RU2752635C1 - Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media - Google Patents
Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media Download PDFInfo
- Publication number
- RU2752635C1 RU2752635C1 RU2020132158A RU2020132158A RU2752635C1 RU 2752635 C1 RU2752635 C1 RU 2752635C1 RU 2020132158 A RU2020132158 A RU 2020132158A RU 2020132158 A RU2020132158 A RU 2020132158A RU 2752635 C1 RU2752635 C1 RU 2752635C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- otitis media
- antromastoidal
- cavity
- ventilation path
- middle ear
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для восстановления проходимости вентиляционных путей среднего уха при рецидивирующем остром среднем отите.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology, and can be used to restore patency of the ventilation ducts of the middle ear in recurrent acute otitis media.
Рецидивирующее течение среднего отита является неблагоприятным исходом острого среднего отита. Под рецидивирующим острым средним отитом подразумевают наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита за период 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев. К факторам, способствующим переходу острого среднего отита в рецидивирующий и, далее, в хронический средний отит, является блок вентиляционных путей среднего уха.Recurrent otitis media is an unfavorable outcome of acute otitis media. Recurrent acute otitis media refers to the presence of three or more separate episodes of acute otitis media over a period of 6 months or 4 or more episodes over a period of 12 months. To the factors contributing to the transition of acute otitis media to recurrent and, further, to chronic otitis media, is the block of the ventilation ducts of the middle ear.
Основным вентиляционным путем, связывающим мастоидальный отдел среднего уха с эпитимпанумом и с другими отделами среднего уха является адитус. Воспаление с выраженным отеком слизистой оболочки и разрастанием грануляционной ткани может приводить к блоку адитуса, нарушению вентиляции и дренажа мастоидального отдела среднего уха, и, как следствие, к развитию необратимых изменений и хронизации процесса.The main ventilation pathway connecting the mastoid part of the middle ear with the epitympanum and with other parts of the middle ear is the aditus. Inflammation with pronounced edema of the mucous membrane and proliferation of granulation tissue can lead to aditus block, impaired ventilation and drainage of the mastoid middle ear, and, as a consequence, to the development of irreversible changes and chronicity of the process.
Известен «хирургический способ раскрытия полостей среднего уха» путем вскрытия кортикальной пластинки над верхушечными клетками с последующим вскрытием верхушечных и соседних кариозно-измененных воздухоносных клеток по направлению к нижнему полюсу антрума с последующим его вскрытием и ревизией. (Кузнецов В.А. Хирургический способ раскрытия полостей среднего уха RU 2082 66 С1 МПК A61F 11/00 (2006.01).There is a known "surgical method for opening the middle ear cavities" by opening the cortical plate over the apical cells, followed by opening the apical and adjacent cariously changed air cells towards the lower pole of the antrum, followed by its opening and revision. (Kuznetsov V.A. Surgical method of opening the middle ear cavities RU 2082 66 C1 IPC A61F 11/00 (2006.01).
Недостатком известного способа является отсутствие оценки проходимости адитуса, возможность сохранения или рецидива блока адитуса.The disadvantage of this method is the lack of assessment of aditus patency, the possibility of maintaining or recurrent aditus block.
Известен также способ хирургической коррекции блока естественных соустий тимпанальной диафрагмы и адитуса с последующим их дренированием у больных экссудативным средним отитом, путем дренирования барабанной полости и естественных соустий тимпанальной диафрагмы и адитуса силиконовой трубкой с насечками, которая устанавливается в специально сформированное костное ложе в области передненижнего угла наружного слухового прохода под меатотимпанальный лоскут. Трубку с насечками проводят через мезотимпанум, по направлению спереди назад, снизу вверх в задний аттик и в адитус. (Способ хирургической коррекции блока естественных соустий тимпанальной диафрагмы и адитуса с последующим их дренированием у больных экссудативным средним отитом. Ахмедов Ш.М., Бурмистрова Т.В:, Гапонов А.А., Корвяков В.С., Якшин А.А. МПК A61F 11/00. №2355368).There is also known a method of surgical correction of a block of natural anastomoses of the tympanic diaphragm and aditus, followed by their drainage in patients with exudative otitis media, by draining the tympanic cavity and natural anastomoses of the tympanic diaphragm and aditus with a silicone tube with incisions, which is installed in a specially formed bone bed in the area of the anterior inferior angle the ear canal under the meatotympanic flap. A notched tube is passed through the mesotympanum, from front to back, from bottom to top into the posterior attic and into the aditus. (The method of surgical correction of the block of natural fistulas of the tympanic diaphragm and aditus, followed by their drainage in patients with exudative otitis media. Akhmedov Sh.M., Burmistrova TV :, Gaponov A.A., Korvyakov V.S., Yakshin A.A. IPC A61F 11/00. No. 2355368).
Недостатком известного способа является возможность обтурации силиконовой трубки, рецидива блока адитуса и необходимость разъединения цепи слуховых косточек с удалением наковальни в некоторых случаях. Хирургические попытки «разблокировать» адитус могут привести к травме внутреннего уха, за счет плохо контролируемого движения цепи слуховых косточек. Кроме того, манипуляции обычно выполняются рядом со вторым коленом лицевого нерва, что может стать причиной и его травматизации. По данным Стратиевой О.В. именно в костном канале второго колена лицевого нерва наиболее часто наблюдаются дигисценции (Стратиева О.В. Клиническая анатомия уха / СПб.: СпецЛит, 2004; с. 271).The disadvantage of this method is the possibility of obturation of the silicone tube, recurrence of the aditus block and the need to disconnect the ossicular chain with the removal of the incus in some cases. Surgical attempts to "unblock" the aditus can result in injury to the inner ear due to the poorly controlled movement of the ossicular chain. In addition, manipulations are usually performed near the second knee of the facial nerve, which can cause injury to it. According to Stratiyeva O.V. it is in the bony canal of the second knee of the facial nerve that digiscences are most often observed (Stratieva O.V. Clinical anatomy of the ear / SPb .: SpetsLit, 2004; p. 271).
Заявляемый способ хирургического восстановления вентиляционного пути мастоидального сегмента среднего уха у больных рецидивирующим острым средним отитом является новым и в литературе не описан. Применяется данный способ при отсутствии эффекта от традиционных методов терапии, включающей в себя консервативное лечение, парацентез, шунтирование барабанной полости.The inventive method of surgical restoration of the ventilation duct of the mastoidal segment of the middle ear in patients with recurrent acute otitis media is new and has not been described in the literature. This method is used in the absence of effect from traditional methods of therapy, including conservative treatment, paracentesis, tympanic cavity shunting.
Предлагаемое изобретение направлено на предупреждение развития интра- и экстратимпанальных осложнений.The proposed invention is aimed at preventing the development of intra- and extratympanic complications.
Указанный технический результат достигается путем формирования фрезированием кости вентиляционного пути между эпитимпанумом и антромастоидальной полостью латеральнее тела наковальни и выполнения широкой задней тимпанотомии до гйпотимпанума, установки дренажной трубки (шунта) в передние отделы барабанной перепонки и силиконовой дренажной трубки в антромастоидальную полость.The specified technical result is achieved by shaping the ventilation path between the epitympanum and the antromastoidal cavity lateral to the incus body by milling and performing a wide posterior tympanotomy up to the hypotympanum, installing a drainage tube (shunt) into the anterior sections of the tympanic membrane and a silicone drainage tube into the antromastoidal cavity.
В послеоперационном периоде в дренажную трубку, установленную в антромастоидальную полость в течение 7 дней вводили 0,5% раствор гидроксиметилхиноксилиндиоксида (диоксидина). Швы с заушной раны и силиконовую дренажную трубку, установленную в антромастоидальную полость удаляли через 7 дней после операции.In the postoperative period, a 0.5% solution of hydroxymethylquinoxylindoxide (dioxidine) was injected into the drainage tube installed in the antromastoidal cavity for 7 days. The sutures from the ear wound and the silicone drainage tube inserted into the antromastoidal cavity were removed 7 days after surgery.
Предлагаемый способ прошел успешную апробацию на 9 пациентах, госпитализированных в Астраханский филиал ФГБУ НМИЦО ФМБА России и в ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная больница с диагнозом: рецидивирующий средний отит за период с февраля 2018 по март 2019 года.The proposed method was successfully tested on 9 patients hospitalized at the Astrakhan branch of the Federal State Budgetary Institution of National Medical Research Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia and at the State Budgetary Healthcare Institution of the Alexandro-Mariinsky Regional Hospital with a diagnosis of recurrent otitis media for the period from February 2018 to March 2019.
Ниже приводятся результаты апробации.Below are the results of testing.
Пример №1. Пациент М., 19 лет, поступил с диагнозом: правосторонний рецидивирующий средний отит. Жалобы при поступлении на снижение слуха, периодическую боль в ухе. В анамнезе отмечает частые острые респираторные заболевания, рецидивы средних отитов, в среднем 5-6 эпизодов в год за последние 2 года.Example # 1. Patient M., 19 years old, was admitted with a diagnosis of right-sided recurrent otitis media. Complaints upon admission to hearing loss, recurrent ear pain. She has a history of frequent acute respiratory diseases, recurrence of otitis media, on average 5-6 episodes per year over the past 2 years.
Status localis: AD-наружный слуховой проход свободен, отделяемого нет, Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, опознавательные пункты несколько сглажены. Шепотная речь - 1,5 м., разговорная речь - 4,5 м. AS - наружный слуховой проход свободен, отделяемого нет. Барабанная перепонка серая, опознавательные знаки сохранены. Шепотная речь - 6 м, разговорная речь - > 6 м.Status localis: the AD-external auditory canal is free, there is no discharge, the tympanic membrane is hyperemic, infiltrated, the recognition points are somewhat smoothed. Whispering speech - 1.5 m, colloquial speech - 4.5 m. AS - the external auditory canal is free, there is no discharge. The tympanic membrane is gray, the identification marks are preserved. Whisper speech - 6 m, colloquial speech -> 6 m.
На компьютерной томографии височных костей отмечали смешанный тип строения сосцевидных отростков. Со стороны слуховых косточек патологических изменений не наблюдали. Все отделы правого среднего уха заполнены патологическим субстратом, левое ухо без нарушения пневматизации.Computed tomography of the temporal bones showed a mixed type of structure of the mastoid processes. No pathological changes were observed on the side of the auditory ossicles. All parts of the right middle ear are filled with a pathological substrate, the left ear is without impairment of pneumatization.
Под общей анестезией выполнен заушный доступ, обнажена площадка правого сосцевидного отростка. Далее выполнена антромастоидотомия. В антруме обнаружены выраженный мукозит, грануляционная ткань, за счет которых констатирован блок адитуса. Наличие блока адитуса проверен визуально под микроскопом и орошением антромастоидальной полости физиологическим раствором. Физиологический раствор в барабанную полость не проникал. После удаления патологически измененных тканей фрезирование продолжено в направлении эпитимпанума латеральнее тела наковальни, создан альтернативный вентиляционный путь между эпитимпанумом и антромастоидальной полостью. При помощи физиологического раствора проверена проходимость вновь созданного вентиляционного пути - жидкость проникала в барабанную полость. Далее выполнена широкая задняя тимпанотомию до гипотимпанума. Проходимость задней тимпанотомии также проверена с помощью физиологического раствора, отмечено поступление жидкости в барабанную полость. Следующим этапом выполнена ревизия барабанной полости с удалением патологически измененных тканей и максимальным сохранением слизистой оболочки, особенно в области барабанного устья слуховой трубы. В завершении установлен шунт в задние квадранты барабанной перепонки. В антромастоидальную полость установлена дренажная трубка. Наложены швы на заушную рану. Наружный слуховой проход тампонирован силиконовыми полосками и гемостатической губкой.A behind-the-ear approach was performed under general anesthesia, and the site of the right mastoid process was exposed. Next, an antromastoidotomy was performed. In the antrum, pronounced mucositis, granulation tissue were found, due to which aditus block was ascertained. The presence of the aditus block was checked visually under a microscope and irrigation of the antromastoidal cavity with saline. The physiological solution did not penetrate into the tympanic cavity. After removal of the pathologically altered tissues, milling was continued in the direction of the epitympanum lateral to the incus body; an alternative ventilation path was created between the epitympanum and the antromastoidal cavity. With the help of physiological solution, the patency of the newly created ventilation path was checked - the liquid penetrated into the tympanic cavity. Next, a wide posterior tympanotomy was performed up to the hypotympanum. The patency of the posterior tympanotomy was also checked using physiological saline, and the flow of fluid into the tympanic cavity was noted. The next step was the revision of the tympanic cavity with the removal of pathologically altered tissues and maximum preservation of the mucous membrane, especially in the area of the tympanic opening of the auditory tube. Finally, a shunt was inserted into the posterior quadrants of the tympanic membrane. A drainage tube is installed in the antromastoidal cavity. Sutures were applied to the behind-the-ear wound. The external auditory canal is plugged with silicone strips and a hemostatic sponge.
В послеоперационном периоде в трубку в течение 7 дней вводился 0,5% раствор гидроксиметилхиноксилиндиоксида (диоксидина). Швы заушной раны и дренажная трубка удалены через 7 дней после операции. Послеоперационный период гладкий. Тампоны из наружного слухового прохода удалены через 7 дней.In the postoperative period, a 0.5% solution of hydroxymethylquinoxylindoxide (dioxidine) was injected into the tube for 7 days. The sutures behind the ear and the drainage tube were removed 7 days after surgery. The postoperative period is smooth. The tampons from the external auditory canal were removed after 7 days.
При контрольных осмотрах, проводимых через 6 и 12 месяцев после операции: AD=AS - барабанные перепонки серые, опознавательные пункты сохранены. На контрольных компьютерных томограммах в антромастоидальной и барабанной полостях КТ признаков патологии не наблюдали. Воздушность антромастоидальной и барабанной полостей, а также барабанного устья слуховой трубы была сохранена, что говорило в пользу функционирования вновь созданных путей вентиляции. Слизистая оболочка в барабанной и антромастоидальной полостях не утолщена, что так же является следствием хорошей вентиляции всех полостей среднего уха.At control examinations carried out 6 and 12 months after the operation: AD = AS - the tympanic membranes are gray, the identification points are preserved. On control computed tomograms in the antromastoidal and tympanic cavities of CT, signs of pathology were not observed. The airiness of the antromastoidal and tympanic cavities, as well as the tympanic opening of the auditory tube, was preserved, which spoke in favor of the functioning of the newly created ventilation pathways. The mucous membrane in the tympanic and antromastoidal cavities is not thickened, which is also a consequence of good ventilation of all middle ear cavities.
Пример №2. Пациентка К., 28 лет, поступила с диагнозом: левосторонний рецидивирующий средний отит. Жалобы при поступлении на снижение слуха, периодическая боль в ухе. В анамнезе отмечает частые острые респираторные заболевания, рецидивы средних отитов, за 9 месяцев наблюдалось 5 эпизодов острого среднего отита.Example # 2. Patient K., 28 years old, was admitted with a diagnosis of left-sided recurrent otitis media. Complaints upon admission to hearing loss, recurrent ear pain. The anamnesis notes frequent acute respiratory diseases, recurrence of otitis media, for 9 months there were 5 episodes of acute otitis media.
Status localis: AS - наружный слуховой проход свободен, отделяемого нет. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, опознавательные пункты сглажены. Шепотная речь - 2 м, разговорная речь - 5 м.Status localis: AS - the external auditory canal is free, there is no discharge. The eardrum is hyperemic, infiltrated, the recognition points are smoothed. Whispering speech - 2 m, colloquial speech - 5 m.
AD - наружный слуховой проход свободен, отделяемого нет. Барабанная перепонка серая, опознавательные знаки сохранены. Шепотная речь - 6 м, разговорная речь - > 6 м.AD - the external auditory canal is free, there is no discharge. The tympanic membrane is gray, the identification marks are preserved. Whisper speech - 6 m, colloquial speech -> 6 m.
На компьютерных томограммах височных костей отмечали пневматический тип строения сосцевидного отростка. Со стороны слуховых косточек патологических изменений не наблюдали. Все отделы среднего уха слева заполнены патологическим субстратом, правое ухо без нарушения пневматизации.On computed tomograms of the temporal bones, the pneumatic type of the structure of the mastoid process was noted. No pathological changes were observed on the side of the auditory ossicles. All parts of the middle ear on the left are filled with a pathological substrate, the right ear is without disruption of pneumatization.
Под общей анестезией выполнен заушный доступ, обнажена площадка левого сосцевидного отростка. Далее выполнена антромастоидотомия. В антруме обнаружены выраженный мукозит, грануляционная ткань, за счет которых констатирован блок адитуса. Наличие блока адитуса проверен визуально под микроскопом и орошением антромастоидальной полости физиологическим раствором. Физиологический раствор в барабанную полость не проникал. После удаления патологически измененных тканей фрезирование продолжено в направлении эпитимпанума латеральнее тела наковальни, создан альтернативный вентиляционный путь между эпитимпанумом и антромастоидальной полостью. При помощи физиологического раствора проверена проходимость вновь созданного вентиляционного пути - жидкость проникала в барабанную полость. Далее выполнена широкая задняя тимпанотомию до гйпотимпанума. Проходимость задней тимпанотомии также проверена с помощью физиологического раствора, отмечено поступление жидкости в барабанную полость. Следующим этапом выполнена ревизия барабанной полости с удалением патологически измененных тканей и максимальным сохранением слизистой оболочки, особенно в области барабанного устья слуховой трубы. В завершении установлен шунт в задние квадранты барабанной перепонки. В антромастоиальную полость установлена дренажная трубка. Наложены швы на заушную рану. Наружный слуховой проход тампонирован силиконовыми полосками и гемостатической губкой.A behind-the-ear approach was performed under general anesthesia; the site of the left mastoid process was exposed. Next, an antromastoidotomy was performed. In the antrum, pronounced mucositis, granulation tissue were found, due to which aditus block was ascertained. The presence of the aditus block was checked visually under a microscope and irrigation of the antromastoidal cavity with saline. The physiological solution did not penetrate into the tympanic cavity. After removal of the pathologically altered tissues, milling was continued in the direction of the epitympanum lateral to the incus body; an alternative ventilation path was created between the epitympanum and the antromastoidal cavity. With the help of physiological solution, the patency of the newly created ventilation path was checked - the liquid penetrated into the tympanic cavity. Next, a wide posterior tympanotomy was performed up to gipotympanum. The patency of the posterior tympanotomy was also checked using physiological saline, and the flow of fluid into the tympanic cavity was noted. The next step was the revision of the tympanic cavity with the removal of pathologically altered tissues and maximum preservation of the mucous membrane, especially in the area of the tympanic opening of the auditory tube. Finally, a shunt was inserted into the posterior quadrants of the tympanic membrane. A drainage tube is installed in the antromastoial cavity. Sutures were applied to the behind-the-ear wound. The external auditory canal is plugged with silicone strips and a hemostatic sponge.
В послеоперационном периоде в трубку в течение 7 дней вводился 0,5% раствор гидроксиметилхиноксилиндиоксида (диоксидина). Швы заушной раны и дренажная трубка удалены через 7 дней после операции. Послеоперационный период гладкий. Тампоны из наружного слухового прохода удалены через 7 дней.In the postoperative period, a 0.5% solution of hydroxymethylquinoxylindoxide (dioxidine) was injected into the tube for 7 days. The sutures behind the ear and the drainage tube were removed 7 days after surgery. The postoperative period is smooth. The tampons from the external auditory canal were removed after 7 days.
При контрольных осмотрах, проводимых через 6 и 12 месяцев после операции: AD=AS - барабанные перепонки серые, опознавательные пункты сохранены. На контрольных компьютерных томограммах в антромастоидальной и барабанной полостях КТ признаков патологии не наблюдали. Воздушность антромастоидальной и барабанной полостей, а также барабанного устья слуховой трубы была сохранена, что говорило в пользу функционирования вновь созданных путей вентиляции. Слизистая оболочка в барабанной и антромастоидальной полостях не утолщена, что так же является следствием хорошей вентиляции всех полостей среднего уха.At control examinations carried out 6 and 12 months after the operation: AD = AS - the tympanic membranes are gray, the identification points are preserved. On control computed tomograms in the antromastoidal and tympanic cavities of CT, signs of pathology were not observed. The airiness of the antromastoidal and tympanic cavities, as well as the tympanic opening of the auditory tube, was preserved, which spoke in favor of the functioning of the newly created ventilation pathways. The mucous membrane in the tympanic and antromastoidal cavities is not thickened, which is also a consequence of good ventilation of all middle ear cavities.
Предлагаемое изобретение направлено на хирургическое восстановление вентиляционного пути между мастоидальным и остальными сегментами среднего уха, что предупреждает развитие интра- и экстратимпанальных осложнений.The proposed invention is directed to the surgical restoration of the ventilation path between the mastoid and other segments of the middle ear, which prevents the development of intra- and extratympanic complications.
Предлагаемый способ восстановления вентиляционного пути позволяет получить хороший клинико-анатомический и функциональный результат при хирургическом лечении больных рецидивирующим острым средним отитом и минимизирует послеоперационный реабилитационный период.The proposed method for restoring the ventilation path allows you to obtain a good clinical, anatomical and functional result in the surgical treatment of patients with recurrent acute otitis media and minimizes the postoperative rehabilitation period.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020132158A RU2752635C1 (en) | 2020-09-30 | 2020-09-30 | Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020132158A RU2752635C1 (en) | 2020-09-30 | 2020-09-30 | Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2752635C1 true RU2752635C1 (en) | 2021-07-29 |
Family
ID=77226307
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020132158A RU2752635C1 (en) | 2020-09-30 | 2020-09-30 | Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2752635C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5342296A (en) * | 1990-05-23 | 1994-08-30 | Atos Medical Ab | Method for draining antrum |
| RU2355368C1 (en) * | 2007-12-26 | 2009-05-20 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Natural tympanic diaphragm and aditus fistula block surgical correction followed with draining in patients suffering from exudative otitis media |
-
2020
- 2020-09-30 RU RU2020132158A patent/RU2752635C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5342296A (en) * | 1990-05-23 | 1994-08-30 | Atos Medical Ab | Method for draining antrum |
| RU2355368C1 (en) * | 2007-12-26 | 2009-05-20 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Natural tympanic diaphragm and aditus fistula block surgical correction followed with draining in patients suffering from exudative otitis media |
Non-Patent Citations (6)
| Title |
|---|
| Daykhes N.A. Management tactics and results of surgical treatment of patients with chronic suppurative otitis media. Almanac of Clinical Medicine. 2016, October; 44 (7): 814-820. * |
| Lamza N.V. Surgical rehabilitation of patients with chronic otitis media. Abstract of dissertation for the degree of candidate of medical sciences, Kiev, 1999. * |
| Sheikh Shawkat Kamal. Transcanal Endoscopic Antrostomy Hole : Its Utility in Restoring Ventilation Pathway to Epitympanum and Mastoid Antrum During Tympanoplasty. Bangladesh Journal of Endosurgery. V. 2, Issue 1, January 2014, p. 9-14. * |
| Zh.S. Nematov. Surgical treatment of patients with iatrogenic cholesteatoma. Abstract of dissertation for the degree of candidate of medical sciences, St. Petersburg, 2014. * |
| Дайхес Н.А. Тактика ведения и результаты хирургического лечения пациентов с хроническим гнойным средним отитом. Альманах клинической медицины. 2016, октябрь; 44 (7): 814-820. Sheikh Shawkat Kamal. Transcanal Endoscopic Antrostomy Hole : Its Utility in Restoring Ventilation Pathway to Epitympanum and Mastoid Antrum During Tympanoplasty. Bangladesh Journal of Endosurgery. V. 2, Issue 1, January 2014, p. 9-14. * |
| Ламза Н.В. Хирургическая реабилитация больных с хроническим средним отитом. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Киев, 1999 г.. Неъматов Ж.С. Хирургическое лечение пациентов с ятрогенной холестеатомой. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Санкт-Петербург, 2014. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Min et al. | Comparison of transcanal endoscopic tympanoplasty with sterile acellular dermal allograft to conventional endaural microscopic tympanoplasty with tragal perichondrium | |
| RU2391918C1 (en) | Method of tympanic cavity draining with placement of drainage tube under meatotympanak flap into bone bed created in lower wall of external acoustic meatus | |
| RU2752635C1 (en) | Method for surgical restoration of ventilation path of middle ear in recurrent acute otitis media | |
| Stenfors | Repair of traumatically ruptured tympanic membrane using hyaluronan | |
| Schuknecht et al. | Surgical obliteration of the tympanomastoid compartment and external auditory canal | |
| RU2633492C2 (en) | Method for surgical treatment of acquired atresia of external auditory canal | |
| Omichi et al. | Transcanal endoscopic ear surgery for perilymphatic fistula after electric acoustic stimulation | |
| RU2465875C1 (en) | Method of preventing internal ear vibrotrauma during removal of atresia of external auditory meatus | |
| RU2786955C1 (en) | Method for increasing volume of tympanic cavity in surgical treatment of patients with chronic purulent otitis media | |
| RU2592602C1 (en) | Method for ventilation of tympanic cavity | |
| RU2632781C1 (en) | Device for forming cartilage transplant | |
| RU2438638C2 (en) | Intraoperative diagnostic technique for patency of natural fistulae of tympanic diaphragm in patients with chronic otitis media with apical retraction pockets of eardrum | |
| RU2355368C1 (en) | Natural tympanic diaphragm and aditus fistula block surgical correction followed with draining in patients suffering from exudative otitis media | |
| RU2791511C1 (en) | Method for operation for chronic tubotympanic purulent otitis media | |
| RU2581761C1 (en) | Method of surgical treatment of the meniere's disease | |
| Siddiq | Otosclerosis: a review of aetiology, management and outcomes | |
| Mohammed et al. | Transcanal endoscopic excision of tympanic paraganglioma, a report of our surgical technique | |
| RU2811310C1 (en) | Method to perform mastoidoplasty | |
| RU2811311C1 (en) | Method of surgical treatment of partial obliteration of membranous-cartilaginous part of auditory tube | |
| RU2813661C1 (en) | Method of surgery for chronic epitympanoantral purulent otitis media | |
| RU2707835C1 (en) | METHOD FOR CONDUCTING AN ELECTRODE ARRAY OF A COCHLEAR IMPLANT INTO A SCALA TYMPANI WITH OSSIFICATION OF THE MAIN COCHLEA OF MORE THAN 5 mm | |
| Berg et al. | Experience of a permanent ventilation and drainage system in the management of purulent maxillary sinusitis | |
| RU2739276C1 (en) | Method of cochlear implantation in patients with cytomegalovirus infection | |
| RU2813737C1 (en) | Myringoplasty method of closed tympanoplasty with ossiculoplasty | |
| RU2469691C1 (en) | Method for repairing eardrum and lateral attic wall |