RU2738729C1 - Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues - Google Patents

Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues Download PDF

Info

Publication number
RU2738729C1
RU2738729C1 RU2020108793A RU2020108793A RU2738729C1 RU 2738729 C1 RU2738729 C1 RU 2738729C1 RU 2020108793 A RU2020108793 A RU 2020108793A RU 2020108793 A RU2020108793 A RU 2020108793A RU 2738729 C1 RU2738729 C1 RU 2738729C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
sensor
teeth
diameter
patient
tray
Prior art date
Application number
RU2020108793A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Дмитрий Игоревич Грачев
Виктория Геннадьевна Атрушкевич
Михаил Михайлович Антоник
Павел Михайлович Антоник
Наталья Владимировна Максимова
Джамиля Айдаровна Сахабиева
Денис Сергеевич Бутков
Александра Вадимовна Бондарчук
Карина Геворговна Унаньян
Original Assignee
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Дарчоевич Арутюнов filed Critical Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority to RU2020108793A priority Critical patent/RU2738729C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2738729C1 publication Critical patent/RU2738729C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/06Measuring blood flow
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00Dental prostheses; Making same
    • A61C13/34Making or working of models, e.g. preliminary castings, trial dentures; Dowel pins [4]

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to dentistry, and can be used for monitoring haemodynamics of periodontium tissues. Most clear signal is found in the patient in the projection of the interdental septum of alveolar bone 16, 21, 25, 36, 41, 45 of the teeth, and the ultrasonic dopplerograph sensor. This point is marked with a sterile surgical marker and a medical plaster on a paper basis. Above marked point is fixed metal calibration ball with diameter corresponding to diameter of working surface of ultrasonic Doppler sensor. Patient's digital panoramic sonography is carried out, on which image distortions of the image are levelled by means of an image of a metal calibration ball and precise location of sensor corresponding to bone structure of alveolar bone, width of which corresponds to diameter of sensor. Orienting on X-ray data, on gypsum models of patient's jaws compared in articulator, points of position of sensor in projection of 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth are refined with chemical pencil. Dentitions are separated by 3 mm, models of jaws and their mutual position in space are scanned. Double-jawed tray covering the teeth and a marginal gingival to a level of a transient fold is simulated; the tray comprises a horizontal site with denture prints of the upper and lower dentitions. Between teeth 16, 21, 25, 36, 41, 45 on all surfaces, mucous membrane of their inter-rooted alveolar bone to the level of transient fold and the tray, gap of 1.5 mm is simulated. On outer surface of tray in projection of inter-root alveolar partitions simulate tapered holes with diameter of inner surface corresponding to diameter of sensor of instrument for Dopplerography, and the outer radius of the cone hole corresponding to the sensor displacement vector of the Doppler sonography device inside the tray is within range of 25–65 degrees. Digital model of tray is made of dental polymer by additive 3D printing technology, patient is fixed on a patient's denture and ultrasound Doppler sonography is carried out in the desired areas, placing the instrument sensor in cone-shaped holes and moving it to obtain a maximum sound signal of up to 65 degrees vertically.
EFFECT: method provides the ultrasonic dopplerography of the periodontium vessels with the help of an individual navigation device.
1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, предназначено для использования при оценке регионарного кровотока в тканях пародонта с помощью ультразвуковой допплерографии.The invention relates to medicine, namely to dentistry, is intended for use in assessing regional blood flow in periodontal tissues using Doppler ultrasound.

Метод ультразвуковой допплерографии использует открытый в 1842 г. Допплером (Doppler) эффект изменения частоты отраженного движущегося объекта сигнала на величину, пропорциональную скорости движения отражателя. При отсутствии движения исследуемой среды допплеровского сигнала не существует, так как ультразвуковая волна проходит сквозь ткани без отражения, что делает данный метод исследования движущихся структур наиболее объективным. Наличие отраженного сигнала свидетельствует о наличии кровотока в зоне ультразвуковой локации. Распространение и отражение ультразвуковых колебаний - два основных процесса, на которых основано действие всей диагностической ультразвуковой аппаратуры. Ультразвуковая допплерография по сравнению с лазерной имеет ряд существенных для исследователя неоспоримых преимуществ: звуковой и визуальный контроль установки датчика в точке локации, возможность определения по форме кривой типа сосудов (артериальный или венозный), а по спектру - распределение частиц крови с разными скоростями по сечению исследуемого сосуда, оценка направления кровотока. Наиболее быстрые имеют более темную окраску и наиболее удалены от изолинии. Медленные частицы идут вдоль изолинии и характеризуют пристеночную область сосуда. В отличие от лазерного допплерографа, показания которого во многом зависят от степени прижима излучателя к поверхности исследуемого участка, в ультразвуковом допплерографе прижим не влияет на результаты измерения, так как практически не требуется для получения сигнала - акустический контакт обеспечивается через гель. Максимальный по звуку и амплитуде сигнал в крупном сосуде мы получаем при угле между направлением кровотока и лучом датчика 45-60 градусов (Артюшенко Н.К., Гирина М.Б., Шалак О.В., Монастыренко А.А., Ахлакова P.M., Егоркина А.А. Ультразвуковая допплерография сосудов макро- и микроциркуляторного русла тканей полости рта, лица и шеи.: Учебное пособие. Издание 2е., исправленное и дополненное. - СПб.: СП Минимакс, 2016. - 57 с.).The Doppler ultrasound method uses the effect of changing the frequency of a reflected moving object of a signal by an amount proportional to the speed of the reflector, discovered in 1842 by Doppler. In the absence of movement of the studied medium, the Doppler signal does not exist, since the ultrasonic wave passes through the tissues without reflection, which makes this method of studying moving structures the most objective. The presence of a reflected signal indicates the presence of blood flow in the ultrasonic location area. The propagation and reflection of ultrasonic vibrations are two main processes on which the operation of all diagnostic ultrasound equipment is based. Ultrasonic Doppler ultrasonography in comparison with laser has a number of significant for the researcher indisputable advantages: sound and visual control of the installation of the sensor at the location point, the ability to determine the type of vessels (arterial or venous) according to the shape of the curve, and the distribution of blood particles with different velocities over the cross section of the studied vessels, assessment of the direction of blood flow. The fastest have a darker color and are farthest from the isoline. Slow particles run along the isoline and characterize the parietal region of the vessel. In contrast to a laser Doppler, the readings of which largely depend on the degree of pressing the emitter to the surface of the investigated area, in an ultrasonic Doppler, the clamp does not affect the measurement results, since it is practically not required to receive a signal - the acoustic contact is provided through the gel. We receive the maximum signal in sound and amplitude in a large vessel at an angle between the direction of blood flow and the sensor beam of 45-60 degrees (Artyushenko N.K., Girina M.B., Shalak O.V., Monastyrenko A.A., Akhlakova PM , Egorkina A.A.Ultrasound Doppler ultrasonography of the vessels of the macro- and microcirculatory bed of the tissues of the oral cavity, face and neck .: Textbook. Edition 2e., Revised and supplemented. - SPb .: SP Minimax, 2016. - 57 p.).

Известен способ фиксации электродов полоской лейкопластыря к зубному ряду на той же челюсти (Гусева И.Е. Оценка динамики функциональной гиперемии в пародонте: Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М., 1991. - 23 с.). Однако данный способ затрудняет фиксацию электродов в боковых отделах челюстей, кроме того, лейкопластырь не предназначен для использования в полости рта.A known method of fixing the electrodes with a strip of adhesive plaster to the dentition on the same jaw (Guseva I.E. Assessment of the dynamics of functional hyperemia in the periodontium: Abstract of the thesis for the degree of Candidate of Medical Sciences. - M., 1991. - 23 p.) ... However, this method makes it difficult to fix the electrodes in the lateral parts of the jaws; moreover, the adhesive plaster is not intended for use in the oral cavity.

Известно средство для фиксации десневых электродов при проведении реопародонтографии, представляющее собой силиконовую оттискную стоматологическую массу с перфорациями (Патент РФ 2290862 от 10.01.2007).Known means for fixing gingival electrodes during rheoperodontography, which is a silicone impression dental mass with perforations (RF Patent 2290862 dated 01/10/2007).

Из уровня техники известен способ определения гемодинамики пародонта зубов, заключающийся в том, что электроды закрепляют в полости рта и по регистрируемым сигналам судят о функциональном состоянии пародонта, отличающийся тем, что на заранее изготовленной по индивидуальным слепкам с верхней и/или нижней челюсти модели из супергипса размещают также заранее изготовленную индивидуальную каппу, выполненную из прозрачной пластической массы, при этом в каппе в области, определяемой необходимостью реографических исследований пародонта, выполняют отверстия по размеру электродов и устанавливают ее в полости рта на зубной ряд соответствующей челюсти, при этом электроды размещают в отверстиях и закрепляют на каппе (Патент РФ 2117458 от 20.08.1998).From the prior art, there is a method for determining the hemodynamics of the periodontal teeth, which consists in the fact that the electrodes are fixed in the oral cavity and, according to the recorded signals, the functional state of the periodontium is judged, characterized in that on a model made of super gypsum prepared in advance from individual impressions from the upper and / or lower jaw a pre-made individual mouthguard is also placed, made of a transparent plastic mass, while in the mouthguard in the area determined by the need for rheographic studies of the periodontium, holes are made according to the size of the electrodes and installed in the oral cavity on the dentition of the corresponding jaw, while the electrodes are placed in the holes and fixed on the mouthguard (RF Patent 2117458 from 08.20.1998).

Известна система электродов для определения регионарной гемодинамики глубоких сосудов альвеолярного отростка челюстей, состоящая из шести электродов, расположенных по касательной линии к внутренней поверхности индивидуального силиконового слепка исследуемого участка челюсти в шести сформированных на расстоянии 8 мм друг от друга отверстиях, три из которых располагаются на вестибулярной поверхности, а три других - напротив на противоположной (оральной) поверхности слепка, причем измерительный электрод расположен по центру между двумя токовыми электродами каждой поверхности слепка, что дает возможность увеличить чувствительность и точность получаемых результатов (Патент РФ 2546402 от 10.04.2015).A known system of electrodes for determining the regional hemodynamics of deep vessels of the alveolar process of the jaws, consisting of six electrodes located tangentially to the inner surface of an individual silicone impression of the investigated area of the jaw in six holes formed at a distance of 8 mm from each other, three of which are located on the vestibular surface , and the other three are opposite on the opposite (oral) surface of the impression, and the measuring electrode is located in the center between the two current electrodes of each surface of the impression, which makes it possible to increase the sensitivity and accuracy of the results (RF Patent 2546402 dated 04/10/2015).

Способ проведения реопародонтографии заключается в осуществлении исследования с помощью индивидуальной капы и фиксированными в гибком кабеле измерительными электродами и соединенными пайкой и расположенными кзади от них токовыми проводами тетраполярной системы, для чего с исследуемого участка челюсти пациента снимают альгинатный оттиск для изготовления индивидуальной капы, по данному оттиску изготавливают гипсовую модель, на которой базисной пластинкой воска толщиной 2 мм изолируют зубы и альвеолу в зоне проводимого исследования, затем модель обжимают в вакуумном прессе сначала мягкой полимерной пластинкой толщиной в 2 мм, затем жесткой прозрачной полимерной пластинкой аналогичной толщины, излишки материала срезают скальпелем, далее в проекции межзубной костной перегородки исследуемого участка с двух противоположных сторон от челюсти пациента в индивидуальной капе шаровидной твердосплавной фрезой в жесткой части капы делают отверстия диаметром, соответствующим диаметру измерительного электрода, а в мягкой части капы - на 0,5 мм меньше диаметра измерительного электрода для его механической фиксации, гибкий кабель подключают к аппарату для проведения реопародонтографии, запись реограмм производят в теплом помещении через 1,5-2 ч после приема пищи или натощак, в стоматологическом кресле после 15-20-минутного отдыха (Патент РФ №2645959 от 28.02.2018).The method of carrying out rheoparodontography consists in carrying out a study using an individual mouth guard and measuring electrodes fixed in a flexible cable and connected by soldering and located behind them with current wires of the tetrapolar system, for which an alginate impression is taken from the examined area of the patient's jaw to make an individual mouth guard, according to this impression, they are made a plaster model, on which the teeth and alveoli in the area of the study being carried out are isolated with a base plate of wax 2 mm thick, then the model is compressed in a vacuum press, first with a soft polymer plate 2 mm thick, then with a rigid transparent polymer plate of the same thickness, the excess material is cut off with a scalpel, then in projections of the interdental bone septum of the investigated area from two opposite sides of the patient's jaw in an individual mouthpiece with a spherical carbide cutter in the rigid part of the mouthguard make holes with a diameter corresponding to the diameter of the measuring e the electrode, and in the soft part of the mouthguard - 0.5 mm less than the diameter of the measuring electrode for its mechanical fixation, the flexible cable is connected to the apparatus for rheoperodontography, rheogram recording is performed in a warm room 1.5-2 hours after eating or on an empty stomach, in the dental chair after 15-20 minutes of rest (RF Patent No. 2645959 dated 02.28.2018).

Описанный способ относится к реопародонтографии - функциональному исследованию внутрикостного кровотока глубоких сосудов. Предлагаемый способ применим для ультразвуковой допплерографии, используемой как для исследования внутрикостного кровотока сосудов межальвеолярной перегородки, так и при изучении поверхностных сосудов десны.The described method relates to rheoparodontography - a functional study of the intraosseous blood flow of deep vessels. The proposed method is applicable for ultrasound Doppler, used both for the study of intraosseous blood flow of the vessels of the interalveolar septum, and for the study of the superficial vessels of the gums.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению можно отнести способ определения подвижности зубов, заключающийся в получении посредством интраорального сканера оптического оттиска зубного ряда пациента, на виртуальной модели зубного ряда с помощью программного обеспечения стоматологической CAD/САМ системы моделируют цифровой прототип капы для определения подвижности зубов таким образом, что между поверхностью капы и исследуемыми зубами по периметру программируется зазор, размер которого в 1,5 раза превосходит амплитуду подвижности зубов в вестибуло-оральном направлении, определяемый клинически с помощью стоматологического пинцета и пародонтологического зонда, а в проекции центра клинического экватора вестибулярной поверхности исследуемых зубов в капе моделируются сквозные отверстия, в вестибулярном направлении от которых отходят монолитно соединенные с капой полимерные конусы, внутренние диаметры которых соответствуют наружным диаметрам сопла датчика измерительного прибора периотеста, с последующим переводом цифрового прототипа устройства для определения подвижности в полимерную капу путем прототипирования с использованием 3D-печати, удалением с полученной капы поддерживающих балок, дезинфицирующей обработкой растворами, стерилизацией УФ-излучением и фиксацией в полости рта пациента, установкой в полимерные конусы датчика периотеста на расстоянии 2 мм, соответствующем зазору между исследуемыми зубами и поверхностью капы, проведением измерений периотестом как до, так и на разных этапах лечения стоматологического заболевания (Патент РФ 2626306 от 25.07.2017).The closest to the proposed invention can be attributed to a method for determining the mobility of teeth, which consists in obtaining an optical impression of the patient's dentition by means of an intraoral scanner, on a virtual model of the dentition using the dental CAD / CAM system software, a digital prototype of a mouth guard is simulated to determine the mobility of teeth in such a way between the surface of the mouthguard and the examined teeth along the perimeter, a gap is programmed, the size of which is 1.5 times greater than the amplitude of teeth mobility in the vestibulo-oral direction, determined clinically using dental tweezers and a periodontal probe, and in the projection of the center of the clinical equator of the vestibular surface of the test teeth in the mouthpiece through holes are simulated, in the vestibular direction from which there are polymer cones monolithically connected to the mouthpiece, the inner diameters of which correspond to the outer diameters of the sensor nozzle of the periotest measuring device, with subsequent transfer of the digital prototype of the device for determining mobility into a polymer mouthpiece by prototyping using 3D printing, removing the support bars from the resulting mouthpiece, disinfecting treatment with solutions, sterilizing with UV radiation and fixing it in the patient's mouth, installing a periotest sensor in polymer cones at a distance of 2 mm, corresponding to the gap between the test teeth and the surface of the mouth guard, by taking measurements with a periotest both before and at different stages of treatment of a dental disease (RF Patent 2626306 dated July 25, 2017).

Задачей, на решение которой направленно изобретение динамическая репрезентативная оценка регионарного кровотока в тканях пародонта с помощью ультразвуковой допплерографии.The problem to be solved by the invention is a dynamic representative assessment of regional blood flow in periodontal tissues using Doppler ultrasound.

Техническим результатом изобретения является проведение ультразвуковой допплерографии сосудов пародонта с помощью индивидуального навигационного устройства позволяющего получать воспроизводимые результаты измерений на всех этапах проводимого лечения.The technical result of the invention is to carry out ultrasonic Doppler ultrasonography of periodontal vessels using an individual navigation device that allows to obtain reproducible measurement results at all stages of the treatment.

Технический результат изобретения достигается за счет того, что, способ мониторинга гемодинамики тканей пародонта, заключается в следующем, в проекции межкорневых костных перегородок альвеолярной кости 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов, датчиком ультразвукового допплерографа, находят наиболее ясный сигнал, данную участок помечают стерильным хирургическим маркером (например, Tondaus) и медицинским пластырем на бумажной основе поверх отмеченной точки фиксируют металлический калибровочный шарик диаметром соответствующим диаметру рабочей поверхности датчика ультразвукового допплерографа, затем осуществляют цифровую панорамную зонографию, по изображению металлического калибровочного шарика нивелируют искажения снимка и уточняют место расположения датчика соответствующего костной структуре альвеолярной кости ширина которой соответствует диаметру датчика, ориентируясь на рентгенологические данные на гипсовых моделях челюстей пациента фиксированных в артикуляторе уточняют химическим карандашом точки положения датчика в проекции 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов, проводят разобщение зубных рядов на 3 мм, сканируют модели челюстей и их взаимоположение в пространстве моделируют двухчелюстную каппу перекрывающую зубы и маргинальную десну до уровня переходной складки, имеющую в своем составе горизонтальную площадку с отпечатками зубов верхнего и нижнего зубных рядов, между зубами 16, 21, 25, 36, 41, 45 по всем поверхностям, слизистой их межкорневой альвеолярной кости до уровня переходной складки и каппой моделируют промежуток в 1,5 мм, на наружной поверхности каппы в проекции межкорневых альвеолярных перегородок моделируют конусные отверстия с диаметром внутренней поверхности соответствующим диаметру датчика прибора для допплерографии, а наружный радиус конусного отверстия соответствующего вектору перемещения датчика прибора допплерографии внутри каппы в диапазоне 25-65 градусов, цифровую модель каппы изготавливают из стоматологического полимера аддитивной технологией 3D-печати, фиксируют на зубных рядах и проводят ультразвуковую допплерографию в искомых участках, располагая датчик прибора в конусообразных отверстиях и перемещая его до получения максимального ясного звукового сигнала в диапазоне 25-65 градусов.The technical result of the invention is achieved due to the fact that the method for monitoring the hemodynamics of periodontal tissues is as follows, in the projection of the inter-root bone septa of the alveolar bone 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth, the ultrasonic Doppler transducer finds the clearest signal given the area is marked with a sterile surgical marker (for example, Tondaus) and a paper-based medical plaster over the marked point, a metal calibration ball with a diameter corresponding to the diameter of the working surface of the ultrasonic Doppler sensor is fixed, then digital panoramic zonography is performed, image distortions are neutralized using the image of the metal calibration ball and the location is specified the sensor corresponding to the bone structure of the alveolar bone, the width of which corresponds to the diameter of the sensor, focusing on the radiological data on the plaster models of the patient's jaws fixed in the articulator, specify the points with a chemical pencil and the position of the sensor in the projection of 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth, the separation of the dentition is carried out by 3 mm, the models of the jaws are scanned and their mutual position in space is simulated a two-jaw splint overlapping the teeth and the marginal gum to the level of the transitional fold, which has in its the composition of a horizontal platform with imprints of the teeth of the upper and lower dentition, between teeth 16, 21, 25, 36, 41, 45 on all surfaces, the mucous membrane of their interroot alveolar bone to the level of the transitional fold and a splint simulate a gap of 1.5 mm, on the outer the surfaces of the mouthguard in the projection of the inter-root alveolar septa simulate conical holes with an inner surface diameter corresponding to the diameter of the Doppler device sensor, and the outer radius of the tapered opening corresponding to the vector of movement of the Doppler device sensor inside the mouthguard in the range of 25-65 degrees, the digital model of the mouthguard is made from a dental polymer by additive technology 3D printing, fix on the dentition and doppler ultrasound is carried out in the desired areas, placing the device sensor in the tapered holes and moving it until the maximum clear sound signal is obtained in the range of 25-65 degrees.

Предлагаемый способ позволяет с максимальной достоверностью воспроизводить результаты измерений и осуществлять мониторинг регионарного кровотока в тканях пародонта с помощью ультразвуковой допплерографии на различных сроках наблюдения за пациентом.The proposed method makes it possible to reproduce the measurement results with maximum reliability and to monitor the regional blood flow in the periodontal tissues using Doppler ultrasound at various periods of observation of the patient.

Конусообразные отверстия в каппе, разработанной в рамках описываемого способа, позволяют с большой точностью проводить регистрацию звуковых сигналов по рекомендуемым исследователями углам в диапазоне от 25 до 65 градусов.Tapered holes in the mouthguard, developed within the framework of the described method, make it possible to record sound signals with great accuracy at angles recommended by researchers in the range from 25 to 65 degrees.

Промежуток между каппой зубами и слизистой оболочки альвеолярной кости в 1,5 мм препятствуют ишемии мягких тканей и тем самым сосудистого русла в области исследуемых тканей, обеспечивая чистоту допплерографии. Так же точность исследования обеспечивает используемый в технологии производства способ компьютерного моделирования и производства, а именно, получение бесконтактных оптических оттисков.The gap between the teeth tray and the mucous membrane of the alveolar bone of 1.5 mm prevents ischemia of soft tissues and thereby the vascular bed in the area of the investigated tissues, ensuring the purity of Doppler sonography. Also, the accuracy of the study is ensured by the method of computer modeling and production used in production technology, namely, obtaining contactless optical impressions.

Способ мониторинга гемодинамики тканей пародонта осуществляется следующим образом:The method of monitoring the hemodynamics of periodontal tissues is carried out as follows:

1. У пациента в проекции межкорневых костных перегородок альвеолярной кости 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов, датчиком ультразвукового допплера, находят наиболее ясный сигнал.1. In the patient in the projection of the interrootal bone septa of the alveolar bone 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth, the ultrasonic Doppler transducer finds the clearest signal.

2. Точку с усиленным звуковым сигналом на слизистой оболочке помечают стерильным хирургическим маркером (например, Tondaus).2. A point with an amplified audible signal on the mucous membrane is marked with a sterile surgical marker (eg Tondaus).

3. Медицинским пластырем на бумажной основе поверх отмеченной точки фиксируют металлический калибровочный шарик диаметром, соответствующим диаметру рабочей поверхности датчика ультразвукового допплера.3. A metal calibration ball with a diameter corresponding to the diameter of the working surface of the ultrasonic Doppler transducer is fixed with a paper-based medical plaster over the marked point.

4. Проводят цифровую зонограмму челюстей, пациента на которой с помощью изображения металлического шарика уточняют место расположения датчика, соответствующего костной структуре альвеолярной кости, ширина которой соответствует диаметру датчика.4. A digital zonogram of the jaws is carried out, on which, using the image of a metal ball, the location of the sensor is specified, corresponding to the bone structure of the alveolar bone, the width of which corresponds to the diameter of the sensor.

5. Ориентируясь на рентгенологические данные, уточняют химическим карандашом точки положения датчика, а проекции 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов на гипсовых моделях челюстей пациента фиксированных в артикуляторе.5. Focusing on the X-ray data, the points of the sensor position are specified with a chemical pencil, and the projections of the 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth on the plaster models of the patient's jaws are fixed in the articulator.

6. В артикуляторе проводят разобщение зубных рядов гипсовых моделей на 3 мм, сканируют модели челюстей и их взаимоположение в пространстве.6. In the articulator, the dentition of the plaster models is separated by 3 mm, the models of the jaws and their relative position in space are scanned.

7. На цифровых моделях зубных рядов в компьютерной программе моделируют двухчелюстную каппу, перекрывающую зубы и маргинальную десну до уровня переходной складки.7. On digital models of dentition in a computer program, a two-jaw splint is simulated, overlapping the teeth and the marginal gum to the level of the transitional fold.

8. Моделируют горизонтальную площадку с отпечатками зубов верхнего и нижнего зубных рядов в положении центральной окклюзии с условием разобщения на 3 мм.8. A horizontal platform is modeled with imprints of the teeth of the upper and lower dentition in the position of the central occlusion with the condition of separation by 3 mm.

9. Между зубами 16, 21, 25, 36, 41, 45 по всем поверхностям, слизистой оболочки их межкорневой альвеолярной кости до уровня переходной складки и каппой моделируют промежуток в 1,5 мм, применяя функцию редукции объемного изображения.9. Between teeth 16, 21, 25, 36, 41, 45 on all surfaces, the mucous membrane of their interrootal alveolar bone to the level of the transitional fold and the splint, a gap of 1.5 mm is modeled using the volumetric image reduction function.

10. На наружной поверхности устройства в проекции межкорневых альвеолярных перегородок моделируют конусные отверстия с диаметром внутренней поверхности устройства, соответствующим диаметру датчика прибора для допплерографии, а наружный радиус конусного отверстия соответствует вектору перемещения датчика прибора допплерографии внутри каппы в диапазоне 25-65 градусов.10. On the outer surface of the device, in the projection of the inter-root alveolar septa, conical holes are modeled with the diameter of the inner surface of the device corresponding to the diameter of the Doppler sensor, and the outer radius of the conical hole corresponds to the vector of movement of the Doppler sensor inside the aligner in the range of 25-65 degrees.

11. Цифровую модель для мониторинга гемодинамики в тканях пародонта и околопародонтальных тканях изготавливают из стоматологического полимера аддитивной технологией 3D-печати.11. A digital model for monitoring hemodynamics in periodontal and peri-periodontal tissues is made from a dental polymer using additive 3D printing technology.

12. Устройство для мониторинга гемодинамики тканей пародонта фиксируют на челюстях пациента и проводят ультразвуковую допплерографию в искомых участках, располагая датчик прибора в конусообразных отверстиях и перемещая его до получения максимально ясного звукового сигнала в диапазоне 25-65 градусов.12. A device for monitoring the hemodynamics of periodontal tissues is fixed on the patient's jaws and ultrasound Doppler sonography is performed in the desired areas, placing the device sensor in the conical holes and moving it until the most clear sound signal is obtained in the range of 25-65 degrees.

13. Исследования проводят необходимое количество раз гарантированно в одних и тех же участках на разных сроках исследования.13. Research is carried out the required number of times, guaranteed in the same areas at different periods of research.

Claims (1)

Способ мониторинга гемодинамики тканей пародонта заключается в следующем: у пациента в проекции межзубных костных перегородок альвеолярной кости 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов, датчиком ультразвукового допплерографа, находят наиболее ясный сигнал, данную точку помечают стерильным хирургическим маркером и медицинским пластырем на бумажной основе, поверх отмеченной точки фиксируют металлический калибровочный шарик диаметром, соответствующим диаметру рабочей поверхности датчика ультразвукового допплера, проводят цифровую панорамную зонографию пациента, на которой с помощью изображения металлического калибровочного шарика нивелируют искажения снимка и уточняют место расположения датчика, соответствующего костной структуре альвеолярной кости, ширина которой соответствует диаметру датчика, ориентируясь на рентгенологические данные, на гипсовых моделях челюстей пациента, сопоставленных в артикуляторе, уточняют химическим карандашом точки положения датчика в проекции 16, 21, 25, 36, 41, 45 зубов, проводят разобщение зубных рядов на 3 мм, сканируют модели челюстей и их взаимоположение в пространстве, моделируют двухчелюстную каппу, перекрывающую зубы и маргинальную десну до уровня переходной складки, имеющую в своем составе горизонтальную площадку с отпечатками зубов верхнего и нижнего зубных рядов, между зубами 16, 21, 25, 36, 41, 45 по всем поверхностям, слизистой оболочке их межкорневой альвеолярной кости до уровня переходной складки и каппой моделируют промежуток в 1,5 мм, на наружной поверхности каппы в проекции межкорневых альвеолярных перегородок моделируют конусные отверстия с диаметром внутренней поверхности, соответствующим диаметру датчика прибора для допплерографии, а наружный радиус конусного отверстия, соответствующего вектору перемещения датчика прибора допплерографии внутри каппы, - в диапазоне 25-65 градусов, цифровую модель каппы изготавливают из стоматологического полимера аддитивной технологией 3D-печати, фиксируют на зубном ряду пациента и проводят ультразвуковую допплерографию в искомых участках, располагая датчик прибора в конусообразных отверстиях и перемещая его до получения максимального звукового сигнала до 65 градусов по вертикали.The method for monitoring the hemodynamics of periodontal tissues is as follows: in a patient in the projection of the interdental bone septa of the alveolar bone 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth, an ultrasonic Doppler sensor, the clearest signal is found, this point is marked with a sterile surgical marker and a medical plaster on paper base, a metal calibration ball with a diameter corresponding to the diameter of the working surface of the ultrasonic Doppler sensor is fixed over the marked point, digital panoramic zonography of the patient is carried out, on which, using the image of a metal calibration ball, image distortions are leveled and the location of the sensor corresponding to the bone structure of the alveolar bone, width which corresponds to the diameter of the sensor, focusing on the radiological data, on the plaster models of the patient's jaws, matched in the articulator, the points of the position of the sensor in the projection 16, 21, 25, 36, 41, 45 teeth are specified with a chemical pencil , carry out the separation of the dentition by 3 mm, scan the models of the jaws and their relative position in space, simulate a double-jaw splint that overlaps the teeth and the marginal gum to the level of the transitional fold, which includes a horizontal platform with imprints of the teeth of the upper and lower dentition, between the teeth 16 , 21, 25, 36, 41, 45 on all surfaces, the mucous membrane of their inter-root alveolar bone to the level of the transitional fold and a splint is modeled a gap of 1.5 mm, on the outer surface of the splint in the projection of the inter-root alveolar septa, conical holes with the diameter of the inner surface are modeled corresponding to the diameter of the Doppler device sensor, and the outer radius of the tapered hole corresponding to the vector of movement of the Doppler device sensor inside the mouthguard is in the range of 25-65 degrees, the digital model of the mouthguard is made from a dental polymer using additive 3D printing technology, fixed on the patient's dentition and ultrasound sonic dopplerography in the desired areas, placing the device sensor in the tapered holes and moving it until the maximum sound signal is obtained up to 65 degrees vertically.
RU2020108793A 2020-02-28 2020-02-28 Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues RU2738729C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020108793A RU2738729C1 (en) 2020-02-28 2020-02-28 Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020108793A RU2738729C1 (en) 2020-02-28 2020-02-28 Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2738729C1 true RU2738729C1 (en) 2020-12-16

Family

ID=73835025

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020108793A RU2738729C1 (en) 2020-02-28 2020-02-28 Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2738729C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2765327C1 (en) * 2021-05-31 2022-01-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessing the functional state of microhemocirculation of periodontal tissues
RU2785740C1 (en) * 2022-03-31 2022-12-12 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) Method for early diagnosis of hemodynamic disorders of periodontal tissues when smoking cigarettes

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2117458C1 (en) * 1997-06-11 1998-08-20 Ковалев Юрий Сергеевич Method of determining hemodynamics of dental paradont
RU155186U1 (en) * 2015-04-28 2015-09-27 Надежда Сергеевна Кузнецова DEVICE FOR LASER DOPLER FLOWMETRY OF PERIODONTIC FABRIC AND HARD TOOTH FABRIC
RU2701906C1 (en) * 2018-09-04 2019-10-02 Общество с ограниченной ответственностью "Центр комплексной стоматологии" Method for analysis of haemodynamics and state of vessels of maxillofacial region in patients with dento-facial anomalies

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2117458C1 (en) * 1997-06-11 1998-08-20 Ковалев Юрий Сергеевич Method of determining hemodynamics of dental paradont
RU155186U1 (en) * 2015-04-28 2015-09-27 Надежда Сергеевна Кузнецова DEVICE FOR LASER DOPLER FLOWMETRY OF PERIODONTIC FABRIC AND HARD TOOTH FABRIC
RU2701906C1 (en) * 2018-09-04 2019-10-02 Общество с ограниченной ответственностью "Центр комплексной стоматологии" Method for analysis of haemodynamics and state of vessels of maxillofacial region in patients with dento-facial anomalies

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КУЗНЕЦОВА Н. С. и др. Показатели гемодинамики тканей пародонта у лиц молодого возраста в состоянии психоэмоционального напряжения. Проблемы стоматологии. 2018, номер 1 (18), стр. 37-42. ДОМЕНЮК Д. А. и др. Использование метода высокочастотной допплерографии в оценке состояния гемодинамики тканей пародонта упациентов с аномалиями положения зубов. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015, номер 3, стр. 608-613. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2765327C1 (en) * 2021-05-31 2022-01-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessing the functional state of microhemocirculation of periodontal tissues
RU2785740C1 (en) * 2022-03-31 2022-12-12 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) Method for early diagnosis of hemodynamic disorders of periodontal tissues when smoking cigarettes

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Peng et al. Ultrasonographic measurement of tongue movement during swallowing.
US6050821A (en) Ultrasonic method and apparatus for creating dental impressions
US11045166B2 (en) Ultrasound probe and device for 3D imaging of the jaw
ES2558876T3 (en) Dental ultrasonic sensor with support and data acquisition method with said ultrasonic sensor
Marotti et al. Recent advances of ultrasound imaging in dentistry–a review of the literature
US7285093B2 (en) systems for ultrasonic imaging of a jaw, methods of use thereof and coupling cushions suited for use in the mouth
US20120046668A1 (en) Robotic surgery system
WO2007095598A2 (en) Method for making a virtual computer model of the jaws
Choi et al. Ultrasound imagery for dental implant diagnosis and treatment planning in a porcine model
Marotti et al. Impression of subgingival dental preparation can be taken with ultrasound
RU2738729C1 (en) Method for monitoring haemodynamics of periodontium tissues
Schulze et al. B-mode versus A-mode ultrasonographic measurements of mucosal thickness in vivo
RU2734405C1 (en) Device for monitoring hemodynamics of periodontium tissues
RU2659130C1 (en) Device for evaluating intraosseous blood flow in periodontal tissues
Le et al. Ultrasound for periodontal imaging
JP7227981B2 (en) Apparatus and method for detecting cavitation using transmissive alveolar bone ultrasound (TAU)
RU2555104C1 (en) Method for detecting tooth loosening
CN110840490A (en) Oral cavity scanning device and method based on high-frequency ultrasound
Yoshioka et al. The pattern of tongue pressure against the palate during articulating glossal sounds in normal subjects and glossectomy patients
RU2758963C1 (en) Device for monitoring hemodynamics of periodontal tissues
RU2747386C1 (en) Device for monitoring hemodynamics of periodontal tissues
Kakadiya et al. Recent advancements in diagnostic aids in orthodontics–A review
Gavel et al. The effect of changes in tooth position of unerupted canines on cephalograms
Gupta Digital Diagnosis and Treatment Planning
Narvekar et al. An investigation of the anatomic position of the posterior palatal seal by ultrasound