RU2716463C1 - Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer - Google Patents
Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer Download PDFInfo
- Publication number
- RU2716463C1 RU2716463C1 RU2019134768A RU2019134768A RU2716463C1 RU 2716463 C1 RU2716463 C1 RU 2716463C1 RU 2019134768 A RU2019134768 A RU 2019134768A RU 2019134768 A RU2019134768 A RU 2019134768A RU 2716463 C1 RU2716463 C1 RU 2716463C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bladder
- prostate
- anterior
- reconstruction
- robot
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть применимо для проведения робот-ассистированной, лапароскопической радикальной операции по удалению предстательной железы (простаты).The invention relates to medicine, namely to surgery, and may be applicable for robot-assisted, laparoscopic radical surgery to remove the prostate gland (prostate).
Известен способ лапароскопической радикальной простатэктомии (Патент UA на ПМ №89739 от 25.04.2014 г.), включающий вскрытие периетальной брюшины, выделение предстательной железы, отсечение предстательной железы от мочевого пузыря, выделение семенных пузырьков и семявыносящих протоков, отсечение предстательной железы от уретры, производимое непосредственно после выделения предстательной железы по задней поверхности, наложение уретроцистоанастомоза.A known method of laparoscopic radical prostatectomy (UA Patent PM No. 89739 dated 04.25.2014), including opening the peritoneal peritoneum, secreting the prostate gland, cutting off the prostate gland from the bladder, secreting seminal vesicles and vas deferens, cutting off the prostate gland from the urethra immediately after isolation of the prostate gland on the posterior surface, the imposition of urethrocystoanastomosis.
Однако операция по удалению предстательной железы по известному способу связана с выраженной травматизацией тканей и послеоперационными осложнениями, одним из которых является неудержание мочи в послеоперационном периоде.However, the operation to remove the prostate gland by a known method is associated with severe tissue trauma and postoperative complications, one of which is urinary incontinence in the postoperative period.
Известен также «Способ проведения лапароскопической радикальной простатэктомии с сохранением предпузырного пространства» (Патент РФ №2676460 от 23.01.2018 г.), выбранный в качестве прототипа. Известный способ включает вскрытие париетальной брюшины, выделение предстательной железы, отсечение ее от мочевого пузыря, выделение семенных пузырьков и семявыносящих протоков, отсечение предстательной железы от уретры, наложение уретроцистоанастомоза и удаление предстательной железы с последующим формированием анастомоза между оставшимся отделом уретры и шейкой мочевого пузыря (уретроцистоанастомоза) непрерывным швом, ушиванием дефекта париетальной брюшины отдельными швами и дренированием брюшной полости дренажом. Париетальную брюшину вскрывают в пространстве между задней стенкой мочевого пузыря и прямой кишкой, а удаление предстательной железы производят через доступ в пузырно-прямокишечной ямке, к которой проникают через промежуток между задней стенкой предстательной железы и передней стенкой прямой кишки, для чего его предварительно расширяют, отделяя соответственно заднюю стенку предстательной железы от передней стенки прямой кишки до уровня верхушки предстательной железы, при этом выделяют шейку мочевого пузыря с внутренним отверстием мочеиспускательного канала, а мочевой пузырь от предстательной железы отсекают в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, обнажая тем самым переднюю поверхность предстательной железы, при этом смещают в сторону лонного симфиза пубопростатические связки с венозным сплетением Санторини, обнажая область верхушки предстательной железы с уретрой и областью мембранозного сфинктера, и затем удаляют предстательную железу, отсекая ее непосредственно у ее верхушки.Also known is the "Method of laparoscopic radical prostatectomy with preservation of the prebubble space" (RF Patent No. 2676460 from 01/23/2018), selected as a prototype. The known method includes opening the parietal peritoneum, isolating the prostate gland, cutting it off from the bladder, isolating seminal vesicles and vas deferens, cutting off the prostate gland from the urethra, applying an urethrocystic anastomosis and removing the prostate gland, followed by the formation of an anastomosis between the remaining part of the urethra and the bladder neck ) continuous suture, suturing of the parietal peritoneal defect with separate sutures and drainage of the abdominal cavity by drainage. The parietal peritoneum is opened in the space between the posterior wall of the bladder and the rectum, and the prostate is removed through access in the vesicle-rectum fossa, which is penetrated through the gap between the posterior wall of the prostate and the anterior wall of the rectum, for which it is preliminarily dilated to separate accordingly, the posterior wall of the prostate gland from the anterior wall of the rectum to the level of the apex of the prostate gland, and the neck of the bladder with an internal opening urethra, and the bladder from the prostate gland is cut off in the area of the internal opening of the urethra, thereby exposing the front surface of the prostate gland, while the puboprostatic ligaments with the venous plexus of Santorini are displaced towards the pubic symphysis, exposing the area of the apex of the prostate gland with the urethra and the membrane sphincter , and then the prostate is removed, cutting it off directly at its apex.
Недостатком известного способа является то, что выполняемый в нем доступ к предстательной железе вынуждает хирурга работать в анатомически гораздо более узкой зоне, без привычных анатомических ориентиров. Кроме того, применяемый доступ не позволяет выполнить лимфодиссекцию в полном объеме, а также не позволяет провести ревизию мочевого пузыря, визуализировать устья мочеточников, в результате чего появляется высокая вероятность повреждения мочеточников.The disadvantage of this method is that the access to the prostate performed in it forces the surgeon to work in an anatomically much narrower area, without the usual anatomical landmarks. In addition, the access used does not allow for complete lymphadenectomy, and also does not allow for a revision of the bladder, visualization of the mouth of the ureters, resulting in a high probability of damage to the ureters.
Задача предлагаемого изобретения направлена на создание способа проведения робот-ассистированной лапароскопической радикальной простатэктомии с передней реконструкцией малого таза при лечении рака предстательной железы, позволяющего повысить его эффективность, уменьшить травматичность и послеоперационные осложнения.The objective of the invention is aimed at creating a method for conducting robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the pelvis in the treatment of prostate cancer, which can increase its effectiveness, reduce trauma and postoperative complications.
Технический результат, достигаемый изобретением, заключается в восстановлении анатомической структуры малого таза путем проведения передней реконструкции для улучшения раннего удержания мочи в послеоперационном периоде, что обеспечивает эффективность способа и уменьшение послеоперационных осложнений.The technical result achieved by the invention is to restore the anatomical structure of the pelvis by conducting anterior reconstruction to improve early retention of urine in the postoperative period, which ensures the effectiveness of the method and the reduction of postoperative complications.
Заявленный технический результат достигается в способе проведения робот-ассистированной лапароскопической радикальной простатэктомии с передней реконструкцией малого таза при лечении рака предстательной железы, включающем вскрытие париетальной брюшины, выделение через предпузырное пространство мочевого пузыря, предстательной железы, отсечение предстательной железы от шейки мочевого пузыря, выделение семенных пузырьков и семявыносящих протоков, отсечение предстательной железы от уретры, и ее удаление, с сохранением пубопростатических связок, внутритазовой фасции, лонно-промежностных мышц и фасции Деннонвелье, с последующим формированием уретроцистоанастомоза между шейкой мочевого пузыря и оставшимся отделом уретры, и дренированием малого таза трубчатым дренажом, переднюю реконструкцию малого таза проводят после формирования уретроцистоанастомоза путем фиксации передней стенки мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции спереди и латерально непрерывным швом рассасывающимся материалом.The claimed technical result is achieved in a method for conducting a robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior pelvic reconstruction in the treatment of prostate cancer, including opening the parietal peritoneum, isolating the bladder, prostate from the bladder neck, cutting off the prostate from the bladder neck, and isolating seminal vesicles and vas deferens, excision of the prostate gland from the urethra, and its removal, while maintaining prosthesis of the ligaments, pelvic fascia, pubic-perineal muscles and Dennonvell fascia, followed by the formation of urethrocystoanastomosis between the neck of the bladder and the remaining urethra, and drainage of the small pelvis by tubular drainage, anterior reconstruction of the small pelvis is carried out after the formation of urethrocystic urethrocystis of the anterior wall contour to the pelvic fascia in front and a laterally continuous suture of absorbable material.
Отличительными признаками заявляемого способа являются:Distinctive features of the proposed method are:
- лапароскопическая радикальная операция проведена с использованием робот-ассистированной технологии, в частности, с помощью робота Да Винчи, что в свою очередь позволяет уменьшить травматичность операции;- laparoscopic radical surgery was performed using robot-assisted technology, in particular, using the Da Vinci robot, which in turn allows to reduce the invasiveness of the operation;
- фиксация передней стенки мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции спереди и латерально. Это позволяет сохранить анатомию малого таза, которая была нарушена в ходе выделения мочевого пузыря, предстательной железы и уретры, удаления предстательной железы и семенных пузырьков, а также минимизировать риск пролапса тазовых органов, и, как следствие, обеспечить более надежное удержание мочи в раннем послеоперационном периоде.- fixation of the anterior wall of the bladder along its contour to the pelvic fascia anteriorly and laterally. This allows you to save the anatomy of the small pelvis, which was disturbed during the discharge of the bladder, prostate and urethra, removal of the prostate and seminal vesicles, as well as to minimize the risk of pelvic prolapse, and, as a result, to ensure more reliable retention of urine in the early postoperative period .
Предлагаемое изобретение поясняется иллюстрациями на фиг. 1-8, где:The invention is illustrated by illustrations in FIG. 1-8, where:
на фиг. 1 - представлен исходный вид малого таза после доступа в предпузырное пространство (рисунок);in FIG. 1 - presents the original view of the pelvis after access to the prebubble space (figure);
на фиг. 2 - представлен наложенный уретроцистоанастомоз (рисунок);in FIG. 2 - presents superimposed urethrocystoanastomosis (figure);
на фиг. 3 - представлен начальный этап передней реконструкции малого таза - наложение непрерывного шва, фиксирующего переднюю стенку мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции (рисунок);in FIG. 3 - presents the initial stage of the anterior reconstruction of the small pelvis - the imposition of a continuous suture that fixes the front wall of the bladder along its contour to the intracranial fascia (figure);
на фиг. 4 - представлен завершающий этап передней реконструкции малого таза (рисунок);in FIG. 4 - presents the final stage of the anterior reconstruction of the pelvis (figure);
на фиг. 5 - представлен окончательный вид малого таза после операции с передней реконструкцией (рисунок);in FIG. 5 - presents the final view of the pelvis after surgery with anterior reconstruction (figure);
на фиг. 6 - представлен начальный этап передней реконструкции малого таза - наложение непрерывного шва, фиксирующего переднюю стенку мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции (фото);in FIG. 6 - presents the initial stage of the anterior reconstruction of the pelvis - the application of a continuous suture that fixes the front wall of the bladder along its contour to the intrathoracic fascia (photo);
на фиг. 7 - представлен завершающий этап передней реконструкции малого таза (фото);in FIG. 7 - presents the final stage of the anterior reconstruction of the pelvis (photo);
на фиг. 8 - представлен окончательный вид малого таза после операции с передней реконструкцией (фото).in FIG. 8 - shows the final view of the pelvis after surgery with anterior reconstruction (photo).
Способ проведения робот-ассистированной лапароскопической радикальной простатэктомии с передней реконструкцией малого таза в лечении рака предстательной железы осуществляется следующим образом.A method of conducting a robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior pelvic reconstruction in the treatment of prostate cancer is as follows.
Операцию проводят с использованием робот-ассистированной технологии, в частности, с помощью робота Да Винчи, под эндотрахеальным наркозом. Больного укладывают на спину и производят лапароцентез в верхней либо нижней параумбиликальной точке. Через данный доступ вводится оптический троакар и производится карбоксиперитонеум, вводят 3 рабочих троакара da Vinci и ассистентский порт латерально слева и справа от срединной линии по стандартной методике. Во время операции пациент располагается в положении Тренделенбурга (с опущенным краниальным и приподнятым каудальным концом). Вскрывается передняя стенка париетальной брюшины ниже пупка и осуществляется доступ в предпузырное (Ретциево) пространство. Выделяется вентральная поверхность предстательной железы и мочевого пузыря, при этом не вскрывается внутритазовая фасция и не пересекаются пубопростатические связки. Следующим этапом производится отсечение предстательной железы от шейки мочевого пузыря, после чего следует этап выделения задней поверхности предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков. Семявыносящие протоки клипируются проксимально и пересекаются, семенные пузырьки выделяются полностью. Предстательную железу выделяют от окружающих тканей вдоль ее собственной капсулы (псевдокапсулы) с задней (дорзальной) и боковых поверхностей, с сохранением фасции Деннонвелье. Сосудистые ножки предстательной железы клипируются и пересекаются у основания. Затем производится дальнейшая диссекция латеральных поверхностей предстательной железы, с сохранением (либо без сохранения) сосудисто-нервных пучков. Следующим этапом выполняется апикальная диссекция, в ходе которой, при выраженной геморрагии возможна перевязка дорзального сосудистого комплекса, что позволяет минимизировать кровопотерю на данном этапе. Затем предстательная железа отсекается от уретры и погружается в специальный лапароскопический эвакуатор. После тщательного гемостаза ложа удаленной предстательной железы формируют уретроцистоанастомоз с использованием рассасывающегося шовного материала, непрерывным швом, на катетере Фолея 18 Ch. Далее уретральный катетер заменяют на аналогичный, производится контроль герметичности уретроцистоанастомоза путем введения по катетеру в мочевой пузырь 100 мл физиологического раствора. Следующим этапом выполняют переднюю реконструкцию малого таза путем фиксации передней стенки мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции спереди и латерально непрерывным швом рассасывающимся материалом. В малый таз к зоне уретроцистоанастомоза устанавливается дренажная трубка (ПВХ) через контраппертуру. Проводят десуфляция углекислого газа из брюшной полости, препарат извлекают через один из разрезов, где были расположены эндопорты, после чего накладывают узловые швы на троакарные раны на коже.The operation is performed using robot-assisted technology, in particular, using the Da Vinci robot, under endotracheal anesthesia. The patient is laid on his back and laparocentesis is performed at the upper or lower paraumbilical point. Through this access, an optical trocar is introduced and carboxyperitoneum is produced, 3 working da Vinci trocars and an assistant port are introduced laterally to the left and right of the median line according to the standard method. During the operation, the patient is located in the Trendelenburg position (with the cranial and raised caudal ends lowered). The front wall of the parietal peritoneum is opened below the navel and access is made to the prevesical (Retzievo) space. The ventral surface of the prostate gland and bladder is secreted, while the intratal fascia is not opened and the puboprostatic ligaments do not intersect. The next step is to cut off the prostate gland from the neck of the bladder, followed by the step of isolating the posterior surface of the prostate gland, seminal vesicles and vas deferens. The vas deferens are clipped proximal and intersect, seminal vesicles are fully secreted. The prostate gland is secreted from surrounding tissues along its own capsule (pseudocapsule) from the posterior (dorsal) and lateral surfaces, while retaining the Dennonvell fascia. The vascular legs of the prostate gland are clipped and intersect at the base. Then, further dissection of the lateral surfaces of the prostate gland is performed, with the preservation (or without preservation) of the neurovascular bundles. The next step is apical dissection, during which, with severe hemorrhage, ligation of the dorsal vascular complex is possible, which minimizes blood loss at this stage. Then the prostate gland is cut off from the urethra and immersed in a special laparoscopic evacuator. After careful hemostasis, the bed of the removed prostate gland forms urethrocystoanastomosis using an absorbable suture material, with a continuous suture, on a Foley catheter 18 Ch. Next, the urethral catheter is replaced with a similar one, the tightness of the urethrocystoanastomosis is monitored by introducing 100 ml of physiological saline through the catheter into the bladder. The next step is to perform anterior reconstruction of the pelvis by fixing the front wall of the bladder along its contour to the pelvic fascia in front and with a laterally continuous suture of absorbable material. In the small basin to the area of urethrocystoanastomosis, a drainage tube (PVC) is installed through the contraperture. Carbon dioxide is desufflated from the abdominal cavity, the drug is removed through one of the incisions where the endoports were located, after which nodal sutures are placed on trocar wounds on the skin.
С использованием заявляемого способа в клинике урологии ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова» выполнен ряд робот-ассистированных лапароскопических радикальных простатэктомий с передней реконструкцией малого таза. Возможность проведения робот-ассистированного лапароскопического удаления простаты по предлагаемому способу подтверждается клиническим примером выполнения такой операции.Using the proposed method in the clinic of urology of FSBI "NMIC named after V.A. Almazova ”performed a series of robot-assisted laparoscopic radical prostatectomies with anterior pelvic reconstruction. The possibility of conducting robot-assisted laparoscopic removal of the prostate by the proposed method is confirmed by a clinical example of such an operation.
Пример. Больной В., 59 лет. Дата поступления - 08.04.2019 г.Example. Patient V., 59 years old. Date of receipt - 04/08/2019
Диагноз: Рак простаты T1cN0M0. Уровень ПСА - 6,3 нг/мл. Результаты мультифокальной биопсии предстательной железы: в 1 столбике тканей выявлена ацинарная аденокарцинома, сумма по Глисону 3+3=6 (гистологическое заключение №4067-4067 от 19.12.18). По результатам магнитно-резонансной томографии малого таза объем предстательной железы 51 см3, признаков наличия экстракапсулярной экстензии опухоли, поражения семенных пузырьков, лимфатических узлов не выявлено. По данным остеосцинтиграфии признаков вторичного поражения костей скелета не выявлено. 11.04.2019 была проведена операция - робот-ассистированная лапароскопическая радикальная нервосберегающая простатэктомия. Под ЭТН, в положении больного лежа на спине с раздвинутыми и согнутыми в коленных суставах ногами, выполнен лапароцентез в верхней параумбиликальной точке, наложен карбоксиперитонеум. Троакары робота da Vinci установлены в типичных местах. При ревизии в брюшной полости патологии не выявлено. Через переднюю стенку париетальной брюшины осуществлен доступ в предпузырное пространство. При помощи робота-ассистента выделена шейка мочевого пузыря, предстательная железа, умеренно увеличенная в размерах, уретра. Простата отсечена от шейки мочевого пузыря, уретры, удалена вместе с семенными пузырьками, с сохранением фасции Деннонвелье, пубопростатических связок, внутритазовой фасции, сосудисто-нервных пучков. Семявыносящие протоки коагулированы проксимально, пересечены. Гемостаз ложа предстательной железы. Наложен уретроцистоанастомоз на катетере Фолея 18Ch. При введении в полость мочевого пузыря по катетеру 50 мл физиологического раствора анастомоз герметичен. Контроль гемостаза. Выполнена передняя реконструкция малого таза путем фиксации передней стенки мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции спереди и латерально непрерывным швом рассасывающимся материалом. Гемостаз - сухо. Дренаж в малый таз, выведен в левой подвздошной области. Десуфляция. Швы на раны. Асептические наклейки. Послеоперационный период протекал без осложнений. Дренаж был удален на 2-е сутки после операции. На 7-е сутки послеоперационного периода выполнена цистография, по данным которой уретроцистоанастомоз герметичен, уретральный катетер удален. Самостоятельное мочеиспускание восстановлено. Отмечается немедленное удержание мочи. Швы удалены на 8-е сутки. Больной выписан из стационара на 8-е сутки послеоперационного периода в удовлетворительном состоянии.Diagnosis: Prostate cancer T1cN0M0. The PSA level is 6.3 ng / ml. Results of a multifocal biopsy of the prostate gland: in 1 tissue column, acinar adenocarcinoma was revealed, Gleason sum 3 + 3 = 6 (histological conclusion No. 4067-4067 of 12/19/18). According to the results of magnetic resonance imaging of the pelvis, the volume of the prostate gland was 51 cm3, there were no signs of extracapsular tumor extension, damage to seminal vesicles, or lymph nodes. According to osteoscintigraphy, there were no signs of secondary damage to the skeleton bones. 04/11/2019 an operation was performed - a robot-assisted laparoscopic radical nerve-saving prostatectomy. Under ETN, in the position of the patient lying on his back with legs spread and bent at the knee joints, laparocentesis was performed at the upper paraumbilical point, carboxyperitoneum was applied. Da Vinci robot trocars are installed in typical locations. When auditing in the abdominal cavity, pathology was not detected. Through the anterior wall of the parietal peritoneum, access was made to the prebubble space. With the help of a robot assistant, the neck of the bladder, the prostate gland, moderately enlarged, the urethra were isolated. The prostate is cut off from the neck of the bladder, urethra, removed together with the seminal vesicles, with the preservation of the Dennonwely fascia, puboprostatic ligaments, intratal fascia, and neurovascular bundles. The vas deferens are coagulated proximally, crossed. Hemostasis of the prostate bed. Urethrocystoanastomosis was imposed on a Foley 18Ch catheter. When 50 ml of physiological solution is injected into the bladder cavity via a catheter, the anastomosis is tight. Control of hemostasis. Anterior reconstruction of the small pelvis was performed by fixing the front wall of the bladder along its contour to the pelvic fascia in front and with a laterally continuous suture of absorbable material. Hemostasis is dry. Drainage in the pelvis, removed in the left iliac region. Desuplication. Stitches for wounds. Aseptic stickers. The postoperative period was uneventful. Drainage was removed on the 2nd day after surgery. On the 7th day of the postoperative period, cystography was performed, according to which the urethrocystoanastomosis is tight, the urethral catheter is removed. Self urination restored. Urinary retention is noted immediately. Sutures were removed on the 8th day. The patient was discharged from the hospital on the 8th day of the postoperative period in satisfactory condition.
Преимущества предлагаемого способа перед способом-прототипом заключаются в том, что в ходе разработанной нами модифицированной РАРП не производится вскрытие внутритазовой фасции, пересечение пубопростатических связок, как правило, не прошивается дорзальный сосудистый комплекс и не накладывается шов Rocco. Выполняют переднюю реконструкцию структур малого таза, фиксируя переднюю стенку мочевого пузыря по его контуру к внутритазовой фасции спереди и латерально непрерывным рассасывающимся материалом, таким образом восстанавливая значительную часть соединительнотканного фиксирующего аппарата предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Данная модификация робот-ассистированной радикальной простатэктомии позволяет улучшить функциональные результаты, а именно раннее удержание мочи после радикальной простатэктомии, что его выгодно отличает от прототипа.The advantages of the proposed method over the prototype method are that in the course of the modified RARP developed by us, no opening of the pelvic fascia is performed, intersection of the puboprostatic ligaments, as a rule, the dorsal vascular complex is not stitched and the Rocco suture is not applied. Anterior reconstruction of the structures of the small pelvis is performed, fixing the front wall of the bladder along its contour to the intrathoracic fascia in front and laterally continuous absorbable material, thereby restoring a significant part of the connective tissue fixing apparatus of the prostate gland and bladder neck. This modification of robot-assisted radical prostatectomy can improve functional results, namely, early retention of urine after radical prostatectomy, which compares favorably with the prototype.
Заявитель просит рассмотреть представленные материалы заявки «Способ проведения робот-ассистированной лапароскопической радикальной простатэктомии с передней реконструкцией малого таза при лечении рака предстательной железы» на предмет выдачи патента РФ на изобретение.The applicant asks to consider the submitted materials of the application "A method of conducting a robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior pelvic reconstruction in the treatment of prostate cancer" for the grant of a patent of the Russian Federation for the invention.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019134768A RU2716463C1 (en) | 2019-10-29 | 2019-10-29 | Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019134768A RU2716463C1 (en) | 2019-10-29 | 2019-10-29 | Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2716463C1 true RU2716463C1 (en) | 2020-03-11 |
Family
ID=69898732
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019134768A RU2716463C1 (en) | 2019-10-29 | 2019-10-29 | Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2716463C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2735904C1 (en) * | 2020-04-06 | 2020-11-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) | Method of forming fascial duplication in eliminating an anterior rectal wall defect following prostatectomy |
| RU2740101C1 (en) * | 2020-06-28 | 2021-01-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова» (МГУ) | Urethrocystoanastomosis formation method |
| RU2745711C1 (en) * | 2020-06-15 | 2021-03-30 | Михаил Эликович Еникеев | Method for reduced fascio- and nerve-sparing robot-assisted radical prostatectomy |
| RU2802851C1 (en) * | 2023-05-18 | 2023-09-05 | София Павловна Семикина | Method of retropubic monoport adenomectomy, supplemented by continuous urethrovesicoanastomosis with diplication |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2271753C2 (en) * | 2004-04-27 | 2006-03-20 | Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ | Method for fixing cysto-urethral anastomosis |
| RU2613131C1 (en) * | 2016-05-19 | 2017-03-15 | Сергей Петрович Шершнев | Method for ureteral cystoanastomoses formation |
| RU2676460C1 (en) * | 2018-01-23 | 2018-12-28 | Евгений Станиславович Невирович | Method of performing laparoscopic radical prostatectomy with preserving retropubic space |
-
2019
- 2019-10-29 RU RU2019134768A patent/RU2716463C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2271753C2 (en) * | 2004-04-27 | 2006-03-20 | Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ | Method for fixing cysto-urethral anastomosis |
| RU2613131C1 (en) * | 2016-05-19 | 2017-03-15 | Сергей Петрович Шершнев | Method for ureteral cystoanastomoses formation |
| RU2676460C1 (en) * | 2018-01-23 | 2018-12-28 | Евгений Станиславович Невирович | Method of performing laparoscopic radical prostatectomy with preserving retropubic space |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| FRANCESCO ROCCO et al. Anatomical reconstruction of the rhabdosphincter after radical prostatectomy. BJUI, 2009, V.104(2), P.274-281. * |
| МЕДВЕДЕВ В.Л. Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия. Вестник урологии, 2018, N6(4), C. 67-76. * |
| ПЕРЕПЕЧАЙ В.А. и др. Лапароскопическая радикальная простатэктомия. Вестник урологии. 2018, N6(3), C. 57-72. * |
| ПЕРЕПЕЧАЙ В.А. и др. Лапароскопическая радикальная простатэктомия. Вестник урологии. 2018, N6(3), C. 57-72. МЕДВЕДЕВ В.Л. Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия. Вестник урологии, 2018, N6(4), C. 67-76. FRANCESCO ROCCO et al. Anatomical reconstruction of the rhabdosphincter after radical prostatectomy. BJUI, 2009, V.104(2), P.274-281. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2735904C1 (en) * | 2020-04-06 | 2020-11-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) | Method of forming fascial duplication in eliminating an anterior rectal wall defect following prostatectomy |
| RU2745711C1 (en) * | 2020-06-15 | 2021-03-30 | Михаил Эликович Еникеев | Method for reduced fascio- and nerve-sparing robot-assisted radical prostatectomy |
| RU2740101C1 (en) * | 2020-06-28 | 2021-01-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова» (МГУ) | Urethrocystoanastomosis formation method |
| RU2802851C1 (en) * | 2023-05-18 | 2023-09-05 | София Павловна Семикина | Method of retropubic monoport adenomectomy, supplemented by continuous urethrovesicoanastomosis with diplication |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2716463C1 (en) | Method for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with anterior reconstruction of the small pelvis in treating prostate cancer | |
| RU2676460C1 (en) | Method of performing laparoscopic radical prostatectomy with preserving retropubic space | |
| Myers et al. | Perineal urethrostomy. | |
| RU2725852C1 (en) | Method of robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with posterior reconstruction of small pelvis in treating prostate cancer | |
| RU2664166C1 (en) | Method of urethra plastics in extensive defects | |
| RU2667612C2 (en) | METHOD OF EXTRAPERITONEOSCOPIC ADENOMECTOMY OF PROSTATE OF MORE THAN 80 cm3 | |
| RU2732707C1 (en) | Method of robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with lateral fixation of bladder neck in treating prostate cancer | |
| RU2694219C1 (en) | Method for fascia- and nerve-sparing robot-assisted radical prostatectomy | |
| Gur et al. | Vessel‐sparing excision and primary anastomosis (for proximal bulbar urethral strictures) | |
| RU2694477C2 (en) | Method for surgical treatment of urethra narrowing | |
| RU2243729C1 (en) | Method for treating the cases of male enuresis | |
| RU2744352C1 (en) | Method for preventing the development of lymphatic cysts after radical prostatectomy with pelvic lymphadenectomy | |
| RU2811659C1 (en) | Method of performing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with lateral pelvic reconstruction in treatment of prostate cancer | |
| RU2678185C1 (en) | Method of surgical management of rectocele | |
| RU2801335C1 (en) | Method of forming a vesicourethral anastomosis with pelvic reconstruction after radical prostatectomy in the treatment of prostate cancer | |
| RU2774776C1 (en) | Method for ligating the dorsal vascular complex of the penis and isolating the apical part of the prostate gland during robot-assisted laparoscopic radial prostatectomy | |
| RU2817943C1 (en) | Method for surgical management of rectal prolapse in men | |
| RU2675336C1 (en) | Method for repair of defect of pelvic floor after total evisceration of small pelvis with removal of external sex organs | |
| RU2720741C1 (en) | Method of non-traumatic ligation of the dorsal venous complex in laparoscopic and laparoscopic robot-assisted prostatectomy | |
| RU2161448C2 (en) | Method for making plastic repair of the urinary bladder with a flap on vascular pedicle | |
| RU2735904C1 (en) | Method of forming fascial duplication in eliminating an anterior rectal wall defect following prostatectomy | |
| RU2155006C1 (en) | Surgical method for treating malignant tumors of external female genital organs with urethra affected with tumor process | |
| RU2784181C2 (en) | Laparoscopic retropubic adenomectomy supplemented with temporary clamping of the internal iliac arteries | |
| RU2326604C1 (en) | Method of rectal fistula treatment | |
| RU2771271C1 (en) | Method for surgical management of extended strictures of spongy urethra |