RU2676963C1 - Способ хирургического лечения перезрелой катаракты - Google Patents

Способ хирургического лечения перезрелой катаракты Download PDF

Info

Publication number
RU2676963C1
RU2676963C1 RU2017136811A RU2017136811A RU2676963C1 RU 2676963 C1 RU2676963 C1 RU 2676963C1 RU 2017136811 A RU2017136811 A RU 2017136811A RU 2017136811 A RU2017136811 A RU 2017136811A RU 2676963 C1 RU2676963 C1 RU 2676963C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
sector
capsule
rbi
icr
anterior
Prior art date
Application number
RU2017136811A
Other languages
English (en)
Inventor
Сергей Иванович Николашин
Олег Львович Фабрикантов
Елена Сергеевна Пирогова
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017136811A priority Critical patent/RU2676963C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2676963C1 publication Critical patent/RU2676963C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/0008Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein
    • A61F9/0017Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein implantable in, or in contact with, the eye, e.g. ocular inserts
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/00736Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для хирургического лечения перезрелой катаракты проводят вскрытие передней капсулы, выполнение переднего капсулорексиса, установку ирис-ретракторов (ИР), факоэмульсификацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы и удаление ИР. При формировании переднего кругового капсулорексиса устанавливают последовательно четыре иридо-капсулярных ретрактора (ИКР) с упором в экватор капсульного мешка через предварительно сформированные вертикальные парацентезы, для чего после вскрытия передней капсулы в секторе 90в полученный разрыв имплантируют ИКР с упором в экватор капсульного мешка. Затем выполняют вскрытие капсулы во втором девяностоградусном секторе с установкой в данный сектор второго ИКР. Далее аналогичным образом последовательно выполняют третий и четвертый девяностоградусные секторы капсулорексиса с установкой в каждом секторе ИКР. Первый ИКР выводят из капсульного мешка и фиксируют им радужку, расширяя зрачок, и завершают капсулорексис, выполняя его диаметром 5-5,5 мм. Затем ИКР вновь устанавливают в капсульный мешок для фиксации в данном секторе, проводят имплантацию внутрикапсульного кольца, факоэмульсификацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы и удаление ИКР, затем вымывают вискоэластик и гидратируют основной разрез и парацентезы. Способ обеспечивает создание оптимальных условий для выполнения факоэмульсификации перезрелой катаракты, за счет предупреждения неконтролируемых разрывов капсульного мешка и разрыва зонулярных волокон цинновой связки во время выполнения переднего кругового капсулорексиса. 1 пр., 9 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и предназначено для хирургического лечения перезрелой катаракты
При хирургическом лечении перезрелой катаракты необходимо учитывать ряд факторов, значительно осложняющих конечный результат лечения. Одним из таких факторов является сложность выполнения переднего капсулорексиса из-за слабости волокон цинновой связки. Это приводит к неконтролируемым разрывам капсульного мешка при выполнении переднего капсулорексиса и риску развития тяжелых осложнений из-за дистрофических изменений в передней капсуле при перезрелой катаракте. Также необходимо отметить, что при перезрелой катаракте капсулорексис обычно получается меньших размеров, что вызывает затруднения при разломе и факоэмульсификации плотного ядра.
Известен способ хирургического лечения перезрелой катаракты, который заключается в предварительном окрашивании передней капсулы красителем, например трипановым синим, проведении переднего капсулорексиса механическим способом с помощью какого-либо хирургического инструмента, фрагментации ядра хрусталика с формированием борозд или кратерообразной выемки в центре, эмульсификации фрагментов ядра и ирригации-аспирации кортикальных масс (Малюгин Б.Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов с катарактой на основе ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы: Дисс. … докт. мед. наук. - М., 2002; Artzen D., Lundstrom М., Behndig A., Stenevi U., Montan P. Capsule complication during cataract surgery: Case-control study of preoperative and intraoperative risk factors. J Cataract Refract Surg., 2009, Vol. 35, p. 1688-1693). Однако предварительное окрашивание передней капсулы позволяет визуализировать край капсулорексиса при его выполнении в условиях отсутствия рефлекса глазного дна, но не способно препятствовать формированию капсулорексиса неправильной формы с образованием неконтролируемых разрывов края передней капсулы и их продолжения на заднюю капсулу. Формирование борозд в ядре хрусталика для его разделения по ним или применение методики фако-чоп с поочередной фрагментацией и эмульсификацией сегментов ядра требует использования высокого уровня энергии ультразвука, что в условиях слабости волокон цинновой связки связано с риском повреждения края капсулорексиса при наличии капсулотомии небольшого диаметра и неправильной формы или распространением на заднюю капсулу уже имеющегося разрыва края капсулорексиса.
Известен способ выполнения переднего капсулорексиса на глазах с перезрелой катарактой (патент РФ №2295938 от 18.07.2005), заключающийся во вскрытии передней капсулы хрусталика, удалении хрусталиковых масс и выполнении стандартного кругового капсулорексиса. Причем удаление хрусталиковых масс осуществляют после каждого дозированного выкраивания лоскута передней капсулы при выполнении переднего капсулорексиса, т.е. способ требует большего объема последовательных манипуляций. Это, соответственно, удлиняет время хирургического вмешательства и снижает его эффективность. Также к недостаткам можно отнести отсутствие фиксации слабых волокон цинновой связки при проведении переднего капсулорексиса, что не предотвращает их обрыва и возникновения неконтролируемых разрывов капсульного мешка.
Известен способ факоэмульсификации катаракт, осложненных дефектами и слабостью связочного аппарата хрусталика (Б.Э. Малюгин, А.В. Головин, Новый иридо-капсулярный ретрактор: конструктивные особенности и результаты клинического применения // Конференция «Восток-Запад - 2014», http://www.eyepress.ru/video.aspx?16605). Данная методика предусматривает выполнение парацентезов перпендикулярно радужной оболочке и установку иридо-капсулярных ретракторов (ИКР) для стабилизации капсульного мешка перед проведением этапа факомульсификации. Однако в данном случае ИКР устанавливаются уже после выполнения переднего капсулорексиса, таким образом сохраняются все риски, описанные выше и связанные со слабостью волокон цинновой связки при перезрелой катаракте.
В качестве прототипа выбран способ хирургического лечения морганиевой катаракты (Nicolas Copsachilis M.D. et al. Phacoemulsification using 8 flexible iris hooks in a patient with a short eye, small pupil, and phacodonesis, J Cataract Refract Surg 2014; 40:1408-1411.), предусматривающий использование ирис-ретракторов (ИР) для расширения зрачка и стабилизации капсульного мешка. К недостаткам можно отнести необходимость применения восьми ИР, что увеличивает травматичность вмешательства, а также имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ) в цилиарную борозду из-за недостаточной расправленности капсульного мешка. После имплантации ИОЛ в цилиарную борозду вероятно развитие таких осложнений, как увеит, травма радужки, выщелачивание пигмента, что, в свою очередь, может привести к развитию пигментной глаукомы
Необходимо также отметить отличие ИР, используемых в прототипе, от ИКР.
ИКР, используемые в предлагаемом способе, имеют большую поверхность рабочей части по сравнению с ирис-ретракторами, применяемыми в прототипе. С помощью ИР с длиной загнутого участка рабочей части 1 мм возможно только захватить и удерживать край капсулрорексиса. Иридо-капсулярные ретракторы (патент RU на ПМ №138752) имеют длину загнутого участка рабочей части 2,5-2,7 мм, что позволяет стабилизировать свод капсульного мешка и надежно фиксировать капсульный мешок при выполнении капсулорексиса, а также развороте и в процессе работы с ядром.
Предлагаемое изобретение решает задачу усовершенствования техники факоэмульсификации перезрелой катаракты путем уменьшения нагрузки на волокна цинновой связки и удержания сводов капсульного мешка во время выполнения переднего капсулорексиса.
Техническим результатом является создание оптимальных условий для выполнения факоэмульсификации перезрелой катаракты, в частности, предупреждение неконтролируемых разрывов капсульного мешка и разрыва зонулярных волокон цинновой связки во время выполнения переднего кругового капсулорексиса.
Сущность предлагаемого изобретения заключается в следующем.
После вскрытия передней капсулы в секторе 90° в данный разрыв имплантируют ИКР с упором в экватор капсульного мешка. При наличии сферофакии и слабости волокон цинновой связки, отсутствии внутреннего каркаса, капсульный мешок не испытывает натяжения со стороны связок и не разрывается бесконтрольно при натяжении капсульного мешка ИКР. Имея точку опоры в области экватора капсульного мешка, вскрытие капсулы во втором девяностоградусном секторе становится более прогнозируемым. После выполнения этого участка капсулорексиса имплантируется второй ИКР и аналогичным образом выполняются третий и четвертый девяностоградусные секторы капсулорексиса с имплантацией в них ИКР. Далее, если начальный сектор капсулорексиса слишком близко смещен к центру, первый ИКР выводится из капсульного мешка и фиксирует радужку, расширяя зрачок, а капсулорексис выполняется нужной величины, завершаясь в данном секторе. Затем ИКР вновь устанавливается в капсульный мешок для фиксации в данном секторе. Имея четыре точки фиксации в области экватора капсульного мешка за счет ИКР и растянутый капсульный мешок, для создания его каркаса имплантируется внутрикапсульное кольцо диаметром 12 мм. Это позволяет дополнительно, помимо ИКР, фиксировать экватор капсульного мешка при проведении этапа факоэмульсификации ядра хрусталика. После снятия нагрузки с цинновых связок и стабилизации капсульного мешка в саггитальной плоскости за счет ИКР, фиксации экватора за счет капсульного кольца, можно переходить к факоэмульсификации твердого ядра хрусталика.
Способ осуществляется следующим образом.
После выполнения парацентезов и введения в переднюю камеру раствора мезатона, переднюю камеру прокрашивают красителем, например, 0,1% раствором трипанового синего. Переднюю камеру заполняют вискоэластиком. После вскрытия передней капсулы иглой или цанговым пинцетом в переднюю камеру активно выходят жидкие молокообразные хрусталиковые массы, которые вымывают и заполняют капсульный мешок высокомолекулярным вискоэластиком, например, дисковиском. Выполняют передний круговой капсулорексис диаметром 5-5,5 мм, для чего после вскрытия передней капсулы в секторе 90° (рис. 1) в полученный разрыв устанавливают ИКР с упором в экватор капсульного мешка (рис. 2). Имея точку опоры в области экватора капсульного мешка, осуществляют вскрытие капсулы во втором девяностоградусном секторе и устанавливают в него второй ИКР (рис. 3). Аналогичным образом выполняют третий и четвертый девяностоградусные секторы капсулорексиса с установкой в них ИКР (рис. 4). Далее первый ИКР выводят из капсульного мешка (рис. 5) и фиксируют им радужку (рис. 6), расширяя зрачок, после чего завершают капсулорексис, выполняя его необходимого размера (рис. 7), затем ИКР вновь устанавливают в капсульный мешок для фиксации в данном секторе (рис. 8, рис. 9). Далее имплантируют внутрикапсульное кольцо диаметром 12 мм. Затем выполняют факоэмульсификацию хрусталиковых масс, имплантируют ИОЛ и гидратируют операционные разрезы.
Предлагаемое изобретение иллюстрируется клиническим примером.
Пациентка Ш., 1946 г.р., поступила в Тамбовский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова с диагнозом: перезрелая осложненная морганиева катаракта OD, зрелая осложненная катаракта OS.
При поступлении: Vis OD - pr.l.certa
Vis OS=0,005 н/к
ВГД OD P0=14,0 мм рт.ст.
ВГД OS P0=15,0 мм рт.ст.
При проведении биомикроскопии наблюдается полная молочная катаракта с маленьким плотным бурым ядром.
Пациентке выполнена факоэмульсификация морганиевой катаракты по предложенному методу. После вскрытия передней капсулы хрусталика и вымывания жидких молокообразных масс выполнено начало переднего капсулорексиса в сегменте 70-90°, через этот разрез в капсульный мешок установлен ИКР, который зафиксировал экватор капсульного мешка в данном секторе. Далее капсулорексис был продолжен более управляемо, выходя на размер 5-5,5 мм. После выполнения второго сегмента капсулорексиса в 90°, в капсульный мешок через вертикальный парацентез был установлен второй ИКР, зафиксировавший экватор капсульного мешка во втором секторе. После выполнения капсулорексиса в третьем девяностоградусном секторе установлен третий ИКР, за счет чего удержание экватора капсульного мешка происходило уже в трех точках. Далее первый ИКР был выведен из капсульного мешка и фиксировал радужку для лучшей визуализации данного сегмента. Далее передний круговой капсулорексис был завершен для получения нужного диаметра 5-5,5 мм. Первый ИКР был вновь помещен в капсульный мешок. Все ИКР были расположены на нужной высоте, удерживая капсульный мешок в необходимом положении. В капсульный мешок было имплантировано внутрикапсульное кольцо для дополнительной стабилизации капсульного мешка. После этого была выполнена факоэмульсификация ядра хрусталика методом фако-чоп, вымывание остаточных хрусталиковых масс и имплантация заднекамерной ИОЛ в капсульный мешок. Далее были удалены ИКР, аспирационно-ирригационной системой вымыт вискоэластик, и гидратированы основной разрез и парацентезы.
Пациентка была выписана на следующий день.
При выписке: Vis OD - 0,7 н/к
Vis OS=0,005 н/к
ВГД OD P0=14,0 мм рт.ст.
ВГД OS P0=15,0 мм рт.ст.
OD - роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, зрачок круглый, ИОЛ занимает правильное положение. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие.

Claims (1)

  1. Способ хирургического лечения перезрелой катаракты, включающий вскрытие передней капсулы, выполнение переднего капсулорексиса, установку ирис-ретракторов (ИР), факоэмульсификацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы и удаление ИР, отличающийся тем, при формировании переднего кругового капсулорексиса устанавливают последовательно четыре иридо-капсулярных ретрактора (ИКР) с упором в экватор капсульного мешка через предварительно сформированные вертикальные парацентезы, для чего после вскрытия передней капсулы в секторе 90° в полученный разрыв имплантируют ИКР с упором в экватор капсульного мешка, затем выполняют вскрытие капсулы во втором девяностоградусном секторе с установкой в данный сектор второго ИКР, после чего аналогичным образом последовательно выполняют третий и четвертый девяностоградусные секторы капсулорексиса с установкой в каждом секторе ИКР, далее первый ИКР выводят из капсульного мешка и фиксируют им радужку, расширяя зрачок, и завершают капсулорексис, выполняя его диаметром 5-5,5 мм, затем ИКР вновь устанавливают в капсульный мешок для фиксации в данном секторе, проводят имплантацию внутрикапсульного кольца, факоэмульсификацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы и удаление ИКР, затем вымывают вискоэластик и гидратируют основной разрез и парацентезы.
RU2017136811A 2017-10-19 2017-10-19 Способ хирургического лечения перезрелой катаракты RU2676963C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017136811A RU2676963C1 (ru) 2017-10-19 2017-10-19 Способ хирургического лечения перезрелой катаракты

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017136811A RU2676963C1 (ru) 2017-10-19 2017-10-19 Способ хирургического лечения перезрелой катаракты

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2676963C1 true RU2676963C1 (ru) 2019-01-11

Family

ID=65025029

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017136811A RU2676963C1 (ru) 2017-10-19 2017-10-19 Способ хирургического лечения перезрелой катаракты

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2676963C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766804C1 (ru) * 2021-02-19 2022-03-15 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения перезрелой морганиевой катаракты
RU2785250C1 (ru) * 2022-09-21 2022-12-05 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ отбора пациентов на хирургическое лечение катаракты с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU62013U1 (ru) * 2005-07-21 2007-03-27 Александр Иванович Еременко Ретрактор для узких зрачков при факоэмульсификации катаракты
RU2313320C1 (ru) * 2006-08-18 2007-12-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU62013U1 (ru) * 2005-07-21 2007-03-27 Александр Иванович Еременко Ретрактор для узких зрачков при факоэмульсификации катаракты
RU2313320C1 (ru) * 2006-08-18 2007-12-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Hemalatha B.C. et al. Analysis of Intraoperative and Postoperative Complications in Pseudoexfoliation Eyes Undergoing Cataract Surgery, Clin Diagn Res. 2016 Apr; 10(4): NC05-NC08. *
Nikolaos Kopsachilis M.D. et al. Phacoemulsification using 8 flexible iris hooks in a patient with a short eye, small pupil, and phacodonesis, J Cataract Refract Surg 2014; 40:1408-1411. *
Nikolaos Kopsachilis M.D. et al. Phacoemulsification using 8 flexible iris hooks in a patient with a short eye, small pupil, and phacodonesis, J Cataract Refract Surg 2014; 40:1408-1411. Малюгин Б.Э. и др. Особенности техники факоэмульсификации у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика, современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2009, Сб. науч. статей ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза", M., 2009, с.160-165. *
Малюгин Б.Э. и др. Особенности техники факоэмульсификации у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика, современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2009, Сб. науч. статей ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза", M., 2009, с.160-165. Николашин С.И. и др. Показания к расширению узкого ригидного зрачка при факоэмульсификации катаракты на глаукомных глазах в зависимости от исходного состояния глаза, Вестник ТГУ, Т.19, вып.4, 2014, с.1186-1192. Hemalatha B.C. et al. Analysis of Intraoperative and Postoperative Complications in Pseudoexfoliation Eyes Undergoing Cataract Surgery, Clin Diagn Res. 2016 Apr; 10(4): NC05-NC08. *
Николашин С.И. и др. Показания к расширению узкого ригидного зрачка при факоэмульсификации катаракты на глаукомных глазах в зависимости от исходного состояния глаза, Вестник ТГУ, Т.19, вып.4, 2014, с.1186-1192. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766804C1 (ru) * 2021-02-19 2022-03-15 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения перезрелой морганиевой катаракты
RU2791651C1 (ru) * 2022-04-06 2023-03-13 Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ выбора параметров проведения передней фемтолазерной капсулотомии при перезрелой набухающей катаракте
RU2785250C1 (ru) * 2022-09-21 2022-12-05 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ отбора пациентов на хирургическое лечение катаракты с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы
RU2817651C1 (ru) * 2023-06-29 2024-04-17 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения зрелой и перезрелой катаракты у пациентов со слабостью связочного аппарата хрусталика

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Teng et al. Comparison of Artisan iris-claw intraocular lens implantation and posterior chamber intraocular lens sulcus fixation for aphakic eyes
Kumar et al. Glued intraocular lens implantation for eyes with defective capsules: A retrospective analysis of anatomical and functional outcome
RU2553503C1 (ru) Способ гибридной факоэмульсификации катаракты при узком ригидном зрачке и иридо-хрусталиковых синехиях
RU2691925C1 (ru) Способ репозиции заднекамерной интраокулярной линзы с подшиванием через плоскую часть цилиарного тела
RU2598643C1 (ru) Способ стабилизации капсульного мешка для проведения факоэмульсификации катаракты у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика
RU2591641C1 (ru) Способ хирургического лечения набухающей катаракты
RU2676963C1 (ru) Способ хирургического лечения перезрелой катаракты
RU2543545C1 (ru) Способ удаления хрусталика глаза с имплантацией интраокулярной линзы при узком ригидном зрачке
RU2313320C1 (ru) Способ экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом
RU2369366C1 (ru) Способ экстракапсулярной экстракции осложненной катаракты с высокой плотностью ядра хрусталика с имплантацией эластичного искусственного хрусталика глаза
RU2601920C1 (ru) Способ выполнения первичного заднего капсулорексиса до имплантации интраокулярной линзы на глазах с фиброзно измененной задней капсулой
RU2485920C1 (ru) Способ факоэмульсификации на глазах с узким зрачком
RU2484796C2 (ru) Способ фиксации капсулы хрусталика при дефекте цинновых связок
RU2799918C2 (ru) Способ фиксации интраокулярной линзы в капсульном мешке в ходе хирургического вмешательства по поводу катаракты, осложненной выраженным подвывихом хрусталика
RU2637920C1 (ru) Способ имплантации и фиксации заднекамерной интраокулярной линзы (иол) при энофтальме и узкой глазной щели
RU2817651C1 (ru) Способ лечения зрелой и перезрелой катаракты у пациентов со слабостью связочного аппарата хрусталика
RU2793879C1 (ru) Способ лечения осложненной катаракты с плотным ядром при подвывихе хрусталика и узком зрачке
RU2331398C1 (ru) Способ факоэмульсификации
RU2822121C1 (ru) Способ факоэмульсификации катаракты, осложненной слабостью связочного аппарата и плотным ядром хрусталика, в сочетании с последовательной бимануальной факофрагментацией ядра хрусталика
RU2823885C1 (ru) Способ удаления ядра хрусталика при выполнении фемтолазер-ассистированной экстракции катаракты, осложненной подвывихом хрусталика
RU2561002C1 (ru) Способ факоэмульсификации при флоппи-ирис синдроме
RU2704197C1 (ru) Способ хирургического лечения катаракты при подвывихе хрусталика
RU2809457C1 (ru) Способ выполнения капсулорексиса при слабости связочного аппарата хрусталика
RU2409333C1 (ru) Способ факоэмульсификации травматической катаракты, осложненной иридодиализом
RU2775193C1 (ru) Способ имплантации заднекамерной интраокулярной линзы, иридохрусталиковой диафрагмы, внутрикапсульного кольца или сегмента с транссклеральной усиленной шовной фиксацией без вскрытия конъюнктивы и обнажения склеры

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20191020