RU2649760C1 - Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком - Google Patents
Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком Download PDFInfo
- Publication number
- RU2649760C1 RU2649760C1 RU2017124608A RU2017124608A RU2649760C1 RU 2649760 C1 RU2649760 C1 RU 2649760C1 RU 2017124608 A RU2017124608 A RU 2017124608A RU 2017124608 A RU2017124608 A RU 2017124608A RU 2649760 C1 RU2649760 C1 RU 2649760C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fortelizin
- patients
- cardiogenic shock
- myocardial infarction
- administered
- Prior art date
Links
- 206010007625 cardiogenic shock Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 10
- 230000002537 thrombolytic effect Effects 0.000 abstract description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 11
- 238000013146 percutaneous coronary intervention Methods 0.000 description 10
- 102000013566 Plasminogen Human genes 0.000 description 8
- 108010051456 Plasminogen Proteins 0.000 description 8
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 8
- 238000002586 coronary angiography Methods 0.000 description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 7
- 241000665848 Isca Species 0.000 description 5
- 239000003527 fibrinolytic agent Substances 0.000 description 4
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 3
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 3
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 101710145796 Staphylokinase Proteins 0.000 description 3
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 238000001465 metallisation Methods 0.000 description 3
- 230000010410 reperfusion Effects 0.000 description 3
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 2
- 108010039185 Tenecteplase Proteins 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000034994 death Effects 0.000 description 2
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 229960000216 tenecteplase Drugs 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 2
- BSYNRYMUTXBXSQ-FOQJRBATSA-N 59096-14-9 Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1[14C](O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-FOQJRBATSA-N 0.000 description 1
- 239000005541 ACE inhibitor Substances 0.000 description 1
- 239000005552 B01AC04 - Clopidogrel Substances 0.000 description 1
- 206010007556 Cardiac failure acute Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 1
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 1
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 1
- 229940121710 HMGCoA reductase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 208000016988 Hemorrhagic Stroke Diseases 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000032382 Ischaemic stroke Diseases 0.000 description 1
- 108010001014 Plasminogen Activators Proteins 0.000 description 1
- 102000001938 Plasminogen Activators Human genes 0.000 description 1
- 108010008281 Recombinant Fusion Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000007056 Recombinant Fusion Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010023197 Streptokinase Proteins 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 108090000373 Tissue Plasminogen Activator Proteins 0.000 description 1
- 102000003978 Tissue Plasminogen Activator Human genes 0.000 description 1
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 description 1
- 229960003318 alteplase Drugs 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 238000002399 angioplasty Methods 0.000 description 1
- 229940044094 angiotensin-converting-enzyme inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- GKTWGGQPFAXNFI-HNNXBMFYSA-N clopidogrel Chemical compound C1([C@H](N2CC=3C=CSC=3CC2)C(=O)OC)=CC=CC=C1Cl GKTWGGQPFAXNFI-HNNXBMFYSA-N 0.000 description 1
- 229960003009 clopidogrel Drugs 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 238000009513 drug distribution Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 1
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 1
- 238000010353 genetic engineering Methods 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 239000002471 hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000002163 immunogen Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000020658 intracerebral hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003472 neutralizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 1
- 229940012957 plasmin Drugs 0.000 description 1
- 229940127126 plasminogen activator Drugs 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 108010073863 saruplase Proteins 0.000 description 1
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 1
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 1
- 229960005202 streptokinase Drugs 0.000 description 1
- 231100000212 subchronic toxicity study Toxicity 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 1
- 229960000103 thrombolytic agent Drugs 0.000 description 1
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/164—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from bacteria
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (OИMпST), осложненного кардиогенным шоком, согласно которому назначают фортелизин в дозе 15 мг, который вводят однократным внутривенным болюсом в течение 10-15 сек не позднее 12 часов от начала заболевания. Изобретение обеспечивает упрощение способа проведения тромболитической терапии (ТЛТ) фортелизином, расширение возможности его применения на догоспитальном этапе, в том числе в машине скорой помощи, и, как следствие, возможность раннего начала ТЛТ с увеличением ее эффективности, а также расширение применимости фортелизина к пациентам с кардиогенным шоком. 3 з.п. ф-лы, 1 ил., 5 табл., 5 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии и неотложной медицинской помощи.
В последнее десятилетие в РФ смертность от инфаркта миокарда составила более 60000 человек в год или около 38% от всех случаев инфаркта миокарда.
При остром инфаркте миокарда (ОИМ) с подъемом сегмента ST (ОИМпSТ) необходимо как можно быстрее, полноценно и стойко восстановить проходимость коронарной артерии - реперфузии. В клинической практике реперфузия может быть достигнута посредством первичной ангиопластики или назначением тромболитической терапии (ТЛТ). ТЛТ является относительно доступным и недорогим медикаментозным способом устранения стойкой окклюзии инфаркт-связанной артерии [Зырянов С.К., Белоусов Ю.Б., Белоусов Д.Ю. Сравнительный клинико-экономический анализ применения тромболитиков фортелизин® и Актилизе® у пациентов с острым инфарктом миокарда // Качественная клиническая практика, 2011, №3, стр. 42-52]. Результаты крупных многоцентровых клинических исследований показали, что применение ТЛТ приводит к снижению госпитальной смертности и улучшению прогноза у пациентов с ОИМпSТ.
До последнего времени на отечественном фармацевтическом рынке присутствовали следующие тромболитические препараты: стрептокиназа, проурокиназа (Пуролаза), альтеплаза (Актилизе) и Тенектеплаза (Метализе). В 2012 г. Минздрав РФ зарегистрировал новый отечественный тромболитик фортелизин. Фортелизин - это рекомбинантный белок, полученный по генно-инженерной технологии E. coli и содержащий аминокислотную последовательность неиммуногенной стафилокиназы. В отличие от нативной стафилокиназы, в молекуле фортелизина были заменены 3 аминокислоты в иммунодоминантном эпитопе, что привело к отсутствию нейтрализующих антистафилокиназных антител при однократном введении и минимальному их образованию при повторном введении на 45-е сутки наблюдения (титры антител: 100 - фортелизин, 12000 - стафилокиназа).
Фортелизин не является ферментом и активирует плазминоген с образованием стехиометрического комплекса в соотношении 1:1. Установлено, что плазминоген в кровотоке имеет закрытую α-конформацию; плазминоген, связанный с интактным фибрином, - полузакрытую β-конформацию; плазминоген, связанный с частично деградированным фибрином, - полностью открытую γ-конформацию. Для превращения плазминогена в плазмин с помощью активаторов плазминогена необходима открытая γ-конформация. Фортелизин реагирует только с плазминогеном, находящимся в γ-конформации, и не связывается с плазминогеном в α-конформации, т.е. тем, который находится в кровотоке. Эта уникальная способность фортелизина связываться только с плазминогеном в открытой γ-конформации, который находится на тромбе, обусловливает его фибринселективность [С.С. Маркин, A.M. Семенов, В.А. Марков, Е.В. Вышлов, А.А. Низов, С.Б. Аксентьев, Э.А. Пономарев, П.А. Лебедев, О.Л. Барбараш, В.В. Кашталап. Исследование нового отечественного тромболитического препарата фортелизин® у больных с острым инфарктом миокарда // Сибирский медицинский журнал, 2012, Том 27, №1, стр. 27-32].
Доклинические исследования фортелизина показали, что он является малотоксичным препаратом. Однократное внутривенное введение кроликам препарата в дозе, превышающей расчетную терапевтическую дозу для человека в 40 раз, не вызывала токсических проявлений. Субхронические исследования на кроликах в течение 14 дней также не выявили токсического действия.
Прототипом настоящего изобретения является способ лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, заключающийся в назначении тромболитических препаратов, а именно фортелизина. Согласно прототипу фортелизин вводился двумя способами: двумя болюсами по 10 и 5 мг с интервалом 30 минут или 10 мг болюсом и 5 мг инфузионно в течение 30 минут [патент РФ №2483750 С1, опубл. 10.06.2013].
Недостатком данного способа является необходимость сравнительно длительной работы с пациентом, что затрудняет его применимость на догоспитальном этапе, в частности в машине скорой помощи.
Также, согласно инструкции фортелизин противопоказан к применению при кардиогенном шоке. При этом в литературе приводятся противоречивые данные о целесообразности ТЛТ при кардиогенном шоке.
Таким образом, целью настоящего изобретения является упрощение режима введения фортелизина, что облегчит его применимость на догоспитальном этапе, а также расширение применимости к больным с ОИМпSТ, осложненным кардиогенным шоком.
Технический результат изобретения: упрощение способа проведения ТЛТ фортелизином, расширение возможности его применения на догоспитальном этапе, в том числе в машине скорой помощи, и, как следствие, возможность раннего начала ТЛТ с увеличением ее эффективности; расширение применимости фортелизина к пациентам с кардиогенным шоком.
Поставленная цель решается и указанный технический результат достигается следующим образом. Больным с ОИМпSТ, осложненным кардиогенным шоком, назначают фортелизин в дозе 15 мг, который вводят однократным внутривенным болюсом в течение 10-15 сек не позднее 12 часов от начала заболевания.
В одном из вариантов, предпочтительно, фортелизин вводят не позднее 6 часов от начала заболевания.
В еще одном варианте, предпочтительно, фортелизин вводят на догоспитальном этапе в машине скорой помощи.
В еще одном варианте, дополнительно выполняют чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стентированием.
Промышленная применимость изобретения демонстрируется следующими примерами.
Пример 1. Исследование фармакокинетических параметров
Проведено исследование фармакокинетических параметров при однократном внутривенном болюсном введении фортелизина в дозе 15 мг. Данные по исследованию концентрации препарата в плазме крови в установленные временные интервалы приведены в таблице 1.
Усредненный фармакокинетический профиль препарата фортелизин, полученный по данным от 50 пациентов, представлен на Фиг. 1.
В Таблице 2 представлены результаты расчета фармакокинетических параметров (М±SD) препарата фортелизин у 50 пациентов с ОИМпSТ.
Приведенные данные фармакокинетических параметров препарата фортелизин, который вводился однократно болюсно в дозе 15 мг показали, что период полувыведения - t1/2α равен 5,77±0,72 мин, а терминальный период полувыведения t1/2β - 32,08±4,11 мин.
Пример 2. Оценка эффективности применения однократного болюсного введения 15 мг фортелизина
Исследование эффективности осуществлено на пациентах с ОИМпSТ (290 человек). Среди них было 14 пациентов с кардиогенным шоком, 12 человек были старше 75 лет, у 11 пациентов фортелизин вводился в машине скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе. Всем пациентам помимо тромболитических препаратов проводили стандартную терапию согласно рекомендациям по лечению инфаркта миокарда, в том числе назначали ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел, гепарин, β-блокаторы, ингибиторы АПФ, статины. Первая группа (190 человек) получала фортелизин однократным болюсным введением в соответствии с настоящим изобретением.
У 100 человек после введения фортелизина проводили ЧКВ со стентированием.
ЧКВ со стентированием является наиболее эффективным способом восстановления коронарного кровотока в ИСКА в первые 2 часа от первого медицинского контакта в течение 12 часов от возникновения симптомов. В случае если не удается провести ЧКВ в первые 2 часа от первого медицинского контакта проводят тромболитическую терапию с последующим ЧКВ.
Оценка эффективности терапии осуществлялась по первичным и вторичным критериям. Для сравнения в исследование включены пациенты (191 человек), которым проводили ТЛТ тенектеплазой (метализе), вводимой в соответствии с инструкцией в дозе в зависимости от массы тела (30-50 мг).
Первичные критерии эффективности включали положительную динамику ЭКГ в течение 90 и 180 минут после введения препарата и восстановление кровотока в ИСКА по данным коронароангиографии (КАГ), проведенной в течение 3-24 ч после проведения ТЛТ.
Результаты первичного критерия эффективности по данным ЭКГ представлены в Таблице 3. Через 90 мин после проведения ТЛТ наблюдалось у 152 из 190 пациентов в группе фортелизина (80,0%), у 153 из 191 пациента в группе метализе (80,1%).
Через 180 мин после проведения ТЛТ положительная ЭКГ-динамика наблюдалась у 90% больных в группе фортелизина и у 86% больных в группе метализе.
Восстановление кровотока в ИСКА по данным КАГ характеризуется наличием коронарного кровотока по критериям TIMI 2-3. Первичный критерий эффективности, т.е. восстановление коронарного кровотока по критериям TIMI 2-3 по данным КАГ, представлен в Таблице 4.
Суммарно восстановление коронарного кровотока по критериям TIMI 2±3 в группе фортелизина наблюдалось у 133 из 190 пациентов (70,0%), у 131 из 185 пациентов в группе метализе (70,8%).
После проведения ЧКВ со стентированием через 3-24 ч после введения фортелизина кровоток восстановился у всех 100 больных: по критериям TIMI 3 у 90 больных, по критериям TIMI 2 - у 10 больных.
Вторичный критерий эффективности фортелизина включал количество смертельных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в течение 30 дней со дня начала заболевания. Эти данные приведены в Таблице 5.
Во всех группах наблюдался низкий уровень смертности, не превышающий смертность при применении известных способов лечения. Малая выборка не позволяет выявить статистически значимых различий между группами, однако прослеживается тенденция к снижению смертности в группах однократного болюсного введения фортелизина, особенно в сочетании с ЧКВ со стентированием.
Однократное болюсное введение 15 мг фортелизина у больных ОИМпSТ не позднее 12 ч от начала заболевания является безопасным: ни у одного пациента во всех четырех группах не было ишемического или геморрагического инсульта. При этом максимальное снижение фибриногена в течение 1-х суток в группе фортелизина составило 8,9% от исходного уровня.
Пример 3. Применение фортелизина у пациентов с кардиогенным шоком.
У 14 пациентов при поступлении был диагностирован кардиогенный шок. Среди них 8 пациентам проводили ТЛТ однократным болюсным введением 15 мг фортелизина, восстановление коронарного кровотока по данным ЭКГ и/или КАГ наблюдалось у 6 пациентов (75%). В течение 30-дневного наблюдения не было отмечено смертельных исходов и повторного инфаркта миокарда.
Таким образом, была показана эффективность фортелизина в отношении пациентов с кардиогенным шоком.
Пример 4. Клинический пример, однократное болюсное введение фортелизина
Больной С., 64 года, острый передний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, в анамнезе артериальная гипертензия 2 степени. Получено информированное добровольное согласие пациента, и проведена ТЛТ с однократным внутривенным болюсным введением 15 мг фортелизина в течение 12 сек. Через 90 минут по данным ЭКГ зафиксировано снижение сегмента ST, что говорит о восстановлении кровотока. Через 3 часа выполнена КАГ, подтвердившая восстановление кровотока.
Пример 5. Клинический пример, однократное болюсное введение фортелизина в сочетании с ЧКВ со стентированием у пациента с кардиогенным шоком
Больной С., 63 года, острый передний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, кардиогенный шок (стадия III по Киллипу). В анамнезе артериальная гипертензия II степени, сахарный диабет II типа, курение, инфаркт миокарда задней стенки. Состояние больного тяжелое, вместе с тем было получено информированное согласие пациента на проведение ТЛТ с однократным болюсным введением 15 мг фортелизина в течение 14 сек затем ЧКВ с последующим стентированием ПНА. По данным КАГ коронарный кровоток по ИСКА, в данном случае ПНА, полностью восстановлен.
Заявленное изобретение может быть применено в клинической практике лечения ОИМпSТ, в том числе осложненного кардиогенным шоком. Изобретение позволит упростить способ лечения ОИМпSТ, обеспечить возможность проведения указанного лечения на догоспитальном этапе в машине скорой медицинской помощи, что сократит время от начала заболевания до реперфузии ИСКА, увеличив эффективность терапии. Также изобретение обеспечивает новые подходы комбинированного лечения ОИМпSТ, включающее догоспитальный тромболизис Фортелизином с последующим ЧКВ со стентированием.
А и В - коэффициенты пропорциональности (размерность мкг/л)
Alpha - константа скорости распределения препарата (размерность 1/мин)
Beta - константа скорости терминальной элиминации (размерность 1/мин)
Claims (4)
1. Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента SТ (ОИМпSТ), осложненного кардиогенным шоком, характеризующийся тем, что назначают фортелизин в дозе 15 мг, который вводят однократным внутривенным болюсом в течение 10-15 сек не позднее 12 часов от начала заболевания.
2. Способ по п. 1, характеризующийся тем, что фортелизин вводят не позднее 6 часов от начала заболевания.
3. Способ по п. 1, характеризующийся тем, что фортелизин вводят на догоспитальном этапе в машине скорой помощи.
4. Способ по пп. 1-3, характеризующийся тем, что дополнительно проводят ЧКВ со стентированием.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124608A RU2649760C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124608A RU2649760C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2649760C1 true RU2649760C1 (ru) | 2018-04-04 |
Family
ID=61866938
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017124608A RU2649760C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2649760C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN116525104A (zh) * | 2023-06-26 | 2023-08-01 | 中国人民解放军总医院 | 一种心源性休克快速分期分诊系统、设备及可存储介质 |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2448158C1 (ru) * | 2011-03-24 | 2012-04-20 | Эспосито Трейдинг Лтд | Способ получения препарата фортелизин, обладающего фибринолитическими свойствами, и его применение для лечения инфаркта миокарда |
| RU2483750C1 (ru) * | 2012-03-19 | 2013-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "СупраГен" | Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st |
-
2017
- 2017-07-11 RU RU2017124608A patent/RU2649760C1/ru active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2448158C1 (ru) * | 2011-03-24 | 2012-04-20 | Эспосито Трейдинг Лтд | Способ получения препарата фортелизин, обладающего фибринолитическими свойствами, и его применение для лечения инфаркта миокарда |
| RU2483750C1 (ru) * | 2012-03-19 | 2013-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "СупраГен" | Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АЛЕКСЕЕВА Я.В. и др. Рекомбинантная неиммуногенная стафилокиназа в лечении острого инфаркта миокарда // Сибирский медицинский журнал. 2016, Т.31, No.2, C.51-54. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN116525104A (zh) * | 2023-06-26 | 2023-08-01 | 中国人民解放军总医院 | 一种心源性休克快速分期分诊系统、设备及可存储介质 |
| CN116525104B (zh) * | 2023-06-26 | 2023-11-17 | 中国人民解放军总医院 | 一种心源性休克快速分期分诊系统、设备及可存储介质 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cohen et al. | Randomized double-blind safety study of enoxaparin versus unfractionated heparin in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes treated with tirofiban and aspirin: the ACUTE II study | |
| De Zwaan et al. | Continuous 48-h C1-inhibitor treatment, following reperfusion therapy, in patients with acute myocardial infarction | |
| Topol et al. | A randomized trial of late reperfusion therapy for acute myocardial infarction. Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction-6 Study Group. | |
| Yu et al. | Safety and efficiency of low dose intra-arterial tirofiban in mechanical thrombectomy during acute ischemic stroke | |
| US20230039219A1 (en) | Improved Cell-Permeable Nuclear Import Inhibitor Synthetic Peptide for Inhibition of Cytokine Storm or Inflammatory Disease and Use Thereof | |
| Bauersachs et al. | CERTIFY: prophylaxis of venous thromboembolism in patients with severe renal insufficiency | |
| Joice et al. | Medical treatment of recurrent ischaemic priapism: a review of current molecular therapeutics and a new clinical management paradigm | |
| JP2023052764A (ja) | 急性虚血性脳卒中の処置のための方法及び医薬組成物 | |
| RU2649760C1 (ru) | Способ лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, осложненного кардиогенным шоком | |
| JPH04503062A (ja) | フィブリン溶解 | |
| Tebbe et al. | Desmoteplase in acute massive pulmonary thromboembolism | |
| RU2483750C1 (ru) | Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st | |
| CN115551531A (zh) | 纤溶酶可裂解的psd-95抑制剂与再灌注联合治疗中风 | |
| TW200826981A (en) | Tissue plasminogen activator variant uses | |
| JP2001089382A (ja) | 早期血管再生及び低分子量ヘパリン投与による不安定冠動脈疾患の治療方法 | |
| Ang et al. | Septic deep vein thrombosis | |
| EP4137144A2 (en) | Peptide for the treatment of cytokine storm syndrome | |
| Ren et al. | Thrombolytic and anticoagulant effects of a recombinant staphylokinase-hirudin fusion protein | |
| Mignogna et al. | Adjuvant high-dose intravenous immunoglobulin therapy can be easily and safely introduced as an alternative treatment in patients with severe pemphigus vulgaris: a retrospective preliminary study | |
| US20060286088A1 (en) | Administration of enoxaparin sodium to patients 75 years and older with ST-segment elevation myocardial infarction | |
| Diwedi et al. | Indigenous recombinant streptokinase vs natural streptokinase in acute myocardial infarction patients: phase III multicentric randomized double blind trial | |
| Wang et al. | Ischemic postconditioning before percutaneous coronary intervention for acute ST-segment elevation myocardial infarction reduces contrast-induced nephropathy and improves long-term prognosis | |
| Young | CARDIOVASCULAR I | |
| Sasahara et al. | Clinical studies with the new glycosylated recombinant prourokinase | |
| RU2416402C1 (ru) | Способ лечения острых тромбозов вен сетчатки |