RU2635485C1 - Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы - Google Patents
Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2635485C1 RU2635485C1 RU2017109373A RU2017109373A RU2635485C1 RU 2635485 C1 RU2635485 C1 RU 2635485C1 RU 2017109373 A RU2017109373 A RU 2017109373A RU 2017109373 A RU2017109373 A RU 2017109373A RU 2635485 C1 RU2635485 C1 RU 2635485C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- optic nerve
- saline
- day
- injury
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
- A61K31/7042—Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
- A61K31/7052—Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
- A61K31/706—Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
- A61K31/7064—Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines
- A61K31/7068—Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/14—Alkali metal chlorides; Alkaline earth metal chlorides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/43—Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
- A61K38/46—Hydrolases (3)
- A61K38/48—Hydrolases (3) acting on peptide bonds (3.4)
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/20—Applying electric currents by contact electrodes continuous direct currents
- A61N1/30—Apparatus for iontophoresis, i.e. transfer of media in ionic state by an electromotoric force into the body, or cataphoresis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы. Для этого внутривенно один раз в день вводят Рекогнан по 1000 мг в 4 мл 0,9% физиологического раствора. Кроме того, с первого дня лечения проводят 10 сеансов эндоназального электрофореза с отрицательного полюса в течение 20 мин с 10 мг химотрипсина, разведённого в 5 мл 0,2% физиологического раствора. Курс лечения - 10 дней. Способ обеспечивает стабилизацию зрительных функций больных при снижении фармакологической нагрузки на организм, длительный срок действия, отсутствие осложнений со стороны центральной нервной системы. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при лечении атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы.
При черепно-мозговой травме изменения зрительного нерва в остром периоде наблюдается у 5% пациентов и значительно возрастают в отдаленном периоде - до 15%. Клинически посттравматическая атрофия зрительного нерва проявляется прогрессирующими зрительными расстройствами, снижением остроты зрения как постепенным, так и скачкообразным, вплоть до полной слепоты. Развитие посттравматической атрофии зрительного нерва, кроме механического повреждения зрительного нерва в момент травмы, связано и усугубляется проявлениями общей травмы в различные ее периоды (вазоспазм, отек вещества мозга, развитие спаечного процесса в его оболочках). Хроническая недостаточность мозгового кровообращения является одним из ведущих факторов, способствующих развитию посттравматической атрофии зрительного нерва. После черепно-мозговой травмы появляются нарушения гемо- и ликвородинамики головного мозга с распространением на центральные отделы зрительного пути. В основе посттравматической атрофии зрительного нерва лежат деструктивно-дистрофические изменения: демиелинизация аксонов, ишемия, глиоз, уменьшение числа функционирующих капилляров, запустевание периваскулярных пространств. В случаях несвоевременно выявленного диагноза или поздно начатого лечения возможно резкое и необратимое снижение зрительных функций.
Ближайшим аналогом является способ лечения поражения зрительного пути, а именно оптической нейропатии после черепно-мозговой травмы, включающий комплексное лечение путем введения лекарственных препаратов: внутримышечно лидазы по 32-64 ед., внутривенно ноотропила, церебролизина по 5-10 мл, парабульбарно дексазон по 0,5 мл, перорально диакарб по 1 таблетке в день, 3-5 сеансов гирудотерапии на область виска (патент РФ на изобретение №2398553).
Однако использование предложенной лекарственной терапии является недостаточно эффективным способом лечения, так как отрицательным моментом является чрезмерная фармакологическая нагрузка на весь организм в целом, множество побочных реакций, недостаточная длительность его действия.
Задачей изобретения является создание эффективного способа лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы, позволяющего снизить чрезмерную фармакологическую нагрузку на весь организм в целом.
Техническим результатом изобретения является стабилизация зрительных функций у данных больных за счет проведения комплексной терапии, малая фармакологическая нагрузка на организм, длительный срок действия, отсутствие осложнений со стороны центральной нервной системы у данного контингента больных.
Технический результат согласно изобретению достигается тем, что в способе лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы, включающем введение лекарственных средств и проведение электрофореза, согласно изобретению в течение 10 дней вводят внутривенно один раз в день Рекогнан по 1000 мг в 4 мл 0,9% физиологического раствора и с первого дня лечения проводят 10 сеансов эндоназального электрофореза с отрицательного полюса в течение 20 мин с химотрипсином, 10 мг которого разводят в 5 мл 0,2% физиологического раствора.
Лечение проводят в течение 10 дней путем введения внутривенно препарата Рекогнан по 1000 мг/4 мл и 10 сеансов эндоназального электрофореза с химотрипсином с 1-го дня лечения. Препарат в количестве 10 мг разводят в 5 мл 0,2% физиологического раствора. Электрофорез проводят с отрицательного полюса в течение 20 мин, один раз в день.
Препарат Рекогнан относится к группе ноотропных препаратов, способен восстанавливать нейроны, влиять на систему свободных радикалов, уменьшать степень апоптоза нервных клеток. При атрофии зрительного нерва вследствие черепно-мозговой травмы Рекогнан уменьшает объем пораженной ткани, улучшает систему передачи нейрональных импульсов, сокращает время периода восстановления поврежденных участков мозга, улучшает прогноз на восстановление утраченных функций, способствует восстановлению проводимости зрительного нерва, улучшает процессы метаболизма и микроциркуляции головного мозга.
Химотрипсин - ферментный препарат протеолитического действия, обладающий фибринолитическим эффектом. Способен лизировать нежизнеспособные ткани и усиливать регенераторные процессы в тканях. Обладает противовоспалительным и местным противоотечным действием, способствует расщеплению некротизированных тканей.
Авторы эмпирически, основываясь на большом клиническом опыте, с учетом патогенеза и динамики патологического процесса при атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы подобрали определенную дозу препарата и длительность лечения. Достоинством предлагаемого лечения является хорошая переносимость, простота выполнения, редкость побочных явлений, возможность ее прекращения после достижения положительной динамики.
Способ поясняется клиническими примерами.
Пример 1. Пациент С., 28 лет, диагноз - посттравматическая атрофия зрительного нерва OD. Перенес тяжелую черепно-мозговую травму. Срок развития атрофии зрительного нерва с момента травмы составил 4 года. Сразу после травмы зрение на правый глаз упало, Vis OS - 1,0. В течение одного месяца после травмы на фоне проводимого консервативного лечения по месту жительства острота зрения повысилась до 0,3. Обратился в МНТК МГ с жалобами на ухудшение зрения.
При поступлении: острота зрения правого глаз - 0,2 не корригируется. Сужение периферических границ поля зрения на 20-25 градусов. При офтальмоскопии: диск зрительного нерва OD монотонно бледный с четкими границами, выраженные изменения показателей электро-физиологического исследования. На оптической когерентной томограмме истончение слоя ганглиозных клеток и нейроэпителия OD. Подтвержден диагноз - посттравматическая атрофия зрительного нерва. Проведено лечение согласно изобретению в течение 10 дней, при этом внутривенно вводили Рекогнан по 1000 мг в 4 мл 0,9% физиологического раствора и проводили 10 сеансов эндоназального электрофореза с химотрипсином с отрицательного полюса в течение 20 мин с химотрипсином, 10 мг в 5 мл 0,2% физиологического раствора.
По окончании стационарного курса лечения острота зрения повысилась до 0,5, расширились поля зрения.
Пример 2. Пациент С., 41 год, диагноз - OS посттравматическая атрофия зрительного нерва. Перенес черепно-мозговую травму 3 года назад. Зрение левого глаза снизилось сразу и оставалось стабильным. Обратился в МНТК МГ с жалобами на ухудшение зрения.
При поступлении: острота зрения правого глаза - 1,0, левого - 0,1. При офтальмоскопии: диск зрительного нерва OS бледного цвета с четкими границами, артерии и вены сужены. Подтвержден диагноз - посттравматическая атрофия зрительного нерва. Проведено лечение согласно изобретению в течение 10 дней, при этом внутривенно вводили Рекогнан по 1000 мг в 4 мл 0,9% физиологического раствора и проводили 10 сеансов эндоназального электрофореза с химотрипсином с отрицательного полюса в течение 20 мин с химотрипсином, 10 мг в 5 мл 0,2% физиологического раствора.
По окончании стационарного курса лечения острота зрения повысилась до 0,3.
Claims (1)
- Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы, включающий введение лекарственных средств и проведение электрофореза, отличающийся тем, что в течение 10 дней вводят внутривенно, один раз в день, Рекогнан по 1000 мг в 4 мл 0,9% физиологического раствора и с первого дня лечения проводят 10 сеансов эндоназального электрофореза с отрицательного полюса в течение 20 мин с химотрипсином, 10 мг которого разводят в 5 мл 0,2% физиологического раствора.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017109373A RU2635485C1 (ru) | 2017-03-21 | 2017-03-21 | Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017109373A RU2635485C1 (ru) | 2017-03-21 | 2017-03-21 | Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2635485C1 true RU2635485C1 (ru) | 2017-11-13 |
Family
ID=60328648
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017109373A RU2635485C1 (ru) | 2017-03-21 | 2017-03-21 | Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2635485C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2788811C1 (ru) * | 2022-06-06 | 2023-01-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения атрофии зрительного нерва при друзах диска зрительного нерва |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2242989C2 (ru) * | 2003-02-03 | 2004-12-27 | ГОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" | Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии |
CN1642558A (zh) * | 2002-03-27 | 2005-07-20 | 菲特法姆股份有限公司 | 皂角苷配基及其衍生物的治疗方法和用途 |
RU2398553C1 (ru) * | 2009-03-31 | 2010-09-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ лечения оптической нейропатии после черепно-мозговой травмы в отдаленном периоде |
RU2472475C2 (ru) * | 2010-04-20 | 2013-01-20 | Учреждение образования "Белорусский государственный медицинский университет" (УО БГМУ) | Способ комбинированного лечения глаукомной оптической нейропатии |
-
2017
- 2017-03-21 RU RU2017109373A patent/RU2635485C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN1642558A (zh) * | 2002-03-27 | 2005-07-20 | 菲特法姆股份有限公司 | 皂角苷配基及其衍生物的治疗方法和用途 |
RU2242989C2 (ru) * | 2003-02-03 | 2004-12-27 | ГОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" | Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии |
RU2398553C1 (ru) * | 2009-03-31 | 2010-09-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ лечения оптической нейропатии после черепно-мозговой травмы в отдаленном периоде |
RU2472475C2 (ru) * | 2010-04-20 | 2013-01-20 | Учреждение образования "Белорусский государственный медицинский университет" (УО БГМУ) | Способ комбинированного лечения глаукомной оптической нейропатии |
Non-Patent Citations (5)
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2788811C1 (ru) * | 2022-06-06 | 2023-01-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения атрофии зрительного нерва при друзах диска зрительного нерва |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Morkin et al. | Efficacy of self-retained cryopreserved amniotic membrane for treatment of neuropathic corneal pain | |
Lee et al. | Therapeutic outcomes of combined topical autologous serum eye drops with silicone–hydrogel soft contact lenses in the treatment of corneal persistent epithelial defects: A preliminary study | |
Davidova et al. | Ophthalmic artery occlusion after glabellar hyaluronic acid filler injection | |
RU2635485C1 (ru) | Способ лечения атрофии зрительного нерва после черепно-мозговой травмы | |
RU2284814C1 (ru) | Способ лечения оптического неврита при оптикохиазмальном арахноидите в стадии ремиссии | |
Gong et al. | Clinical curative effect of acupuncture therapy on xerophthalmia | |
RU2773135C1 (ru) | Способ лечения двустороннего отека зрительного нерва после перенесенного COVID-19 | |
RU2320300C1 (ru) | Способ комплексной терапии оптического неврита | |
RU2794569C1 (ru) | Способ лечения острой оптической нейропатии при друзах диска зрительного нерва | |
RU2513473C1 (ru) | Способ лечения кровоизлияний сетчатки глаза и стекловидного тела | |
Brown | Therapeutic experiences with corneal ulcer due to Bacillus pyocyaneus | |
RU2483723C1 (ru) | Способ лечения эндокринной офтальмопатии | |
RU2716429C1 (ru) | Способ лечения рецидивирующей эрозии роговицы различного генеза | |
RU2651767C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
RU2494709C1 (ru) | Способ лечения острого неврита зрительного нерва | |
RU2807392C1 (ru) | Способ лечения передней ишемической оптической нейропатии при друзах диска зрительного нерва | |
RU2310424C1 (ru) | Способ повышения эффективности лечения атрофий зрительного нерва у детей | |
Qiu et al. | Case Report: Scleral Lens Management in a Case of Neurotrophic Keratitis Caused by Acoustic Neuroma | |
RU2810361C1 (ru) | Способ лечения офтальморозацеа по точкам | |
RU2421191C1 (ru) | Способ лечения дистрофических заболеваний роговицы | |
SU1703108A1 (ru) | Способ лечени острых нарушений кровообращени в сетчатой оболочке глазного блока | |
RU2798358C1 (ru) | Способ лечения оптического неврита при оптиконевромиелите Девика | |
RU2275933C2 (ru) | Способ лечения хориоретинитов | |
MA et al. | Effect of Acupoint Thread Embedding on Cognition and PI3K-AKT Signaling Pathway in Epileptic Rats | |
RU2494775C1 (ru) | Способ лечения люэтической оптической нейропатии |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190322 |