RU2596726C1 - Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом - Google Patents
Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2596726C1 RU2596726C1 RU2015121379/14A RU2015121379A RU2596726C1 RU 2596726 C1 RU2596726 C1 RU 2596726C1 RU 2015121379/14 A RU2015121379/14 A RU 2015121379/14A RU 2015121379 A RU2015121379 A RU 2015121379A RU 2596726 C1 RU2596726 C1 RU 2596726C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thigh
- muscle
- tendon
- biceps
- arthrogryposis
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии. Выполняют на первом этапе транспозицию двуглавой и полусухожильной мышц бедра через подкожные каналы и медиальную и латеральную мышечные перегородки соответственно сухожилий полусухожильной и двуглавой мышц бедра с фиксированием их с двух сторон к сухожилию прямой мышцы бедра. Затем накладывают гипсовую повязку с вмонтированным дистракционным устройством, а после устранения контрактуры накладывают фиксирующую гипсовую повязку с вырезанным отверстием по передней поверхности бедра для проведения электростимуляции четырехглавой мышцы. Способ позволяет увеличить амплитуду активных и пассивных движений в коленном суставе. 1 пр., 5 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии и травматологии.
Известен способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом, заключающийся в коррекции контрактуры гипсовой повязкой с вмонтированным дистракционным устройством (Агранович О.Е., Баиндурашвили А.Г., Петрова Е.В., Сапоговский А.В., Неуймина М.В., Рождественский В.Ю., Трофимова С.И., Коченова Е.А., Буклаев Д.С., Микиашвили Е.Ф., Янаков Д.Я. Консервативное лечение деформаций верхних и нижних конечностей у детей раннего возраста с артрогрипозом. Журнал Детская хирургия. - 2012. - №2. - С. 10-15).
Недостатком данного способа лечения является то, что известный способ позволяет устранить или уменьшить тяжесть сгибательной контрактуры, но не восстанавливает активное разгибание в коленном суставе, что ведет к рецидиву деформации вследствие гипоплазии или аплазии разгибателей голени у данной категории больных.
Задачей изобретения является устранение сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом и восстановление активного разгибания в коленном суставе, что позволяет избежать рецидива деформации.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом, включающем коррекцию деформации гипсовой повязкой с вмонтированным дистракционным устройством, предлагается первым этапом проводить транспозицию мышц сгибателей голени в позицию четырехглавой мышцы бедра с дальнейшей фиксацией гипсовой повязкой с вырезанным отверстием по передней поверхности бедра для проведения электростимуляции четырехглавой мышцы.
Изобретение поясняется рисунками.
На Рис. 1 представлен вид нижней конечности до операции.
На Рис. 2 представлен этап оперативного вмешательства: выделение и отсечение от мест прикрепления сухожилий полусухожильной и двуглавой мышц. Поз. 1 - сухожилие полусухожильной мышцы, позиция 2 - сухожилие двуглавой мышцы.
На Рис. 3 представлен этап оперативного вмешательства: перенесение сухожилия полусухожильной мышцы и двуглавой мышц бедра в подкожном канале на переднюю поверхность бедра. Поз. 1 - сухожилие полусухожильной мышцы, поз. 2 - сухожилие двуглавой мышцы.
На Рис. 4 представлен внешний вид циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев стоп до верхней трети бедра с дистракционным устройством.
Рис. 5 - внешний вид циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев стоп до верхней трети бедра с вырезанным отверстием для электростимуляции четырехглавой мышцы бедра.
Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом осуществляют следующим образом.
Операция проводилась у больной Ш., 1,5 года с диагнозом: Дистальная форма артрогрипоза. Сгибательная контрактура правого коленного сустава. До операции у больной отмечалась сгибательная контрактура 120° (Рис. 1).
Из разрезов по задней поверхности правого бедра от подколенной ямки до средней трети бедра выделены сухожилия двуглавой мышцы бедра (Рис. 2, поз. 2), полусухожильной мышцы (Рис. 2, поз. 1) и отсечены от места прикрепления. Из разрезов по передней поверхности в нижней трети бедра выделено сухожилие прямой мышцы бедра. В подкожных каналах через медиальную и латеральную мышечные перегородки соответственно сухожилия полусухожильной мышцы (Рис. 3, поз. 1) и двуглавой мышц бедра (Рис. 3, поз. 2) перенесены на переднюю поверхность бедра и фиксированы с двух сторон к сухожилию прямой мышцы бедра. Послойно швы на раны. Асептическая повязка. Задняя гипсовая шина.
С 3-4 суток после операции на нижнюю конечность была наложена циркулярная гипсовая повязка от кончиков пальцев стоп до верхней трети бедра с вмонтированным дистракционным устройством (Рис. 4). Скорость дистракции составляла 3-4 мм в сутки.
После устранения контрактуру через 1 месяц после операции на 3 недели была наложена циркулярная гипсовая повязка с вырезанным отверстием по передней поверхности бедра для проведения электростимуляции четырехглавой мышцы (Рис. 5). Затем гипсовая повязка была снята. После чего назначено восстановительное лечение в виде лечебной физкультуры, направленной на улучшение активных и пассивных движений в коленном суставе, массажа нижней конечности, физиотерапевтического лечения. Пациент был снабжен туторами для ношения на время сна и аппаратами на нижние конечности для ходьбы.
Положительный эффект предлагаемого изобретения заключается в увеличении амплитуды активных и пассивных движений в коленном суставе у детей с артрогрипозом при сгибательных контрактурах коленного сустава.
Claims (1)
- Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом, включающий проведение на первом этапе транспозиции двуглавой и полусухожильной мышц бедра через подкожные каналы и медиальную и латеральную мышечные перегородки соответственно сухожилий полусухожильной и двуглавой мышц бедра с фиксированием их с двух сторон к сухожилию прямой мышцы бедра, последующее наложение гипсовой повязки с вмонтированным дистракционным устройством, а после устранения контрактуры наложение фиксирующей гипсовой повязки с вырезанным отверстием по передней поверхности бедра для проведения электростимуляции четырехглавой мышцы.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015121379/14A RU2596726C1 (ru) | 2015-06-04 | 2015-06-04 | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015121379/14A RU2596726C1 (ru) | 2015-06-04 | 2015-06-04 | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2596726C1 true RU2596726C1 (ru) | 2016-09-10 |
Family
ID=56892498
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2015121379/14A RU2596726C1 (ru) | 2015-06-04 | 2015-06-04 | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2596726C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2729021C1 (ru) * | 2019-11-25 | 2020-08-03 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ коррекции сгибательной контрактуры коленного сустава |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2423086C1 (ru) * | 2009-10-26 | 2011-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера" | Способ лечения врожденной сгибательной контрактуры коленного сустава у детей при гипо- и аплазии сгибателей голени |
RU2453286C2 (ru) * | 2010-07-02 | 2012-06-20 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава и косолапости у детей |
-
2015
- 2015-06-04 RU RU2015121379/14A patent/RU2596726C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2423086C1 (ru) * | 2009-10-26 | 2011-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера" | Способ лечения врожденной сгибательной контрактуры коленного сустава у детей при гипо- и аплазии сгибателей голени |
RU2453286C2 (ru) * | 2010-07-02 | 2012-06-20 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава и косолапости у детей |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
TARICCO LD et al. Rehabilitation of an adult patient with arthrogryposis multiplex congenita treated with an external fixator. Am J Phys Med Rehabil. 2009 May, 88(5), Р. 431-434. * |
АГРАНОВИЧ О.Е. и др. Консервативное лечение деформации верхних и нижних конечностей у детей раннего возраста с артрогрипозом. Детская хирургия. 2012, N.2, С.10-15. * |
БАИНДУРАШВИЛИ Д.В. и др. Лечение деформаций нижних конечностей у детей раннего возраста с артрогрипозом. Травматология и ортопедия России, 2012, N4(66), С.135-141. * |
БАИНДУРАШВИЛИ Д.В. и др. Лечение деформаций нижних конечностей у детей раннего возраста с артрогрипозом. Травматология и ортопедия России, 2012, N4(66), С.135-141. TARICCO LD et al. Rehabilitation of an adult patient with arthrogryposis multiplex congenita treated with an external fixator. Am J Phys Med Rehabil. 2009 May, 88(5), Р. 431-434. LYNN T STAHELI et al. Arthrogryposis. A text atlas. Global-HELP Organization. 2008, p. 178. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2729021C1 (ru) * | 2019-11-25 | 2020-08-03 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ коррекции сгибательной контрактуры коленного сустава |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2596726C1 (ru) | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у детей с артрогрипозом | |
RU2368356C1 (ru) | Способ консервативного лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп | |
RU2659647C1 (ru) | Способ лечения сгибательной контрактуры локтевого сустава у детей с артрогрипозом | |
RU2494696C1 (ru) | Способ хирургического лечения сгибательной контрактуры коленного сустава при нормопозиции надколенника у больных детским церебральным параличом | |
RU2331404C1 (ru) | Способ восстановительного лечения при посттравматических контрактурах коленного и голеностопного суставов | |
RU2392887C2 (ru) | Способ хирургического лечения сгибательной контрактуры коленного сустава у больных детским церебральным параличом | |
RU2656924C1 (ru) | Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей первого года жизни | |
RU2726585C1 (ru) | Устройство для лечения осевых деформаций коленного сустава | |
RU2523635C1 (ru) | Способ восстановления двигательной активности суставов верхних и нижних конечностей путем пассивного движения | |
RU2423953C1 (ru) | Способ профилактики вывиха головки эндопротеза тазобедренного сустава | |
RU2453286C2 (ru) | Способ лечения сгибательной контрактуры коленного сустава и косолапости у детей | |
RU2559425C1 (ru) | Способ лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста | |
RU2325881C2 (ru) | Гипсовая фиксация переломов голени при замедленной консолидации | |
RU2299710C1 (ru) | Способ лечения косолапости у детей первого полугодия жизни | |
RU2647830C1 (ru) | Способ восстановительного лечения посттравматической контрактуры голеностопного сустава после переломов костей голени | |
RU2548504C1 (ru) | Способ восстановления подвижности суставов конечностей после травм и операций | |
RU2259189C1 (ru) | Способ консервативного лечения врожденной косолапости | |
Tocco et al. | Clinical approach in PIPj flexion contracture conservative treatment: Our experience | |
Heijnen et al. | Orthotic Principles and Practice, and Shoe Adaptations | |
SU976999A1 (ru) | Способ лечени переломов | |
RU2299718C1 (ru) | Способ лечения врожденных плосковальгусных деформаций стоп у детей первого полугодия жизни | |
SU1003826A1 (ru) | Способ лечени контрактуры сустава | |
SU1489763A1 (ru) | Способ лечения детского церебрального паралича | |
SU1144708A1 (ru) | Способ реабилитации больных,перенесших травму конечностей | |
RU2410064C2 (ru) | Способ восстановления движений в коленном суставе при контрактуре |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170605 |