RU2558795C1 - Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза - Google Patents
Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза Download PDFInfo
- Publication number
- RU2558795C1 RU2558795C1 RU2014125410/15A RU2014125410A RU2558795C1 RU 2558795 C1 RU2558795 C1 RU 2558795C1 RU 2014125410/15 A RU2014125410/15 A RU 2014125410/15A RU 2014125410 A RU2014125410 A RU 2014125410A RU 2558795 C1 RU2558795 C1 RU 2558795C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pregnancy
- placental insufficiency
- weeks
- development
- threat
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования плацентарной недостаточности у женщин I триместра с угрозой невынашивания беременности инфекционного генеза. Для этого с 6 недель гестации в сыворотке венозной крови беременных определяют содержание IL-18, и при его значении более 100 пг/мл прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности. Способ позволяет с высокой точностью прогнозировать развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания инфекционного генеза на ранних стадиях при его простоте, доступности и экономичности. 1 табл., 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин I триместра с угрозой невынашивания беременности инфекционного генеза.
Актуальность изобретения определяется тем, что одной из основных и важнейших проблем практического акушерства и перинатологии является патология плаценты и связанная с ней антенатальная охрана плода. Более 60% перинатальной патологии возникает в антенатальном периоде, а одной из основных причин ее развития является плацентарная недостаточность. Будучи частым осложнением беременности, плацентарная недостаточность сопровождается гипоксией, задержкой внутриутробного развития плода, нарушением функций и структуры его жизненно важных органов и является основной причиной перинатальной заболеваемости и смертности (Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. М, 2004. - 494 с).
Важным аспектом рассматриваемой проблемы является раннее прогнозирование плацентарной недостаточности с целью своевременного оказания мер профилактики, позволяющих снизить частоту осложнений беременности, родов и заболеваемости новорожденных.
Ранее был предложен способ доклинического прогнозирования плацентарной недостаточности (Патент №2148256. Российская Федерация. Способ доклинического прогнозирования плацентарной недостаточности. / Смиренина И.В., Пестрикова Т.Ю. // Изобретения. Полезные модели. - 2000. - №12, Ч. 2. - С. 399). Суть метода состоит в определении содержания маркеров эндогенной интоксикации - молекул средней массы в сыворотке крови и при показателях выше 0,220, 0,230 и 0,240 усл. ед. соответственно в первом, втором и третьем триместрах беременности прогнозируют развитие плацентарной недостаточности. Однако способ имеет следующие недостатки:
- метод неспецифичен, так как определяется содержание в крови молекул средней массы, являющихся маркерами эндогенной интоксикации любого происхождения;
- метод позволяет прогнозировать развитие плацентарной недостаточности только в том триместре беременности, в котором проводят анализ содержания молекул средней массы;
- отсутствуют данные о точности способа.
Известен способ прогнозирования развития фетоплацентарной недостаточности в течение беременности (Патент №2300770. Российская Федерация. Способ прогнозирования развития фетоплацентарной недостаточности в течение беременности. / Чистякова Г.Н., Черданцева Г.А. // Изобретения. Полезные модели. - 2007. - №16). Для прогнозирования развития фетоплацентарной недостаточности в течение беременности в сыворотке крови у беременной определяют концентрацию С-реактивного белка (X1), 2-микроглобулина (X2), гаптоглобина (X3) и церулоплазмина (X4). Вычисляют диагностический индекс D=X1× 0,0001+X2× 0,2484+X3× 0,0064+X4× 0,0471-4,8. При D менее 0 делают заключение об отсутствии лабораторных признаков развития фетоплацентарной недостаточности у беременной, а при D более 0 прогнозируют развитие данной патологии. Данный метод имеет ряд недостатков:
- необходимость определения нескольких показателей, на значения которых могут влиять и другие патологические состояния;
- необходимость расчета сложной математической формулы. Существует способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности инфекционного генеза (Патент №2364872. Российская Федерация. Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности инфекционного генеза. / Конторшикова К.Н., Андосова Л.Д., Каткова Н.Ю. // Изобретения. Полезные модели. - 2009. - №23). Данный способ выбран нами в качестве прототипа, поскольку прогнозируют развитие плацентарной недостаточности у беременных с угрозой невынашивания инфекционного генеза в I триместре (10 и 12 недель). Поставленная задача решается тем, что в сыворотке крови или в слизи цервикального канала беременных женщин определяют содержание неоптерина, и при значении его более 9 нмоль/л в сыворотке крови, или в слизи цервикального канала более 2 нмоль/л прогнозируют развитие плацентарной недостаточности. Однако способ имеет следующие недостатки:
- получение слизи цервикального канала - нежелательная процедура во время беременности, особенно у женщин с угрозой невынашивания, так как может негативно повлиять на течение беременности;
- содержание неоптерина в сыворотке крови может изменяться и при других акушерских патологиях, например при гестозе;
- по данным прототипа исследование проводится с 10 недели беременности;
- отсутствуют данные о точности способа.
Указанные недостатки предлагается устранить в заявляемом способе.
Техническим результатом предлагаемого способа являются повышение точности, расширение арсенала и возможность прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания инфекционного генеза на ранних стадиях, с 6 недель беременности, что позволяет провести своевременные профилактические мероприятия (в сроки первой волны инвазии цитотрофобласта).
Заявляемый технический результат достигается тем, что в сыворотке венозной крови женщин I триместра беременности (6-12 недель), имевших клинические признаки угрозы невынашивания инфекционного генеза, определяют сывороточное содержание IL-18 и при значении этого показателя более 100 пг/мл прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности с точностью 88,2%.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что впервые предлагается прогнозировать развитие плацентарной недостаточности во второй половине гестации у беременных женщин I триместра с угрозой невынашивания инфекционного генеза по определению в сыворотке крови содержания IL-18. Ранее показатель сывороточного содержания IL-18 для прогнозирования развития плацентарной недостаточности не использовался.
В настоящее время не вызывает сомнения, что одной из основных причин развития плацентарной недостаточности является инфекция (50-60%) (Тютюнник В.Л. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение): Дис.… докт. Мед. Наук. - М. - 2002). Известно, что активация клеток иммунной системы беременной женщины под действием вирусной и/или бактериальной инфекции может приводить к избыточному синтезу провоспалительных цитокинов. Провоспалительный цитокин IL-18, также известный как IFNγ-индуцирующий фактор, является ингибитором ангиогенеза. Он, опосредованно через IFNγ, угнетает секрецию факторов, необходимых для роста и дифференцировки цитотрофобласта, инициирует агрегацию тромбоцитов, повышает риск развития тромботических осложнений (Спонтанная и митогениндуцированная продукция цитокинов в ранние сроки беременности в зависимости от ее исходов. / Газиева И.А., Чистякова Г.Н., Ремизова И.И. и др. // Иммунология. - 2013. - №4. - С. 193 - 198). Поскольку воспалительные процессы тесно связаны с ангиогенезом, то, возможно, избыточная продукция IL-18 вносит свой вклад в нарушение васкуляризации ворсин хориона, что и обуславливает в дальнейшем развитие плацентарной недостаточности. Как известно, важным патогенетическим механизмом плацентарной недостаточности является слабая инвазия цитотрофобласта в плацентарное ложе матки и связанная с этим облитерационная патология спиральных артерий (Варианты патологической незрелости плаценты и их роль в развитии плода. / Милованов А.П., Захарова О.Ю. // Архив патологии. - 1988. - №5. - С. 92-98).
Способ осуществляется по стандартной методике следующим образом:
1. Производят забор крови из локтевой вены в стерильную пробирку в объеме 1 мл. После образования сгустка кровь центрифугируют со скоростью 1500 оборотов в минуту в течение 10 минут и отбирают для постановки реакции 100 мл сыворотки.
2. В сыворотке определяют концентрацию IL-18 (пг/мл) методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) с помощью коммерческой тест-системы «Bender Medsystems» (Austria) в соответствии с рекомендациями фирмы-разработчика тест-системы. Учет результатов проводят на фотометре с использованием длины волны измерений, указанной фирмой-разработчиком.
При значениях концентрации IL-18 более 100 пк/мл прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин I триместра с угрозой невынашивания инфекционного генеза.
Использование предлагаемого способа позволяет с высокой точностью (88,2%) прогнозировать развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин I триместра (с 6 недель гестации) с угрозой невынашивания инфекционного генеза.
Отличительные признаки способа: в ранние сроки, с 6 недель беременности, установлен прогностический параметр содержания IL-18, при значении которого более 100 пг/мл прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности.
Сущность заявляемого способа поясняется следующими примерами:
Пример 1. Пациентка С., 29 лет, беременность вторая, желанная, в зарегистрированном браке. В анамнезе 1 медицинский аборт без осложнений. Менструации с 14 лет, регулярные. Гинекологические заболевания - хронический сальпингит. Экстрагенитальная патология - хронический пиелонефрит вне обострения.
При беременности 6-7 недель женщина была госпитализирована с жалобами на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей.
Проведено комплексное обследование беременной женщины, по результатам которого была исключена грубая эндокринная патология, антифосфолипидный синдром и аномалия развития женской половой системы.
По УЗИ: в полости матки плодное яйцо с эмбрионом на 6 недель 3 дня. Сердцебиение определяется (С/б+). Гипертонус по передней стенке матки. Внутренний зев сомкнут. Ниже плодного яйца гематома (отслойка).
Данные ИФА: вирус простого герпеса 1-2 типа (ВПГ) IgM - положит, IgG - положит; цитомегаловирус (ЦМВ) IgM - отр, IgG - положит; Chlamydia Trachomatis IgM - отр, IgG - отр; Mycoplazma Hominis IgA - отр, IgG - положит; Ureaplazma Urealyticum IgA - положит, IgG - отр.
Диагноз: Беременность 6-7 недель. Угроза прерывания беременности (инфекционного генеза).
В сроке 6-7 недель было проведено обследование по заявленному способу: сывороточное содержание IL-18 в периферической венозной крови составило 332,8 пг/мл, что выше заявляемого параметра (100 пг/мл).
Заключение: Прогнозируется развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности.
Проводилась сохраняющая терапия с эффектом. На момент выписки признаки угрозы прерывания беременности отсутствовали.
По УЗИ в сроке 23-24 недели беременности выявлено: плацента толщиной 17-18 мм, низкая плацентация (1,5 см от внутреннего зева), расширенные межворсинчатые пространства (МВП), кальцинаты, степень зрелости плаценты I-II. По фетометрическим параметрам ребенок соответствует сроку гестации.
Заключение ультразвуковой допплерометрии: Нарушение гемодинамики IA степени.
Диагноз: Беременность 23-24 недели. Низкая плацентация. Угроза плацентарной недостаточности. Проведено лечение в условиях дневного стационара.
В сроке беременности 32-33 недели женщина госпитализируется в отделение патологии беременности с диагнозом: Беременность 32-33 недели. Головное предлежание плода. Плацентарная недостаточность. Задержка внутриутробного развития (ЗВУР). Хроническая внутриутробная гипоксия плода (ХВУГП).
По УЗИ: В полости матки 1 плод в головном предлежании, II позиция, задний вид. БПР - 80 мм (32-33 нед.), ЛЗР - 106 мм (33-34 нед.), АС - 106 мм (29-30 нед.), Длина бедра - 62 мм (33 нед.). ВПР не выявлены. С/б+. Движение определяется. Плацента на передней стенке на 4 см от внутреннего зева, толщиной 27 мм. Расширенные субхориальные МВП. Кальцинаты. Степень зрелости III. Количество околоплодных вод - N. Тонус матки - N. Заключение: Беременность 32-33 недели. Головное предлежание плода. Плацентарная недостаточность. ЗВУР.
Заключение ультразвуковой допплерометрии: Нарушение гемодинамики II степени.
Уровень трофобласт-специфического β-гликопротеина (ТБГ) в периферической крови снижен.
Проведена терапия плацентарной недостаточности.
В сроке беременности 36 недель женщину экстренно родоразрешили путем операции кесарево сечение, после проведения ультразвуковой допплерометрии. Заключение: Нарушение гемодинамики III степени.
Диагноз: Первые преждевременные оперативные роды при беременности 36 недель. Головное предлежание плода. Плацентарная недостаточность. ЗВУР. ХВУГП.
Родился мальчик, вес - 2350 г, длина - 45 см, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов.
Женщина с ребенком на 7 сутки переведена на второй этап выхаживания недоношенных детей.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.
Пример 2. Пациентка П., 25 лет, беременность первая, желанная, в зарегистрированном браке. Менструации с 13 лет, регулярные. Гинекологические заболевания в анамнезе - эндоцервицит. Экстрагенитальная патология - хронический гастрит вне обострения.
При беременности 10-11 недель женщина была госпитализирована с жалобами на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей.
Проведено комплексное обследование беременной женщины, по результатам которого была исключена грубая эндокринная патология, антифосфолипидный синдром и аномалия развития женской половой системы.
По УЗИ: в полости матки плодное яйцо с эмбрионом на 10 недель 5 дней. С/б+. Гипертонус по задней стенке матки. Внутренний зев сомкнут. По передней стенке гипоэхогенное образование (подоболочечная гематома).
Данные ИФА: ВПГ IgM - положит, IgG - положит; ЦМВ IgM - отр, IgG - положит; Chlamydia Trachomatis IgM - отр, IgG - отр; Mycoplazma Hominis IgA - отр, IgG - положит; Ureaplazma Urealyticum IgA - отр, IgG - отр.
Диагноз: Беременность 10-11 недель. Угроза прерывания беременности (инфекционного генеза).
В сроке 10-11 недель было проведено обследование по заявленному способу: сывороточное содержание IL-18 в периферической венозной крови составило 100,1 пг/мл, что выше заявляемого параметра (100 пг/мл).
Заключение: Прогнозируется развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности.
Проводилась сохраняющая терапия с эффектом. На момент выписки признаки угрозы прерывания беременности отсутствовали. Далее беременность протекала без особенностей.
В сроке беременности 31-32 недели женщине проведено ультразвуковое исследование. По УЗИ: В полости матки 1 плод в головном предлежании, I позиция, задний вид. БПР - 79 мм (31-32 нед.), ЛЗР - 100 мм (32 нед.), АС - 289 мм (31-32 нед.), Длина бедра - 59 мм (31-32 нед). ВПР не выявлены. С/б+. Движение определяется. Плацента по передней стенке, толщиной 26 мм. Расширенные субхориальные МВП. Степень зрелости III. Количество околоплодных вод - N. Тонус матки - N. Заключение: Беременность 31-32 недели. Головное предлежание плода. Плацентарная недостаточность. Риск ЗВУР.
Заключение ультразвуковой допплерометрии: Нарушение гемодинамики IБ степени.
Уровень ТБГ в периферической крови снижен.
Женщина госпитализирована с диагнозом: Беременность 31-32 недели. Головное предлежание плода. Плацентарная недостаточность. ХВУГП. Риск ЗВУР.
Проведена комплексная терапия плацентарной недостаточности.
При беременности 38-39 недель у женщины произошли первые своевременные роды в головном предлежании плода. Родился мальчик, вес - 3050 г, длина - 50 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов.
Женщина с ребенком выписаны на 5 сутки.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.
Пример 3. Пациентка Ф., 32 лет, беременность вторая, желанная, в зарегистрированном браке. В анамнезе одни своевременные роды без осложнений. Менструации с 14 лет, регулярные. Гинекологические заболевания - киста левого яичника. Экстрагенитальная патология - хронический бронхит вне обострения.
При беременности 8-9 недель женщина была госпитализирована с жалобами на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей.
Проведено комплексное обследование беременной женщины, по результатам которого была исключена грубая эндокринная патология, антифосфолипидный синдром и аномалия развития женской половой системы.
По УЗИ: в полости матки плодное яйцо с эмбрионом на 8 недель 2 дня. С/б+. Гипертонус в нижнем сегменте. Внутренний зев сомкнут. В правом углу матки гипоэхогенное образование (гематома).
Данные ИФА: ВПГ IgM - отр, IgG - положит; ЦМВ IgM - положит, IgG - положит; Chlamydia Trachomatis IgM - отр, IgG - положит; Mycoplazma Hominis IgA - отр, IgG - отр; Ureaplazma Urealyticum IgA - отр, IgG - отр.
Диагноз: Беременность 8-9 недель. Угроза прерывания беременности (инфекционного генеза).
В сроке 8-9 недель было проведено обследование по заявленному способу: сывороточное содержание IL-18 в периферической венозной крови составило 79,7 пг/мл, что ниже заявляемого параметра (100 пг/мл).
Заключение: Развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности не прогнозируется.
Проводилась сохраняющая терапия с эффектом. На момент выписки признаки угрозы прерывания беременности отсутствовали.
С 14 по 20 неделю беременности женщина получала лечение по поводу угрозы прерывания беременности в женской консультации. Далее беременность протекала без особенностей.
В сроке беременности 31-32 недели женщине проведено ультразвуковое исследование. По УЗИ: В полости матки 1 плод в головном предлежании, II позиция, задний вид. По фетометрическим параметрам ребенок соответствует сроку гестации. ВПР не выявлены. С/б+. Движение определяется. Плацента по передней стенке, толщиной 29-30 мм. Степень зрелости I -II. Количество околоплодных вод - N. Тонус матки - N. Заключение: Беременность 31-32 недели. Головное предлежание плода.
Заключение ультразвуковой допплерометрии: Нарушение гемодинамики не выявлено.
При беременности 39-40 недель у женщины произошли вторые своевременные роды в головном предлежании плода. Родилась девочка, вес - 3400 г, длина - 51 см, оценка по шкале Апгар 8-9 баллов.
Женщина с ребенком выписаны на 5 сутки.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.
Указанным способом обследована 51 женщина с угрозой невынашивания инфекционного генеза в 6-12 недель гестации. Результаты исследований представлены в таблице 1.
| Таблица 1 | |
| Показатель | Количество обследованных |
| Всего женщин | 51 |
| истинно-положительный результат | 24 |
| ложно-положительный результат | 5 |
| истинно-отрицательный результат | 21 |
| ложно-отрицательный результат | 1 |
| Итого: точность заявляемого способа - 88,2% | |
| чувствительность заявляемого способа - 96,0% | |
| специфичность заявляемого способа - 80,8% | |
Преимущества заявляемого способа:
1) высокая точность - 88,2%, чувствительность - 96,0%, специфичность - 80,8%;
2) простота, доступность и экономичность выполнения методики и интерпретации полученных результатов;
3) длительность проведения методики определения сывороточного содержания IL-18 не превышает 2-х часов;
4) раннее доклиническое прогнозирование плацентарной недостаточности, что позволяет еще в сроки первой волны инвазии цитотрофобласта провести своевременные профилактические мероприятия.
Claims (1)
- Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности у женщин с угрозой невынашивания беременности инфекционного генеза в I триместре, включающий иммунологическое исследование сыворотки венозной крови, отличающийся тем, что в ранние сроки, с 6 недель беременности, определяют содержание IL-18 и при его значении более 100 пг/мл прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014125410/15A RU2558795C1 (ru) | 2014-06-24 | 2014-06-24 | Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014125410/15A RU2558795C1 (ru) | 2014-06-24 | 2014-06-24 | Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2558795C1 true RU2558795C1 (ru) | 2015-08-10 |
Family
ID=53796045
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014125410/15A RU2558795C1 (ru) | 2014-06-24 | 2014-06-24 | Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2558795C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2691935C2 (ru) * | 2017-07-21 | 2019-06-19 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" | Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во второй половине беременности у ЦМВ-серопозитивных женщин с угрозой невынашивания ранних сроков |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2361522C2 (ru) * | 2007-07-16 | 2009-07-20 | Самарский Военно-Медицинский Институт | Способ прогнозирования хронической плацентарной недостаточности на ранних сроках гестации |
-
2014
- 2014-06-24 RU RU2014125410/15A patent/RU2558795C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2361522C2 (ru) * | 2007-07-16 | 2009-07-20 | Самарский Военно-Медицинский Институт | Способ прогнозирования хронической плацентарной недостаточности на ранних сроках гестации |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТЮТЮННИК В.Л. "Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение)": Дис.. докт. мед. Наук// М., 2002. Neerhof M.G., Thaete L.G. The fetal response to chronic placental insufficiency. // Semin. Perinatol., 2008,Vol. 32, р. 201-205. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2691935C2 (ru) * | 2017-07-21 | 2019-06-19 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" | Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во второй половине беременности у ЦМВ-серопозитивных женщин с угрозой невынашивания ранних сроков |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2501017C1 (ru) | Способ прогнозирования невынашивания беременности в ранние сроки | |
| RU2461006C1 (ru) | Способ скринингового обследования женщин для пренатальной диагностики врожденных аномалий и внутриутробного инфицирования плода | |
| RU2522244C1 (ru) | Способ прогнозирования прерывания беременности в первом триместре | |
| RU2695356C1 (ru) | Способ прогнозирования состояния плода при преждевременном разрыве плодных оболочек с 24 до 33 недель беременности | |
| RU2295132C1 (ru) | Способ раннего прогнозирования синдрома задержки развития плода | |
| RU2444734C1 (ru) | Способ прогнозирования невынашивания беременности ранних сроков инфекционного генеза | |
| RU2558795C1 (ru) | Способ прогнозирования развития плацентарной недостаточности во второй половине беременности у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков инфекционного генеза | |
| RU2691935C2 (ru) | Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во второй половине беременности у ЦМВ-серопозитивных женщин с угрозой невынашивания ранних сроков | |
| RU2344424C1 (ru) | Способ прогнозирования угрожающих преждевременных родов у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков | |
| Bartkeviciene et al. | Leukocytosis as a prognostic marker in the development of fetal inflammatory response syndrome | |
| RU2554827C1 (ru) | Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во 2 триместре беременности | |
| RU2670451C1 (ru) | Способ определения показаний для срочного родоразрешения у беременных с синдромом задержки роста плода | |
| RU2437097C1 (ru) | Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах | |
| RU2405453C1 (ru) | Способ прогнозирования преждевременного излития околоплодных вод у беременных | |
| RU2529788C1 (ru) | Способ прогнозирования самопроизвольного выкидыша | |
| RU2826778C1 (ru) | Способ прогнозирования преждевременных родов у женщин с угрожающим поздним выкидышем и привычным невынашиванием беременности | |
| RU2407015C1 (ru) | Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности | |
| RU2784346C1 (ru) | Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности во втором триместре в виде угрожающего позднего выкидыша и угрожающих преждевременных родов у женщин с беременностью, наступившей в результате ЭКО | |
| RU2789255C1 (ru) | Способ прогнозирования репродуктивных потерь в виде неразвивающейся беременности и самопроизвольного выкидыша у женщин с угрожающим ранним выкидышем | |
| RU2755269C1 (ru) | Способ прогнозирования преждевременных родов у женщин с угрожающим выкидышем ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе | |
| RU2599516C1 (ru) | Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности в первом триместре при цитомегаловирусной инфекции | |
| RU2787451C1 (ru) | Способ раннего прогнозирования невынашивания беременности, ассоциированного с реактивацией цитомегаловирусной инфекции | |
| RU2741500C1 (ru) | Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах | |
| RU2804278C1 (ru) | Способ раннего прогнозирования невынашивания беременности путем оценки интерлейкина 1β и простагландина Е2 в сыворотке крови беременных с обострением цитомегаловирусной инфекции | |
| RU2800311C1 (ru) | Способ прогнозирования невынашивания беременности путем оценки сосудистого эндотелиального фактора роста и простагландина F2α в периферической крови беременных при обострении цитомегаловирусной инфекции в первом триместре |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190625 |