RU2529416C1 - Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы - Google Patents
Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2529416C1 RU2529416C1 RU2013127375/14A RU2013127375A RU2529416C1 RU 2529416 C1 RU2529416 C1 RU 2529416C1 RU 2013127375/14 A RU2013127375/14 A RU 2013127375/14A RU 2013127375 A RU2013127375 A RU 2013127375A RU 2529416 C1 RU2529416 C1 RU 2529416C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- clavicle
- dislocation
- osteosynthesis
- base
- acromial
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологиии и ортопедии, и направлено на предупреждение рецидива вывиха акромиального конца ключицы. Вводят в середину основания клювовидного отростка лопатки винт с отверстием в основании головки, через которое пропускают лавсановую ленту, вправляют ключицу, обводят лавсановую ленту вокруг ключицы, натягивают и завязывают тремя хирургическими узлами. Способ обеспечивает предупреждение дестабилизации вправленного акромиального конца ключицы и рецидива вывиха за счет надежной фиксации. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 3 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с вывихом акромиального конца ключицы.
Известен способ лечения акромиального конца ключицы, включающий ее вправление и остеосинтез с помощью аппарата внешней фиксации (А.с. СССР №1174016, опубл. 23.08.1985).
Однако при выполнении данного способа не исключено миграция спиц, что нарушает стабильность остеосинтеза и приводит к воспалению мягких тканей.
Известен способ замещения ключично-акромиальной связки при вывихе акромиального конца ключицы, включающий формирование внутрикостного канала в акромиальном отростке, через который проводят петлю из нити и набрасывают ее на акромиальный отросток. После этого в направлении к суставной поверхности акромиального отростка формируют два канала так, чтобы один из концов каждого канала выходил на суставную площадку, а затем одну из нитей проводят через один канал, другую - через другой, вправляют вывих подтягиванием нитей, которые завязывают в узел (патент РФ №2339329, опубл. 27.11.2008).
Однако известный способ не исключает прорезывание нитью кости, а также ее ослабление в процессе фиксации, что приводит к дестабилизации акромиального конца и рецидиву вывиха.
Задачей изобретения является разработка способа остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы, предупреждающего дестабилизацию вправленного акромиального конца ключицы и, как следствие, рецидив вывиха.
Указанная задача решается тем, что в способе, включающем вправление вывиха и фиксацию ключицы лавсановой лентой, в середину основания клювовидного отростка лопатки вкручивают винт с отверстием в основании головки, пропускают через отверстие лавсановую ленту и после вправления ключицы обводят ее вокруг последней, натягивают и завязывают тремя хирургическими узлами. При этом предусматривается, что:
- один из узлов прошивают;
- в плоскости ключицы чрескостно формируют два параллельных канала и пропускают через них концы лавсановой ленты.
Способ поясняется описанием примера практического использования и иллюстративным материалом, на котором изображено:
фиг.1 (а, б) - рентгенограммы левой ключицы до лечения: а - прямая, б - аксиальная проекции.
Фиг.2 (а, б) - рентгенограммы левой ключицы через месяц после вправления, а - прямая, б - аксиальная проекции.
Фиг.3 (а, б) - фото больного через месяц после операции.
Способ осуществляют следующим образом.
После анестезии и обработки операционного поля производят разрез кожи величиной 2,0-2,5 см в проекции клювовидного отростка и по задней поверхности ключицы, тупо выделяют клювовидный отросток и ключицу. В середину основания клювовидного отростка вкручивают самонарезной винт с отверстием в основании головки, через которое предварительно пропускают лавсановую ленту. Вслед за этим в проекции введенного винта отслаивают мягкие ткани по передней и задней поверхностям ключицы. В сформированные таким образом каналы проводят концы лавсановой ленты и, вправив ключицу, их концы натягивают и завязывают тремя хирургическими узлами. Предусматривается также, что в плоскости ключицы чрескостно могут быть сформированы два параллельных канала. В этом случае концы лавсановой ленты пропускают через них и аналогичным образом завязывают. Для предотвращения развязывания первый узел прошивают атравматичной иглой. Операцию завершают выполнением контрольной рентгенографии и ушиванием раны.
Практическое использование способа иллюстрирует следующее клиническое наблюдение.
Больной X., 29 лет, поступил с диагнозом: вывих акромиального конца левой ключицы (фиг.1а, б).
Больному выполнена операция: вправление вывиха акромиального конца левой ключицы, остеосинтез винтом и лавсановой лентой.
В ходе операции после анестезии и обработки операционного поля произвели разрез кожи величиной до 2,0 см в проекции клювовидного отростка и по задней поверхности ключицы. В середину основания клювовидного отростка вкрутили самонарезной винт с отверстием в основании головки, через которое пропустили лавсановую ленту. Вслед за этим в проекции введенного винта отслоили мягкие ткани по передней и задней поверхностям ключицы. В сформированные таким образом каналы провели концы лавсановой ленты и, вправив ключицу, их обвели вокруг последней, натянули и завязали тремя хирургическими узлами. При этом первый узел прошили атравматичной иглой (фиг.2а, б). Операцию завершили выполнением контрольной рентгенографии и ушиванием раны. На 14-е сутки после операции больной выписан на амбулаторное лечение (фиг.3а, б).
На контрольном осмотре через 1 год результат лечения сохраняется, признаков рецидива вывиха нет. Движения в левом плечевом суставе без ограничений; больной работает по специальности (водитель).
Практическое использование способа показало, что его применение предупреждает дестабилизацию вправленного акромиального конца ключицы и, как следствие, рецидив вывиха.
Claims (3)
1. Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы, включающий вправление вывиха и фиксацию ключицы лавсановой лентой, отличающийся тем, что в середину основания клювовидного отростка лопатки вкручивают винт с отверстием в основании головки, пропускают через него лавсановую ленту и после вправления ключицы обводят ее вокруг последней, натягивают и завязывают тремя хирургическими узлами.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что один из узлов прошивают.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что в плоскости ключицы чрескостно формируют два параллельных канала и пропускают через них концы лавсановой ленты.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013127375/14A RU2529416C1 (ru) | 2013-06-14 | 2013-06-14 | Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013127375/14A RU2529416C1 (ru) | 2013-06-14 | 2013-06-14 | Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2529416C1 true RU2529416C1 (ru) | 2014-09-27 |
Family
ID=51656683
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013127375/14A RU2529416C1 (ru) | 2013-06-14 | 2013-06-14 | Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2529416C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2804187C1 (ru) * | 2022-12-27 | 2023-09-26 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ репозиции и фиксации костей при повторных переломах ключицы у детей с повторными переломами ключицы при закрытом костномозговом канале в зоне перелома |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2138217C1 (ru) * | 1998-01-06 | 1999-09-27 | Самарский государственный медицинский университет | Способ оперативного лечения застарелых разрывов ключично-акромиального сочленения |
RU2158557C2 (ru) * | 1997-12-16 | 2000-11-10 | Дагестанская государственная медицинская академия | Способ пластики связок при вывихах акромиального конца ключицы |
US20070270804A1 (en) * | 2006-02-02 | 2007-11-22 | Chudik Steven C | Acromioclavicular joint repair system |
-
2013
- 2013-06-14 RU RU2013127375/14A patent/RU2529416C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2158557C2 (ru) * | 1997-12-16 | 2000-11-10 | Дагестанская государственная медицинская академия | Способ пластики связок при вывихах акромиального конца ключицы |
RU2138217C1 (ru) * | 1998-01-06 | 1999-09-27 | Самарский государственный медицинский университет | Способ оперативного лечения застарелых разрывов ключично-акромиального сочленения |
US20070270804A1 (en) * | 2006-02-02 | 2007-11-22 | Chudik Steven C | Acromioclavicular joint repair system |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
PETERSEN W. Minimally Invasive Acromioclavicular Joint Reconstruction (MINAR). Oper Orthop Traumatol. German. 2010 Mar;22(1):52-61 * |
SCHEIBEL M. Применение современной артроскопии для лечения повреждений плеча. Pro Doctors -украинский медицинский журнал, 2012, стр. 5-7/11, on-line: http://www.journal.airmed.com.ua/?p=410 . * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2804187C1 (ru) * | 2022-12-27 | 2023-09-26 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ репозиции и фиксации костей при повторных переломах ключицы у детей с повторными переломами ключицы при закрытом костномозговом канале в зоне перелома |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN105828732B (zh) | 用于减小隅骨变形的骨板及其使用方法 | |
CN105640599A (zh) | 用于喙锁韧带重建的装置 | |
Millett et al. | Arthroscopically assisted anatomic coracoclavicular ligament reconstruction technique using coracoclavicular fixation and soft-tissue grafts | |
RU2529416C1 (ru) | Способ остеосинтеза вывиха акромиального конца ключицы | |
RU2577943C1 (ru) | Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости | |
RU2675357C1 (ru) | Способ малоинвазивного перкутанного остеосинтеза переломов проксимального отдела плечевой кости блокируемыми спицевыми конструкциями | |
RU2493783C1 (ru) | Способ фиксации перемещенных мукоперихондральных лоскутов перегородки носа "обратным" п-образным швом | |
He et al. | Percutaneous Repair Technique for Acute A chilles Tendon Rupture with Assistance of K irschner Wire | |
RU2712298C1 (ru) | Способ остеосинтеза при переломах проксимального отдела плечевой кости | |
RU2372867C1 (ru) | Способ остеосинтеза перелома медиальной лодыжки типа в и с на фоне остеопороза | |
RU2479271C2 (ru) | Способ фиксации сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча | |
RU2598762C1 (ru) | Способ оперативного лечения застарелого разрыва ключично-акромиального сочленения | |
RU2389440C1 (ru) | Способ оперативного лечения четырехфрагментарных переломов и переломовывихов проксимального отдела плечевой кости | |
RU2443394C1 (ru) | Способ лечения привычного вывиха надколенника | |
RU2687602C1 (ru) | Устройство для закрутки проволочного серкляжа | |
Daggett et al. | Arthroscopic on-lay biceps tenodesis: The loop-lock technique | |
RU2663384C2 (ru) | Способ реинсерции дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча при его отрывах | |
RU2633942C1 (ru) | Способ оперативного лечения разрыва сухожилия большой грудной мышцы | |
RU2483688C1 (ru) | Способ хирургического лечения переломо-вывихов проксимального отдела плечевой кости напряженными спицами | |
RU2283629C1 (ru) | Способ хирургического лечения привычного вывиха плеча | |
RU2452417C1 (ru) | Способ хирургического лечения вывихов акромиального конца ключицы | |
RU2614889C1 (ru) | Способ устранения лагофтальма | |
RU2559915C1 (ru) | Способ хирургического лечения остеонекроза верхней челюсти | |
RU2592603C1 (ru) | Способ хирургического лечения перелома ключицы | |
RU2417060C1 (ru) | Способ лечения неполного вывиха акромиального конца ключицы |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160615 |