CN105640599A - 用于喙锁韧带重建的装置 - Google Patents

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Abstract

一种用于喙锁韧带弹性重建的装置，由接骨板、高强度缝合线组成，接骨板用钛合金材料制成，接骨板上有钻孔；高强度缝合线用聚对苯二甲酸乙二醇酯材料制成；缝合线与接骨板配合使用；使用时，锁骨复位后将接骨板安放于锁骨喙锁韧带附着段，分别于两骨上钻孔，将高强度缝合线依次穿过接骨板上的孔道和两骨上钻的孔将锁骨固定于喙突上，然后收紧柔性固定绳，直到锁骨与喙突恢复正常距离，最后打结固定。本发明在肩锁关节脱位的治疗中，解决了喙锁韧带弹性重建的难题，不需二次手术取除内固定物；解决了韧带修复问题，避免自提韧带重建的痛苦。该装置及手术方式微创、术后恢复快、减少患者痛苦，适用于肩关节外科治疗外伤所致的肩锁关节脱位等疾患。

Description

用于喙锁韧带重建的装置
技术领域
本发明涉及医疗器械，具体来说，属于用于喙锁韧带弹性重建的装置。
背景技术
众所周知，喙锁韧带对于肩关节的稳定具有十分重要的作用，它维持了肩胛骨与锁骨间的恒定关系，保证了肩锁关节在垂直方向上的稳定。
肩锁关节脱位是肩关节外科的常见病。目前切开复位内固定及韧带重建手术是治疗重度肩锁关节脱位的主要方法，主要包括经肩锁关节穿针固定、喙锁间隙螺钉固定、钩钢板固定、韧带重建等。但术后复位失效、肩关节疼痛等并发症并不罕见，且需二次手术取内固定，如韧带重建需取自体肌腱，这就增加了患者痛苦。随着微创技术的发展，肩关节镜下高强度缝线韧带弹性重建手术被逐渐应用于治疗肩锁关节脱位。与传统手术相比，该手术理论上具备微创、术后恢复快、减少患者痛苦等优势。
中国专利数据库中，涉及喙锁韧带重建及锁骨复位的专利申请件有：CN2088852号《锁骨骨折复位固定器》、CN2548578号《锁骨骨折镍钛记忆合金加压接骨器》、CN2889192号《锁骨骨折内固定装置》、CN203315057U号《喙锁韧带重建导向器》、CN204274602U号《喙锁韧带重建术中带袢钢板固定的导向器》、CN101692988B号《单肩可调式锁骨骨折外固定器》、CN103892896B号《一种锁骨骨折三维复位器》、CN104783881A号《一种锁骨骨折微创髓内固定装置》、CN104739493A号《记忆合金肩锁关节损伤及锁骨骨折固定器》、CN104783873A号《一种用于喙锁韧带重建的导向装置》等。这些专利技术有一定的锁骨复位的用途，但重建喙锁韧带的效果如何尚不清楚。因此人们都在寻找更好的重建喙锁韧带肩锁关节复位的装置。
发明内容
本发明旨在提供一种用于喙锁韧带弹性重建的装置，以克服现有技术的缺陷，解决肩锁关节脱位、喙锁韧带重建修复的问题。
发明人提供的用于喙锁韧带弹性重建的装置由微型接骨板、高强度缝合线组成，微型接骨板用钛合金材料制成，其两端钻有圆形孔；高强度缝合线用聚对苯二甲酸乙二醇酯材料制成；高强度缝合线与接骨板配合使用；于锁骨远端上方取1.5-3.0cm小切口，于喙锁韧带锁骨止点处使用直径4.5mm的钻头建立1-2个骨髓道，喙突上建立1个隧道。将将1根单股5号高强度缝合线(Arthrex公司，美国)穿过微型条形接骨板中段两圆孔，肩关节镜下将微型条形接骨板通过隧道置于于喙突下方，通过引导线调整接骨板位置，两端向上拉起缝合线，在关节镜直视下复位肩锁关节，在锁骨上方安放1块微型重建接骨板并将高强度缝合线穿过接骨板两圆孔后打结固定，构成喙锁悬吊结构来固定远端锁骨，取出引导线。
上述接骨板形状是弧形及平板形，根据需要固定的情况选用1～3块。
上述高强度缝合线可以是单股5号缝合线或是多股5号缝合线，根据需要修复的肩锁韧带与喙锁韧带情况选用，它对骨头和韧带均无害，可帮助锁骨与喙突的修复。
发明人指出：接骨板用钛合金材料制成，在重建喙锁韧带肩锁关节复位之后，与骨头共存，不会有副作用；高强度缝合线在喙锁韧带里逐渐与韧带融为一体，也不会产生副作用。
使用方法是：于锁骨远端上方取1.5～3.0cm小切口，于喙锁韧带锁骨止点处使用直径4.5mm的钻头建立1个骨髓道，喙突上建立1个隧道。将1根单股5号高强度缝合线(Arthrex公司，美国)穿过微型条形接骨板中段两圆孔，肩关节镜下将微型条形接骨板通过隧道置于喙突下方，通过引导线调整接骨板位置，两端向上拉起缝合线，在关节镜直视下复位肩锁关节，在锁骨上方安放1块微型平行接骨板并将高强度缝合线穿过接骨板两圆孔后打结固定，构成喙锁悬吊结构来固定远端锁骨，取出引导线。
本发明的用于喙锁韧带弹性重建的装置，在肩锁关节脱位的治疗中，能够解决重建喙锁韧带的难题，不需二次手术取除内固定物；而且由于使用高强度缝合线，解决了韧带修复的问题，固定牢固，不会再次脱位。适用于肩关节外科治疗外伤所致的肩锁关节脱位疾患。
附图说明
图1为平板形接骨板和条状接骨板用于重建喙锁韧带状态示意图，
图2为平板形与弧形接骨板联合用于重建喙锁韧带状态示意图，
图3为平板形接骨板结构示意图，
图4是使用状态示意图，图中1为锁骨，2为喙突，3为接骨板，4为高强度缝合线，5为骨隧道。
图5为蝶形接骨板示意图。
具体实施方式
实施例1
如图1的平板形接骨板用于重建喙锁韧带状态，由2块平板形接骨板、1块条状接骨板、高强度缝合线组成，平行接骨板用钛合金制成，其两端钻有圆形孔；高强度缝合线用聚对苯二甲酸乙二醇酯材料制成；高强度缝合线与接骨板配合使用；使用时，于锁骨远端上方取1个3.0cm小切口，于喙锁韧带锁骨止点处使用直径4.5mm的钻头建立2个骨髓道，喙突上建立1个骨隧道。将将2根单股5号高强度缝合线(Arthrex公司，美国)穿过微型条形接骨板中段两圆孔，肩关节镜下将微型条形接骨板通过骨隧道置于喙突下方，通过引导线调整接骨板位置，两端向上拉起缝合线，在关节镜直视下复位肩锁关节，在锁骨上方安放2块微型平行接骨板并将高强度缝合线分别穿过两接骨板两圆孔后打结固定，构成喙锁悬吊结构来固定远端锁骨，取出引导线。
平板形接骨板的大小为长12mm，宽8mm，厚1.5mm，条状接骨板的大小为长12mm，宽4mm，厚1.5mm，高强度缝合线为5号聚对苯二甲酸乙二醇酯缝线。
实施例2
如图2的平板形与弧形接骨板联用于重建喙锁韧带状态，由1块平板形接骨板和1块弧形接骨板、5号聚对苯二甲酸乙二醇酯缝线组成，平板形与弧形接骨板均用钛合金制成，两块接骨板均钻有圆形孔；柔性固定绳用聚对苯二甲酸乙二醇酯材料制成；柔性固定绳与接骨板配合使用；使用时，于锁骨远端上方取1.5cm小切口，于喙锁韧带锁骨止点处使用直径4.5mm的钻头建立1个骨隧道，喙突上建立1个隧道。将将1根单股5号高强度缝合线(Arthrex公司，美国)穿过微型条形接骨板中段两圆孔，肩关节镜下将微型条形接骨板通过隧道置于喙突下方，通过引导线调整接骨板位置，两端向上拉起缝合线，在关节镜直视下复位肩锁关节，在锁骨上方安放1块微型平行接骨板并将高强度缝合线穿过接骨板两圆孔后打结固定，构成喙锁悬吊结构来固定远端锁骨，取出引导线。
平板形接骨板的大小为长12mm，宽8mm，厚1.5mm，条状接骨板的大小为长12mm，宽4mm，厚1.5mm，高强度缝合线为5号聚对苯二甲酸乙二醇酯缝线。

Claims (3)

1.一种用于喙锁韧带重建的装置，其特征在于它由接骨板、高强度缝合线组成，接骨板用钛合金材料制成，接骨板上钻有圆形孔；高强度缝合线用聚对苯二甲酸乙二醇酯材料制成；高强度缝合线与接骨板配合使用;使用时，于锁骨远端上方小切口，于喙锁韧带锁骨止点处钻骨髓道，喙突上建立隧道；将高强度缝合线穿过微型条形接骨板中段两圆孔，肩关节镜下将微型条形接骨板通过隧道置于喙突下方，通过引导线调整接骨板位置，两端向上拉起缝合线；在关节镜直视下复位肩锁关节，在锁骨上方安放微型平行接骨板并将高强度缝合线穿过接骨板两圆孔后打结固定，构成喙锁悬吊结构来固定远端锁骨，取出引导线。
2.根据权利要求1所述的用于喙锁韧带弹性重建的装置，其特征在于所述接骨板形状是平板形、长条形，根据需要固定的骨头形状选用。
3.根据权利要求1所述的用于喙锁韧带弹性重建的装置，其特征在于所述高强度缝合线可以是单股绳索或是多股拧成的绳索，根据需要修复的肩锁韧带与喙锁韧带情况选用，它对骨质和韧带均无害，可帮助锁骨与喙突的修复。
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