CN108670387A - 治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉及其使用方法 - Google Patents

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Abstract

本发明的一种治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉及其使用方法，包括由钛镍合金制成的钩齿钉和空心推杆，所述钩齿钉包括导柱,导柱一端设置有若干钩爪，另一端连接有若干引线，所述空心推杆设置在导柱带有引线的一端并套设于引线外，引线远离导柱的一端设置有限位件，所述导柱远离钩爪的一端设置有直径小于导柱的接线柱，所述引线连接在接线柱上；所述空心推杆配合套设在接线柱上。本发明利用钛镍记忆合金的特性，先在冰冻盐水低温下将钩爪拉直，然后通过空心推杆推入并穿过喙突的骨孔，免去了一系列辅助操作，并且导柱和空心推杆配合形成一个笔直的柱体，在进行插孔操作时十分流畅和便捷，不容易发生钩齿钉被卡压的情况。

Description

治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉及其使用方法
技术领域
本发明属于医用工具领域，尤其涉及一种治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉及其使用方法。
背景技术
肩锁关节是上肢运动的支点，在肩胛带功能和动力学上占有重要位置，是上肢外展、上举不可缺少的关节之一，同时参与肩关节的前屈和后伸运动。由于肩锁关节位于皮下，脱位后易被看出局部高起，双侧对比较明显，可有局部疼痛、肿胀及压痛；伤肢外展或上举均较困难，前屈和后伸运动亦受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。根据伤力及韧带断裂程度、Zlotsky等将其分为三级或三型。Ⅰ型：肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂，关节稳定，疼痛轻微，X线照片显示正常，但后期可能在锁骨外侧端有骨膜钙化阴影。Ⅱ型：肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂，喙锁韧带无损伤，锁骨外端翘起，呈半脱位状态，按压有浮动感，可有前后移动。X线片显示锁骨外端高于肩峰。Ⅲ型：肩锁韧带、喙锁韧带同时撕裂，引起肩锁关节明显脱位。
目前，医院内治疗肩锁关节脱位的方法较为复杂，传统的钩肩钢板硬性固定已逐渐被目前流行的微创双Endobutton（双袢微钢板固定）弹性固定所取代。
如图6、7和8所示，该方法需要先使用空心钻100配合前交叉韧带定位器200在锁骨3和喙突4上打骨孔并扩孔，然后通过牵引线300将长条形的Endobutton带袢微钢板400依次从锁骨和喙突的骨孔中穿过，然后回拉并翻转穿入骨孔中的Endobutton带袢微钢板400使之贴附于喙突4底部，再收紧牵引线300并固定在锁骨上方的Endobutton带袢微钢板400上，使脱位的肩锁关节复位，最终将牵引线300打结固定（最后效果如图8）。该方法由于需要使用前交叉韧带定位器200在锁骨3和喙突4两端分别定位，至少需要做两处皮肤切口（如图6，一处在锁骨上方，一处在喙突的左侧）。而且牵引线300引导Endobutton带袢微钢板400需要竖直穿过锁骨3和喙突4的两个骨孔，有时为了让Endobutton带袢微钢板400顺利的穿过喙突4的骨孔，还需用一根端部带钩的金属丝500从图7中患者喙突4外侧皮肤切口处进入患者体内，从喙突4骨孔底部辅助将Endobutton带袢微钢板400拉出。然而，由于Endobutton带袢微钢板400上系着牵引线300，使其在穿过骨孔时非常困难，容易歪斜导致被卡住，尤其是在艰难穿过喙突4骨孔后也很难顺利实现Endobutton带袢微钢板400的翻转（如图7，喙突处于患者体内，所以需要用镊子类工具从患者喙突4外侧进入患者体内辅助将喙突4下方的Endobutton带袢微钢板400翻转至水平位置，翻转后的效果图如图8），所以，实际操作中仍然不够简便，给患者带来较大的痛苦。极端情况下Endobutton带袢微钢板400被卡在锁骨3和喙突4之间的软组织中进退两难会导致手术失败。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是针对背景技术的不足提供了一种治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉及其使用方法，其能够更加便捷更加微创地在锁骨和喙突之间实现弹性固定。
本发明为解决上述技术问题采用以下技术方案：
一种用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，包括由钛镍合金制成的钩齿钉和空心推杆，所述钩齿钉包括导柱,导柱一端设置有若干钩爪，另一端连接有若干引线，所述空心推杆设置在导柱带有引线的一端并套设于引线外，引线远离导柱的一端设置有限位件。
进一步的，所述导柱远离钩爪的一端设置有直径小于导柱的接线柱，所述引线连接在接线柱上；所述空心推杆配合套设在接线柱上。
进一步的，所述导柱为圆柱体形状，所述钩爪由导柱端部沿其轴线分割而成。
进一步的，所述限位件为带有固定孔的限位片。
进一步的，所述限位片为长条状或纽扣状。
进一步的，所述钩爪的个数不少于2个。
进一步的，所述导柱的直径为3mm-4.5mm。
进一步的，所述钩爪端部到导柱轴线的垂直距离大于2.5mm。
本发明还提供一种用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉的使用方法，包括如下步骤：
步骤一，将钛镍合金材质的钩齿钉放入冰水中冷却；
步骤二，用空心钻从锁骨上方向喙突钻骨孔，直到在锁骨和喙突之间形成一条通道；
步骤三，将钩齿钉的钩爪拉直，使其和钩齿钉的导柱处于同一条直线上；
步骤四，将引线穿入空心推杆并让空心推杆配合套接在接线柱外；
步骤五，用空心推杆将钩齿钉从锁骨的骨孔一直插到喙突并让钩爪从喙突的骨孔中露出；
步骤六，钩齿钉在患者体温的影响下逐步升温后形状复原，钩爪向两侧张开并勾住喙突的底部；
步骤七，将空心推杆取出，将引线拉紧并利用限位片将引线远离钩齿钉的一端固定在锁骨上。
进一步的，在将钩齿钉放入冰水中冷却前，将引线穿入空心推杆并让空心推杆与接线柱套接，然后一起放入到冰水中冷却，省去步骤四套接空心推杆的时间。
本发明采用以上技术方案与现有技术相比，具有以下技术效果：
1、本发明利用钛镍记忆合金的特性，先在冰冻盐水低温下将钩爪拉直，然后通过空心推杆推入并穿过喙突的骨孔，免去了一系列辅助操作，并且导柱和空心推杆配合形成一个笔直的柱体，在进行插孔操作时十分流畅和便捷，不容易发生钩齿钉被卡压的情况。
2、利用钛镍记忆合金钩齿钉的材料学特点，通过空心推杆使低温后变形呈直线的钩齿钉易于穿过喙突骨孔，然后在常温下复原钩状结构固定喙突底部，无需对被植入的钩齿钉进行翻转操作，操作简便且微创，仅在锁骨上方做一个小皮肤切口就可完成全部操作，可减少手术时长，降低患者的痛苦，并且最大限度地满足患者对美容的需求。
附图说明
图1中a，b分别为本实施例中钩齿钉在常温状态下和在低温下被拉直状态下的示意图；
图2为本实施例中导柱插入喙突时的状态图；
图3为图2中A处的放大图；
图4为本实施例中引线固定后的状态图；
图5为本实施例中限位片的结构示意图；
图6为背景技术中钻设骨孔时的结构示意图；
图7为背景技术中Endobutton带袢微钢板穿过喙突骨孔时的结构示意图；
图8为背景技术中用Endobutton带袢微钢板固定锁骨成功后的效果图。
图中，1、钩齿钉；11、导柱；12、钩爪；13、接线柱；131、引线；132、限位片；133、固定孔；2、空心推杆；3、锁骨；4、喙突；100、空心钻；200、前交叉韧带定位器；300、牵引线；400、Endobutton带袢微钢板；500、金属丝。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的技术方案做进一步的详细说明：
本发明旨在提供一种用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，如图1、2和3所示，包括由钛镍合金制成的钩齿钉1和空心推杆2，钩齿钉1包括导柱11,导柱11一端设置有若干钩爪12，导柱11为圆柱体，钩爪12由导柱11端部沿其轴向分割而成，导柱11远离钩爪12的一端设置有直径小于导柱11的接线柱13，接线柱13上连接有若干根引线131，本实施例设有四根；空心推杆2套设在引线131外并和接线柱13插接配合。
如图4和5所示，引线131远离导柱11的一端设置有限位件，限位件为带有固定孔133的限位片132，限位片132为长条状或纽扣状，本实施例为纽扣状。
钩爪12的个数不少于2个。手术时，采用直径为4.5mm的空心钻在锁骨3和喙突4上钻骨孔，从而为钩齿钉1提供足够的空间，为此，导柱11的直径设计在3mm-4.5mm之间最为合理，空心推杆2的外径与导柱11的直径一致。由于骨孔的直径等于空心钻的直径，均为4.5mm，为保证复原后的钩爪12能够顺利卡在喙突4底部，钩爪12端部到导柱11轴线的垂直距离为必须大于2.5mm，并且出于牢靠度的考虑，本发明设计钩爪12端部到导柱11轴线的垂直距离为5mm-10mm。
本发明还提供一种治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉的使用方法，包括如下步骤：
步骤一，将钛镍合金材质的钩齿钉放入冰水中冷却；
步骤二，用空心钻从锁骨上方向喙突钻骨孔，直到在锁骨和喙突之间形成一条通道；
步骤三，将钩齿钉的钩爪拉直，使其和钩齿钉的导柱处于同一条直线上；
步骤四，将引线穿入空心推杆并让空心推杆配合套接在接线柱外；
步骤五，用空心推杆将钩齿钉从锁骨的骨孔一直插到喙突并让钩爪从喙突的骨孔中露出；
步骤六，钩齿钉在患者体温的影响下逐步升温后形状复原，钩爪向两侧张开并勾住喙突的底部；
步骤七，将空心推杆取出，将引线拉紧并利用限位片将引线远离钩齿钉的一端固定在锁骨上。
特别地，在将钩齿钉放入冰水中冷却前，预先将引线穿入空心推杆并让空心推杆与接线柱套接，然后一起放入到冰水中冷却，能够省去步骤四套接空心推杆的时间。
本发明具有以下优势：
1、本发明利用钛镍记忆合金的特性，先在冰冻盐水低温下将钩爪拉直，然后通过空心推杆推入并穿过喙突的骨孔，免去了一系列辅助操作，并且导柱和空心推杆配合形成一个笔直的柱体，在进行插孔操作时十分流畅和便捷，不容易发生钩齿钉被卡压的情况。
2、利用钛镍记忆合金钩齿钉的材料学特点，通过空心推杆使低温后变形呈直线的钩齿钉易于穿过喙突骨孔，然后在常温下复原钩状结构固定喙突底部，无需对被植入的钩齿钉进行翻转操作，操作简便且微创，仅在锁骨上方做一个小皮肤切口就可完成全部操作，可减少手术时长，降低患者的痛苦，并且最大限度地满足患者对美容的需求。
本技术领域技术人员可以理解的是，除非另外定义，这里使用的所有术语（包括技术术语和科学术语）具有与本发明所属领域中的普通技术人员的一般理解相同的意义。还应该理解的是，诸如通用字典中定义的那些术语应该被理解为具有与现有技术的上下文中的意义一致的意义，并且除非像这里一样定义，不会用理想化或过于正式的含义来解释。
以上实施例仅为说明本发明的技术思想，不能以此限定本发明的保护范围，凡是按照本发明提出的技术思想，在技术方案基础上所做的任何改动，均落入本发明保护范围之内。上面对本发明的实施方式作了详细说明，但是本发明并不限于上述实施方式，在本领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以再不脱离本发明宗旨的前提下做出各种变化。

Claims (10)

1.一种用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：包括由钛镍合金制成的钩齿钉和空心推杆，所述钩齿钉包括导柱,导柱一端设置有若干钩爪，另一端连接有若干引线，所述空心推杆设置在导柱带有引线的一端并套设于引线外，引线远离导柱的一端设置有限位件。
2.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述导柱远离钩爪的一端设置有直径小于导柱的接线柱，所述引线连接在接线柱上；所述空心推杆配合套设在接线柱上。
3.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述导柱远离钩爪的一端设置有直径小于导柱的接线柱，所述引线连接在接线柱上；所述空心推杆配合套设在接线柱上。
4.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述限位件为带有固定孔的限位片。
5.根据权利要求4所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述限位片为长条状或纽扣状。
6.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述钩爪的个数不少于2个。
7.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述导柱的直径为3mm-4.5mm。
8.根据权利要求1所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉，其特征在于：所述钩爪端部到导柱轴线的垂直距离大于2.5mm。
9.用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉的使用方法，其特征在于：包括如下步骤：
步骤一，将钛镍合金材质的钩齿钉放入冰水中冷却；
步骤二，用空心钻从锁骨上方向喙突钻骨孔，直到在锁骨和喙突之间形成一条通道；
步骤三，将钩齿钉的钩爪拉直，使其和钩齿钉的导柱处于同一条直线上；
步骤四，将引线穿入空心推杆并让空心推杆配合套接在接线柱外；
步骤五，用空心推杆将钩齿钉从锁骨的骨孔一直插到喙突并让钩爪从喙突的骨孔中露出；
步骤六，钩齿钉在患者体温的影响下逐步升温后形状复原，钩爪向两侧张开并勾住喙突的底部；
步骤七，将空心推杆取出，将引线拉紧并利用限位片将引线远离钩齿钉的一端固定在锁骨上。
10.根据权利要求9所述的用于治疗肩锁关节脱位的钛镍记忆合金钩齿钉的使用方法，其特征在于：在将钩齿钉放入冰水中冷却前，将引线穿入空心推杆并让空心推杆与接线柱套接，然后一起放入到冰水中冷却，省去步骤四套接空心推杆的时间。
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