RU2476179C1 - Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления - Google Patents
Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления Download PDFInfo
- Publication number
- RU2476179C1 RU2476179C1 RU2011133263/14A RU2011133263A RU2476179C1 RU 2476179 C1 RU2476179 C1 RU 2476179C1 RU 2011133263/14 A RU2011133263/14 A RU 2011133263/14A RU 2011133263 A RU2011133263 A RU 2011133263A RU 2476179 C1 RU2476179 C1 RU 2476179C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plate
- spinous process
- centers
- legs
- vertebra
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. Изобретение направлено на снижение травматичности фиксации и предупреждение развития неврологических осложнений за счет повышения точности введения фиксаторов. Указанный результат достигается путем проведения рентгеностеометрии фиксируемого позвонка с определением расстояния между центрами ножек дуги позвонка, расстояния от вершины остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек, а также углов между остистым отростком и ножками дуги позвонка. В последующем вводят в остистый отросток фиксируемого позвонка опорную спицу, устанавливают на нее устройство, для введения фиксаторов с помощью которого, в соответствии с полученными данными рентгеностеометрии, через ножки дуги в тело позвонка закрыто вводят фиксаторы. Используемое для выполнения способа устройство содержит закрепляемую на опорной спице пластину с продольными пазами и установленные в них с возможностью смещения направители. При этом пластина оснащена линейной и градуированными шкалами, а также указателями, снабженными фиксатором углового положения. 2 н. и 1 з. п. ф-лы, 1 пр., 8 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии - травматологии, и может быть использовано при лечении больных со сколиотической деформацией позвоночного столба.
Известен способ введения винтов в дужки позвонков через открытый доступ по анатомическим ориентирам с определением мест и направления введения на основе анализа данных флюороскопии (Weber B.G., Magerl F.P. The extremal fixator. - Berlin: Springer-Verlag, 1985. - P.289-309.).
Однако данный способ травматичен, сопряжен с развитием интра- и послеоперационных осложнений, что отрицательно сказывается на результатах лечения. Кроме того, при сколиотической деформации позвоночного столба, вследствие гипоплазии и деформированности анатомических структур, наблюдаются изменения ориентации ножек позвонков. Следствием этого является трудность их визуализации в грудном отделе позвоночника при выполнении флюороскопии, что также осложняет выбор направления введения фиксаторов при лечении деформации позвоночника с использованием аппаратов внешней фиксации.
Известен направитель для спиц, содержащий пластину с продольными пазами, установленные в них с возможностью смещения направители, линейную и градуированные шкалы и опорную спицу (Патент РФ №53138, опубл. 10.05.06).
Однако данное устройство не обеспечивает достаточной точности введения фиксаторов в деформированные участки позвонков, следствием чего является развитие неврологических осложнений.
Задачей изобретения является разработка способа транскутанного введения фиксаторов и устройства для его осуществления, обеспечивающих снижение травматичности фиксации и предупреждающих развитие неврологических осложнений за счет повышения точности ведения фиксаторов.
Указанная задача решается тем, что в способе транскутанного введения фиксаторов, включающем выполнение компьютерной томографии, анализ полученного изображения, проведение рентгеностеометрии фиксируемого позвонка с определением точек и направления введения фиксаторов, при выполнении рентгеностеометрии определяют расстояние между центрами ножек дуги позвонка, расстояние от вершины остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек, а также углы между остистым отростком и ножками дуги позвонка, после чего в остистый отросток фиксируемого позвонка, перпендикулярно плоскости его тела, вводят опорную спицу, устанавливают на нее устройство для введения фиксаторов, с помощью которого, в соответствии с полученными в результате рентгеностеометрии данными, через ножки дуги в тело позвонка закрыто вводят фиксаторы.
Для выполнения способа предлагается устройство, содержащее пластину с продольными пазами, установленные в них с возможностью смещения направители, линейные и градуированные шкалы и опорную спицу, в котором пластина оснащена указателями, снабженными фиксатором углового положения, осью, стрелкой и гранью, направленной параллельно стрелке, наружные концы продольных пазов пластины выполнены скругленными с центрами скругления, совпадающими с центрами градуированных шкал, указатели установлены на ползунах, выполненных в виде планки, с призматическим выступом, контактирующим с боковой гранью пластины и с размещенным в продольном пазу цилиндрическим выступом, снабженным осевым отверстием под ось указателя, а фиксатор углового положения выполнен в виде стопорного винта, размещенного в радиусном пазу указателя и вкрученного в ползун, направители снабжены граненым основанием, одна из граней которого расположена параллельно оси направителя и обращена к указателю, а другая перпендикулярно к ней, причем пластина, посредством скоб с фиксирующим винтом, снабженным пальцем под отверстия установленной на нем линейки, закреплена на стойке, жестко связанной с опорной спицей. Предусматривается также, что пластина устройства выполнена из рентгенпрозрачного материала.
Изобретение поясняется описанием, примером практического использования и иллюстративным материалом, на котором изображено:
Фиг.1 - компьютерная томограмма Th 6 позвонка больного А до лечения с нанесенными рентгеностеометрическими параметрами.
Фиг.2 - устройство для транскутанного введения фиксаторов, общий вид.
Фиг.3 - узел фиксации устройства на стойке.
Фиг.4 - концевой сектор с градуированной шкалой и указатель.
Фиг.5 - линейка устройства: а - установка в проекции позвонка в плоскости его поперечного сечения, б - установка в проекции продольной оси тела позвонка.
Фиг.6 - направитель с установленным в нем фиксатором: установка относительно указателя.
Фиг.7 - рентгенограмма позвоночника больного А до лечения.
Фиг.8 - рентгенограмма позвоночника больного А после лечения.
Устройство для транскутанного введения фиксаторов содержит опорную спицу 1 (фиг.1), на которой, посредством соединительной муфты 2 и винта 3, закреплена стойка 4. При этом указанная стойка установлена в отверстии 5 (фиг.3) пластины 6, а также в отверстиях внутренней 7 и наружной 8 скоб, охватывающих пластину и размещенных в ее пазу 9. Наружная скоба 8 снабжена фиксирующим винтом 10 с пальцем 11 под посадочные отверстия 12 и 13 линейки 14. Пластина 6 снабжена продольными пазами 15 и 16 и расположенными на ее концах секторами 17 и 18 с градуированной шкалой 19. Концы продольных пазов, обращенные к секторам 17 и 18, выполнены скругленными, причем центр скругления совпадает с центром градуированной шкалы 19. На пластине 6, по обе стороны от стойки 4, установлены направители 20 и 21, которые выполнены в виде продольно усеченной втулки 22 с граненым основанием 23, прилежащим к ее боковой поверхности. Грань 24 граненого основания 23 перпендикулярна оси продольно усеченной втулки и расположена в плоскости, совпадающей с гранью 25 пластины 6, а грань 26 перпендикулярна к первой. Направители 20 и 21 закреплены на пластине 6 фиксирующими винтами 27. В концевых секторах 17 и 18 пластины 6 установлены ползуны 28 (фиг.4) с указателями 29, оснащенными стрелкой 30. Ползуны 28 выполнены в виде планки, снабженной цилиндрическим выступом 31 с осевым отверстием 32 и призматическим выступом 33. Каждый ползун установлен на пластине 6 так, что его цилиндрический выступ размещен в продольном пазу пластины, а грань 34 призматического выступа контактирует с гранью 25 пластины. Указатель 29 снабжен радиусным пазом 35 и осью 36 с резьбовым концом, установленной в осевом отверстии цилиндрического выступа ползуна. На резьбовом конце оси указателя установлена гайка 37, а в радиусном пазу - стопорный винт 38, вкрученный в ползун. Со стороны направителя на указателе выполнена грань 39, направленная параллельно стрелке. Посадочное отверстие 12 линейки 14 выполнено на уровне нулевого деления шкалы, а посадочное отверстие 13 - на расстоянии, равном расстоянию от оси пальца до оси продольно усеченной втулки направителя.
Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления используют следующим образом.
В ходе предоперационной подготовки больному выполняют компьютерную томографию деформированного участка позвоночного столба. По полученным изображениям позвонков, которые планируется стабилизировать путем транскутанного введения фиксаторов - стержней-шурупов, выполняют их рентгеностеометрию с определением для каждого: расстояния между центрами ножек дуги позвонка, расстояния от вершины остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек, а также углов между остистым отростком и ножками дуги позвонка (фиг.1). Наряду с этим определяют диаметр и высоту ножек дуги позвонков, что позволяет подобрать необходимый диаметр нарезной части фиксаторов и величину их максимального погружения.
В ходе операции остеосинтеза, перед непосредственной установкой устройства, цилиндрические выступы 31 ползунов 28 смещают в центр градуированных шкал 19, а стрелку 30 - на деление градуированной шкалы, соответствующее замеренному по компьютерной томограмме углу между остистьм отростком и ножкой дуги позвонка. С помощью стопорных винтов 38 фиксируют угловое положение указателей 29. Одновременно, используя посадочное отверстие 12, на палец 11 устанавливают линейку 14 (фиг.5а), а направители 20 и 21 приводят в положение, при котором их грани 24 совпадали с плоскостью грани 25 пластины 6, а оси продольно усеченных втулок 22 с помощью линейки 14 располагают на расстоянии, равном ранее замеренному по томограмме расстоянию от остистого отростка до центров ножек дуги. Фиксирующими винтами 27 положение направителей 20 и 21 стабилизируют.
После этого в остистый отросток фиксируемого позвонка, перпендикулярно его телу, вводят опорную спицу 1. На указанную спицу посредством винта 3 закрепляют стойку 4 так, чтобы связанная с ней пластина 6 была ориентирована параллельно линии, соединяющей центры ножек дуги позвонка. Устанавливают линейку 14 на палец 11 посадочным отверстием 13 (фиг.5б). Перемещая пластину 6 по стойке 4, устанавливают расстояние по шкале линейки 14, используя опорную спицу в качестве указателя шкалы, соответствующее расстоянию, замеренному по рентгенограмме от вершины остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек дуги позвонка. Ориентируют пластину так, чтобы ее боковая грань 25 составляла с опорной спицей 1 угол перекреста 90°. Закрепляют пластину фиксирующим винтом 10.
Через отверстия продольно усеченных втулок 22 направителей 20 и 21 вводят стержни-шурупы до контакта с позвонком. Выполняют контрольную флюорографию. Слегка вколачивают стержни-шурупы в ножки дуги позвонка на глубину 2-3 мм. Расслабляют фиксирующие винты 27. Отклоняя стержни-шурупы в плоскости пластины и перемещая указатели 29 с ползунами 28, добиваются совмещения грани 39 указателя с гранью 26 направителя (фиг.6). Положение указателей фиксируют гайками 37, а затем через ножки дуги вкручивают стержни-шурупы в тело позвонка.
Практическое использование предложенного способа транскутанного введения фиксаторов и устройства для его осуществления иллюстрирует следующее клиническое наблюдение.
Больной А., 17 лет, поступил в клинику с диагнозом: идиопатический правосторонний грудной сколиоз 4 степени (фиг.7). Для коррекции деформации больному выполнена операция: остеосинтез грудо-поясничного отдела позвоночника с помощью аппарата внешней фиксации. При выполнении остеосинтеза в тела фиксируемых позвонков, через ножки дуги, используя разработанное устройство, вводили стержни-шурупы. При этом в качестве ориентиров использовали данные проведенной по компьютерной томограмме рентгеностеометрии, в ходе которой для каждого позвонка определяли расстояние между центрами ножек дуги позвонка, расстояние от остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек, а также углы между остистым отростком и ножками дуги позвонка. В послеоперационном периоде в течение 14 дней осуществляли дозированную коррекцию деформации, после чего положение позвоночника стабилизировали погружной транспедикулярной конструкцией (фиг.8). На момент выписки остаточная деформация позвоночника составляла 4 градуса. Неврологических осложнений в течение всего лечения не отмечалось.
Использование предложенного способа транскутанного введения фиксаторов и устройства для его осуществления показывает, что их применение позволяет снизить травматичность и повысить точность закрытого введения фиксаторов в тела деформированных позвонков и тем самым предупредить развитие неврологических осложнений при дозированной коррекции оси позвоночного столба с помощью аппаратов внешней фиксации.
Claims (3)
1. Способ транскутанного введения фиксаторов, включающий выполнение компьютерной томографии, анализ полученного изображения, проведение рентгеностеометрии фиксируемого позвонка с определением точек и направления введения фиксаторов, отличающийся тем, что при выполнении рентгеностеометрии определяют расстояние между центрами ножек дуги позвонка, расстояние от вершины остистого отростка до линии, соединяющей центры ножек, а также углы между остистым отростком и ножкой дуги позвонка, после чего в остистый отросток фиксируемого позвонка перпендикулярно плоскости его тела вводят опорную спицу, устанавливают на нее устройство для введения фиксаторов, с помощью которого в соответствии с полученными в результате рентгеностеометрии данными через ножки дуги в тело позвонка закрыто вводят фиксаторы.
2. Устройство для транскутанного введения фиксаторов, содержащее пластину с продольными пазами, установленные в них с возможностью смещения направители, линейную и градуированные шкалы, а также опорную спицу, отличающееся тем, что пластина оснащена указателями, снабженными фиксатором углового положения, осью, стрелкой и гранью, направленной параллельно стрелке, наружные концы продольных пазов пластины выполнены скругленными, с центрами скругления, совпадающими с центрами градуированных шкал, указатели установлены на ползунах, выполненных в виде планки, с призматическим выступом, контактирующим с боковой гранью пластины и с размещенным в продольном пазу цилиндрическим выступом, снабженным осевым отверстием под ось указателя, а фиксатор углового положения выполнен в виде стопорного винта, размещенного в радиусном пазу указателя и вкрученного в ползун, направители снабжены граненым основанием, одна из граней которого расположена параллельно оси направителя и обращена к указателю, а другая перпендикулярно к ней, причем пластина посредством скоб с фиксирующим винтом, снабженным пальцем под посадочные отверстия установленной на нем линейки, закреплена на стойке, жестко связанной с опорной спицей.
3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что пластина выполнена из рентгенпрозрачного материала.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011133263/14A RU2476179C1 (ru) | 2011-08-08 | 2011-08-08 | Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011133263/14A RU2476179C1 (ru) | 2011-08-08 | 2011-08-08 | Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2476179C1 true RU2476179C1 (ru) | 2013-02-27 |
Family
ID=49121289
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011133263/14A RU2476179C1 (ru) | 2011-08-08 | 2011-08-08 | Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2476179C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2721885C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-05-25 | Максуджон Саидкасимович Наркулов | Малоинвазивный способ стабилизации при оскольчатых переломах позвонка грудо-поясничного отдела позвоночника |
RU2755270C1 (ru) * | 2020-12-22 | 2021-09-14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ") | Способ формирования траекторий трансартикулярной фиксации с1-с2 позвонков по рентгенологическим ориентирам |
Citations (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2051633C1 (ru) * | 1991-09-30 | 1996-01-10 | Николай Степанович Клепач | Способ проведения резьбового стержня в тело позвонка и устройство для его осуществления |
US5702392A (en) * | 1995-09-25 | 1997-12-30 | Wu; Shing-Sheng | Coupling plate for spinal correction and a correction device of using the same |
RU2187978C2 (ru) * | 1999-11-10 | 2002-08-27 | Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков |
RU2204341C2 (ru) * | 2000-02-21 | 2003-05-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов при педикулокорпоральном остеосинтезе нижнегрудных и поясничных позвонков |
US20050149051A1 (en) * | 2002-04-09 | 2005-07-07 | Henrik Hansson | Device for extraction of pins at fixation means for fixation of bone fragments at bone fractures |
RU53138U1 (ru) * | 2005-11-21 | 2006-05-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова Федерального анентства по здравоохранению и социальному развитию" | Направитель для спиц |
RU2288661C2 (ru) * | 2003-03-31 | 2006-12-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им.акад. Г.А.Илизарова Росздрава") | Способ определения безопасных зон введения фиксаторов в позвонок и разметочный шаблон для его осуществления |
RU2294708C1 (ru) * | 2005-07-21 | 2007-03-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ коррекции деформации нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника у детей 1,5-5 лет |
RU2321349C1 (ru) * | 2006-09-18 | 2008-04-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов у пациентов с избыточной массой тела |
RU2353322C2 (ru) * | 2006-06-13 | 2009-04-27 | Алексей Владимирович Салаев | Устройство для формирования канала в кости и установки в него винта шанца |
RU2008141655A (ru) * | 2008-10-20 | 2010-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Ф | Устройство и способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков |
-
2011
- 2011-08-08 RU RU2011133263/14A patent/RU2476179C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2051633C1 (ru) * | 1991-09-30 | 1996-01-10 | Николай Степанович Клепач | Способ проведения резьбового стержня в тело позвонка и устройство для его осуществления |
US5702392A (en) * | 1995-09-25 | 1997-12-30 | Wu; Shing-Sheng | Coupling plate for spinal correction and a correction device of using the same |
RU2187978C2 (ru) * | 1999-11-10 | 2002-08-27 | Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков |
RU2204341C2 (ru) * | 2000-02-21 | 2003-05-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов при педикулокорпоральном остеосинтезе нижнегрудных и поясничных позвонков |
US20050149051A1 (en) * | 2002-04-09 | 2005-07-07 | Henrik Hansson | Device for extraction of pins at fixation means for fixation of bone fragments at bone fractures |
RU2288661C2 (ru) * | 2003-03-31 | 2006-12-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им.акад. Г.А.Илизарова Росздрава") | Способ определения безопасных зон введения фиксаторов в позвонок и разметочный шаблон для его осуществления |
RU2294708C1 (ru) * | 2005-07-21 | 2007-03-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ коррекции деформации нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника у детей 1,5-5 лет |
RU53138U1 (ru) * | 2005-11-21 | 2006-05-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова Федерального анентства по здравоохранению и социальному развитию" | Направитель для спиц |
RU2353322C2 (ru) * | 2006-06-13 | 2009-04-27 | Алексей Владимирович Салаев | Устройство для формирования канала в кости и установки в него винта шанца |
RU2321349C1 (ru) * | 2006-09-18 | 2008-04-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов у пациентов с избыточной массой тела |
RU2008141655A (ru) * | 2008-10-20 | 2010-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Ф | Устройство и способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2721885C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-05-25 | Максуджон Саидкасимович Наркулов | Малоинвазивный способ стабилизации при оскольчатых переломах позвонка грудо-поясничного отдела позвоночника |
RU2755270C1 (ru) * | 2020-12-22 | 2021-09-14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ") | Способ формирования траекторий трансартикулярной фиксации с1-с2 позвонков по рентгенологическим ориентирам |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Zhang et al. | Accuracy of pedicle screw insertion in posterior scoliosis surgery: a comparison between intraoperative navigation and preoperative navigation techniques | |
Berry et al. | Personalised image-based templates for intra-operative guidance | |
Pan et al. | Accuracy of thoracic pedicle screw placement in adolescent patients with severe spinal deformities: a retrospective study comparing drill guide template with free-hand technique | |
CN204318891U (zh) | 经椎弓根置入导向器 | |
Ling et al. | Routine spinal navigation for thoraco–lumbar pedicle screw insertion using the O-arm three-dimensional imaging system improves placement accuracy | |
Lehmann et al. | Comparison of open versus percutaneous pedicle screw insertion in a sheep model | |
CN106725821B (zh) | 正位x射线透视引导进钉的椎弓根螺钉导向器 | |
RU2476179C1 (ru) | Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления | |
Qiu et al. | The anatomical relationship between the aorta and the thoracic vertebral bodies and its importance in the placement of the screw in thoracoscopic correction of scoliosis | |
Matsukawa et al. | Novel technique for sacral-alar-iliac screw placement using three-dimensional patient-specific template guide | |
Açıkbaş et al. | New method for intraoperative determination of proper screw insertion or screw malposition | |
CN2754574Y (zh) | 椎弓根螺钉植入导向器 | |
Snetkov et al. | Analysis of the 3D prototyping in the surgical correction of congenital kyphoscoliosis | |
CN203252731U (zh) | 一种个性化腰椎内固定辅助装置 | |
RU2609776C1 (ru) | Способ введения винтов в позвонок при транспедикулярной фиксации | |
RU137191U1 (ru) | Навигатор для транспедикулярной фиксации | |
RU107039U1 (ru) | Устройство для проведения спиц-направителей при вертебропластике и транспедикулярном остеосинтезе | |
RU211140U1 (ru) | Навигационное устройство для введения винтов при транспедикулярной фиксации на грудном и поясничном отделах позвоночника | |
RU101908U1 (ru) | Направитель для открытого проведения транспедикулярных винтов при остеосинтезе позвоночника | |
RU2566002C2 (ru) | Способ блокируемого накостного остеосинтеза трубчатых костей | |
RU2321349C1 (ru) | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов у пациентов с избыточной массой тела | |
RU125839U1 (ru) | Направитель для этапного проведения транспедикулярных винтов при остеосинтезе позвоночника | |
RU92611U1 (ru) | Устройство для проведения резьбовых винтов при транспедикулярной фиксации позвонков | |
RU108949U1 (ru) | Устройство для введения стержня-шурупа при чрескостном остеосинтезе длинных костей | |
RU102488U1 (ru) | Направитель для закрытого проведения транспедикулярных винтов при транскутанном остеосинтезе позвоночника |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160809 |