RU2355327C2 - Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis - Google Patents

Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis Download PDF

Info

Publication number
RU2355327C2
RU2355327C2 RU2006142956/14A RU2006142956A RU2355327C2 RU 2355327 C2 RU2355327 C2 RU 2355327C2 RU 2006142956/14 A RU2006142956/14 A RU 2006142956/14A RU 2006142956 A RU2006142956 A RU 2006142956A RU 2355327 C2 RU2355327 C2 RU 2355327C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
aortic
mitral
sutures
left ventricle
prolene
Prior art date
Application number
RU2006142956/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2006142956A (en
Inventor
Александр Михайлович Караськов (RU)
Александр Михайлович Караськов
Игорь Иванович Семенов (RU)
Игорь Иванович Семенов
Владимир Евгеньевич Железчиков (RU)
Владимир Евгеньевич Железчиков
Дмитрий Александрович Астапов (RU)
Дмитрий Александрович Астапов
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority to RU2006142956/14A priority Critical patent/RU2355327C2/en
Publication of RU2006142956A publication Critical patent/RU2006142956A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2355327C2 publication Critical patent/RU2355327C2/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine; cardiosurgery.
SUBSTANCE: in patients suffering from destructed paravular structures, the excision of uncovered aortic and mitral valves, is followed with sanitation of infection nidus. Then mitral xenoprosthesis PeriCore is implanted in specified projection of target left ventricle. The prosthesis is implanted in a suprannular position with 14-16 separate flat-topped with xenopericardium pads. Herewith stick in and prick out points are marked through the tissues not modified with infection. It is followed with implantation of aortic bioprosthesis Kemerovo-AB-composite. And lower stitches are ensured with three uninterrupted blanket sutures Prolene 4/0 within fibrous ring. Stick in and prick out points are delivered through unmodified tissues of target left ventricle. Upper stitches are made with three uninterrupted blanket sutures Prolene 4/0 from the middle sinuses to commissure vertices. The sutures are delivered outside and fastened on the pads excluding abscess cavities and destructed tissue nidus of aortic root from the blood flow with bioprosthesis walls.
EFFECT: method allows preventing paraprosthetic endocarditis.
1 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для хирургического лечения активного эндокардита с локализацией на митральном и аортальном клапанах.The present invention relates to medicine, namely to cardiac surgery, and can be used for the surgical treatment of active endocarditis with localization on the mitral and aortic valves.

Известен способ хирургического лечения активного эндокардита с локализацией на митральном и аортальном клапанах и параклапанных структурах, включающий в себя протезирование клапанов либо репротезирование механическими протезами. Биопротезы, обработанные глутаровым альдегидом, имеющие манжету, обшитую синтетической тканью, не применяются при активном инфекционном клапанном эндокардите [1].A known method of surgical treatment of active endocarditis with localization on the mitral and aortic valves and paravalvular structures, including valve prosthetics or mechanical prostheses prostheses. Bioprostheses treated with glutaraldehyde having a cuff lined with synthetic tissue are not used for active infectious valvular endocarditis [1].

Однако прототип имеет недостаток: остается пористая манжета механических протезов, которая абсорбирует на себе микроорганизмы. То есть остается субстрат для проникновения инфекции в ячейки тканевой основы с формированием очага, что приводит к рецидиву эндокардита с образованием тромбов, абсцессов и парапротезных фистул.However, the prototype has a drawback: there remains a porous cuff of mechanical prostheses, which absorbs microorganisms on itself. That is, there remains a substrate for the infection to penetrate into the cells of the tissue base with the formation of a lesion, which leads to a relapse of endocarditis with the formation of blood clots, abscesses and para-prosthetic fistulas.

Целью изобретения является одномоментное замещение разрушенных инфекционным процессом нативных клапанов, либо инфицированных механических протезов с одновременным выключением из кровотока инфицированных очагов и профилактикой развития парапротезного эндокардита путем имплантации устойчивых к инфекции эпоксиобработанных биопротезов «Кемерово-АБ-Композит» и «ПериКор».The aim of the invention is the simultaneous replacement of native valves destroyed by an infectious process, or infected mechanical prostheses with simultaneous shutdown of infected foci from the bloodstream and prevention of the development of paraprosthetic endocarditis by implantation of infection-resistant epoxy-treated bioprostheses Kemerovo-AB-Composite and Pericor.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

После выполнения доступа к сердцу приступают к выделению магистральных сосудов. Далее - обеспечение «сухого сердца» в условиях искусственного кровообращения на фоне умеренной гипотермии 32-34°С. Внутрисердечный этап начинают с ревизии полостей сердца. Поперечная аортотомия. Производят санацию инфицированных очагов: иссекают разрушенные створки клапана (либо скомпрометированный механический протез), удаляют вегетации, абсцессы и гнойно-некротические очаги. Выполняют химическую обработку: дно абсцессов, места нахождения некротических тканей обрабатывают растворами антисептиков (раствор спирта, бетадин), промывают полости сердца раствором диоксидина (50 мл 1% раствора диоксидина на 250 мл физиологического раствора) и/или 250 мл 0,02% раствора хлоргексидина с удалением промывных вод. Затем производят правую атриотомию. Определяют сохранность замыкательной функции трикуспидального клапана и при отсутствии его органического поражения выполняют пластическую коррекцию трикуспидальной недостаточности. Доступ к митральному клапану производят либо путем левой атриотомии позади и параллельно борозде Ваттерстоуна, либо через межпредсердную перегородку. Производят иссечение митрального клапана, санацию очагов инфекции производят аналогично вышеописанной методике. Предимплантационную обработку биопротезов производят по стандартной схеме - отмывание в физиологическом растворе в течение 60 минут с трехкратной сменой раствора и добавлением в первые две порции по 25000 ЕД гепарина. Затем приступают к имплантации митрального биопротеза «ПериКор», заранее определив место проекции выходного отдела левого желудочка, во избежание препятствия стойки ксеноклапана току крови на уровне левый желудочек - аорта. Протез имплантируется в супрааннулярную позицию на 14-16 отдельных П-образных швах с прокладками из ксеноперикарда, при этом места вкола и выкола иглы должны проходить через неизмененные инфекционным процессом ткани. После завязывания швов происходит изоляция инфицированных очагов от кровотока ксеноперикардиальной манжетой клапана.After performing access to the heart, they begin to isolate the main vessels. Next is the provision of a “dry heart" in conditions of cardiopulmonary bypass against the background of moderate hypothermia of 32-34 ° C. The intracardiac stage begins with an audit of the cavities of the heart. Transverse aortotomy. Remediation of infected foci is carried out: destroyed valve flaps (or a compromised mechanical prosthesis) are excised, vegetations, abscesses and purulent-necrotic foci are removed. Chemical treatment is performed: the bottom of the abscesses, the necrotic tissue sites are treated with antiseptic solutions (alcohol solution, betadine), the heart cavity is washed with dioxidine solution (50 ml of 1% dioxidine solution per 250 ml of physiological solution) and / or 250 ml of 0.02% chlorhexidine solution with the removal of wash water. Then produce the right atriotomy. The safety of the closure function of the tricuspid valve is determined and, in the absence of its organic lesion, plastic correction of the tricuspid insufficiency is performed. Access to the mitral valve is made either by a left atriotomy behind and parallel to the furrow of Waterstone, or through the interatrial septum. The mitral valve is excised, the foci of infection are sanitized similarly to the method described above. Preimplantation treatment of bioprostheses is carried out according to the standard scheme - washing in physiological solution for 60 minutes with a three-time change of solution and adding 25,000 units of heparin to the first two servings. Then they begin implantation of the mitral bioprosthesis “PeriCor”, having determined in advance the place of projection of the output section of the left ventricle, in order to avoid the obstruction of the xeno valve stand to the blood flow at the level of the left ventricle - aorta. The prosthesis is implanted in a supraannular position on 14-16 separate U-shaped sutures with xenopericardium gaskets, and the injection and puncture sites of the needle must pass through the tissues unchanged by the infection process. After tying the sutures, the infected foci are isolated from the bloodstream by the xenopericardial valve cuff.

Далее приступают к имплантации аортального биоклапана. Нижний ряд швов выполняют тремя непрерывными обвивными швами нитью «Prolene 4/0» по линии фиброзного кольца аортального клапана, при этом вкол и выкол иглы также должны проходить через неизмененные ткани выходного отдела левого желудочка. Верхний ряд швов - три непрерывных обвивных шва нитью «Prolene 4/0» от середины синусов к комиссурам, где нити выводят наружу и завязывают на прокладках. Путем такого способа имплантации происходит полное выключение полостей абсцессов и очагов тканевой деструкции аортального корня из кровотока стенками протеза.Then proceed with the implantation of the aortic bioplane. The bottom row of sutures is performed with three continuous entwining sutures with “Prolene 4/0” thread along the line of the fibrous ring of the aortic valve, while the injection and puncture of the needle should also pass through the unchanged tissues of the output section of the left ventricle. The top row of seams is three continuous twisted seams with “Prolene 4/0” thread from the middle of the sines to the commissures, where the threads are brought out and tied on gaskets. By this method of implantation, the cavities of abscesses and foci of tissue destruction of the aortic root from the bloodstream are completely turned off by the walls of the prosthesis.

Пример выполнения способа.An example of the method.

Больной В., 27 лет, и/б №4913-02. Поступил в клинику ФГУ «ННИИ ПК имени академика Е.Н.Мешалкина Росздрава» 03 октября 2002 года. Считает себя больным с мая 2002 г. после переохлаждения. Появилась одышка, ощущение сердцебиения, слабость, недомогание. После алкогольного эксцесса 18.09.02 - резкое ухудшение состояния, сопровождавшееся фебрильной лихорадкой. При поступлении предъявляет жалобы на постоянную одышку, усиливающуюся при незначительной физической нагрузке, ночное удушье; сильные, приступообразные боли жгучего характера над верхушкой сердца, не связанные с физическим напряжением, продолжительностью от 1 до нескольких минут, снимающиеся самостоятельно; ощущение сердцебиения с учащением ритма; отеки верхних и нижних конечностей; приступообразный кашель; на слабость, утомляемость, полную утрату работоспособности. Состояние по пороку тяжелое. Двигательная активность резко снижена. На коже стоп, голеней, предплечий - петехиальная сыпь. Кожные покровы бледно-желтого цвета, акроцианоз. Пульс 98 в мин, ритм неправильный - экстрасистолия. Верхушечный толчок ослаблен, смещен влево на 2 см. Отмечается расширение границ относительной тупости сердца влево на 2 см. ЧСС 98 в мин. Тоны сердца приглушены. Выраженный систолический шум на верхушке сердца проводится влево до средней подмышечной линии; умеренный систолический шум над аортой, проводится на сосуды шеи; умеренный систолический шум над основанием мечевидного отростка. Умеренный протодиастолический шум с эпицентром на аорте иррадиирует вниз. АД 110/40 мм рт.ст. В легких ослабленное везикулярное дыхание, мелкопузырчатые хрипы над заднебазальными отделами обеих сторон. ЧДД 24 в мин. Печень +5 см из под края реберной дуги, пальпируется увеличенная селезенка.Patient V., 27 years old, and / b No. 4913-02. He entered the clinic of the Federal State Institution “Scientific Research Institute of PC named after Academician E.N. Meshalkin of Roszdrav” on October 3, 2002. Considers herself ill since May 2002 after hypothermia. Shortness of breath, palpitations, weakness, malaise. After an alcoholic excess of 09/18/02 - a sharp deterioration in the condition, accompanied by febrile fever. Upon admission, he complains of constant shortness of breath, aggravated by slight physical exertion, nightly suffocation; strong, paroxysmal pains of a burning character above the apex of the heart, not associated with physical stress, lasting from 1 to several minutes, removed independently; palpitations with increased rhythm; swelling of the upper and lower extremities; paroxysmal cough; weakness, fatigue, complete loss of working capacity. The condition of the vice is serious. Motor activity is sharply reduced. On the skin of the feet, legs, forearms - petechial rash. The skin is pale yellow, acrocyanosis. Pulse 98 per minute, the rhythm is wrong - extrasystole. The apical impulse is weakened, shifted to the left by 2 cm. Marked expansion of the boundaries of the relative dullness of the heart to the left by 2 cm. Heart rate 98 per min. Heart sounds are muffled. Pronounced systolic murmur at the apex of the heart is carried out to the left to the middle axillary line; moderate systolic murmur over the aorta, is carried out on the vessels of the neck; moderate systolic murmur over the base of the xiphoid process. Moderate protodiastolic murmur with an epicenter on the aorta radiates downward. HELL 110/40 mm Hg In the lungs, weakened vesicular breathing, small bubbling rales over the posterior basal parts of both sides. NPV 24 min Liver +5 cm from under the edge of the costal arch, an enlarged spleen is palpated.

ЭхоКГ: Левое предсердие 5,8 см. Правое предсердие 5,6 см. Левый желудочек: КДР 7,4 см, КСР 6,3 см, КДО 290 мл, КТО 204 мл, ФВ 32%. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, створки асимметричны по площади, в проекции створок крупные флотирующие эхо-сигналы размерами до 21 мм. Пиковый систолический градиент давления 11,5 мм рт.ст. Аортальная регургитация III ст., выраженная по объему. Митральный клапан - створки утолщены, уплотнены, в проекции створок дополнительные эхо-сигналы, в проекции подклапанных хорд флотирующие эхо-сигналы (частично оторванные подклапанные хорды). Площадь митрального отверстия - 3.4 см2. Пиковый диастолический градиент давления 14 мм рт.ст. Митральная регургитация 3 ст., выраженная по объему. Трикуспидальный клапан - неравномерное утолщение створок. Трикуспидальная регургитация умеренная по объему. Расчетное давление в легочной артерии 41 мм рт.ст.Echocardiography: Left atrium 5.8 cm. Right atrium 5.6 cm. Left ventricle: CRC 7.4 cm, CSF 6.3 cm, BWW 290 ml, CTO 204 ml, PV 32%. The aortic valve is formed as a tricuspid valve, the valves are asymmetrical in area, and large floating echo signals up to 21 mm in size are projected in the valves. Peak systolic pressure gradient 11.5 mmHg III degree aortic regurgitation, expressed in volume. Mitral valve - the valves are thickened, densified, additional echoes in the projection of the valves, floating echoes in the projection of the subvalvular chords (partially detached subvalvular chords). The area of the mitral foramen is 3.4 cm 2 . Peak diastolic pressure gradient 14 mmHg Mitral regurgitation 3 tbsp., Expressed in volume. Tricuspid valve - uneven thickening of the valves. Tricuspid regurgitation is moderate in volume. Estimated pulmonary artery pressure 41 mmHg

На основании данных предоперационного обследования выставлен диагноз: Первичный инфекционный эндокардит 3 степени активности. Выраженная аортальная недостаточность. Выраженная митральная недостаточность. Умеренная трикуспидальная недостаточность. Синдром полиорганной недостаточности. НК IIБ, IV ФК (по NYHA).Based on the data of a preoperative examination, the diagnosis was made: Primary infective endocarditis of 3 degrees of activity. Severe aortic insufficiency. Severe mitral regurgitation. Moderate tricuspid insufficiency. Multiple organ failure syndrome. NK IIB, IV FC (according to NYHA).

Наличие выраженных гемодинамически значимых изменений на уровне аортального, митрального и трикуспидального клапанов, опасность фатальных тромбоэмболий, выраженная недостаточность кровообращения, бесперспективность консервативной терапии явились показаниями к оперативному лечению.The presence of pronounced hemodynamically significant changes at the level of the aortic, mitral and tricuspid valves, the danger of fatal thromboembolism, severe circulatory failure, the futility of conservative therapy were indications for surgical treatment.

04 октября 2002 года выполнена операция: Протезирование аортального клапана биологическим протезом «Кемерово-АБ-Композит №25»; протезирование митрального клапана биопротезом «ПериКор №30»; аннулопластика трикуспидального клапана по Де Вега. На операции: аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, но функционирует как двухстворчатый ввиду спаяния комиссуры между правой и левой коронарными створками, створки истончены, перерастянуты, отечны, свободно провисают в полость левого желудочка, по свободному краю правой коронарной и некоронарной створок визуализируются гигантские гроздевидные вегетации шириной до 15 мм, длиной до 35 мм. Клапан иссечен. Трикуспидальный клапан: створки тонкие, эластичные, хорошо подвижны, передняя створка несколько утолщена по свободному краю. Фиброзное кольцо расширено до 70 мм. Выполнена аннулопластика по Де Вега с сужением фиброзного кольца до 35 мм. При проведении контрольной гидравлической пробы замыкательная функция клапана признана удовлетворительной. Митральный клапан: передняя створка рыхлая, отечна, утолщена, в области фиброзного кольца обнаружены две полости абсцессов, заполненных мутным содержимым размерами 10×8 мм и 7×7 мм; задняя створка уменьшена по площади, отечна, подвернута в полость левого желудочка в виде «валика». Подклапанные хорды истончены, удлинены. Замыкательная функция клапана полностью утрачена. Клапан иссечен. В митральную позицию имплантирован биологический протез «ПериКор №30», фиксированный на 15 отдельных П-образных швах с прокладками. В аортальную позицию имплантирован биологический протез «Кемерово-АБ-Композит №25».On October 4, 2002, the operation was performed: Aortic valve replacement with the Kemerovo-AB-Composite No. 25 biological prosthesis; mitral valve prosthetics with PeriCor No. 30 bioprosthesis; annuloplasty of the tricuspid valve according to De Vega. In operation: the aortic valve is formed as a tricuspid valve, but functions as a bicuspid valve due to commissure adhesion between the right and left coronary valves, the valves are thinned, overgrown, edematous, sag freely in the cavity of the left ventricle, giant leaf-shaped vegetations are visualized along the free edge of the right coronary and non-coronary valves up to 15 mm, length up to 35 mm. The valve is excised. Tricuspid valve: leaflets are thin, elastic, well movable, the front leaf is slightly thickened along the free edge. The fibrous ring is expanded to 70 mm. An annuloplasty according to De Vega was performed with narrowing of the fibrous ring to 35 mm. When conducting a control hydraulic test, the valve closure function was found to be satisfactory. Mitral valve: the anterior valve is loose, swollen, thickened, two abscess cavities were found in the area of the fibrous ring, filled with turbid contents 10 × 8 mm and 7 × 7 mm; the posterior cusp is reduced in area, edematous, tucked into the cavity of the left ventricle in the form of a “roller”. Subvalvular chords are thinned, elongated. The closing function of the valve is completely lost. The valve is excised. A biological prosthesis “Pericore No. 30” was implanted in the mitral position, fixed on 15 separate U-shaped sutures with gaskets. A biological prosthesis “Kemerovo-AB-Composite No. 25” was implanted into the aortic position.

Послеоперационный период протекал с явлениями остаточной активности инфекционного эндокардита, которые были полностью купированы к моменту выписки, явлениями выраженной полиорганной недостаточности, по поводу которых проводилась адекватная интенсивная терапия - четырехкратные сеансы гемодиализа, в связи с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности и необходимостью проведения продленной ИВЛ выполнена операция нижней трахеотомии, в связи с развитием пневмогидроторокса выполнена двукратная плевральная пункция.The postoperative period was accompanied by the phenomena of residual activity of infectious endocarditis, which were completely stopped at the time of discharge, by the phenomena of severe multiple organ failure, which were followed by adequate intensive therapy - four hemodialysis sessions, due to the increase in symptoms of respiratory failure and the need for an extended mechanical ventilation tracheotomy, in connection with the development of pneumohydrotorox performed double pleural puncture.

Контрольная ЭхоКГ: Левое предсердие 4,9 см. Левый желудочек: КДР 6,6 см, КСР 4,4 см, КДО 224 мл, КСО 86 мл, ФВ 58%. Функция митрального и аортального биопротезов не нарушена, признаков активности инфекционного эндокардита не выявлено.Control Echocardiography: Left atrium 4.9 cm. Left ventricle: CRC 6.6 cm, CSF 4.4 cm, BWW 224 ml, CSR 86 ml, PV 58%. The function of mitral and aortic bioprostheses is not impaired, signs of activity of infectious endocarditis were not detected.

Таким образом, благодаря предложенному способу достигается полное выключение полостей, оставшихся после удаления абсцессов и очагов тканевой деструкции, из кровотока. Способ позволяет предотвратить развитие парапротезного эндокардита.Thus, thanks to the proposed method, a complete shutdown of the cavities remaining after removal of abscesses and foci of tissue destruction from the bloodstream is achieved. The method allows to prevent the development of paraprosthetic endocarditis.

ЛитератураLiterature

1. Поляков В.П., Шорохов С.Е., Белый B.C. и соавт. Протезирование клапанов при инфекционном эндокардите: 14-летний опыт. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001 г. №5. С.24.1. Polyakov V.P., Shorokhov S.E., Bely B.C. et al. Valve prosthetics for infectious endocarditis: 14 years of experience. // Thoracic and cardiovascular surgery. 2001, No. 5. S.24.

Claims (1)

Способ хирургической коррекции комбинированных пороков митрального и аортального клапанов на фоне активного инфекционного эндокардита, включающий в себя протезирование митрального и аортального клапанов, отличающийся тем, что у больных с деструкцией паравальвулярных структур после иссечения скомпрометированных аортального и митрального клапана производят санацию очагов инфекции, затем приступают к имплантации митрального ксенопротеза «ПериКор», заранее определив место проекции выходного отдела левого желудочка, протез имплантируют в супраннулярную позицию на 14-16 отдельных П-образных швах с прокладками из ксеноперикарда, при этом места вкола и выкола иглы проводят через неизмененные инфекционным процессом ткани, затем приступают к имплантации аортального биопротеза «Кемерово-АБ-Композит», при этом нижний ряд швов выполняют тремя непрерывными обвивными швами нитью «Prolene 4/0» по линии фиброзного кольца, вкол и выкол иглы проходят через неизмененные ткани выходного отдела левого желудочка, верхний ряд швов - три непрерывных обвивных шва нитью «Prolene 4/0» от середины синусов к вершинам комиссур, нити выводят наружу и завязывают на прокладках, выключая из кровотока полости абсцессов и очаги тканевой деструкции корня аорты стенками биопротеза. A method for surgical correction of combined defects of the mitral and aortic valves against the background of active infectious endocarditis, including prosthetics of the mitral and aortic valves, characterized in that in patients with destruction of the paravalvular structures after excision of the compromised aortic and mitral valve, the foci of infection are sanitized, and then they proceed with implantation mitral xenoprosthesis "Pericore", having previously determined the location of the projection of the output section of the left ventricle, implant prosthesis they are tucked into a suprannular position on 14-16 separate U-shaped sutures with xenopericardium gaskets, and the injection and puncture sites are passed through the tissues unchanged by the infectious process, then they begin implantation of the Kemerovo-AB-Composite aortic bioprosthesis, with the lower row the sutures are performed with three continuous twisted seams with the “Prolene 4/0” thread along the line of the fibrous ring, the injection and puncture of the needle pass through the unchanged tissues of the output section of the left ventricle, the top row of seams are three continuous twisted seams with the “Prolene 4/0” thread from the middle INUSA to tops commissures, and the filament discharged outside strips knotted on the turning off of the blood flow cavity abscesses and foci of tissue destruction aortic root walls bioprosthesis.
RU2006142956/14A 2006-12-04 2006-12-04 Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis RU2355327C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006142956/14A RU2355327C2 (en) 2006-12-04 2006-12-04 Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006142956/14A RU2355327C2 (en) 2006-12-04 2006-12-04 Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006142956A RU2006142956A (en) 2008-06-20
RU2355327C2 true RU2355327C2 (en) 2009-05-20

Family

ID=41021908

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006142956/14A RU2355327C2 (en) 2006-12-04 2006-12-04 Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2355327C2 (en)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2453278C2 (en) * 2009-09-16 2012-06-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина" Минздравсоцразвития России) Method of implantation of mechanical prosthesis of heart
RU2454204C2 (en) * 2010-06-30 2012-06-27 Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.А. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "ННИИПК Росмедтехнологий) Method of implantation of mechanical heart valve prosthesis
RU2460467C1 (en) * 2011-04-06 2012-09-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) Method of surgical correction of functional mitral incompetence in case of dilatation lesions of left ventricle
RU2676660C1 (en) * 2018-05-15 2019-01-09 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating infectious endocarditis, biological valve containing conduit of ascending aorta for its implementation and method for conduit manufacture
RU2692660C1 (en) * 2019-03-19 2019-06-25 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России) Annuloplasty procedure in reconstructive interventions on a mitral valve in patients with infectious endocarditis using an autologous tendon
RU2713588C1 (en) * 2018-12-13 2020-02-05 Владлен Владленович Базылев Method for elimination of valve aortic stenosis in bivalve structure
RU2770548C1 (en) * 2021-08-19 2022-04-18 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of infectious endocarditis, allogenic valve-containing conduit for its implementation and method for devitalization and pre-implantation preparation of allogenic conduit

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БУРАКОВСКИЙ Л.А. и др. Сердечно- сосудистая хирургия. - М.: Медицина, 1996, с.767. REMSEY ES. et al. Repair of fungal aortic prosthetic valve endocarditis associated with periannular abscess. J Heart Valve Dis. 1998, №7(2), p.235-239. *
ПОЛЯКОВ В.П. и др. Протезирование клапанов при инфекционном эндокардите: 14-летний опыт. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2001, №5, с.24. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2453278C2 (en) * 2009-09-16 2012-06-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина" Минздравсоцразвития России) Method of implantation of mechanical prosthesis of heart
RU2454204C2 (en) * 2010-06-30 2012-06-27 Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.А. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "ННИИПК Росмедтехнологий) Method of implantation of mechanical heart valve prosthesis
RU2460467C1 (en) * 2011-04-06 2012-09-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) Method of surgical correction of functional mitral incompetence in case of dilatation lesions of left ventricle
RU2676660C1 (en) * 2018-05-15 2019-01-09 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating infectious endocarditis, biological valve containing conduit of ascending aorta for its implementation and method for conduit manufacture
RU2713588C1 (en) * 2018-12-13 2020-02-05 Владлен Владленович Базылев Method for elimination of valve aortic stenosis in bivalve structure
RU2692660C1 (en) * 2019-03-19 2019-06-25 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России) Annuloplasty procedure in reconstructive interventions on a mitral valve in patients with infectious endocarditis using an autologous tendon
RU2770548C1 (en) * 2021-08-19 2022-04-18 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of infectious endocarditis, allogenic valve-containing conduit for its implementation and method for devitalization and pre-implantation preparation of allogenic conduit

Also Published As

Publication number Publication date
RU2006142956A (en) 2008-06-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Quiñonez et al. Stented bovine jugular vein graft (Melody valve) for surgical mitral valve replacement in infants and children
Carpentier et al. Surgical management of acquired tricuspid valve disease
RU2355327C2 (en) Multivalvular mitral and aortic disease surgical correction combined with active infective endocarditis
JP3739407B2 (en) Heart valve replacement technology using flexible tubing
Emani et al. Concept of an expandable cardiac valve for surgical implantation in infants and children
Ionescu et al. Mitral valve replacement with aortic heterografts in humans
Ootaki et al. Medium-term outcomes after implantation of expanded polytetrafluoroethylene valved conduit
Glover et al. Commissurotomy for mitral stenosis
Ro et al. Homograft replacement of the human mitral valve. A preliminary report.
O'brien et al. Heterograft aortic valve replacement: initial follow-up studies
Ziemer et al. Malfunction of a St. Jude Medical heart valve in mitral position
Kumar et al. Anomalous left coronary artery from the right pulmonary artery with aortic fusion
RU2511457C2 (en) Method for reinforcing sinus of valsalva wall and implanting aortal valve prosthesis in wheat operation
Liu et al. Simultaneous enlargement of the pulmonary annulus and the pulmonary cusp with autologous pericardium in right ventricular outflow tract reconstruction
Mishaly et al. Autologous monocusp pulmonary valve: preliminary results
Stewart et al. Tetralogy of fallot
Jortner et al. Cardiovascular manifestations and surgery for Marfan's syndrome
RU2196526C2 (en) Method for plasty of mitral-aortal contact at aortal-mitral prosthetics
Ozkara et al. Isolated tricuspid valve infective endocarditis in young drug abusers
RU2800303C1 (en) Method of elimination of aorta valve stenoisis in its single-leaved structure in infants and newborn
RU2681832C1 (en) Method of implanting heart artificial valve through atrial septum partition in destructive damage of fibrous ring of mitral valve in the region of mitral-aortal contact
RU2808547C1 (en) Method of implanting mitral homograph in tricuspidal position
RU2453278C2 (en) Method of implantation of mechanical prosthesis of heart
Rogers et al. Transcatheter Mitral Valve Replacement: The Tendyne System
Zerbini et al. Early results of aortic valve homograft replacement

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090306