RU2353321C1 - Spoke bone fracture treatment apparatus - Google Patents
Spoke bone fracture treatment apparatus Download PDFInfo
- Publication number
- RU2353321C1 RU2353321C1 RU2007139462/14A RU2007139462A RU2353321C1 RU 2353321 C1 RU2353321 C1 RU 2353321C1 RU 2007139462/14 A RU2007139462/14 A RU 2007139462/14A RU 2007139462 A RU2007139462 A RU 2007139462A RU 2353321 C1 RU2353321 C1 RU 2353321C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rings
- distal
- holders
- bars
- axis
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Устройство относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано для лечения переломов лучевой кости.The device relates to traumatology and orthopedics and can be used to treat fractures of the radial bone.
Известны устройства, предназначенные для лечения переломов лучевой кости и содержащие опоры лучевой кости, которые связаны между собой жесткой или шарнирной связью (см. пат. ЕР №0397059, опубл. 1990 г. (1) или пат. US №4730608, опубл. 1988 г. (2).Known devices for the treatment of fractures of the radial bone and containing the support of the radial bone, which are connected by a rigid or articulated connection (see US Pat. EP No. 0397059, publ. 1990 (1) or US Pat. No. 4,730,608, publ. 1988 g. (2).
Однако эти устройства сложны при сборке и демонтаже, имеют повышенную стоимость, ограничивающую их применение. При этом устройства предназначены только для лечения нестабильных переломов лучевой кости и не могут обеспечить также лечение застарелых, неправильно срастающихся или сросшихся переломов лучевой кости. Кроме того, фиксация отломков лучевой кости, которую используют в известных устройствах, исключает раннюю подвижность лучезапястного сустава.However, these devices are difficult to assemble and disassemble, have an increased cost, limiting their use. At the same time, the devices are intended only for the treatment of unstable radial bone fractures and cannot provide treatment for chronic, fused or fused radial bone fractures. In addition, the fixation of fragments of the radial bone, which is used in known devices, eliminates the early mobility of the wrist joint.
Известно устройство по а.с. №1715333, содержащее надетые на опорный стержень держатели консольных спиц, которыми служат резьбовой болт с отверстием, и шайбы с пазами под спицы. На внутренней стороне головки болта держателей тоже выполнен паз под спицу. В устройстве одна из спиц крепится за счет прижатия шайбы к головке болта, а другие спицы, расположенные в пазах шайб, зажаты шайбами. Резьбовой стержень и шайбы закреплены на указанном стержне гайкой, навинченной на резьбовой стержень болта.A device is known by A.S. No. 1715333, containing cantilever-spoke holders worn on the support rod, which are a threaded bolt with a hole, and washers with grooves for the spokes. On the inside of the head of the bolt of the holders, a groove for the spoke is also made. In the device, one of the spokes is attached by pressing the washer to the head of the bolt, and the other spokes located in the grooves of the washers are clamped by the washers. The threaded rod and washers are fixed to the indicated rod with a nut screwed onto the threaded bolt rod.
Это устройство не может обеспечить стабильной фиксации мелких отломков, поскольку не имеет надежной опоры на соседние суставы и возможен изгиб устройства. Устройство не может быть использовано при нестабильных переломах длинных костей, в том числе метаэпифиза лучевой кости.This device cannot provide stable fixation of small fragments, since it does not have reliable support on adjacent joints and the device can bend. The device cannot be used for unstable fractures of long bones, including a metaepiphysis of the radius.
Известен пат. RU №2261678, 2005 г., в котором для лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой кости устройство содержит опору лучевой кости в виде двух скрепленных уголков, одна сторона которых, расположенная вдоль оси лучевой кости, закреплена в средней трети диафиза лучевой кости и вблизи от линии перелома, а на другой стороне уголков, перпендикулярной первой, закреплено средство для введения стержней или консольных спиц в дистальный метаэпифиз лучевой кости.Pat. RU No. 2261678, 2005, in which for the treatment of fractures of the distal metaepiphysis of the radius, the device contains a support of the radius in the form of two fastened corners, one side of which, located along the axis of the radius, is fixed in the middle third of the radius of the radius of the radius and near the fracture line and on the other side of the corners perpendicular to the first, a means is fixed for introducing the rods or cantilever spokes into the distal metaepiphysis of the radius.
В этом устройстве не предусмотрена проверка стабильности консольных спиц в отломках метаэпифиза после их введения и в случае их нестабильности нет средств, обеспечивающих дополнительную фиксацию, например, спицей, пропущенной через пястные кости. Поэтому это устройство не может обеспечить раннюю мобилизацию лучезапястного сустава и сустава кисти.This device does not provide for checking the stability of cantilever spokes in the fragments of the metaepiphysis after their introduction and in the event of their instability, there are no means that provide additional fixation, for example, with a spoke passed through the metacarpal bones. Therefore, this device cannot provide early mobilization of the wrist joint and wrist joint.
Наиболее близким аналогом является устройство для лечения переломов лучевой кости, содержащее проксимальное, среднее и дистальное кольца, штанги, гайки, последние скрепляют кольца и штанги и расположены на штангах с противоположных торцов колец, кронштейны с отверстиями вдоль продольной оси, спицы, держатели спиц, ограничительный упор на спице, при этом диаметрально противоположные стороны среднего и проксимального колец связаны соответствующей спицей с формированием опоры лучевой кости (см. книгу Л.Н.Соломина «Основы чрескостного остеосинтеза аппаратов Г.А.Илизарова», изд. МОРСАР, Санк-Петербург; 2005 г., с.205-206).The closest analogue is a device for treating fractures of the radial bone, containing the proximal, middle and distal rings, rods, nuts, the latter fasten the rings and rods and are located on the rods from opposite ends of the rings, brackets with holes along the longitudinal axis, spokes, spoke holders, restrictive emphasis on the spoke, while the diametrically opposite sides of the middle and proximal rings are connected by the corresponding spoke with the formation of the support of the radius (see the book of L.N. Solomin “Fundamentals of transosseous eosynthesis of G.A. Ilizarov’s apparatus ”, published by MORSAR, St. Petersburg; 2005, p.205-206).
Однако это устройство, как и все приведенные аналоги, не может обеспечить надежного лечения сложных нестабильных переломов лучевой кости, а также не может лечить застарелые, несрастающиеся или несросшиеся переломы этой кости. Кроме того, это устройство не может обеспечить раннюю подвижность в лучезапястном суставе и суставе кисти.However, this device, like all of the above analogues, cannot provide reliable treatment for complex unstable radial bone fractures, nor can it treat chronic, non-healing, or non-healing fractures of this bone. In addition, this device cannot provide early mobility in the wrist and wrist joints.
Задачами предложенного технического решения являются создание устройства для лечения нестабильных переломов лучевой кости, а также для лечения выправления оси лучевой кости в случае неправильно срастающихся или сросшихся переломов этой кости при обеспечении после выполнения операций ранних движений в лучезапястном суставе и в суставе кисти, сокращение времени операции и сроков лечения, обеспечение стабильного остеосинтеза, а также повышение удобств выполнения операции за счет несложного монтажа-сборки, а также невысокая стоимость устройства.The objectives of the proposed technical solution are to create a device for the treatment of unstable fractures of the radial bone, as well as for the treatment of straightening the axis of the radial bone in case of abnormally fused or fused fractures of this bone, while providing after the operations early movements in the wrist joint and in the wrist joint, shortening the operation time and terms of treatment, ensuring stable osteosynthesis, as well as improving the convenience of performing the operation due to simple assembly and assembly, as well as low cost stroystva.
Для решения поставленных задач в предложенном устройстве для лечения переломов лучевой кости, содержащем проксимальное, среднее и дистальное кольца, штанги, гайки, последние скрепляют кольца и штанги и расположены на штангах с противоположных торцов колец, кронштейны с отверстиями вдоль продольной оси, спицы, держатели спиц, ограничительный упор на спице, при этом диаметрально противоположные стороны среднего и проксимального колец связаны соответствующей спицей с формированием опоры лучевой кости, согласно изобретению кронштейны закреплены вдоль оси дистального кольца, при этом два кронштейна закреплены снаружи дистального кольца на его диаметрально противоположных сторонах и связаны спицей, которая пропущена через установленные в отверстиях этих кронштейнов держатели для взаимодействия спицы со второй и третьей пястными костями, а другие кронштейны, служащие для крепления консольных спиц, обращены к среднему кольцу и скреплены с дистальным кольцом с возможностью поворота относительно оси кронштейнов и имеют длину, которая составляет 0,2-0,58 от длины штанг, скрепляющих дистальное и среднее кольца, причем консольные спицы закреплены в держателях с возможностью поворота относительно оси держателей для взаимодействия консольных спиц с отломками метаэпифиза лучевой кости, проксимальное и среднее кольца связаны не менее чем тремя, штангами, последние выполнены резьбовыми, среднее и дистальное кольца связаны не менее чем тремя штангами. Кроме того, в предложенном устройстве согласно изобретению каждая штанга, скрепляющая дистальное и среднее кольца, образована двумя резьбовыми полуштангами, которые закреплены соответственно на дистальном и среднем кольцах и связаны между собой шарниром, который выполнен в виде двух резьбовых втулок, соответственно навинченных на взаимодействующие концы полуштанг и имеющих параллельные сегментные срезы с перпендикулярным оси сквозным отверстием, а взаимодействующие концы втулок связаны осью шарнира, образованной болтом, резьбовой конец которого пропущен через расположенные соосно сквозные отверстия втулок и закреплен в отверстиях гайкой. Кроме того, в предложенном устройстве согласно изобретению каждая штанга, скрепляющая дистальное и среднее кольца, выполнена резьбовой. Кроме того, в предложенном устройстве согласно изобретению ограничительный упор закреплен на спице, связывающей диаметрально противоположные стороны среднего кольца.To solve the problems in the proposed device for the treatment of fractures of the radial bone, containing the proximal, middle and distal rings, rods, nuts, the latter fasten the rings and rods and are located on the rods from opposite ends of the rings, brackets with holes along the longitudinal axis, spokes, spokes holders , restrictive emphasis on the spoke, while the diametrically opposite sides of the middle and proximal rings are connected by the corresponding spoke with the formation of the support of the radius, according to the invention, the brackets are replicated along the axis of the distal ring, while two brackets are fixed outside the distal ring on its diametrically opposite sides and are connected by a spoke, which is passed through the holders installed in the holes of these brackets for the interaction of the spokes with the second and third metacarpal bones, and other brackets used to attach the cantilever knitting needles facing the middle ring and fastened to the distal ring with the possibility of rotation relative to the axis of the brackets and have a length that is 0.2-0.58 of the length of the rods of the distal and middle rings, and the cantilever spokes are fixed in the holders with the possibility of rotation about the axis of the holders for the interaction of the cantilever spokes with fragments of the metaepiphysis of the radius, the proximal and middle rings are connected by at least three, rods, the latter are threaded, the middle and distal rings are not connected less than three bars. In addition, in the proposed device according to the invention, each rod fastening the distal and middle rings is formed by two threaded half bars, which are mounted respectively on the distal and middle rings and are interconnected by a hinge, which is made in the form of two threaded bushes, respectively screwed onto the interacting ends of the half bars and having parallel segment slices with a through hole perpendicular to the axis, and the interacting ends of the bushings are connected by a threaded joint axis formed by a bolt onets which passed through the through holes disposed in alignment bushings and fixed to the nut bores. In addition, in the proposed device according to the invention, each rod holding the distal and middle rings is threaded. In addition, in the proposed device according to the invention, the limit stop is mounted on a spoke connecting diametrically opposite sides of the middle ring.
Технический результат состоит в расширении возможностей устройства, которое обеспечивает лечение сложных нестабильных переломов лучевой кости, а также лечение выправления оси лучевой кости при неправильно срастающихся или сросшихся переломах при одновременном обеспечении ранней подвижности сустава кисти и лучезапястного сустава после этих операций, а также в сокращении времени операции и сроков лечения и в обеспечении стабильного остеосинтеза при повышении удобств выполнения операции за счет несложного монтажа-сборки, и в повышении прочности фиксации отломков кости консольными спицами.The technical result consists in expanding the capabilities of the device, which provides the treatment of complex unstable fractures of the radial bone, as well as the treatment of straightening the axis of the radial bone in case of improperly fused or fused fractures while providing early mobility of the wrist and wrist joints after these operations, as well as reducing the time of the operation and the terms of treatment and in ensuring stable osteosynthesis while increasing the convenience of performing the operation due to simple assembly-assembly, and in increased and the strength of fixation of bone fragments cantilevered spokes.
На фиг 1 приведена конструктивная схема устройства для лечения нестабильных переломов, в котором все кольца жестко скреплены резьбовыми штангами.Figure 1 shows a structural diagram of a device for the treatment of unstable fractures, in which all rings are rigidly fastened with threaded rods.
На фиг 2 приведена конструктивная схема устройства для лечения неправильно срастающихся или сросшихся переломов, в котором дистальное и среднее кольца скреплены шарнирно.Figure 2 shows a structural diagram of a device for the treatment of abnormally fused or fused fractures, in which the distal and middle rings are articulated.
Устройство содержит проксимальное, среднее и дистальное кольца, соответственно 1, 2, 3 (или полукольца), резьбовые штанги 4, скрепляющие эти кольца с помощью гаек 5, навинченных на штанги 4 с двух противоположных торцов колец.The device contains a proximal, middle and distal rings, respectively 1, 2, 3 (or half rings), threaded
Диаметрально противоположные стороны среднего и проксимального колец 2, 1 связаны соответствующими спицами 7, 6, концы которых закреплены во встроенных в кольца 2, 1 держателях 9, 8. Спица 7 кольца 2 выполнена с упорной площадкой 71.The diametrically opposite sides of the middle and proximal rings 2, 1 are connected by the corresponding spokes 7, 6, the ends of which are fixed in the holders 9, 8 built into the rings 2, 1. The spoke 7 of the ring 2 is made with a thrust pad 7 1 .
На дистальном кольце 3 вдоль оси закреплены кронштейны 10, 11. В кронштейнах 10, 11 вдоль продольной оси выполнены отверстия 12, 13 соответственно под держатели 14 спицы 15 и держатели 16 консольных спиц 17. Штанги, скрепляющие дистальное и среднее кольца, имеют длину L, а кронштейны - длину L1. Два кронштейна 10 закреплены снаружи дистального кольца 3 и расположены с диаметрально противоположных сторон этого кольца 3. Другие кронштейны 11, выполненные под консольные спицы, обращены к среднему кольцу 2 и закреплены на противоположном торце кольца 3.Brackets 10, 11 are fixed along the axis on the distal ring 3, holes 12, 13 are made along the longitudinal axis in the brackets 10, 11, respectively, for the holders 14 of the spokes 15 and the holders 16 of the
Держатели 8, 9, 14 спиц 6, 7, 15 и держатели 16 консольных спиц 17 образованы крепежным болтом 18, пропущенным через отверстие опоры, в которой они установлены, и гайкой 19, навинченной на резьбовой стержень болта 18. На внутренней стороне головки крепежного болта 19 держателей 8, 9, 14, 16 выполнен направляющий паз 20 под спицу.The holders 8, 9, 14 of the spokes 6, 7, 15 and the holders 16 of the
Крепление дистального кольца 3 со средним 2 может быть выполнено жесткими штангами 4 (см. фиг.1) с помощью гаек 51, навинченных на штанги 4 с противоположных торцов колец.The distal ring 3 with the middle 2 can be fixed with rigid rods 4 (see Fig. 1) using
Крепление дистального кольца 3 со средним 2 может быть выполнено шарнирным. Для этого каждая штанга, служащая для крепления колец 2 и 3, выполнена в виде двух полуштанг 41 (см. фиг.2), скрепленных шарниром 21. Шарнир 21 образован двумя резьбовыми втулками 22, навинченными на взаимодействующие концы полуштанг 41. Каждая втулка 22 выполнена с параллельными сегментными срезами 23 вдоль ее оси и с перпендикулярным оси сквозным отверстием 24. Скрепление полуштанг 41 с образованием шарнира выполняет резьбовой стержень болта 25, который пропущен через соосно расположенные отверстия 24 втулок 22, и навинченная на болт 25 гайка 26. Резьбовой стержень болта 25 служит осью шарнира 21.The fastening of the distal ring 3 with the middle 2 can be performed hinged. For this, each rod used to attach the rings 2 and 3 is made in the form of two half rods 4 1 (see FIG. 2) fastened by a hinge 21. The hinge 21 is formed by two threaded bushings 22 screwed onto the interacting ends of the
Устройство может быть использовано следующим образом.The device can be used as follows.
В положении больного на спине на ортопедическом столе на поврежденной руке выполняют разметку уровней для последующего проведения спиц через поврежденную лучевую кость руки.In the position of the patient on the back on the orthopedic table on the damaged arm, marking of the levels is carried out for the subsequent passage of the spokes through the damaged radius of the arm.
При лечении «свежих» нестабильных переломов лучевой кости (см. фиг.1) на основании параметров разметки выполняют сборку колец. При этом проксимальное 1 и среднее 2 кольца устройства связывают не менее чем тремя резьбовыми штангами, а среднее 2 и дистальное 3 кольца связывают не менее чем тремя штангами 4 (фиг.1). Это выполняют с помощью гаек 5, которые навинчивают на штанги 4 с противоположных торцов колец. Этим обеспечивают возможность изменения длины штанг. Диаметр колец зависит от объема мягких тканей поврежденного сегмента.In the treatment of “fresh” unstable radial bone fractures (see FIG. 1), rings are assembled based on the marking parameters. In this case, the proximal 1 and middle 2 rings of the device are connected by at least three threaded rods, and the average 2 and distal 3 rings are connected by at least three rods 4 (Fig. 1). This is done with the help of
Далее на дистальном кольце 3 закрепляют кронштейны 10 и 11, которые располагают вдоль оси кольца 3. Два кронштейна 10 закрепляют снаружи дистального кольца 3 с его диаметрально противоположных сторон. Другие кронштейны 11 с консольными спицами 17 закрепляют на противоположном торце кольца 3 и ориентируют к среднему полукольцу.Next, on the distal ring 3, brackets 10 and 11 are fixed, which are arranged along the axis of the ring 3. Two brackets 10 are fixed outside the distal ring 3 from its diametrically opposite sides. Other brackets 11 with
Собранное устройство из трех колец с кронштейнами располагают вдоль оси лучевой кости. Спицу 6 проводят изнутри кнаружи через среднюю треть диафиза лучевой кости и закрепляют в держателях 8, установленных на диаметрально противоположных сторонах проксимального кольца 1. При этом предплечье располагают в среднефизиологическом положении (при согнутом под 90° предплечьи). Затем также изнутри кнаружи через лучевую кость проводят спицу 7, которую располагают с той же стороны перелома в 1,5-2 см от его линии и вводят до упора в лучевую кость упорной площадки 71. Концы спицы 7 закрепляют в держателях 9, вмонтированных в кольцо 2 и закрепленных с его диаметрально противоположных сторон. Упорная площадка 71 исключает подвижность кости относительно всех спиц. При этом исключают необходимость установки упорных площадок на другие спицы, чем упрощают устройство.The assembled device of three rings with brackets is placed along the axis of the radius. The spoke 6 is carried out from the inside out through the middle third of the radius of the radial bone and is fixed in the holders 8 mounted on the diametrically opposite sides of the proximal ring 1. In this case, the forearm is placed in the mid physiological position (forearm bent at 90 °). Then, also from the inside out through the radius, a spoke 7 is drawn, which is located on the same side of the fracture 1.5-2 cm from its line and inserted into the radius of the thrust pad 7 1 until it stops. The ends of the spokes 7 are fixed in the holders 9, mounted in the ring 2 and fixed from its diametrically opposite sides. Thrust pad 7 1 eliminates bone mobility relative to all spokes. This eliminates the need to install thrust pads on other knitting needles, which simplifies the device.
Кисть отклоняют в сторону локтя и спицу 15 проводят через метафизы II-III пястных костей, после чего эту спицу закрепляют в кронштейнах 10 через держатели 14, закрепленные в отверстиях 12. Спица 15, пропущенная через пястные кости, связывает кронштейны 10, образуя опору пястных костей.The brush is deflected towards the elbow and the spoke 15 is passed through metaphyses of the II-III metacarpal bones, after which this spoke is fixed in the brackets 10 through the holders 14, fixed in the holes 12. The spoke 15, passed through the metacarpal bones, connects the brackets 10, forming the support of the metacarpal bones .
После этого малыми поворотами гаек 51, навинченных на штанги, скрепляющие дистальное 3 и среднее 2 кольца, выполняют тракцию (вытяжение), а также репозицию отломков лучевой кости, что делают по оси лучевой кости и с последующим контролем аппаратом ЭОП.After that, by small turns of the
Дистальное кольцо 3 дополнительно выполняет роль опоры метаэпифиза лучевой кости. Под контролем ЭОПа через два кортикальных слоя в периферические отломки метаэпифиза лучевой кости (с другой стороны перелома) вводят 3-4 консольные спицы 17. Спицы 17 закреплены на кронштейнах 11 через вмонтированные в отверстия 13 держатели 16. Наличие отверстий 13 (от 1 до 4) в кронштейнах 11 позволяет подобрать требуемую длину кронштейнов в зависимости от расположения отломков перелома. При креплении консольные спицы 17 пропускают через направляющий паз 20 держателей 16, что дополнительно повышает удобства при подборе длины спицы. Длина кронштейнов составляет 0,2÷0,58 от длины штанг (L1/L=0,2÷0,58), скрепляющих дистальное и среднее кольца. Соотношение этих длин, меньшее чем 0,2, не может обеспечить стабильного остеосинтеза, поскольку выходит за рамки среднестатистических анатомических размеров кисти руки. Соотношение больше чем 0,58 не позволяет обеспечить прочного и надежного крепления консольных спиц, а следовательно, не обеспечит надежного остеосинтеза.The distal ring 3 additionally serves as a support for the metaepiphysis of the radius. Under the control of the image intensifier tube, 3-4
Выбор угла расположения консольных спиц 17 в пространстве задают поворотом кронштейнов 11 со спицами 17 относительно их оси в отверстиях кольца 3, а также поворотом болта 18 (с направляющим пазом 20 под спицу) держателей 16 спиц в отверстиях 13 кронштейнов 11. Это повышает удобство в выборе наиболее удобного пространственного расположения консольных спиц при операции, необходимого для прочного и надежного соединения консольных спиц с костью и для стабильного остеосинтеза. Крепление периферических отломков консольными спицами позволяет выполнить компрессию отломков перелома в процессе лечения.The choice of the angle of the
Проверку стабильной фиксации консольных спиц 17 в отломках лучевой кости выполняют после освобождения спицы 15 от дистального кольца 3 и выведения этой спицы из пястных костей II-III. При нестабильной фиксации спицу 15 вновь фиксируют на 2-3 недели на дистальном кольце, установив ее в метафизе II-III пястных костей. Затем пястные кости вновь освобождают от спицы 15. При этом обеспечивают раннюю подвижность в лучезапястном суставе и в суставе кисти, что способствует повышению эффективности лечения и сокращению времени лечения при одновременном улучшении условий лечения для пациента.Verification of the stable fixation of the
Лечение неправильно срастающихся или сросшихся переломов лучевой кости выполняют тем же устройством, но с шарнирным креплением дистального 3 и среднего 2 колец. Для этого в проекции перелома лучевой кости выполняют остеотомию. Каждая из штанг 4, скрепляющих дистальное и среднее кольца 3 и 2, выполнены в виде двух полуштанг 41, связанных встроенным шарниром 21 (см. фиг.2). Для образования шарнира на взаимодействующие концы каждой из полуштанг 41 навинчивают втулки 22, а сквозные отверстия 24 втулок 22 располагают соосно. В эти сквозные отверстия 24 вводят болт 25, который закрепляют в отверстиях 24 гайкой 26, навинченной на этот болт 25, обеспечивая шарнирную связь полуштанг, а следовательно, и колец 3 и 2. Штанги 4, скрепляющие дистальное и среднее кольца 3 и 2, могут быть выполнены резьбовыми. Это позволяет расширить возможности устройства, которое после несложного демонтажа-сборки можно дополнительно использовать для операции выправления оси лучевой кости.Treatment of abnormally fused or fused radial bone fractures is performed by the same device, but with hinged fastening of the distal 3 and middle 2 rings. For this, an osteotomy is performed in the projection of a fracture of the radial bone. Each of the
При этой операции спицы 6 и 7 располагают с одной стороны остеотомии и проводят, как и в предыдущей операции, через среднюю треть диафиза лучевой кости и на расстоянии 1,5-2 см от линии остеотомии. Спицу 15 проводят через II-III пястные кости и закрепляют в держателях 14 кронштейнов 10.In this operation, knitting needles 6 and 7 are placed on one side of the osteotomy and are carried out, as in the previous operation, through the middle third of the radius of the radial bone and at a distance of 1.5-2 cm from the line of osteotomy. The spoke 15 is passed through the II-III metacarpals and fixed in the holders 14 of the brackets 10.
Вращением одной из гаек 51 в месте крепления полуштанг к полукольцу 3 и изменением длины полуштанг выставляют угол между полуштангами, который должен точно соответствовать углу деформации неправильно сросшихся отломков лучевой кости.By rotating one of the
С другой стороны остеотомии в периферическом отломке лучевой кости закрепляют консольные спицы 17, проводя эти спицы 17 под контролем ЭОП через два кортикальных слоя. При этом достигается прочное соединение спиц с отломками, необходимое для лечения неправильно срастающихся или сросшихся переломов лучевой кости с обеспечением стабильного остеосинтеза.On the other hand, osteotomy in the peripheral fragment of the radius bone fix the
После этого через 4-5 дней выполняют тракцию с помощью шарнирно соединенных полуштанг 41. Поворотом фиксирующих гаек 51, скрепляющих полуштанги 41 с кольцами 2, 3, изменяют длину полуштанг 41 на 1,25 мм/сутки, чем изменяют угол между полуштангами. При этом происходит выравнивание оси лучевой кости. В месте остеотомии устраняется дефицит костной ткани, который по мере выправления оси лучевой кости восполняется самообразующимся костным регенератом. Постепенную дозированную коррекцию угловой деформации лучевой кости выполняют до полного восстановления физиологического угла наклона лучевой кости.After that, after 4-5 days, traction is performed using pivotally connected half bars 4 1 . By turning the fixing
Технико-экономический эффект предложенного решения состоит в возможности выполнения одним устройством двух операций: операции лечения нестабильных переломов лучевой кости и операции выправления оси лучевой кости при неправильно срастающихся или сросшихся переломах, в простоте демонтажа и сборки устройства, в обеспечении после этих операций ранних движений в лучезапястном суставе и в суставе кисти, в обеспечении стабильного остеосинтеза, в повышении удобств выполнения операции и в сокращении ее времени, его невысокой стоимости с одновременным сокращением сроков лечения.The technical and economic effect of the proposed solution consists in the possibility of performing two operations with one device: the treatment of unstable radial fractures and the straightening of the radius axis in case of abnormally fused or fused fractures, in the simplicity of dismantling and assembling the device, and in ensuring after these operations early movements in the wrist the joint and in the joint of the hand, in ensuring stable osteosynthesis, in improving the convenience of performing the operation and in reducing its time, its low cost with one temporary reduction in the duration of treatment.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007139462/14A RU2353321C1 (en) | 2007-10-25 | 2007-10-25 | Spoke bone fracture treatment apparatus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007139462/14A RU2353321C1 (en) | 2007-10-25 | 2007-10-25 | Spoke bone fracture treatment apparatus |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2353321C1 true RU2353321C1 (en) | 2009-04-27 |
Family
ID=41018881
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007139462/14A RU2353321C1 (en) | 2007-10-25 | 2007-10-25 | Spoke bone fracture treatment apparatus |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2353321C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488362C1 (en) * | 2012-01-11 | 2013-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Device for destructive osteosynthesis of wrist joint area |
| RU193584U1 (en) * | 2019-04-09 | 2019-11-06 | Размик Матеевич Райсян | DEVICE FOR TREATMENT OF DISTAL EPISMETAPHIS FRACTURES |
| RU2716199C1 (en) * | 2019-04-09 | 2020-03-06 | Размик Матеевич Райсян | Method of treating fractures of distal epimetaphysis of radial bone and device for its implementation |
| RU2724024C1 (en) * | 2019-12-01 | 2020-06-18 | Шерзод Нуралиевич ЭРАНОВ | Scard apparatus for treating a dislocation of a radial head |
-
2007
- 2007-10-25 RU RU2007139462/14A patent/RU2353321C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Соломин Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза, аппаратов Г.А.Илизарова. - СПб.: МОРСАР, 2005 г., с.205-206. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488362C1 (en) * | 2012-01-11 | 2013-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Device for destructive osteosynthesis of wrist joint area |
| RU193584U1 (en) * | 2019-04-09 | 2019-11-06 | Размик Матеевич Райсян | DEVICE FOR TREATMENT OF DISTAL EPISMETAPHIS FRACTURES |
| RU2716199C1 (en) * | 2019-04-09 | 2020-03-06 | Размик Матеевич Райсян | Method of treating fractures of distal epimetaphysis of radial bone and device for its implementation |
| RU2724024C1 (en) * | 2019-12-01 | 2020-06-18 | Шерзод Нуралиевич ЭРАНОВ | Scard apparatus for treating a dislocation of a radial head |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5885282A (en) | Apparatus for treatment of fracture and malunion of the distal radius | |
| US4978348A (en) | Compression-distraction apparatus for osteosynthesis | |
| US5827283A (en) | Device and method for locating two bones into a desired relative position | |
| US9168064B2 (en) | Bilateral dynamic external distractor for the treatment of complex fracture luxations of the proximal interphalangeal joint of the hand | |
| JPH0366369A (en) | Bone fracture forceps | |
| EP1560532A2 (en) | Apparatus and method for maintaining bones in a healing position | |
| RU2353321C1 (en) | Spoke bone fracture treatment apparatus | |
| CN103445839B (en) | Ankle multidimensional regulation-control orthosis | |
| RU2352284C1 (en) | Device for treatment of difficult fractures of radial bone | |
| US10925645B2 (en) | External fixator | |
| JP2005065762A (en) | Wound external fixing utensil | |
| RU2324448C2 (en) | Method of transosseous ostheosynthesis of monteggia fracture-disclocation of forearm bones and device | |
| RU2328242C2 (en) | Method of transosseous osteosynthesis of disphysial forearm damages and related device | |
| RU2208413C2 (en) | Device for treatment of fractures of humerus distal part | |
| WO2013095193A2 (en) | Fixation device for the osteosynthesis of fractures of the distal portion of the radius | |
| RU116335U1 (en) | LOCK FOR TREATMENT OF Fractures OF THE REMOTE RADIAL BONE | |
| RU2063720C1 (en) | Rod-type compression-distraction apparatus | |
| CN212547129U (en) | Dynamic-static combined three-dimensional adjustable external fixator for fracture reduction | |
| RU2183435C2 (en) | Device for making reposition and osteosynthesis of forearm bones | |
| RU2716199C1 (en) | Method of treating fractures of distal epimetaphysis of radial bone and device for its implementation | |
| RU2272593C2 (en) | Rod apparatus for transosseous osteosynthesis | |
| JP2004522536A (en) | Limb bone fixation device | |
| RU2314766C2 (en) | Locator for wrist and for bones | |
| RU2045939C1 (en) | Apparatus for treating transcondylar and supracondylar fractures of humerus | |
| RU2084203C1 (en) | Compressive-distractive apparatus |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091026 |