RU2338192C1 - Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови - Google Patents
Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови Download PDFInfo
- Publication number
- RU2338192C1 RU2338192C1 RU2007106158/15A RU2007106158A RU2338192C1 RU 2338192 C1 RU2338192 C1 RU 2338192C1 RU 2007106158/15 A RU2007106158/15 A RU 2007106158/15A RU 2007106158 A RU2007106158 A RU 2007106158A RU 2338192 C1 RU2338192 C1 RU 2338192C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dec
- concentration
- whole blood
- blood
- cells
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике в ревматологии. Получают по стандартной методике значение концентрации десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в 1 л плазмы крови. Затем пересчитывают концентрацию ДЭК в 1 л цельной крови с учетом уровня гематокрита по следующей формуле: ДЭК=(0,56·N·(100-Ht)/100)·105. Возможны сопоставления результатов подсчета концентрации ДЭК у больных и здоровых лиц при различном уровне гематокрита. Изобретение позволяет определить концентрацию ДЭК в цельной крови, что делает результат более универсальным и сопоставимым с концентрацией других клеточных элементов в крови, а также повышает точность диагностики эндотелиальной дисфункции. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике в ревматологии.
Метод подсчета концентрации десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в периферической крови используется в России (Петрищев Н.Н., Беркович О.А., Власов Т.Д. и др. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови. // Клиническая и лабораторная диагностика. - 2001, №1. - С.50-58) и за рубежом (М.Mutin, I.Canavy, A.Blann et al. Direct Evidence of Endothelial Injury in Acute Myocardial Infarction and Unstable Angina by Demonstration of Circulating Endothelial Cells // Blood. - 1999. - Vol.93(9). - P. 2951-2958) как одно из составляющих оценки эндотелиальной функции. Изменение концентрации ДЭК в периферической крови при различных заболеваниях связано с вовлечением в патологический процесс эндотелия и усилением десквамации эндотелиальных клеток в результате повреждения эндотелия (Hladovec J., Prerovsky I., Stanek V., Fabian J. Circulating endothelial cells in acute myocardial infarction and angina pectoris // Klin. Wochenschr. - 1978. - Vol.56(20). - P.1033-1036; Dierk H. Endemann, Ernesto L. Schiffrin. Endothelial Dysfunction // J Am Soc Nephrol - 2004. - Vol.15. - P.1983-1992; Douglas B.Cines, Eleanor S.Pollak, Clayton A. Buck, et al., Endothelial Cells in Physiology and in the Pathophysiology of Vascular Disorders // Blood - 1998. - Vol.91(10). - P.3527-3561).
Традиционно принято определять концентрацию десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в периферической крови по методике, предложенной в 1978 г. Hladovec J. (Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions // Physiol. Bohemoslov. - 1978. - Vol.27. - P.140-144) в интерпретации (Петрищев Н.Н., Беркович О.А., Власов Т.Д. и др. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови. Клин. лаб. диагност.- 2001. - №1. - С.50-52). Существующая методика предполагает определение содержания ДЭК в плазме крови и представление результатов как количество ДЭК на единицу объема плазмы, что недостаточно информативно в связи с вариабельностью содержания форменных элементов крови, различным разведением полученной концентрации ДЭК и, как следствие, несопоставимостью содержания ДЭК у больных и здоровых лиц при различном уровне гематокрита. Для получения более точных и сопоставимых результатов содержания ДЭК у здоровых лиц и пациентов с различной патологией и различным уровнем гематокрита предлагается методика, позволяющая индексировать содержание ДЭК в 1 л плазмы, определяемых по стандартным методикам, на концентрацию ДЭК в 1 л цельной периферической крови.
Технический результат предлагаемого способа заключается в повышении точности определения концентрации ДЭК в цельной крови за счет введения дополнительного индекса, учитывающего уровень гематокрита и соответственно разведение полученного по стандартной методике содержания ДЭК.
Предлагается способ определения концентрации ДЭК в цельной крови, качественно дополняющий имеющуюся методику определения концентрации ДЭК в плазме.
1. Стандартным образом, согласно методике Hladovec J., 1978, готовят препараты ДЭК и определяют концентрацию ДЭК в 1 л плазмы по формуле ДЭК=0,56·N·105, где N - число ДЭК в двух сетках камеры Горяева, 0,56 - коэффициент, учитывающий объем камеры и изменения объема исследуемого материала в процессе приготовления препаратов ДЭК.
2. Определяют показатель гематокрита (Ht) и долю плазмы
(P)=100%-Ht.
3. Высчитывают коэффициент индексации для перевода концентрации ДЭК в 1 л плазмы на содержание ДЭК в 1 л цельной крови (К)=Р/100%, где 100% - объем цельной крови.
4. Полученное по стандартной методике число ДЭК в 1 л плазмы умножают на коэффициент К для получения показателя концентрации ДЭК в 1 л цельной крови.
Итоговая формула: ДЭК=(0,56·N·(100-Ht)/100)·105,
где ДЭК - концентрация десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови;
105 - степень, учитывающая концентрацию ДЭК;
N - количество ДЭК, полученное при их подсчете в двух сетках камеры Горяева;
Ht - уровень гематокрита;
0,56; 100 - коэффициенты, учитывающие изменения объема исследуемого материала в процессе приготовления препаратов ДЭК и перевод значений концентрации ДЭК в 1 л плазмы на концентрацию ДЭК в 1 л крови.
Пример осуществления изобретения
Для успешного достижения конечной цели - подсчета концентрации ДЭК в 1 л цельной крови необходимо поэтапно выполнить все вышеуказанные операции, в ходе которых производится пересчет содержания ДЭК в 1 л плазмы крови на концентрацию ДЭК в 1 л цельной крови с учетом показателя гематокрита по следующей формуле:
ДЭК=(0,56·N·(100-Ht)/100)·105
Клинический пример
1. Больная К., 35 лет с диагнозом "Ревматоидный артрит. Серопозитивный. Полиартрит. Активность 2. Рентгенологическая стадия 2. Функциональный класс 2. Хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести".
Число ДЭК в 1 л плазмы = 3,89·105 клеток
Гематокрит = 31%, доля плазмы = 100-31=69%
Коэффициент индексации = 69/100=0,69
Число ДЭК в 1 л цельной крови = (3,89·0,69) клеток·105 = 2,7·105 клеток или ДЭК = (N·0,56·(100-Ht)/100)·105=(7·0,56·(100-31)/100·105=2,7·105 клеток,
где 7 - число ДЭК в 2 ячейках камеры Горяева.
2. Обследуемая Н. из контрольной группы (практически здоровая женщина), 33 лет.
Число ДЭК в 1 л плазмы = 3,89·105 клеток
Гематокрит = 41%, доля плазмы = 100-41=59%
Коэффициент индексации = 59/100=0,59
Число ДЭК в 1 л цельной крови = (3,89·0,59) клеток·105=2,2·105
клеток или ДЭК = (N·0,56·(100-Ht)/100)·105=(7·0,56(100-41)/100·105=2,2·105 клеток,
где 7 - число ДЭК в 2 ячейках камеры Горяева.
Таким образом, при равных концентрациях ДЭК в плазме крови их содержание в цельной крови различается и позволяет иначе трактовать результаты исследования. Так, у больной с анемией число ДЭК в цельной крови выше, чем у женщины из контрольной группы, что свидетельствует о вовлечении эндотелия в патологический процесс и требует наблюдения в динамике заболевания.
Разница достаточно заметна уже при единичном исследовании и может существенно изменить средний показатель по выборке в целом.
Так, нами обследован 31 пациент с ревматоидным артритом (РА) и сопутствующей анемией и 15 практически здоровых лиц (табл.1).
У пациентов с РА содержание ДЭК в 1 л плазме составило (4,92±0,37)·105 клеток и достоверно не отличалось от контрольной группы, где аналогичный показатель был равен (3,72±0,43)·105 клеток (р=0,07). Однако уровень гематокрита у здоровых был достоверно выше, чем при РА с сопутствующей анемией (41,7±0,84% против 35,59±0,87% соответственно) (р=0,00000005). Это обусловило достоверную разницу показателей ДЭК в цельной крови: у пациентов с РА и анемией концентрация ДЭК в цельной крови составила (3,17±0,24)·105 клеток и была достоверно выше, чем у здоровых (2,18±0,27)·105 клеток (р=0,01).
Таким образом, предлагаемый способ позволяет определять содержание ДЭК в цельной крови, что делает результат подсчета более универсальным и сопоставимым с концентрацией других клеточных элементов в крови, а также повышает точность диагностики эндотелиальной дисфункции у лиц с различным уровнем гематокрита (в том числе при анемических состояниях) у ревматологических больных, делая возможным сопоставление результатов подсчета концентрации ДЭК у больных и здоровых лиц при различном уровне гематокрита.
Таблица 1 Концентрация десквамированных эндотелиоцитов в плазме и цельной крови и уровень гематокрита у больных ревматоидным артритом с сопутствующей анемией и практически здоровых лиц |
||||||
№ | Пациенты с РА и анемией | Здоровые лица | ||||
ДЭК пл.·105, кл/л | ДЭК ЦК·105, кл/л | Ht,% | ДЭК пл.·105, кл/л | ДЭК ЦК·105, кл/л | Ht,% | |
1 | 5,28 | 3,56 | 32,6 | 5 | 2,99 | 40,2 |
2 | 3,61 | 2,43 | 32,8 | 5,56 | 3,39 | 39,1 |
3 | 5,56 | 3,51 | 36,9 | 4,72 | 2,87 | 39,1 |
4 | 8,06 | 4,9 | 39,2 | 1,67 | 0,98 | 41,3 |
5 | 3,89 | 2,51 | 35,4 | 2,78 | 1,58 | 43 |
6 | 3,06 | 1,95 | 36,3 | 4,72 | 2,8 | 40,7 |
7 | 2,5 | 1,6 | 35,9 | 3,89 | 2,39 | 38,5 |
8 | 10 | 6,42 | 35,8 | 1,94 | 1,2 | 38,3 |
9 | 4,17 | 2,61 | 37,3 | 2,78 | 1,67 | 40 |
10 | 2,22 | 1,39 | 37,5 | 3,61 | 2,06 | 42,9 |
11 | 2,5 | 1,56 | 37,7 | 7,5 | 4,64 | 38,1 |
12 | 5,56 | 3,53 | 36,5 | 3,06 | 1,68 | 45,2 |
13 | 3,33 | 2,13 | 36,13 | 1,67 | 0,89 | 46,6 |
14 | 4,72 | 3,02 | 36 | 5 | 2,56 | 48,9 |
15 | 3,06 | 1,89 | 38,2 | 1,94 | 1,09 | 43,8 |
16 | 4,44 | 2,75 | 38,1 | |||
17 | 8,89 | 5,57 | 37,3 | |||
18 | 4,17 | 2,58 | 38,2 | |||
19 | 8,89 | 4,69 | 47,2 | |||
20 | 3,61 | 2,27 | 37 | |||
21 | 4,44 | 2,95 | 33,5 | |||
22 | 4,17 | 2,69 | 35,6 | |||
23 | 2,78 | 1,85 | 33,3 | |||
24 | 7,78 | 6,19 | 20,4 | |||
25 | 5,83 | 3,75 | 35,6 | |||
26 | 5,28 | 3,32 | 37,1 | |||
27 | 2,22 | 1,35 | 39,3 | |||
28 | 3,89 | 2,71 | 30,4 | |||
29 | 6,39 | 5,05 | 20,97 | |||
30 | 5,28 | 3,32 | 37,1 | |||
31 | 6,94 | 4,3 | 38,1 | |||
Среднее ± ошибка среднего | 4,92±0,37 | 3,17±0,24 | 41,7±0,84 | 3,72±0,43 | 2,18±0,27 | 35,59±0,87 |
Медиана | 4,92 | 3,17 | 35,59 | 3,61 | 2,06 | 40,7 |
Интерквартильный размах | от 3,33 до 5,83 |
от 2,13 до 3,75 |
от 35,4 до 37,7 |
от 1,94 до 5 |
от 1,2 до 2,87 |
от 39,1 до 43,8 |
Тест Манна-Уитни | Р=0,066 | Р=0,018 | Р<0,001 | |||
Примечание: PA - ревматоидный артрит; ДЭК пл.·105, кл/л - концентрация десквамированных эндотелиальных клеток в 1 л плазмы · 105; ДЭК ЦК·105, кл/л - концентрация десквамированных эндотелиальных клеток в 1 л цельной крови · 105; Ht,% - уровень гематокрита, %; Тест Манна-Уитни проводился между двумя сравниваемыми группами (пациенты с РА и анемией и здоровые лица) по соответствующим показателям (ДЭК пл.·105, кл/л; ДЭК ЦК·105, кл/л Ht, %) |
Claims (1)
- Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК) в цельной крови путем исследования плазмы крови, отличающийся тем, что дополнительно производится пересчет содержания ДЭК в 1 л плазмы крови на их концентрацию в 1 л цельной крови с учетом уровня гематокрита по следующей формуле: ДЭК=(0,56·N·(100-Ht)/100)·105,где ДЭК - концентрация десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови;105 - степень, учитывающая концентрацию ДЭК;N - количество ДЭК, полученное при их подсчете в двух сетках камеры Горяева;Ht - уровень гематокрита;0,56; 100 - коэффициенты, учитывающие изменения объема исследуемого материала в процессе приготовления препаратов ДЭК и перевод значений концентрации ДЭК в 1 л плазмы на концентрацию ДЭК в 1 л крови.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007106158/15A RU2338192C1 (ru) | 2007-02-19 | 2007-02-19 | Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007106158/15A RU2338192C1 (ru) | 2007-02-19 | 2007-02-19 | Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2338192C1 true RU2338192C1 (ru) | 2008-11-10 |
Family
ID=40230414
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007106158/15A RU2338192C1 (ru) | 2007-02-19 | 2007-02-19 | Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2338192C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2461829C1 (ru) * | 2011-02-28 | 2012-09-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" | Способ определения степени выраженности сердечно-сосудистой патологии по клеточным маркерам |
RU2743851C1 (ru) * | 2020-03-27 | 2021-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) | Способ диагностики эндотелиальной дисфункции у беременных |
-
2007
- 2007-02-19 RU RU2007106158/15A patent/RU2338192C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
MIASOEDOVA E.E. Use of alpha-tocopherol in correction of red blood (erythron) system disorders in rats with acute nitrite intoxication. Eksp Klin Farmacol. 2003. Sep-Oct; 66(5):35-9. PubMed: 14650213 реферат найдено [он дайн] 17.04.2008 в PubMed. * |
ПЕТРИЩЕВ Н.Н. и др. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови. Клин. лаб. диагност., 2001, №1, с.50-58. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2461829C1 (ru) * | 2011-02-28 | 2012-09-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" | Способ определения степени выраженности сердечно-сосудистой патологии по клеточным маркерам |
RU2743851C1 (ru) * | 2020-03-27 | 2021-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) | Способ диагностики эндотелиальной дисфункции у беременных |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Meireles et al. | Comparison between nutritional risk tools and parameters derived from bioelectrical impedance analysis with subjective global assessment | |
RU2338192C1 (ru) | Способ определения концентрации десквамированных эндотелиальных клеток в цельной крови | |
Arısoy et al. | Evaluation of ventricular repolarization features with novel electrocardiographic parameters (Tp-e, Tp-e/QT) in patients with psoriasis | |
WO2011045937A1 (ja) | 高機能自閉症の発症危険度を判定する方法およびマーカー | |
US20140314715A1 (en) | Compositions and Methods for Diagnosing and Treating Sjogren's Syndrome | |
Zhou et al. | Diagnostic value of growth differentiation factor-15 and β2-microglobulin in children with congenital heart disease combined with chronic heart failure and its relationship with cardiac function. | |
Gur et al. | Relationship between left ventricle geometric patterns and lymphocyte DNA damage in patients with untreated essential hypertension | |
Wang et al. | Endomyocardial biopsy in differential diagnosis between arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy and dilated cardiomyopathy: an in vitro simulated study | |
Xue-Qi et al. | Implication of a novel truncating mutation in titin as a cause of autosomal dominant left ventricular noncompaction | |
Kotila | Guidelines for teh diagnosis of the haemoglobinopathies in Nigeria | |
CN103344768B (zh) | 缺血性心脏病检测试剂盒及其应用 | |
Sarmah | Evaluation of serum aspartate aminotransferase (AST), Alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), lactate dehydrogenase (LDH) and uric acid in preeclampsia | |
Pereg et al. | Incidence and expression of circulating cell free p53-related genes in acute myocardial infarction patients | |
RU2447450C2 (ru) | Способ оценки степени тяжести нарушения агрегации эритроцитов | |
RU2751412C1 (ru) | Способ прогнозирования риска летального исхода у пациентов, перенесших инфаркт миокарда в трудоспособном возрасте | |
Aponte¹ et al. | Cytomegalovirus Infection (CMV) and Human Immunodeficiency Virus: Diagnostic and Therapeutic Challenges in Virology | |
Calabria et al. | AB0344 association between red blood cells distribution width and disease activity score in rheumatoid arthritis | |
Shallal et al. | Effect of different types of anticoagulants and storage period on the erythrocyte sedimentation rate in healthy and unhealthy people | |
RU2530586C1 (ru) | Способ прогноза анемии у беременных | |
SU1520449A1 (ru) | Способ диагностики дегенерации сетчатки глаза | |
WO2011121075A1 (de) | VERWENDUNG DER BIOMARKER sFlt UND PIGF IN DER DIAGNOSE UND THERAPIE DER PULMONALEN HYPERTONIE | |
He et al. | Investigating the recheck rules for urine analysis in children | |
Erdal et al. | Echocardiographic assessment of epicardial fat tissue thickness in patients with severe periodontitis | |
RU2438133C1 (ru) | Способ прогнозирования эффективности лечения рассеянного склероза глюкокортикоидами | |
Hodorogea et al. | Left Ventricular Non-compaction Cardiomyopathy and Polycystic Kidney Disease Revealed by Inappropriate Polycythemia: A Fortuitous Association? Case Report |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090220 |