RU2324462C1 - Method of treatment of eye hypotension and its complications - Google Patents
Method of treatment of eye hypotension and its complications Download PDFInfo
- Publication number
- RU2324462C1 RU2324462C1 RU2006126807/14A RU2006126807A RU2324462C1 RU 2324462 C1 RU2324462 C1 RU 2324462C1 RU 2006126807/14 A RU2006126807/14 A RU 2006126807/14A RU 2006126807 A RU2006126807 A RU 2006126807A RU 2324462 C1 RU2324462 C1 RU 2324462C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vessels
- diameter
- coagulation
- vessel
- laser
- Prior art date
Links
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области офтальмохирургии и может быть использовано для лечения гипотонии глаза и ее осложнений.The invention relates to the field of ophthalmic surgery and can be used to treat hypotension of the eye and its complications.
Известен способ лечения гипотонии глаза и ее осложнений стимуляцией цилиарного тела (Патент на изобретение №2212868 от 25.07.2001 г. Комарова М.Г., Кожухов А.А. и др.). Предложенный способ заключается в стимуляции цилиарного тела. Стимуляцию цилиарного тела проводят путем трассклерального одномоментного лазерного и магнитного воздействия на зоны прикрепления прямых мышц в проекции плоской части цилиарного тела со следующими параметрами: максимальным значением магнитной индукции 50 мТл, диапазоном мощности лазерного излучения 1-5 мВт, с переменной частотой импульса, длиной волны 630 нм, при этом стимуляцию проводят в течение 10 дней по 1 сеансу ежедневно, причем время воздействия или частота излучения увеличиваются на каждом последующем сеансе в течение всего курса лечения и изменяются в диапазоне от 8 до 120 с и от 80 до 3200 Гц.There is a method of treating hypotension of the eye and its complications by stimulation of the ciliary body (Patent for the invention No. 2212868 from 07.25.2001, Komarova MG, Kozhukhov AA, etc.). The proposed method consists in stimulating the ciliary body. Stimulation of the ciliary body is carried out by simultaneous trascleral laser and magnetic exposure of the rectus muscle attachment zones in the projection of the flat part of the ciliary body with the following parameters: maximum magnetic induction 50 mT, laser radiation power range 1-5 mW, with a variable pulse frequency, wavelength 630 nm, while stimulation is carried out for 10 days for 1 session daily, and the exposure time or radiation frequency increases at each subsequent session throughout the course echeniya and vary in the range from 8 to 120 and from 80 to 3200 Hz.
Однако существенным недостатком способа является возрастание рецидивов гипотонического давления, невозможность дозирования процесса, недостаточность дозированного эффекта, сложность осуществления способа.However, a significant disadvantage of the method is the increase in relapses of hypotonic pressure, the inability to dispense the process, the insufficient dosage effect, the complexity of the method.
Техническим результатом изобретения является уменьшение рецидивов гипотонического давления, организация дозированного процесса лечения, повышение эффективности воздействия и упрощения способа.The technical result of the invention is to reduce the recurrence of hypotonic pressure, the organization of the dosed treatment process, increasing the effectiveness of the impact and simplifying the method.
Указанная техническая задача решается тем, что в способе лечения гипотонии глаза и ее осложнений, заключающемся в воздействии на ткани глаза лазерным излучением, отличающемся тем, что способ осуществляют путем дозированной лазеркоагуляции конъюнктивальных и склеральных сосудов в зоне антиглаукоматозной операции, причем лазеркоагуляцию производят через конъюнктиву и склеру, начиная с сосудов склеры, затем конъюнктивы, коагулируя каждый сосуд отдельно, причем сначала производят коагуляцию сосудов диаметром от 0,5 мм до 0,8 мм, затем коагулируют сосуды диаметром от 0,01 до 0,49 мм, при этом на каждый сосуд наносят от 1 до 20 коагулятов, причем сосуды коагулируют непосредственно в зоне предыдущей операции, внутри круга диаметром 8-12 мм, при этом количество коагулируемых сосудов лежит в интервале от 30% до 100% от общего количества сосудов, находящихся внутри указанного круга, с максимальным значением мощности энергии в импульсе от 60 мВт до 980 мВт, длительностью импульса от 0,05 с до 1 с, диаметром пятна рассеивания от 50 мкм до 500 мкм, длиной волны лазерного излучения 510-540 нм или 650-870 нм, количеством импульсов от 45 до 930, при этом коагуляцию сосудов производят за 1-7 сеансов.The specified technical problem is solved by the fact that in the method of treating hypotension of the eye and its complications, consisting in exposing the eye tissue to laser radiation, characterized in that the method is carried out by dosed laser coagulation of conjunctival and scleral vessels in the area of antiglaucomatous surgery, and laser coagulation is performed through conjunctiva and sclera starting from the vessels of the sclera, then the conjunctiva, coagulating each vessel separately, and first coagulating vessels with a diameter of 0.5 mm to 0.8 mm, then coagulating vessels with a diameter of 0.01 to 0.49 mm are ligated, from 1 to 20 coagulates are applied to each vessel, and the vessels are coagulated directly in the zone of the previous operation, inside a circle with a diameter of 8-12 mm, while the number of coagulated vessels lies in the range from 30% to 100% of the total number of vessels inside the specified circle, with a maximum value of energy power per pulse from 60 mW to 980 mW, pulse duration from 0.05 s to 1 s, diameter of the dispersion spot from 50 μm to 500 μm , the wavelength of laser radiation 510-540 nm or 650-870 nm, quant pulses from 45 to 930, while vascular coagulation is performed in 1-7 sessions.
Разработанная авторами совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для однозначного положительного достижения заявленного технического результата.The set of essential distinguishing features developed by the authors is necessary and sufficient for a definite positive achievement of the claimed technical result.
Предложенный способ поясняется чертежом. На чертеже - глазное яблоко, вид спереди. На чертеже обозначено: зона антиглаукоматозной операции - 1, конъюнктивальные сосуды - 2 и склеральные сосуды - 3, лазеркоагуляты на сосудах - 4.The proposed method is illustrated in the drawing. In the drawing - eyeball, front view. The drawing indicates: the area of antiglaucomatous surgery - 1, conjunctival vessels - 2 and scleral vessels - 3, laser coagulation on the vessels - 4.
Способ осуществляется следующим образом: на ткани глаза воздействуют лазерным излучением, посредством которого осуществляют дозированную лазеркоагуляцию конъюнктивальных и склеральных сосудов в зоне антиглаукоматозной операции. Причем лазеркоагуляцию производят через конъюнктиву и склеру, начиная с сосудов склеры (3), затем конъюнктивы (2), коагулируя каждый сосуд отдельно. Причем сначала производят коагуляцию сосудов диаметром от 0,5 мм до 0,8 мм, затем коагулируют сосуды диаметром от 0,01 до 0,49 мм. При этом на каждый сосуд наносят от 1 до 20 коагулятов (4). Причем сосуды коагулируют непосредственно в зоне предыдущей операции (1), внутри круга диаметром 8-12 мм. При этом количество коагулируемых сосудов лежит в интервале от 30% до 100% от общего количества сосудов, находящихся внутри указанного круга. Максимальное значение мощности энергии в импульсе от 60 мВт до 980 мВт. Длительность импульса от 0,05 сек до 1 сек. Диаметр пятна рассеивания от 50 мкм до 500 мкм. Длина волны лазерного излучения от 510-540 нм или 650-870 нм. Количество импульсов от 45 до 930. При этом коагуляцию сосудов производят за 1-7 сеансов.The method is as follows: the eye tissue is exposed to laser radiation, through which metered laser coagulation of conjunctival and scleral vessels in the area of antiglaucomatous surgery is performed. Moreover, laser coagulation is performed through the conjunctiva and sclera, starting from the vessels of the sclera (3), then the conjunctiva (2), coagulating each vessel separately. Moreover, first coagulate vessels with a diameter of 0.5 mm to 0.8 mm, then coagulate vessels with a diameter of 0.01 to 0.49 mm. At the same time, from 1 to 20 coagulates are applied to each vessel (4). Moreover, the vessels coagulate directly in the zone of the previous operation (1), inside a circle with a diameter of 8-12 mm. The number of coagulated vessels lies in the range from 30% to 100% of the total number of vessels inside the specified circle. The maximum value of energy power per pulse is from 60 mW to 980 mW. The pulse duration is from 0.05 seconds to 1 second. The diameter of the dispersion spot is from 50 μm to 500 μm. The wavelength of laser radiation from 510-540 nm or 650-870 nm. The number of pulses is from 45 to 930. In this case, vascular coagulation is performed in 1-7 sessions.
Способ характеризуется следующими клиническими примерами.The method is characterized by the following clinical examples.
Пример 1. Больная Ф., 59 лет. Диагноз: левый глаз - оперированная открытоугольная глаукома Ic, гипотония; правый глаз - открытоугольная глаукома Ia. Обратилась с жалобами на значительное ухудшение зрения левого глаза через 1 месяц после антиглаукоматозной операции. При обследовании внутриглазное давление составляло 5 мм рт.ст., острота зрения - 0,1 cyl-1,0 ax 78°=0,2. При осмотре: передняя камера - 1,85 мм, зрачок - 2,5 мм с плоскостными синехиями, хрусталик прозрачный. При осмотре глазного дна выявлен отек сосудистой оболочки, атония сосудов. Было проведено медикаментозное лечение гипотонии, которое не принесло успеха. С целью нормализации внутриглазного давления и улучшения зрительных функций левого глаза пациентке было проведено лечение в соответствии с формулой изобретения. Лечение проведено в 2 сеанса с интервалом между сеансами в 1 неделю. Использовались следующие энергетические параметры лазерного излучения. Мощность в каждом импульсе от 110 до 240 мВт. Длительность импульса 0,2 с. Диаметр пятна рассеивания от 100 мкм до 200 мкм. Количество импульсов за 1-й сеанс составило 279, за 2-й сеанс - 303.Example 1. Patient F., 59 years old. Diagnosis: left eye - operated open-angle glaucoma Ic, hypotension; right eye - open angle glaucoma Ia. She complained of a significant visual impairment of the left eye 1 month after antiglaucomatous surgery. During the examination, the intraocular pressure was 5 mm Hg, visual acuity was 0.1 cyl-1,0 ax 78 ° = 0.2. On examination: the anterior chamber is 1.85 mm, the pupil is 2.5 mm with planar synechiae, and the crystalline lens is transparent. Examination of the fundus revealed swelling of the choroid, vascular atony. A drug treatment of hypotension was carried out, which did not bring success. In order to normalize intraocular pressure and improve the visual functions of the left eye, the patient was treated in accordance with the claims. The treatment was carried out in 2 sessions with an interval between sessions of 1 week. The following energy parameters of laser radiation were used. The power in each pulse is from 110 to 240 mW. Pulse duration 0.2 s. The diameter of the dispersion spot is from 100 μm to 200 μm. The number of pulses for the 1st session was 279, for the 2nd session - 303.
Через 1 неделю после последнего сеанса внутриглазное давление возросло до 16 мм рт.ст., глубина передней камеры увеличилась до 3,1 мм, острота зрения достигла - 0,2 cyl-1,0 ax 78°=0,8, при осмотре глазного дна отек сосудистой оболочки уже не выявлялся.1 week after the last session, intraocular pressure increased to 16 mm Hg, the depth of the anterior chamber increased to 3.1 mm, visual acuity reached 0.2 cyl-1,0 ax 78 ° = 0.8, when examining the eye bottom edema of the choroid was no longer detected.
Пример 2. Больная Д., 61 год. Диагноз: левый глаз - начальная катаракта, оперированная открытоугольная глаукома Iв, гипотония, отслойка сосудистой оболочки; правый глаз - начальная катаракта.Example 2. Patient D., 61 years old. Diagnosis: left eye - initial cataract, operated open-angle glaucoma IV, hypotension, choroid detachment; the right eye is the initial cataract.
У пациентки 5 месяцев назад на левом глазу была выполнена антиглаукоматозная операция. Обратилась с жалобами на значительное ухудшение зрения левого глаза в течение 1 месяца. При обследовании внутриглазное давление составляло 3 мм рт.ст., острота зрения - 0,05 sph-1,0 cyl-0,5 ax 105°=0,1. При осмотре: передняя камера - 1,5 мм, зрачок - 2,2 мм, хрусталик прозрачный. Ультразвуковое В-сканирование выявило отслойку сосудистой оболочки в нижневнутреннем секторе с максимальной высотой до 4 мм.A patient 5 months ago had an antiglaucomatous operation on her left eye. She complained of significant visual impairment of the left eye within 1 month. During the examination, the intraocular pressure was 3 mmHg, visual acuity was 0.05 sph-1.0 cyl-0.5 ax 105 ° = 0.1. On examination: the anterior chamber is 1.5 mm, the pupil is 2.2 mm, the crystalline lens is transparent. Ultrasonic B scanning revealed choroid detachment in the lower inner sector with a maximum height of 4 mm.
С целью нормализации внутриглазного давления и улучшения зрительных функций левого глаза пациентке было проведено лечение в соответствии с формулой изобретения. Лечение проведено в 4 сеанса с интервалом между сеансами в 1 неделю. Использовались следующие энергетические параметры лазерного излучения. Мощность в каждом импульсе от 170 до 330 мВт. Длительность импульса 0,2 с. Диаметр пятна рассеивания от 100 мкм до 300 мкм. Количество импульсов за 1-й сеанс составило 322, за 2-й сеанс - 287, за 3-й сеанс составило 381, за 4-й сеанс - 411.In order to normalize intraocular pressure and improve the visual functions of the left eye, the patient was treated in accordance with the claims. The treatment was carried out in 4 sessions with an interval between sessions of 1 week. The following energy parameters of laser radiation were used. The power in each pulse is from 170 to 330 mW. Pulse duration 0.2 s. The diameter of the dispersion spot is from 100 μm to 300 μm. The number of pulses for the 1st session was 322, for the 2nd session - 287, for the 3rd session was 381, for the 4th session - 411.
Операция и послеоперационный период протекали без осложнений.The operation and the postoperative period proceeded without complications.
Через 1 месяц после последнего сеанса:1 month after the last session:
Острота зрения - 0,1 sph-1,0=0,5.Visual acuity - 0.1 sph-1.0 = 0.5.
Тонометрия - 13 мм рт.ст.Tonometry - 13 mmHg
По данным ультразвукового исследования все оболочки прилежат, отмечается незначительный отек внутренних оболочек.According to ultrasound, all the membranes are adjacent, there is a slight swelling of the inner shells.
Через 3 месяца:In 3 months:
Острота зрения - 0,2 sph-1,0=0,7.Visual acuity - 0.2 sph-1.0 = 0.7.
Тонометрия - 17 мм рт.ст.Tonometry - 17 mm Hg
По данным ультразвукового исследования патологических изменений внутренних оболочек не найдено.According to the ultrasound examination, pathological changes in the inner shells were not found.
Пример 3. Больная К., 73 года. Диагноз: правый глаз - оперированная открытоугольная глаукома IIв, гипотония, отслойка сосудистой оболочки; левый глаз - открытоугольная глаукома Ia.Example 3. Patient K., 73 years old. Diagnosis: right eye - operated open-angle glaucoma IIc, hypotension, choroid detachment; left eye - open-angle glaucoma Ia.
У пациентки 2,5 месяца назад на правом глазу была выполнена антиглаукоматозная операция. Обратилась с жалобами на постепенное ухудшение зрения правого глаза после операции. При обследовании внутриглазное давление составляло 1 мм рт.ст., острота зрения - 0,01 sph+1,5 cyl+0,75 ax 105°=0,5. При осмотре: передняя камера - 1,5 мм, зрачок - 2,5 мм, хрусталик прозрачный. Ультразвуковое В-сканирование выявило отслойку сосудистой оболочки в нижневнутреннем и нижненаружном секторах с максимальной высотой до 6 мм.The patient 2.5 months ago, an antiglaucomatous operation was performed on the right eye. She complained of a gradual deterioration in the right eye vision after surgery. During the examination, intraocular pressure was 1 mm Hg, visual acuity was 0.01 sph + 1.5 cyl + 0.75 ax 105 ° = 0.5. On examination: the anterior chamber is 1.5 mm, the pupil is 2.5 mm, and the crystalline lens is transparent. Ultrasonic B-scanning revealed choroid detachment in the lower inner and lower outer sectors with a maximum height of up to 6 mm.
С целью нормализации внутриглазного давления и улучшения зрительных функций левого глаза пациентке было проведено лечение в соответствии с формулой изобретения. Лечение проведено в 7 сеансов с интервалом между сеансами в 1 неделю. Использовались следующие энергетические параметры лазерного излучения. Мощность в каждом импульсе от 250 до 580 мВт. Длительность импульса 0,3 с. Диаметр пятна рассеивания от 100 мкм до 500 мкм. Количество импульсов за 1-й сеанс составило 412, за 2-й сеанс - 376, за 3-й сеанс составило 535, за 4-й сеанс - 680, за 5-й сеанс - 643, за 6-й сеанс составило 711, за 7-й сеанс - 698.In order to normalize intraocular pressure and improve the visual functions of the left eye, the patient was treated in accordance with the claims. The treatment was carried out in 7 sessions with an interval between sessions of 1 week. The following energy parameters of laser radiation were used. The power in each pulse is from 250 to 580 mW. Pulse duration 0.3 s. The diameter of the dispersion spot is from 100 μm to 500 μm. The number of pulses for the 1st session was 412, for the 2nd session - 376, for the 3rd session was 535, for the 4th session - 680, for the 5th session - 643, for the 6th session was 711, for the 7th session - 698.
Операция и послеоперационный период протекали без осложнений.The operation and the postoperative period proceeded without complications.
Через 1 месяц после последнего сеанса:1 month after the last session:
Острота зрения - 0,2 sph+0,5=0,4.Visual acuity - 0.2 sph + 0.5 = 0.4.
Тонометрия - 19 мм рт.ст.Tonometry - 19 mmHg
По данным ультразвукового исследования все оболочки прилегли.According to the ultrasound examination, all the shells lay flat.
Через 3 месяца:In 3 months:
Острота зрения - 0,4 sph+0,75=0,6.Visual acuity - 0.4 sph + 0.75 = 0.6.
Тонометрия - 14 мм рт.ст.Tonometry - 14 mmHg
По данным ультразвукового исследования патологических изменений внутренних оболочек не найдено.According to the ultrasound examination, pathological changes in the inner shells were not found.
Предложенный авторами способ позволяет уменьшить рецидивы осложнений, обеспечить дозированный процесс лечения, повысить эффективность воздействия и существенно упростить способ.The method proposed by the authors allows to reduce the recurrence of complications, to ensure a dosed treatment process, to increase the effectiveness of the effect and to significantly simplify the method.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006126807/14A RU2324462C1 (en) | 2006-07-25 | 2006-07-25 | Method of treatment of eye hypotension and its complications |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006126807/14A RU2324462C1 (en) | 2006-07-25 | 2006-07-25 | Method of treatment of eye hypotension and its complications |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006126807A RU2006126807A (en) | 2008-01-27 |
| RU2324462C1 true RU2324462C1 (en) | 2008-05-20 |
Family
ID=39109725
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006126807/14A RU2324462C1 (en) | 2006-07-25 | 2006-07-25 | Method of treatment of eye hypotension and its complications |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2324462C1 (en) |
-
2006
- 2006-07-25 RU RU2006126807/14A patent/RU2324462C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Венгер Г.Е. Особенности лечения посттравматической гипотонии глаза - 1991 // Офтальмол. журн., N6, с.321-325. AMINI H., et al. Transscleral diode laser therapy for cyclodialysis cleft induced hypotony. Clin Experiment Ophthalmol. 2005 Aug; 33 (4): 348-50. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006126807A (en) | 2008-01-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US6679855B2 (en) | Method and apparatus for the correction of presbyopia using high intensity focused ultrasound | |
| RU2297813C1 (en) | Method for treating neovascular glaucoma cases | |
| RU2324462C1 (en) | Method of treatment of eye hypotension and its complications | |
| RU2613426C1 (en) | Intraoperative method for prevention of postoperative inflammation and edema of cornea in course of energy extraction of solid cataract (versions) | |
| RU2346677C1 (en) | Method of surgical treatment of angle-closure glaucoma with anular block combined with cyclolenticular and relative pupillary blocks in mongoloids with pseudoexfoliative syndrome | |
| RU2294780C1 (en) | Method for treating intraocular tumor cases | |
| RU2708045C1 (en) | Method of combined treatment of secondary neovascular glaucoma at early stages | |
| RU2472476C1 (en) | Method of laser treatment of fused drusen in case of age-related macular degeneration | |
| RU2417803C1 (en) | Method of physiotherapeutic correction of early post-operation complications of cataract extraction | |
| RU2325887C2 (en) | Method of treatment of neovascular glaucoma | |
| RU2308255C1 (en) | Method for treating refractory glaucoma cases | |
| RU2463029C1 (en) | Method of treating resistant forms of open-angled glaucoma | |
| KR101229975B1 (en) | A non-invasive ultrasonic apparatus for alleviating a high intra-ocular pressure | |
| RU2785609C1 (en) | Method for organ-preserving treatment of choroidal melanoma based on the application of hybrid photodynamic therapy | |
| RU2521844C1 (en) | Method for selecting laser treatment options in absolute glaucoma | |
| RU2271790C1 (en) | Photodynamic therapy method for treating intraocular neoplasms | |
| RU2741373C1 (en) | Method of combined treatment of severe forms of refractory glaucoma | |
| RU2731885C2 (en) | Method for preventing pigmented glaucoma accompanying syndrome of pigment dispersion | |
| RU2317045C1 (en) | Surgical method for treating acute closed angle glaucoma cases in mongoloid race people | |
| SU950378A1 (en) | Secondary glaucoma treatment method | |
| RU2376963C1 (en) | Method of remote laser coagulation of conjunctiva and sclera vessels | |
| RU2382623C1 (en) | Method of hyphema treatment | |
| RU2318479C1 (en) | Method for treating ciliary body detachment cases | |
| RU2300357C2 (en) | Method for treating intravitreous hemorrhages cases on eyes after vitrectomy and implanting intraocular lens with rotation openings | |
| RU2294719C2 (en) | Method for treating the cases of acute blood circulation disorders in eye retina |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080726 |