RU2307578C1 - Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases - Google Patents
Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2307578C1 RU2307578C1 RU2006109611/14A RU2006109611A RU2307578C1 RU 2307578 C1 RU2307578 C1 RU 2307578C1 RU 2006109611/14 A RU2006109611/14 A RU 2006109611/14A RU 2006109611 A RU2006109611 A RU 2006109611A RU 2307578 C1 RU2307578 C1 RU 2307578C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tumor
- value
- mammary gland
- benign
- temperature
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, к радиотермометрическим способам исследования опухолей молочной железы.The invention relates to medicine, namely to Oncology, to radiothermometric methods for the study of breast tumors.
Проблема точной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы весьма актуальна для современной онкологии, так как установление диагноза требует своевременного начала адекватного лечения.The problem of accurate differential diagnosis of benign and malignant breast tumors is very relevant for modern oncology, as the diagnosis requires timely initiation of adequate treatment.
Из доброкачественных новообразований молочной железы, входящих в синдром пальпируемого узлового образования, наиболее часто встречаются фиброаденомы, кисты, липомы и пр.Of benign neoplasms of the mammary gland included in the syndrome of palpable nodular formation, fibroadenomas, cysts, lipomas, etc. are most common.
Из злокачественных новобразований, проявляющихся синдромом узлового образования, чаще всего встречаются опухоли эпителиальной природы - различные формы рака, и опухоли соединительно-тканной природы - разновидности сарком.Of the malignant neoplasms, manifested by a syndrome of nodular formation, the most common are epithelial tumors - various forms of cancer, and connective tissue tumors - varieties of sarcomas.
Существуют различные способы диагностики новообразований молочной железы.There are various ways to diagnose breast tumors.
Несмотря на многие признанные положительные стороны рентгеновской и ультразвуковой маммографии в диагностике различных заболеваний молочной железы, многие вопросы до сих пор остаются открытыми. Проведение дифференциальной диагностики порой бывает затруднено как при клиническом, так и при рентгенологическом, сонографическом исследовании, о чем говорит высокий процент предположительных заключений. При гистологическом исследовании также возникают сложности в интерпретации морфологической картины в случаях пролиферации опухоли. Важность изучения данного вопроса определяется не только трудностями дифференциальной диагностики, но и вероятным озлокачествлением доброкачественных опухолей. Хирурги нередко склонны к решению диагностических задач на операционном столе, врачи других специальностей предпочитают бескровные методы диагностики и лечения. Одинаковые сложности при диагностике возникают при синдроме узлового образования в молочной железе, когда при первом знакомстве с больной, осмотре и пальпации молочных желез бывает невозможно однозначно определить, какую природу имеет пальпируемое образование.Despite the many recognized positive aspects of X-ray and ultrasound mammography in the diagnosis of various diseases of the breast, many questions still remain open. Differential diagnosis is sometimes difficult both in clinical and in x-ray, sonographic studies, as evidenced by a high percentage of alleged conclusions. Histological examination also presents difficulties in interpreting the morphological picture in cases of tumor proliferation. The importance of studying this issue is determined not only by the difficulties of differential diagnosis, but also by the probable malignancy of benign tumors. Surgeons are often prone to solving diagnostic problems on the operating table, doctors of other specialties prefer bloodless methods of diagnosis and treatment. The same difficulties in diagnosis arise with the syndrome of nodular formation in the mammary gland, when at the first acquaintance with the patient, examination and palpation of the mammary glands, it is impossible to unambiguously determine what nature has a palpable formation.
Применяемые в клинической практике методы диагностики нуждаются в дополнительных простых и доступных способах, которые должны осуществляться одновременно с ними, помогать определять тактику лечения.Diagnostic methods used in clinical practice need additional simple and affordable methods, which should be carried out simultaneously with them, to help determine the tactics of treatment.
Важной задачей, стоящей перед клиницистами онкологами, является разработка точных и объективных методов дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы.An important task facing oncologists by clinicians is the development of accurate and objective methods for differential diagnosis of benign and malignant breast tumors.
В последние годы широкое распространение получили термометрические методы исследования молочной железы, основанные на том, что при развитии опухоли повышаются энергозатраты и увеличивается тепловыделение.In recent years, thermometric methods for examining the mammary gland have become widespread, based on the fact that with the development of a tumor, energy costs increase and heat dissipation increases.
В настоящее время существуют две основные концепции возникновения очагов повышенной температуры - очаговой гипертермии при злокачественных новообразованиях.Currently, there are two main concepts for the occurrence of foci of elevated temperature - focal hyperthermia in malignant neoplasms.
1. Очаговая гипертермия при злокачественных опухолях обусловлена гиперваскуляризацией окружающих.1. Focal hyperthermia in malignant tumors due to hypervascularization of others.
2. Раковые клетки продуцируют повышенное количество тепловой энергии.2. Cancer cells produce an increased amount of thermal energy.
Данный факт подтвержден исследованиями французского ученого М. Gautherie, которые проводились в течение 16 лет. Основываясь на клинических данных 85000 пациентов, убедительно показано, что тепловыделение опухоли прямо пропорционально скорости ее роста. Опираясь на результаты своих исследований, он показал, что быстро растущие опухоли с малым временем удвоения характеризуются большим удельным тепловыделением, вызванным тем, что при бурном развитии опухоли повышаются энергозатраты, и температура растет (M.Gautherie. Temperature and Blood Flow Patterns in Breast Cancer During Natural Evolution and Following Radiotherapy - Biomedical Thermology, 1982, p.21-64).This fact is confirmed by the studies of the French scientist M. Gautherie, which were carried out for 16 years. Based on the clinical data of 85,000 patients, it has been convincingly shown that the heat release of the tumor is directly proportional to its growth rate. Based on the results of his research, he showed that rapidly growing tumors with a short doubling time are characterized by a large specific heat release, due to the fact that with the rapid development of the tumor, energy consumption increases and the temperature rises (M. Gautherie. Temperature and Blood Flow Patterns in Breast Cancer During Natural Evolution and Following Radiotherapy - Biomedical Thermology, 1982, p.21-64).
Указанный способ исследования опухолей молочной железы включает измерение температуры тканей с помощью термопар, расположенных на конце специальной полой иглы. Иглу вводят инвазивно в опухоль и окружающую ткань, оценивают ее температуру.The specified method for the study of breast tumors involves measuring the temperature of tissues using thermocouples located at the end of a special hollow needle. The needle is introduced invasively into the tumor and surrounding tissue, its temperature is estimated.
Однако данный способ не используется в онкологической практике и имеет только теоретическое научное значение.However, this method is not used in oncological practice and has only theoretical scientific value.
Недостатком способа, как и всех инвазивных воздействий, является болезненность процедуры, необходимость соблюдения мер стерильности, а также возможность травматизации опухоли катетером, что может спровоцировать метастатический отсев.The disadvantage of this method, like all invasive influences, is the painfulness of the procedure, the need to comply with sterility measures, as well as the possibility of traumatizing the tumor with a catheter, which can provoke metastatic screening.
Известен способ исследования молочных желез методом инфракрасной термографии, позволяющим визуально наблюдать за распределением тепла на поверхности молочной железы (Зеновка Г.И. Термография в хирургии - М., Медицина, 1998, с. 18). Для проведения исследования используют инфракрасный термограф. С помощью фотогальванического элемента путем измерения инфракрасного облучения определяют температуру кожных покровов молочных желез. При этом сигнал от фотогальванического элемента передается на экран, на котором он визуализируется в виде цветного изображения. При наличии красного цвета в исследуемой области диагностируют патологию молочной железы.A known method of researching the mammary glands by infrared thermography, which allows you to visually observe the distribution of heat on the surface of the mammary gland (Xenovka G.I. Thermography in surgery - M., Medicine, 1998, p. 18). For research using an infrared thermograph. Using a photovoltaic cell, the temperature of the skin of the mammary glands is determined by measuring infrared radiation. In this case, the signal from the photovoltaic cell is transmitted to the screen on which it is visualized in the form of a color image. In the presence of red in the study area, a pathology of the mammary gland is diagnosed.
Недостатком способа является то, что инфракрасная термография позволяет измерять и визуализировать температуру только кожных покровов, что ограничивает его информативность, снижает объективность и делает исследование малоэффективным при опухолях молочной железы, расположенных на глубине более 1 см. Способ предназначен для исследования молочных желез только с целью диагностики патологического процесса, сопровождающегося повышением температуры.The disadvantage of this method is that infrared thermography allows you to measure and visualize the temperature of only the skin, which limits its information content, reduces objectivity and makes the study ineffective for breast tumors located at a depth of more than 1 cm. The method is intended for the study of the mammary glands for diagnostic purposes only pathological process, accompanied by fever.
В качестве ближайшего аналога принят способ диагностики рака молочной железы методом микроволновой радиотермометрии (Вайсблат А.В. Радиотермография как метод диагностики в медицине, Москва, Издатель НЦЗД-РАМН-2003 г., с.5-24). Для осуществления способа используют радиотермометр, измеряющий интенсивность собственного электромагнитного излучения молочной железы в диапазоне сверхвысоких частот, которое пропорционально температуре тканей, с компьютерным и программным обеспечением. Для проведения измерения накладывают датчик в виде антенны аппликатора на исследуемую точку. Через несколько секунд показания температуры фиксируются на экране компьютера. Затем проводят измерение в симметричной точке противоположной молочной железы. Измерение проводят в 9 симметричных точках каждой молочной железы, в 1 точке сосково-ареолярный комплекс и 8 сегментах молочных желез (по центру квадрантов и на границе квадрантов).As the closest analogue, a method for the diagnosis of breast cancer by the method of microwave radiothermometry is adopted (Vaysblat A.V. Radiothermography as a diagnostic method in medicine, Moscow, Publisher NTsZD-RAMS-2003, p.5-24). To implement the method, a radio thermometer is used that measures the intensity of the breast’s own electromagnetic radiation in the microwave range, which is proportional to the temperature of the tissues, with computer and software. To carry out the measurement, a sensor in the form of an applicator antenna is applied to the point under investigation. After a few seconds, the temperature is recorded on the computer screen. Then a measurement is made at a symmetrical point on the opposite breast. The measurement is carried out at 9 symmetric points of each mammary gland, at 1 point the nipple-areolar complex and 8 segments of the mammary glands (in the center of the quadrants and at the border of the quadrants).
Однако известным способом проводят раннюю диагностику злокачественных заболеваний молочной железы, но не используют для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, что ограничивает его функциональные возможности. Отсутствие критериев оценки доброкачественных, пограничных и злокачественных процессов снижает объективную значимость диагностики и не позволяет осуществить дифференциальный подход к выработке тактики комплексной диагностики и своевременного, адекватного лечения.However, in a known manner, early diagnosis of malignant diseases of the mammary gland is carried out, but they are not used for the differential diagnosis of benign and malignant tumors, which limits its functionality. The absence of criteria for evaluating benign, borderline, and malignant processes reduces the objective significance of diagnosis and does not allow a differential approach to the development of integrated diagnostics tactics and timely, adequate treatment.
Таким образом, известные методы не позволяют точно и неинвазивно дифференцировать доброкачественные, пограничные и злокачественные опухоли молочной железы. Отсутствие достоверных объективных критериев диагностики неблагоприятно сказывается на своевременном раннем выявлении злокачественных опухолей, выборе оптимального диагностического алгоритма и планируемой лечебной тактики, что ведет с одной стороны к снижению эффективности, с другой к неоправданным диагностическим исследованиям, связанным с лучевой нагрузкой, дополнительными хирургическими вмешательствами.Thus, the known methods do not allow accurate and non-invasive differentiation of benign, borderline and malignant breast tumors. The lack of reliable objective diagnostic criteria adversely affects the timely early detection of malignant tumors, the choice of the optimal diagnostic algorithm and the planned treatment tactics, which leads, on the one hand, to a decrease in efficiency and, on the other hand, to unjustified diagnostic studies related to radiation exposure and additional surgical interventions.
Задачей изобретения является создание объективного и точного способа дифференциальной диагностики доброкачественных, пограничных и злокачественных опухолей молочной железы.The objective of the invention is the creation of an objective and accurate method for the differential diagnosis of benign, borderline and malignant breast tumors.
Сущность изобретения состоит в том, что способ диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы характеризуется тем, что методом радиотермометрии путем измерения электромагнитного излучения определяют внутреннюю температуру ткани молочных желез в 9 симметричных точках с обеих сторон, в том числе прицельно - в точке проекции опухоли, на изображении компьютерного анализатора получают среднее значение внутренней температуры ткани молочных желез, которое принимают за стандарт - индивидуальную норму для данного пациента, затем значение внутренней температуры опухолевого процесса, измеренной в точке проекции опухоли, сравнивают со стандартом и определяют величину его превышения по отношению к стандарту, по значению этого показателя определяют отсутствие очаговой гипертермии или степень ее выраженности, и при значении этого показателя 0,5°С и менее определяют отсутствие очаговой гипертермии и диагностируют доброкачественную опухоль, при его значении 0,6-0,9°С определяют не выраженную очаговую гипертермию и диагностируют пограничную стадию опухолевого процесса, а при его значении 1,0°С и более определяют патологическую выраженную очаговую гипертермию и диагностируют злокачественную опухоль молочной железы.The essence of the invention lies in the fact that the method for the diagnosis of benign and malignant tumors of the mammary gland is characterized by the fact that the method of radiothermometry by measuring electromagnetic radiation determines the internal temperature of the tissue of the mammary glands at 9 symmetric points on both sides, including sighting - at the projection point of the tumor, image of a computer analyzer get the average value of the internal temperature of the breast tissue, which is taken as a standard - an individual norm for a given of the patient, then the value of the internal temperature of the tumor process, measured at the point of projection of the tumor, is compared with the standard and its excess is determined in relation to the standard, the value of this indicator determines the absence of focal hyperthermia or its severity, and with the value of this indicator 0.5 ° With and less, the absence of focal hyperthermia is determined and a benign tumor is diagnosed, with its value 0.6-0.9 ° C, not expressed focal hyperthermia is determined and the borderline stage of the tumor is diagnosed evogo process, and if its value 1,0 ° C and more pronounced pathological determined focal hyperthermia and diagnose breast cancer.
Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат.Using the invention allows to obtain the following technical result.
Количественный способ дифференциальной диагностики опухолей молочной железы, основанный на данных прицельной радиотермометрии, обладает высокой точностью и объективностью, так как в основе его лежат достоверные количественные критерии, характеризующие стадии развития опухолевого процесса.A quantitative method for the differential diagnosis of breast tumors, based on data from targeted radiothermometry, has high accuracy and objectivity, since it is based on reliable quantitative criteria characterizing the stages of development of the tumor process.
Предлагаемый способ по сравнению с известными методами объективизирует процесс диагностики и дает возможность онкологу принимать обоснованные диагностические решения при определении характера опухолевого процесса, что определяет тактику комплексного обследования, не прибегая при этом к многочисленным консультациям и повторным инвазивным вмешательствам, которые также страдают большим субъективизмом. Учитывая, что риск развития злокачественной опухоли на фоне доброкачественной опухоли зависит от степени протоковой и дольковой пролиферации эпителия, с клинической точки зрения наиболее важно при узловых формах мастопатий исключить малигнизацию и правильно оценить выраженность пролиферации в определяемом образовании. Ориентируясь на клинико-ренгенологические, ультразвуковые и цитологические признаки, это удается сделать не всегда особенно при непальпируемых и небольших узловых образованиях (до 1 см), находящихся на глубине нескольких сантиметров. Использование прицельной радиотермометрии позволяет точно оценивать температурные критерии ткани молочных желез и опухолевых образований, тем самым прогнозировать процессы пролиферации, что определяет адекватную тактику диагностики и лечения. Часто в тех случаях, когда в результатах клинико-диагностического алгоритма обследования пациентов нет убедительных данных о наличии узлового образования, при проведении прицельной радиотермометрии в проекции опухоли определяется очаговая гипертермия со значением превышения по отношению к стандарту менее 0,5°С, при котором возможен вариант планового хирургического лечения или динамического наблюдения. Способ позволяет уточнить показания к секторальным резекциям, которые нередко выполняются исключительно лишь для диагностических целей. В то же время предлагаемый подход, использующий радиотермометрические данные, также способствует своевременному хирургическому лечению узловых и непальпируемых узловых образований с признаками выраженной гипертермии в проекции опухоли и значении превышения над стандартом более от 0,5 до 0,9°С, что является критерием выраженного пролиферативного процесса, потенциально способного к озлокачествлению, но не имеющего к моменту исследования клинико-диагностикой манифестации.The proposed method, in comparison with the known methods, objectifies the diagnostic process and enables the oncologist to make informed diagnostic decisions when determining the nature of the tumor process, which determines the tactics of a comprehensive examination without resorting to numerous consultations and repeated invasive interventions, which also suffer from great subjectivity. Considering that the risk of developing a malignant tumor against a benign tumor depends on the degree of ductal and lobular proliferation of the epithelium, from a clinical point of view, it is most important in case of nodular forms of mastopathy to exclude malignancy and correctly assess the severity of proliferation in the detected formation. Focusing on clinical, x-ray, ultrasound and cytological signs, this is not always possible to do especially with non-palpable and small nodular formations (up to 1 cm) located at a depth of several centimeters. Using targeted radiothermometry allows you to accurately assess the temperature criteria of breast tissue and tumor formations, thereby predicting proliferation processes, which determines the appropriate tactics of diagnosis and treatment. Often in cases where the results of the clinical diagnostic algorithm for examining patients do not have convincing data on the presence of nodular formation, focal hyperthermia with an excess value in relation to the standard of less than 0.5 ° C is determined when conducting radiothermometry in the projection of the tumor, in which the option is possible planned surgical treatment or follow-up. The method allows you to clarify the indications for sectoral resections, which are often performed solely for diagnostic purposes. At the same time, the proposed approach, using radiothermometric data, also contributes to the timely surgical treatment of nodular and non-palpable nodular formations with signs of severe hyperthermia in the tumor projection and an excess value above the standard of more than 0.5 to 0.9 ° C, which is a criterion for pronounced proliferative a process that is potentially capable of malignancy, but which does not have a clinical diagnosis of manifestation at the time of the study.
Способ является безвредным, безопасным, неинвазивным и экономически адекватным методом дифференциальной диагностики доброкачественных, пограничных и злокачественных процессов в опухоли молочной железы.The method is a harmless, safe, non-invasive and economically adequate method for differential diagnosis of benign, borderline and malignant processes in a breast tumor.
Технический результат достигается за счет того, что авторами впервые для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы использован метод радиотермометрии, обладающий уникальной способностью получать данные о внутренней температуре ткани и опухоли, расположенной на глубине нескольких сантиметров, путем измерения собственного электромагнитного излучения в диапазоне сверхвысоких частот, что прямо пропорционально температуре тканей с точностью +0,1°С.The technical result is achieved due to the fact that for the first time for differential diagnosis of benign and malignant breast tumors, the authors used the method of radiothermometry, which has the unique ability to obtain data on the internal temperature of the tissue and tumor located at a depth of several centimeters by measuring their own electromagnetic radiation in the microwave range , which is directly proportional to the temperature of the tissues with an accuracy of + 0.1 ° C.
В качестве диагностического критерия авторами предложен показатель величины превышения температуры опухолевого процесса (ТОП), измеренной прицельно в области очага (опухоли), по отношению к среднему значению внутренней температуры тканей молочных желез (СрВнТМЖ), измеренной в 9 симметричных точках с обеих сторон, включая точку в области проекции опухоли, которое принимают за индивидуальную норму (стандарт). По значению этого показателя судят об отсутствии очаговой гипертермии или степени ее выраженности и определяют соответственно характер опухолевого процесса - доброкачественный, пограничный или злокачественный.As a diagnostic criterion, the authors proposed an indicator of the excess of the temperature of the tumor process (TOC), measured precisely in the area of the lesion (tumor), in relation to the average value of the internal temperature of the mammary gland tissue (СрВнТМЖ), measured at 9 symmetric points on both sides, including the point in the area of the projection of the tumor, which is taken as an individual norm (standard). By the value of this indicator, the absence of focal hyperthermia or the degree of its severity is judged and, accordingly, the nature of the tumor process is determined - benign, borderline or malignant.
Способ позволяет проводить дифференциальную диагностику доброкачественного, пограничного и злокачественного процессов в узловых образованиях молочных желез, прогнозировать течение заболевания, выбирать тактику комплексной диагностики, мониторинга и планирования хирургического или комплексного лечения.The method allows for differential diagnosis of benign, borderline and malignant processes in nodular formations of the mammary glands, to predict the course of the disease, to choose the tactics of comprehensive diagnosis, monitoring and planning of surgical or complex treatment.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Для реализации способа используют радиотермометр, измеряющий электромагнитное излучение тканей в дециметровом диапазоне, соответствующим компьютерным и программным обеспечением, отечественный прибор РТМ-01 фирмы РЭС (Регистрационное удостоверение на мед. изделие №29/05030698/0165). Схема прибора защищена патентом РФ №2082118 с прилагаемым программным обеспечением. Прибор измеряет электромагнитное излучение, в диапазоне 1100-1200 МГц, что пропорцинально тепловому излучение с точностью 0.1°С. Выбранный диапазон частот обеспечивает измерение температуры до глубины 4-5 см, диаметр антены 39 мм. Прибор РТМ 01 сертифицирован и рекомендован к клиническому применению.To implement the method, a radiothermometer is used that measures electromagnetic radiation of tissues in the decimeter range, using appropriate computer and software, and a domestic RTM-01 device from RES (Registration Certificate for Medical Product No. 29/05030698/0165). The device diagram is protected by RF patent No. 2082118 with the attached software. The device measures electromagnetic radiation in the range of 1100-1200 MHz, which is proportional to thermal radiation with an accuracy of 0.1 ° C. The selected frequency range provides temperature measurement to a depth of 4-5 cm, the diameter of the antenna is 39 mm. The RTM 01 device is certified and recommended for clinical use.
Температура воздуха в помещении влияет как на температуру кожи, так и на яркостную температуру. Поэтому в помещении должна поддерживаться температура 20-25°С, а желательным диапазоном является 21-23°С.Indoor air temperature affects both skin temperature and brightness temperature. Therefore, the room temperature should be maintained at 20-25 ° C, and the desired range is 21-23 ° C.
По тем же причинам перед началом обследования температура кожи пациента должна принять стабильное значение, для этого пациент должен некоторое время (ориентировочно 10 минут) адаптироваться к окружающей температуре.For the same reasons, before the start of the examination, the patient’s skin temperature should take a stable value, for this the patient must adapt for some time (approximately 10 minutes) to the surrounding temperature.
Обследование пациентки проводят в ее положении лежа на спине, руки под головой. При этом молочная железа уплощается, и расположение измеряемых точек более удобно для проведения обследования. Достаточно, чтобы антенна прилегала к коже всей рабочей поверхностью, а плотность прижатия обеспечивалась весом радиодатчика, который устанавливают вертикально.Examination of the patient is carried out in her supine position, arms under her head. In this case, the mammary gland is flattened, and the location of the measured points is more convenient for the examination. It is enough that the antenna is adjacent to the skin with the entire working surface, and the pressure density is ensured by the weight of the radio sensor, which is installed vertically.
Измеряют температуру в 9 симметричных точках каждой молочной железы, в том числе прицельно - в точке проекции опухоли. Информация о температуре индуцируется на трехзначном табло с дискретностью 0,1°С.Measure the temperature at 9 symmetric points of each mammary gland, including sighting - at the point of projection of the tumor. Information about the temperature is induced on a three-digit display with a resolution of 0.1 ° C.
На полученном изображении компьютерного анализатора получают среднее значение температуры ткани молочных желез (СрВнТМЖ), которое принимают за стандарт - индивидуальную норму для конкретной пациентки (или пациента), а также значение температуры опухолевого процесса (ТОП), полученное в результате прицельного измерения ее в точке проекции опухоли, которую сравнивают со стандартом и определяют величину ее превышения по отношению к стандарту. По значению этого показателя определяют отсутствие очаговой гипертермии или степень ее выраженности.On the obtained image of a computer analyzer, the average value of the temperature of the mammary gland tissue (СрВнТМЖ) is obtained, which is taken as the standard — an individual norm for a particular patient (or patient), as well as the value of the temperature of the tumor process (TOP) obtained as a result of an accurate measurement of it at the projection point tumors, which are compared with the standard and determine the magnitude of its excess in relation to the standard. The value of this indicator determines the absence of focal hyperthermia or the degree of its severity.
При значении этого показателя 0,5°С и менее определяют отсутствие очаговой гипертермии и диагностируют доброкачественную опухоль.When the value of this indicator is 0.5 ° C or less, the absence of focal hyperthermia is determined and a benign tumor is diagnosed.
При значении показателя превышения температуры от 0.6 до 0,9°С определяют не выраженную очаговую гипертермию и диагностируют пограничную стадию опухолевого процесса. Рекомендуют пункционную биопсию и хирургическое лечение со срочным гистологическим исследованием.If the temperature rise indicator is from 0.6 to 0.9 ° C, undetected focal hyperthermia is determined and the borderline stage of the tumor process is diagnosed. A puncture biopsy and surgical treatment with an urgent histological examination are recommended.
При значении показателя превышения температуры 1,0°С и более определяют выраженную очаговую гипертермию и диагностируют злокачественную опухоль. Проводят пункционную биопсию. Рекомендуют комплексное лечение в онкологическом стационаре.With a temperature exceeding value of 1.0 ° C or more, pronounced focal hyperthermia is determined and a malignant tumor is diagnosed. A puncture biopsy is performed. Comprehensive treatment is recommended in an oncology hospital.
Пример 1. Пациентка Е., 53 лет. В правой молочной железе в верхнем наружном квадранте опухоль ближе к ареоле размером 2,5 см в диаметре с нечеткими контурами. Маммография: Заключение: подозрение на рак правой молочной железы.Example 1. Patient E., 53 years old. In the right mammary gland in the upper outer quadrant, the tumor is closer to the areola measuring 2.5 cm in diameter with fuzzy contours. Mammography: Conclusion: suspected cancer of the right breast.
Проведена диагностика по предлагаемому способу методом прицельной радиотермометрии. Измерена температура в 9 симметричных точках каждой молочной железы, в том числе прицельно - в точке проекции опухоли.Diagnostics of the proposed method by the method of targeted radiothermometry. The temperature was measured at 9 symmetric points of each mammary gland, including sighting at the point of projection of the tumor.
На изображении компьютерного анализатора получено среднее значение температуры ткани молочных желез, которое принято за стандарт - индивидуальную норму для данной пациентки 35,5°С, а также значение температуры опухолевого процесса, полученное в результате прицельного измерения ее в точке проекции опухоли 37,4°С, при сравнении которого со стандартом и определена величина его превышения по отношению к стандарту. По значению этого показателя, который составил 1,9°С, определено наличие патологической выраженной очаговой гипертермии и диагностирована злокачественная опухоль.On the image of a computer analyzer, the average value of the temperature of the mammary gland tissue is obtained, which is taken as the standard — the individual norm for this patient is 35.5 ° C, as well as the value of the temperature of the tumor process, obtained as a result of targeted measurement of it at the tumor projection point of 37.4 ° C when comparing it with the standard, the value of its excess in relation to the standard is determined. By the value of this indicator, which amounted to 1.9 ° C, the presence of pathological pronounced focal hyperthermia was determined and a malignant tumor was diagnosed.
Диагностическая пункция: рак правой молочной железы.Diagnostic puncture: cancer of the right breast.
Окончательный диагноз: рак правой молочной железы: T2N1M0.Final diagnosis: cancer of the right breast: T 2 N 1 M 0 .
Рекомендована госпитализация в онкологический стационар.Hospitalization in an oncology hospital is recommended.
Пример 2. Пациентка К., 36 лет. Клиника: В левой молочной железе на границе наружных квадрантов определяется нечеткое уплотнение до 1 см. Маммография: Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Фиброаденома слева на границе наружных квадрантов.Example 2. Patient K., 36 years old. Clinic: In the left mammary gland, at the border of the outer quadrants, a fuzzy compaction of up to 1 cm is determined. Mammography: Diffuse fibrocystic mastopathy. Fibroadenoma on the left at the border of the outer quadrants.
Проведена дифференциальная диагностика предлагаемым способом. Измерена температура в 9 симметричных точках каждой молочной железы, в том числе прицельно - в точке проекции опухоли.The differential diagnosis of the proposed method. The temperature was measured at 9 symmetric points of each mammary gland, including sighting at the point of projection of the tumor.
На полученном изображении компьютерного анализатора получено среднее значение температуры ткани молочных желез, которое принято за стандарт 35,8°С - индивидуальную норму для пациентки, а также значение температуры опухолевого процесса, полученное в результате прицельного измерения ее в точке проекции опухоли 36,3°С. Величина ее превышения по отношению к стандарту составила 0,5°С. По значению этого показателя определено отсутствие очаговой гипертермии и диагностирована доброкачественная опухоль молочной железы.On the obtained image of a computer analyzer, the average value of the temperature of the mammary gland tissue is obtained, which is taken as the standard of 35.8 ° С - an individual norm for the patient, as well as the value of the temperature of the tumor process, obtained as a result of targeted measurement of it at the projection point of the tumor of 36.3 ° С . The value of its excess in relation to the standard was 0.5 ° C. The value of this indicator determined the absence of focal hyperthermia and diagnosed a benign breast tumor.
Рекомендовано плановое хирургическое лечение.Routine surgical treatment recommended.
Гистологическое исследование: Фиброаденома.Histological examination: Fibroadenoma.
Пример 3. Пациентка М., 45 лет. Клиника: В правой молочной железе на границе верхних квадрантов определяется уплотнение до 2 см.Example 3. Patient M., 45 years old. Clinic: In the right mammary gland, at the border of the upper quadrants, a densification of up to 2 cm is determined.
Заключение: Фиброаденома справа.Conclusion: Fibroadenoma on the right.
Маммография: В правой молочной железе на границе верхних квадрантов определяется полициклическая тень уплотнения с четкими контурами размером до 2 см в диаметре.Mammography: In the right mammary gland, at the border of the upper quadrants, a polycyclic shadow of densification with clear contours up to 2 cm in diameter is determined.
Методом прицельной радиотермометрии измерена температура в 9 симметричных точках каждой молочной железы, в том числе прицельно - в точке проекции опухоли. На полученном изображении компьютерного анализатора получено среднее значение температуры ткани молочных желез 34,9°С, которое принято за стандарт - индивидуальную норму для пациентки М., а также значение температуры опухолевого процесса, полученное в результате прицельного измерения ее в точке проекции опухоли 35,7°С. Величина его превышения над стандартом составила 0,8°С, по значению этого показателя определено наличие не выраженной очаговой гипертермии и диагностирована пограничная стадия опухолевого процесса.The method of targeted radiothermometry measured the temperature at 9 symmetric points of each mammary gland, including sighting at the point of projection of the tumor. On the obtained image of a computer analyzer, the average value of the temperature of the mammary gland tissue is 34.9 ° C, which is taken as the standard — the individual norm for patient M., as well as the value of the temperature of the tumor process, obtained as a result of targeted measurement of it at the projection point of the tumor 35.7 ° C. The value of its excess over the standard was 0.8 ° C, the value of this indicator determined the presence of not pronounced focal hyperthermia and diagnosed the borderline stage of the tumor process.
Цитологическое исследование: Среди элементов крови небольшое количество клеток пролиферирующего эпителия молочной железы стромальных элементов.Cytological examination: Among the elements of blood, a small number of cells of the proliferating epithelium of the mammary gland of stromal elements.
Рекомендовано плановое хирургическое лечение (секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием).Recommended planned surgical treatment (sectoral resection with an urgent histological examination).
Таким образом способ прицельной радиотермометрии позволит объективизировать процесс дифференциальной диагностики опухолей молочной железы, на основании критерия средняя внутренняя температура молочных желез и значение внутренней температуры прицельно в области проекции опухоли, температура опухолевого процесса выбрать с одной стороны адекватную и своевременную диагностическую и лечебную тактику, повысив тем самым ее раннее выявление злокачественных и пограничных процессов, и с другой избежать неоправданных хирургических вмешательств и диагностических манипуляций при доброкачественных процессах.Thus, the method of targeted radiothermometry will make it possible to objectify the process of differential diagnosis of breast tumors, on the basis of the criterion the average internal temperature of the mammary glands and the value of the internal temperature of the aiming in the area of the projection of the tumor, the temperature of the tumor process, on the one hand, to choose an adequate and timely diagnostic and therapeutic tactic, thereby increasing its early detection of malignant and borderline processes, and on the other to avoid unjustified surgical interventions substances and diagnostic procedures for benign processes.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006109611/14A RU2307578C1 (en) | 2006-03-28 | 2006-03-28 | Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006109611/14A RU2307578C1 (en) | 2006-03-28 | 2006-03-28 | Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2307578C1 true RU2307578C1 (en) | 2007-10-10 |
Family
ID=38952753
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006109611/14A RU2307578C1 (en) | 2006-03-28 | 2006-03-28 | Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2307578C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2010074608A2 (en) * | 2008-12-26 | 2010-07-01 | Vesnin Sergey Georgievich | Antenna applicator and device for determining changes in temperature in the internal tissues of a biological subject and methods for determining changes in temperature and identifying a risk of cancer |
| RU2532372C1 (en) * | 2013-04-25 | 2014-11-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) | Differential diagnostic technique for benign and malignant breast pathologies |
| RU2616211C1 (en) * | 2015-11-24 | 2017-04-13 | Чингис Куанычевич Мустафин | Method for predicting formation of capsular contracture after endoprosthetics of mammary glands |
| RU2721887C1 (en) * | 2019-07-18 | 2020-05-25 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for differential diagnosis of breast pathological changes |
-
2006
- 2006-03-28 RU RU2006109611/14A patent/RU2307578C1/en active
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| GAUTHERIE M., Temperature and Blood Flow Patterns in Breast Cancer During Natural Evolution and Following Radiotherapy - Biomedical Thermology, 1982, p.21-64. * |
| МУСТАФИН Ч.К. Радиотермометрия в исследовании темпа роста злокачественных новообразований молочной железы, Здравоохранение и медицинская техника, №7, 2005, с.10-12. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2010074608A2 (en) * | 2008-12-26 | 2010-07-01 | Vesnin Sergey Georgievich | Antenna applicator and device for determining changes in temperature in the internal tissues of a biological subject and methods for determining changes in temperature and identifying a risk of cancer |
| WO2010074608A3 (en) * | 2008-12-26 | 2010-08-26 | Vesnin Sergey Georgievich | Antenna applicator and device for determining changes in temperature in the internal tissues of a biological subject and methods for determining changes in temperature and identifying a risk of cancer |
| RU2532372C1 (en) * | 2013-04-25 | 2014-11-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) | Differential diagnostic technique for benign and malignant breast pathologies |
| RU2616211C1 (en) * | 2015-11-24 | 2017-04-13 | Чингис Куанычевич Мустафин | Method for predicting formation of capsular contracture after endoprosthetics of mammary glands |
| RU2721887C1 (en) * | 2019-07-18 | 2020-05-25 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for differential diagnosis of breast pathological changes |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11559209B2 (en) | Device and method for cancer detection, diagnosis and treatment guidance using active thermal imaging | |
| Gautherie et al. | Breast thermography and cancer risk prediction | |
| EP2029964B1 (en) | Systems for illuminating materials | |
| Chen et al. | Sonographic differentiation of invasive and intraductal carcinomas of the breast | |
| Scotto di Santolo et al. | High-resolution color-Doppler ultrasound for the study of skin growths | |
| RU2307578C1 (en) | Differential diagnosis method for diagnosing benign and malignant mammary gland tumor cases | |
| Samimi et al. | Monitoring microwave ablation of ex vivo bovine liver using ultrasonic attenuation imaging | |
| Qin et al. | Real-time thermoacoustic imaging-guidance for breast tumor resection | |
| RU2407429C2 (en) | Antenna-applicator and device for determining temperature changes of internal tissues of biological object and methods of determining temperature changes and cancer risk detection | |
| RU2364327C1 (en) | Differential diagnostic technique for degree of manifestation of diffuse mastopathy | |
| KR100866258B1 (en) | Apparatus and method for measuring thickness of skin using a linear image sensor | |
| Aref et al. | Hyperspectral image-based analysis of thermal damage for ex-vivo bovine liver utilizing radiofrequency ablation | |
| RU2499560C1 (en) | Method of diagnosing metastatic affection of sentinel lymph node in case of thyroid gland cancer | |
| RU2283023C1 (en) | Method for predicting growth tempo of malignant mammary tumor | |
| CN101507614A (en) | Harmless temperature measurement device based on B-ultrasound focused in ultrasound field | |
| Athanasiou et al. | Optical mammography: a new technique for visualizing breast lesions in women presenting non palpable BIRADS 4–5 imaging findings: preliminary results with radiologic–pathologic correlation | |
| RU2551978C1 (en) | Non-invasive differential diagnostic technique for skin growths | |
| Catalano | Ultrasound of cutaneous melanoma: primary tumor assessment and locoregional staging | |
| RU2532372C1 (en) | Differential diagnostic technique for benign and malignant breast pathologies | |
| RU2634040C1 (en) | Method for conducting puncture biopsy | |
| RU2296511C1 (en) | Method for differential diagnostics of mammary gland diseases | |
| RU2449724C1 (en) | Method of estimating efficiency of diffuse mastopatia treatment | |
| Goram et al. | Clinical investigation of breast biopsies: concurrent UWB microwave spectroscopy and ultrasound measurements | |
| RU2697978C1 (en) | Method for determining metastatic lymph node involvement | |
| CN110367999B (en) | Breast blood oxygen function imaging assisted with thermal therapy early-stage breast cancer detection system |