RU2290226C2 - Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy - Google Patents
Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2290226C2 RU2290226C2 RU2005103272/14A RU2005103272A RU2290226C2 RU 2290226 C2 RU2290226 C2 RU 2290226C2 RU 2005103272/14 A RU2005103272/14 A RU 2005103272/14A RU 2005103272 A RU2005103272 A RU 2005103272A RU 2290226 C2 RU2290226 C2 RU 2290226C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- skin
- laser
- area
- laser irradiation
- photo
- Prior art date
Links
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, к способам лазерного облучения поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической терапии, например при проведении фотодинамической дермабразии или фотодинамической эпиляции нежелательных волос в орбитальной и параорбитальной областях, а также на других участках тела.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, to methods of laser irradiation of the skin surface during photodynamic therapy, for example when conducting photodynamic dermabrasion or photodynamic hair removal of unwanted hair in the orbital and paraorbital regions, as well as in other parts of the body.
Известен способ лазерного облучения поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической дермабразии, включающий нанесение на поверхность патологического участка кожного покрова фотосенсибилизатора с последующей его экспозицией без доступа света и воздействием на поверхность патологического участка кожи лазерного излучения (см. NJ.Love, G.Lask, M.E.Griffin, A.Maxwell, Ph.Love, F.Quilanda. Skin resurfacing with the ultrapulse carbon dioxide laser. Dermatologic Surgery, v.21, N12, 1995, р.1025-1030).A known method of laser irradiation of the surface of the skin during photodynamic dermabrasion, comprising applying a photosensitizer to the surface of the pathological area of the skin with subsequent exposure without light and exposing the surface of the pathological area of the skin to laser radiation (see NJ.Love, G.Lask, MEGriffin , A. Maxwell, Ph. Love, F. Quilanda. Skin resurfacing with the ultrapulse carbon dioxide laser. Dermatologic Surgery, v.21, N12, 1995, p. 1025-1030).
Однако известный способ при своем использовании имеет следующие недостатки:However, the known method in its use has the following disadvantages:
- не достигается требуемый биологический эффект при проведении фотодинамической терапии,- the desired biological effect is not achieved when conducting photodynamic therapy,
- длительный срок эпителизации,- long term epithelization,
- значительный риск инфицирования,- significant risk of infection,
- заживление глубоких кожных дефектов с рубцеванием,- healing of deep skin defects with scarring,
- неравномерность лазерного воздействия на кожу патологического участка при использовании круглого лазерного пятна облучения,- uneven laser exposure to the skin of the pathological area when using a round laser spot of irradiation,
- непредсказуемые и неоднозначные косметические результаты при обработке поверхности кожи.- unpredictable and ambiguous cosmetic results when processing the surface of the skin.
Задача изобретения - создание способа лазерного облучения поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической терапии.The objective of the invention is the creation of a method of laser irradiation of the surface of the skin during photodynamic therapy.
Техническим результатом является возможность однородного и дозированного лазерного облучения обрабатываемого участка кожного покрова при его размерах, значительно превышающих диаметр пятна лазерного облучения, сокращение сроков эпителизации, снижение риска инфицирования, заживление гладким рубцом даже глубоких кожных дефектов, получение предсказуемых косметических результатов при обработке поверхности кожи при различных вариантах ее деформации.The technical result is the possibility of a uniform and dosed laser irradiation of the treated area of the skin with its dimensions significantly exceeding the diameter of the laser spot, shortening the epithelization time, reducing the risk of infection, healing even deep skin defects with a smooth scar, obtaining predictable cosmetic results when treating the skin surface with various options for its deformation.
Технический результат достигается строго заданным лазерным облучением поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической терапии, например фотодинамической дермабразии или эпиляции нежелательных волос в орбитальной и параорбитальной областях, а также на других участках кожного покрова. Использованная методика лазерного облучения при проведении фотодинамической терапии позволяет предсказуемо, направленно и равномерно за счет использования лазерного облучения пятна кожного покрова квадратной, прямоугольной, треугольной, пятиугольной или шестиугольной формы, образованного с помощью отверстия трафаретов, воздействовать на патологические участки кожного покрова. Обработка патологического участка кожи позволяет получить равномерное его облучение.The technical result is achieved by strictly prescribed laser irradiation of the skin surface during photodynamic therapy, for example, photodynamic dermabrasion or hair removal of unwanted hair in the orbital and paraorbital regions, as well as in other parts of the skin. The used laser irradiation technique during photodynamic therapy allows predictably, directionally and evenly due to the use of laser irradiation of a square, rectangular, triangular, pentagonal or hexagonal skin spot formed using a stencil hole to affect pathological areas of the skin. Processing of the pathological area of the skin allows you to get its uniform exposure.
Способ осуществляют следующим образом. В случае необходимости патологический участок кожи подготавливают удалением волос без повреждения целостности кожного покрова за 2-3 дня до проведения фотодинамической терапии. Поверхность патологического участка кожи обезжиривают не содержащим спирт препаратом и на кожу патологического участка наносят фотосенсибилизатор заданного ряда и в заданных количествах. Подлежащий фотодинамической терапии патологический участок кожи с нанесенным фотосенсибилизатором перед лазерным облучением закрывают светонепроницаемым материалом и после его экспозиции без доступа света с него удаляют остатки фотосенсибилизатора любым способом без повреждения эпидермиса. Затем отграничивают патологический участок кожи от здоровой ткани не пропускающим лазерное излучение материалом и проводят лазерное облучение выделенных участков кожи через трафарет с отверстием квадратной, треугольной, прямоугольной, пятиугольной или шестиугольной формы, последовательно передвигая его край в край по всему патологическому участку кожи, с заданной длиной волны для воздействия на используемый фотосенсибилизатор и заданной плотностью энергии облучения. После проведения дермабразии осуществляют противовоспалительную и противоожоговую терапию с использованием ранозаживляющих коллагенсодержащих препаратов в течение 10-12 дней.The method is as follows. If necessary, a pathological skin area is prepared by hair removal without damaging the integrity of the skin 2-3 days before the photodynamic therapy. The surface of the pathological area of the skin is degreased with an alcohol-free preparation and a photosensitizer of a given series and in specified quantities is applied to the skin of the pathological area. The pathological area of the skin with the photosensitizer applied before photodynamic therapy is covered with a lightproof material before laser irradiation, and after exposure without access to light, the photosensitizer remains are removed from it in any way without damaging the epidermis. Then, the pathological area of the skin is separated from the healthy tissue by a laser-free material and laser irradiation of the selected skin areas is carried out through a stencil with a hole of a square, triangular, rectangular, pentagonal or hexagonal shape, sequentially moving its edge to the edge throughout the pathological area of the skin, with a given length waves to influence the photosensitizer used and the given radiation energy density. After dermabrasion, anti-inflammatory and anti-burn therapy is carried out using wound healing collagen preparations for 10-12 days.
Среди существенных признаков, характеризующих способ лазерного облучения поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической терапии, отличительными являются:Among the essential features characterizing the method of laser irradiation of the skin surface during photodynamic therapy, the following are distinguishing:
- воздействие лазерного облучения на участок кожного покрова с нанесенным фотосенсибилизатором после экспозиции без доступа света осуществляют через отверстие трафарета, выполненное квадратной, прямоугольной, треугольной, пятиугольной или шестиугольной формы,- the effect of laser irradiation on a skin site with a photosensitizer applied after exposure without access to light is carried out through a stencil hole made in a square, rectangular, triangular, pentagonal or hexagonal shape,
- последовательное передвижение трафарета и размещение его отверстия край в край по всему обрабатываемому патологическому участку кожи,- sequential movement of the stencil and the placement of its holes edge to edge throughout the processed pathological area of the skin,
- изготовление трафарета из материала, не пропускающего лазерное излучение заданной длиной волны,- the manufacture of a stencil from a material that does not transmit laser radiation of a given wavelength,
- выбор площади отверстия трафарета из условия пропускания 80-90% мощности лазерного излучения при использовании экспоненциального распределения лазерной энергии в поперечном сечении его пучка или из условия пропускания более 90% мощности лазерного излучения при использовании однородного распределения лазерной энергии в поперечном сечении его пучка.- selection of the stencil opening area from the condition of transmitting 80-90% of the laser power when using the exponential distribution of laser energy in the cross section of its beam or from the condition of transmitting more than 90% of the laser power when using a uniform distribution of laser energy in the cross section of its beam.
Экспериментальные исследования предложенного способа лазерного облучения поверхности кожного покрова при проведении фотодинамической терапии (например, дермабразии или эпиляции нежелательных волос) в клинических условиях показали высокую эффективность предложенного способа. При этом при использовании однородного и дозированного лазерного облучения было получено не осложненное течение послеоперационного периода и стабильные косметические результаты после проведения фотодинамической терапии в орбитальной и параорбитальной областях, а также на других участках кожного покрова, заживление получено равномерным, нежным розовым рубцом.Experimental studies of the proposed method for laser irradiation of the surface of the skin during photodynamic therapy (for example, dermabrasion or hair removal of unwanted hair) in clinical conditions have shown high efficiency of the proposed method. In this case, using homogeneous and dosed laser irradiation, an uncomplicated postoperative period and stable cosmetic results were obtained after photodynamic therapy in the orbital and paraorbital regions, as well as in other areas of the skin, healing was obtained with a uniform, soft pink scar.
Реализация предложенного способа фотодинамической дермабразии в орбитальной и параорбитальной областях иллюстрируется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed method of photodynamic dermabrasion in the orbital and paraorbital regions is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациентка Ю., 48 лет, обратилась в Калужский филиал ГУ МНТК "Микрохирургия глаза". Диагноз: возрастные изменения в области нижних век. Проведена операция фотодинамической дермабразии.Example 1. Patient Yu., 48 years old, turned to the Kaluga branch of the State Medical Scientific and Technology Center "Eye Microsurgery". Diagnosis: age-related changes in the lower eyelid. The operation of photodynamic dermabrasion.
За 3 суток до проведения дермабразии с патологически измененного участка кожи удалили незначительный волосяной покров. На патологический участок нанесли крем Анестон, содержащий анестезирующее вещество. Через 1,5 часа остатки крема удалили и поверхность патологического участка кожи обезжирили не содержащим спирт препаратом. Провели его лазерное импульсное облучение с длиной волны 930 нм и частотой 140 Гц в течение 5 минут при мощности облучения в импульсе 10 Вт и его длительности 50 нс. Затем на патологический участок нанесли фотосенсибилизирующий крем, содержащий 2 мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда - радахлорина. Подлежащий дермабразии патологический участок кожи с нанесенным фотосенсибилизатором перед лазерным облучением закрыли светонепроницаемым материалом и после его экспозиции без доступа света в течение 30 минут с него удалили остатки фотосенсибилизатора любым способом без повреждения эпидермиса. Затем отграничили патологический участок кожи от здоровой ткани не пропускающим лазерное излучение материалом и провели лазерное облучение выделенных участков кожи через отверстие трафарета шестигранной формы, последовательно передвигая его край в край по всему патологически измененному участку кожи, с длиной волны 666 нм при плотности энергии облучения 60 Дж/см2. Причем за один сеанс фотодинамической терапии обрабатывают не более 100 см2 площади патологически измененного участка кожи. После проведения дермабразии осуществили противовоспалительную и противоожоговую терапию с использованием ранозаживляющих коллагенсодержащих покрытий и препаратов в течение 10 дней, а дермабразию следующего патологически измененного участка кожи осуществили после заживления предыдущего.3 days before dermabrasion, a minor hairline was removed from a pathologically altered area of the skin. Aneston cream containing an anesthetic was applied to the pathological site. After 1.5 hours, the remaining cream was removed and the surface of the pathological area of the skin was degreased with an alcohol-free preparation. We performed its pulsed laser irradiation with a wavelength of 930 nm and a frequency of 140 Hz for 5 minutes with an irradiation power of 10 W per pulse and a duration of 50 ns. Then, a photosensitizing cream containing 2 wt.% Of the chlorine-type photosensitizer, radachlorin, was applied to the pathological area. Before dermabrasion, the pathological skin area coated with a photosensitizer was covered with a lightproof material before laser irradiation and after exposure without light for 30 minutes, the photosensitizer was removed from it by any means without damaging the epidermis. Then, the pathological area of the skin was separated from healthy tissue with a laser-impervious material and laser irradiation of the selected areas of the skin was carried out through the opening of the hexagonal-shaped stencil, sequentially moving its edge to the edge throughout the pathologically changed area of the skin, with a wavelength of 666 nm at an irradiation energy density of 60 J / cm 2 . Moreover, in one session of photodynamic therapy, no more than 100 cm 2 of the area of the pathologically changed skin area is treated. After dermabrasion, anti-inflammatory and anti-burn therapy was carried out using wound healing collagen-containing coatings and preparations for 10 days, and dermabrasion of the next pathologically changed skin area was carried out after healing of the previous one.
Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Эпителизация в области нижних век завершилась к 10 дню. В позднем послеоперационном периоде сформировался гладкий нежный рубец, достигнут хороший косметический эффект.The early postoperative period was uneventful. Epithelialization in the lower eyelids was completed by the 10th day. In the late postoperative period, a smooth tender scar was formed, and a good cosmetic effect was achieved.
Пример 2. Пациентка М., 16 лет, обратилась в Калужский филиал ГУ МНТК "Микрохирургия глаза". Диагноз: множественные мелкие рубцы в области нижнего века правого глаза и правой щеки после осколочного ранения.Example 2. Patient M., 16 years old, turned to the Kaluga branch of the State Medical Science and Technology Center "Eye Microsurgery". Diagnosis: multiple small scars in the lower eyelid of the right eye and right cheek after shrapnel wound.
За 2 суток до проведения дермабразии с патологически измененного участка кожи удалили незначительный волосяной покров. На патологический участок нанесли крем Эмла, содержащий анестезирующее вещество. Через 1,5 часа остатки крема удалили и поверхность патологического участка кожи обезжирили не содержащим спирт препаратом. Провели его лазерное импульсное облучение с длиной волны 890 нм и частотой 160 Гц в течение 20 минут при мощности облучения в импульсе 4 Вт и его длительности 300 нс. На патологический участок нанесли фотосенсибилизирующий гель, содержащий 0,1 мас.% фотосенсибилизатора порфиринового ряда - фотофрина. При этом использовали фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты - хеалона. Подлежащий дермабразии патологически измененный участок кожи с нанесенным фотосенсибилизатором перед лазерным облучением закрыли светонепроницаемым материалом и после его экспозиции без доступа света в течение 180 минут с него удалили остатки фотосенсибилизатора промакиванием без повреждения эпидермиса. Затем отграничили патологический участок кожи от здоровой ткани не пропускающим лазерное излучение материалом и провели лазерное облучение выделенных участков кожи через отверстие трафарета шестигранной формы, последовательно передвигая его край в край по всему патологически измененному участку кожи, с длиной волны 630 нм при плотности энергии облучения 30 Дж/см2. Причем за один сеанс фотодинамической терапии обрабатывают не более 100 см2 площади патологически измененного участка кожи. После проведения дермабразии осуществили противовоспалительную и противоожоговую терапию с использованием ранозаживляющих коллагенсодержащих покрытий и препаратов в течение 12 дней, а дермабразию следующего патологически измененного участка кожи осуществили после заживления предыдущего.2 days before dermabrasion, a minor hairline was removed from a pathologically altered area of the skin. Eml cream containing an anesthetic was applied to the pathological area. After 1.5 hours, the remaining cream was removed and the surface of the pathological area of the skin was degreased with an alcohol-free preparation. He performed laser pulsed irradiation with a wavelength of 890 nm and a frequency of 160 Hz for 20 minutes with an irradiation power of 4 W per pulse and a duration of 300 ns. A photosensitizing gel containing 0.1 wt.% Of the porphyrin photosensitizer, photofrin, was applied to the pathological site. In this case, a photosensitizing gel based on viscoelastic hyaluronic acid - chealon was used. A pathologically altered area of the skin with a photosensitizer applied before dermabrasion was covered with an opaque material before laser irradiation, and after exposure without light for 180 minutes, photosensitizer residues were removed from it by blotting without damaging the epidermis. Then, the pathological area of the skin was separated from healthy tissue by a laser-impervious material and laser irradiation of the selected areas of the skin was carried out through the opening of the hexagonal-shaped stencil, sequentially moving its edge to the edge throughout the pathologically changed skin area, with a wavelength of 630 nm at an irradiation energy density of 30 J / cm 2 . Moreover, in one session of photodynamic therapy, no more than 100 cm 2 of the area of the pathologically changed skin area is treated. After dermabrasion, anti-inflammatory and anti-burn therapy was carried out using wound healing collagen-containing coatings and preparations for 12 days, and dermabrasion of the next pathologically changed skin area was carried out after healing of the previous one.
Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Эпителизация в области нижнего века правого глаза и правой щеки завершилась к 12 дню. В позднем послеоперационном периоде сформировался гладкий нежный рубец, достигнут хороший косметический результат.The early postoperative period was uneventful. Epithelization in the lower eyelid of the right eye and right cheek was completed by the 12th day. In the late postoperative period, a smooth tender scar was formed, and a good cosmetic result was achieved.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005103272/14A RU2290226C2 (en) | 2005-02-09 | 2005-02-09 | Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005103272/14A RU2290226C2 (en) | 2005-02-09 | 2005-02-09 | Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2005103272A RU2005103272A (en) | 2006-07-20 |
| RU2290226C2 true RU2290226C2 (en) | 2006-12-27 |
Family
ID=37028358
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005103272/14A RU2290226C2 (en) | 2005-02-09 | 2005-02-09 | Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2290226C2 (en) |
-
2005
- 2005-02-09 RU RU2005103272/14A patent/RU2290226C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| KYE Y.C. Resurfacing of pitted facial scars with a pulsed Er:YAG laser. Dermatologocal surgery. 1997, V.23(10), p.880-883. ROSS E.V. et al. Longterm results after laser skin resurfacing:a comparison of scanned and pulsed system. Jornal of American Academy of dermatology. 1997, V.37, p.709-718. N.J.LOVE et al. Skin resurfacing with the ultrapulse carbon dioxide laser. Dermatologic Surgery, v.21, №12, 1995, p.1025-1030. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2005103272A (en) | 2006-07-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Van Gemert et al. | Clinical use of laser-tissue interactions | |
| US20090132012A1 (en) | Method for pretreating patient before surgery | |
| Sunde et al. | Traumatic tattoo removal: comparison of four treatment methods in an animal model with correlation to clinical experience | |
| RU2290226C2 (en) | Method for laser irradiation of skin surface during photo-dynamic therapy | |
| Weir et al. | Photo-assisted epilation—review and personal observations | |
| RU2269370C1 (en) | Method for carrying out photodynamic dermabrasion | |
| RU2274433C2 (en) | Method for applying combined microradiosurgical cosmetic blepharoplasty | |
| RU2609995C2 (en) | Method for photodynamic therapy of background and pre-cancer cervical diseases | |
| RU2330630C1 (en) | Method of surgical treatment of background diseases and pre-cancerous conditions of uterus neck | |
| RU2619876C1 (en) | Method for skin wounds treatment with radiation in infrared wavelength range | |
| JP7039478B2 (en) | Methods and devices for tightening skin and other tissues | |
| RU2252796C1 (en) | Method for therapy and control for the process of treating scars as a result of acne vulgaris | |
| Minaev | Laser apparatus for surgery and force therapy based on high-power semiconductor and fibre lasers | |
| RU2323021C1 (en) | Method for treating patients for hypotrophic skin cicatrices | |
| RU2271842C1 (en) | Method for carrying out photodynamic hair epilation | |
| RU2328244C1 (en) | Method of early laser correction of postoperative cicatrix | |
| RU2767909C1 (en) | Method for the prevention of pathological scars of postoperative skin wounds | |
| RU2274480C1 (en) | Method for treating background and precancer uterine cervix disease cases | |
| RU2413550C1 (en) | Method of treating skin carbuncles | |
| RU2196618C1 (en) | Method for treating patients for onychocryptosis | |
| RU2304008C1 (en) | Method for treating patients for intracutaneous metastases in disseminated melanoma cases | |
| RU2128061C1 (en) | Method of elimination of skin impregnation and subcutaneous fat | |
| RU2413484C1 (en) | Method of surgical management of benign eyelid growths | |
| McBurney | Dermatologie laser surgery | |
| RU2157709C2 (en) | Method for treating tumor formations by applying noninvasive laser surgery |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070210 |