RU2289376C1 - Способ лечения врожденной миопии у детей - Google Patents
Способ лечения врожденной миопии у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2289376C1 RU2289376C1 RU2005123832/14A RU2005123832A RU2289376C1 RU 2289376 C1 RU2289376 C1 RU 2289376C1 RU 2005123832/14 A RU2005123832/14 A RU 2005123832/14A RU 2005123832 A RU2005123832 A RU 2005123832A RU 2289376 C1 RU2289376 C1 RU 2289376C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- children
- treatment
- myopia
- congenital myopia
- electrophoresis
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно - к офтальмологии, и может быть использовано при лечении врожденной миопии у детей. Проводят аппаратное лечение, включающее компьютерную плеоптику. Используют программы «Eye», «Крестики», «Паучки», макулотестер. Осуществляют лазеростимуляцию аппаратом «ЛОТ-01». Через 30 минут проводят электрофорез 0,25% раствора ретиналамина. Используют возрастающую силу тока от 0,5 до 1 мА в течение 3-15 минут. Способ обеспечивает восстановление биоэлектрической активности сетчатки. 4 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, конкретнее к офтальмологии, и может быть использовано для лечения врожденной близорукости (миопии) у детей.
Лечение врожденной миопии является одной из актуальных задач в офтальмологии, так как часто данное заболевание ведет к инвалидизации детей. В основе развития врожденной миопии (осложненной), лежит растяжение заднего отдела глаза - склерального аппарата, приводящее к нарушению трофики в сосудистой и сетчатой оболочках с последующей атрофией.
Известен способ лечения врожденной миопии с помощью чрескожной электростимуляции сетчатки и зрительного нерва (Патент РФ №2141293, кл. А 61 F 9/00, А 61 N 1/36, 1999). Недостатком данного способа является его недостаточная эффективность для лечения детей с врожденной миопией, имеющим низкую остроту зрения, что связано с патогенезом врожденной миопии.
Ближайшим к заявляемому способу - прототипом - является способ лечения врожденной миопии у детей, включающий эндоназальный электрофорез с 1,0%-ным раствором рибофлавина-мононуклеотида (витамин В2) с использованием в качестве источника постоянного тока аппарата «Поток-1» (Оковитов В.В. Методы физиотерапии в офтальмологии. М., 1999, с.52-57). Силу тока с 0,5 мА постепенно увеличивают до 2 мА в зависимости от чувствительности пациента до момента легкого жжения. Продолжительность процедуры составляет 10-20 мин ежедневно, курсом 10 дней. Курс лечения повторяют через 1-2 месяца.
Недостатками известного способа являются:
- недостаточное патогенетическое воздействие витаминного комплекса, учитывая тяжелый характер изменений в сетчатке;
- непродолжительность терапевтического эффекта и необходимость в повторных сеансах лечения через 1-2 месяца.
Технической задачей изобретения является повышение эффективности лечения.
Поставленная техническая задача достигается заявляемым способом, заключающимся в следующем.
Детям с врожденной миопией предварительно проводят аппаратное лечение, включающее компьютерную плеоптику с использованием программ «Eye», «Крестики», «Паучки», макулотестер и лазеростимуляцию аппаратом «ЛОТ-01», а через 30 минут осуществляют электрофорез 0,25% раствора ретиналамина при возрастающей силе тока от 0,5 до 1 мА в течение 3-15 минут ежедневно, курсом 10 сеансов.
Компьютерные игровые программы «Eye», «Крестики», «Паучки» проводят в соответствии с Методическими рекомендациями №95/188/, утв. Минздравом России 07.02.96 г. (приказ №243).
Макулотестер (модель Mill-2) используют в соответствии с ТУ 64-1-3092-77.
Лазерстимуляцию осуществляют лазерным офтальмологическим терапевтическим модульным аппаратом «ЛОТ-01», разрешенным к применению в медицинской практике Приказом №311 Минздравмедпрома России от 15.09.96 г.
Преимуществом эндоназального электрофореза является тесная связь между обонятельным, зрительным и другими анализаторами, обеспечивающая терапевтически ценные, рефлекторные реакции со стороны органа зрения.
Ретиналамин (Ретилин) - представляет собой лиофилизированный стерильный порошок комплекса полипептидов с мол.массой от 1 до 10 тыс. Да, выделенных из сетчатки глаза крупного рогатого скота. После экзогенного введения ретиналамина происходит выброс эндогенных регуляторных пептидов, для которых введенный пептид является индуктором. Эффект пептидного каркаса приводит к пролонгированию эффекта цитомединов, который сохраняется даже после полного разрушения первоначального индуктора. Цитомедины влияют на клеточный и гуморальный иммунитет, состояние системы гомеостаза, перекисное окисление липидов и другие защитные реакции организма.
Определяющим отличием заявляемого способа от прототипа является комплексное лечение врожденной миопии с использованием аппаратных методов и эндоназального электрофореза, при этом для эндоназального электрофореза используют 0,25%-ный раствор ретиналамина, что вкупе позволяет повысить стимулирующее действие на функции клеточных элементов сетчатой оболочки, способствовать улучшению функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов сетчатки, повысить функциональную активность сетчатки, сопровождающуюся увеличением остроты зрения.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами конкретного выполнения способа.
Пример 1
Мальчик А., 4 года, поступил в Новосибирский филиал ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» с диагнозом: «врожденная миопия обоих глаз».
OD: Врожденная миопия высокой степени, осевая форма, осложненная, хореоретинальная форма, со сложномиопическим астигматизмом. Амблиопия рефракционная, средней степени.
OS: Врожденная миопия высокой степени, осевая форма, осложненная хореоретинальная форма, со сложномиопическим астигматизмом. Амблиопия рефракционная, тяжелой степени.
В анамнезе ежегодное прохождение курсов консервативного лечения в условиях стационара, посещение специализированного глазного детского сада (только плеоптическое аппаратное лечение).
Пациенту провели лечение заявляемым способом.
Ежедневно I этапом проводили аппаратное лечение, включающее компьютерную плеоптику №10, макулотестер №10, лазерстимуляция №10 (аппарат «ЛОТ-01»). В качестве компьютерных программ использовали игровые программы «Eye», «Крестики», «Паучки».
II этапом, через 30 минут после плеоптического аппаратного лечения, осуществляли эндоназальный электрофорез с 0,25% ретиналамином. Для приготовления раствора, используемого для эндоназального электрофореза, предварительно 5 мг сухого лиофилизированного порошка ретиналамина разводили в 2,0 мл 0,5% раствора лидокаина. Пациента усаживали. После промывания носа водой две марлевые турунды длиной до 10 см, смоченные в растворе ретиналамина, вводили поглубже в ноздри. Концы турунд укладывали на клеенку, расположенную на верхней губе, покрывали влажной прокладкой 1×3 см с электродом и фиксировали. Второй электрод с прокладкой 8×12 см, смоченной в физиологическом растворе, располагали в области 1-3 шейных позвонков. Силу тока с 0,5 мА постепенно увеличивали до 1 мА в зависимости от чувствительности пациента до момента легкого жжения. Продолжительность процедуры составляла от 3 до 15 мин ежедневно, курсом 10 дней.
Результаты лечения представлены в таблице 1, из которой видно, что острота зрения после проведенного лечения повысилась на 0,15, а показатели ЭФИ из «положительных негативных с выраженными нарушениями функции наружных слоев сетчатки» перешли в разряд «субнормальных».
Пример 2
Для проведения клинической оценки эффективности лечения врожденной миопии у детей с использованием заявляемого способа сформировали четыре группы (две основные и две контрольные) детей в возрасте от 5 до 12 лет.
В 1-ю основную группу вошло 5 детей с врожденной миопией неосложненной формы (10 глаз), во 2-ю основную группу вошло 5 детей с врожденной миопией осложненной формы (10 глаз). Всем детям проводили консервативное плеоптическое лечение и эндоназальный электрофорез с 0,25% раствором ретиналамина в течение 10 дней (заявляемым способом, аналогично примеру 1).
В 1-ю контрольную группу вошли 5 детей (10 глаз) с врожденной миопией неосложненной формы (10 глаз), а во 2-ю - 5 детей (10 глаз) с врожденной миопией осложненной формы (10 глаз), которым проводили консервативное плеоптическое лечение и эндоназальный электрофорез с 1,0% раствором рибофламина-мононуклеотида (витамин В2) в течение 10 дней.
Методы исследования:
1. Измерение рефракции в физиологических условиях.
2. Измерение рефракции в условиях циклоплегии.
3. Измерение коррекции, дающей максимальную остроту зрения.
4. Исследование центрального поля зрения.
5. Исследование электрофизиологических показателей [порог лабильности зрительного нерва и критическая частота слияния миганий (КЧСМ)].
Результаты лечения представлены в таблицах 2-4.
В таблице 2 представлены данные остроты зрения у детей с врожденной миопией с максимальной коррекцией. Из таблицы 2 видно, что лечение заявляемым способом обеспечивает повышение остроты зрения на 0,1-0,15, при этом в контрольной группе острота зрения у детей по окончании курса лечения осталась неизменной, а в отсроченном периоде имела тенденцию к снижению.
В таблице 3 представлены данные по динамике границ полей зрения (суммарно по 8 меридианам). Из таблицы 3 видно, что в основной группе расширение границ поля зрения зафиксировано от 23 до 34 градусов. Показатели контрольной группы остались без изменений.
В таблице 4 представлены данные электрофизиологических исследований (ЭФИ) у детей. По данным ЭФИ зафиксировано увеличение лабильности зрительных нервов и улучшение показателя (КЧСМ) состояния макулярной области сетчатки, что подтверждает восстановление биоэлектрической активности сетчатки, обусловленное применением ретиналамина. В контрольной группе изменений не выявлено (таблица 4).
Таким образом, положительная динамика остроты зрения, границ поля зрения и ЭФИ свидетельствуют о стимулирующем влиянии ретиналамина на функциональную активность клеточных элементов сетчатки, улучшении функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов сетчатки.
Использование предлагаемого способа позволит по сравнению с известным:
- расширить спектр атравматичных лечебных мероприятий в раннем возрасте;
- повысить эффективность лечения за счет повышения остроты зрения, расширения границ полей зрения и восстановления биоэлектрической активности сетчатки;
- замедлить прогрессирование и продлить срок стабилизации заболевания.
Claims (1)
- Способ лечения врожденной миопии у детей, включающий проведение эндоназального электрофореза при возрастающей силе тока, ежедневно, курсом 10 сеансов, отличающийся тем, что предварительно проводят аппаратное лечение, включающее компьютерную плеоптику с использованием программ «Eye», «Крестики», «Паучки», макулотестер и лазеростимуляцию аппаратом «ЛОТ-01», а через 30 мин осуществляют электрофорез 0,25% раствора ретиналамина при возрастающей силе тока от 0,5 до 1 мА в течение 3-15 мин.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005123832/14A RU2289376C1 (ru) | 2005-07-27 | 2005-07-27 | Способ лечения врожденной миопии у детей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005123832/14A RU2289376C1 (ru) | 2005-07-27 | 2005-07-27 | Способ лечения врожденной миопии у детей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2289376C1 true RU2289376C1 (ru) | 2006-12-20 |
Family
ID=37666727
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2005123832/14A RU2289376C1 (ru) | 2005-07-27 | 2005-07-27 | Способ лечения врожденной миопии у детей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2289376C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2458702C1 (ru) * | 2011-06-30 | 2012-08-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецский государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения атрофии зрительного нерва у детей раннего возраста |
RU206295U1 (ru) * | 2021-02-24 | 2021-09-03 | Сергей Викторович Софронов | Бытовой портативный безлинзовый тренажер для тренировки центральной зрительной фиксации |
-
2005
- 2005-07-27 RU RU2005123832/14A patent/RU2289376C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
ОКОВИТОВ В.В. Методы физиотерапии и офтальмологии. - М., 1999, с.114-115, 52-57. * |
ШАТАЛОВ О.А. Профилактика и лечение спазма аккомодации и прогрессирования миопии у детей. Автореферат кандидатской дисс. - М., 2000, с.4-14, 18-19. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2458702C1 (ru) * | 2011-06-30 | 2012-08-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецский государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения атрофии зрительного нерва у детей раннего возраста |
RU206295U1 (ru) * | 2021-02-24 | 2021-09-03 | Сергей Викторович Софронов | Бытовой портативный безлинзовый тренажер для тренировки центральной зрительной фиксации |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Sehic et al. | Electrical stimulation as a means for improving vision | |
ES2590127T3 (es) | Administración corneal de agentes de entrecruzamiento por iontoforesis para el tratamiento de queratocono y composiciones oftálmicas relacionadas | |
RU2466699C1 (ru) | Способ лечения кератоконуса роговицы | |
Liu et al. | Effectiveness of microcurrent stimulation in preserving retinal function of blind leading retinal degeneration and optic neuropathy: a systematic review | |
RU2581495C1 (ru) | Способ лечения синдрома сухого глаза | |
RU2289376C1 (ru) | Способ лечения врожденной миопии у детей | |
RU2373904C1 (ru) | Способ лечения заболеваний зрительного нерва и сетчатки | |
RU2510258C1 (ru) | Способ лечения эктатических заболеваний роговицы | |
CN115531416A (zh) | 星形胶质细胞外泌体及褪黑素预处理在视神经损伤治疗中的应用 | |
JP2017000414A (ja) | 網膜に電気刺激を与えるための装置および方法 | |
RU2333737C1 (ru) | Способ лечения "сухой" формы возрастной макулярной дегенерации | |
RU2495669C1 (ru) | Способ лечения дегенеративных и дистрофических заболеваний сетчатки | |
JP2019502500A (ja) | 磁気パルスのシーケンスによる上皮の完全性の向上 | |
RU2682494C1 (ru) | Способ лечения кератэктазий методом импульсного акселерированного ультрафиолетового кросслинкинга роговицы | |
RU2506973C2 (ru) | Способ комплексного лечения возрастной макулярной дегенерации | |
Luu et al. | The use of electrotherapeutics in ophthalmology | |
RU2206299C2 (ru) | Способ лечения заболеваний зрительного анализатора | |
Laatikainen et al. | Combined use of argon laser photocoagulation and cryotherapy in the treatment of retinopathy of prematurity | |
RU2647324C1 (ru) | Способ определения показаний для лечения амблиопии с помощью нейропептидного препарата | |
RU2611951C1 (ru) | Способ стабилизации кератоконуса терапевтическими средствами | |
RU2150253C1 (ru) | Способ лечения анизометропической рефракционной амблиопии | |
RU2157258C1 (ru) | Средство и способ лечения невритов зрительного нерва воспалительной, токсико-аллергической, сосудистой этиологии и атрофии зрительного нерва | |
RU2192817C2 (ru) | Способ лечения частичной атрофии зрительного нерва | |
RU2284170C1 (ru) | Способ комплексной терапии приобретенной атрофии зрительного нерва у детей | |
RU2124875C1 (ru) | Способ лечения больных с частичной атрофией зрительных нервов |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150728 |