RU2289314C2 - Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии - Google Patents

Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии Download PDF

Info

Publication number
RU2289314C2
RU2289314C2 RU2004118143/14A RU2004118143A RU2289314C2 RU 2289314 C2 RU2289314 C2 RU 2289314C2 RU 2004118143/14 A RU2004118143/14 A RU 2004118143/14A RU 2004118143 A RU2004118143 A RU 2004118143A RU 2289314 C2 RU2289314 C2 RU 2289314C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
interest
density
distraction
regenerate
bone
Prior art date
Application number
RU2004118143/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2004118143A (ru
Inventor
Михаил Алексеевич Корабельников (RU)
Михаил Алексеевич Корабельников
Дмитрий Юрьевич Борзунов (RU)
Дмитрий Юрьевич Борзунов
Александр Алексеевич Щукин (RU)
Александр Алексеевич Щукин
чков Константин Александрович Дь (RU)
Константин Александрович Дьячков
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" filed Critical Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
Priority to RU2004118143/14A priority Critical patent/RU2289314C2/ru
Publication of RU2004118143A publication Critical patent/RU2004118143A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2289314C2 publication Critical patent/RU2289314C2/ru

Links

Images

Landscapes

  • Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, в частности предназначено для исследования дистракционного регенерата и костной мозоли. Данный способ предусматривает выделение зоны интереса. При этом выполняют прямое исследование зоны интереса, которая включает материнскую и вновь образованную костную ткань. После чего проводят обработку полученных аксиальных срезов дистракционного регенерата в режиме мультипланарной реконструкции в сагиттальной и фронтальной плоскостях, с толщиной сечения, равной диаметру материнской кости в этих плоскостях. Выделяют участки интереса, рассчитывают площадь зон интереса, определяют их плотность в единицах Хаунсфилда и сопоставляют с плотностью материнской кости. Использование данного способа позволит проводить корректировку тактики темпа и ритма дистракции, позволит определить время снятия аппарата. 5 ил.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, в частности предназначено для исследования дистракционного регенерата и костной мозоли.
Известен способ оценки регенераторной активности дистракционного регенерата, включающий установку датчика над исследуемой областью, ее продольное сканирование с определением звукопроводимости. На выделенном участке дистракционного регенерата проводят анализ амплитудной гистограммы и оценивают глубину проникновения ультразвукового луча через формируемый дистракционный регенерат, рассчитывают относительный показатель N из отношения N=L/1, где L - эхоплотностъ участка, 1 - глубина проникновения луча (мм), полученные значения соотносят с данными номограммы и определяют нормальную репаративную активность при значениях N, попадающих в диапазон нормы, выше диапазона нормы - повышенная регенераторная активность, ниже - пониженная (Заявка №2000121818/, РФ. Опубл. 2002.07.27).
Однако известный способ не позволяет проследить органотипическую перестройку регенерата на всех этапах наблюдения в связи с ограниченными возможностями проникновения ультразвукового луча на всю глубину регенерата при его оссификации.
Известен способ прижизненного определения плотности костной ткани, включающий исследование части тела облучением рентгеновскими лучами, после чего регистрируют изменение рентгенологической плотности, в котором при облучении исследуемой части тела в съемное поле вводят эталон, имеющий рентгенологическую плотность, близкую к рентгенологической плотности костной ткани, проводят фотометрическое исследование полученной рентгенограммы, а результат, соответствующий костной ткани, относят к эталону (Заявка №97103088, РФ. Опубл. 10.04.1999 г.).
Однако известный способ не позволяет осуществлять стандартизированную количественную оценку костеобразования и не позволяет устранять суперпозицию мягких тканей. Использование эталона не исключает погрешность измерений при анализе рентгенограмм.
Известен способ количественной оценки очага костеобразования по результатам непрямой компьютерной денситометрии обзорных рентгенограмм, включающий оценку интенсивности костеобразования по результатам непрямой денситометрии обзорных рентгенограмм и компьютерной обработки данных, отличающийся тем, что для каждой зоны интереса, выделенной в изображении этапной рентгенограммы, в интерактивном режиме устанавливают границы диапазонов интенсивности, соответствующих минерализации ткани на определенных этапах костеобразования; используя тестовую решетку параллельных линий, привязанную к опорным точкам в изображении, разделяют зону интереса на равновысокие участки, каждый из которых затем сегментируют по интенсивности в автоматическом режиме, применяя установленные граничные значения диапазонов (Заявка №2001102225, РФ. Опубл. 24.01.2001 г.).
Однако известный способ основан на непрямой количественной оценке и не исключает погрешность количественного анализа дистракционного регенерата и костной мозоли из-за возможности различия условий рентгенологических исследований на этапах наблюдений (физические и технические условия, влияющие на качество рентгенограмм), также известный способ не позволяет устранять суперпозицию мягких тканей в зонах исследования. Единицы измерения, использованные для оценки интенсивности костеобразования по результатам непрямой денситометрии, не являются общепринятыми.
Задачей изобретения является разработка способа количественной оценки дистракционного регенерата, позволяющего корректировать тактику темпа и ритма дистракции. Определение степени зрелости регенерата путем осуществления его оценки, с использованием унифицированных единиц, исключая влияние окружающих мягких тканей, вне зависимости от их объема и плотностных характеристик.
Поставленная задача достигается тем, что в способе количественной оценки дистракционного регенерата, включающем выделение зон интереса и их количественную оценку, выполняют прямое исследование зон интереса, которые включают материнскую и вновь образованную костную ткань, затем визуализируют зону регенерата, выделяют в ней участок интереса, рассчитывают площадь участка интереса, определяют его плотность в единицах Хаунсфилда, после чего, сопоставляя с плотностью материнской кости, оценивают дистракционный регенерат.
Фиг.1 иллюстрирует топограмму объекта с выделенными диапазонами сканирования.
Фиг.2 иллюстрирует аксиальную компьютерную томограмму на уровне зоны интереса.
Фиг.3 иллюстрирует измерение плотности и площади регенерата по MPR изображениям во фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Фиг.4 иллюстрирует измерение плотности и площади прослойки регенерата по MPR изображениям во фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Фиг.5 иллюстрирует измерение плотности и площади регенерата по MPR изображениям во фронтальной плоскости в сравнении с соседними участками материнской кости (а) и соответствующим участком контралатеральной кости (б).
Способ осуществляют следующим образом.
На этапах дистракции, фиксации перед исследованием металлические стержни аппарата Илизарова заменяются на рентгенпрозрачные. Укладка больного для проведения компьютерной томографии осуществляется в положении лежа на спине. Начальный уровень сканирования устанавливается в соответствии с зоной изучаемого отдела скелета. Исследование начинают с топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) сегмента, протяженность поля сканирования 350-520 мм. По топограмме выделяют области (диапазоны) сканирования, соответствующие зонам интереса,
По компьютерным томограммам проводится измерение поперечника материнской кости.
Обработку аксиальных срезов дистракционного регенерата, проводили в режиме мультипланарной реконструкции в сагиттальной и фронтальной плоскостях, с толщиной сечения равной диаметру материнской кости в соответствующей плоскости. На полученных изображениях в интерактивном режиме выделяли область дистракционного регенерата, автоматически высчитывалась площадь (см2) и плотность области интереса в единицах Хаунсфилда (HU).
В периоде дистракции определяли также площадь и плотность соединительно-тканной прослойки (зоны роста) регенерата.
На всех этапах исследований производилась динамическая сравнительная оценка плотностей зон регенерата с показателями плотностей как материнской, так и контралатеральной костей.
Пример клинического выполнения способа.
Пациент Г, 8 лет, ист.болезни №33307, диагноз: ахондроплазия.
Укладка больного для проведения компьютерной томографии осуществлялась в положении лежа на спине. Начальный уровень сканирования устанавливался от проксимального метафиза до с/3 диафиза левой голени. Исследование начинали с топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) сегмента, протяженность поля сканирования 520 мм. По топограмме выделяли области (диапазоны) сканирования, соответствующие зоне интереса.
По компьютерным томограммам проводилось измерение поперечника материнской кости.
Обработку аксиальных срезов дистракционного регенерата, проводили в режиме мультипланарной реконструкции в сагиттальной и фронтальной плоскостях, с толщиной сечения, равной диаметру материнской кости в соответствующей плоскости. На полученных изображениях в интерактивном режиме выделяли область дистракционного регенерата, автоматически высчитывалась площадь (см2) и плотность области интереса в единицах Хаунсфилда (HU).
Предлагаемый способ позволяет при помощи прямого исследования зоны интереса количественно оценить степень зрелости дистракционного регенерата или костной мозоли с использованием общепринятых единиц Хаунсфильда (HU), исключая влияние окружающих мягких тканей, вне зависимости от их объема и плотностных характеристик. Предлагаемый способ дает возможность корректировать тактику темпа и ритма дистракции, определять время снятия аппарата.
Предлагаемый способ применяется в отделе лучевых методов исследований, отделениях ортопедии №1, 5 РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова.

Claims (1)

  1. Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии, включающий выделение зоны интереса, отличающийся тем, что выполняют прямое исследование зоны интереса, которая включает материнскую и вновь образованную костную ткань, после чего проводят обработку полученных аксиальных срезов дистракционного регенерата в режиме мультипланарной реконструкции в сагиттальной и фронтальной плоскостях, с толщиной сечения равной диаметру материнской кости в этих плоскостях, выделяют участки интереса, рассчитывают площадь зон интереса, определяют их плотность в единицах Хаунсфилда и сопоставляют с плотностью материнской кости.
RU2004118143/14A 2004-06-15 2004-06-15 Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии RU2289314C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004118143/14A RU2289314C2 (ru) 2004-06-15 2004-06-15 Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004118143/14A RU2289314C2 (ru) 2004-06-15 2004-06-15 Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2004118143A RU2004118143A (ru) 2005-11-20
RU2289314C2 true RU2289314C2 (ru) 2006-12-20

Family

ID=35867033

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2004118143/14A RU2289314C2 (ru) 2004-06-15 2004-06-15 Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2289314C2 (ru)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA011730B1 (ru) * 2007-04-10 2009-04-28 Ргкп Научно-Исследовательский Институт Кардиологии И Внутренних Болезней Министерства Здравоохранения Республики Казахстан Способ диагностики диабетической хейроартропатии при сахарном диабете 1 типа
RU2452388C1 (ru) * 2010-11-22 2012-06-10 Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ определения границ некротизированных участков длинных трубчатых костей
RU2484772C1 (ru) * 2011-12-28 2013-06-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение"Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" Способ определения степени резорбции кортикальной пластинки кости после дистракционного удлинения конечности
RU2628369C1 (ru) * 2016-04-21 2017-08-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ мультиспиральной компьютерной томографии замедленно консолидирующихся дистракционных регенератов длинных костей конечностей

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Cheung L.K. et al. Radiologic characterization of new bone generated from distraction after maxillary bone transport. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003 Aug; 96(2):234-42. *
ЛИНДЕНБРАТЕН Л.Д. и др. Медицинская радиология. - М., 2000, с.92-99. ШЕВЦОВ В.И. и др. Компьютерная томография дистракционного регенерата, трехмерная реконструкция, стереологический анализ дистракционного регенерата. - Гений ортопедии, 1998, № 4, с.42-51. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA011730B1 (ru) * 2007-04-10 2009-04-28 Ргкп Научно-Исследовательский Институт Кардиологии И Внутренних Болезней Министерства Здравоохранения Республики Казахстан Способ диагностики диабетической хейроартропатии при сахарном диабете 1 типа
RU2452388C1 (ru) * 2010-11-22 2012-06-10 Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ определения границ некротизированных участков длинных трубчатых костей
RU2484772C1 (ru) * 2011-12-28 2013-06-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение"Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" Способ определения степени резорбции кортикальной пластинки кости после дистракционного удлинения конечности
RU2628369C1 (ru) * 2016-04-21 2017-08-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ мультиспиральной компьютерной томографии замедленно консолидирующихся дистракционных регенератов длинных костей конечностей

Also Published As

Publication number Publication date
RU2004118143A (ru) 2005-11-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Yoon et al. Coronary artery calcium: alternate methods for accurate and reproducible quantitation
Deveci et al. Spiral computed tomography: role in determination of chemical compositions of pure and mixed urinary stones—an in vitro study
Cakur et al. Dental panoramic radiography in the diagnosis of osteoporosis
KR101900122B1 (ko) 환자의 뼈 조직의 품질을 평가하기 위한 초음파 장치
Diederichs et al. Assessment of trabecular bone structure of the calcaneus using multi-detector CT: correlation with microCT and biomechanical testing
US8855385B2 (en) Apparatus and method for multi-energy tissue quantification
RU2289314C2 (ru) Способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии
JPH0924039A (ja) 骨塩定量分析方法および装置
Dodamani et al. Assesment of bone mineral density in X-ray images using image processing
Luk et al. Computed radiographic and ultrasonic evaluation of bone regeneration during tibial distraction osteogenesis in rabbits
RU2412650C1 (ru) Способ определения величин минеральной и объемной плотности костной ткани, относящийся к одноэнергетической рентгеновской денситометрии
RU2342904C1 (ru) Способ прогнозирования перестройки дистракционного регенерата методом компьютерной томографии
RU2400141C2 (ru) Способ определения минеральной плотности костной ткани
RU2539424C1 (ru) Способ определения локальной плотности корковой пластинки длинных костей
RU2484772C1 (ru) Способ определения степени резорбции кортикальной пластинки кости после дистракционного удлинения конечности
RU2338463C1 (ru) Способ оценки степени сращения переломов трубчатой кости
Faulkner et al. Single energy metal artifact reduction performs better than virtual monoenergetic dual‐energy reconstruction in CT of the equine proximal phalanx
RU2336818C1 (ru) Способ определения продолжительности дополнительной иммобилизации стопы после ее реконструкции методом управляемого чрескостного остеосинтеза
RU2720827C1 (ru) Способ определения степени выраженности патологической инфильтрации костного мозга при болезни Гоше
RU2376935C2 (ru) Способ определения риска остеопоротических переломов в грудном отделе позвоночника
RU2436512C1 (ru) Скрининговый способ диагностики асептического некроза суставных концов костей крупных суставов
Malyugina et al. Modern X-Ray Methods for Studying Bone Tissue
RU2628369C1 (ru) Способ мультиспиральной компьютерной томографии замедленно консолидирующихся дистракционных регенератов длинных костей конечностей
RU2201142C2 (ru) Способ оценки регенераторной активности дистракционного регенерата
Xue et al. Which vertebrae should be assessed in diagnosing osteoporosis by plain radiography? Comparative study of radiographic findings and bone mineral density measured by dual energy X-ray absorptiometry

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070616