RU2284156C1 - Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias - Google Patents
Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias Download PDFInfo
- Publication number
- RU2284156C1 RU2284156C1 RU2005126933/14A RU2005126933A RU2284156C1 RU 2284156 C1 RU2284156 C1 RU 2284156C1 RU 2005126933/14 A RU2005126933/14 A RU 2005126933/14A RU 2005126933 A RU2005126933 A RU 2005126933A RU 2284156 C1 RU2284156 C1 RU 2284156C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- penis
- fragment
- skin
- urethra
- scrotal
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и найдет применение в урологии, в частности при лечении осложненных форм гипоспадии.The invention relates to medicine and will find application in urology, in particular in the treatment of complicated forms of hypospadias.
Гипоспадия - врожденный порок развития наружных половых органов мальчиков, характеризующийся отсутствием дистальной части уретры и соответствующей дистопией меатуса (П.П.Продеус, О.В.Староверов: Гипоспадия. - М., 2003 г., с.7).Hypospadias - a congenital malformation of the external genital organs of boys, characterized by the absence of a distal part of the urethra and the corresponding dystopia of the meatus (P.P. Prodeus, O.V. Staroverov: Hypospadias. - M., 2003, p.7).
По данным отечественных и зарубежных авторов, гипоспадия встречается у одного из 300-400 новорожденных мальчиков. Коррекция этой аномалии представляет для многих врачей большие, а порой и непреодолимые трудности (В.И.Русаков. Лечение гипоспадии. - Ростов-на-Дону, 1988 г., с.3).According to domestic and foreign authors, hypospadias occurs in one of 300-400 newborn boys. Correction of this anomaly presents for many doctors great and sometimes insurmountable difficulties (V.I. Rusakov. Treatment of hypospadias. - Rostov-on-Don, 1988, p.3).
К осложненным гипоспадиям относятся все формы гипоспадии после неудачных операций, предпринимавшихся с целью восстановления мочеиспускательного канала. Необходимо восстановить недостающую часть уретры. При составлении плана лечения таких больных следует учитывать характер ранее перенесенных операций, их осложнений и последствий (В.И.Русаков. Лечение гипоспадии. - Ростов-на-Дону, 1988 г., с.73).Complicated hypospadias include all forms of hypospadias after unsuccessful operations undertaken to restore the urethra. It is necessary to restore the missing part of the urethra. When drawing up a treatment plan for such patients, one should take into account the nature of previous operations, their complications and consequences (V. I. Rusakov. Treatment of hypospadias. - Rostov-on-Don, 1988, p. 73).
Основным этапом при лечении гипоспадии является уретропластика. При этой патологии известно около 300 способов пластики мочеиспускательного канала. Такое большое количество различных методик характеризует отсутствие "идеальной операции".The main stage in the treatment of hypospadias is urethroplasty. With this pathology, about 300 methods for plastic surgery of the urethra are known. Such a large number of different techniques characterizes the absence of an “ideal operation”.
Проведенными исследованиями патентной и медицинской литературы выявлены различные способы лечения осложненных форм гипоспадии.Studies of patent and medical literature have identified various methods of treating complicated forms of hypospadias.
Авторским свидетельством №649415, бюл. №8, 1979 г. защищен способ пластики уретры при гипоспадии; авторским свидетельством №1097290, бюл. №22, 1984 г. - способ пластики уретры при гипоспадии у детей; авторским свидетельством №1491470, бюл. №25, 1989 г. - способ лечения гипоспадии полового члена; патентом РФ №2226365, бюл. №10, 2004 г. предложен способ хирургического лечения проксимальной гипоспадии у детей с нарушением половой дифференцировки. Общими недостатками этих способов является высокий риск расхождения краев кожной раны, образования уретральных свищей, стриктур уретры.Copyright certificate No. 649415, bull. No. 8, 1979, the method of urethral plasty in hypospadias is protected; copyright certificate No. 1097290, bull. No. 22, 1984 - a method of urethral plasty for hypospadias in children; copyright certificate No. 1491470, bull. No. 25, 1989 - a method for the treatment of hypospadias of the penis; RF patent No. 2226365, bull. No. 10, 2004, a method for the surgical treatment of proximal hypospadias in children with impaired sexual differentiation. Common disadvantages of these methods is a high risk of divergence of the edges of the skin wound, the formation of urethral fistulas, urethral strictures.
В атласе Ф.Хинмана: Оперативная урология (перевод с английского /Под редакцией Ю.Г.Аляева и В.А.Григоряна, Москва, 2001 г., с.154-155) описывается пластика уретры вентральным лоскутом (операция Тирша-Дюплея), осуществляемая следующим образом: "На вентральной поверхности ствола полового члена наносят линии 2 параллельных разрезов с окаймлением дистопированного наружного отверстия уретры. Головку рассекают по намеченным линиям, формируя V-образный и боковые лоскуты. Дистальный конец вентрального лоскута мобилизуют и рассекают в продольном направлении с тем, чтобы подшить к нему V-образный лоскут головки хромированной кетгутовой нитью 6-0. Кожными крючками приподнимают края вентрального лоскута и сшивают их в 3-4 местах. После этого края лоскута соединяют на всем протяжении непрерывным внутрикожным швом викриловой нитью 6-0. Боковые лоскуты головки соединяют синтетической рассасывающейся нитью, поверхностно накладывают дополнительные узловые швы тонкой нитью. При наличии рубцовых уплотнений кожи вентральной поверхности выполняют Z-образную пластику. Лишь в крайнем случае делают послабляющий разрез на дорсальной поверхности, область дефекта закрывают расщепленным кожным трансплантатом. Подкожную клетчатку сопоставляют несколькими швами, кожу соединяют непрерывным внутрикожным или узловыми швами, при этом шов должен проходить в стороне от срединной линии.In the atlas of F. Khinman: Operative urology (translated from English / Edited by Yu.G. Alyaev and V.A. carried out as follows: "On the ventral surface of the trunk of the penis, lines of 2 parallel sections are applied with the border of the distoped external opening of the urethra. The head is cut along the outlined lines, forming a V-shaped and lateral flaps. The distal end of the ventral flap is mobilized and cut in the longitudinal direction In order to stitch the V-shaped flap of the head with chrome catgut thread 6-0 to it, the edges of the ventral flap are lifted with leather hooks and sewed in 3-4 places, after which the edges of the flap are connected along the entire length with a continuous intradermal suture with 6- 0. The lateral flaps of the head are connected with a synthetic absorbable thread, superficially overlay additional knotted sutures with a thin thread.In the presence of cicatricial skin seals of the ventral surface, Z-shaped plastic is performed. Only in an extreme case, a laxative incision is made on the dorsal surface, the defect area is closed with a split skin graft. The subcutaneous tissue is compared with several sutures, the skin is connected with continuous intradermal or interrupted sutures, while the suture should pass away from the midline.
Недостатком этого способа является возможный дефицит пластического материала, возникающий после проведенной уретропластики, в связи с чем увеличивается частота осложнений послеоперационного периода: нагноение раны, образование уретральных свищей, стриктур уретры.The disadvantage of this method is the possible shortage of plastic material that occurs after urethroplasty, and therefore the frequency of complications of the postoperative period increases: suppuration of the wound, the formation of urethral fistulas, urethral strictures.
В работе R.A. Burger, S.C. Muller, H. El-Damanhouri et al. The buccal mucosal graft for urethral reconstruction // J.Urol. - 1992. - Vol.147. - P.662 описывается способ хирургического лечения осложненных форм гипоспадии с использованием свободного лоскута, выкроенного из слизистой щеки. Лоскут использовался в виде трубчатого, которым замещался недостающий отрезок уретры с анастомозом конец в конец, или накладного, когда имелась возможность сохранить переднюю часть уретры, а выкроенным лоскутом замещалась ее задняя часть (по типу т.н. onlay - операций).In the work of R.A. Burger, S.C. Muller, H. El-Damanhouri et al. The buccal mucosal graft for urethral reconstruction // J. Urol. - 1992. - Vol. 147. - P.662 describes a method for surgical treatment of complicated forms of hypospadias using a free flap cut from the cheek mucosa. The flap was used in the form of a tubular flap, which replaced the missing segment of the urethra with anastomosis end to end, or of the patch, when it was possible to preserve the front of the urethra, and its back part was replaced with a cut flap (according to the type of so-called onlay operations).
Недостатком данного способа является использование в этих операциях двух уретральных анастомозов, что приводит к высокому риску образования стриктур уретры.The disadvantage of this method is the use of two urethral anastomoses in these operations, which leads to a high risk of formation of urethral strictures.
В работе В.И.Русакова "Лечение гипоспадии" (изд. Ростовского университета, 1988 г., с.22-24) описывается способ лечения осложненных форм гипоспадии, осуществляемый следующим образом: на вентральной поверхности полового члена делаются два параллельных разреза. Ширина лоскута определяется в соответствии с возрастом больного, величиной полового члена и уретры. Проксимальнее гипоспадического отверстия разрезы соединяют. На нижней поверхности головки полового члена иссекают две полоски кожи шириной до 0,2-0,3 см - образуются раны, являющиеся продолжением ран нижней поверхности полового члена. В дистальном отделе разрезы несколько сближаются (до 0,5-0,8 см), что необходимо для формирования наружного отверстия уретры. Отступив от пеноскротального угла на расстояние, равное длине полового члена от наружного отверстия уретры до мошонки, на передней поверхности последней по средней линии делают разрез кожи мошонки - подготавливают ложе для погружения раневой поверхности полового члена. Края прямоугольного лоскута вентральной поверхности полового члена мобилизуют и сшивают на катетере - формируют кожную трубку, удлиняющую мочеиспускательный канал. Половой член укладывают на переднюю поверхность мошонки и края раны его кожи сшивают с краями раны мошонки.In the work of V. I. Rusakov, “Treatment of hypospadias” (published by the University of Rostov, 1988, p.22-24), a method for treating complicated forms of hypospadias is described, which is carried out as follows: two parallel incisions are made on the ventral surface of the penis. The width of the flap is determined in accordance with the age of the patient, the size of the penis and urethra. Proximal to the hypospadias, the incisions are connected. Two strips of skin up to 0.2-0.3 cm wide are excised on the lower surface of the glans penis - wounds are formed that are a continuation of the wounds of the lower surface of the penis. In the distal section, the incisions are somewhat closer (up to 0.5-0.8 cm), which is necessary for the formation of the external opening of the urethra. Having departed from the penoscrotal angle by a distance equal to the length of the penis from the external opening of the urethra to the scrotum, a scrotal skin incision is made on the front surface of the latter along the midline - a bed is prepared to immerse the wound surface of the penis. The edges of the rectangular flap of the ventral surface of the penis are mobilized and sutured on a catheter to form a skin tube that extends the urethra. The penis is laid on the front surface of the scrotum and the edges of the wound of his skin are sutured to the edges of the scrotum wound.
Через 2-3 месяца выполняют высвобождение полового члена из мошонки - заключительный этап операции.After 2-3 months, the penis is released from the scrotum - the final stage of the operation.
Овальным разрезом, отступя на 1-1,5 см от рубцов, образовавшихся после пластики уретры, рассекают кожу мошонки. Спереди кожу мошонки рассекают у головки полового члена. Половой член частично острым, но в основном тупым путем выделяют из мошонки вместе со сросшимся с ним мошоночным кожным лоскутом. Половой член высвобождают. После гемостаза узловыми швами ушивают раны на половом члене и мошонке.An oval incision, departing 1-1.5 cm from the scars formed after urethral plastic surgery, cut through the skin of the scrotum. In front, the scrotum skin is dissected at the glans penis. The penis is partially acute, but mostly blunt, isolated from the scrotum along with the scrotal skin graft that has grown together with it. The penis is released. After hemostasis, wounds on the penis and scrotum are sutured with interrupted sutures.
Недостатками этого способа являются: высокий риск трофических расстройств в отсеченном мошоночном лоскуте на заключительном этапе операции из-за полного пересечения кровеносных сосудов, питающих лоскут; деформация полового члена (образование так называемой кожной "бороды").The disadvantages of this method are: a high risk of trophic disorders in the cut off scrotum flap at the final stage of the operation due to the complete intersection of blood vessels feeding the flap; deformation of the penis (the formation of the so-called cutaneous "beard").
Этот способ, как наиболее близкий по своей технической сущности взят в качестве прототипа.This method, as the closest in its technical essence, is taken as a prototype.
Целью изобретения является предупреждение нарушения кровообращения в отсоединенном кожном лоскуте мошонки, косметический эффект.The aim of the invention is the prevention of circulatory disorders in a detached skin flap of the scrotum, a cosmetic effect.
Эта цель достигается путем продолжения параллельных разрезов с вентральной поверхности полового члена на мошонку до разреза по средней линии, с последующим соединением этих разрезов по ширине и иссечением сформированного прямоугольного кожного лоскута, не используемого в уретропластике.This goal is achieved by continuing parallel sections from the ventral surface of the penis to the scrotum until the section along the midline, followed by the connection of these sections in width and excision of the formed rectangular skin flap not used in urethroplasty.
Способ осуществляют следующим образом: на вентральной поверхности полового члена делают два параллельных разреза. Ширину лоскута определяют в соответствии с возрастом больного, величиной полового члена и уретры. Проксимальнее гипоспадического отверстия разрезы соединяют. На нижней поверхности головки полового члена иссекают две полоски кожи шириной до 0,2-0,3 см - образуются раны, являющиеся продолжением ран нижней поверхности полового члена. В дистальном отделе разрезы несколько сближают (до 0,5-0,8 см), что необходимо для формирования наружного отверстия уретры. Отступив от пеноскротального угла на расстояние, равное длине полового члена от наружного отверстия уретры до мошонки, на передней поверхности последней по средней линии делают разрез кожи мошонки - подготавливают ложе для погружения раневой поверхности полового члена (фиг.1). Затем края прямоугольного лоскута мобилизуют и сшивают на катетере - формируют кожную трубку, удлиняющую мочеиспускательный канал. Параллельные разрезы с вентральной поверхности полового члена продолжают на мошонку до разреза по средней линии, соединяют их по ширине и иссекают сформированный в пеноскротальной области прямоугольный кожный лоскут (фиг.2). Половой член укладывают на переднюю поверхность мошонки и края раны его кожи сшивают с краями раны мошонки (фиг.3).The method is as follows: on the ventral surface of the penis make two parallel incisions. The width of the flap is determined in accordance with the age of the patient, the size of the penis and urethra. Proximal to the hypospadias, the incisions are connected. Two strips of skin up to 0.2-0.3 cm wide are excised on the lower surface of the glans penis - wounds are formed that are a continuation of the wounds of the lower surface of the penis. In the distal section, the incisions somewhat bring together (up to 0.5-0.8 cm), which is necessary for the formation of the external opening of the urethra. Having departed from the penoscrotal angle by a distance equal to the length of the penis from the external opening of the urethra to the scrotum, a scrotal skin incision is made on the front surface of the latter along the midline - a bed is prepared to immerse the wound surface of the penis (Fig. 1). Then the edges of the rectangular flap are mobilized and sutured on a catheter to form a skin tube extending the urethra. Parallel sections from the ventral surface of the penis continue to the scrotum until the section along the midline, connect them in width and excise a rectangular skin flap formed in the penoscrotal region (Fig. 2). The penis is laid on the front surface of the scrotum and the edges of the wound of his skin are sutured with the edges of the scrotum wound (Fig. 3).
Через 2-3 месяца выполняют заключительный этап уретропластики, заключающийся в выделении полового члена из мошонки острым и тупым путем вместе со сросшимся с ним мошоночным кожным лоскутом вплоть до пеноскротального угла (фиг.4).After 2-3 months, the final stage of urethroplasty is performed, consisting in the selection of the penis from the scrotum in a sharp and blunt way along with the scrotal skin graft that has fused with it up to the penoscrotal angle (Fig. 4).
Данная методика позволяет сохранить целостность кровеносных сосудов, питающих отсеченный мошоночный лоскут; хороший косметический результат операции.This technique allows you to maintain the integrity of the blood vessels that feed the cut off scrotum flap; good cosmetic result of the operation.
Пример 1.Example 1
Больной П., 17 лет, поступил с жалобами на аномальное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ранее больному было выполнено 4 операции по поводу стволовой формы гипоспадии без эффекта.Patient P., 17 years old, was admitted with complaints of an abnormal location of the external opening of the urethra. Previously, the patient underwent 4 operations for the stem form of hypospadias without effect.
Общее состояние больного удовлетворительное. На вентральной поверхности полового члена - послеоперационные рубцы после предыдущих операций. Искривления полового члена не наблюдается. Наружное отверстие уретры нормальных размеров находится на расстоянии 2,5 см от пеноскротального угла.The general condition of the patient is satisfactory. On the ventral surface of the penis - postoperative scars after previous operations. Penile curvature is not observed. The external opening of the normal size urethra is 2.5 cm from the penoscrotal angle.
Клинический диагноз: осложненная форма стволовой гипоспадии.Clinical diagnosis: complicated form of stem hypospadias.
Больному произведена операция - уретропластика кожей полового члена с последующим погружением его в мошонку.The patient underwent surgery - urethroplasty with the skin of the penis, followed by immersion in the scrotum.
На вентральной поверхности полового члена произведено два параллельных разреза шириной 2,5 см. Проксимальнее гипоспадического отверстия разрезы соединены. На нижней поверхности головки полового члена иссечены две полоски кожи шириной 0,3 см. В дистальном отделе разрезы несколько сближены до 0,8 см. Отступив от пеноскротального угла на расстояние, равное длине полового члена от наружного отверстия уретры до мошонки, на передней поверхности последней по средней линии сделан разрез кожи мошонки. Края прямоугольного лоскута мобилизованы и сшиты на катетере Фолея №16 по Шарьеру - сформирована кожная уретральная трубка. Параллельные разрезы с вентральной поверхности полового члена продолжены на мошонку до разреза по средней линии, соединены по ширине. Сформированный в пеноскротальной области прямоугольный кожный лоскут иссечен. Половой член уложен на переднюю поверхность мошонки и края раны его кожи сшиты с краями раны мошонки. Наложена эпицистостома.Two parallel incisions 2.5 cm wide were made on the ventral surface of the penis. The incisions are connected proximal to the hypospadias. Two strips of skin 0.3 cm wide are excised on the lower surface of the glans penis. In the distal section, the incisions are somewhat close to 0.8 cm. Having departed from the penoscrotal angle by a distance equal to the length of the penis from the external opening of the urethra to the scrotum, on the front surface of the latter scrotum skin incision was made in the midline. The edges of a rectangular flap are mobilized and stitched on a Foley catheter No. 16 according to Sharyer - a skin urethral tube is formed. Parallel incisions from the ventral surface of the penis continued to the scrotum to the incision along the midline, connected in width. A rectangular skin flap formed in the penoscrotal region is excised. The penis is laid on the front surface of the scrotum and the edges of the wound of his skin are stitched with the edges of the scrotum wound. An epicystostomy is imposed.
Уретральный катетер удален на 7 сутки; швы сняты на 7-10 сутки; заживление раны первичным натяжением. После удаления эпицистостомической трубки мочеиспускание восстановилось через вновь сформированное наружное отверстие уретры.Urethral catheter removed on day 7; sutures were removed on the 7-10th day; healing by first intention. After removal of the epicystostomy tube, urination was restored through the newly formed external opening of the urethra.
Через 3 месяца выполнен заключительный этап уретропластики. Половой член острым и тупым путем выделен вместе со сросшимся с ним мошоночным кожным лоскутом вплоть до пеноскротального угла.After 3 months, the final stage of urethroplasty was performed. The penis is pointed out in an acute and blunt way along with a scrotal skin graft that has grown together with it, up to the penoscrotal angle.
В отдаленном периоде через 12 месяцев после второго этапа операции отмечен хороший послеоперационный косметический эффект. Мочеиспускание по уретре свободное, хорошей струей.In the long term, 12 months after the second stage of the operation, a good postoperative cosmetic effect was noted. Urination in the urethra is free, with a good stream.
Пример 2.Example 2
Больной С., 12 лет, поступил с жалобами на аномальное расположение наружного отверстия уретры. Из анамнеза выяснено, что больной перед поступлением в клинику перенес 5 операций по поводу данной патологии: выпрямление полового члена, уретропластики различных модификаций без эффекта.Patient S., 12 years old, was admitted with complaints of an abnormal location of the external opening of the urethra. From the anamnesis, it was found that the patient, before entering the clinic, underwent 5 operations for this pathology: straightening of the penis, urethroplasty of various modifications without effect.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Наружное отверстие уретры расположено на расстоянии 3,0 см от пеноскротального угла.Objectively: the general condition is satisfactory. The external opening of the urethra is located at a distance of 3.0 cm from the penoscrotal angle.
Клинический диагноз: осложненная форма стволовой гипоспадии.Clinical diagnosis: complicated form of stem hypospadias.
Больному выполнена уретропластика по предлагаемой методике. Послеоперационный период протекал без осложнений.The patient underwent urethroplasty according to the proposed method. The postoperative period was uneventful.
Заключительный этап операции был выполнен через 2 месяца.The final stage of the operation was performed after 2 months.
Половой член был выделен из мошонки вместе со сросшимся с ним мошоночным кожным лоскутом вплоть до пеноскротального угла. Ввиду сохранения сосудов, питающих отсеченный лоскут, в ближайшем послеоперационном периоде трофических расстройств лоскута не наблюдалось.The penis was isolated from the scrotum along with the scrotal skin graft fused with it up to the penoscrotal angle. In view of the preservation of the vessels feeding the cut flap, no trophic disorders of the flap were observed in the immediate postoperative period.
Через 12 месяцев после последнего этапа операции отмечен хороший косметический эффект. Таким образом, преимущества предлагаемого способа по сравнению с прототипом состоят в том, что он позволяет сохранить общее кровообращение в отсеченном мошоночном лоскуте при отсечении полового члена от мошонки, ввиду чего отсутствуют трофические расстройства лоскута, а также обеспечивается лучший косметический результат операции в отдаленном периоде.12 months after the last stage of the operation, a good cosmetic effect was noted. Thus, the advantages of the proposed method in comparison with the prototype are that it allows you to maintain total blood circulation in a cut off scrotum flap when the penis is cut off from the scrotum, because of this there are no trophic disorders of the flap, and the best cosmetic result of the operation in the long term is also provided.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005126933/14A RU2284156C1 (en) | 2005-08-25 | 2005-08-25 | Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005126933/14A RU2284156C1 (en) | 2005-08-25 | 2005-08-25 | Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2284156C1 true RU2284156C1 (en) | 2006-09-27 |
Family
ID=37436432
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005126933/14A RU2284156C1 (en) | 2005-08-25 | 2005-08-25 | Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2284156C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2684319C2 (en) * | 2018-02-09 | 2019-04-05 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Anterior urethral advancement method with unsplitting spongy body plastics |
-
2005
- 2005-08-25 RU RU2005126933/14A patent/RU2284156C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ЛОПАТКИН Н.А. и др. Детская урология. Руководство. - М.: Медицина, 1986, с.217-242. МАНАГАДЗЕ Л.Г. и др. Оперативная урология. Классика и новации. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2003,с.338-369. BURGER R.A. et al. The buccal mucosal graft for urethal reconstruction. J. Urol., 1992, Vol.147, P.662(abstract). YUE Z.J. et al. Free graft two-stage urethroplasty for hypospadias repair. Chin. Med. Sci J., 2005, №20(2), 119-122 (abstract). * |
| РУСАКОВ В.И. Лечение гипоспадии. Изд. Ростовского университета, 1988, с.22-24. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2684319C2 (en) * | 2018-02-09 | 2019-04-05 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Anterior urethral advancement method with unsplitting spongy body plastics |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Verla et al. | A comprehensive review emphasizing anatomy, etiology, diagnosis, and treatment of male urethral stricture disease | |
| Devine et al. | A one stage hypospadias repair | |
| Borer et al. | Current trends in hypospadias repair | |
| RU2657939C1 (en) | Method for surgical treatment of extensive strictures and obliteration of urethra | |
| RU2391921C1 (en) | Method of urethroplasty | |
| RU2435527C2 (en) | Method of surgical treatment of hypospadia in boys | |
| RU2723744C1 (en) | Method for surgical treatment of bulbous urethra extended strictures in men | |
| RU2664166C1 (en) | Method of urethra plastics in extensive defects | |
| Akhter et al. | Comparative study of Mathieu and Snodgrass repair for anterior hypospadias | |
| RU2694477C2 (en) | Method for surgical treatment of urethra narrowing | |
| RU2284156C1 (en) | Method for surgical therapy of complicated forms of stem hypospadias | |
| Voges et al. | Tunica vaginalis free grafts for closure of urethrocutaneous fistulas | |
| RU2722054C1 (en) | Surgical treatment method of spongiform urethra strict strictures | |
| RU2326581C1 (en) | Method of laparoscopic hernioplasty of umbilical hernia and midline hernia | |
| RU2429790C2 (en) | Method of surgical management of penis defect in epispadia and extrophy of bladder | |
| RU2284767C1 (en) | Method for surgical treatment of complicated forms of stem hypospadias | |
| RU2284157C1 (en) | Method for surgical treatment of complicated hypospadiac forms | |
| RU2735980C1 (en) | Method for treating extended urethral strictures | |
| RU2771271C1 (en) | Method for surgical management of extended strictures of spongy urethra | |
| RU2290080C2 (en) | Surgical method for treating the cases of penoscrotal hypospadias | |
| RU2454945C1 (en) | Method of skin flap formation in plasty of urethra caused by "distal" hypospadias by kravtsov ya-1 | |
| RU2727888C1 (en) | Surgical method of scrotal hypospadias | |
| RU2746827C1 (en) | Method for the treatment of extended anterior urethral strictures | |
| RU2462201C1 (en) | Method of forming neck of urinary bladder after prostatectomy | |
| RU2428124C1 (en) | Method of surgical treatment of distal hypospadia in boys |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070826 |