RU2205614C2 - Способ изготовления искусственного ребра - Google Patents
Способ изготовления искусственного ребра Download PDFInfo
- Publication number
- RU2205614C2 RU2205614C2 RU2001107073A RU2001107073A RU2205614C2 RU 2205614 C2 RU2205614 C2 RU 2205614C2 RU 2001107073 A RU2001107073 A RU 2001107073A RU 2001107073 A RU2001107073 A RU 2001107073A RU 2205614 C2 RU2205614 C2 RU 2205614C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cement
- artificial rib
- hardening
- tape
- patient
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической онкологии. Изобретение обеспечивает возможность реализации способа в условиях лечебного учреждения. Жидкий цемент заливают в желоб, изготовленный из силиконовой трубки-дренажа. При некотором застывании массы цементной в нее погружают спицы или ленту Путти-Парама. На концах ленты предварительно рассверливают отверстия для пришивания к костям больного. Всю заготовку моделируют по рельефу грудной клетки больного. Ожидают полного затвердения цемента. Извлекают готовое искусственное, армированное металлическим телом ребро и отрезают излишки цементной части на его концах. Сверлят на концах отверстия в цементе. 6 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической онкологии.
При субтотальном и тотальном удалении грудины при злокачественных ее опухолях остается большой дефект каркаса грудной клетки. Способы закрытия дефекта, известные из костной трансплантации, травматичны, связаны с иммунной несовместимостью, трудностями подбора донорской кости, а для аутотрансплантации необходимы большие фрагменты костей, которые негде взять, а если делать заборы с большеберцовой кости или крыла подвздошной кости, то этим самым наносилась бы большая травма другим костным образованиям с большой общехирургической травмой (кровотечения, длительность наркоза, шок и др. ).
Из этих кратких доводов ясно, что задача трудная, а прототипы изготовления искусственных ребер из доступных материалов нам неизвестны.
За прототип нами принят эндопротез для замещения дефектов плоских костей (авт. св. СССР 610330, MПK А 61 F 2/28, 1985 г.), представляющий собой полимерный брусок, армированный металлической и полимерной сетками. Однако эндопротез изготавливается по сложной заводской технологии, не применимой в условиях лечебного учреждения для индивидуального больного.
Цель нашего изобретения - изготовление искусственного ребра (ребер) для закрытия дефекта грудной клетки из доступных материалов в условиях лечебного учреждения и с возможностью адаптации искусственного ребра (или ребер) к рельефу (выпуклости) грудной клетки больного.
Технический результат поставленной цели достигается изготовлением искусственного ребра из хирургического цемента, армированного металлическим телом, путем заполнения жидким цементом желоба, изготовленного из силиконовой трубки-дренажа, разрезанной по длине в диаметральной плоскости, загустевающий цемент армируют хирургическими спицами или лентой Путти-Парама и при отвердевании до формуемой плотности изгибают по конфигурации грудной клетки больного, а потом выжидают окончательного затвердения и извлекают искусственное ребро из силиконового желоба.
Способ изготовления искусственного ребра осуществляют следующим образом.
Берут 3 спицы ортопедотравматологического назначения или ленту Путти-Парама, в состоянии легкого изгибания по конфигурации грудной клетки больного отмеривают их длину по дефекту грудной клетки и отрезают "кусачками". Если в качестве армирующего тела берут ленту Путти-Парама, то на ее концах с помощью дрели и сверла просверливают отверстия 1-1,5 мм в диаметре. Если в качестве армирующего тела берут спицы, то одну из них отрезают на 1 см длиннее и концы по 0,5 см загибают под углом 90o, чтобы в последующем, при имплантации нить не отрывала бы кончик искусственного цементного ребра.
После резекции или тотального удаления грудины определяют размеры дефекта. Стерильную силиконовую дренажную трубку 1, с шириной ребер больного и значительно более длинную, чем длина дефекта, разрезают вдоль по диаметральной плоскости 2; таким образом из силиконовой трубки-дренажа, разрезанной по длине в диаметральной плоскости, получают два желоба.
В любой емкости смешивают одну дозу порошка полимера и одну дозу мономера, предназначенных для изготовления хирургического "цемента". Эти компоненты будущего цемента поступают в лечебные учреждения ортопедотравматологического и стоматологического профилей в готовом виде, стерильны, упакованы (расфасованы) в соответствующих количествах для оптимального смешивания и последующего отвердения. Эти препараты широко известны: "Симплекс", "Палакос" и др. После тщательного смешивания компонентов цемента получают равномерный жидкий цемент, который еще льется, как жидкая сметана.
Просим извинить экспертизу за такое сравнение, но иногда они - сравнения такого рода - допускаются в медицине (величиной с "орех" и т.п.). Заливают жидкий цемент в силиконовый желоб, изготовленный из силиконовой трубки - дренажа, по всей его длине и выжидают наступления стадии загустевания, что определяется опытом хирурга и не может быть определено точными величинами, например, временем и армируют его - хирургическими спицами или лентой Путти-Парама 3. Ленту Путти-Парама погружают по плоскости (не тонкой стороной вертикально) с отверстиями на концах ленты, а спицу с загнутыми концами ориентируют так, чтобы загнутые концы располагались горизонтально по отношению к верхней плоскости изготовляемого ребра. Сглаживают плоским предметом излишки цемента до краев силиконового желоба и одновременно придают поверхности отвердевающей массы гладкость. Излишки отвердевающей массы удаляют. Выжидают несколько минут отвердевания цемента до формуемой плотности, изгибают силиконовый желоб вместе с цементом и армированием по конфигурации грудной клетки больного и выжидают до окончательного затвердевания, после чего извлекают из силиконового желоба 5 искусственное ребро 6, отрезают излишние концы цементной части и рассверливают шилом отверстия на его концах насквозь через отверстия 4 в ленте Путти-Парама или кнутри от загнутого конца спицы (с обоих концов). Искусственное ребро готово. Имплантируют искусственное ребро, подшивая к костным образованиям больного и обволакивая сальником, что составляет предмет отдельного хирургического способа, который патентуется отдельно.
Из представленного описания ясно, что изготовление искусственного ребра осуществимо. Авторы применяют этот способ на практике. Все исходные материалы и компоненты известны и применяются в хирургии.
Представлены чертежи этапов изготовления искусственного ребра.
Фиг. 1 - силиконовый дренаж - 1, линия его разреза - 2 для получения желоба.
Фиг. 2 - отрезок ленты Путти-Парама - 3 с подготовленными на концах его отверстиями - 4.
Фиг.3 - силиконовый желоб 5, залитый хирургическим цементом с армированием лентой Путти-Парама 3 (вид в плане).
Фиг.4 - силиконовый желоб 5, залитый хирургическим цементом с лентой Путти-Парама 3, слегка изогнут по длине (вид сбоку).
Фиг. 5 - момент извлечения из силиконового желоба 5 искусственного ребра 6.
Фиг.6 - чертеж искусственного ребра.
Claims (1)
- Способ изготовления искусственного ребра, заключающийся в том, что используют армирование металлическим телом, отличающийся тем, что искусственное ребро изготавливается из хирургического цемента, армированного металлическим телом, при этом в желоб, изготовленный из силиконовой трубки-дренажа, разрезанной по длине в диаметральной плоскости, заливают жидкий "цемент", выжидают наступление стадии загустевания и армируют его хирургическими спицами или лентой Путти-Парама с отверстиями на концах ленты, выжидают его отвердевания до формуемой плотности, изгибают силиконовый желоб вместе с цементом и армированием по конфигурации грудной клетки больного и выжидают до окончательного затвердения, после чего извлекают искусственное ребро, отрезают излишние концы цементной части и рассверливают на его концах отверстия.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001107073A RU2205614C2 (ru) | 2001-03-19 | 2001-03-19 | Способ изготовления искусственного ребра |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001107073A RU2205614C2 (ru) | 2001-03-19 | 2001-03-19 | Способ изготовления искусственного ребра |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2205614C2 true RU2205614C2 (ru) | 2003-06-10 |
RU2001107073A RU2001107073A (ru) | 2003-07-10 |
Family
ID=29209397
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001107073A RU2205614C2 (ru) | 2001-03-19 | 2001-03-19 | Способ изготовления искусственного ребра |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2205614C2 (ru) |
-
2001
- 2001-03-19 RU RU2001107073A patent/RU2205614C2/ru active
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP2453939B1 (en) | Bone implants | |
JP2014533965A (ja) | 骨の再構築および安定化のための装置および方法 | |
Badhey et al. | Calvarial reconstruction | |
CN210354877U (zh) | 可释放药物的植入物 | |
RU2610533C1 (ru) | Эндопротез нижней челюсти | |
US11253366B2 (en) | System and method to fuse bone | |
Farmer | The use of a composite pedicle graft for pseudarthrosis of the tibia | |
WO1991011148A1 (en) | A method and device for local administration of biologically active substances | |
RU2578839C1 (ru) | Способ устранения дефекта пястной кости с утратой дистальной ее части и эндопротезирования пястно-фалангового сустава | |
RU2205614C2 (ru) | Способ изготовления искусственного ребра | |
WO2009063524A2 (en) | Screw for stabilizing a bone fracture | |
JPH0624545B2 (ja) | 管状骨の喪失部分の回復装置 | |
RU2301048C2 (ru) | Бедренный эндопротез | |
RU2722406C1 (ru) | Способ пластики костного дефекта основания черепа | |
Schultz | Restoration of frontal contour with methyl methacrylate | |
RU2651705C1 (ru) | Композитный материал для пластики грыж передней брюшной стенки | |
RU2349278C1 (ru) | Способ удаления сломанного интрамедуллярного металлического стержня из трубчатой кости | |
US20220133480A1 (en) | System and method to fuse bone | |
RU153420U1 (ru) | Мостовидная пластина для остеосинтеза несросшихся переломов с замещением костного дефекта аутотрансплантатом | |
RU2818631C1 (ru) | Индивидуальный двухконтурный вкладыш для замещения диафизарного костного дефекта длинной трубчатой кости | |
RU2614888C1 (ru) | Способ восстановления циркулярных дефектов диафиза кости | |
Erbaş et al. | In-situ cranioplasty after microvascular decompression: A technical note | |
RU104445U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости | |
RU2209607C2 (ru) | Способ хирургического лечения ладьевидной кости кисти при повреждениях, заболеваниях и их последствиях | |
RU2662899C1 (ru) | Способ замещения выраженных дефектов костей, формирующих локтевой сустав, при его тотальном эндопротезировании |