RU2202301C2

RU2202301C2 - Compression-distraction apparatus

Info

Publication number: RU2202301C2
Application number: RU2001111457A
Authority: RU
Inventors: С.А. Павловичев; А.А. Басков; Е.А. Лапынина
Original assignee: Павловичев Сергей Алексеевич; Басков Анатолий Александрович; Лапынина Елена Александровна
Priority date: 2001-04-25
Filing date: 2001-04-25
Publication date: 2003-04-20

Abstract

FIELD: medicine, in particular, traumatology and orthopedics. SUBSTANCE: apparatus has supports with openings and slots, wires and rods secured on supports by means of wire retainers and rod retainers, threaded distraction devices provided with bushings mounted thereon and adapted for connecting supports and attachment members. Slots are provided at one side with toothed cuts. Bushings are positioned in support slots and equipped with faceted head having support portion and teeth extending along perimeter of outer surface. Rod retainers are made in the form of coupling with threaded legs. Apparatus is used for treating diseases and injured bones of limbs. EFFECT: simplified construction by reduced number of supporting members and simplified mounting process. 4 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к техническим средствам, применяемым в ортопедии и травматологии для лечения заболеваний и повреждений костей конечностей. The invention relates to medicine, in particular to technical means used in orthopedics and traumatology for the treatment of diseases and injuries of limb bones.

Известны компрессионно-дистракционные аппараты [1, 2], содержащие опоры с отверстиями и пазами, закрепленные на опорах элементы фиксации кости в виде спиц и стержней, а также соединяющие опоры резьбовые дистракторы. При этом ротационное смещение опор относительно друг друга осуществляется с помощью ползунов. Known compression-distraction apparatuses [1, 2], containing supports with holes and grooves, fixed to the supports elements of bone fixation in the form of spokes and rods, as well as threaded distractors connecting the supports. In this case, the rotational displacement of the supports relative to each other is carried out using sliders.

Известна также конструкция компрессионно-дистракционного аппарата [3], в котором для ротационного смещения фиксируемых фрагментов кости использована дополнительная цилиндрическая опора с отверстиями, вращаемая посредством зубчатых колес, установленных на резьбовых дистракторах и закрепленных посредством втулок. Also known is the design of a compression-distraction apparatus [3], in which an additional cylindrical support with holes rotated by means of gears mounted on threaded distractors and secured by bushings is used for rotational displacement of fixed bone fragments.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат [4], в котором опоры соединены резьбовыми дистракторами с жестко закрепленными на них зубчатыми колесами, связанными кинематической связью в виде зубчатого венца, установленного с возможностью вращения между смежными опорами. A known compression-distraction apparatus [4], in which the supports are connected by threaded distractors with gear wheels rigidly fixed to them, connected by a kinematic connection in the form of a gear ring mounted for rotation between adjacent supports.

Однако использование в известном аппарате дополнительных элементов конструкции утяжеляет ее и усложняет процесс монтажа аппарата. However, the use in the known apparatus of additional structural elements makes it heavier and complicates the installation process of the apparatus.

Задачей изобретения является упрощение конструкции компрессионно-дистракционного аппарата за счет снижения числа опорных элементов, а также снижение трудоемкости его монтажа. The objective of the invention is to simplify the design of the compression-distraction apparatus by reducing the number of supporting elements, as well as reducing the complexity of its installation.

Указанная задача решается тем, что в компрессионно-дистракционном аппарате, содержащем опоры с отверстиями и пазами, закрепленные на опорах посредством спицефиксаторов и стержнефиксаторов, соответственно спицы и стержни, соединяющие опоры резьбовые дистракторы с установленными на них втулками и элементы крепления, пазы опор снабжены на одной из сторон зубчатой нарезкой, втулки снабжены граненой головкой с опорной площадкой, зубьями по периметру внешней поверхности и размещены в пазах опор, а стержнефиксаторы выполнены в виде муфты с резьбовыми ножками. При этом предусматривается, что:
- опорная площадка втулки с внутренней стороны снабжена пазом;
- стержнефиксатор снабжен прижимной планкой;
- стержнефиксатор со стороны ножек снабжен продольным пазом Т-образного сечения, а одна из его резьбовых ножек выполнена съемной, в виде болта.This problem is solved by the fact that in the compression-distraction apparatus containing supports with holes and grooves, fixed to the supports by means of spoke fixators and rod clamps, respectively, spokes and rods connecting the supports to threaded distractors with bushings installed on them and fastening elements, support grooves are provided on one of the sides with gear cutting, the bushings are equipped with a faceted head with a support platform, teeth along the perimeter of the outer surface and placed in the grooves of the supports, and the rod clamps are made in the form of a coupling with p Fucking legs. It is provided that:
- the supporting platform of the sleeve on the inside is provided with a groove;
- the rod clamp is equipped with a clamping bar;
- the rod clamp on the legs side is provided with a longitudinal groove of the T-shaped section, and one of its threaded legs is removable, in the form of a bolt.

Изобретение иллюстрируется прилагаемыми схемами и подробным описанием. The invention is illustrated by the accompanying diagrams and a detailed description.

На схемах изображен предлагаемый компрессионно-дистракционный аппарат. The diagrams show the proposed compression-distraction apparatus.

Фиг.1 показывает общий вид изобретения. Figure 1 shows a General view of the invention.

Фиг.2 - втулка. Figure 2 - sleeve.

Фиг.3 - стержнефиксатор, вариант с использованием прижимной планки. Figure 3 - rod clamp, an option using a clamping bar.

Фиг. 4 - стержнефиксатор, вариант выполнения со съемной ножкой и пазом Т-образного сечения. FIG. 4 - rod clamp, an embodiment with a removable leg and a groove of a T-shaped section.

Аппарат содержит опоры 1 с пазами 2, снабженными на одной из сторон зубчатой нарезкой 3 и отверстиями 4. The apparatus contains supports 1 with grooves 2, provided on one side with gear cutting 3 and holes 4.

Опоры 1 соединены между собой посредством резьбовых дистракторов 5 с установленными на них втулками 6, размещенными в пазах 2 опор 1. При этом втулки 6 снабжены граненой головкой 7 с опорной площадкой 8 и зубьями 9, выполненными по периметру их внешней поверхности. The supports 1 are interconnected by means of threaded distractors 5 with bushings 6 mounted on them, placed in the grooves 2 of the supports 1. At the same time, the bushings 6 are equipped with a faceted head 7 with a bearing pad 8 and teeth 9 made around the perimeter of their outer surface.

В отверстиях 4 опоры 1 закреплены с помощью болтов спицефиксаторов 10 и стержнефиксаторов 11, соответственно спицы 12 и стержни 13. In the holes 4, the supports 1 are fixed by means of bolts of special fixators 10 and rod fixators 11, respectively, the needles 12 and the rods 13.

Установлены на опорах 1 стержнефиксаторы 11 выполнены в виде муфты 14, снабженной резьбовыми ножками 15. При этом предусматривается, что стержнефиксатор 11 для крепления на опоре 1 может быть снабжен прижимной планкой 16 или же съемной резьбовой ножкой в виде болта 17. В последнем случае в муфте 14 стержнефиксатора 11 со стороны резьбовых ножек 15 выполнен продольный паз Т-образного сечения 18 под съемную резьбовую ножку 17. The rod clamps 11 are mounted on the supports 1 and are made in the form of a coupling 14 provided with threaded legs 15. It is provided that the rod clamp 11 for mounting on the support 1 can be equipped with a clamping bar 16 or a removable threaded leg in the form of a bolt 17. In the latter case, in the coupling 14 of the rod clamp 11 from the side of the threaded legs 15, a longitudinal groove of the T-shaped section 18 is made under the removable threaded leg 17.

Крепление спиц 12 на опорах 1 может быть произведено также с помощью установленных в пазах 2 втулок 6, которые для этого снабжены пазом 19, выполненным с внутренней стороны опорной площадки 8. The mounting of the spokes 12 on the supports 1 can also be done using the sleeves 6 installed in the grooves 2, which are provided with a groove 19 for this purpose, made on the inside of the support platform 8.

Отдельные детали и узлы аппарата соединены между собой посредством болтов 20, гаек 21 и прокладочных шайб 22. Separate parts and components of the apparatus are interconnected by means of bolts 20, nuts 21 and washers 22.

Аппарат используется следующим образом. The device is used as follows.

В условиях операционной известными приемами выполняют остеосинтез пораженного сегмента конечности с чрескостным проведением спиц 12 и введением в отломки стержней 13. In the operating room, osteosynthesis of the affected segment of the limb is performed by known techniques with transosseous needles 12 and insertion of the rods 13 into the fragments.

Свободные концы стержней 13 закрепляют на устанавливаемых на соответствующем уровне опорах 1 посредством стержнефиксаторов 11. Для этого свободный конец стержней 13 вводят в муфту 14, резьбовые ножки 15 которой устанавливают в отверстия 4 или одну из ножек в паз 2 опор 1. Если используется стержнефиксатор с прижимной планкой 16, последнюю устанавливают на введенные в отверстия 4 опоры 1 резьбовые ножки 15 и фиксируют гайками 21. Если же используется стержнефиксатор 11 со съемной ножкой в виде болта 17, ее вводят в продольный паз Т-образного сечения 18, а затем, смещая по последнему, устанавливают соответственно расстоянию между отверстиями 4 опоры 1, вводят в них обе ножки и фиксируют гайками 21. В свою очередь спицы 12 крепят на опорах 1 с помощью болтов-спицефиксаторов 10, вводимых в отверстие 4 опоры 1, или же используют для этого втулки 6 с пазом 19 на опорных площадках 8, в последнем случае втулку 6 устанавливают в пазах 2 опоры 1, и размещают конец спицы 12 в пазу 19 втулки 6. Вводят в них крепежные болты 20 и фиксируют гайками 21, используя при необходимости прокладочные шайбы 22. The free ends of the rods 13 are secured to the supports 1 installed at an appropriate level by means of rod clamps 11. For this, the free end of the rods 13 is inserted into the sleeve 14, the threaded legs 15 of which are installed in the holes 4 or one of the legs in the groove 2 of the supports 1. If a rod clamp with a pressure clamp is used strap 16, the latter is installed on the threaded legs 15 introduced into the holes 4 of the support 1 and fixed with nuts 21. If a rod-retainer 11 is used with a removable leg in the form of a bolt 17, it is inserted into the longitudinal groove of the T-shaped section 18, and then, shifting according to the latter, the distance between the holes 4 of the support 1 is set accordingly, both legs are inserted into them and fixed with nuts 21. In turn, the spokes 12 are mounted on the supports 1 by means of special bolts 10 inserted into the hole 4 of the support 1, or used for this sleeve 6 with a groove 19 on the supporting platforms 8, in the latter case, the sleeve 6 is installed in the grooves 2 of the support 1, and place the end of the spokes 12 in the groove 19 of the sleeve 6. Insert fixing bolts 20 into them and fix them with nuts 21, using if necessary washers 22.

Опоры 1 соединяют между собой резьбовыми дистракторами 5, размещая установленные на них втулки 6 в пазах 2 опор 1. При этом втулки 6 в пазах 2 размещают в зависимости от направления предполагаемого ротационного разворота - у одного из концов паза 2 или же на его середине. Положение втулок фиксируют гайками 21 и прокладочными шайбами 22. The supports 1 are interconnected by threaded distractors 5, placing the bushings 6 mounted on them in the grooves 2 of the supports 1. At the same time, the bushings 6 in the grooves 2 are placed depending on the direction of the proposed rotational turn - at one end of the groove 2 or in the middle thereof. The position of the bushings is fixed with nuts 21 and washers 22.

Для продольного смещения опор 1 относительно друг друга производят вращение крепежных гаек 21, фиксирующих положение втулок 6 на резьбовых дистракторах 5. Для ротационного разворота одной из опор, ослабив предварительно натяжение фиксирующих гаек 21, осуществляют поворот граненых головок 7 втулок 6, размещенных в пазах 2 этой опоры 1. В результате этого, благодаря сцеплению зубьев 9 на внешней поверхности втулки 6 и зубчатой нарезки 3 паза 2 опоры 1, происходит ротационное смещение последней. For the longitudinal displacement of the supports 1 relative to each other, the fastening nuts 21 fixing the position of the bushings 6 on the threaded distractors 5 are rotated. To rotate one of the supports, loosening the tension of the fixing nuts 21 beforehand, they turn the faceted heads 7 of the bushings 6 located in the grooves 2 of this supports 1. As a result of this, due to the adhesion of the teeth 9 on the outer surface of the sleeve 6 and the gear cutting 3 of the groove 2 of the support 1, the latter rotates.

При использовании в качестве спицефиксаторов втулок 6 для ротационного смещения фиксируемой спицы 12 также осуществляют поворот граненой головки 7 на необходимую величину, смещая тем самым втулку 6 со спицей 12 по пазу 2 опоры 1. When using bushings 6 as special fixators for rotational displacement of the fixed spoke 12, the faceted head 7 is also rotated by the required amount, thereby shifting the sleeve 6 with the spoke 12 along the groove 2 of the support 1.

После завершения перемещения костей или их фрагментов аппарат переводят в режим стабильной фиксации. Для этого детали и узлы стабилизируют затягиванием крепежных гаек 21. After the movement of the bones or their fragments is completed, the apparatus is put into stable fixation mode. For this, parts and assemblies are stabilized by tightening the fixing nuts 21.

Демонтаж аппарата осуществляют в обратной последовательности. The dismantling of the apparatus is carried out in the reverse order.

Предложенная конструкция компрессионно-дистракционного аппарата упрощает его использование и снижает вес при одновременном сохранении всех функциональных возможностей, включая обеспечение ротации и продольного перемещения при выполнении оперативного лечения ортопедотравматологических больных по методике чрескостного остеосинтеза. The proposed design of the compression-distraction apparatus simplifies its use and reduces weight while maintaining all the functional capabilities, including ensuring rotation and longitudinal movement during surgical treatment of orthopedic and traumatic patients using transosseous osteosynthesis.

Источники информации
1. А.с. СССР 538710, опубл. 15.12.1976. Бюл. 46.Sources of information
1. A.S. USSR 538710, publ. 12/15/1976. Bull. 46.

2. Мурашка В. И. , Шкроб Ю.И., Лысенков В.П. Возможности остеосинтеза спице-стержневыми аппаратами бедра и тазобедренного сустава // Метод Илизарова - достижения и перспективы: Тез. международной конференции, посвященной памяти академика Г.А. Илизарова. - Курган, 1993. - С.96-98. 2. Murashka V.I., Shkrob Yu.I., Lysenkov V.P. Possibilities of osteosynthesis with spoke-rod apparatus of the hip and hip joint // Ilizarov Method - achievements and prospects: Abstract. international conference dedicated to the memory of academician G.A. Ilizarova. - Kurgan, 1993 .-- S.96-98.

3. А.с СССР 1671281, опубл. 23.08.1991. Бюл. 31. 3. A. with the USSR 1671281, publ. 08/23/1991. Bull. 31.

4. A.с. СССР 1491497, опубл. 07.07.1989. Бюл 25. 4. A.s. USSR 1491497, publ. 07/07/1989. Bull 25.

Claims

1. Compression-distraction apparatus containing supports with holes and grooves, mounted on supports by means of spoke fixators and rod clamps, respectively, spokes and rods connecting the supports to threaded distractors with bushings mounted on them and fastening elements, characterized in that the grooves of the supports are provided on one of of the sides by gear cutting, the bushings are placed in the grooves of the supports, equipped with a faceted head with a support platform and teeth along the perimeter of the outer surface, and the rod clamps are made in the form of a coupling with a threaded knife s.

2. The apparatus according to claim 1, characterized in that the bearing pad of the sleeve on the inside is provided with a groove.

3. The apparatus according to claim 1, characterized in that the rod retainer is equipped with a clamping bar.

4. The apparatus according to claim 1, characterized in that one of the threaded legs of the rod clamp is removable in the form of a bolt, and on the side of the legs it is provided with a longitudinal groove of a T-shaped section.