RU2202295C2 - Способ формирования ногтевой пластинки - Google Patents
Способ формирования ногтевой пластинки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2202295C2 RU2202295C2 RU2000122111A RU2000122111A RU2202295C2 RU 2202295 C2 RU2202295 C2 RU 2202295C2 RU 2000122111 A RU2000122111 A RU 2000122111A RU 2000122111 A RU2000122111 A RU 2000122111A RU 2202295 C2 RU2202295 C2 RU 2202295C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nail
- phalanx
- nail plate
- distal portion
- carried out
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для формирования ногтевой пластинки. Фиксируют дистальную часть ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки. Фиксируют основание ложа со стороны проксимальной фаланги одновременно с ее основанием. Выполняют томию ногтевой пластинки в области ногтевого ложа и остеотомию ногтевой фаланги. Перемещают дозированно дистальную часть ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки. В частном случае томию осуществляют поперечно оси фаланги. Способ позволяет удлинить ногтевые фаланги с восстановлением формы ногтевой пластинки. 1 з.п. ф-лы, 4 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения опорно-двигательного аппарата, а именно к способам лечения, в которых используют устройства для остеосинтеза с внешней фиксацией, в частности предназначен для восстановления косметики, функции пальцев, использование способа возможно как в ортопедических отделениях, так и в клиниках и отделениях пластической хирургии.
Известны общепринятые способы выполнения остеотомии и удлинения костных фрагментов, однако они не предусматривают восстановление или улучшение формы ногтевых пластинок.
Задачей настоящего изобретения является улучшение функции и косметики пальцев.
Поставленная задача решается тем, что в способе формирования ногтевой пластинки, осуществляют фиксацию дистальной части ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки, а основание ложа фиксируют со стороны проксимальной фаланги одновременно с ее основанием, затем выполняют томию ногтевой пластинки в области ногтевого ложа и остеотомию ногтевой фаланги, после чего дозированно перемещают дистальную часть ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки.
Целесообразно для удлинения ногтевой пластинки томию осуществлять поперечно оси фаланги.
Патентуемое изобретение поясняют подробным описанием, клиническим примером, схемой, фотографиями и рентгенограммой, на которых
фиг.1 изображает схему выполнения оперативного вмешательства,
фиг.2 - фото внешнего вида кисти до лечения,
фиг.3 - рентгенограмма в процессе лечения,
фиг.4 - фото внешнего вида кисти после лечения.
фиг.1 изображает схему выполнения оперативного вмешательства,
фиг.2 - фото внешнего вида кисти до лечения,
фиг.3 - рентгенограмма в процессе лечения,
фиг.4 - фото внешнего вида кисти после лечения.
Способ осуществляют следующим образом.
В операционной, под проводниковой анестезией, после трехкратной обработки операционного поля и обкладки стерильными простынями проводят спицу через проксимальную 4 (фиг.1) часть ногтевой фаланги в зоне ногтевого ложа. Через дистальную 3 часть ногтевой фаланги проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют ногтевую пластинку 2, и дистальную 3 часть кости ногтевой фаланги. Две перекрещивающиеся спицы проводят через среднюю фалангу. Согласно схеме спицы закрепляют в двух опорах 5 дистракционного аппарата. Из разреза 0,5 см по тыльно-боковой поверхности ногтевой фаланги в зоне ногтевого ложа 1 производят остеотомию ногтевой фаланги и томию ногтевой пластинки в месте ногтевого ложа. Опоры стабилизируют, на ранку накладывается шов. Спиртовки на спицы, перевязка.
Через 6 суток с момента операции начинают дистракцию на удлинение ногтевой фаланги с ногтевой пластинкой с темпом 0,5 мм в сутки. После достижения запланированного удлинения опоры стабилизируют и осуществляют фиксацию в течение 1 месяца. Осуществляют рентгенологический контроль, аппарат демонтируют, спицы удаляют. После заживления ран от спиц назначают курс ЛФК.
Пример выполнения способа
Пациентка З., 18 лет, поступила на лечение 29.07.99 с диагнозом: Посттравматическая культя ногтевой фаланги V пальца левой кисти, редуцированная ногтевая пластинка, косметический дефект (фиг.1) Травму получила в двухлетнем возрасте, прищемила палец дверью. ПХО по месту жительства, заживление первичным натяжением. Движения в дистальном межфаланговом суставе в полном объеме, с мышечной силой 4 балла, но из-за малых линейных размеров ногтевой фаланги функция ее осуществляться не может. На рентгенограмме ее длина - 3 мм.
Пациентка З., 18 лет, поступила на лечение 29.07.99 с диагнозом: Посттравматическая культя ногтевой фаланги V пальца левой кисти, редуцированная ногтевая пластинка, косметический дефект (фиг.1) Травму получила в двухлетнем возрасте, прищемила палец дверью. ПХО по месту жительства, заживление первичным натяжением. Движения в дистальном межфаланговом суставе в полном объеме, с мышечной силой 4 балла, но из-за малых линейных размеров ногтевой фаланги функция ее осуществляться не может. На рентгенограмме ее длина - 3 мм.
Оперирована 04.08.99. Остеотомия ногтевой фаланги V пальца левой кисти, остеосинтез аппаратом наружной фиксации (фиг.3).
Дистракция начата на 5 сутки после операции, с темпом 0,5 мм в сутки, дробно, за 4 приема с 09.08.99 по 10.09.99 (32 дня). Фиксация с 10.09.99 по 04.10.99 (24 дня). Аппарат снят 04.10.99. Получено удлинение 10 мм, длина кости после снятия аппарата составила 13 мм, функция дистального межфалангового сустава сохранена в полном объеме. Благодаря полученному удлинению ногтевая фаланга стала принимать участие в функции V пальца, восстановлена форма ногтевой пластинки (фиг.2). В данном случае можно говорить об отличном результате лечения, так как помимо восстановления функции V пальца получен и прекрасный косметический результат.
Предлагаемый способ позволяет удлинять ногтевые фаланги с восстановлением формы ногтевой пластинки. Использование патентуемого способа обеспечивает улучшение функции и косметики кисти.
Предлагаемый способ используют в клинических отделениях РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова. Он осуществляется известными техническими средствами.
Claims (2)
1. Способ формирования ногтевой пластинки, в котором осуществляют фиксацию дистальной части ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки, а основание ложа фиксируют со стороны проксимальной фаланги одновременно с ее основанием, затем выполняют томию ногтевой пластинки в области ногтевого ложа и остеотомию ногтевой фаланги, после чего дозированно перемещают дистальную часть ногтевой фаланги одновременно с дистальной частью ногтевой пластинки.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что томию осуществляют поперечно оси фаланги.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000122111A RU2202295C2 (ru) | 2000-08-18 | 2000-08-18 | Способ формирования ногтевой пластинки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000122111A RU2202295C2 (ru) | 2000-08-18 | 2000-08-18 | Способ формирования ногтевой пластинки |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2202295C2 true RU2202295C2 (ru) | 2003-04-20 |
RU2000122111A RU2000122111A (ru) | 2003-08-10 |
Family
ID=20239402
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2000122111A RU2202295C2 (ru) | 2000-08-18 | 2000-08-18 | Способ формирования ногтевой пластинки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2202295C2 (ru) |
-
2000
- 2000-08-18 RU RU2000122111A patent/RU2202295C2/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
КОЗЬМИНА Т.Е. Рентгенологические особенности регенерации коротких трубчатых костей при дистракционном остеосинтезе. Гений ортопедии. 1998, №3, с.17-20. СИДОРЕНКОВ Д.А. Реконструкция пальцев кисти после травматических ампутаций их мелких сегментов на уровне ногтевых и средних фаланг. Итоги, результаты научных исследований по программной тематике. Выпуск III. РНЦХ РАМН, 1998, с.195-199. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Behrens et al. | Unilateral external fixation for severe open tibial fractures: preliminary report of a prospective study | |
RU2202295C2 (ru) | Способ формирования ногтевой пластинки | |
RU2601850C1 (ru) | Способ открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости | |
RU2555391C1 (ru) | Способ лечения перелома v пястной кости кисти | |
RU2233133C1 (ru) | Способ хирургического лечения свежих и застарелых повреждений голеностопного сустава | |
RU2453288C1 (ru) | Способ хирургического лечения внутрисуставных переломов дистального отдела лучевой кости с дефектом метаэпифизарной зоны | |
RU2525635C2 (ru) | Способ хирургического лечения синдрома зудека | |
RU2373916C2 (ru) | Способ лечения повреждений предплечья | |
RU2702873C1 (ru) | Способ лечения переломов основания I пястной кости | |
RU2775885C1 (ru) | Способ остеосинтеза субкапитальных переломов пястных костей | |
RU2810271C1 (ru) | Способ лечения раненых с огнестрельным переломом бедренной кости подвертельной области | |
RU2798959C1 (ru) | Способ лечения брахиметакарпии методом костной аутопластики | |
RU2269319C1 (ru) | Способ хирургического лечения пронационной контрактуры предплечья при детском церебральном параличе | |
RU2202294C2 (ru) | Способ лечения варусной деформации шейки бедренной кости | |
Baruah | Accordion manoeuvre with ilizarov frame over nail in situ in a case of infected non-union of femur: discussion on strategies: a case report | |
RU2177753C2 (ru) | Способ лечения больных с контрактурами локтевого сустава | |
RU16992U1 (ru) | Устройство для остеосинтеза | |
RU2178273C1 (ru) | Способ оперативного лечения внутри- и околосуставных переломов дистального конца плечевой кости | |
RU2242185C2 (ru) | Способ лечения перелома лодыжки | |
Karimkulovich | REHABILITATION OF PATIENTS AFTER FRACTURES HEADS AND NECKS OF THE RADIUS IN CHILDREN | |
RU2285486C2 (ru) | Способ лечения переломов костей предплечья | |
RU2152762C1 (ru) | Способ лечения переломов и псевдоартрозов шейки бедренной кости и аппарат для его осуществления | |
RU2189194C2 (ru) | Способ лечения врожденной лучевой косорукости | |
RU2201720C2 (ru) | Способ открытого остеосинтеза при переломах лучевой кости у детей и подростков | |
RU2270630C1 (ru) | Способ лечения эпи- и остеоэпифизеолизов дистального отдела голени |