RU2146506C1 - Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state - Google Patents
Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state Download PDFInfo
- Publication number
- RU2146506C1 RU2146506C1 RU99111480A RU99111480A RU2146506C1 RU 2146506 C1 RU2146506 C1 RU 2146506C1 RU 99111480 A RU99111480 A RU 99111480A RU 99111480 A RU99111480 A RU 99111480A RU 2146506 C1 RU2146506 C1 RU 2146506C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lips
- points
- asymmetry
- dentures
- oral cavity
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедической практике. The invention relates to medicine and can be used in orthopedic practice.
Известен способ определения адаптации к зубным протезам (СССР, а.с. N1149966, 15.04.85. , A 61 C 13/00), в соответствии с которым диагностируют патологическое влияние конструкционных материалов зубных протезов путем определения скорости слюнотечения и определения содержания в слюне ионов кальция, калия, натрия. Патологическое влияние конструкционных материалов зубных протезов констатируют при отсутствии нормализации данных параметров. There is a method of determining adaptation to dentures (USSR, A.S. N1149966, 04.15.85., A 61 C 13/00), in accordance with which the pathological effect of structural materials of dentures is diagnosed by determining the salivation rate and determining the saliva content of ions calcium, potassium, sodium. The pathological effect of structural materials of dentures is ascertained in the absence of normalization of these parameters.
Недостаток известного способа заключается в снижении достоверности результатов диагностики, поскольку скорость слюноотделения и химический состав слюны для каждого человека индивидуальны, а в известном способе сравнение этих показателей идет со среднестатистическими данными. Кроме того, как на скорость слюноотделения, так и на химический состав слюны влияет рефлекторный фактор, например, съеденная перед тестированием пища. При этом, способ требует затрат времени (до десяти суток) для получения окончательных результатов тестирования, что снижает его оперативность. Кроме того, известный способ не позволяет выявить, какой конкретно материал протеза оказывает патологическое влияние, а оценивает лишь общую картину, т.е. только констатирует сам факт наличия патологического влияния материалов зубных протезов, что снижает информативность известного способа и сужает его функциональные возможности. The disadvantage of this method is to reduce the reliability of the diagnostic results, since the salivation rate and chemical composition of saliva are individual for each person, and in the known method, these indicators are compared with average statistics. In addition, the reflex factor, for example, the food eaten before testing, affects both the salivation rate and the chemical composition of saliva. Moreover, the method requires time (up to ten days) to obtain the final test results, which reduces its efficiency. In addition, the known method does not allow to identify which specific material of the prosthesis has a pathological effect, but only evaluates the overall picture, i.e. only ascertains the fact of the presence of a pathological effect of materials of dentures, which reduces the information content of the known method and narrows its functionality.
Наиболее близким к предлагаемому является способ функциональной диагностики стоматологических заболеваний, в основе которого лежит потенциометрический метод определения окислительно-восстановительного потенциала в тканях ("Применение полярографии и потенциометрии для функциональной диагностики стоматологических заболеваний". Методические рекомендации, М.: Минздрав СССР, 1980, С.4-18). Способ позволяет диагностировать патологическое влияние материалов зубных протезов по функциональному и морфологическому состоянию слизистой оболочки полости рта. В соответствии со способом на слизистой оболочке полости рта выбирают две исследуемые точки, устанавливают на них измерительный электрод и электрод сравнения, на электроде сравнения формируют потенциал напряжения, который поддерживают постоянным, контролируя измерением, измеряют потенциал напряжения на измерительном электроде, сравнивают результаты измерений, при этом результат сравнения получают путем измерения ЭДС между электродами, величина которой и определяется разностью потенциалов на электродах. По величине ЭДС диагностируют функциональное состояние слизистой оболочки полости рта в области исследуемых точек и делают вывод о наличии патологического влияния зубных протезов. Для повышения достоверности для исследования выбирают несколько пар точек. Closest to the proposed method is a functional diagnosis of dental diseases, which is based on a potentiometric method for determining the redox potential in tissues ("The use of polarography and potentiometry for the functional diagnosis of dental diseases." Guidelines, M .: Ministry of Health of the USSR, 1980, S. 4-18). The method allows to diagnose the pathological effect of materials of dentures according to the functional and morphological state of the oral mucosa. In accordance with the method, two test points are selected on the oral mucosa, a measuring electrode and a reference electrode are installed on them, a voltage potential is formed on the reference electrode, which is kept constant by monitoring, the voltage potential at the measuring electrode is measured, the measurement results are compared, and the comparison result is obtained by measuring the EMF between the electrodes, the value of which is determined by the potential difference at the electrodes. The magnitude of the EMF is used to diagnose the functional state of the oral mucosa in the region of the studied points and conclude that there is a pathological effect of dentures. To increase the reliability, several pairs of points are selected for the study.
Недостаток известного способа при использовании его для диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта заключается в следующем. При непосредственном контакте измерительного электрода с тканью или с тканевой жидкостью его чувствительность уменьшается из-за осаждения на рабочей поверхности электрода нерастворимых солей, белков, сульфгидрильных комплексов и т.п., входящих в состав ткани, что приводит к загрязнению поверхности электрода. При этом требуется надежный, равномерный и плотный контакт пассивного электрода (электрода сравнения), так как малейшие изменения величины площади соприкосновения отражаются на результатах диагностики и снижают ее достоверность. Кроме того, в способе снимают контролируемый сигнал непосредственно с поверхности слизистой оболочки полости рта (ток протекает по поверхности слизистой оболочки), которая подвержена воздействию внешних факторов: микротравмы, слюна (под электродом сравнения поверхность слизистой оболочки должна быть просушена) и т.д., что снижает достоверность диагностики. Известно, что нарушение функционального и морфологического состояния слизистой оболочки полости рта может быть вызвано и другими причинами, не зависящими от наличия зубных протезов. Известный способ диагностики позволяет только констатировать факт отклонения от нормы состояния полости рта, что для повышения достоверности требует снятия зубных протезов для исключения или подтверждения их патологического влияния. Это снижает достоверность диагностики, снижает его информативность, а также снижает функциональные возможности известного способа. Кроме того, известный способ трудоемок, так как требует тщательности выполнения всех условий измерений, а в дальнейшем - расшифровки и анализа результатов измерения, что снижает его оперативность. The disadvantage of this method when using it to diagnose the pathological effect of materials of dentures on the condition of the oral cavity is as follows. When the measuring electrode is in direct contact with tissue or with tissue fluid, its sensitivity decreases due to the deposition of insoluble salts, proteins, sulfhydryl complexes, etc., that are part of the fabric on the electrode working surface, which leads to contamination of the electrode surface. In this case, a reliable, uniform and tight contact of the passive electrode (reference electrode) is required, since the slightest changes in the contact area affect the diagnostic results and reduce its reliability. In addition, the method removes a controlled signal directly from the surface of the oral mucosa (the current flows along the surface of the mucous membrane), which is subject to external factors: microtrauma, saliva (the surface of the mucous membrane must be dried under the reference electrode), etc., which reduces the reliability of the diagnosis. It is known that a violation of the functional and morphological state of the oral mucosa can be caused by other factors that are not dependent on the presence of dentures. The known diagnostic method only allows us to state the fact of a deviation from the normal state of the oral cavity, which, to increase the reliability, requires removal of dentures to exclude or confirm their pathological effect. This reduces the reliability of the diagnosis, reduces its information content, and also reduces the functionality of the known method. In addition, the known method is time-consuming, since it requires careful implementation of all measurement conditions, and in the future, decryption and analysis of the measurement results, which reduces its efficiency.
Таким образом, выявленные в результате патентного поиска способы диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта при осуществлении не обеспечивают достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности диагностики, в расширении функциональных возможностей, в повышении информативности и оперативности. Thus, the methods for diagnosing the pathological effect of materials of dentures on the state of the oral cavity revealed as a result of a patent search do not provide a technical result, which consists in increasing the reliability of diagnosis, in expanding the functionality, and in increasing the information content and efficiency.
Предлагаемое изобретение решает задачу создания способа диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта, осуществление которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности диагностики, в расширении функциональных возможностей, в повышении информативности и оперативности. The present invention solves the problem of creating a method for diagnosing the pathological effect of materials of dentures on the condition of the oral cavity, the implementation of which ensures the achievement of a technical result, which consists in increasing the reliability of diagnosis, in expanding the functionality, in increasing the information content and efficiency.
Суть изобретения заключается в том, что в способе диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта, в соответствии с которым, не удаляя зубные протезы, измеряют контролируемый параметр в исследуемых точках, которые выбирают на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, в качестве исследуемых точек выбирают парные точки симметрии на наружной поверхности губ пациента, для чего зрительно вертикальной линией делят губы на две симметричные части, а в качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности (БЭМР), результаты первичных измерений фиксируют, после чего вычисляют коэффициент асимметрии первичных измерений по формуле:
z1 = (1-V1/V2) для V1 < V2 или z1 = (1-V2/V1) для V1 > V2,
где z1 - коэффициент асимметрии первичных измерений,
V1, V2 - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных первично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ соответственно, затем последовательно исследуют на патологическое влияние конструкционные материалы зубных протезов, для чего между губами пациента по линии симметрии вставляют образец конструкционного материала зубных протезов таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ, при этом предварительно пациенту предлагают смочить образец слюной, после чего в тех же исследуемых точках повторно измеряют индекс БЭМР, результаты вычислений фиксируют, затем вычисляют коэффициент асимметрии вторичных измерений по формуле:
z2=(1-V1'/V2') для V1' < V2'
или
z2=(1-V2'/V1') для V1' > V2'
где z2 - коэффициент асимметрии вторичных измерений,
V1' и V2' - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных вторично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ, после чего значения коэффициентов асимметрии сравнивают и при z2 > z1 или z2 = z1 диагностируют наличие патологического влияния исследуемого конструкционного материала зубных протезов, а при z2 < z1 диагностируют отсутствие патологического влияния.The essence of the invention lies in the fact that in a method for diagnosing the pathological effect of materials of dentures on the state of the oral cavity, according to which, without removing dentures, a controlled parameter is measured at the test points that are selected on the surface of the tissue limiting the oral cavity as the test points, select paired points of symmetry on the outer surface of the patient’s lips, for which the lips are divided into two symmetrical parts by a visually vertical line, and use comfort bioelectromagnetic reactivity index (BEMR), the results of primary measurements are recorded, after which the asymmetry coefficient of primary measurements is calculated by the formula:
z 1 = (1-V 1 / V 2 ) for V 1 <V 2 or z 1 = (1-V 2 / V 1 ) for V 1 > V 2 ,
where z 1 is the asymmetry coefficient of the primary measurements,
V 1 , V 2 are the arithmetic mean values of the BEMR indices, measured primarily at the test points on each of the symmetrical parts of the lips, respectively, then the denture structural materials are examined successively for the pathological effect, for which a sample of denture structural material is inserted between the patient’s lips along the line of symmetry so that its inner part fits snugly against the mucous membrane of the lips, while the patient is first offered to moisten the sample with saliva, and then in the same study the traveling points re-measure the BEMR index, the calculation results are fixed, then the asymmetry coefficient of the secondary measurements is calculated by the formula:
z 2 = (1-V 1 '/ V 2 ') for V 1 '<V 2 '
or
z 2 = (1-V 2 '/ V 1 ') for V 1 '> V 2 '
where z 2 is the asymmetry coefficient of the secondary measurements,
V 1 'and V 2 ' are the arithmetic mean values of the BEMR indices, measured a second time at the studied points on each of the symmetrical parts of the lips, after which the values of the asymmetry coefficients are compared and, for z 2 > z 1 or z 2 = z 1, the presence of the pathological effect of the studied structural material of dentures, and with z 2 <z 1 diagnose the absence of pathological effects.
На чертеже представлено размещение парных точек симметрии на губах. The drawing shows the placement of paired points of symmetry on the lips.
Технический результат достигается следующим образом. The technical result is achieved as follows.
Главенствующую роль в жизнедеятельности человека играет нервная система. Рецепторные системы на поверхности органов, кожи, слизистой, обладающие высокой реактивностью, преобразуют в нервную импульсацию воздействия на них из вне как положительных, так и отрицательных факторов, которая достигает центральной нервной системы и служит базой для формирования ответной реакции организма, в частности, формирует защитно-адаптационную реакцию путем изменения функционального и морфологического состояния тканей в зоне воздействия отрицательного фактора. В предлагаемом способе это свойство организма использовано при выборе материала для изготовления зубных протезов посредством анализа характера взаимодействия материала исследуемого образца со слизистой оболочкой внутренней поверхности губ пациента. Для этого исследуемый образец вставляют между губами пациента таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ. Предварительно образец смачивают слюной пациента. Таким образом, образец оказывается в реальной среде полости рта. Для каждого человека химический состав полости рта индивидуален. В результате контакта образца (металл, пластмасса, керамика) с реальной средой полости рта могут сложиться условия, благоприятные для протекания химической микрореакции, выраженной в большей или меньшей степени в зависимости от контактируемого материала. Это приводит к изменению химического состава среды ротовой полости на границе раздела поверхности образца и прилегающей к нему слизистой оболочке внутренней поверхности губ. Появление компонентов, качественный и количественный состав которых не адекватен химическому составу среды ротовой полости, оказывает раздражающее действие на рецепторы слизистой поверхности губ в зоне взаимодействия с исследуемым образцом. Как следствие этого, на местном уровне формируется защитно-адаптационная реакция организма. Известно, что верхние слои ткани обладают малым временем релаксации, а следовательно и малым временем адаптации к внешнему воздействию. Поскольку в предлагаемом способе образцы взаимодействуют со слизистой губ, т. е. с верхними слоями ткани, это обуславливает быстроту реакции организма при формировании защитно-адаптационной реакции. При этом реакция может быть аллергического характера, в виде гальваноза, воспаления, но во всех случаях это приводит к изменению функционального и морфологического состояния тканей в зоне взаимодействия слизистой оболочки губ с материалом исследуемого образца. The nervous system plays a dominant role in human life. Receptor systems on the surface of organs, skin, and mucous membranes, which are highly reactive, are converted into nerve impulses by exposure to them from both positive and negative factors, which reaches the central nervous system and serves as the basis for the formation of the body's response, in particular, forms a protective -adaptation reaction by changing the functional and morphological state of tissues in the zone of exposure to a negative factor. In the proposed method, this property of the body is used when choosing a material for the manufacture of dentures by analyzing the nature of the interaction of the material of the test sample with the mucous membrane of the inner surface of the patient’s lips. To do this, the test sample is inserted between the lips of the patient so that its inner part fits snugly against the mucous membrane of the lips. Previously, the sample is wetted with the patient's saliva. Thus, the sample is in the real environment of the oral cavity. For each person, the chemical composition of the oral cavity is individual. As a result of the contact of the sample (metal, plastic, ceramics) with the real environment of the oral cavity, conditions may be favorable for a chemical microreaction, expressed to a greater or lesser extent depending on the contacted material. This leads to a change in the chemical composition of the oral cavity at the interface between the surface of the sample and the mucous membrane of the inner surface of the lips adjacent to it. The appearance of components, the qualitative and quantitative composition of which is not adequate to the chemical composition of the oral cavity environment, has an irritating effect on the receptors of the mucous surface of the lips in the zone of interaction with the test sample. As a result of this, a protective and adaptive reaction of the body is formed at the local level. It is known that the upper layers of tissue have a short relaxation time, and therefore a short adaptation time to external influences. Since in the proposed method, the samples interact with the mucous membrane of the lips, i.e. with the upper layers of the tissue, this determines the speed of the reaction of the body during the formation of the protective-adaptive reaction. In this case, the reaction may be allergic in the form of galvanosis, inflammation, but in all cases this leads to a change in the functional and morphological state of the tissues in the area of interaction of the mucous membrane of the lips with the material of the test sample.
Благодаря тому, что в предлагаемом способе используют в качестве критерия оценки индекс биоэлектромагнитной реактивности, обеспечивается возможность контроля функционального и морфологического состояния ткани в зоне исследуемых точек, что и позволяет диагностировать патологическое влияние материалов зубных протезов на состояние полости рта пациента. Это объясняется тем, что в основе измерения индекса БЭМР лежит свойство живой ткани преобразовывать электромагнитные колебания, наведенные в ней внешними магнитными полями, а именно: гео- и гелиомагнитными полями, являющимися низкочастотными импульсными сложномодулированными полями, наиболее адекватными живому организму. В результате биоэлектрической активности живых тканей, при воздействии на живой организм (орган) внешних электромагнитных полей, в тканях наводится низкочастотное импульсное сложномодулированное ЭМП в виде электромагнитных колебательных процессов в живой ткани, но его спектральный состав отличается от спектрального состава воздействующего ЭМП (В.И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 33...43). Кроме того, собственные колебательные процессы в живой ткани (органе) обусловлены обменными процессами и микроциркуляцией, что основано на определенных параметрах гомеостаза. Поэтому параметры электромагнитных колебательных процессов в живой ткани соответствуют вполне определенному функциональному и морфологическому состоянию живой ткани (Сенть-Дъери А. "Биоэнергетика" Теория передачи энергии, М.: Издательство ФИЗМАТ, 1960, с.3...14). Все это и дало возможность диагностировать функциональное и морфологическое состояние ткани путем анализа появления или исчезновения той или иной взаимодействующей с тканью гармоники. Это явление получило название определение индекса биоэлектромагнитной реактивности живых тканей - индекса БЭМР (В.И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 38; Использование свойств импульсного сложномодулированного поля для физиологических исследований центральной нервной системы". Автореферат на соискание ученой степени доктора биологических наук, М.: Академия наук СССР, Институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии, 1988, с. 12...14). Due to the fact that the proposed method uses the bioelectromagnetic reactivity index as a criterion for evaluating, it is possible to control the functional and morphological state of the tissue in the area of the studied points, which makes it possible to diagnose the pathological effect of denture materials on the patient's oral cavity. This is explained by the fact that the measurement of the BEMR index is based on the property of living tissue to convert electromagnetic waves induced in it by external magnetic fields, namely, geo- and heliomagnetic fields, which are low-frequency pulsed complex-modulated fields that are most suitable for a living organism. As a result of the bioelectric activity of living tissues, when a living organism (organ) is exposed to external electromagnetic fields, a low-frequency pulsed complex-modulated EMF is induced in the tissues in the form of electromagnetic oscillatory processes in living tissue, but its spectral composition differs from the spectral composition of the acting EMF (V.I. Bankov et al. "Low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Ural State University Publishing House, 1992, p. 33 ... 43). In addition, their own oscillatory processes in living tissue (organ) are due to metabolic processes and microcirculation, which is based on certain parameters of homeostasis. Therefore, the parameters of electromagnetic vibrational processes in living tissue correspond to a well-defined functional and morphological state of living tissue (Sent-Dieri A. "Bioenergy" Theory of energy transfer, M .: Publishing house FIZMAT, 1960, p.3 ... 14). All this made it possible to diagnose the functional and morphological state of the tissue by analyzing the appearance or disappearance of one or another harmonic interacting with the tissue. This phenomenon is called the definition of the bioelectromagnetic reactivity index of living tissues - the BEMR index (V.I. Bankov et al. "Low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Publishing House of Ural State University, 1992, p. 38; Using the properties of a pulsed complex-modulated field for physiological studies of the central nervous system. "Abstract for the degree of Doctor of Biological Sciences, Moscow: USSR Academy of Sciences, Institute of Higher Nervous Activity and Neurophysiology, 1 988, p. 12 ... 14).
Таким образом, в предлагаемом способе измеренные значения индексов БЭМР в исследуемых точках на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, соответствуют функциональному и морфологическому состоянию ткани в зоне этих точек. В результате, по сравнению с прототипом, отрицательный фактор: слюна, нерастворимые соли, белки, сульфгидрильные комплексы и т.п., присутствующие в ткани, уменьшающие чувствительность измерительного электрода и снижающие достоверность известного способа, в предлагаемом способе диагностики являются источником информации, что повышает достоверность предлагаемого способа. Thus, in the proposed method, the measured values of the BEMR indices at the studied points on the surface of the tissue bounding the oral cavity correspond to the functional and morphological state of the tissue in the area of these points. As a result, in comparison with the prototype, a negative factor: saliva, insoluble salts, proteins, sulfhydryl complexes and the like, present in the tissue, reducing the sensitivity of the measuring electrode and reducing the reliability of the known method, in the proposed diagnostic method are a source of information, which increases the reliability of the proposed method.
При этом, поскольку в формировании параметров электромагнитных колебаний участвуют все слои ткани, это позволяет диагностировать функциональное и морфологическое состояние слизистой оболочки полости рта путем измерения контролируемого параметра в исследуемых точках на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, а именно на наружной поверхности губ. Кроме того, поскольку параметры более глубоких слоев ткани носят более стабильный характер, чем поверхностные слои (например, слизистая оболочка полости рта), это повышает достоверность результатов измерений, а следовательно и достоверность способа. Это объясняется тем, что состояние внутренних слоев ткани определяется гомеостазом, в то время как поверхностные слои ткани подвержены внешнему воздействию и рецепторные системы на поверхности органа обладают высокой реактивностью. Внутренние слои ткани, кроме того, более инертны и их время релаксации больше, чем поверхностных тканей. Все это позволяет практически исключить влияние внешних факторов на результаты измерений, повышает их достоверность, а следовательно и достоверность предлагаемого способа. Поскольку значения индексов БЭМР соответствуют функциональному и морфологическому состоянию тканей в зоне конкретной исследуемой точки, это обуславливает дифференциацию в результатах измерений индексов БЭМР и обеспечивает возможность усреднения результатов измерений на каждой из симметричных частей губ, что, в свою очередь, позволяет получить интегративную информацию о функциональном и морфологическом состоянии каждой из симметричных частей губ (чертеж) (V1, V2, V1', V2') и обеспечивает возможность их сравнения (V1/V2), (V1'/V2').Moreover, since all layers of tissue are involved in the formation of parameters of electromagnetic oscillations, this allows one to diagnose the functional and morphological state of the oral mucosa by measuring a controlled parameter at the studied points on the surface of the tissue bordering the oral cavity, namely, on the outer surface of the lips. In addition, since the parameters of the deeper layers of the tissue are more stable than the surface layers (for example, the mucous membrane of the oral cavity), this increases the reliability of the measurement results, and therefore the reliability of the method. This is because the state of the inner layers of the tissue is determined by homeostasis, while the surface layers of the tissue are subject to external influences and the receptor systems on the surface of the organ are highly reactive. The inner layers of the tissue, in addition, are more inert and their relaxation time is longer than the surface tissues. All this allows you to virtually eliminate the influence of external factors on the measurement results, increases their reliability, and therefore the reliability of the proposed method. Since the values of the BEMR indices correspond to the functional and morphological state of the tissues in the area of a particular studied point, this leads to differentiation in the measurement results of the BEMR indices and provides the possibility of averaging the measurement results on each of the symmetrical parts of the lips, which, in turn, allows one to obtain integrative information about the functional morphological state of each of the symmetrical parts of the lips (drawing) (V 1 , V 2 , V 1 ', V 2 ') and provides the possibility of their comparison (V 1 / V 2 ), (V 1 '/ V 2 ').
При этом ориентация на билатеральную симметрию, а именно: выбор для исследования парных точек симметрии на наружной поверхности губ пациента, позволяет повысить достоверность информации о наличии патологического влияния материалов зубных протезов, а следовательно повышается достоверность способа, так как, во-первых, измерения контролируемого параметра дублируются и, во-вторых, в этом случае контролируется вся поверхность губ пациента, так как сравнительный анализ симметричных частей губ позволяет зафиксировать отклонение от нормы на любой из их частей, что дает возможность держать под контролем поверхность всей слизистой оболочки губ в целом. Это объясняется следующим. Билатеральная симметрия определяется дублированием анатомических структур организма и повышает надежность его функционирования в экстремальных условиях воздействия внешней среды ("Экстрорецепторы кожи" / некоторые вопросы локальной диагностики и терапии / Е.С. Вельховер, Г.В. Кушнир, Кишинев: ШТИИНЦА, 1984, с. 28...40). Билатеральная симметрия тесно связана с функциональной (физиологической) асимметрией, обусловленной преобладанием регулирующих функций полушарий головного мозга и отделов вегетативной системы парасимпатический или симпатический. В идеальном варианте функциональная асимметрия должна быть близка к нулю. Однако в природе вследствие отличающейся нервнотрофической (регулирующей) функции центральной нервной системы человека, живые ткани симметричных органов (или симметричных частей органа) имеют отличающийся уровень обменных процессов, микроциркуляции (кровоснабжения) (Огнев Б.В. "Асимметрия сосудистой и нервной системы человека, их теоретическое и практическое значение". Вестник АМН: СССР, 1948, N4, с.264, Скобский И.Л. "Гуморальная асимметрия в организме развития болезней", М.: 1969, с.35...60; Пиранский B.C. "Симметрия и десимметрия анатомической структуры", труды Саратовского медицинского института, 1968, т.56, вып. 73, с. 125). Размещение образца по линии симметрии губ позволяет использовать в качестве исследуемых парные точки симметрии на наружной поверхности губ, т.е. использовать наличие билатеральной симметрии, а также предусмотреть возможные варианты образования зон отрицательного взаимодействия материала образца со слизистой внутренней поверхности губ за счет наличия функциональной асимметрии и, тем самым, проконтролировать всю поверхность губ, что также повышает достоверность предлагаемого способа. Использование количественного показателя в качестве критерия для диагностики патологического влияния материалов зубных протезов, а именно: величина коэффициента асимметрии, а также простота вычисления последнего, повышает оперативность предлагаемого способа. Кроме того, предлагаемый способ благодаря возможности последовательного исследования конкретно каждого из конструкционных материалов протеза позволяет диагностировать наличие патологического влияния на полость рта зубного протеза в целом, не удаляя протезы из полости рта, что повышает информативность способа и расширяет его функциональные возможности. Moreover, the orientation towards bilateral symmetry, namely: the choice for the study of paired points of symmetry on the outer surface of the patient’s lips, can increase the reliability of information about the presence of pathological effects of materials of dentures, and therefore the reliability of the method increases, since, firstly, the measurement of the controlled parameter duplicated and, secondly, in this case, the entire surface of the lips of the patient is controlled, since a comparative analysis of the symmetrical parts of the lips allows you to fix the deviation from the norm by any of their parts, which makes it possible to control the surface of the entire mucous membrane of the lips as a whole. This is explained by the following. Bilateral symmetry is determined by the duplication of the anatomical structures of the body and increases the reliability of its functioning under extreme environmental conditions (“Skin Extra-receptors” / some issues of local diagnosis and therapy / ES Velhover, GV Kushnir, Chisinau: STIINCA, 1984, p. . 28 ... 40). Bilateral symmetry is closely associated with functional (physiological) asymmetry, due to the predominance of the regulatory functions of the cerebral hemispheres and parts of the autonomic system, parasympathetic or sympathetic. Ideally, the functional asymmetry should be close to zero. However, in nature, due to the different neurotrophic (regulatory) functions of the central nervous system of a person, living tissues of symmetrical organs (or symmetrical parts of an organ) have a different level of metabolic processes, microcirculation (blood supply) (Ognev BV "Asymmetry of the human vascular and nervous system, their theoretical and practical significance. "Vestnik of the Academy of Medical Sciences: USSR, 1948, N4, p. 264, Skobsky IL" Humoral asymmetry in the body of the development of diseases ", M .: 1969, p. 35 ... 60; Piransky BC" Symmetry and asymmetry of the anatomical structure ry ", Proceedings of the Saratov Medical Institute, 1968 t.56, vol. 73, p. 125). Placing the sample along the lip line of symmetry allows the use of paired points of symmetry on the outer surface of the lips, i.e. use the presence of bilateral symmetry, as well as provide possible options for the formation of zones of negative interaction of the sample material with the mucosa of the inner surface of the lips due to the presence of functional asymmetry and, thus, control the entire surface of the lips, which also increases the reliability of the proposed method. The use of a quantitative indicator as a criterion for diagnosing the pathological effect of materials of dentures, namely: the magnitude of the asymmetry coefficient, as well as the simplicity of calculating the latter, increases the efficiency of the proposed method. In addition, the proposed method due to the possibility of a sequential study of specifically each of the structural materials of the prosthesis allows you to diagnose the presence of pathological effects on the oral cavity of the denture as a whole, without removing the prosthesis from the oral cavity, which increases the information content of the method and expands its functionality.
Результат вычисления среднего арифметического значения индексов БЭМР, измеренных в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ (V1, V2 и V1', V2'), характеризует функциональное и морфологическое состояние каждой из симметричных частей губ в целом, что повышает достоверность способа. Результат вычисления частного от деления V1 (V1') на V2 (V2') или V2 (V2') на V1 (V1') позволяет зафиксировать факт наличия асимметрии в функциональном и морфологическом состоянии симметричных частей губ при первичном и вторичном измерениях контролируемого параметра. Вычисление коэффициентов асимметрии (z1, z2) позволяет оценить количественно величину асимметрии в функциональном и морфологическом состоянии симметричных частей губ. При этом, поскольку при z2 > z1 отклонение от единицы увеличивается, т.е. увеличивается коэффициент асимметрии, то в этом случае диагностируют наличие патологического влияния материала зубных протезов. Поскольку значение z1 является исходным, при котором больной жалуется на дискомфорт в ротовой полости, то при z2 = z1 также диагностируют наличие патологического влияния. При z2 < z1 отклонение от единицы уменьшается, т.е. коэффициент асимметрии уменьшается, что позволяет диагностировать отсутствие патологического влияния материала зубных протезов. Интервал времени, по истечении которого измеряют вторично индексы БЭМР, выбирают достаточным для формирования устойчивой ответной реакции организма на результат взаимодействия слизистой губ с образцом материала зубного протеза, а именно - не менее 30 секунд.The result of calculating the arithmetic mean of the BEMR indices measured at the studied points on each of the symmetrical parts of the lips (V 1 , V 2 and V 1 ', V 2 ') characterizes the functional and morphological state of each of the symmetrical parts of the lips as a whole, which increases the reliability way. The result of calculating the quotient of dividing V 1 (V 1 ') by V 2 (V 2 ') or V 2 (V 2 ') by V 1 (V 1 ') allows us to fix the fact of the presence of asymmetry in the functional and morphological state of the symmetrical parts of the lips at primary and secondary measurements of the controlled parameter. The calculation of the asymmetry coefficients (z 1 , z 2 ) allows us to quantify the magnitude of the asymmetry in the functional and morphological state of the symmetrical parts of the lips. Moreover, since for z 2 > z 1 the deviation from unity increases, i.e. the asymmetry coefficient increases, then in this case the presence of a pathological effect of the material of the dentures is diagnosed. Since the value of z 1 is the initial one, in which the patient complains of discomfort in the oral cavity, with z 2 = z 1 the presence of a pathological effect is also diagnosed. When z 2 <z 1, the deviation from unity decreases, i.e. the asymmetry coefficient decreases, which allows us to diagnose the absence of a pathological effect of the material of dentures. The time interval after which the BEMR indices are measured a second time is chosen sufficient to form a stable response of the body to the result of the interaction of the lip mucosa with a sample of denture material, namely, at least 30 seconds.
Таким образом, предлагаемый способ диагностики патологического влияния зубных протезов на состояние полости рта при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности, информативности, оперативности и в расширении функциональных возможностей. Thus, the proposed method for the diagnosis of the pathological effect of dentures on the state of the oral cavity during implementation ensures the achievement of a technical result, which consists in increasing the reliability, informativeness, efficiency and expanding functionality.
На чертеже изображена схема последовательности измерений индексов БЭМР на наружной поверхности губ. Порядковый номер точки соответствует последовательности измерений. The drawing shows a diagram of a sequence of measurements of BEMR indices on the outer surface of the lips. The serial number of the point corresponds to the sequence of measurements.
Способ осуществляют следующим образом. Зубные протезы не удаляют. На наружной поверхности губ выбирают для исследования несколько парных точек симметрии. Для этого зрительно вертикальной линией делят губы на две симметричные части. В каждой исследуемой точке измеряют индекс БЭМР. Результаты фиксируют. Затем вычисляют коэффициент асимметрии первичных измерений по формуле:
z1= (1 - V1/V2) для V1 < V2
или
z1=(1 - V2/V1) для V1 > V2,
где z1 - коэффициент асимметрии первичных измерений, а V1 и V2 - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных первично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ, соответственно. Затем последовательно исследуют на патологическое влияние конструкционные материалы зубных протезов. Для этого между губами пациента по линии симметрии вставляют образец конструкционного материала зубного протеза таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ. Предварительно пациенту предлагают смочить образец слюной. Не менее чем через 30 секунд, в тех же исследуемых точках повторно измеряют индекс БЭМР. Результаты вычислений фиксируют, после чего вычисляют коэффициент асимметрии вторичных измерений по формуле:
z2=(1 - V1'/V2') для V1' < V2'
или
z2=(1 - V2'/V1') для V1' > V2',
где z2 - коэффициент асимметрии вторичных измерений, a
V1' и V2' - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных вторично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ. После этого значения коэффициентов асимметрии сравнивают и при z2 > z1 или z2 = z1 диагностируют наличие патологического влияния исследуемого конструкционного материала зубных протезов, а при z2 < z1 диагностируют отсутствие патологического влияния.The method is as follows. Dentures are not removed. On the outer surface of the lips, several paired points of symmetry are chosen for research. To do this, visually vertical line divide the lips into two symmetrical parts. At each test point, a BEMR index is measured. The results are recorded. Then, the asymmetry coefficient of the primary measurements is calculated by the formula:
z 1 = (1 - V 1 / V 2 ) for V 1 <V 2
or
z 1 = (1 - V 2 / V 1 ) for V 1 > V 2 ,
where z 1 is the asymmetry coefficient of the primary measurements, and V 1 and V 2 are the arithmetic mean values of the BEMR indices measured primarily at the studied points on each of the symmetrical parts of the lips, respectively. Then, structural materials of dentures are successively examined for the pathological effect. For this, a sample of the structural material of the denture is inserted between the patient’s lips along the line of symmetry in such a way that its inner part fits snugly against the mucous membrane of the lips. Previously, the patient is offered to moisten the sample with saliva. After no less than 30 seconds, at the same test points, the BEMR index is re-measured. The calculation results are fixed, after which the asymmetry coefficient of the secondary measurements is calculated by the formula:
z 2 = (1 - V 1 '/ V 2 ') for V 1 '<V 2 '
or
z 2 = (1 - V 2 '/ V 1 ') for V 1 '> V 2 ',
where z 2 is the asymmetry coefficient of the secondary measurements, a
V 1 'and V 2 ' are the arithmetic mean values of the BEMR indices, measured a second time at the studied points on each of the symmetrical parts of the lips. After that, the values of the asymmetry coefficients are compared and, for z 2 > z 1 or z 2 = z 1, the presence of pathological effects of the studied structural material of dentures is diagnosed, and for z 2 <z 1, the absence of pathological effects is diagnosed.
Образцы конструкционных материалов зубных протезов должны быть изготовлены с соблюдением точной технологии и времени полимеризации (для пластических масс). Толщину образца выбирают не более 1 мм для того, чтобы обеспечить плотный контакт со слизистой оболочкой верхней и нижней губ, т.е. чтобы слизистая оболочка как бы обволакивала образец. Минимальная площадь поверхности образца определяется способностью рецепторов реагировать на исследуемый материал. Рабочую величину площади каждого образца выбирают опытным путем такой величины, при которой уже фиксируют изменения морфологического и функционального состояния слизистой оболочки внутренней поверхности губ от контакта с исследуемым образцом. Samples of structural materials of dentures should be made in compliance with the exact technology and polymerization time (for plastics). The thickness of the sample is chosen not more than 1 mm in order to ensure tight contact with the mucous membrane of the upper and lower lips, i.e. so that the mucous membrane envelops the sample, as it were. The minimum surface area of the sample is determined by the ability of the receptors to respond to the test material. The working size of the area of each sample is chosen empirically by a value at which changes in the morphological and functional state of the mucous membrane of the inner surface of the lips from contact with the test sample are already recorded.
Способ может быть реализован посредством устройства для определения биоэлектромагнитной реактивности живых тканей органа, блок-схема которого описана в литературе: Баньков В.И. и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные поля в медицине и биологии", г. Екатеринбург: издательство Уральского университета, 1992, с.39, рис.8. The method can be implemented by means of a device for determining the bioelectromagnetic reactivity of living organ tissues, a block diagram of which is described in the literature: V.I. Bankov and others. "Low-frequency pulsed complex-modulated fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Ural University Press, 1992, p. 39, Fig. 8.
Устройство содержит датчик, который прикладывают к поверхности исследуемой ткани, балансный демодулятор, генератор импульсного сложномодулированного электромагнитного поля (ИСМ ЭМП), корректор, детектор, усилитель, аналого-цифровой преобразователь и индицирующее устройство. В качестве датчика в устройстве применена миниатюрная контурная антенна, входящая в состав измерительного открытого колебательного контура, настроенного на импульсный сложномодулированный режим работы. В измерительный колебательный контур помимо датчика входят генератор ИСМ ЭМП, балансный демодулятор, детектор и корректор. Возбуждение колебательного контура осуществляется в момент прикосновения датчика к поверхности живой ткани. The device contains a sensor that is applied to the surface of the tissue under study, a balanced demodulator, a pulsed complex modulated electromagnetic field generator (ISM EMF), a corrector, a detector, an amplifier, an analog-to-digital converter, and an indicating device. As a sensor, the device uses a miniature loop antenna, which is part of the measuring open oscillatory circuit, tuned to a pulsed complex-modulated mode of operation. In addition to the sensor, the measuring oscillating circuit includes an ISM EMF generator, a balanced demodulator, a detector, and a corrector. The vibrational circuit is excited at the moment the sensor touches the surface of living tissue.
В настоящее время устройство реализовано в экспертно-диагностическом приборе "Лира-100", разработанном и изготовленном в отделе медицинской кибернетики центральной научной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной академии. Прибор демонстрировался в 1997 году на Всероссийской выставке производителей медицинского оборудования и средств медицинского назначения и награжден Дипломом I степени Министерством здравоохранения. Прибор защищен патентами Российской Федерации: патент N2107964, приоритет 28.04.95.; N96121429/07 (028062), приоритет 28.04.95.; патент N2080820, приоритет 01.08.94. Currently, the device is implemented in the expert-diagnostic device "Lira-100", developed and manufactured in the department of medical cybernetics of the central scientific research laboratory of the Ural State Academy. The device was demonstrated in 1997 at the All-Russian Exhibition of Manufacturers of Medical Equipment and Medical Devices and was awarded the I Degree Diploma by the Ministry of Health. The device is protected by patents of the Russian Federation: patent N2107964, priority 04/28/95 .; N96121429 / 07 (028062), priority 04/28/95 .; patent N2080820, priority 01.08.94.
Прибор содержит датчик, преобразователь, усилитель - фильтр, микропроцессор, аналого-цифровой преобразователь и регистратор - индикатор. Датчик выполнен в виде миниатюрной контурной антенны и обеспечивает регистрацию ИСМ ЭМП живых тканей в виде относительных значений индексов БЭМР, которые высвечиваются на экране индикатора. Датчик на поверхности ткани устанавливают плотно, но без сильного нажатия. The device contains a sensor, converter, amplifier - filter, microprocessor, analog-to-digital converter and recorder - indicator. The sensor is made in the form of a miniature loop antenna and provides registration of the IMS EMF of living tissues in the form of relative values of the BEMR indices that are displayed on the indicator screen. The sensor on the surface of the fabric is installed tightly, but without strong pressure.
При реализации способа измерения проводили в точках наружной поверхности губ в соответствии со схемой, приведенной на чертеже. When implementing the method of measurement was carried out at points on the outer surface of the lips in accordance with the diagram shown in the drawing.
По результатам измерений вычисляют значения коэффициентов асимметрии исходный z1 и с исследуемым материалом z2 по формулам:
или
где 
где V1, V2, V3, V4, V5, V6, V7, V8 - исходные значения индексов БЭМР в исследуемых точках.According to the measurement results, the values of the asymmetry coefficients are calculated as the initial z 1 and with the studied material z 2 according to the formulas
or
Where
where V 1 , V 2 , V 3 , V 4 , V 5 , V 6 , V 7 , V 8 are the initial values of the BEMR indices at the studied points.
Затем вычисляют значения z2 для различных материалов:
или
где 
где V1, V2, V3, V4, V5, V6, V7, V8 - исходные значения индексов БЭМР, измеренные с исследуемых материалов.Then calculate the values of z 2 for various materials:
or
Where
where V 1 , V 2 , V 3 , V 4 , V 5 , V 6 , V 7 , V 8 are the initial values of the BEMR indices measured from the studied materials.
Результаты измерений сводили в таблицу. The measurement results were tabulated.
Пример 1. Больная Г. , 62 года, протезирована одиночными золотыми коронками; жалобы на периодическое онемение щеки, возникновение сухости во рту (см. табл. 1). Example 1. Patient G., 62 years old, was prosthetized with single golden crowns; complaints of periodic numbness of the cheek, the occurrence of dry mouth (see table. 1).
Вывод. Материал протеза на состояние слизистой оболочки полости рта патологического влияния не оказывает, так как коэффициент асимметрии, измеренный с материалом протеза, значительно меньше исходного. Предположительный диагноз - воспаление тройничного нерва. Conclusion. The material of the prosthesis does not have a pathological effect on the state of the oral mucosa, since the asymmetry coefficient measured with the material of the prosthesis is much less than the initial one. A presumptive diagnosis is trigeminal inflammation.
Пример 2. Больная Б., 62 г. материал протеза - сталь с напылением; жалобы на жжение в кончике языка (см. табл. 2). Example 2. Patient B., 62 g. Prosthesis material - sprayed steel; burning complaints at the tip of the tongue (see table. 2).
Вывод. Материал протеза оказывает патологическое влияние на состояние слизистой оболочки полости рта, так как коэффициент асимметрии, измеренный с материалом протеза, значительно превышает исходный. Conclusion. The material of the prosthesis has a pathological effect on the condition of the oral mucosa, since the asymmetry coefficient, measured with the material of the prosthesis, significantly exceeds the original.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99111480A RU2146506C1 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99111480A RU2146506C1 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2146506C1 true RU2146506C1 (en) | 2000-03-20 |
Family
ID=20220616
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99111480A RU2146506C1 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2146506C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2481787C1 (en) * | 2012-01-11 | 2013-05-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ижевская медицинская академия" | Method of diagnosing intolerance of metal constructions in oral cavity |
-
1999
- 1999-06-01 RU RU99111480A patent/RU2146506C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Применение полярографии и потенциометрии для функциональной диагностики стоматологических заболеваний. Методические рекомендации. - М.: Минздрав СССР, 1980, с.4-18. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2481787C1 (en) * | 2012-01-11 | 2013-05-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ижевская медицинская академия" | Method of diagnosing intolerance of metal constructions in oral cavity |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Druce et al. | Response of nasal blood flow to neurohormones as measured by laser-Doppler velocimetry | |
| US20040092841A1 (en) | Method and apparatus for disease management, detect and monitor illness, measure and modify treatment, illustrate prognosis, optimize outcome, assess organ vitality and predict the timing of non-acute death | |
| Williams et al. | Dynamic measurement of human capillary blood pressure | |
| RU2146506C1 (en) | Method for diagnosing pathologic influence of artificial denture materials upon oral cavity state | |
| Levy et al. | Vestibular dysfunction and psychopathology | |
| Le Bars et al. | Pilot study of laser doppler measurement of flow variability in the microcirculation of the palatal mucosa | |
| Soukup et al. | Comparison of noninvasive pulse transit time determined from Doppler aortic flow and multichannel bioimpedance plethysmography | |
| Cronin et al. | Assessment of sympathectomy—the skin potential response | |
| RU2146504C1 (en) | Method for selecting material for manufacturing artificial denture | |
| RU100899U1 (en) | DEVICE FOR DETERMINING THE TOOTH MOBILITY | |
| Rao et al. | Principles of medical electronics and biomedical instrumentation | |
| RU2098818C1 (en) | Method for estimating dynamic changes of pathologic process on prosthesis bed mucosa | |
| RU2209034C1 (en) | Method for determining medical preparation action nature | |
| RU2308220C2 (en) | Method for detecting the pliability of prosthesis bed mucosa | |
| RU2352245C2 (en) | Method of diagnostics of oral cavity mucosa reaction on stomatologic material | |
| RU2436542C1 (en) | Method of determining degree of teeth mobility | |
| RU2112417C1 (en) | Method for estimating periodontic tissues state | |
| RU2151546C1 (en) | Method for diagnosing the cases of galvanosis | |
| MINAMITANI et al. | A denture base type of sensor system for simultaneous monitoring of hydrogen ion concentration pH and tissue temperature in the oral cavity | |
| JP2001178691A (en) | Circulatory system evaluating device for collecting physical information from finger | |
| RU2218865C2 (en) | Device for determining oxygen concentration in tissue in noninvasive way using polarographic method | |
| RU2026036C1 (en) | Method of estimating the effectiveness of parodontium treatment | |
| Semmlos et al. | Sexual instrumentation | |
| Miron et al. | Optimization of the laser Doppler signal acquisition timing for pulp vitality evaluation | |
| RU2168934C1 (en) | Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090602 |