RU2168934C1 - Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology - Google Patents

Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology Download PDF

Info

Publication number
RU2168934C1
RU2168934C1 RU2000118003/14A RU2000118003A RU2168934C1 RU 2168934 C1 RU2168934 C1 RU 2168934C1 RU 2000118003/14 A RU2000118003/14 A RU 2000118003/14A RU 2000118003 A RU2000118003 A RU 2000118003A RU 2168934 C1 RU2168934 C1 RU 2168934C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
joints
functional
articulations
functional state
points
Prior art date
Application number
RU2000118003/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Л.П. Мальчикова
В.И. Баньков
С.Е. Жолудев
Л.А. Соколова
Л.И. Мажейко
И.А. Мальчиков
Е.В. Ситников
Е.В. Кононенко
Е.В. Миронов
Original Assignee
Мальчикова Лилия Павловна
Баньков Валерий Иванович
Жолудев Сергей Егорович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Мальчикова Лилия Павловна, Баньков Валерий Иванович, Жолудев Сергей Егорович filed Critical Мальчикова Лилия Павловна
Priority to RU2000118003/14A priority Critical patent/RU2168934C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2168934C1 publication Critical patent/RU2168934C1/en

Links

Landscapes

  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves examining control zones in the vicinity of articulations. Functional state of articulations is evaluated as a result of diagnostic examination. Matched symmetry points on the face skin relative to vertical face symmetry axis are used as the control zones. The points are selected in the area of articulation cross-section boundary along the trago-orbital line separating them. One of them is boundary point on the ear concha tragus. Bioelectromagnetic response index is measured and the articulations are subjected to functional loading. The measurements are taken once more. Functional state coefficient of articulations is calculated from a formula K=(1-V1/V2)x100% when V1 <V2, and K=(1-V2/V1)x100% when V2 <V1, where K is the value of the functional state coefficient of articulations, V1=Z1*/Z1, V2=Z2*, where Z1,Z2 are the arithmetic mean values of bioelectromagnetic response indices in points under study on the right and left face side before and after functional loading applied to articulations. The value of K being from 15% to 30%, functional state of articulations is evaluated as compensated one. The value of K being from 0 to 15% and greater than 30%, functional state of articulations is evaluated as subcompensated one. EFFECT: wide range of diagnostic applications; enabled temporomandibular pathology diagnosis; excluded harmful influence.

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в практике хирургической стоматологии для оперативной оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов. The invention relates to medicine and can be used in the practice of surgical dentistry for the rapid assessment of the functional state of the temporomandibular joints.

Известен способ компьютерной томографии (КТ), широко используемый для выявления патологий мягких и твердых тканей живого организма, в частности для диагностики патологии височно-челюстных суставов. Способ позволяет получить изображение срезов в аксиальной плоскости с шагом 2 мм. Изображения в других проекциях получают способом реконструкции из имеющихся аксиальных срезов (Э.Д. Гудис, О.И. Волокина, Е.Л. Атькова, Т.С. Пустовитова "Сравнительная оценка компьютерной томографии и магниторезонансной томографии при диагностике некоторых видов патологии орбиты" // Материалы международного симпозиума "Компьютерная томография и другие виды диагностики (возможности и перспективы)", Институт хирургии им. А.В.Вишневского АМН СССР, фирма "Сименс" ФРГ, Москва, 1998, с. 102 - 107). A known method of computed tomography (CT), widely used to identify pathologies of the soft and hard tissues of a living organism, in particular for the diagnosis of pathology of the temporomandibular joints. The method allows to obtain an image of sections in the axial plane with a step of 2 mm. Images in other projections are obtained by the method of reconstruction from existing axial sections (E. D. Goodis, O. I. Volokina, E. L. Atkova, T. Pustovitova "Comparative evaluation of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of certain types of orbit pathology" // Materials of the international symposium "Computed tomography and other types of diagnostics (opportunities and prospects)", A.V. Vishnevsky Institute of Surgery of the Academy of Medical Sciences of the USSR, Siemens company of the Federal Republic of Germany, Moscow, 1998, pp. 102 - 107).

Недостаток способа КТ состоит в том, что он позволяет выявить анатомические изменения исследуемых тканей, выраженные в явном виде и обнаруживаемые визуально, и не дает информации о функциональном состоянии тканей, в частности, височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, в основе КТ лежит воздействие на объект исследования - живую ткань - определенным видом излучения и анализ ответного сигнала. При этом четкость деталей на реконструированном изображении тем выше, чем больше количество тонких срезов использовано для реконструкции. Последнее сопряжено с повышением дозы радиоактивного излучения до нежелательно высокого уровня и вносит ограничения на допустимое количество снимков КТ. При этом способ КТ является инвазивным, так как при его использовании внутривенно вводят контрастное вещество. Кроме того, сложность способа при выполнении и продолжительность по времени, а также необходимость продолжительных временных затрат для получения результирующих снимков не позволяют использовать его для оперативной диагностики. The disadvantage of the CT method is that it allows you to identify the anatomical changes in the studied tissues, expressed in explicit form and detectable visually, and does not provide information on the functional state of the tissues, in particular, the temporomandibular joint. In addition, the basis of CT is the impact on the object of study - living tissue - with a certain type of radiation and analysis of the response signal. At the same time, the clarity of details in the reconstructed image is the higher, the greater the number of thin sections used for reconstruction. The latter is associated with an increase in the dose of radiation to an undesirably high level and imposes restrictions on the permissible number of CT images. In this case, the CT method is invasive, since when using it, a contrast agent is administered intravenously. In addition, the complexity of the method during execution and the length of time, as well as the need for long time costs to obtain the resulting images do not allow using it for operational diagnostics.

Таким образом, выявленный в результате патентного поиска способ компьютерной томографии, аналог предлагаемого способа, при осуществлении не обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в возможности оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов, в возможности оперативной диагностики патологии, в обеспечении неинвазивности, в исключении при выполнении способа факторов отрицательного воздействия на организм человека. Thus, the method of computed tomography revealed as a result of a patent search, an analogue of the proposed method, does not ensure the achievement of a technical result consisting in the possibility of assessing the functional state of the temporomandibular joints, in the possibility of an operative diagnosis of pathology, in ensuring non-invasiveness, with the exception of the method factors of negative effects on the human body.

Наиболее близким к предлагаемому является способ магниторезонансной (МР) томографии, в соответствии с которым на исследуемую ткань воздействуют высокочастотным магнитным полем и по результатам ответного сигнала получают визуальное изображение исследуемой ткани ( там же, с. 102 -107). Closest to the proposed one is a method of magnetic resonance imaging (MR) imaging, in accordance with which a tissue under investigation is exposed to a high-frequency magnetic field and a visual image of the tissue is obtained from the response signal (ibid., Pp. 102-107).

Недостаток способа МР, так же, как и аналога, состоит в том, что он позволяет выявить анатомические изменения исследуемых тканей, выраженные в явном виде и обнаруживаемые визуально, и не дает информации о функциональном состоянии тканей, в частности, височно-нижнечелюстного сустава. В отличие от аналога, в способе отсутствует воздействие ионизирующей радиацией, способ не требует введения контрастного вещества, неинвазивен. Однако, наряду с этим, основным недостатком способа является плохая визуализация костной и хрящевой ткани, а также кальцификатов, т.е. способ достоверно визуализирует преимущественно мягкие ткани, что снижает его информативность и сужает функциональные возможности. При этом способ неиндеферентен, поскольку воздействие на живую ткань магнитным полем высокой частоты неадекватно живому организму и может привести к возникновению адаптационной реакции в исследуемых тканях. Это, в свою очередь, может привести, в некоторых случаях, к заметным функциональным и морфологическим изменениям в них и внести погрешность в результирующую информацию, что снижает ее достоверность. Кроме того, затруднено, а в некоторых случаях невозможно, использование способа при обследовании больных с ферромагнитными инородными телами и металлическими имплантатами, что также сужает функциональные возможности способа. Сложность способа при выполнении и продолжительность по времени, а также необходимость продолжительных временных затрат для получения результирующих снимков не позволяют использовать его для оперативной диагностики патологии, в частности, височно-нижнечелюстного сустава. The disadvantage of the MR method, as well as the analogue, is that it allows you to identify the anatomical changes in the studied tissues, expressed in explicit form and detectable visually, and does not provide information about the functional state of the tissues, in particular, the temporomandibular joint. Unlike the analogue, in the method there is no exposure to ionizing radiation, the method does not require the introduction of a contrast agent, non-invasive. However, along with this, the main disadvantage of this method is the poor visualization of bone and cartilage, as well as calcifications, i.e. the method reliably visualizes mainly soft tissues, which reduces its information content and narrows the functionality. Moreover, the method is non-indentive, since exposure to living tissue with a high frequency magnetic field is inadequate to a living organism and can lead to the occurrence of an adaptive reaction in the studied tissues. This, in turn, can lead, in some cases, to noticeable functional and morphological changes in them and introduce an error into the resulting information, which reduces its reliability. In addition, it is difficult, and in some cases impossible, to use the method when examining patients with ferromagnetic foreign bodies and metal implants, which also narrows the functionality of the method. The complexity of the method during execution and the length of time, as well as the need for long time costs to obtain the resulting images do not allow using it for the operative diagnosis of pathology, in particular, the temporomandibular joint.

Таким образом, выявленный в результате патентного поиска способ магниторезонансной томографии, наиболее близкий к предлагаемому, при осуществлении не обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в возможности оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов, в возможности оперативной диагностики патологии, в исключении при выполнении способа факторов отрицательного воздействия на организм человека, в расширении функциональных возможностей. Thus, the magnetic resonance imaging method identified as a result of a patent search, which is closest to the proposed one, does not ensure the achievement of a technical result consisting in the possibility of assessing the functional state of the temporomandibular joints, in the possibility of an operative diagnosis of pathology, with the exception of the negative impact factors when performing the method on the human body, in the expansion of functionality.

Предлагаемое изобретение решает задачу создания способа диагностики патологии височно-нижнечелюстных суставов, осуществление которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в возможности оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов, в возможности оперативной диагностики патологии, в исключении при выполнении способа факторов отрицательного воздействия на организм человека, в расширении функциональных возможностей. The present invention solves the problem of creating a method for diagnosing the pathology of the temporomandibular joints, the implementation of which ensures the achievement of a technical result, consisting in the possibility of assessing the functional state of the temporomandibular joints, in the possibility of an operative diagnosis of pathology, with the exception of factors that negatively affect the human body expansion of functionality.

Суть изобретения заключается в том, что в способе диагностики патологии височно-нижнечелюстных суставов, включающем исследование контрольных зон в области суставов и диагностику патологии суставов по результатам исследований, в результате диагностики оценивают функциональное состояние суставов, для чего в качестве контрольных зон используют проекции парных точек симметрии кожи лица на область суставов относительно вертикальной линии симметрии лица, причем две точки выбирают в области границы сечения сустава по трагоорбитальной линии, при этом одну из них выбирают на козелке ушной раковины, а другие - между пограничными точками, а в качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности, который измеряют в этих точках, результаты первичных измерений фиксируют, затем подвергают суставы функциональной нагрузке, после чего измерения индексов биоэлектромагнитной реактивности повторяют, результаты вторичных измерений фиксируют, по результатам измерений вычисляют коэффициент функционального состояния суставов по формуле K=(1-V1/V2)•100%, для V1<V2, или K=(1-V2/V1)• 100%, для V1>V2, где K - значение коэффициента функционального состояния суставов, выраженное в процентах, V1=Z1*/Z1, V2=Z2*/Z2, где Z1, Z2 - среднее арифметическое значение индексов биоэлектромагнитной реактивности, измеренных в исследуемых парных точках симметрии на левой и правой стороне лица до функциональной нагрузки суставов, a Z1*, Z2* - после функциональной нагрузки соответственно, затем по величине значения K оценивают функциональное состояние суставов, при этом для значений K более 15% до 30% функциональное состояние суставов оценивают как компенсированное, а для значений K от 0 до 15% и более 30% функциональное состояние суставов оценивают как субкомпенсированное.The essence of the invention lies in the fact that in the method for diagnosing the pathology of the temporomandibular joints, including the study of control zones in the joints and the diagnosis of joint pathology according to the research results, the functional state of the joints is assessed as a result of the diagnosis, for which projections of pair symmetry points are used as control zones facial skin on the joint area relative to the vertical line of symmetry of the face, and two points are chosen in the region of the border of the section of the joint along tragic orbital and, one of them is selected on the tragus of the auricle, and the other between the boundary points, and the bioelectromagnetic reactivity index, which is measured at these points, is used as a controlled parameter, the results of the initial measurements are fixed, then the joints are subjected to functional load, after which the measurements the bioelectromagnetic reactivity indexes are repeated, the results of secondary measurements are fixed, the coefficient of the functional state of the joints is calculated from the measurement results according to the formula K = (1-V1 / V2) • 100%, d For V1 <V2, or K = (1-V2 / V1) • 100%, for V1> V2, where K is the value of the coefficient of the functional state of the joints, expressed as a percentage, V1 = Z1 * / Z1, V2 = Z2 * / Z2 , where Z1, Z2 is the arithmetic mean of the bioelectromagnetic reactivity indices measured at the pair of symmetry points on the left and right sides of the face before the functional load of the joints, and Z1 * , Z2 * after the functional load, respectively, then the functional state is evaluated by the value of K joints, while for K values of more than 15% to 30%, the functional state of the joints is estimated They are considered as compensated, and for K values from 0 to 15% and more than 30%, the functional state of the joints is estimated as subcompensated.

Технический результат достигается следующим образом. The technical result is achieved as follows.

В основе предлагаемого способа оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов лежит использование диагностических свойств слабых импульсных сложно модулированных электромагнитных полей (ИСМ ЭМП) низкой частоты естественного фона (гео- и гелиомагнитных полей), взаимодействующих как с организмом в целом, так и с отдельными органами. Физиологический механизм диагностики основан на анализе изменений параметров наведенных ИСМ ЭМП непосредственно в живых тканях органов. В качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности (БЭМР), в основе измерения которого лежит свойство живой ткани преобразовывать электромагнитные колебания, наведенные в ней внешними естественными и искусственными ИСМ ЭМП низкой частоты, которые наиболее адекватны живому организму, что и обуславливает индеферентность предлагаемого способа. При воздействии на живой организм (орган) внешних ИСМ ЭМП низкой частоты в тканях наводится ответное низкочастотное ИСМ ЭМП в виде электромагнитных колебательных процессов. Но его спектральный состав в значительной степени отличается от спектрального состава воздействующего ЭМП. Это связано со вполне определенным функциональным и морфологическим состоянием живой ткани. Кроме того, в живой ткани всегда присутствуют собственные колебательные процессы, обусловленные обменными процессами и микроциркуляцией, что основано на определенных параметра гомеостаза (Сенть-Дъери А. "Биоэнергетика" Теория передачи энергии, М.: Издательство ФИЗМАТ, 1960, с.3...14; Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. - Минск: Навука i тэхнiка, 1994, с. 87-90). Процесс реагирования живых тканей на биотропные параметры ИСМ ЭМП низкой частоты получил название - биоэлектромагнитная реактивность тканей, а измерение, в основе которого лежит анализ появления или исчезновения той или иной взаимодействующей с тканью гармоники воздействующего ЭМП, получило название измерение индекса БЭМР (В. И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 33. ..43). Электромагнитные колебания живой ткани, фиксируемые путем измерения индекса БЭМР, представляют собой сумму электромагнитных колебаний, формируемых живыми клетками ткани. Поскольку каждая живая клетка является источником собственных электромагнитных колебаний, структура которых обуславливается протекающими в ней биохимическими процессами, то частотные характеристики собственных электромагнитных колебаний клеток содержат информацию о протекающих в ней биохимических процессах. Следовательно, параметры электромагнитных колебаний живой ткани, которым соответствует измеренный индекс БЭМР, содержат в себе информацию о функциональном и морфологическом состоянии ткани на клеточном уровне (Сенть-Дъери А. "Биоэнергетика" Теория передачи энергии, М. : Издательство ФИЗМАТ, 1960, с. 3. ..14; В.И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 33...43; Улащик B. C. Очерки общей физиотерапии. - Минск: Навука i тэхнiка, 1994, с. 87-90). При этом, благодаря тому, что в формировании ответного электромагнитного сигнала участвуют все слои ткани, в том числе и костные ткани, обеспечивается возможность контроля их функционального и морфологического состояния. Это расширяет функциональные возможности предлагаемого способа, по сравнению с прототипом, поскольку позволяет контролировать функциональное и морфологическое состояние как мягких тканей, так и костных тканей. Поскольку значения индексов БЭМР соответствуют функциональному и морфологическому состоянию тканей в зоне конкретной исследуемой точки, это обуславливает дифференциацию в результатах измерений индексов БЭМР как при измерении в каждой из исследуемых точек, так и в каждой точке до и после функциональной нагрузки суставов. Благодаря этому наличие у пациента инородных ферромагнитных тел и металлических имплантатов не влияет на результаты измерений, что также расширяет функциональные возможности предлагаемого способа по сравнению с прототипом. The basis of the proposed method for assessing the functional state of the temporomandibular joints is the use of the diagnostic properties of weak pulsed, highly modulated electromagnetic fields (IMS EMFs) of low frequency natural background (geo- and heliomagnetic fields) interacting with the body as a whole and with individual organs. The physiological mechanism of diagnosis is based on the analysis of changes in the parameters of the induced ISM EMF directly in living tissues of organs. As a controlled parameter, the bioelectromagnetic reactivity index (BEMR) is used, the measurement of which is based on the property of living tissue to convert electromagnetic waves induced in it by external natural and artificial IMS EMFs of low frequency, which are most adequate for a living organism, which determines the indifference of the proposed method. When exposed to a living organism (organ) of external ISM EMF of low frequency in tissues, a response low-frequency ISM EMF is induced in the form of electromagnetic oscillatory processes. But its spectral composition is significantly different from the spectral composition of the acting EMF. This is due to a well-defined functional and morphological state of living tissue. In addition, living tissue always has its own vibrational processes due to metabolic processes and microcirculation, which is based on certain parameters of homeostasis (Sent-Dieri A. "Bioenergy" Theory of energy transfer, M .: Publishing house FIZMAT, 1960, p.3 .. .14; Better BC Essays on General Physiotherapy. - Minsk: Navuka i tehnika, 1994, p. 87-90). The process of the response of living tissues to the biotropic parameters of the low-frequency electromagnetic field EMF is called bioelectromagnetic tissue reactivity, and the measurement, which is based on the analysis of the appearance or disappearance of one or another harmonic that interacts with the tissue, affects the electromagnetic field, called the measurement of the BEMR index (V.I. Bankov and other "Low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Publishing house of Ural State University, 1992, S. 33. ..43). The electromagnetic vibrations of living tissue, recorded by measuring the BEMR index, are the sum of the electromagnetic vibrations generated by living tissue cells. Since each living cell is a source of its own electromagnetic waves, the structure of which is determined by the biochemical processes taking place in it, the frequency characteristics of the cell’s own electromagnetic waves contain information about the biochemical processes taking place in it. Therefore, the parameters of electromagnetic vibrations of living tissue, which corresponds to the measured BEMP index, contain information on the functional and morphological state of the tissue at the cellular level (Sent-Dieri A. "Bioenergy" Theory of energy transfer, M.: Publisher FIZMAT, 1960, p. 3. ..14; VI Bankov et al. "Low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Ural State University Publishing House, 1992, pp. 33 ... 43; Ulashchik BC Essays on General Physiotherapy. - Minsk: Navuka i tehnika, 1994, p. 87-90). Moreover, due to the fact that all tissue layers, including bone tissues, participate in the formation of the response electromagnetic signal, it is possible to control their functional and morphological state. This extends the functionality of the proposed method, compared with the prototype, because it allows you to control the functional and morphological state of both soft tissues and bone tissues. Since the values of the BEMR indices correspond to the functional and morphological state of the tissues in the area of a particular studied point, this leads to differentiation in the measurement results of the BEMR indices both when measuring at each of the studied points and at each point before and after the functional load of the joints. Due to this, the patient’s presence of foreign ferromagnetic bodies and metal implants does not affect the measurement results, which also expands the functionality of the proposed method compared to the prototype.

Таким образом, измеренные в исследуемых точках живой ткани (органа) значения индекса БЭМР соответствуют функциональному и морфологическому состоянию тканей в этих точках. Thus, the values of the BEMP index measured at the studied points of living tissue (organ) correspond to the functional and morphological state of the tissues at these points.

Кроме того, известно, что состояние внутренних слоев ткани определяется гомеостазом, в то время как рецепторные системы на поверхности органа обладают высокой реактивностью. Внутренние слои ткани более инертны и их время релаксации больше, чем поверхностных тканей ("Физиология человека" под ред. Покровского В. М. и Коротько Г.Ф., М.: Медицина, 1998). В результате, благодаря тому, что в предлагаемом измеряют индексы БЭМР в исследуемых точках на коже лица, обеспечивается возможность оперативной фиксации любых изменений в функциональном и морфологическом состоянии исследуемых тканей, в том числе и после функциональной нагрузки височно-нижнечелюстных суставов, что обеспечивает оперативность предлагаемого способа. Благодаря тому, что в предлагаемом способе повторно измеряют индексы БЭМР в исследуемых точках после функциональной нагрузки височно-нижнечелюстных суставов обеспечивается возможность оценки функционального и морфологического состояния тканей в динамическом состоянии, т.е. после их реакции на динамическую нагрузку. Последнее позволяет оценить адаптационные возможности мягких тканей в области суставов, а следовательно, выявить патологию путем оценки их функционального состояния, что расширяет диагностические возможности предлагаемого способа. При этом, поскольку в измерении индекса БЭМР участвуют все слои ткани, а параметры более глубоких слоев ткани по сравнению с поверхностными слоями носят более стабильный характер, последнее компенсирует влияние внешних факторов на результаты измерений, обусловленное тем, что поверхностные слои ткани подвержены внешнему воздействию. Это обеспечивает достоверность результатов измерений. К тому же сама операция измерения индекса БЭМР не требует каких-либо дополнительных воздействий на организм и не оказывает на рецепторы кожи и внутренних тканей раздражающего действия, инициирующего защитно-адаптационную реакцию организма, что обеспечивает индеферентность предлагаемого способа. В результате сохраняется естественное состояние исследуемых тканей и обеспечивается возможность получения действительной картины состояния сустава, физиологичность и достоверность предлагаемого способа. In addition, it is known that the state of the inner layers of tissue is determined by homeostasis, while the receptor systems on the surface of the organ are highly reactive. The inner layers of tissue are more inert and their relaxation time is longer than that of surface tissues ("Human Physiology", edited by V. M. Pokrovsky and G. F. Korotko, M .: Medicine, 1998). As a result, due to the fact that the proposed measure BEMR indices in the studied points on the skin of the face, it is possible to quickly fix any changes in the functional and morphological state of the studied tissues, including after the functional load of the temporomandibular joints, which ensures the efficiency of the proposed method . Due to the fact that in the proposed method the BEMR indices are re-measured at the studied points after the functional load of the temporomandibular joints, it is possible to assess the functional and morphological state of tissues in a dynamic state, i.e. after their reaction to dynamic loading. The latter allows us to assess the adaptive capabilities of soft tissues in the joints, and therefore, to identify pathology by assessing their functional state, which expands the diagnostic capabilities of the proposed method. Moreover, since all layers of tissue are involved in the measurement of the BEMP index, and the parameters of the deeper layers of the tissue are more stable compared to the surface layers, the latter compensates for the influence of external factors on the measurement results, due to the fact that the surface layers of the tissue are exposed to external influences. This ensures the reliability of the measurement results. In addition, the operation itself of measuring the BEMR index does not require any additional effects on the body and does not exert an irritating effect on the receptors of the skin and internal tissues, which initiates a protective and adaptive reaction of the body, which ensures the independence of the proposed method. As a result, the natural state of the studied tissues is preserved and the possibility of obtaining a valid picture of the state of the joint, the physiology and reliability of the proposed method is ensured.

Дифференциация результатов измерений индексов БЭМР обеспечивает возможность математического оперирования. Усреднение результатов измерений позволяет получить интегративную информацию о функциональном и морфологическом состоянии каждого из суставов (Z1, Z1*; Z2, Z2*) и обеспечивает возможность сравнения функционального состояния до и после нагрузки каждого из суставов в отдельности и между собой (Z1 - Z2), (Z1* -Z2*), (Z1*/Z1; Z2*/Z2).Differentiation of the measurement results of the BEMR indices provides the possibility of mathematical operation. Averaging the measurement results allows to obtain integrative information about the functional and morphological state of each of the joints (Z1, Z1 * ; Z2, Z2 * ) and provides the ability to compare the functional state before and after loading each of the joints individually and among themselves (Z1 - Z2), (Z1 * -Z2 * ), (Z1 * / Z1; Z2 * / Z2).

При этом ориентация на билатеральную симметрию, а именно выбор для исследования в качестве контрольных зон проекций парных точек симметрии на область суставов относительно вертикальной линии симметрии лица, позволяет повысить достоверность информации о наличии патологии, так как сравнительный анализ результатов измерений индексов БЭМР позволяет зафиксировать отклонение от нормы на любом из суставов. Это объясняется следующим. Билатеральная симметрия определяется дублированием анатомических структур организма и повышает надежность его функционирования в экстремальных условиях воздействия внешней среды ("Экстрорецепторы кожи" / некоторые вопросы локальной диагностики и терапии / Е.С. Вельховер, Г.В. Кушнир, Кишинев: ШТИИНЦА, 1984, с. 28. ..40). Билатеральная симметрия тесно связана с функциональной (физиологической) асимметрией, обусловленной преобладанием регулирующих функций полушарий головного мозга и отделов вегетативной системы парасимпатический или симпатический. В идеальном варианте функциональная асимметрия должна быть близка к нулю. Однако в природе вследствие отличающейся нервнотрофической (регулирующей) функции центральной нервной системы человека, живые ткани симметричных органов (или симметричных частей органа) имеют отличающийся уровень обменных процессов, микроциркуляции (кровоснабжения) (Огнев Б.В. "Асимметрия сосудистой и нервной системы человека, их теоретическое и практическое значение". Вестник АМН: СССР, 1948, N 4, с.264. Скобский И.Л. "Гуморальная асимметрия в организме развития болезней", М.: 1969, с.35...60. Пиранский B. C. "Симметрия и десимметрия анатомической структуры", труды Саратовского медицинского института, 1968, т.56, вып.73, с.125). Проведенный анализ специальной литературы показал, что функциональной нормой является нарушение симметрии для поверхности кожи 25 ± 5%, а для поверхности слизистой оболочки 15 ± 5%. In this case, orientation to bilateral symmetry, namely, the choice for the study as projection zones of the projections of paired symmetry points on the joint area relative to the vertical line of facial symmetry, can improve the reliability of information about the presence of pathology, since a comparative analysis of the measurement results of the BEMR indices allows you to fix the deviation from the norm on any of the joints. This is explained by the following. Bilateral symmetry is determined by the duplication of the anatomical structures of the body and increases the reliability of its functioning under extreme environmental conditions (“Skin Extra-receptors” / some issues of local diagnosis and therapy / ES Velhover, GV Kushnir, Chisinau: STIINCA, 1984, p. . 28. ..40). Bilateral symmetry is closely associated with functional (physiological) asymmetry, due to the predominance of the regulatory functions of the cerebral hemispheres and parts of the autonomic system, parasympathetic or sympathetic. Ideally, the functional asymmetry should be close to zero. However, in nature, due to the different neurotrophic (regulatory) functions of the central nervous system of a person, living tissues of symmetrical organs (or symmetrical parts of an organ) have a different level of metabolic processes, microcirculation (blood supply) (Ognev BV "Asymmetry of the human vascular and nervous system, their theoretical and practical significance. "Vestnik AMN: USSR, 1948, N 4, p. 264. Skobsky IL" Humoral asymmetry in the body of the development of diseases ", M .: 1969, p. 35 ... 60. Piransky BC" Symmetry and asymmetry of the anatomical structure urs ", Proceedings of the Saratov Medical Institute, 1968 t.56, vyp.73, p.125). The analysis of special literature showed that the functional norm is a violation of symmetry for the skin surface 25 ± 5%, and for the surface of the mucous membrane 15 ± 5%.

Выбор исследуемых точек в области границы сечения сустава по трагоорбитальной линии, одна из которых на козелке ушной раковины, а другие - между пограничными точками, обеспечивает возможность оценки функционального и морфологического состояния тканей внутрисуставной области, что обеспечивает информативность и достоверность предлагаемого способа контроля. Использование в качестве контролируемого параметра индекса БЭМР и количественного показателя в качестве критерия для оценки функционального состояния суставов, а именно коэффициента функционального состояния суставов, а также простота измерений и математической формулы, обеспечивают возможность оперативной оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов с помощью предлагаемого способа, что позволяет использовать предлагаемый способ для оперативной диагностики патологии суставов. The choice of the studied points in the area of the joint section cross section along the trago-orbital line, one of which is on the tragus of the auricle, and the other between the border points, makes it possible to assess the functional and morphological state of tissues of the intraarticular region, which ensures the information content and reliability of the proposed control method. The use of the BEMR index and a quantitative indicator as a criterion for assessing the functional state of the joints, namely the coefficient of the functional state of the joints, as well as the simplicity of measurements and the mathematical formula, make it possible to quickly evaluate the functional state of the temporomandibular joints using the proposed method, which allows you to use the proposed method for the operational diagnosis of joint pathology.

Результаты вычислений средних арифметических значений индексов БЭМР, измеренных в исследуемых точках на каждой из симметричных частей лица Z1, Z2 и Z1*, Z2*, характеризуют функциональное и морфологическое состояние тканей каждого из суставов в целом до и после функциональной нагрузки соответственно, что обеспечивает достоверность способа. Вычисление частных Z1*/Z1 и Z2*/Z2 позволяет зафиксировать наличие изменений в функциональном и морфологическом состоянии тканей в области каждого из суставов в целом после функциональной нагрузки, а вычисление их частного ((V1(V2)/V2(V1)) позволяет сравнить эти изменения и выявить наличие функциональной асимметрии. Поскольку в идеальном случае величина функциональной асимметрии стремится к нулю, то вычисление разности ((1-V1(V2)/V2(V1)), т.е. значения K - коэффициента функционального состояния суставов, позволяет оценить количественно величину функциональной асимметрии. При этом для значений K более 15% до 30% функциональное состояние суставов оценивают как компенсированное, а для значений K от 0 до 15% и более 30% функциональное состояние суставов оценивают как субкомпенсированное.The calculation results of the arithmetic mean values of the BEMR indices measured at the studied points on each of the symmetrical parts of the face Z1, Z2 and Z1 * , Z2 * characterize the functional and morphological state of the tissues of each of the joints as a whole before and after the functional load, respectively, which ensures the reliability of the method . The calculation of the partial Z1 * / Z1 and Z2 * / Z2 allows us to fix the presence of changes in the functional and morphological state of the tissues in the area of each joint as a whole after the functional load, and the calculation of their particular ((V1 (V2) / V2 (V1)) allows you to compare these changes and reveal the presence of functional asymmetry.Since in the ideal case the value of functional asymmetry tends to zero, the calculation of the difference ((1-V1 (V2) / V2 (V1)), i.e., the value of K, the coefficient of the functional state of the joints, allows quantify the magnitude of the function At the same time, for K values of more than 15% to 30%, the functional state of the joints is estimated as compensated, and for values of K from 0 to 15% and more than 30%, the functional state of the joints is estimated as subcompensated.

В результате, предлагаемая формула для расчета коэффициента функционального состояния суставов позволяет учесть изменения в функциональном и морфологическом состоянии тканей в области каждого из суставов после функциональной нагрузки как непосредственно сравнением результатов измерений в области каждого из суставов, так и сравнением результатов измерений в парных точках симметрии суставов левой и правой сторон лица, а также позволяет выявить наличие патологии суставов путем оценки функционального состояния суставов в целом по величине коэффициента функционального состояния. As a result, the proposed formula for calculating the coefficient of the functional state of the joints allows you to take into account changes in the functional and morphological state of the tissues in the area of each joint after a functional load, both directly by comparing the results of measurements in the area of each of the joints, and by comparing the results of measurements at the pair symmetry points of the joints of the left and the right sides of the face, and also allows you to identify the presence of joint pathology by assessing the functional state of the joints as a whole by due to the functional state coefficient.

Таким образом, предлагаемый способ диагностики патологии височно-нижнечелюстных суставов при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в возможности оценки функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов, в возможности оперативной диагностики патологии, в исключении при выполнении способа факторов отрицательного воздействия на организм человека, в расширении функциональных возможностей. Thus, the proposed method for diagnosing the pathology of the temporomandibular joints in the implementation ensures the achievement of a technical result, consisting in the possibility of assessing the functional state of the temporomandibular joints, in the possibility of an operative diagnosis of pathology, with the exception of the negative factors affecting the human body when performing the method, in expanding the functional of opportunities.

Способ выполняют следующим образом. В предлагаемом способе диагностики патологии височно-нижнечелюстных суставов исследуют контрольные зоны в области суставов и по результатам исследований диагностируют патологию суставов. В результате диагностики оценивают функциональное состояние суставов, для чего в качестве контрольных зон используют проекции парных точек симметрии кожи лица на область суставов относительно вертикальной линии симметрии лица. Причем две точки выбирают в области границы сечения сустава по трагоорбитальной линии, при этом одну из них выбирают на козелке ушной раковины, а другие - между пограничными точками. В качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности, который измеряют в этих точках. Результаты первичных измерений фиксируют, затем подвергают суставы функциональной нагрузке, после чего измерения индексов биоэлектромагнитной реактивности повторяют. Результаты вторичных измерений фиксируют. Затем вычисляют коэффициент функционального состояния суставов: K=(1-V1/V2)•100%, для V1<V2, или K=(1-V2/V1)•100%, для V1>V2, где K - значение коэффициента функционального состояния суставов, выраженное в процентах, V1= Z1*/Z1, V2= Z2*/Z2, где Z1, Z2 - среднее арифметическое значение индексов биоэлектромагнитной реактивности, измеренных в исследуемых парных точках симметрии на левой и правой стороне лица до функциональной нагрузки суставов, a Z1*, Z2* - после функциональной нагрузки соответственно, затем по величине значения K оценивают функциональное состояние суставов, при этом для значений K более 15% до 30% функциональное состояние суставов оценивают как компенсированное, а для значений K от 0 до 15% и более 30% функциональное состояние суставов оценивают как субкомпенсированное.The method is as follows. In the proposed method for diagnosing the pathology of the temporomandibular joints, control zones in the joint area are examined and joint pathology is diagnosed based on the results of studies. As a result of the diagnosis, the functional state of the joints is assessed, for which projections of paired points of symmetry of the skin on the area of the joints relative to the vertical line of symmetry of the face are used as control zones. Moreover, two points are chosen in the region of the joint section cross section along the tragoorbital line, while one of them is selected on the tragus of the auricle, and the other between the boundary points. As a controlled parameter, the bioelectromagnetic reactivity index is used, which is measured at these points. The results of the primary measurements are recorded, then the joints are subjected to functional load, after which the measurements of the bioelectromagnetic reactivity indices are repeated. The results of secondary measurements are recorded. Then, the coefficient of the functional state of the joints is calculated: K = (1-V1 / V2) • 100%, for V1 <V2, or K = (1-V2 / V1) • 100%, for V1> V2, where K is the value of the functional coefficient state of joints, expressed as a percentage, V1 = Z1 * / Z1, V2 = Z2 * / Z2, where Z1, Z2 is the arithmetic mean of the bioelectromagnetic reactivity indices measured at the pair of symmetry points on the left and right sides of the face to the functional load of the joints, a Z1 *, Z2 * - after functional loading, respectively, then the value of K values evaluate the functional state of the joint in, wherein K for values over 15% to 30% of the functional state of the joints is evaluated as compensated, and for values of K from 0 to 15% and more than 30% of the functional state of the joints is evaluated as subcompensated.

Способ может быть реализован посредством устройства для определения биоэлектромагнитной реактивности живых тканей органа, блок-схема которого описана в литературе: Баньков В.И. и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные поля в медицине и биологии", г. Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 1992, с.39, рис.8. The method can be implemented by means of a device for determining the bioelectromagnetic reactivity of living organ tissues, a block diagram of which is described in the literature: V.I. Bankov and others. "Low-frequency pulsed complex-modulated fields in medicine and biology", Ekaterinburg: Publishing House of the Ural University, 1992, p. 39, Fig. 8.

Устройство содержит датчик, который прикладывают к поверхности исследуемой ткани, балансный демодулятор, генератор импульсного сложномодулированного электромагнитного поля (ИСМ ЭМП), корректор, детектор, усилитель, аналого-цифровой преобразователь и индицирующее устройство. В качестве датчика в устройстве применена миниатюрная контурная антенна, входящая в состав измерительного открытого колебательного контура, настроенного на импульсный сложномодулированный режим работы. В измерительный колебательный контур помимо датчика входят генератор ИСМ ЭМП, балансный демодулятор, детектор и корректор. Возбуждение колебательного контура осуществляется в момент прикосновения датчика к поверхности живой ткани. The device contains a sensor that is applied to the surface of the tissue under study, a balanced demodulator, a pulsed complex modulated electromagnetic field generator (ISM EMF), a corrector, a detector, an amplifier, an analog-to-digital converter, and an indicating device. As a sensor, the device uses a miniature loop antenna, which is part of the measuring open oscillatory circuit, tuned to a pulsed complex-modulated mode of operation. In addition to the sensor, the measuring oscillating circuit includes an ISM EMF generator, a balanced demodulator, a detector, and a corrector. The vibrational circuit is excited at the moment the sensor touches the surface of living tissue.

В настоящее время устройство реализовано в экспертно-диагностическом приборе "Лира-100", разработанном и изготовленном в отделе медицинской кибернетики центральной научной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной академии. Прибор демонстрировался в 1997 году на Всероссийской выставке производителей медицинского оборудования и средств медицинского назначения и награжден Дипломом I степени министерством здравоохранения. Прибор защищен патентами Российской Федерации: патент N 2107964, приоритет 28.04.95. ; N 96121429/07 (028062), приоритет 28.04.95.; патент N 2080820, приоритет 01.08.94. Currently, the device is implemented in the expert-diagnostic device "Lira-100", developed and manufactured in the department of medical cybernetics of the central scientific research laboratory of the Ural State Academy. The device was demonstrated in 1997 at the All-Russian Exhibition of Manufacturers of Medical Equipment and Medical Devices and was awarded the I Degree Diploma by the Ministry of Health. The device is protected by patents of the Russian Federation: patent N 2107964, priority 04/28/95. ; N 96121429/07 (028062), priority 04/28/95 .; Patent N 2080820, priority 01.08.94.

Прибор содержит датчик, преобразователь, усилитель - фильтр, микропроцессор, аналого-цифровой преобразователь и регистратор - индикатор. Датчик выполнен в виде миниатюрной контурной антенны и обеспечивает регистрацию ИСМ ЭМП живых тканей в виде относительных значений индексов БЭМР, которые высвечиваются на экране индикатора. Датчик на поверхности ткани устанавливают плотно, но без сильного нажатия. The device contains a sensor, converter, amplifier - filter, microprocessor, analog-to-digital converter and recorder - indicator. The sensor is made in the form of a miniature loop antenna and provides registration of the IMS EMF of living tissues in the form of relative values of the BEMR indices that are displayed on the indicator screen. The sensor on the surface of the fabric is installed tightly, but without strong pressure.

По предлагаемому способу была проведена оценка функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов в контрольной группе пациентов, без патологических отклонений в области суставов. According to the proposed method, the functional state of the temporomandibular joints was assessed in the control group of patients, without pathological deviations in the joints.

Измерения индексов БЭМР проводили в трех парных точках вертикальной симметрии лица в области границы сечения сустава по трагоорбитальной линии: две точки пограничные (одна на козелке ушной раковины), а третья - между ними. Measurements of the BEMR indices were performed at three paired points of vertical face symmetry in the region of the joint section border along the tragic orbital line: two border points (one on the auricle) and the third between them.

Пример 1. Example 1

Пациентка К. Patient K.

Результаты измерений (точка на козелке, промежуточная, пограничная). Measurement results (point on the tragus, intermediate, border).

Левая сторона лица: 2,1; 3,2; 2,9 - до нагрузки на сустав;
3,7; 3,9; 3,8 - после нагрузки на сустав.
The left side of the face: 2.1; 3.2; 2.9 - before the load on the joint;
3.7; 3.9; 3.8 - after the load on the joint.

Правая сторона лица: 4,5; 3,4; 3,8 - до нагрузки на сустав;
3,2; 3,9; 3,9 - после нагрузки на сустав.
The right side of the face: 4.5; 3.4; 3.8 - before the load on the joint;
3.2; 3.9; 3.9 - after the load on the joint.

Z1=(2,1+3,2+2,9)/3=2,73, Z2=(4,5+3,4+3,8)/3=3,9,
Z1*=(3,7+3,9+3,8)/3=3,8, Z2*=(3,2+3,9+3,9)/3=3,67,
V1=Z1*/Z1=3,8/2,7=1,39, V2=Z2*/Z2=3,67/3,9=0,94.
Z1 = (2.1 + 3.2 + 2.9) / 3 = 2.73, Z2 = (4.5 + 3.4 + 3.8) / 3 = 3.9,
Z1 * = (3.7 + 3.9 + 3.8) / 3 = 3.8, Z2 * = (3.2 + 3.9 + 3.9) / 3 = 3.67,
V1 = Z1 * / Z1 = 3.8 / 2.7 = 1.39, V2 = Z2 * / Z2 = 3.67 / 3.9 = 0.94.

Вычисляем коэффициент функционального состояния суставов:
K= (1-V2/V1)•100%=(1-0,94/1,39)•100%=(1-0,7)•100%=30%, что соответствует норме.
We calculate the coefficient of the functional state of the joints:
K = (1-V2 / V1) • 100% = (1-0.94 / 1.39) • 100% = (1-0.7) • 100% = 30%, which corresponds to the norm.

Пример 2. Example 2

Пациентка К. Patient K.

Результаты измерений (точка на козелке, промежуточная, пограничная). Measurement results (point on the tragus, intermediate, border).

Левая сторона лица: 5,9; 6,1; 5,3 - до нагрузки на сустав;
4,8; 5,2; 5,1 - после нагрузки на сустав.
The left side of the face: 5.9; 6.1; 5.3 - before the load on the joint;
4.8; 5.2; 5.1 - after the load on the joint.

Правая сторона лица: 6,9; 7,1; 7,4 - до нагрузки на сустав;
5,1; 5,0; 5,4 - после нагрузки на сустав.
The right side of the face: 6.9; 7.1; 7.4 - before the load on the joint;
5.1; 5.0; 5,4 - after the load on the joint.

Z1=(5,9+6,1+5,3)/3=5,8, Z2=(6,9+7,1+7,4)/3=7,1,
Z1*=(4,8+5,2+5,1)/3=5,03, Z2*=(5,1+5,0+5,4)/3=5,2,
V1=Z1*/Z1=5,03/5,8=0,867, V2=Z2*/Z2=5,2/7,1=0,733.
Z1 = (5.9 + 6.1 + 5.3) / 3 = 5.8, Z2 = (6.9 + 7.1 + 7.4) / 3 = 7.1,
Z1 * = (4.8 + 5.2 + 5.1) / 3 = 5.03, Z2 * = (5.1 + 5.0 + 5.4) / 3 = 5.2,
V1 = Z1 * / Z1 = 5.03 / 5.8 = 0.867, V2 = Z2 * / Z2 = 5.2 / 7.1 = 0.733.

Вычисляем коэффициент функционального состояния суставов: K= (1-V2/V1)•100%=(1-0,733/0,867)•100%=16%, что соответствует норме. We calculate the coefficient of the functional state of the joints: K = (1-V2 / V1) • 100% = (1-0.733 / 0.867) • 100% = 16%, which corresponds to the norm.

Пример 3. Example 3

Больная Ч. Диагноз - дисфункция нижнечелюстного сустава, гипермобильная атропатия. Patient Ch. Diagnosis - mandibular dysfunction, hypermobility atropathy.

Результаты измерений (точка на козелке, промежуточная, пограничная). Measurement results (point on the tragus, intermediate, border).

Левая сторона лица: 1,9; 1,9; 2,0 - до нагрузки на сустав;
1,9; 1,3; 1,6 - после нагрузки на сустав.
The left side of the face: 1.9; 1.9; 2.0 - before the load on the joint;
1.9; 1.3; 1.6 - after the load on the joint.

Правая сторона лица: 3,2; 3,1; 2,9 - до нагрузки на сустав;
2,7; 2,7; 2,4 - после нагрузки на сустав.
Right side of face: 3.2; 3.1; 2.9 - before the load on the joint;
2.7; 2.7; 2.4 - after loading on the joint.

Z1=(1,9+1,9+2,0)/3=1,93, Z2=(3,2+3,1+2,9)/3=3,06. Z1 = (1.9 + 1.9 + 2.0) / 3 = 1.93, Z2 = (3.2 + 3.1 + 2.9) / 3 = 3.06.

Z1*=(1,9+1,3+1,6)/3=1,6, Z2*=(2,7+2,7+2,4)/3=2,6,
V1=Z1*/Z1-1,6/1,93=0,83, V2=Z2*/Z2=2,6/3,06=0,85.
Z1 * = (1.9 + 1.3 + 1.6) / 3 = 1.6, Z2 * = (2.7 + 2.7 + 2.4) / 3 = 2.6,
V1 = Z1 * / Z1-1.6 / 1.93 = 0.83, V2 = Z2 * / Z2 = 2.6 / 3.06 = 0.85.

Вычисляем коэффициент функционального состояния суставов: K= (1-V1/V2)•100%=(1-0,83/0,85)•100%=2,4%, что соответствует субкомпенсации. We calculate the coefficient of the functional state of the joints: K = (1-V1 / V2) • 100% = (1-0.83 / 0.85) • 100% = 2.4%, which corresponds to subcompensation.

Пример 4. Example 4

Больная Ш. Диагноз - гипермобилизация, привычный вывих. Patient S. Diagnosis - hypermobilization, habitual dislocation.

Результаты измерений (точка на козелке, промежуточная, пограничная). Measurement results (point on the tragus, intermediate, border).

Левая сторона лица: 1,5; 3,1; 2,2 - до нагрузки на сустав;
4,2; 4,1; 4,0 - после нагрузки на сустав.
The left side of the face: 1.5; 3.1; 2.2 - before the load on the joint;
4.2; 4.1; 4.0 - after the load on the joint.

Правая сторона лица: 4,0; 4,3; 3,7 - до нагрузки на сустав;
4,3; 4,6; 4,5 - после нагрузки на сустав.
Right side of face: 4.0; 4.3; 3.7 - before the load on the joint;
4.3; 4.6; 4,5 - after the load on the joint.

Z1=(1,5+3,1+2,2)/3=2,28, Z2=(4,0+4,3+3,7)/3=4,0,
Z1*=(4,2+4,1+4,0)/3=4,1, Z2*=(4,3+4,6+4,5)/3=4,6
V1=Z1*/Z1=4,1/2,28=1,798, V2=Z2*/Z2=4,6/4,0=1,15.
Z1 = (1.5 + 3.1 + 2.2) / 3 = 2.28, Z2 = (4.0 + 4.3 + 3.7) / 3 = 4.0,
Z1 * = (4.2 + 4.1 + 4.0) / 3 = 4.1, Z2 * = (4.3 + 4.6 + 4.5) / 3 = 4.6
V1 = Z1 * / Z1 = 4.1 / 2.28 = 1.798, V2 = Z2 * / Z2 = 4.6 / 4.0 = 1.15.

Вычисляем коэффициент функционального состояния суставов:
K= (1-V2/V1)•100%= (1-1,15/1,798)•100%=36%, что соответствует субкомпенсации.
We calculate the coefficient of the functional state of the joints:
K = (1-V2 / V1) • 100% = (1-1.15 / 1,798) • 100% = 36%, which corresponds to subcompensation.

Claims (1)

Способ оценки состояния височно-нижнечелюстных суставов, включающий исследование контрольных зон в области суставов и оценку состояния суставов по результатам исследования, отличающийся тем, что в качестве контрольных зон используют проекции парных точек симметрии кожи лица на область суставов относительно вертикальной линии симметрии лица, причем две точки выбирают в области границы сечения сустава по трагоорбитальной линии, при этом одну из них выбирают на козелке ушной раковины, а другие - между пограничными точками, а в качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности, который измеряют в этих точках, результаты первичных измерений фиксируют, затем подвергают суставы функциональной нагрузке, после чего измерения индексов биоэлектромагнитной реактивности повторяют, результаты вторичных измерений фиксируют, по результатам измерений вычисляют коэффициент функционального состояния суставов по формуле К = (1 - V1/V2) x 100%, для V1 меньшем V2, или К = (1 - V2/V1) x 100%, для V1 большем V2, где К - значение коэффициента функционального состояния суставов, выраженное в процентах; V1 = Z1*/Z1, V2 = Z2*/Z2, где Z1, Z2 - среднее арифметическое значение индексов биоэлектромагнитной реактивности, измеренных в исследуемых парных точках симметрии на левой и правой стороне лица до функциональной нагрузки суставов, а Z1*, Z2* - после функциональной нагрузки соответственно, затем по величине значения К оценивают функциональное состояние суставов, при этом для значений К от более 15 до 30% функциональное состояние суставов оценивают как компенсированное, а для значений К от 0 до 15% и более 30% функциональное состояние суставов оценивают как субкомпенсированное. A method for assessing the condition of the temporomandibular joints, including the study of control zones in the joints and evaluating the condition of the joints according to the results of the study, characterized in that as control zones use projections of paired points of symmetry of the skin on the joint area relative to the vertical line of symmetry of the face, and two points choose in the region of the border of the joint section along the trago-orbital line, while one of them is selected on the tragus of the auricle, and the others between the boundary points, and as of the monitored parameter, the bioelectromagnetic reactivity index is used, which is measured at these points, the results of the primary measurements are fixed, then the joints are subjected to functional load, after which the measurements of the bioelectromagnetic reactivity indices are repeated, the results of the secondary measurements are fixed, and the coefficient of the functional state of the joints is calculated using the formula K = ( 1 - V1 / V2) x 100%, for V1 less than V2, or K = (1 - V2 / V1) x 100%, for V1 more than V2, where K is the value of the functional state coefficient avs, expressed as a percentage; V1 = Z1 * / Z1, V2 = Z2 * / Z2, where Z1, Z2 is the arithmetic mean of the bioelectromagnetic reactivity indices measured at the pair of symmetry points on the left and right sides of the face to the functional load of the joints, and Z1 *, Z2 * - after the functional load, respectively, then the functional state of the joints is evaluated by the value of K, while for the values of K from more than 15 to 30% the functional state of the joints is assessed as compensated, and for values of K from 0 to 15% and more than 30% the functional state of the joints is evaluated like subk compensated.
RU2000118003/14A 2000-07-06 2000-07-06 Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology RU2168934C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000118003/14A RU2168934C1 (en) 2000-07-06 2000-07-06 Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000118003/14A RU2168934C1 (en) 2000-07-06 2000-07-06 Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2168934C1 true RU2168934C1 (en) 2001-06-20

Family

ID=20237500

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000118003/14A RU2168934C1 (en) 2000-07-06 2000-07-06 Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2168934C1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ГУДИС Э.Д. и др. Сравнительная оценка компьютерной томографии и магниторезонансной томографии при диагностике некоторых видов патологии орбиты. Материалы международного симпозиума "Компьютерная томография и другие виды диагностики (возможности и перспективы). Институт хирургии им. А.В.Вишневского АМН, СССР, фирма "Сименс" DE. - М., 1998, с.102-107. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Plathow et al. Analysis of intrathoracic tumor mobility during whole breathing cycle by dynamic MRI
Antonakakis et al. Inter-subject variability of skull conductivity and thickness in calibrated realistic head models
Kasban et al. A comparative study of medical imaging techniques
Szaflarski et al. Comprehensive presurgical functional MRI language evaluation in adult patients with epilepsy
Leonhardt et al. Electric impedance tomography for monitoring volume and size of the urinary bladder
Fayad et al. The human high-risk plaque and its detection by magnetic resonance imaging
Plathow et al. Measurement of tumor diameter-dependent mobility of lung tumors by dynamic MRI
Cherepenin et al. Preliminary static EIT images of the thorax in health and disease
Harlaar et al. Imaging of respiratory muscles in neuromuscular disease: a review
US9232907B2 (en) System, method and computer-accessible medium for utilizing cardiac output to improve measurement of tracer input function in dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging
Lee et al. Magnetic resonance imaging of normal and osteomyelitis in the mandible: assessment of short inversion time inversion recovery sequence
Kagawa et al. Basic principles of magnetic resonance imaging for beginner oral and maxillofacial radiologists
Smith The value of NMR imaging in pediatric practice: a preliminary report
RU2633631C1 (en) Method for diagnostics of rheumatoid arthritis of knee joint
Plathow et al. Therapy monitoring using dynamic MRI: analysis of lung motion and intrathoracic tumor mobility before and after radiotherapy
RU2168934C1 (en) Method for diagnosing temporomandibular articulations pathology
Sakakibara et al. Respiratory-driven cyclic cerebrospinal fluid motion in the intracranial cavity on magnetic resonance imaging: Insights into the pathophysiology of neurofluid dysfunction
Lim et al. An optimized 3T MRI scan protocol to assess iris melanoma with subsequent histopathological verification–A prospective study
RU2302202C1 (en) Method for examining large intestine by applying magnetic resonance irrigography techniques with distilled water opacification and following three-dimensional large intestine restoration
Sun et al. A clinical research on real-time monitoring of cerebral edema after basal ganglia hemorrhage based on near-field coupling phase shift technology
Sagar et al. Recent Modalities in the Diagnosis of Obesity
RU2168933C1 (en) Method for evaluating functional state of soft tissues surrounding the jaws
Zouari et al. Standalone electrical impedance tomography predicts spirometry indicators and enables regional lung assessment
RU2472429C1 (en) Method of estimating psychophysiological state of human organism
Takahashi et al. MR microscopy of the lung in small rodents