RU2098057C1 - Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием - Google Patents
Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием Download PDFInfo
- Publication number
- RU2098057C1 RU2098057C1 RU94039513A RU94039513A RU2098057C1 RU 2098057 C1 RU2098057 C1 RU 2098057C1 RU 94039513 A RU94039513 A RU 94039513A RU 94039513 A RU94039513 A RU 94039513A RU 2098057 C1 RU2098057 C1 RU 2098057C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- subretinal
- mooring
- treating
- aggravated
- adhesion formation
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием. Способ заключается в проведении ИАГ-лазерной субретинальной швартотомии с последующей криопексией зоны субретинальной шварты и формированием швартохориоретинальной адгезии.
Description
Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием.
Изобретение относится к медицине офтальмологии, предназначено для лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием.
Известен способ инструментальной субретинальной швартэктомии, принятый за прототип, предусматривающий полостное вмешательство с чрезсклеральным доступом в месте проекции шварты на склеральную капсулу и последующей экстерпацией шварты [1] Однако указанный способ травматичен, сопряжен с риском обширных геморрагических осложнений, развития субатрофии глазного яблока, требует специального инструментария и может производиться только в стационарных условиях, что ведет к соответствующим экономическим затратам.
Целью изобретения является достижение анатомического прилегания сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием.
Цель достигается тем, что в способе лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием, отличительной особенностью является то, что производят ИАГ-лазерную субретинальную швартотомию с последующим формированием швартохориоретинальной адгезии посредством трансконъюктивальной (транссклеральной) криопексии.
Способ осуществляется следующим образом: инстиляцией мидриатиков добиваются максимального мидриаза, под местной анестезией раствором дикаина 0,5% устанавливают широкоугольную контактную линзу ОРУ-18 или ОРУ-25 на глазное яблоко и получают посредством щелевой лампы четкое изображение субретинальной шварты, на которую наводятся преломляющийся луч ИАГ-лазера; производят субретинальную ИАГ-лазерную швартотомию. Затем посредством применения стереоофтальмоскопии со склерокомпрессией определяется проекция зоны субретинальной шварты на склеру. В этой зоне производится криопексия трансконъюктивально (либо после вскрытия конъюктивы транссклерально). При необходимости в случае распространенной отслойки сетчатки выпускают субретинальную жидкость и производят склеропластическую операцию - пломбирование или циркляж. Накладывают кетгутовый шов 4.0 на теноновую капсулу и шелк 4.0 на конъюктиву. Субконъюктивально вводят раствор дексазона 0,3 мл и 40 мг гентамицина.
Больной А. история болезни N 1257, 38 лет, поступил в МНИИ ГБ им. Гельмгольца в июле 1993 г. с диагнозом: ОС посттравматическая отслойка сетчатки с субретинальным швартообразованием. Острота зрения ОС 0,02 н/к. Состояние ОС при поступлении: передний отрезок роговица прозрачная, передняя камера 3 мм, влага прозрачная, медикаментозный мидриаз, в хрусталике начальные помутнения задних кортикальных слоев, нитчато-зернистая деструкция стекловидного тела. Глазное дно: распространенная отслойка сетчатки с разрывом в нижне-наружном квадранте и субретинальной швартой. Наличие отслойки сетчатки и субретинального швартообразования подтверждено ультразвуковым исследованием.
Проведены оперативные вмешательства: I этап ИА -лазерная субретинальная швартотомия с рассечением субретинальной шварты. II этап эписклеральное круговое вдавление оболочек, выпускание субретинальной жидкости, криопексия. Общий наркоз. Круговая лимбальная перитомия, швы-держалки на прямые мышцы. Определение зоны склеральной проекции края диализа и субретинальной шварты посредством стереоофтальмоскопии со склерокомпрессией. Наложение силиконовой губки и укрепление ее П-образными швами, выпускание субретинальной жидкости. Криопексия по краю диализа. Криопексия в зоне склеральной проекции шварты. Шов-кетгут 4.0 на теноновую капсулу, шов-шелк 4.0 на конъюктиву. Субконъюктивально дексазон 0,3 мл и 40 мг гентамицина.
В послеоперационном периоде острота зрения 0.2. При осмотре - перилимбальный рубец, роговица прозрачная, передняя камера 3 мм, влага прозрачная, начальные помутнения задних кортикальных слоев хрусталика, нитчато-зернистая деструкция стекловидного тела. Глазное дно: сетчатка прилежит полностью, вал вдавления хорошо выражен 3 мм, край диализа на центральном склоне вдавления, в зоне субретинальной шворты очаг с проминенцией 1 мм и начальной пигментацией.
При контрольном осмотре через 6 месяцев: острота зрения левого глаза 0,4 мм, передний отрезок без динамики. Глазное дно: сетчатка полностью прилежит, край диализа блокирован, по краю диализа сформировался хориоретинальный рубец, в зоне шварты швартохориоретинальный рубец с пигментацией.
Таким образом, использование предлагаемого способа лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием, посредством превентивной ИАГ-лазерной субретинальной швартотомии является малотравматичным, позволяет избежать серьезных осложнений, а также достичь анатомического прилегания сетчатки.
Claims (1)
- Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием, путем хирургического вмешательства, отличающийся тем, что, с целью достижения анатомического прилегания сетчатки, производят ИАГ-лазерную швартотомию и формирование швартохориоретинальной адгезии посредством криопексии.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU94039513A RU2098057C1 (ru) | 1994-10-20 | 1994-10-20 | Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU94039513A RU2098057C1 (ru) | 1994-10-20 | 1994-10-20 | Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU94039513A RU94039513A (ru) | 1996-08-27 |
| RU2098057C1 true RU2098057C1 (ru) | 1997-12-10 |
Family
ID=20161977
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU94039513A RU2098057C1 (ru) | 1994-10-20 | 1994-10-20 | Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2098057C1 (ru) |
Cited By (13)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8574277B2 (en) | 2009-10-21 | 2013-11-05 | Avedro Inc. | Eye therapy |
| WO2014014521A1 (en) * | 2012-07-16 | 2014-01-23 | Avedro, Inc. | Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light |
| US9020580B2 (en) | 2011-06-02 | 2015-04-28 | Avedro, Inc. | Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence |
| US9044308B2 (en) | 2011-05-24 | 2015-06-02 | Avedro, Inc. | Systems and methods for reshaping an eye feature |
| US9498122B2 (en) | 2013-06-18 | 2016-11-22 | Avedro, Inc. | Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment |
| US9498114B2 (en) | 2013-06-18 | 2016-11-22 | Avedro, Inc. | Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment |
| US10028657B2 (en) | 2015-05-22 | 2018-07-24 | Avedro, Inc. | Systems and methods for monitoring cross-linking activity for corneal treatments |
| US10114205B2 (en) | 2014-11-13 | 2018-10-30 | Avedro, Inc. | Multipass virtually imaged phased array etalon |
| US10258809B2 (en) | 2015-04-24 | 2019-04-16 | Avedro, Inc. | Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye |
| US10350111B2 (en) | 2014-10-27 | 2019-07-16 | Avedro, Inc. | Systems and methods for cross-linking treatments of an eye |
| US11179576B2 (en) | 2010-03-19 | 2021-11-23 | Avedro, Inc. | Systems and methods for applying and monitoring eye therapy |
| US11207410B2 (en) | 2015-07-21 | 2021-12-28 | Avedro, Inc. | Systems and methods for treatments of an eye with a photosensitizer |
| RU2809455C1 (ru) * | 2023-06-27 | 2023-12-11 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ ультразвукового исследования предблоковой части верхней косой мышцы глаза |
-
1994
- 1994-10-20 RU RU94039513A patent/RU2098057C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Еськова Н. К. Дифференциальная хирургия травматической отслойки сетчатки. Дисс. канд. мед. наук. - М.: 1982, с. 210. * |
Cited By (19)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US9498642B2 (en) | 2009-10-21 | 2016-11-22 | Avedro, Inc. | Eye therapy system |
| US8870934B2 (en) | 2009-10-21 | 2014-10-28 | Avedro, Inc. | Eye therapy system |
| US9707126B2 (en) | 2009-10-21 | 2017-07-18 | Avedro, Inc. | Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light |
| US8574277B2 (en) | 2009-10-21 | 2013-11-05 | Avedro Inc. | Eye therapy |
| US11179576B2 (en) | 2010-03-19 | 2021-11-23 | Avedro, Inc. | Systems and methods for applying and monitoring eye therapy |
| US9044308B2 (en) | 2011-05-24 | 2015-06-02 | Avedro, Inc. | Systems and methods for reshaping an eye feature |
| US9020580B2 (en) | 2011-06-02 | 2015-04-28 | Avedro, Inc. | Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence |
| US10137239B2 (en) | 2011-06-02 | 2018-11-27 | Avedro, Inc. | Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence |
| WO2014014521A1 (en) * | 2012-07-16 | 2014-01-23 | Avedro, Inc. | Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light |
| US9498122B2 (en) | 2013-06-18 | 2016-11-22 | Avedro, Inc. | Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment |
| US9498114B2 (en) | 2013-06-18 | 2016-11-22 | Avedro, Inc. | Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment |
| US11219553B2 (en) | 2014-10-27 | 2022-01-11 | Avedro, Inc. | Systems and methods for cross-linking treatments of an eye |
| US10350111B2 (en) | 2014-10-27 | 2019-07-16 | Avedro, Inc. | Systems and methods for cross-linking treatments of an eye |
| US10114205B2 (en) | 2014-11-13 | 2018-10-30 | Avedro, Inc. | Multipass virtually imaged phased array etalon |
| US10258809B2 (en) | 2015-04-24 | 2019-04-16 | Avedro, Inc. | Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye |
| US11167149B2 (en) | 2015-04-24 | 2021-11-09 | Avedro, Inc. | Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye |
| US10028657B2 (en) | 2015-05-22 | 2018-07-24 | Avedro, Inc. | Systems and methods for monitoring cross-linking activity for corneal treatments |
| US11207410B2 (en) | 2015-07-21 | 2021-12-28 | Avedro, Inc. | Systems and methods for treatments of an eye with a photosensitizer |
| RU2809455C1 (ru) * | 2023-06-27 | 2023-12-11 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ ультразвукового исследования предблоковой части верхней косой мышцы глаза |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU94039513A (ru) | 1996-08-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Pokhrel et al. | Ocular emergencies | |
| Plager et al. | Intermediate-term results of endoscopic diode laser cyclophotocoagulation for pediatric glaucoma | |
| RU2098057C1 (ru) | Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием | |
| SCHEIE | Goniopuncture—A new filtering operation for glaucoma: Preliminary report | |
| Kurata et al. | Reopening filtration fistulas with transconjunctival argon laser photocoagulation | |
| RU2192820C2 (ru) | Способ профилактического комбинированного лечения тяжелых форм активной ретинопатии недоношенных | |
| RU2133599C1 (ru) | Способ лечения отслойки сетчатки с отрывом | |
| SU1179988A1 (ru) | Способ лечени гипотонии глаза | |
| RU2790760C1 (ru) | Способ лечения врожденной глаукомы | |
| RU2769487C1 (ru) | Комбинированный метод лазерного лечения передней ишемической нейрооптикопатии | |
| RU2234299C1 (ru) | Способ лечения хориоретинальных дистрофий глаза | |
| RU2359646C2 (ru) | Способ лечения глаукомы в терминальной стадии заболевания | |
| RU2223074C2 (ru) | Способ пломбирования ретинального дефекта после диасклерального удаления внутриглазного инородного тела | |
| RU2398558C1 (ru) | Способ хирургического лечения субтотальной отслойки сетчатки | |
| RU2134091C1 (ru) | Способ лечения ущемления сетчатки | |
| RU2213547C2 (ru) | Способ профилактики послеоперационных осложнений антиглаукоматозных операций | |
| RU2281735C1 (ru) | Способ трансхориоидального введения лекарственных препаратов при дистрофических заболеваниях заднего отдела глаза | |
| RU2244530C1 (ru) | Способ лечения регматогенной отслойки сетчатки | |
| RU2240086C2 (ru) | Способ лечения рефракторной глаукомы | |
| RU2132176C1 (ru) | Способ реваскуляризации глаза | |
| RU2220689C1 (ru) | Способ профилактики осложнений при склеропластических операциях по поводу пузыревидной отслойки сетчатки | |
| RU2253421C1 (ru) | Способ лечения регматогенной отслойки сетчатки | |
| RU2318479C1 (ru) | Способ лечения отслоек цилиарного тела | |
| SU1524893A1 (ru) | Способ лечени глаукомы | |
| Glasspool | Problems in ophthalmology |