RU2077276C1 - Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита - Google Patents

Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита Download PDF

Info

Publication number
RU2077276C1
RU2077276C1 RU94020669A RU94020669A RU2077276C1 RU 2077276 C1 RU2077276 C1 RU 2077276C1 RU 94020669 A RU94020669 A RU 94020669A RU 94020669 A RU94020669 A RU 94020669A RU 2077276 C1 RU2077276 C1 RU 2077276C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
maxillary sinus
mucous membrane
sinus
area
treat chronic
Prior art date
Application number
RU94020669A
Other languages
English (en)
Other versions
RU94020669A (ru
Inventor
П.Г. Сысолятин
А.П. Лобатый
Original Assignee
Новосибирский медицинский институт
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Новосибирский медицинский институт filed Critical Новосибирский медицинский институт
Priority to RU94020669A priority Critical patent/RU2077276C1/ru
Publication of RU94020669A publication Critical patent/RU94020669A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2077276C1 publication Critical patent/RU2077276C1/ru

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использован при лечении хронического рецидивирующего гайморита как одонтогенной, так и риногенной этиологии. Цель изобретения - предупреждение рецидива гайморита. Цель достигается тем, что при лечении хронического рецидивирующего гайморита путем вскрытия верхнечелюстной пазухи, удаления полипозно- и рубцово- измененной слизистой оболочки, наложения соустья с нижним носовым ходом в области отсутствующей слизистой оболочки удаляется участок костной стенки верхнечелюстной пазухи и на мягкие ткани дна образовавшегося дефекта пересаживается свободный лоскут покровного эпителия полости рта.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при лечении хронического рецидивирующего гайморита как одонтогенной, так и риногенной этиологии.
Известно, что при хроническом рецидивирующем гайморите слизистая оболочка верхнечелюбстной пазухи претерпевает значительные изменения: инфильтрируется, уплотняется, подвергается полипозному и рубцовому перерождению.
Известен способ лечения хронического гайморита, сводящийся к вскрытию верхнечелюстной пазухи, удалению полипозно-измененной слизистой оболочки, наложению соустья с нижним носовым ходом. (А. Г. Шаргородский. /В кн: "Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи". Под ред. проф. А.Г.Шаргородского. М. 1985, с. 276).
Известный способ имеет существенные недостатки: после удаления полипозно-измененной слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухе остаются участки обнаженной кости ее стенок. В дальнейшем эти участки покрываются вначале грануляционной, позднее грубой соединительной тканью, что ведет к болезни оперированной пазухи. Рубцовая ткань поддерживает постоянный, вялотекущий воспалительный процесс в пазухе, способствует возникновению чувства тяжести, распирания, пульсирующих болей.
По сути дела речь идет о рецидиве заболевания, для лечения которого нередко приходится выполнять повторное оперативное вмешательство.
Цель изобретения предупреждение рецидива гайморита.
Указанная цель достигается тем, что при лечении хронического рецидивирующего гайморита путем вскрытия верхнечелюстной пазухи, удаления полипозной и рубцовой измененной слизистой оболочки, наложения соустья с нижним носовым ходом, в области отсутствующей слизистой оболочки удаляется участок костной стенки верхнечелюстной пазухи и на мягкие ткани дна образовавшегося дефекта пересаживается свободный лоскут покровного эпителия полости рта.
Способ осуществляется следующим образом. Производится разрез слизистой оболочки в области переходной складки верхней челюсти от второго моляра до бокового резца, мягкие ткани отслаиваются и поднимаются. Вскрывается верхнечелюстная пазуха, удаляются гной,полипозная и рубцово- измененная слизистая оболочка, накладывается соустье с нижним носовым ходом. В области удаленной слизистой оболочки хирургической фрезой диаметром 4 5 мм в костной стенке верхнечелюстной пазухи наносятся 2 3 дефекта округлой формы размером, соответствующим диаметру фрезы. В области твердого неба или других участков полости рта выкраивают соответствующее количество свободных слизистых лоскутов, по форме и величине идентичных дефектам. Выкроенные лоскуты пересаживают в область дефектов костной стенки верхнечелюстной пазухи и фиксируют швами к подлежащим мягким тканям. Рану в области переходной складки верхней челюсти ушивают наглухо.
Пример. Больной К. 46 лет, поступил в клинику с диагнозом хронический рецидивирующий одонтогенный гайморит справа. Ранее в течении последних двух лет больному уже дважды выполнялась радикальная гайморотомия справа по поводу хронического гайморита. Через два месяца после последней операции у больного вновь появились распирающие боли в области правой верхнечелюстной пазухи, слизисто-гнойное отделяемое из правой половины носа. 11.07.90 под эндотрахеальным наркозом выполнена операция ревизия верхнечелюстной пазухи справа. Все стенки пазухи покрыты резко утолщенной, полипозно-измененной слизистой оболочкой, в некоторых местах замещенной грубой рубцовой тканью. После удаления полипозной и рубцово-измененной слизистой оболочки костные стенки верхнечелюстной пазухи в некоторых участках оказались оголенными. Хирургической фрезой диаметром 5 мм в местах удаленной слизистой оболочки в костных стенках верхнечелюстной пазухи нанесено три дефекта. В области твердого неба выкроены три свободных слизистых лоскута, по форме и размерам идентичных дефектам. Выкроенные лоскуты перенесены в область дефектов и фиксированы швами к подлежащим мягким тканям. Расширено соустье с нижним носовым ходом, наложенное во время предыдущей операции. Рана в области переходной складки ушита наглухо. Раны на неба закрыты антисептической повязкой. Послеоперационный период протекал гладко. Рана в области переходной складки зажила первичным натяжением. Раны на небе после снятия повязки на восьмой день после операции заэпителизировались.
При обследовании больного через 10 месяцев после операции жалоб не выявлено. Патологических выделений из носа нет. На рентгенограммах придаточных пазух носа затемнения правой верхнечелюстной пазухи не определяется.
Предложенный способ применен при лечении двенадцати больных с хроническим рецидивирующим гайморитом как одонтогенной, так и риногенной этиологии. При обследовании больных через 6 12 месяцев после операции отмечено полное отсутствие жалоб и каких-либо осложнений. На контрольных рентгенограммах придаточных пазух носа у всех двенадцати больных прозрачность оперированных пазух такая же, как и на здоровой стороне.
Предложенный способ прост, не травматичен, позволяет предупредить рецидив хронического гайморита.

Claims (1)

1 Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита путем вскрытия верхнечелюстной пазухи, удаления полипозно и рубцово измененной слизистой оболочки, наложения соустья с нижним носовым ходом, отличающийся тем, что в области отсутствующей слизистой оболочки удаляют участок костной стенки верхнечелюстной пазухи и на мягкие ткани дна образовавшегося дефекта пересаживают свободный лоскут покровного эпителия полости рта.
RU94020669A 1994-06-02 1994-06-02 Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита RU2077276C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU94020669A RU2077276C1 (ru) 1994-06-02 1994-06-02 Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU94020669A RU2077276C1 (ru) 1994-06-02 1994-06-02 Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU94020669A RU94020669A (ru) 1996-09-27
RU2077276C1 true RU2077276C1 (ru) 1997-04-20

Family

ID=20156751

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU94020669A RU2077276C1 (ru) 1994-06-02 1994-06-02 Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2077276C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2510247C1 (ru) * 2012-09-10 2014-03-27 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации" Способ профилактики невропатии инфраорбитального нерва при проведении гайморотомии
RU2707863C1 (ru) * 2018-10-17 2019-11-29 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ НКЦО ФМБА России) Способ улучшения визуализации хирургического поля во время эндоскопической эндоназальной операции у пациентов с полипозным риносинуситом

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
А.Г. Шаргородский. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. - М.: 1985, с.276. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2510247C1 (ru) * 2012-09-10 2014-03-27 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации" Способ профилактики невропатии инфраорбитального нерва при проведении гайморотомии
RU2707863C1 (ru) * 2018-10-17 2019-11-29 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ НКЦО ФМБА России) Способ улучшения визуализации хирургического поля во время эндоскопической эндоназальной операции у пациентов с полипозным риносинуситом

Also Published As

Publication number Publication date
RU94020669A (ru) 1996-09-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Askarov et al. Application Of Decompression Treatment For Mandibular Radicular Cysts
RU2077276C1 (ru) Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита
RU2373873C2 (ru) Способ лечения верхнечелюстного синусита
RU2398522C1 (ru) Способ хирургического лечения больных хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом с оро-антральным соустьем
RU2088164C1 (ru) Способ лечения повреждений верхнечелюстной пазухи
RU2790969C1 (ru) Способ лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита, осложненного наличием ороантрального соустья
RU2613673C1 (ru) Способ пластики альвеолярного отростка у детей при врожденных расщелинах губы и неба
RU2289341C1 (ru) Способ устранения анкилозирующих поражений височно-нижнечелюстного сустава и недоразвития нижней челюсти
RU2134076C1 (ru) Способ устранения дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти при пластике расщелины верхней губы с одновременным восстановлением симметрии носа
RU2171640C1 (ru) Способ хирургического лечения хронических одонтогенных и травматических воспалительных заболеваний околоносовых пазух
RU2032381C1 (ru) Способ реконструкции верхнечелюстной пазухи при кистах верхней челюсти
SU1516094A1 (ru) Способ лечени дефектов альвеол рного отростка верхней челюсти
RU2028099C1 (ru) Способ лечения распространенных опухолей верхней челюсти
RU2785727C1 (ru) Способ устранения ороантрального свища
RU2072800C1 (ru) Способ устранения дефектов твердого неба
SU1097293A1 (ru) Способ лечени костного кармана при парадонтозе
RU2790523C1 (ru) Способ щадящей ураностафилопластики, предотвращающий укорочение мягкого неба
RU2794861C1 (ru) Способ закрытия перфораций Шнейдеровой мембраны при открытом синус-лифтинге путем перекрещивания коллагеновых мембран
RU2696764C1 (ru) Способ пластики альвеолярного отростка верхней челюсти у детей с врожденными расщелинами губы и неба
RU2805359C1 (ru) Способ уранопластики при сквозных дефектах твердого неба
RU2092115C1 (ru) Способ хирургического лечения нижней макрогнатии
RU2821550C1 (ru) Способ увеличения лингвального компонента мягких тканей в области установленных имплантатов на нижней челюсти
RU1799557C (ru) Способ хирургического лечени остеомиелитов нижней челюсти
SU1287855A1 (ru) Способ лечени обширных дефектов носа
Аскаров et al. Application of decompression treatment for mandibular radicular cysts