RU2028106C1

RU2028106C1 - Method of osteosynthesis of femur neck

Info

Publication number: RU2028106C1
Authority: RU
Inventors: И.Ш. Акрамов; А.М. Дурсунов
Original assignee: Дурсунов Ахмат Маликшаевич
Priority date: 1990-05-10
Filing date: 1990-05-10
Publication date: 1995-02-09

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method comprises steps of making passages in the greater trochanter and in the upper diaphysial third of the femur; introducing screws to the head and to the neck of the femur in the above mentioned passages through the under trochanter region; joining free ends of the screws, had been introduced into the greater trochanter and the diaphysial portion of the femur, over skin by a plate, being a support for the screw, introduced through the over trochanter zone to the neck and the head; inserting that screw by any predetermined angle relative to an axis of the neck with possibility of controlling compression of the fracture zone over the whole cure period. EFFECT: provision of step-by-step compression of fragments with possibility of correction of neck-diaphysial angle. 1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics.

Известен способ компрессионного остеосинтеза шейки бедренной кости путем проведения спиц в головку и шейку бедра после репозиции отломков и осуществления компрессии в аппарате наружной фиксации. A known method of compression osteosynthesis of the femoral neck by holding knitting needles in the head and neck of the thigh after reposition of fragments and compression in the external fixation apparatus.

Недостатки данного способа:
- доступ производится в сагиттальной плоскости шейки или головки бедра, что является не безопасным в отношении возможных повреждений сосудисто-нервного пучка;
- сложность операции.The disadvantages of this method:
- access is made in the sagittal plane of the neck or femoral head, which is not safe with respect to possible damage to the neurovascular bundle;
- the complexity of the operation.

Цель изобретения - обеспечение дозированной компрессии фрагментов с возможностью коррекции шеечно-диафизарного угла. The purpose of the invention is the provision of metered compression of fragments with the possibility of correction of the cervical-diaphyseal angle.

Цель достигается тем, что формируют чрескожно каналы в области большого вертела, диафиза бедренной кости, в подвертельной области, шейке и головке бедренной кости, а свободные концы введенных в каналы большого вертела и диафиза бедренной кости винтов соединяют планкой над кожей, винт, введенный из подвертельной области, располагают под любым заданным углом к оси шейки бедренной кости с возможностью управления компрессией в зоне перелома на весь период лечения. The goal is achieved by creating percutaneously channels in the region of the greater trochanter, diaphysis of the femur, in the undertrochanteric region, neck and head of the femur, and the free ends of the screws inserted into the canals of the greater trochanter and diaphysis of the femur are connected by a strap above the skin, a screw inserted from the undertrochanteric areas are placed at any given angle to the axis of the femoral neck with the ability to control compression in the fracture zone for the entire treatment period.

Способ осуществляется следующим образом. Под общим обезболиванием после репозиции костных отломков просверливается костный канал через подвертельную область под углом 120-130^о в шейку и головку бедра. В сформированный канал ввинчивается стержневой винт. После просверливания костного канала в области большого вертела и верхней трети диафиза бедра под углом 90^о, туда ввинчивают винты-стойки. Затем последовательно на винты-стойки навинчивают гайки, планку и гайки. На стержневой винт устанавливают фигурную шайбу под углом и навинчивают гайку, создавая компрессию. Стержневой винт выполняет функцию компрессионного. Наружная планка и винты-стойки при компрессии являются опорой. Дополнительную гипсовую иммобилизацию не применяют.The method is as follows. Under general anesthesia, after repositioning the bone fragments drilled bone canal through an angle subtrochanteric region 120-130 ^of the neck and femoral head. A rod screw is screwed into the formed channel. After drilling the bone canal in the area of the greater trochanter and the upper third diaphyseal femur at an angle ^of 90, there is screwed screws-rack. Then, in turn, the nuts, bar and nuts are screwed onto the rack screws. A curly washer is installed on the rod screw at an angle and the nut is screwed, creating compression. The core screw serves as a compression screw. The outer bar and stand screws are a support during compression. Additional gypsum immobilization is not used.

П р и м е р. Больная Х, 35 лет (ист. болезни N 1001), поступила с диагнозом: закрытый трансцервикальный аддукционный перелом левой бедренной кости со смещением костных отломков. На 2-й день после поступления произведен чрескожный остеосинтез стержневым аппаратом внешней фиксации. Со 2-го дня обучена ходить при помощи костылей, не нагружая оперированную конечность. Выписана на 7-й день после операции, осмотрена через 3 мес. Перелом сросся. В амбулаторных условиях стержневой аппарат удален. Через 1 мес. начала ходить с тростью. PRI me R. Patient X, 35 years old (source. Disease N 1001), was admitted with a diagnosis of closed transcervical adduction fracture of the left femur with displacement of bone fragments. On the 2nd day after admission, percutaneous osteosynthesis was performed with a rod apparatus of external fixation. From the 2nd day, she is trained to walk with crutches without loading the operated limb. Discharged on the 7th day after the operation, examined after 3 months. The fracture is fused. On an outpatient basis, the core device is removed. After 1 month started walking with a cane.

В течение 2 мес. функции конечности восстановлены. Через 7 мес после операции приступила к работе. Within 2 months limb function restored. 7 months after the operation, she started to work.

Claims

METHOD FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE FEMOR Cervix by forming channels in the femur, introducing compression screws into them, characterized in that, in order to ensure dosed compression of the fragments with the possibility of correction of the cervical-diaphyseal angle, percutaneous channels are formed in the region of the greater trochanter, the femoral diaphysis, in of the subrochanteric region, the neck, the femoral head, the free ends of the screws inserted into the canals of the greater trochanter and the diaphysis of the femur are connected by a strap above the skin, the screw inserted from under the trochanteric th region, positioned at any given angle to the axis of the femoral neck with the ability to control compression in the fracture zone for the entire treatment period.