RU2009146063A

RU2009146063A - Имплантаты и способы для восстановления тазового дна

Info

Publication number: RU2009146063A
Application number: RU2009146063/14A
Authority: RU
Inventors: Дэниел Дж. СМИТ (US); Дэниел Дж. СМИТ; БРАУН Эллисон ЛОНДОН (US); БРАУН Эллисон ЛОНДОН; Питер КОМАРНИКИ (US); Питер КОМАРНИКИ; Роберт А. РОДА (US); Роберт А. РОДА
Original assignee: Этикон, Инк. (Us); Этикон, Инк.
Priority date: 2007-05-14
Filing date: 2008-05-13
Publication date: 2011-06-20
Also published as: EP2155109A1; EP2155109B1; US20080287968A1; CN101677849A; WO2008141315A1; US7645227B2; CN101677849B; RU2484787C2

Abstract

1. Имплантат для восстановления тазового дна, содержащий: ! центральный участок корпуса, имеющий передний край, задний край и первый и второй латеральные боковые края, при этом передний край содержит выемку, продолжающуюся внутрь от переднего края и расположенную, по существу, по центру вдоль переднего края, и задний край содержит лепестковый элемент, продолжающийся наружу от заднего края и расположенный, по существу, по центру вдоль заднего края; ! первый и второй пластинчатые удлиненные участки, продолжающиеся наружу к первому и второму дистальным концам от первой и второй концевых областей заднего края центрального участка корпуса, причем упомянутые первый и второй пластинчатые удлиненные участки продолжаются наружу под углом, чтобы формировать, по существу, «Y»-образный имплантат в сочетании с центральным участком корпуса, ! первый и второй карманы, расположенные на первом и втором дистальных концах первого и второго пластинчатых удлиненных участков, соответственно, причем каждый, первый и второй, карман содержит закрытый конец, по существу, прилегающий к дистальному концу пластинчатого удлиненного участка, и содержит открытый конец, проксимальный относительно пластинчатого удлиненного участка и открывающийся в направлении центрального участка корпуса. ! 2. Имплантат по п.1, в котором длина переднего края меньше, чем длина заднего края. ! 3. Имплантат по п.1, в котором имплантат образован из нерассасывающегося биосовместимого материала. ! 4. Имплантат по п.3, в котором имплантат образован из полипропилена. ! 5. Имплантат по п.4, в котором имплантат является сетчатым имплантатом, образованным из плетеных фил

Claims

1. Имплантат для восстановления тазового дна, содержащий:

центральный участок корпуса, имеющий передний край, задний край и первый и второй латеральные боковые края, при этом передний край содержит выемку, продолжающуюся внутрь от переднего края и расположенную, по существу, по центру вдоль переднего края, и задний край содержит лепестковый элемент, продолжающийся наружу от заднего края и расположенный, по существу, по центру вдоль заднего края;

первый и второй пластинчатые удлиненные участки, продолжающиеся наружу к первому и второму дистальным концам от первой и второй концевых областей заднего края центрального участка корпуса, причем упомянутые первый и второй пластинчатые удлиненные участки продолжаются наружу под углом, чтобы формировать, по существу, «Y»-образный имплантат в сочетании с центральным участком корпуса,

первый и второй карманы, расположенные на первом и втором дистальных концах первого и второго пластинчатых удлиненных участков, соответственно, причем каждый, первый и второй, карман содержит закрытый конец, по существу, прилегающий к дистальному концу пластинчатого удлиненного участка, и содержит открытый конец, проксимальный относительно пластинчатого удлиненного участка и открывающийся в направлении центрального участка корпуса.

2. Имплантат по п.1, в котором длина переднего края меньше, чем длина заднего края.

3. Имплантат по п.1, в котором имплантат образован из нерассасывающегося биосовместимого материала.

4. Имплантат по п.3, в котором имплантат образован из полипропилена.

5. Имплантат по п.4, в котором имплантат является сетчатым имплантатом, образованным из плетеных филаментных нитей из полипропилена.

6. Имплантат по п.1, в котором имплантат образован из материала, выбранного из группы, состоящей из рассасывающегося полимерного, нерассасывающегося полимерного и натурального материала.

7. Имплантат по п.1, в котором имплантат образован из сочетания рассасывающегося и нерассасывающегося материалов.

8. Имплантат по п.1, в котором общая форма имплантата пригодна для восстановления как заднего, так и переднего отделов.

9. Имплантат для восстановления тазового дна, содержащий:

центральный участок корпуса, имеющий передний край, задний край и первый и второй латеральные боковые края;

первый и второй пластинчатые удлиненные участки, продолжающиеся наружу к первому и второму дистальным концам от первой и второй концевых областей заднего края центрального участка корпуса, причем упомянутые первый и второй пластинчатые удлиненные участки продолжаются наружу под углом, чтобы формировать, по существу, «Y»-образный имплантат в сочетании с центральным участком корпуса;

10. Имплантат по п.9, в котором передний край содержит выемку, продолжающуюся внутрь от переднего края и расположенную, по существу, по центру вдоль переднего края, и при этом задний край содержит лепестковый элемент, продолжающийся наружу от заднего края и расположенный, по существу, по центру вдоль заднего края.

11. Имплантат по п.9, в котором длина переднего края меньше, чем длина заднего края.

12. Имплантат по п.9, в котором имплантат образован из рассасывающегося или нерассасывающегося полимера, или из их сочетания.

13. Имплантат по п.9, в котором имплантат является сеткой, образованной из плетеных филаментных нитей из полипропилена.

14. Способ имплантации имплантата для восстановления тазового дна, при этом способ содержит следующие этапы:

обеспечивают имплантат, содержащий центральный участок корпуса, имеющий передний край, задний край и первый и второй латеральные боковые края, первый и второй пластинчатые удлиненные участки, продолжающиеся наружу к первому и второму дистальным концам от первой и второй концевых областей заднего края центрального участка корпуса, причем упомянутые первый и второй пластинчатые удлиненные участки продолжаются наружу под углом, чтобы формировать, по существу, «Y»-образный имплантат в сочетании с центральным участком корпуса, и первый и второй карманы, расположенные на первом и втором дистальных концах первого и второго пластинчатых удлиненных участков, соответственно, причем каждый, первый и второй, карман содержит закрытый конец, по существу, прилегающий к дистальному концу пластинчатого удлиненного участка, и содержит открытый конец, проксимальный относительно пластинчатого удлиненного участка и открывающийся в направлении центрального участка корпуса;

вставляют один конец инструмента в первый карман имплантата;

вводят составной инструмент и первый карман через разрез в вагину пациентки и в местоположение, по существу, прилегающее к боковой стенке таза или крестцово-остистой связке с первой стороны тела пациентки;

извлекают инструмент из первого кармана и из тела пациентки, по существу, без перепозиционирования первого пластинчатого удлиненного участка;

вставляют один конец инструмента во второй карман имплантата;

вводят составной инструмент, содержащий второй карман через разрез и в местоположение, по существу, прилегающее к боковой стенке таза на противоположной стороне тела пациентки; и

извлекают инструмент из второго кармана и из тела пациентки, по существу, без перепозиционирования второго пластинчатого удлиненного участка.

15. Способ по п.14, в котором на первом и втором этапах введения составной инструмент и первый и второй карманы вводят в местоположение, по существу, прилегающее к боковой стенке таза с первой и второй сторон тела пациентки соответственно, и который дополнительно содержит следующие этапы:

позиционируют центральный участок корпуса имплантата между вагиной и мочевым пузырем пациентки; и

смыкают разрез вагины.

16. Способ по п.14, в котором на первом и втором этапах введения составной инструмент и первый и второй карманы вводят в местоположение, по существу, прилегающее к крестцово-остистая связке с первой и второй сторон тела пациентки соответственно, и который дополнительно содержит следующие этапы:

позиционируют центральный участок корпуса имплантата между вагиной и прямой кишкой пациентки; и

смыкают разрез вагины.