RU151513U1 - NEEDLE SEAMING NEEDLE - Google Patents

NEEDLE SEAMING NEEDLE Download PDF

Info

Publication number
RU151513U1
RU151513U1 RU2014133728/14U RU2014133728U RU151513U1 RU 151513 U1 RU151513 U1 RU 151513U1 RU 2014133728/14 U RU2014133728/14 U RU 2014133728/14U RU 2014133728 U RU2014133728 U RU 2014133728U RU 151513 U1 RU151513 U1 RU 151513U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
needle
thread
nasal cavity
suturing
working end
Prior art date
Application number
RU2014133728/14U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Александр Васильевич Черных
Андрей Викторович Исаев
Лариса Сергеевна Бакулина
Владимир Григорьевич Трохин
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2014133728/14U priority Critical patent/RU151513U1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU151513U1 publication Critical patent/RU151513U1/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Игла для наложения швов в полости носа в виде иглы для спинномозговой пункции с острым рабочим концом, отличающаяся тем, что у острого рабочего конца выполнено дополнительное отверстие для продевания нити диаметром не менее 0,5 мм, при этом проксимальная часть дополнительного отверстия расположена под тупым углом к поверхности иглы для предупреждения повреждения нити.A needle for suturing in the nasal cavity in the form of a needle for spinal puncture with a sharp working end, characterized in that the sharp working end has an additional hole for threading a thread with a diameter of at least 0.5 mm, while the proximal part of the additional hole is located at an obtuse angle to the surface of the needle to prevent damage to the thread.

Description

ИГЛА ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ В ПОЛОСТИ НОСАNEEDLE SEAMING NEEDLE

Устройство относится к медицине, а именно оториноларингологии, предназначено для атравматичного наложения швов в полости носа.The device relates to medicine, namely otorhinolaryngology, is intended for atraumatic suturing in the nasal cavity.

Известна хирургическая игла для работы в глубине узкого раневого канала или трубчатого органа (пат. RU №2471438 от 10.01.2013). Хирургическая игла включает ручку с плоскими боковыми поверхностями и стержень с коленом и рабочей частью. Рабочая часть отклонена под углом 10-20° к плоскости, которая проходит через стержень и колено. Острый конец рабочей части выполнен косым и содержит круглое ушко. Острие у косого среза расположено на стороне максимального бокового отклонения рабочей части иглы. Ширина колена по наружной поверхности не превышает 8 мм. Длина отклоненной рабочей части иглы от вершины колена не менее 20 мм. В результате обеспечивается снижение операционной травмы при сшивании поврежденных тканей путем упрощения выведения конца иглы с ушком и нитью из ткани.Known surgical needle for working in the depths of a narrow wound channel or tubular organ (US Pat. RU No. 2471438 from 01/10/2013). The surgical needle includes a handle with flat side surfaces and a shaft with a knee and a working part. The working part is deflected at an angle of 10-20 ° to the plane that passes through the rod and elbow. The sharp end of the working part is made oblique and contains a round eye. The tip at the oblique cut is located on the side of the maximum lateral deviation of the working part of the needle. The width of the knee on the outer surface does not exceed 8 mm. The length of the deflected working part of the needle from the top of the knee is at least 20 mm. The result is a reduction in surgical injury when stitching damaged tissue by simplifying the removal of the end of the needle with the eye and thread from the fabric.

Известна игла, используемая при хирургическом лечении при болезней носа (пат. RU №2436598 от 20.12.2011). Игла включает углообразно изогнутую трубку с косым срезом на одном конце и плоскую ручку с канюлей на другом. Трубка изогнута под углом 30-45° к ее оси. Срез иглы выполнен под углом в 1-3° кнутри от линии, которая проведена через вершину острия иглы параллельно оси трубки иглы. Расстояние между плоскостью, проходящей через острие иглы параллельно оси трубки и противоположной стенкой трубки, менее 9 мм. Игла позволяет сократить время выполнения операции и уменьшить вероятность возникновения осложнений.Known needle used in surgical treatment of diseases of the nose (US Pat. RU No. 2436598 from 12.20.2011). The needle includes an angularly curved tube with an oblique cut at one end and a flat pen with a cannula at the other. The tube is bent at an angle of 30-45 ° to its axis. The needle cut is made at an angle of 1-3 ° inward from the line that is drawn through the top of the needle tip parallel to the axis of the needle tube. The distance between the plane passing through the tip of the needle parallel to the axis of the tube and the opposite wall of the tube is less than 9 mm. The needle reduces the time it takes to complete the operation and reduce the likelihood of complications.

Известна хирургическая игла и используемая с ней нить (пат. RU №2396916 от 20.08.2010). Хирургическая игла имеет продолговатый, полый корпус и два конца. Корпус имеет нижнюю стенку и верхнюю стенку. Стенки соединены друг с другом. Верхняя стенка и нижняя стенка простираются вдоль продольной оси иглы. Каждый из двух концов имеет полое скошенное окончание. Игла также имеет отверстие, которое располагают в верхней стенки корпуса, и прорезь, которую располагают в нижней стенке. Нить имеет возможность скольжения внутри полого корпуса иглы. Нить фиксируют в позиции с помощью узелка или с помощью иных механизмов, которые позволяют зафиксировать нить. Для указанной цели наименьший диаметр отверстия больше, чем наибольшая ширина прорези. В результате игла имеет под кожей движение в соответствии с траекторией, заданной хирургом, например в виде петлиKnown surgical needle and the thread used with it (US Pat. RU No. 2396916 from 08.20.2010). The surgical needle has an elongated, hollow body and two ends. The housing has a bottom wall and an upper wall. The walls are connected to each other. The upper wall and lower wall extend along the longitudinal axis of the needle. Each of the two ends has a hollow beveled end. The needle also has an opening that is located in the upper wall of the housing, and a slot that is located in the lower wall. The thread has the ability to slip inside the hollow body of the needle. The thread is fixed in position using a knot or using other mechanisms that allow the thread to be fixed. For this purpose, the smallest hole diameter is larger than the largest slot width. As a result, the needle has a movement under the skin in accordance with the path set by the surgeon, for example, in the form of a loop

При операциях на полости носа для ушивания ран традиционно используют стандартные изогнутые (разный угол кривизны) колющие иглы. Данный способ имеет существенные недостатки: при анатомически узком носе, выраженном отеке слизистой оболочки полости носа использование стандартных изогнутых игл становится крайне затруднено или даже технически невозможно, часто приводит к травматизации анатомических структур полости носа, с развитием носового ятрогенного кровотечения. Предложенный нами способ наложения слизисто-надхрящничных швов на перегородке носа (№912 от 19.05.2009) оптимизировал работу хирурга. Однако опыт показал, что способ не позволяет наложить атравматичные швы, что чрезвычайно важно в ринохирургии.In operations on the nasal cavity, standard curved (different angles of curvature) stitching needles are traditionally used for suturing wounds. This method has significant drawbacks: with an anatomically narrow nose, pronounced swelling of the mucous membrane of the nasal cavity, the use of standard curved needles becomes extremely difficult or even technically impossible, often leading to trauma to the anatomical structures of the nasal cavity, with the development of nasal iatrogenic bleeding. Our proposed method of applying the mucous-perichondrium sutures on the nasal septum (No. 912 of 05/19/2009) optimized the work of the surgeon. However, experience has shown that the method does not allow atraumatic sutures, which is extremely important in rhinosurgery.

Технический результат - разработка устройства, облегчающего наложение швов в полости носа при выполнении внутриносовых операцияхEFFECT: development of a device facilitating suturing in the nasal cavity when performing intranasal operations

Устройство представляет собой (фиг. 1) стандартную иглу (1) для спинномозговой пункции 1А1-12х120 И-23 у рабочего конца (2) которой выточено дополнительное отверстие (3) для продевания нити (4).The device is (Fig. 1) a standard needle (1) for spinal puncture 1A1-12x120 I-23 at the working end (2) of which an additional hole (3) is machined for threading the thread (4).

Устройство изготавливают следующим образом. При помощи алмазного надфиля вытачивают отверстие (3) отступя на 18-25 мм от острого рабочего конца (2) иглы (1). Отверстие (3) выполняют диаметром не менее 0,5 мм таким образом, чтобы проксимальная его часть имела тупой угол по отношению к поверхности иглы (1), была пологой, без острого края. Это условие необходимо выполнять для предупреждения повреждения нити (4) при выполнении манипуляций. Отверстие (3) вытачивают на глубину не менее чем на 1/4 от толщины иглы (1). Шовный материал в форме нити (4) заряжают в иглу (1) следующим образом: вставляют в выточенное отверстие (3) и продвигают в дистальном направлении до выхода из острого рабочего конца (2) иглы (1) не менее чем на миллиметр. Для предупреждения выпадения нити (4) в иглу (1) вставляют стандартный мандрен.The device is made as follows. Using a diamond file, a hole (3) is turned out, stepping 18-25 mm from the sharp working end (2) of the needle (1). The hole (3) is made with a diameter of at least 0.5 mm so that its proximal part has an obtuse angle with respect to the surface of the needle (1), is flat, without a sharp edge. This condition must be met to prevent damage to the thread (4) when performing manipulations. The hole (3) is turned to a depth of not less than 1/4 of the thickness of the needle (1). Suture material in the form of a thread (4) is charged into the needle (1) as follows: inserted into a grooved hole (3) and advanced in the distal direction until the needle (1) comes out from the sharp working end (2) by at least a millimeter. To prevent the thread (4) from falling out, a standard mandrin is inserted into the needle (1).

Наложение шва производят под контролем передней риноскопии после прокола иглой (1) слизистой оболочки и/или надхрящницы в области края раны, мандрен извлекают из иглы (1), а нить (4), выступающую из рабочего конца иглы, захватывают хирургическим инструментом, например штыкообразным или коленчатым пинцетом. Нить (4) удерживают пинцетом, иглу (1) удаляют из полости носа. Далее инструментом нить вытягивают из полости носа, формируют узел вне полости носа, а затягивание узла осуществляют в ране в полости носа с помощью пинцетов.The suturing is performed under the control of anterior rhinoscopy after a needle (1) is punctured on the mucous membrane and / or perichondrium in the area of the wound edge, the mandrin is removed from the needle (1), and the thread (4) protruding from the working end of the needle is captured with a surgical instrument, for example, bayonet-shaped or cranked forceps. The thread (4) is held with tweezers, the needle (1) is removed from the nasal cavity. Next, the tool pulls the thread from the nasal cavity, forms a knot outside the nasal cavity, and tightens the knot in a wound in the nasal cavity with tweezers.

Неоспоримым достоинством устройства являются атравматичное, безопасное проведение шовного нити (3) через слои раны; удобство и простота способа; оптимизация работы оториноларинголога.The indisputable advantage of the device is atraumatic, safe passage of suture thread (3) through the layers of the wound; convenience and simplicity of the method; optimization of the work of an otorhinolaryngologist.

Преимущества использования предлагаемого устройства иллюстрируют клинические примеры.The advantages of using the proposed device are illustrated by clinical examples.

Ушивание ран слизистой оболочки и надхрящницы полости носа традиционным способом.Suturing wounds of the mucous membrane and perichondrium of the nasal cavity in the traditional way.

Больной К.В.К. 12.06.1995 г.р. (медицинская карта №14007\3) поступил на стационарное лечение в отделение ЛОР 1 БУЗ ВО ВОКБ №1 30.10.12Patient K.V.K. Born 12.06.1995 (medical record No. 14007 \ 3) was admitted for inpatient treatment in the ENT department 1 BUZ VO VOKB No. 1 10.30.12

Диагноз: Искривление перегородки носа. 31.10.12 произведена септопластика. Под местной анестезией раствором лидокаина 2% -20 мл произведен разрез слизистой оболочки с надхрящницей с левой стороны перегородки носа. Отслоен слизито-надхрящничный лоскут на всем протяжении с одной и другой сторон со значительными техническими трудностями вследствие рубцовых изменений слева в передних и верхнее-задних отделах, справа- в задних отделах. В ходе препаровки лоскута в области рубцов в задних отделах слева сформировались два разрыва слизистой оболочки. Разрывы ушивали стандартными изогнутыми колющими атравматическими иглами с использованием рассасывающегося шовного материала с большими техническими трудностями из-за сложности манипуляций стандартной иглой в условиях узкого общего носового хода. В результате ушивания глубже расположенного разрыва, травмирована слизистая оболочка латеральной стенки полости носа. Задние отделы разрыва ушить технически не удалось. Гемостаз. Удалены искривленные отделы хряща. Передняя тампонада.Diagnosis: Curvature of the nasal septum. Sept. 31 was performed septoplasty. Under local anesthesia with a solution of lidocaine 2% -20 ml, an incision was made in the mucous membrane with perichondrium on the left side of the nasal septum. The mucus-perichondrium flap was peeled off all over on one side and the other with significant technical difficulties due to cicatricial changes on the left in the front and upper-back sections, on the right - in the back sections. During the preparation of the flap in the area of scars in the posterior sections on the left two mucous membrane ruptures were formed. The tears were sutured with standard curved stitching atraumatic needles using absorbable suture material with great technical difficulties due to the difficulty of manipulating a standard needle in a narrow general nasal passage. As a result of suturing deeper than the gap, the mucous membrane of the lateral wall of the nasal cavity is injured. Technically, the rear sections of the gap were not succeeded in suturing. Hemostasis. Removed curved cartilage. Front swab.

Время операции 2 ч 15 минут.Operation time 2 hours 15 minutes.

В послеоперационном периоде: в месте ушитых перфораций слизистой оболочки и не ушитой части разрыва выраженное воспаление, густые налеты фибрина. Полное заживление слизистой оболочки перегородки носа наступило через 25 дней.In the postoperative period: in the place of sutured perforations of the mucous membrane and the non-sutured part of the rupture, severe inflammation, thick deposits of fibrin. Complete healing of the mucous membrane of the nasal septum occurred after 25 days.

Ушивание ран слизистой оболочки и надхрящницы полости носа предложенным нами способом с использованием предлагаемого устройства.Suturing wounds of the mucous membrane and perichondrium of the nasal cavity by our proposed method using the proposed device.

Больной Б.А.А. 05.05.1979 г.р. (медицинская карта №14039\3) поступил на стационарное лечение в отделение ЛОР 1 БУЗ ВО ВОКБ №1 30.10. 12. С диагнозом: Искривление перегородки носа.Patient B.A.A. 05/05/1979 born (medical record No. 14039 \ 3) was admitted for inpatient treatment in the ENT department 1 BUZ VOKOKB No. 1 30.10. 12. With a diagnosis of Curvature of the nasal septum.

31.10.12 произведена септопластика. Под местной анестезией раствором р лидокаина 2% -20 мл произведен разрез слизистой оболочки с надхрящницей с левой стороны перегородки носа. Отслоен слизито-надхрящничный лоскут на всем протяжении с обеих сторон. При препаровке лоскута в местах рубцовых изменений сформировалась его перфорация в задних отделах справа. Образовавшаяся перфорация ушита предложенной нами иглой с использованием монофиламентной рассасывающейся нити. Проведение нити через края лоскута выполнено атравматично, наложены отдельно узловые швы. Гемостаз. Удалены искривленные отделы хряща. Передняя тампонада.Sept. 31 was performed septoplasty. Under local anesthesia with a solution of r lidocaine 2% -20 ml, an incision was made in the mucous membrane with perichondrium on the left side of the nasal septum. The mucus-perichondrium flap is peeled off all over on both sides. When preparing the flap in places of cicatricial changes, its perforation in the posterior sections on the right formed. The resulting perforation is sutured with the needle we proposed using a monofilament absorbable suture. Passing the thread through the edges of the flap is made atraumatic, separately knotted sutures are applied. Hemostasis. Removed curved cartilage. Front swab.

Время операции 1 ч 45 минут.Operation time 1 h 45 minutes.

В послеоперационном периоде: в месте ушитой перфорации слизисто-надхрящничного лоскута минимальные воспалительные изменения, незначительное наложение фибрина.In the postoperative period: at the site of sutured perforation of the mucoparaditum flap, minimal inflammatory changes, slight overlap of fibrin.

Полное заживление слизистой оболочки перегородки носа наступило через 14 дней.Complete healing of the mucous membrane of the nasal septum occurred after 14 days.

Описание к чертежам.Description of the drawings.

Фигура 1. Игла для наложения швов в полости носа.Figure 1. Needle for suturing in the nasal cavity.

1 - игла для спинномозговой пункции1 - needle for spinal puncture

2 - острый рабочий конец иглы;2 - sharp working end of the needle;

3 - дополнительное выточенное отверстие;3 - additional machined hole;

4 - нить.4 - thread.

Claims (1)

Игла для наложения швов в полости носа в виде иглы для спинномозговой пункции с острым рабочим концом, отличающаяся тем, что у острого рабочего конца выполнено дополнительное отверстие для продевания нити диаметром не менее 0,5 мм, при этом проксимальная часть дополнительного отверстия расположена под тупым углом к поверхности иглы для предупреждения повреждения нити.
Figure 00000001
A needle for suturing in the nasal cavity in the form of a needle for spinal puncture with a sharp working end, characterized in that the sharp working end has an additional hole for threading a thread with a diameter of at least 0.5 mm, while the proximal part of the additional hole is located at an obtuse angle to the surface of the needle to prevent damage to the thread.
Figure 00000001
RU2014133728/14U 2014-08-18 2014-08-18 NEEDLE SEAMING NEEDLE RU151513U1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014133728/14U RU151513U1 (en) 2014-08-18 2014-08-18 NEEDLE SEAMING NEEDLE

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014133728/14U RU151513U1 (en) 2014-08-18 2014-08-18 NEEDLE SEAMING NEEDLE

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU151513U1 true RU151513U1 (en) 2015-04-10

Family

ID=53296924

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014133728/14U RU151513U1 (en) 2014-08-18 2014-08-18 NEEDLE SEAMING NEEDLE

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU151513U1 (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US8092472B2 (en) Methods and devices for endoscopic treatment of organs
JP5457346B2 (en) Surgical suture device, method, and tool for use therewith
JP6332889B2 (en) Achilles tendon suture device
RU167326U1 (en) Small tissue stitcher
RU2452402C1 (en) Method of treating children with inguinal hernias by method of video-assisted extraperitoneal ligation of hernial sac neck
CN210077748U (en) Medical anastomosis device
RU151513U1 (en) NEEDLE SEAMING NEEDLE
US20120316384A1 (en) Method for treatment of pelvic organ prolapse conditions
RU166942U1 (en) SOFT FABRIC BROWNER LARGE
RU134779U1 (en) NEEDLE FOR SEWING OF NOSE SECTION PERFORATION
RU191360U1 (en) Scalpel for dissecting aponeurosis
CN204655055U (en) A kind of infant Inguinal Hernia Herniorrhaphy skin mini-incision cutter
RU2688026C9 (en) Method of complete extraperitoneal endoscopically assisted ligation of hernial sac in inguinal hernia in children
RU167287U1 (en) SOFT FABRIC STITCHER DIRECT
RU2417058C1 (en) Method for measuring removed foreskin size in phimosis and instrument for implementing thereof
RU175236U1 (en) SURGICAL SCREW NEEDLE HOLDER
RU2515760C1 (en) Anastomotic instrument
RU2422103C1 (en) Method of fistuloraphy
RU2732207C1 (en) Minimally invasive lip augmentation method
RU2826636C2 (en) Device for extraperitoneal ligation around neck of hernial sac and method for manufacturing thereof
RU2723508C1 (en) Method of video assisted percutaneous ligation of hernial sac in inguinal hernias in children
RU193343U1 (en) SOFT FABRIC SEWNER WORKING DIRECT DIRECT
RU2786810C1 (en) Open method for suturing a perforated ulcer of the anterior wall of the stomach with the formation of a duplication fold
RU2740427C1 (en) Method for extraperitoneal ligation of vaginal process of peritoneum under ultrasound control in congenital inguinal hernias, hydrocele and spermatic cord hydrocyst in children and instrument for implementation thereof
RU115641U1 (en) LIGATURAL NEEDLE OF DESHAN MODIFIED FOR SEWING OF PARENCHIMATOUS BODIES

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20150523