RU147760U1 - FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES - Google Patents
FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES Download PDFInfo
- Publication number
- RU147760U1 RU147760U1 RU2014125017/14U RU2014125017U RU147760U1 RU 147760 U1 RU147760 U1 RU 147760U1 RU 2014125017/14 U RU2014125017/14 U RU 2014125017/14U RU 2014125017 U RU2014125017 U RU 2014125017U RU 147760 U1 RU147760 U1 RU 147760U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- screw
- proximal
- holes
- long
- distal
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
1. Устройство для остеосинтеза переломов костей конечностей, представляющее собой фенестрированный канюлированный компрессирующий винт, включающий цилиндрический стержень с наружным диаметром 4-8 мм со стороны проксимального отдела и 9-11 мм со стороны дистального отдела, длиной 40-120 мм, со сквозным осевым отверстием - каналом для возможности введения винта по спице в процессе остеосинтеза и подачи в зону перелома веществ, стимулирующих остеогенез, снабженный наружной резьбой, выполненной со стороны дистального и проксимального отделов винта, а также отверстиями, выполненными в стенке стержня, при этом часть отверстий расположены между проксимальным и дистальным отделами на его гладкой поверхности и имеют овальную форму, а часть отверстий расположены на резьбовой части проксимального отдела винта и имеют размеры, меньшие по сравнению с отверстиями овальной формы, при этом общая площадь отверстий на цилиндрическом стержне составляет 40-100 мм.2. Устройство по п. 1, характеризующееся тем, что овальные отверстия имеют расположение на цилиндрическом стержне, обеспечивающее возможность равномерного распределения в зоне перелома подаваемых по осевому каналу веществ.3. Устройство по п. 1, характеризующееся тем, что винт снабжен заточкой, выполненной в верхней части проксимального отдела винта для обеспечения его самонарезания, двумя проточками, расположенными с противоположных сторон на нижней резьбовой части проксимального отдела винта, и 3 проточками, расположенными на верхней резьбовой части дистального отдела винта на равноудаленном расстоянии друг от друга по периметру окружности винта.4. Устройство по п. 1, 1. Device for osteosynthesis of bone fractures of the extremities, which is a fenestrated cannulated compression screw, including a cylindrical rod with an outer diameter of 4-8 mm from the proximal side and 9-11 mm from the distal side, 40-120 mm long, with a through axial hole - a channel for the possibility of introducing a screw through the spoke during osteosynthesis and feeding into the fracture zone substances that stimulate osteogenesis, equipped with an external thread made from the distal and proximal sections in nta, as well as holes made in the wall of the rod, while part of the holes are located between the proximal and distal sections on its smooth surface and have an oval shape, and part of the holes are located on the threaded part of the proximal part of the screw and have dimensions smaller than those of the oval forms, while the total area of the holes on the cylindrical rod is 40-100 mm. 2. The device according to claim 1, characterized in that the oval holes are located on a cylindrical rod, providing the possibility of uniform distribution in the fracture zone of the substances supplied along the axial channel. The device according to claim 1, characterized in that the screw is provided with a sharpening made in the upper part of the proximal part of the screw to ensure its self-cutting, two grooves located on opposite sides on the lower threaded part of the proximal part of the screw, and 3 grooves located on the upper threaded part distal part of the screw at an equidistant distance from each other around the perimeter of the circumference of the screw. 4. The device according to claim 1,
Description
Область техникиTechnical field
Полезная модель относится к области медицины, а именно, к травматологии и ортопедии, и может быть использована для лечения различных переломов, требующих сближения отломков с ускоренным сращением, в частности, при остеосинтезе переломов шейки бедра, мыщелков болынеберцовой кости и бедра, межберцового синдесмоза голени, переломов Пилона, локтевого отростка, мыщелков плеча, переломов внутренней лодыжки и т.д.The utility model relates to the field of medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used to treat various fractures that require convergence of fragments with accelerated fusion, in particular, for osteosynthesis of femoral neck fractures, condyles of the tibia and femur, tibiofibular syndesmosis, fractures of the Pylon, ulnar process, condyles of the shoulder, fractures of the inner ankle, etc.
Уровень техникиState of the art
Из уровня техники известно использование канюлированных винтов для остиосинтеза переломов костей конечностей.The prior art is the use of cannulated screws for ostiosynthesis of fractures of limb bones.
В частности, известен канюлированный компрессионный винт марки AutoFIX диаметром 2,0/2,5 мм, представленный в материалах каталога «Миниимплантаты для хирургии кисти и стопы» фирмы DEOST, 2014, с. 32 (http://www.deost.ru/upload/medialibrary/materials/sbi.pdf). выполненный в виде стержня по типу винта Герберта, снабженный наружной резьбой с разным шагом витков спирали со стороны дистального и проксимального отделов стержня.In particular, the cannulated compression screw of the AutoFIX brand with a diameter of 2.0 / 2.5 mm is presented in the materials of the catalog “Miniimplants for Hand and Foot Surgery” by DEOST, 2014, p. 32 (http://www.deost.ru/upload/medialibrary/materials/sbi.pdf). made in the form of a rod according to the type of Herbert screw, equipped with an external thread with a different pitch of the spiral turns from the side of the distal and proximal parts of the rod.
Однако, данные винты не позволяют подавать вещества в зону операции на промежутке между проксимальным и дистальным концами винта, что ограничивает возможности его использования для остеосинтеза переломов костей конечностей.However, these screws do not allow the substance to be fed into the operation area between the proximal and distal ends of the screw, which limits its use for osteosynthesis of fractures of limb bones.
Наиболее близким к заявляемому решению является компрессирующее резьбовое устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости по патенту на изобретение RU 2322209.Closest to the claimed solution is a compression threaded device for osteosynthesis of femoral neck fractures according to patent for invention RU 2322209.
Компрессирующее резьбовое устройство по патенту на изобретение RU 2322209 выполнено в виде полого цилиндра диаметром 11-13 мм, длиной 84-114 мм, со стенкой толщиной 1-1,5 мм, резьбой на наружной поверхности, разделенной на передний и задний участки гладкой поверхностью. На переднем участке длиной 20-25 мм шаг резьбы составляет 4-4,5 мм, а на заднем участке длиной 30-35 мм шаг резьбы - 3-3,5 мм. В стенке компрессирующего устройства выполнены отверстия, расположенные по спирали на расстоянии 2-2,5 мм друг от друга по всей длине компрессирующего устройства, в том числе и между витками резьбы. На конце переднего участка выполнена корончатая фреза с высотой зубца 1-1,5 мм и расстоянием между вершинами зубцов 3-3,5 мм. На конце заднего участка на расстоянии 1,5 мм от резьбы выполнен паз и отверстие с резьбой М5. Устройство снабжено съемной рукояткой, которая состоит из трех частей: внутренней части, корпуса и заглушки. Внутренняя часть выполнена в виде цилиндрического штока переменного диаметра. На конце участка упомянутого штока меньшего диаметра выполнена резьба, идентичная резьбе отверстия упомянутого конца заднего участка. На всю длину внутренней части по ее оси и в центре заглушки выполнено отверстие для направляющей спицы. На переднем конце корпуса выполнен выступ для упомянутого паза и отверстие для цилиндрического штока. С помощью данного устройства производят направленное высверливание части костной ткани, которая отделяется от основной кости при установке устройства без раздавливания стенок высверленного отверстия, сохранение внутри бедренной кости в зоне перелома для улучшения остеорепарации части костной ткани, которая отделяется от основной кости высверливанием при установке устройства и создание компрессии отломков кости одновременно с введением устройства.The compression threaded device according to the patent of the invention RU 2322209 is made in the form of a hollow cylinder with a diameter of 11-13 mm, a length of 84-114 mm, with a wall 1-1.5 mm thick, with a thread on the outer surface, divided into front and rear sections by a smooth surface. In the front section with a length of 20-25 mm, the thread pitch is 4-4.5 mm, and in the rear section with a length of 30-35 mm, the thread pitch is 3-3.5 mm. Holes are arranged in the wall of the compression device, arranged in a spiral at a distance of 2-2.5 mm from each other along the entire length of the compression device, including between the threads. At the end of the front section, a crown cutter with a tooth height of 1-1.5 mm and a distance between the tips of the teeth of 3-3.5 mm is made. At the end of the rear section at a distance of 1.5 mm from the thread, a groove and a hole with an M5 thread are made. The device is equipped with a removable handle, which consists of three parts: the inner part, the housing and the plug. The inner part is made in the form of a cylindrical rod of variable diameter. At the end of the portion of said rod of smaller diameter, a thread is made identical to the thread of the hole of said end of the rear portion. The entire length of the inner part along its axis and in the center of the plug is made an opening for the guide needle. At the front end of the housing there is a protrusion for said groove and an opening for a cylindrical rod. Using this device, directional drilling of a part of bone tissue that is separated from the main bone when installing the device without crushing the walls of the drilled hole is performed, preservation of the part of bone tissue that is separated from the main bone by drilling during installation of the device and creating compression of bone fragments simultaneously with the introduction of the device.
При введении устройства в кость его полость заполняется столбиком губчатой костной ткани, плотно прилежащей к внутренней поверхности цилиндра. Это костное вещество является аутотрансплантатом и активно участвует в последующей остеорепарации. Наличие в стенках цилиндра отверстий способствует остеоинтеграции между костной тканью вокруг устройства и костной тканью, оказавшейся в его полости при введении, в результате чего консолидация происходит по всей площади перелома и является дополнительным стабилизирующим фактором. Разный шаг резьбы в передней и задней частях устройства при введении в кость обеспечивает создание компрессии в зоне перелома без дополнительных манипуляций и технических устройств. Цилиндрическая форма устройства предотвращает эффект раздавливания костной ткани, непосредственно прилегающей к металлоконструкции. Отсутствие необходимости в удалении конструкции избавляет больного от повторной операции и сокращает сроки лечения.When the device is inserted into the bone, its cavity is filled with a column of spongy bone tissue that is closely adjacent to the inner surface of the cylinder. This bone substance is an autograft and is actively involved in subsequent osteoreparation. The presence of holes in the cylinder walls promotes osseointegration between the bone tissue around the device and the bone tissue that appeared in its cavity during insertion, as a result of which consolidation occurs over the entire fracture area and is an additional stabilizing factor. A different thread pitch in the front and rear parts of the device when inserted into the bone ensures the creation of compression in the fracture zone without additional manipulations and technical devices. The cylindrical shape of the device prevents the effect of crushing of bone tissue directly adjacent to the metal structure. The absence of the need to remove the design saves the patient from reoperation and shortens the treatment time.
Однако, выполнение полого цилиндра на участке дистального и проксимального отделов одинакового диаметра не обеспечивает надежной фиксации винта в кости; расположение большого количества отверстий по спирали на расстоянии 2-2,5 мм друг от друга по всей длине компрессирующего устройства снижает прочностные характеристики винта; использование металлической заглушки в винте требует для повторного введения фармакологических веществ и ростовых факторов, способствующих более эффективной регенерации костной ткани, оперативного вмешательства с обнажением места установки винта для выкручивания заглушки.However, the implementation of the hollow cylinder in the distal and proximal sections of the same diameter does not provide reliable fixation of the screw in the bone; the location of a large number of holes in a spiral at a distance of 2-2.5 mm from each other along the entire length of the compression device reduces the strength characteristics of the screw; the use of a metal plug in the screw requires for repeated administration of pharmacological substances and growth factors that contribute to more efficient regeneration of bone tissue, surgical intervention with exposure of the installation site of the screw to unscrew the plug.
Раскрытие полезной моделиUtility Model Disclosure
Задачей полезной модели является разработка фенестрированного канюлированного компрессирующего винта для остеосинтеза переломов костей конечностей, обеспечивающего создание компрессии отломков кости и улучшение остеорепарации в зоне перелома.The objective of the utility model is to develop a fenestrated cannulated compression screw for osteosynthesis of bone fractures of the extremities, which ensures the creation of compression of bone fragments and the improvement of osteoreparation in the fracture zone.
Техническим результатом, на достижение которого направлено заявленное изобретение, является сокращение сроков лечения переломов за счет обеспечения надежной фиксации, ротационной стабильности и введения факторов, стимулирующих регенерацию костной ткани.The technical result to which the claimed invention is directed is to reduce the treatment time for fractures by providing reliable fixation, rotational stability and the introduction of factors that stimulate bone tissue regeneration.
Поставленная задача решается тем, что устройство для остеосинтеза переломов шейки бедра выполнено в виде фенестрированного канюлированного компрессирующего винта, включающего цилиндрический стержень с наружным диаметром 4-8 мм со стороны проксимального отдела и 9-11 мм со стороны дистального отдела, длиной 40 -120 мм, со сквозным осевым отверстием (каналом) для возможности введения винта по спице в процессе остеосинтеза и подачи в зону перелома веществ, стимулирующих остеогенез, снабженный наружной резьбой, выполненной со стороны дистального и проксимального отделов винта, а также отверстиями, выполненными в стенке стержня, при этом часть отверстий расположены между проксимальным и дистальным отделами на его гладкой поверхности и имеют овальную форму и размеры, обеспечивающие их незаращение костью в процессе сращения перелома, и имеют расположение на цилиндрическом стержне, обеспечивающее возможность равномерного распределения в зоне перелома подаваемых по осевому каналу веществ, а часть отверстий расположены на резьбовой части проксимального отдела винта и имеют размеры (площадь), меньшие по сравнению с отверстиями овальной формы, при этом общая площадь отверстий на цилиндрическом стержне составляет 40-100 мм2; винт снабжен также 3-х заходной заточкой, выполненной в верхней части проксимального отдела винта для обеспечения его самонарезания, двумя метчиковыми проточками, расположенными с противоположных сторон на нижней резьбовой части проксимального отдела винта, и 3-мя метчиковыми проточками, расположенными на верхней резьбовой части дистального отдела винта на равноудаленном расстоянии друг от друга по периметру окружности винта.The problem is solved in that the device for osteosynthesis of femoral neck fractures is made in the form of a fenestrated cannulated compression screw, including a cylindrical rod with an outer diameter of 4-8 mm from the proximal side and 9-11 mm from the distal side, 40 -120 mm long, with a through axial hole (channel) for the possibility of introducing a screw through a spoke during osteosynthesis and supplying substances stimulating osteogenesis to the fracture zone, provided with an external thread made distally o and the proximal sections of the screw, as well as the holes made in the wall of the rod, while some of the holes are located between the proximal and distal sections on its smooth surface and have an oval shape and dimensions that ensure their non-closure by bone in the process of fracture fusion, and are located on a cylindrical the rod, providing the possibility of uniform distribution in the fracture zone of the substances supplied along the axial channel, and part of the holes are located on the threaded part of the proximal part of the screw and are sized ery (area), smaller in comparison with the holes of oval shape, while the total area of the holes on the cylindrical rod is 40-100 mm 2 ; the screw is also equipped with a 3-way sharpening, made in the upper part of the proximal part of the screw to ensure its self-cutting, with two tapping grooves located on opposite sides on the lower threaded part of the proximal part of the screw, and 3 tapping grooves located on the upper threaded part of the distal Department of the screw at equidistant distance from each other around the perimeter of the circumference of the screw.
Метчиковые проточки нижней резьбовой части проксимального отдела винта, имеют протяженность на величину от двух до четырех витков спирали, глубину - на величину глубины витка спирали до поверхности цилиндрического стержня проксимального отдела, а метчиковые проточки на резьбовой части дистального отдела винта имеют протяженность на величину до трех витков спирали, глубину - на величину глубины витка спирали и с углублением в цилиндрический стержень дистального отдела винта на величину до 2 мм.Tap grooves of the lower threaded part of the proximal part of the screw, have a length of two to four turns of the spiral, depth - the size of the depth of the coil to the surface of the cylindrical rod of the proximal part, and taps of the groove part of the distal part of the screw have a length of up to three turns spirals, depth - by the value of the depth of the spiral coil and with a recess in the cylindrical rod of the distal part of the screw by up to 2 mm.
Отверстия овальной формы выполнены размером 2-3×3,5-4,5 мм с допустимо возможным отклонением от указанных величин на 0,5 мм, которые расположены по длине одного витка спирали, шаг которого составляет 20-40 мм на равноудаленном расстоянии друг от друга, при этом отверстия ориентированы большим размером по оси винта. Количество отверстий овальной формы составляет от трех до пяти.The oval-shaped holes are made in the size of 2-3 × 3.5-4.5 mm with an allowable possible deviation from the indicated values by 0.5 mm, which are located along the length of one coil of the spiral, the pitch of which is 20-40 mm at an equidistant distance from other, with the holes oriented in a large size along the axis of the screw. The number of oval-shaped holes is from three to five.
Отверстия, расположенные на проксимальной резьбовой части винта, имеют диаметр 1,5 мм с допустимо возможным отклонением от указанной величины до 0,3 мм, при этом на каждом витке резьбы расположено по 3 отверстия на равноудаленном расстоянии друг от друга.The holes located on the proximal threaded part of the screw have a diameter of 1.5 mm with an allowable possible deviation from the specified value up to 0.3 mm, while on each thread thread there are 3 holes at an equidistant distance from each other.
В частном варианте исполнения входное отверстие со стороны дистального отдела винта выполнено гексагональным с диаметром 4-5 мм под отвертку, а винт выполнен из титанового сплава марки Ti6A14V-ELI по ISO 5832 или ASTM F136.In a private embodiment, the inlet from the distal side of the screw is hexagonal with a diameter of 4-5 mm for a screwdriver, and the screw is made of a titanium alloy of the Ti6A14V-ELI grade according to ISO 5832 or ASTM F136.
Резьбовой участок стержня проксимального отдела имеет определенную длину в зависимости от длины винта, в частности, для винта длиной 40 мм этот участок составляет 13 мм; для винта длиной 45 мм - 15 мм; для винта длиной 50 мм - 16 мм; для винта длиной 55 мм - 18 мм; 60 мм - 20 мм, для винта длиной 65 мм - 21 мм; для винта длиной 70 мм - 23 мм; для винта длиной 75 мм - 25 мм; для винта длиной 80 мм - 26 мм; для винта длиной 85 мм - 28 мм; для винта длиной 90 мм - 30 мм; для винта длиной 95 мм - 31 мм; для винта длиной 100 мм - 33 мм; для винта длиной 105 мм - 35 мм; для винта длиной 110 мм - 36 мм; для винта длиной 115 мм - 36 мм; для винта длиной 120 мм - 36 мм, с возможной величиной отклонения от указанных величин до 3 мм.The threaded section of the proximal shaft has a certain length depending on the length of the screw, in particular, for a screw 40 mm long, this section is 13 mm; for a screw 45 mm long - 15 mm; for a screw 50 mm long - 16 mm; for a screw 55 mm long - 18 mm; 60 mm - 20 mm, for a screw 65 mm long - 21 mm; for a screw 70 mm long - 23 mm; for a screw 75 mm long - 25 mm; for a screw 80 mm long - 26 mm; for a screw with a length of 85 mm - 28 mm; for a screw with a length of 90 mm - 30 mm; for screw length 95 mm - 31 mm; for a screw 100 mm long - 33 mm; for a screw 105 mm long - 35 mm; for a screw 110 mm long - 36 mm; for a screw 115 mm long - 36 mm; for a screw 120 mm long - 36 mm, with a possible deviation from the indicated values up to 3 mm.
Резьбовой участок стержня дистального отдела винта также имеет определенную длину в зависимости от длины винта, в частности, на винтах длиной от 60 до 80 мм длина резьбового участка стержня дистального отдела винта составляет 8,5 мм, на винтах длиной от 85 до 120 мм - 12 мм, при этом цилиндрический стержень резьбовой части со стороны дистального отдела имеет наружный диаметр 9,3 мм, с возможной величиной отклонения от указанных величин до 3 мм.The threaded section of the rod of the distal part of the screw also has a certain length depending on the length of the screw, in particular, on screws with a length of 60 to 80 mm, the length of the threaded section of the shaft of the distal section of the screw is 8.5 mm, on screws from 85 to 120 mm in length - 12 mm, while the cylindrical rod of the threaded part from the side of the distal section has an outer diameter of 9.3 mm, with a possible deviation from these values to 3 mm.
В одном из вариантов выполнения наружный диаметр винта проксимального отдела с резьбой составляет 7,3 мм, шаг резьбы 2,5-2,75 мм, с возможно допустимым отклонением от указанных величин на 0,5 мм. Диаметр осевого сквозного отверстия (канала) винта составляет 2,8 мм с возможно допустимым отклонением от указанной величины на 0,5 мм. Толщина стенки винта составляет 0,5-2 мм.In one embodiment, the outer diameter of the screw of the proximal section with a thread is 7.3 mm, the thread pitch is 2.5-2.75 mm, with a possible tolerance of 0.5 mm from these values. The diameter of the axial through hole (channel) of the screw is 2.8 mm with a possible tolerance of 0.5 mm from the indicated value. The wall thickness of the screw is 0.5-2 mm.
Площадь отверстий овальной формы может составлять 30-60 мм2, а площадь отверстий на резьбовой части проксимального отдела винта - 10-40 мм2.The area of the oval-shaped holes can be 30-60 mm 2 , and the area of the holes on the threaded part of the proximal part of the screw can be 10-40 mm 2 .
Кроме того, заявляемый винт может быть снабжен силиконовой заглушкой, имеющей форму и размеры, обеспечивающие плотное размещение заглушки в осевом канале винта со стороны входа (во входном отверстии) в «утопленном» положении на величину 1-2 мм от торцевой поверхности винта, при этом на входном участке винта, отверстие выполнено большего диаметра и глубиной до 6 мм.In addition, the inventive screw can be equipped with a silicone plug, having a shape and dimensions that ensure tight placement of the plug in the axial channel of the screw from the input side (in the inlet) in the "recessed" position by a value of 1-2 mm from the end surface of the screw, at the inlet portion of the screw, the hole is made of a larger diameter and a depth of 6 mm.
Таким образом, отличительными признаками заявляемого винта от наиболее близкого его аналога является совокупность конструктивных элементов и геометрических размеров винта, обеспечивающих улучшение результатов остеосинтеза.Thus, the hallmarks of the inventive screw from its closest analogue is a combination of structural elements and geometric dimensions of the screw, providing improved results of osteosynthesis.
В частности, выполнение дистального отдела с резьбой винта большего диаметра по сравнению с диаметром проксимального отдела обеспечивают прочную фиксацию отломков перелома. Количество, расположение, размеры отверстий и их совокупная площадь в цилиндрическом стержне значительно не изменяют прочностных характеристик винта, при этом часть отверстий - овальной формы, длительно не зарастают костной тканью, что обеспечивает возможность введения препаратов в зону перелома с равномерным его распределением вокруг винта, а часть отверстий, расположенных на резьбовой части проксимального отдела винта, имеют размеры, обеспечивающие поступление в просвет винта при его установке костной стружки, являющейся аутологичным источником фосфатов. Кроме того, наличие силиконовой заглушки позволяет многократно вводить вещества, стимулирующие сращение перелома, без обнажения места установки винта через прокол кожи и силиконовой заглушки под контролем ЭОПа.In particular, the implementation of the distal section with a threaded screw of a larger diameter compared with the diameter of the proximal section provides strong fixation of fracture fragments. The number, location, size of the holes and their total area in the cylindrical rod do not significantly change the strength characteristics of the screw, while some of the holes are oval in shape, do not overgrow with bone tissue for a long time, which makes it possible to introduce drugs into the fracture zone with its uniform distribution around the screw, and part of the holes located on the threaded part of the proximal part of the screw have dimensions that ensure that the screw enters the lumen during installation of the bone chip, which is autologous th source of phosphates. In addition, the presence of a silicone plug allows you to repeatedly enter substances that stimulate fracture fusion, without exposing the place of installation of the screw through a puncture of the skin and silicone plug under the control of the image intensifier tube.
Таким образом, заявляемый винт обеспечивает компрессию отломков, прочную фиксацию отломков, ротационную стабильность, возможность подачи в зону перелома стимулирующих регенерацию костной ткани факторов.Thus, the inventive screw provides compression of fragments, strong fixation of fragments, rotational stability, the ability to feed into the fracture zone factors stimulating bone regeneration.
Краткое описание чертежейBrief Description of the Drawings
Полезная модель поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлен общий вид заявляемого устройства со стороны дистальной части винта, на фиг. 2 - общий вид заявляемого устройства со стороны проксимальной части винта, на фиг. 3 представлена схема расположения отверстий.The utility model is illustrated by drawings, where in FIG. 1 presents a General view of the inventive device from the distal part of the screw, in FIG. 2 is a general view of the inventive device from the side of the proximal part of the screw, in FIG. 3 shows a hole pattern.
Позициями на фигурах обозначены: 1 - цилиндрический стержень, 2 - проксимальный отдел винта, 3 - дистальный отдел винта, 4 - сквозное осевое отверстие, 5 - отверстия овальной формы, 6 - отверстия резьбовой части проксимального отдела винта, 7 - трехзаходная заточка, 8 - метчиковые проточки на нижней резьбовой части проксимального отдела винта, 9 - метчиковые проточки резьбовой части дистального отдела винта, 10 - заглушка.The positions in the figures indicate: 1 - a cylindrical rod, 2 - the proximal part of the screw, 3 - the distal part of the screw, 4 - the through axial hole, 5 - holes of the oval shape, 6 - holes of the threaded part of the proximal part of the screw, 7 - three-way sharpening, 8 - tap grooves on the lower threaded part of the proximal part of the screw, 9 - tap grooves of the threaded part of the distal part of the screw, 10 - plug.
Осуществление полезной моделиUtility Model Implementation
Заявляемое устройство - винт фенестрированный канюлированный компрессирующий для остеосинтеза переломов шейки бедра, в одном из вариантов исполнения имеет диаметр 7,3 мм, может быть изготовлен из титанового сплава марки Ti6A14V-ELI по ISO 5832 или ASTM F136. Длина винтов составляет от 40 до 120 мм с шагом 5 мм. Длина проксимальной части резьбы, в зависимости от длины винта, составляет (L винта/1 резьбы) - 60/20; 65/21; 70/23; 75/25; 80/26; 85/28; 90/30; 95/31; 100/33; 105/35; 110/36; 115/36; 120/36 мм. Профиль резьбы - специальный спонгиозный упорный (для спонгиозной кости). Наружный диаметр резьбы составляет 7,3 мм, шаг резьбы 2,75 мм, диаметр внутреннего отверстия для спицы и введения различных веществ (цемента, раствора и т.п.) составляет 2,8 мм. Для самонарезания винт имеет специальную 3-х заходную заточку на верхней части проксимального отдела винта (м.б. выполнен по аналогии с конструкцией кончика сверла). Для облегчения удаления винта на нижнем конце резьбы проксимального отдела винта имеются две диаметрально противоположно расположенные метчиковые проточки, выполненные, по крайней мере на двух-четырех нижних витках проксимальной части винта, глубина проточек - на величину глубины витка. Диаметр дистальной части винта составляет 9,3 мм. Длина дистальной части винта составляет 8,5 мм на винтах длиной от 60 до 80 мм, и 12 мм на винтах длиной от 85 до 120 мм. На дистальной части винта выполнена специальная упорная резьба диаметром 9,3 мм, с шагом резьбы 2,5 мм, с 3-мя метчиковыми проточками, протяженностью на 2-3 витка. Между проксимальным и дистальным концами винта, на его гладкой поверхности спиралевидно расположены четыре отверстия овальной формы размером 2,5×4 мм для введения различных биологически активных веществ, стимулирующих регенерацию костной ткани, а также противовоспалительных, и/или обезболивающих, и/или антибактериальных, и/или санирующих средств и др. В дополнение к этим отверстиям, на проксимальной резьбовой части винта находятся по три отверстия на витке диаметром 1,5 мм, расположенных на равноудаленном расстоянии друг от друга. В дистальной части винта выполнено гексагональное отверстие под отвертку S=4 мм. Наружная поверхность винта может иметь цветное анодирование желтого цвета. Все представленные выше численные значения параметров могут иметь минимально допустимое отклонение на величину 0,5 мм.The inventive device is a fenestrated cannulated compression screw for osteosynthesis of hip fractures, in one embodiment has a diameter of 7.3 mm, can be made of a titanium alloy of the Ti6A14V-ELI grade according to ISO 5832 or ASTM F136. The length of the screws is from 40 to 120 mm in increments of 5 mm. The length of the proximal part of the thread, depending on the length of the screw, is (L screw / 1 thread) - 60/20; 65/21; 70/23; 75/25; 80/26; 85/28; 90/30; 95/31; 100/33; 105/35; 110/36; 115/36; 120/36 mm. The thread profile is a special spongy thrust (for spongy bone). The outer diameter of the thread is 7.3 mm, the pitch of the thread is 2.75 mm, the diameter of the inner hole for the spokes and the introduction of various substances (cement, mortar, etc.) is 2.8 mm. For self-cutting, the screw has a special 3-way sharpening on the top of the proximal part of the screw (it can be made by analogy with the design of the tip of the drill). To facilitate removal of the screw, at the lower end of the thread of the proximal part of the screw there are two diametrically oppositely located tap grooves made at least on the two or four lower turns of the proximal part of the screw, the depth of the grooves is equal to the value of the depth of the turn. The diameter of the distal part of the screw is 9.3 mm. The distal length of the screw is 8.5 mm for screws 60 to 80 mm long, and 12 mm for screws 85 to 120 mm long. A special resistant thread with a diameter of 9.3 mm, with a thread pitch of 2.5 mm, with 3 tap grooves, with a length of 2-3 turns, was made on the distal part of the screw. Between the proximal and distal ends of the screw, on its smooth surface, four oval-shaped openings are 2.5 × 4 mm in size for the introduction of various biologically active substances that stimulate bone regeneration, as well as anti-inflammatory, and / or painkillers, and / or antibacterial, and / or sanitizing agents, etc. In addition to these holes, on the proximal threaded part of the screw there are three holes on a coil with a diameter of 1.5 mm, located at an equidistant distance from each other. A hexagonal hole for a screwdriver S = 4 mm is made in the distal part of the screw. The outer surface of the screw may be colored anodized in yellow. All the above numerical values of the parameters can have a minimum permissible deviation of 0.5 mm.
Заявляемое устройство может быть использовано в комплексе с заглушкой, которая устанавливается во входное отверстие дистального конца винта. Заглушку выполняют из силикона для многократного введения через нее с помощью шприца различных веществ в область перелома, например, шейки бедра, через отверстия в стенке винта.The inventive device can be used in combination with a plug, which is installed in the inlet of the distal end of the screw. The plug is made of silicone for repeated injection through it with a syringe of various substances into the fracture region, for example, the femoral neck, through the holes in the screw wall.
Геометрические размеры конструктивных элементов заявляемого винта выбирают исходя из характера перелома и параметров костных отломков для сращения. От указанных характеристик будет зависеть, например, длина и диаметр цилиндрического стержня, размер осевого отверстия (сквозного канала), количество, размер и конфигурация отверстий на поверхности цилиндрического стержня, виды и размеры гнезд приспособлений под инструменты, с помощью которых предлагаемое устройство вводится в костную ткань. Для изготовления заявляемого устройства могут быть использованы современные материалы, применяемые в хирургии и эндопротезировании.The geometric dimensions of the structural elements of the inventive screw are selected based on the nature of the fracture and the parameters of bone fragments for fusion. For example, the length and diameter of the cylindrical rod, the size of the axial hole (through channel), the number, size and configuration of the holes on the surface of the cylindrical rod, the types and sizes of tool holders with which the device is introduced into the bone tissue will depend on these characteristics . For the manufacture of the inventive device can be used modern materials used in surgery and arthroplasty.
Ниже представлено описание способа остеосинтеза переломов костей конечностей с помощью заявляемого устройства на примере способа остеосинтеза переломов шейки бедра. Способ включает репозицию перелома, введение трех направляющих спиц, расположение которых обеспечивает установку винтов с образованием силового треугольника под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП), после чего по направляющим спицам устанавливают винты. При этом сначала устанавливают один компрессирующий канюлированный винт с проксимальной резьбой, затем винт заявляемой конструкции, а после - второй винт с проксимальной резьбой. При этом заявляемый винт имеет верхнее положение в прямой проекции и положение по центру головки и шейки бедра в боковой проекции между двумя канюлированными винтами с проксимальной резьбой. После установки винтов направляющие спицы удаляют. При установке заявляемого винта его не докручивают на два-три витка до наружной поверхности кортикального слоя кости, после чего через входное отверстие вводят вещества, стимулирующих остеогенез до полного заполнения имеющихся пустот в шейке и головке бедра под давлением, обеспечивающем равномерное распределение вещества в зоне перелома вокруг винта, после чего во входное отверстие данного винта устанавливают заглушку и докручивают винт до уровня наружной поверхности кортикального слоя кости, затем рану зашивают.The following is a description of the method for osteosynthesis of bone fractures of the extremities using the inventive device on the example of the method of osteosynthesis of hip fractures. The method includes the reposition of the fracture, the introduction of three guide spokes, the location of which ensures the installation of screws with the formation of a power triangle under the control of an electron-optical converter (EOC), after which screws are installed along the guide spokes. At the same time, one compression cannulated screw with a proximal thread is installed first, then a screw of the claimed design, and then a second screw with a proximal thread. In this case, the inventive screw has an upper position in a direct projection and a position in the center of the head and neck of the thigh in a lateral projection between two cannulated screws with proximal thread. After installing the screws, the guide spokes are removed. When installing the inventive screw it is not screwed two or three turns to the outer surface of the cortical bone layer, after which substances are introduced through the inlet that stimulate osteogenesis until the voids in the neck and femoral head are completely filled under pressure, which ensures uniform distribution of the substance in the fracture area around screw, after which a plug is installed in the inlet of this screw and the screw is screwed to the level of the outer surface of the cortical bone layer, then the wound is sutured.
В качестве веществ, стимулирующих остеогенез, могут быть использованы различные вещества, ускоряющие сращение кости (факторы роста) в объеме от 2 до 10 мл. В частности, в качестве таких веществ может быть использована смесь из мезенхимальных мультипотентных стромальных клеток с носителями или матриксом, обеспечивающими фиксацию их в костной ткани и винте, при этом клетки забирают из крыла подвздошной кости во время операции. Для операции и забора костного мозга больного укладывают в положение лежа на ортопедический стол, стопы фиксируют в стоподержателях, в промежность устанавливают противоупор. Под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП-контролем) осуществляют репозицию отломков на столе, обрабатывают операционное поле и осуществляют забор костного мозга из крыла подвздошной кости со стороны перелома шейки бедра. Забор костного мозга производят с помощью трокара для забора костного мозга в объеме 10 мл, который смешивают с 0,5-1 мл гепарина. Полученную смесь из костного мозга с гепарином смешивают с косной крошкой перед введением в заявляемое устройство, при этом количество костной крошки составляет от 30 до 50 объемных %, количество вводимого вещества - 2-10 мл.As substances that stimulate osteogenesis, various substances can be used that accelerate bone fusion (growth factors) in a volume of 2 to 10 ml. In particular, as such substances, a mixture of mesenchymal multipotent stromal cells with carriers or a matrix ensuring their fixation in the bone tissue and screw can be used, while the cells are taken from the iliac wing during surgery. For surgery and bone marrow harvesting, the patient is placed in a supine position on an orthopedic table, the feet are fixed in stop holders, and a back support is installed in the perineum. Under the control of the electron-optical transducer (image intensifier tube), fragments are repositioned on the table, the surgical field is treated, and bone marrow is taken from the iliac wing from the side of the femoral neck fracture. The bone marrow is taken using a trocar for bone marrow collection in a volume of 10 ml, which is mixed with 0.5-1 ml of heparin. The resulting mixture from bone marrow with heparin is mixed with inert crumb before being introduced into the inventive device, the amount of bone crumb being from 30 to 50 volume%, the amount of injected substance is 2-10 ml.
Использование заявляемого винта с комплекте с заглушкой позволяют вводить состав через 1, 2, 3 и более месяцев после остеосинтеза с целью стимуляции сращения перелома и профилактики асептического некроза головки бедра.Using the inventive screw with a kit with a plug allows you to enter the
Полезная модель поясняется примерами конкретного выполнения.The utility model is illustrated by examples of specific performance.
Пример №1. Больной Б., 72 лет, получил закрытый перелом шейки правого бедра со смещением отломков. На третий день выполнено оперативное лечение. Под контролем ЭОП на ортопедическом столе выполнена репозиция отломков. Через скат бедра в головку бедра через проколы кожи введено 3 спицы. Канюлированным инструментом (сверло-метчик) подготовлены каналы для введения винтов. Через кожные разрезы по 0,5-0,7 см поочередно по спицам введено 2 канюлированных винта и 1 фенестрированный канюлированный винт. Спицы удалили. По каналу фенестрированного винта ввели 15,0 г 18%-ной суспензии высокомолекулярного гидроксиапатита, под давлением, которое создает поршень шприца. Нахождение препарата визуализировалось на экране ЭОП. 3 раны ушиты. Послеоперационный период - без осложнений. Начал ходить с помощью ходунков на 3 сутки. Выписан на 14 сутки. С 3 месяцев начал ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу, при обследовании - функция правой ноги в полном объеме. Через 6 месяцев жалоб не предъявляет, клинически и рентгенологически - полное сращение перелома.Example No. 1. Patient B., 72 years old, received a closed fracture of the neck of the right thigh with displacement of fragments. On the third day, surgical treatment was performed. Under the control of the image intensifier, the reposition of fragments was performed on the orthopedic table. Through the slope of the thigh, 3 knitting needles were inserted into the femoral head through punctures of the skin. The cannulated instrument (drill-tap) prepared channels for introducing screws. Through the skin incisions of 0.5-0.7 cm, 2 cannulated screws and 1 fenestrated cannulated screw were alternately inserted through the needles. Knitting needles removed. 15.0 g of an 18% suspension of high molecular weight hydroxyapatite were injected through the channel of the fenestrated screw under the pressure that creates the syringe plunger. The finding of the drug was visualized on the screen of the image intensifier tube. 3 wounds sutured. The postoperative period is without complications. I started walking with the help of walkers for 3 days. Discharged on the 14th day. From 3 months I began to walk with a full load on the operated leg, during the examination - the function of the right leg in full. After 6 months no complaints, clinically and radiologically - a complete fusion of the fracture.
Пример №2. Больная Л., 69 лет, получила закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением отломков. На четвертый день выполнено оперативное лечение. Под контролем ЭОП на ортопедическом столе выполнена репозиция отломков. Через скат бедра в головку бедра через проколы кожи введено 3 спицы. Канюлированным инструментом (сверло-метчик) подготовлены каналы для введения винтов. Через кожные разрезы по 0,5-0,7 см поочередно по спицам введено 2 канюлированных винта и 1 фенестрированный канюлированный винт. Спицы удалили. Перед введением клеток костного мозга через фенестрированный винт из головки и шейки бедра шприцом убрана кровь. По каналу фенестрированного винта ввели 5,0 мл костного мозга, взятого через троакар из крыла подвздошной кости справа. 3 раны ушиты. Послеоперационный период - без осложнений. Начала ходить с опорой на костыли на 5 сутки. Выписана на 10 сутки. С 3 месяцев начала ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу, при обследовании - функция правой ноги в полном объеме. Через 3 месяца после остеосинтеза через фенестрированный винт под ЭОП-контролем на ортопедическом столе под местной анестезией введено 4,0 мл костного мозга, взятого из крыла подвздошной кости. Через 6 месяцев жалоб не предъявляет, клинически и рентгенологически - полное сращение перелома.Example No. 2. Patient L., 69 years old, received a closed fracture of the neck of the right femur with displacement of fragments. On the fourth day, surgical treatment was performed. Under the control of the image intensifier, the reposition of fragments was performed on the orthopedic table. Through the slope of the thigh, 3 spokes were inserted into the femoral head through punctures of the skin. The cannulated instrument (drill-tap) prepared channels for introducing screws. Through the skin incisions of 0.5-0.7 cm, 2 cannulated screws and 1 fenestrated cannulated screw were alternately inserted through the needles. Knitting needles removed. Before the injection of bone marrow cells through a fenestrated screw, blood was removed from the head and neck of the thigh with a syringe. 5.0 ml of bone marrow taken through a trocar from the iliac wing on the right was injected through a fenestrated screw channel. 3 wounds sutured. The postoperative period is without complications. She started walking on crutches for 5 days. Discharged on the 10th day. From 3 months I began to walk with a full load on the operated leg, during the examination - the function of the right leg in full. 3 months after osteosynthesis, 4.0 ml of bone marrow taken from the iliac wing was injected through a fenestrated screw under an image intensifier tube under local anesthesia under an EOP control. After 6 months no complaints, clinically and radiologically - a complete fusion of the fracture.
Пример №3. Больная С, 76 лет, получила закрытый перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. На третий день выполнено оперативное лечение. Под контролем ЭОП на ортопедическом столе выполнена репозиция отломков. Через скат бедра в головку бедра через проколы кожи введено 3 спицы. Канюлированным инструментом (сверло-метчик) подготовлены каналы для введения винтов. Через кожные разрезы по 0,5-0,7 см поочередно по спицам введено 2 канюлированных винта и 1 фенестрированный канюлированный винт. Спицы удалили. Перед введением коллагена и костной крошки через фенестрированный винт из головки и шейки бедра шприцом убрана кровь. По каналу фенестрированного винта шприцом под напором ввели 6,0 мл коллагена и костной крошки. 3 раны ушиты. Послеоперационный период - без осложнений. Выписана на 9 сутки. Начала ходить без опоры на костыли через 2 месяца. Через 3 месяца выполнено эндопротезирование правого коленного сустава по поводу гонартроза. Через 6 месяцев жалоб не предъявляет, клинически и рентгенологически - перелом шейки бедра сросся.Example No. 3. Patient C, 76 years old, received a closed fracture of the neck of the left femur with displacement of fragments. On the third day, surgical treatment was performed. Under the control of the image intensifier, the reposition of fragments was performed on the orthopedic table. Through the slope of the thigh, 3 spokes were inserted into the femoral head through punctures of the skin. The cannulated instrument (drill-tap) prepared channels for introducing screws. Through the skin incisions of 0.5-0.7 cm, 2 cannulated screws and 1 fenestrated cannulated screw were alternately inserted through the needles. Knitting needles removed. Before the introduction of collagen and bone chips through a fenestrated screw, blood was removed from the head and neck of the thigh with a syringe. Through the channel of the fenestrated screw, 6.0 ml of collagen and bone chips were injected with a syringe under pressure. 3 wounds sutured. The postoperative period is without complications. Discharged on the 9th day. She began to walk without relying on crutches after 2 months. After 3 months, endoprosthetics of the right knee joint for gonarthrosis was performed. After 6 months, no complaints, clinically and radiologically - a fracture of the femoral neck has grown.
Таким образом, заявляемое техническое решение обеспечивает необходимую компрессию за счет использования новой оригинальной конструкции винта, позволяющей вводить в зону перелома различные вещества различной вязкости и состава, обеспечивающие комплексный подход к лечению переломов шейки бедра и ускорение сращения переломов шейки бедра. Заявляемое техническое решение позволяет существенно снизить количество осложнений за счет лучшего сращения отломков. Фенестрированный винт предотвращает смещение отломков, укорочение конечности, а вводимые вещества стимулируют сращение перелома. Кроме того, в область перелома могут доставляться фармакологические средства профилактического и лечебного действия, в том числе противовоспалительные, обезболивающие, санирующие и антибактериальные. Предлагаемое техническое решение является простым в использовании и характеризуется высокой эффективностью лечения, не требует какого-либо дополнительного инструментария, не влияет на длительность операции и может быть применено там, где производится лечение больных с переломами костей конечностей винтами.Thus, the claimed technical solution provides the necessary compression through the use of a new original screw design, which allows introducing various substances of various viscosity and composition into the fracture zone, providing a comprehensive approach to the treatment of femoral neck fractures and accelerating the healing of femoral neck fractures. The claimed technical solution can significantly reduce the number of complications due to better adhesion of fragments. The fenestrated screw prevents the displacement of fragments, shortening of the limb, and the introduced substances stimulate the healing of the fracture. In addition, pharmacological agents of prophylactic and therapeutic action, including anti-inflammatory, analgesic, sanitizing and antibacterial drugs, can be delivered to the fracture area. The proposed technical solution is easy to use and is characterized by high treatment efficiency, does not require any additional tools, does not affect the duration of the operation, and can be applied where patients with fractures of the extremities are treated with screws.
Claims (16)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014125017/14U RU147760U1 (en) | 2014-06-20 | 2014-06-20 | FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014125017/14U RU147760U1 (en) | 2014-06-20 | 2014-06-20 | FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU147760U1 true RU147760U1 (en) | 2014-11-20 |
Family
ID=53384874
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014125017/14U RU147760U1 (en) | 2014-06-20 | 2014-06-20 | FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU147760U1 (en) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621587C2 (en) * | 2015-05-19 | 2017-06-06 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Device set for limb bone fractures osteosynthesis |
| RU2622613C2 (en) * | 2015-05-19 | 2017-06-16 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Telescopic fenestrated cannulated compressing screw for osteosynthesis of limb bone fractures |
| CN106963468A (en) * | 2017-04-18 | 2017-07-21 | 中国人民解放军总医院 | A kind of children's Injury of Epiphyseal Plate fixing device |
| RU188722U1 (en) * | 2018-07-11 | 2019-04-22 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО" им. В.Д. Чаклина") | Fixer for arthrodesis and treatment of pseudarthrosis of the spongy bones |
| RU194230U1 (en) * | 2019-02-06 | 2019-12-03 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный аграрный университет" | Multifunctional immersion pin for transosseous osteosynthesis |
| RU219431U1 (en) * | 2023-03-03 | 2023-07-17 | Анатолий Сергеевич Судницын | COMPRESSION SCREW FOR FOOT BONE OSTEOSYNTHESIS |
-
2014
- 2014-06-20 RU RU2014125017/14U patent/RU147760U1/en active
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621587C2 (en) * | 2015-05-19 | 2017-06-06 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Device set for limb bone fractures osteosynthesis |
| RU2622613C2 (en) * | 2015-05-19 | 2017-06-16 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Telescopic fenestrated cannulated compressing screw for osteosynthesis of limb bone fractures |
| CN106963468A (en) * | 2017-04-18 | 2017-07-21 | 中国人民解放军总医院 | A kind of children's Injury of Epiphyseal Plate fixing device |
| CN106963468B (en) * | 2017-04-18 | 2023-08-29 | 中国人民解放军总医院 | Child epiphyseal plate damage fixing device |
| RU188722U1 (en) * | 2018-07-11 | 2019-04-22 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО" им. В.Д. Чаклина") | Fixer for arthrodesis and treatment of pseudarthrosis of the spongy bones |
| RU194230U1 (en) * | 2019-02-06 | 2019-12-03 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный аграрный университет" | Multifunctional immersion pin for transosseous osteosynthesis |
| RU219431U1 (en) * | 2023-03-03 | 2023-07-17 | Анатолий Сергеевич Судницын | COMPRESSION SCREW FOR FOOT BONE OSTEOSYNTHESIS |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9271835B2 (en) | Implantable devices for subchondral treatment of joint pain | |
| US9439765B2 (en) | Method for subchondral treatment of joint pain using implantable devices | |
| RU147760U1 (en) | FENESTRATED CANULATED COMPRESSING SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL BONE FRACTURES | |
| RU152558U1 (en) | TIPE BONE CULTURE IMPLANT | |
| RU2622613C2 (en) | Telescopic fenestrated cannulated compressing screw for osteosynthesis of limb bone fractures | |
| RU2572481C1 (en) | Method for hip fracture osteosynthesis and device for implementing it | |
| RU170103U1 (en) | TIPE BONE CULTURE IMPLANT | |
| RU2621587C2 (en) | Device set for limb bone fractures osteosynthesis | |
| US20160038211A1 (en) | Implant and system for bone repair | |
| CN110996821A (en) | Bone screw | |
| RU2301048C2 (en) | Femoral endoprosthesis | |
| RU2582980C1 (en) | Screw implant for osteosynthesis of femoral neck | |
| CN204839705U (en) | Closed through bolt auxiliary stand of shin bone | |
| RU153331U1 (en) | DEVICE FOR INTRAMEDULAR OSTEOSYNTHESIS OF THE TIBERA | |
| RU119600U1 (en) | Intramedullary nail for the treatment of peri-prosthetic fractures | |
| Bari et al. | Treatment of humerus nonunion using GA Ilizarov technique | |
| RU2802152C1 (en) | Method of surgical treatment of osteoarthritis of the knee joint | |
| RU2349278C1 (en) | Method of broken intramedullar metal rod removal from long bone | |
| Kumar et al. | Titanium elastic nails for pediatric femur fractures: Clinical and radiological study | |
| RU2518141C1 (en) | Method for hip replacement in congenital hip dislocation | |
| RU188722U1 (en) | Fixer for arthrodesis and treatment of pseudarthrosis of the spongy bones | |
| RU2545421C2 (en) | Method for surgical management of acromioclavicular joint dislocation | |
| Paley | Supplement to: Congenital pseudarthrosis of the tibia: biological and biomechanical considerations to achieve union and prevent refracture | |
| RU2148383C1 (en) | Surgical method for treating the patients having femur neck fracture | |
| RU2382615C2 (en) | Method of distraction-injection osteosynthesis of jaw bone and implant for its application |