RU170103U1

RU170103U1 - TIPE BONE CULTURE IMPLANT

Info

Publication number: RU170103U1
Application number: RU2016138246U
Authority: RU
Inventors: Виктор Павлович Кузнецов; Александр Вадимович Губин; Андрей Александрович Еманов; Алексей Викторович Аникеев; Владимир Георгиевич Горгоц; Артем Владимирович Резник; Дмитрий Юрьевич Борзунов; Евгений Николаевич Овчинников
Original assignee: Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор"
Priority date: 2016-09-26
Filing date: 2016-09-26
Publication date: 2017-04-13

Abstract

Имплантат культи трубчатой кости предназначен для восстановления утраченной функции схвата для верхней конечности, опоры и ходьбы для нижней конечности путем введения имплантата в костно-мозговой канал культи трубчатой кости. Имплантат культи трубчатой кости со сквозным каналом внутри содержит резьбовой стержень с шестигранной головкой с внутренней резьбой и резьбовой заходной частью, в которой выполнены канавки с режущими кромками, отверстия. Головка содержит боковой патрубок для ввода лекарственного раствора. Кольцо выполнено с пористой ячеистой структурой поверхности, высота кольца Hсоставляет 0,15…0,17 высоты резьбового стержня H(H=0,15…0,17 H), в кольце и по всей длине резьбовой части стержня выполнены отверстия.The implant of the tubular bone stump is designed to restore the lost function of the grip for the upper limb, support and walking for the lower limb by introducing the implant into the bone marrow canal of the tubular stump. The implant of the tubular bone stump with a through channel inside contains a threaded rod with a hexagonal head with an internal thread and a threaded lead-in part, in which grooves with cutting edges and openings are made. The head contains a side nozzle for injecting the drug solution. The ring is made with a porous cellular surface structure, the ring height H is 0.15 ... 0.17 of the height of the threaded rod H (H = 0.15 ... 0.17 H), holes are made in the ring and along the entire length of the threaded part of the rod.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначена для восстановления утраченной функции схвата для верхней конечности, опоры и ходьбы для нижней конечности путем введения имплантата в костномозговой канал культи трубчатой кости.The utility model relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and is intended to restore the lost function of the grip for the upper limb, support and walking for the lower limb by introducing an implant into the medullary canal of the tubular bone stump.

Известен эндопротез культи конечности, содержащий головку и стержень. Головка выполнена в виде шарового сегмента с отверстиями по периметру. Стержень выполнен резьбовым и снабжен сменными втулками (патент RU №1195995 на изобретение).Known limb stump endoprosthesis containing a head and a shaft. The head is made in the form of a spherical segment with holes along the perimeter. The rod is threaded and equipped with interchangeable sleeves (patent RU No. 1195995 for the invention).

Эндопротез предназначен для создания опорной поверхности под протез при короткой культе и удлинения конечности путем навинчивания керамических втулок заданных толщины и диаметра, соответствующих кости.The endoprosthesis is designed to create a supporting surface for the prosthesis with a short stump and lengthen the limb by screwing ceramic bushings of a given thickness and diameter corresponding to the bone.

Недостатком является невозможность установки и крепления приспособлений, заменяющих конечность.The disadvantage is the inability to install and fasten devices that replace the limb.

Наиболее близким является имплантат культи трубчатой кости, содержащий резьбовой стержень со сквозным каналом и головкой, которая выполнена в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны, а резьбовой стержень содержит кольцо и резьбовую заходную часть, в которой выполнены канавки с режущими кромками и отверстиями (патент RU №152558 на полезную модель).The closest is an implant of a tubular bone stump containing a threaded rod with a through channel and a head, which is made in the form of a hexagon with an internal thread and a groove on the outside, and the threaded rod contains a ring and a threaded inlet, in which grooves with cutting edges and holes are made (patent RU No. 152558 for utility model).

Недостатком имплантата является нестабильная фиксация стержня имплантата и длительность лечения.The disadvantage of the implant is the unstable fixation of the implant shaft and the duration of treatment.

Для повышения надежности фиксации стержня имплантата, сокращения сроков лечения предлагается имплантат культи трубчатой кости со сквозным каналом внутри, содержащий резьбовой стержень с шестигранной головкой и внутренней резьбой и резьбовой заходной частью, в которой выполнены канавки с режущими кромками, отверстия.To increase the reliability of fixation of the implant shaft, to shorten the treatment time, a tubular bone stump implant with a through channel inside is proposed, containing a threaded rod with a hexagonal head and an internal thread and a threaded lead-in, in which grooves with cutting edges and openings are made.

Головка содержит боковой патрубок для ввода лекарственного раствора, кольцо выполнено с пористой ячеистой структурой поверхности, высота кольца H_K составляет 0,15…0,17 высоты резьбового стержня H_C (H_K=0,15…0,17 H_C), по всей длине резьбовой части стержня выполнены отверстия.The head contains a lateral nozzle for injecting the drug solution, the ring is made with a porous cellular surface structure, the height of the ring H _K is 0.15 ... 0.17 the height of the threaded rod H _C (H _K = 0.15 ... 0.17 H _C ), the entire length of the threaded part of the rod made holes.

Новые отличительные признаки:New features:

1. Увеличенная высота кольца и пористая ячеистая структура поверхности создают условия для прорастания мягких тканей в сетчатую часть имплантата, тем самым формируют естественный барьер между окружающей средой и погруженной в костно-мозговой канал культи металлоконструкцией, что снижает риски воспалительного процесса и позволяет сократить сроки лечения.1. The increased ring height and the porous cellular surface structure create conditions for the soft tissue to grow into the mesh part of the implant, thereby forming a natural barrier between the environment and the metal structure immersed in the marrow canal of the stump, which reduces the risks of the inflammatory process and reduces the treatment time.

2. Патрубок в головке и отверстия, выполненные в кольце и по всей длине стержня, сокращают сроки лечения и существенно повышают надежность фиксации за счет ускорения процесса остеинтеграции (в прототипе было необходимо освобождать сквозной канал от установленного в головку абатмента, и лекарство вводилось только через отверстия в резьбовой заходной части 7).2. The nozzle in the head and the holes made in the ring and along the entire length of the shaft shorten the treatment time and significantly increase the fixation reliability by accelerating the process of osteointegration (in the prototype it was necessary to free the through channel from the abutment installed in the head, and the medicine was introduced only through the holes in the threaded inlet 7).

На фиг. 1 изображен имплантат культи трубчатой кости.In FIG. 1 shows an implant of a tubular bone stump.

Имплантат культи трубчатой кости содержит резьбовой стержень 1 со сквозным каналом 2; головку 3, выполненную в виде шестигранника с внутренней резьбой 4 и кольцо 5 с пористой ячеистой структурой поверхности; заходную часть 6, в которой выполнены канавки 7 с режущими кромками 8; отверстия 9, выполненные в кольце 5 и по всей длине резьбовой части стержня; патрубок 10 с каналом 11, соединяющимся со сквозным каналом 2. Канавки 7 в резьбовой заходной части 6 с режущими кромками 8 обеспечивают самонарезание резьбы в кортикальном слое кости и стабильность при установке имплантата внутри кости 12. Канал 11 патрубка 10, соединенный со сквозным каналом 2, и отверстия 9 предназначены для введения лекарственных препаратов. Высота кольца H_K составляет 0,15…0,17 высоты резьбового стержня H_C (H_K=0,15…0,17 H_C), который выбирается в зависимости от размера кости.The implant of the stump of the tubular bone contains a threaded rod 1 with a through channel 2; a head 3 made in the form of a hexagon with an internal thread 4 and a ring 5 with a porous cellular surface structure; the lead-in part 6, in which grooves 7 are made with cutting edges 8; holes 9 made in the ring 5 and along the entire length of the threaded part of the rod; a pipe 10 with a channel 11 connecting to the through channel 2. The grooves 7 in the threaded entry portion 6 with the cutting edges 8 provide self-cutting threads in the cortical layer of the bone and stability when installing the implant inside the bone 12. Channel 11 of the pipe 10 connected to the through channel 2, and openings 9 are for administering drugs. The height of the ring H _K is 0.15 ... 0.17 the height of the threaded rod H _C (H _K = 0.15 ... 0.17 H _C ), which is selected depending on the size of the bone.

Имплантат культи трубчатой кости требуемой конструкции изготавливается на основании результатов КТ-исследования сегмента по программе на 3D-принтере.An implant of a tubular bone stump of the required design is made based on the results of a CT scan of the segment according to the program on a 3D printer.

Установку имплантата осуществляют следующим образом. Мягкие ткани усеченного сегмента конечности обрабатывают антисептиком. На верхушке культи выполняют разрез кожи, достаточный для обнажения костной части культи. Ее освобождают от мягких тканей и в центральной части, в области костномозгового канала, просверливают отверстие соответственно длине вводимого имплантата. После этого вкручивают имплантат в кость так, чтобы край ампутированной кости плотно прилегал к кольцу 5. Срезанный костный материал распределяется по канавкам 7, через отверстия 9 в сквозном канале 2 и обеспечивает благоприятные условия для интеграции имплантата в костную ткань. Затем ушивают мягкие ткани под головкой 5. Ведение пациентов в послеоперационном периоде осуществляют стандартно, с проведением перевязок культи с погруженным имплантатом до момента снятия швов (12-14 день). При необходимости через патрубок 10 вводят лекарственные препараты, которые через отверстия 9 поступают в ткани.The installation of the implant is as follows. Soft tissue of a truncated limb segment is treated with an antiseptic. At the top of the stump, a skin incision is performed sufficient to expose the bony part of the stump. It is freed from soft tissues and in the central part, in the area of the medullary canal, a hole is drilled according to the length of the implant being inserted. After that, the implant is screwed into the bone so that the edge of the amputated bone fits snugly on the ring 5. The cut bone material is distributed through the grooves 7, through the holes 9 in the through channel 2 and provides favorable conditions for the integration of the implant into the bone tissue. Then soft tissue is sutured under the head 5. Management of patients in the postoperative period is carried out as standard, with ligation of the stump with a submerged implant until the sutures are removed (12-14 days). If necessary, drugs are introduced through the pipe 10, which enter the tissues through the openings 9.

После снятия швов и заживления раны, спадания отека на культе (обычно через 2-3 недели) во внутреннюю резьбу 4 головки 3 устанавливают внешний протез сегмента конечности.After removing the sutures and healing of the wound, subsidence of edema on the stump (usually after 2-3 weeks), an external prosthesis of a limb segment is installed in the internal thread 4 of the head 3.

Больному предлагается выполнение постепенной функциональной нагрузки на конечность с установленным внешним протезом, исключая боковые (тангенциальные) воздействия на уровне выступающей части имплантата и внешнего протеза.The patient is invited to perform a gradual functional load on the limb with an external prosthesis installed, excluding lateral (tangential) effects at the level of the protruding part of the implant and the external prosthesis.

Применение предлагаемой конструкции позволяет надежно фиксировать имплантат в кости, снизить риски воспалительного процесса, повысить качество и сократить сроки лечения.The application of the proposed design allows you to reliably fix the implant in the bone, reduce the risks of the inflammatory process, improve quality and reduce treatment time.

Claims

An implant of a tubular bone stump with a through channel inside, containing a threaded rod with a hex head with an internal thread and a threaded lead-in, in which grooves with cutting edges are made, a ring, holes, characterized in that the head contains a lateral nozzle for injecting the drug solution, the ring is made with a porous cellular surface structure, the height of the ring H _K is 0.15 ... 0.17 the height of the threaded rod H _C (H _K = 0.15 ... 0.17H _C ), holes are made in the ring and along the entire length of the threaded part of the rod passed through channel.