RO107081B1 - Dispozitiv multifunctional pentru osteosinteza coloanei vertebrale - Google Patents

Description

Invenția se referă la un dispozitiv multifuncțional, pentru osteosinteza coloanei vertebrale, cu ajutorul unor implanturi, având o porțiune destinată ancorării osoase, în pedicule vertebrale și o altă porțiune ce servește la susținerea unei plăci sau a unei tije, pentru conectarea, împreună, a șuruburilor.

De regulă, șuruburile pediculare sunt implantate, fiind conectate fie prin plăci, fie prin tije.

Se cunoaște un dispozitiv pentru osteosinteza coloanei vertebrale, cuprinzând pentru fiecare vertebră lombară, câte două șuruburi pediculare, cu filetare dublă, care prin intermediul unor semicârlige, poartă două tije în lungul coloanei vertebrale, precum și câte o placă pentru fiecare vertebră lombară, străbătută de cele două șuruburi pediculare, tijele fiind reținute și blocate, cu ajutorul unui șurub de strângere. Dezavantajele acestui dispozitiv constau în complexitatea constructivă și în imposibilitatea poziționării sigure și deosebit de exacte, a tijelor pentru facilitarea osteosintezei coloanei vertebrale.

Dispozitivul conform invenției cuprinde șuruburi pediculare, de tipul celor cu un vârf filetat, de formă ogivală și cu un cap filetat, care sunt separate de un corp hexagonal, fiind conectate cu un element de legătură, caracterizat prin aceea că are, de asemenea, o piesă de fixare, prevăzută cu o gaură pentru trecerea capului filetat, pe care este înșurubată o piuliță de blocare a ansamblului format din piesa de fixare și elementul de legătură, pe capul filetat, unul din cele două elemente - piesa de fixare sau elementul de legătură - fiind astfel configurate pe fața lor interioară, pentru a constitui o canelură de amplasare a corpului hexagonal și blocare a acestuia împotriva rotirii, acea piesă profilată în U fiind prevăzută cu striații pe fața opusă a plăcii.

In conformitate cu o variantă a dispozitivului și, în special, cu cea destinată fixării unei tije, piesa de fixare cuprinde, la fața sa superioară, o canelură, în fundul căreia este prevăzută gaura menționată mai sus, având un flanc ce formează un umăr, celălalt flanc definind o suprafață de formă concavă, pentru amplasarea tijei, piulița de blocare fiind prevăzută, la fața sa inferioară, cu o porțiune tronconică, aptă să apese, pe de o parte, pe umăr și, pe de altă parte, pe tijă, fața inferioară a piesei de fixare cuprinzând canelura pentru plasarea și blocarea corpului hexagonal.

Conform unei alte variante a dispozitivului, în special, a celei destinate fixării unei plăci, piesa de fixare este în formă de U, suprapunându-se pe fața superioară a plăcii respective, prevăzută cu gaura de trecere și flancată de două proeminențe laterale paralele, placa având niște găuri de formă ovală și având pe fața sa inferioară niște striații transversale și pe fața inferioară, canelura de plasare și blocare a corpului hexagonal.

Dispozitivul conform invenției prezintă următoarele avantaje: _

- concepție simplă;

- permite poziționarea și blocarea sigură și deosebit de exactă a unei plăci ca și a unei tije, pentru a facilita osteosinteza coloanei vertebrale, indiferent de condițiile anatomice și de deformațiile produse de cifoză, scolioză sau scolio-cifoză.

Se dau, mai jos. două exemple de realizare a invenției, în legătură și cu figurile

1...3, care reprezintă:

- fig.l, vedere în perspectivă a unei variante a dispozitivului demontat destinat fixării unei tije;

- fig.2, secțiune transversală prin dispozitivul ilustrat în fig. 1, în poziție asamblată;

- fig.3, vedere în perspectivă a unei variante a dispozitivului demontat, destinat fixării unei plăci.

Dispozitivul conform invenției cuprinde niște șuruburi pediculare, de tip în general cunoscut, constând din trei părți: un vârf 1, un corp hexagonal 2 și un cap filetat 3.

Șurubul este confecționat din materiale aprobate, pentru utilizări chirurgicale, pentru a fi biocompatibile și a elimina orice fisuri ale acestora atunci când el pătrunde în corpul vertebral.

Vârful 1 al șurubului este filetat, de formă ogivală, având avantajul de a avea conicități diferite ale fundului și capului.

Capul filetat 3 al șurubului este de fomă cilindrică, cu un filet adaptat unei piulițe de blocare 4, 4’ destinată, fie unei tije 5 (fig.l), fie unei plăci 6 (fig. 3), cu ajutorul unei piese de fixare (7 sau 8), prevăzută cu o gaură g nedetă, în porțiunea sa centrală și filetată pe capul 3.

Piulițele de blocare 4, 4’ se prelungesc, în partea superioară, cu o porțiune tubulară, cilindrică 10, cu niște fante 11 ce asigură frânarea piulițelor, printr-o ușoară apropiere a porțiunilor 10, cu ajutorul unui pliu, înainte de introducerea capului filetat 3, în piesa de fixare 7, 8.

în plus, sunt prevăzute mijloace, fie pe piesa auxiliară, fie pe elementul de legătură, pentru șuruburile pediculare, pentru a asigura un locaș pentru plasare a corpului hexagonal 2 și un mijloc de blocare, împotriva rotirii acestui corp al șuruburilor față de elementul de legătură 5, 6.

In prima variantă de realizare (fig. 1 și 2), piesa de fixare 7 primește o tijă 12 prezentând o secțiune cilindrică, de un diametru corespunzător pentru susținerea tensiunilor și eforturilor din coloana vertebrală, în timp ce suprafața netedă are avantajul de a permite o flexiune, pentru a realiza o anumită îndoire, în vederea adaptării la distorsiunile sau anatomia coloanei vertebrale.

La fața sa superioară, piesa 7 cuprinde o canelură centrală 13, la fundul căreia se găsește o gaură 9. Unul din flancurile canelurii 13 este drept și formează un umăr 14, iar celălalt flanc definește o suprafață concavă 15, adăpostind tija 12, lângă gaura 9.

In această variantă, piulițele 4 sunt extinse la porțiunea lor inferioară, prin niște părți tronconice 16, capabile să se sprijine, pe de o parte, pe marginea umărului 14 și, pe de altă parte, pe tija 12 amplasată în locașul său 15 atunci, când ansamblul 7, 12 este fixat și blocat pe un cap filetat 3.

La partea sa inferioară, conform fig. 2, piesa de fixare 7 este prevăzută cu o canelură 17 asociată corpului hexagonal 2, găzduindu-1 și asigurându-1 comcomitent împotriva rotirii.

In varianta din fig. 3, piesa de fixare 8 are, în general, o formă de U, destinată să se supună peste o placă sacro-lombară 18, cu secțiune rectangulară, cuprinzând din loc în loc niște găuri 19 de formă ovală, pentru a găzdui capetele filetate 3, ale șuruburilor.

Fața superioară a plăcii 18 este prevăzută cu niște striații transversale 20, iar fața inferioară cu o canelură 21 similară cu canelura 13 a piesei 7, destinată a găzdui și bloca corpurile hexagonale 2 ale șuruburilor.

Piesa de fixare. 8 are o porțiune centrală ce configurează o gaură 9, de preferință de formă ovală, pentru introducerea ușoară a capului filetat 3 și flancată de două proieminențe 22, pentru ghidarea și implantarea piesei de fixare 8, de-a lungul feței superioare, striate, a plăcii 18, fața piesei 8 îndreptată spre striurile 20 fiind striată corespunzător.

Striurile evită deplasarea capului de șurub 3, în gaura 19 de formă ovală, odată ce piulița 4’ a fost fixată.

Piulița 4’ este asemănătoare cu piulița 4, cu excepția că ea nu are o porțiune tronconică, la baza ei.

Prin variația dimensiunilor șurubului (1, 2, 3), dispozitivul conform invenției face posibil ca, în oricare din variante, să se realizeze stabilizări ale vertebrelor, pe toată înălțimea coloanei vertebrale sacro-lombare dorsale.

Claims (4)

1. Revendicări

   1. Dispozitiv multifuncțional, pentru osteosinteza coloanei vertebrale, având șuruburi pediculare, de tipul celor care cuprind un vârf (1), de formă ogivală filetat și un cap filetat (3), separate de un corp hexagonal (2), șurubul fiind legat printr-un element de legătură (5, 6), caracterizat prin aceea că mai cuprinde o piesă de fixare (7, 8), prevăzută cu o gaură (9) de trecere, pentru capul filetat, pe care o piuliță de blocare (4, 4’) se înșurubează pentru blocarea ansamblului format din piesa de fixare (7, 8) și elementul de legătură (5, 6) pe capul (3), unul dintre acestea, fie piesa de fixare, fie elementul de legătură având fața sa inferioară profilată astfel, încât să prevadă o canelură (17, 21), pentru găzduirea și blocarea contra rotirii, a corpului hexagonal (2).
2. 2. Dispozitiv conform revendicării 1, îndeosebi, destinat pentru fixarea unei tije (5), caracterizat prin aceea ca piesa de fixare (7), la partea sa superioară, cuprinde o canelură (13), pe fundul căreia este prevăzută gaura (9), având un flanc ce formează un umăr (14) și celălalt flanc definind o suprafață de formă concavă (15) pentru introducerea tijei (5), în timp ce piulița de blocare (4) este prevăzută, la partea sa inferioară, cu o porțiune tronconică (16), capabilă să se sprijine pe umărul (14) pe de o parte și, pe tija (5), pe de altă parte, iar fața inferioară a piesei de fixare (7) cuprinde 5 canelura (17), pentru găzduirea și blocarea corpului hexagonal (2).
3. 3. Dispozitiv conform revendicării 1, destinat, în special, pentru fixarea de elemente de legătură, sub formă de plăci (6) alungite cu 10 deschideri, din loc în loc, pentru trecerea de capete filetate (3), de șuruburi pediculare, caracterizat prin aceea că piesa de fixare (8) este de forma unui U, suprapunându-se peste fața superioară a plăcii (6) prevăzute cu gaura (g) de trecere, de preferință alungită și flancată de două proeminențe (22) laterale, paralele, placa (6) având niște striații transversale (20) și pe fața interioară canelura (21)pentru găzduirea și blocarea corpului hexagonal (2), piesa (8) având, de asemenea, niște striații pe fața sa opusă plăcii (6).
4. 4. Dispozitiv conform uneia din revendicările 1... 3, caracterizat prin aceea că piulița (4, 4’) are o extindere, la partea sa superioară, sub forma unei porțiuni tubulare cilindrice (10), care este despicată pe diametru (11), în scopul blocării piuliței.