PT2004034E - Dispositivo para facilitar o exame médico de um orifício - Google Patents

Description

7682

DESCRIÇÃO

DISPOSITIVO PARA FACILITAR O EXAME MÉDICO DE UM ORIFÍCIO A presente invenção refere-se a um dispositivo para facilitar o exame de um orifício, e em particular a um dispositivo para utilização no exame de uma narina e/ou de um ouvido.

Presentemente, os especialistas em ouvidos, nariz e garganta examinam o nariz de um doente utilizando um espéculo de mão para dilatar cada narina. É utilizado um espelho de cabeça para direccionar a luz de uma fonte externa para a narina do doente, enquanto está a ser examinado. Este arranjo complexo é difícil de dominar por um não especialista. 0 exame de rotina ao nariz por um não especialista é, por isso, difícil e, por vezes, inadequado. Para além disso, é utilizado um espéculo de metal para cada doente, e deve ser esterilizado antes de poder ser reutilizado.

Os não especialistas utilizam frequentemente um otoscópio manual para examinar o nariz. Um otoscópio é um dispositivo concebido para examinar os ouvidos. A utilização de um otoscópio para examinar o nariz é problemática por várias razões. Um otoscópio possui uma lente integral que pode rapidamente embaciar tornando a visão do médico obstruída. Além disso, a abertura de um otoscópio é fixa; por isso não permite a dilatação da narina. Finalmente, um otoscópio não permite que ocorram procedimentos, tais como a administração de fármacos no nariz. 7682 São conhecidos rinoscópios que têm uma fonte de luz e espéculo integrados. Todavia, como estes têm um espéculo integrado, é necessária a limpeza e esterilização do dispositivo entre doentes. A limpeza inadequada destes dispositivos pode conduzir à transferência da infecção de um doente para outro. 0 documento US 4 57 6 168 revela um dispositivo de acordo com o preâmbulo da Reivindicação 1.

De acordo com um primeiro aspecto da presente invenção proporciona-se um dispositivo para facilitar o exame de um orificio, compreendendo esse dispositivo meios de montagem de uma fonte de luz para iluminar o orificio, um conector para a montagem destacável de um dilatador para a inserção e dilatação de orificio, e meios de accionamento do dilatador para operar um dilatador montado, incluindo o dilatador montado partes operacionais capazes de se afastarem uma da outra, caracterizadas por o meio de accionamento do dilatador compreender uma projecção de accionamento movível, cujo movimento em relação ao dilatador montado numa ranhura de largura gradualmente reduzida faz com que as partes adjacentes do dilatador se afastem, fazendo desse modo com que as partes operacionais do dilatador se afastem uma da outra.

Este arranjo proporciona um dispositivo que é capaz, tanto de iluminar como de dilatar um orificio. Todos os elementos necessários para um especialista em ouvidos, nariz e garganta (uma luz dirigida para a narina e um dilatador, também referido como um espéculo) foram, por isso, integrados num único dispositivo manual que pode ser 2 7682 utilizado fácil e eficazmente por não especialistas. Além disso, porque o dilatador é montado de modo destacável no dispositivo, pode ser facilmente removido e limpo, ou substituído, entre doentes diferentes. Isto permite que sejam examinados rapidamente múltiplos doentes sucessivos, sem risco de infecção cruzada. A inclusão de meios de accionamento do dilatador no dispositivo, em vez de no dilatador, significa que os dilatadores para utilização com o dispositivo podem ser de construção simples e, por isso, barata para o fabrico e preferencialmente descartável. Além disso, o meio de accionamento do dilatador é, preferencialmente, adaptado para integrar partes do dilatador que estão afastadas das partes do dilatador que estão integradas no conector do dispositivo. Deste modo, o conector pode ser adaptado para fixar partes do dilatador ao dispositivo numa posição fixa relativa a um invólucro do dispositivo e, por isso, o dilatador e conector do dispositivo podem ser de construção simples. 0 meio de accionamento do dilatador compreende, preferencialmente, um membro de accionamento, que inclui a projecção de accionamento. 0 membro de accionamento é, preferencialmente, movivel por um utilizador, quer directamente, quer por meio de um membro de ligação conectado operacionalmente, para manobrar o dilatador.

Preferencialmente, o membro de accionamento é tendencialmente elástico para uma configuração inoperacional, em que o dilatador está numa configuração contraída. Esta tendência elástica do membro de 3 7682 accionamento facilita o controlo rigoroso do movimento do membro de accionamento e, desse modo, facilita o controlo rigoroso da dilatação do orifício pelo dilatador. 0 dispositivo inclui por isso, preferencialmente, um ou mais membros elásticos, tais como uma ou mais molas, que actuam sobre o membro de accionamento. Um movimento mais suave do membro de accionamento pode ser alcançado utilizando uma multiplicidade de molas, em vez de uma única mola. 0 membro de accionamento ou membro ligado associado é, preferencialmente, adaptado para ser movido pelo polegar ou por um outro dedo do utilizador e, preferencialmente, inclui uma plataforma com uma superfície operacional, na qual pode repousar um polegar ou outro dedo do utilizador. De um modo mais preferido, o membro de accionamento está disposto de modo que a pressão aplicada por um polegar ou outro dedo do utilizador na superfície operacional provoque o movimento do membro de accionamento. De preferência, a plataforma estende-se até um invólucro do dispositivo numa extensão suficiente para o membro de accionamento ser operável pela mão esquerda ou direita de um utilizador, durante a utilização normal.

Em formas de realização presentemente preferidas, o membro de accionamento é montado de uma forma deslizável para o exterior de um invólucro do dispositivo e, muito preferencialmente, possui a forma de um anel montado próximo do invólucro. Neste caso, o membro de accionamento é, preferencialmente, ligado a uma ou mais fendas no invólucro que permitem o movimento deslizável do membro de accionamento em relação à ranhura. A fenda ou fendas no invólucro aos quais o membro de accionamento está ligado 4 7682 são, preferencialmente, adaptados para reduzir o risco de o membro de accionamento ser acidentalmente desligado do invólucro através do meio tendencialmente elástico. Muito preferencialmente, a fenda ou fendas incluem uma formação em perna de cão. 0 dispositivo é, de preferência, adequado para facilitar o exame de uma narina e, por isso, é um rinoscópio. Muito preferencialmente, todavia, o dispositivo é também adequado para facilitar o exame de um ouvido e, por isso, é também um otoscópio. Em particular, o dispositivo inclui, preferencialmente, uma lente de ampliação que é capaz de proporcionar uma visão ampliada do interior de um ouvido. Para que um dispositivo seja adequado para utilizar no exame de uma narina e de um ouvido, a lente de ampliação é, preferencialmente, montada no dispositivo de um modo movível. Muito preferencialmente, a lente é movivel entre uma posição operacional, na qual é capaz de proporcionar uma visão ampliada do interior do orificio, e uma posição inoperacional, na qual a visão do orifício, em uso, através do dilatador é desobstruída pela lente. Em formas de realização presentemente preferidas, a lente é montada num braço rotativo, de modo que a rotação do braço faz com que a lente seja movida entre as posições operacional e inoperacional. Muito preferencialmente, o braço é montado numa superfície superior do dispositivo, sendo o braço rotativo rotatório em volta do eixo que está lateralmente deslocado das linhas de visão através do dilatador, e é geralmente orientado perpendicularmente em relação à superfície superior do dispositivo. Em alternativa, a lente pode ser montada de forma deslizável para uma superfície exterior do dispositivo, de modo a ser 5 7682 movível entre as posições operacional e inoperacional. Neste caso, pode ser necessário adaptar o membro de accionamento para ser ligado por um utilizador em cada lado do dispositivo, em vez de na traseira onde a lente está, preferencialmente montada de um modo deslizável. 0 conector para montar de forma destacável o dilatador inclui, preferencialmente, formações que se ligam a formações correspondentes do dilatador, de modo a afastar o dilatador do dispositivo. Em particular, o conector pode incluir uma ou mais projecções e/ou depressões, e uma ou mais depressões e/ou projecções correspondentes podem ser então proporcionados numa superfície externa do dilatador. Obviamente, pode ser utilizado qualquer arranjo adequado das formações. Em formas de realização presentemente preferidas, o conector é adaptado para receber parte do dilatador com um ajusto apertado. 0 meio de montagem para uma fonte de luz é, preferencialmente, um conector adaptado para ligar electricamente o dispositivo a uma fonte de luz montada. Muito preferencialmente, a fonte de alimentação para a fonte de luz é um componente separado que é conectável ao dispositivo. 0 dispositivo inclui por isso, preferencialmente, meios para ligar electricamente o dispositivo a uma fonte de alimentação. Em formas de realização presentemente preferidas, a fonte de alimentação é uma unidade de bateria adaptada para ligação ao dispositivo. 0 dispositivo inclui por isso, preferencialmente, um conector adaptado para ligação a uma fonte de alimentação, tal como uma unidade de bateria, e uma ligação eléctrica entre a fonte de alimentação ligada e 6 7682 a fonte de luz conectada. 0 dispositivo inclui muito preferencialmente uma ligação em trança que permite que o dispositivo seja ligado a unidades de bateria da saida utilizados para outros dispositivos de diagnóstico (por exemplo um otoscópio ou oftalmoscópio convencional).

De preferência, a fonte de luz está dirigida na mesma direcção em que a parte que se estende transversalmente do espéculo nasal está orientada. Este arranjo da fonte de luz permite que o médico maximize a iluminação do orifício.

De acordo com um outro aspecto da presente invenção proporciona-se um dilatador para utilização com o dispositivo para facilitar o exame de um orifício que é descrito acima, compreendendo o dilatador primeira e segunda lâminas do espéculo em que cada uma possui uma extremidade de ligação adaptada para ligação amovível ao dispositivo, e uma extremidade operacional adaptada para inserção num orifício, sendo as extremidades operacionais separáveis de uma forma elástica, em utilização, pelo meio de actuação do dilatador do dispositivo.

As lâminas do espéculo podem ser ligadas uma à outra quando são removidas do dispositivo, ou podem ser mantidas juntas pelo conector do dispositivo. Preferencialmente, as lâminas do espéculo incluem, cada uma, um conector possuindo formações de conexão adaptadas para cooperar com as formações correspondentes do conector do dispositivo. 0 fornecimento de conectores do dilatador assegura um ajuste fiável entre o dilatador e o dispositivo para facilitar o exame de um orifício. 7 7682

Em formas de realização presentemente preferidas, o dilatador compreende duas lâminas opostas do espéculo. As extremidades operacionais das lâminas do espéculo são, preferencialmente, adaptadas para permitir que o interior do orificio seja visto, durante a utilização, através das extremidades operacionais do dilatador. Em particular, as extremidades operacionais das lâminas do espéculo preferencialmente definem em conjunto um membro geralmente em forma de funil. Todavia, preferencialmente, as extremidades operacionais das lâminas do espéculo, possuem sempre uma separação, durante a utilização, de modo a reduzir o risco de prender quaisquer pêlos do doente entre as lâminas. Cada lâmina do espéculo também inclui, preferencialmente, um corpo que se estende entre a extremidade operacional e a extremidade de conexão. Preferencialmente, os corpos das lâminas do espéculo são suficientemente rígidos de modo a que quando as partes adjacentes dos corpos são separadas, durante a utilização, as extremidades operacionais das lâminas do espéculo são separadas, e também suficientemente elásticas para os corpos regressarem às suas configurações originais quando não são actuadas pelo dispositivo. Todavia, os corpos das lâminas do espéculo são também, preferencialmente, suficientemente flexíveis de modo a que o utilizador seja capaz de separar os corpos, durante a utilização, sem esforço excessivo. Por isso, os corpos podem incluir uma porção enfraquecida, situada abaixo das partes adjacentes dos corpos sobre os quais o meio de actuação do dilatador actua, que reduz a força necessária para separar as extremidades operacionais das lâminas do espéculo. 8 7682

De preferência, a ranhura reduz-se em largura à medida que se estende em direcção às extremidades da ligação das lâminas do espéculo. Uma extremidade da ranhura adjacente às extremidades operacionais das lâminas é, de preferência, capaz de acomodar pelo menos parte do meio de actuação do dilatador e, muito preferencialmente, a projecção de actuação do dispositivo quando o dilatador está numa configuração contraída. 0 movimento subsequente da projecção de actuação ao longo da ranhura em direcção às extremidades da conexão das lâminas do espéculo provoca, preferencialmente, uma separação suave e gradual das extremidades operacionais das lâminas do espéculo.

Em formas de realização presentemente preferidas, a ranhura entre as lâminas do espéculo inclui duas ou mais secções, e muito preferencialmente duas secções, que reduzem em largura a taxas diferentes e provocam, desse modo, taxas diferentes de separação das extremidades operacionais em relação ao movimento da projecção de actuação ao longo da ranhura. Em particular, a ranhura inclui preferencialmente uma primeira secção que provoca a separação das extremidades operacionais numa primeira taxa em relação ao movimento da projecção de actuação ao longo da ranhura, e uma segunda secção que provoca a separação das extremidades operacionais a uma segunda taxa em relação ao movimento da projecção de actuação ao longo da ranhura, sendo a segunda taxa de separação maior do que a primeira taxa. A primeira secção é preferencialmente formada na extremidade da ranhura adjacente às extremidades operacionais das lâminas do espéculo, e a segunda secção é preferencialmente formada na extremidade da ranhura adjacente às extremidades de conexão das lâminas do 9 7682 espéculo, de modo a que a taxa de alteração de separações pequenas em relação ao movimento da projecção de actuação seja inferior à taxa de alteração de separações grandes em relação ao movimento da projecção de actuação. Separações pequenas das extremidades operacionais provocadas pela primeira secção da ranhura são preferencialmente adequadas para dilatação de um ouvido, e separações grandes das extremidades operacionais provocadas pela segunda secção da ranhura são preferencialmente adequadas para dilatação de um nariz.

De acordo com um outro aspecto da presente invenção proporciona-se um kit que inclui um dispositivo para facilitar o exame de um orifício, tal como acima descrito e, pelo menos um dilatador, tal como descrito acima. 0 kit pode incluir um dispositivo e uma pluralidade de dilatadores, que podem ser reutilizáveis, ou descartáveis. Quando os dilatadores são descartáveis, podem ser fornecidos separadamente pacotes de substituição de dilatadores descartáveis.

Formas de realização preferidas da presente invenção são descritas abaixo, apenas a título de exemplo, em referência às figuras acompanhantes, nas quais: A Figura 1 é uma vista em perspectiva de um dispositivo para facilitar o exame de um nariz, e um dilatador ligado, de acordo com uma primeira forma de realização da invenção; 10 7682 A Figura 2 é uma primeira vista em perspectiva do dispositivo e dilatador da Figura 1 numa configuração separada; A Figura 3 é uma visão parcialmente ampliada do dispositivo e dilatador da Figura 1; A Figura 4 é uma segunda vista em perspectiva do dispositivo e dilatador da Figura 1 numa configuração separada; A Figura 5 é uma vista em perspectiva, que apresenta detalhes escondidos, de um dispositivo para facilitar o exame de um nariz, e um dilatador separado, de acordo com uma segunda forma de realização da invenção; A Figura 6 é uma vista em perspectiva, que apresenta detalhes escondidos, de um dispositivo para facilitar o exame de um nariz ou um ouvido, e um dilatador separado, de acordo com uma terceira forma de realização da invenção; A Figura 7 é uma vista em perspectiva do dilatador da Figura 6; e A Figura 8 é uma vista em perspectiva do dispositivo e dilatador associado da Figura 6 numa configuração separada. A Figura 1 ilustra um rinoscópio que possui um espéculo nasal separado 16 de acordo com uma primeira forma 11 7682 de realização da presente invenção. 0 rinoscópio inclui um invólucro exterior 10 que possui uma conexão em trança 11 para ligação a uma unidade de bateria manual (não apresentado na Figura 1), que proporciona preferencialmente uma alimentação de 3 volts. Uma lâmpada 14 é ligada electricamente a um núcleo central 12 e é disposto para dirigir a luz em direcção à parte de dilatação de um espéculo nasal 16 (ver abaixo). O núcleo central 12 contém fios eléctricos e ligações eléctricas apropriadas para fornecer alimentação a partir de uma unidade de bateria à lâmpada 14. Um anel exterior 18 é montado à volta do invólucro 10 e é movível por deslizamento até cerca de 2 cm ao longo do eixo longitudinal do invólucro 10. Um membro de encaixe do polegar 15 é fornecido na superfície traseira no anel exterior 18. O espéculo nasal 16 para utilização com este rinoscópio é descartável e montado separadamente ao invólucro 10. O espéculo 16 é fabricado de um material plástico relativamente rígido, mas deformável de uma forma elástica, e tem grosseiramente a forma de um "L" de pernas para o ar. Tem uma secção direita de aproximadamente 4 cm de comprimento. Na extremidade superior desta está uma secção transversal que se estende a partir da secção direita num ângulo de aproximadamente 100-110°. O espéculo nasal 16 compreende duas lâminas separadas que estão ligadas nas suas extremidades inferiores por uma característica de língua e ranhura 26 de modo a formar um único espéculo. A secção superior, que se estende transversalmente, é adequada para inserção numa narina. As secções superiores das lâminas não estão ligadas em conjunto. Podem estar assim separadas por cerca de 2-3 mm, 12 7682 durante a utilização, de modo a dilatar uma narina na qual o espéculo 16 foi inserido. Quando se olha ao longo do eixo longitudinal da secção superior, pode observar-se que os perfis das superfícies exteriores das lâminas do espéculo são arredondados (convexos). Isto reduz o desconforto para o doente, e permite que um médico olhe entre as lâminas para a narina. Além disso, a construção geralmente em forma de funil do dilatador na sua extremidade superior, operacional, permite que sejam administrados através do nariz medicação e vacinas (tais como a vacina da AIDS). A superfície traseira 22 da secção direita do espéculo nasal 16 que está virada para o invólucro 10 do dispositivo, quando o espéculo nasal 16 está montado correctamente, inclui uma ranhura em forma de "V" entre as duas lâminas, de modo a que os bordos da lâmina que definem a ranhura convergem em direcção à sua extremidade inferior. O invólucro 10 é fornecido com um clipe 28, que é concebido para cooperar com, e encaixar em, uma porção inferior do espéculo nasal 16. Isto é descrito em maior detalhe em referência à Figura 4 abaixo. São fornecidas duas depressões pequenas 24 na extremidade inferior do espéculo nasal 16 para auxiliar o encaixe do espéculo 16 no 28. O anel exterior 18 inclui uma projecção de actuação 20 montada numa posição diametralmente oposta em relação ao membro de encaixe do polegar 15. A projecção de actuação 20 pode ser inserida numa extremidade superior da ranhura em forma de "V" fornecida entre as duas lâminas do espéculo nasal 16. 13 7682

Tal como apresentado na Figura 3, o anel exterior 18 é também dotado de saliências 32 que se projectam radialmente para dentro a partir da superfície interna do anel exterior 18. As saliências 32 encaixam nas fendas verticais 13 fornecidos no invólucro 10 de modo a reter o anel exterior 18 à volta do invólucro 10. Proporciona-se uma mola (não visível nas Figuras) no invólucro 10 para pressionar o anel exterior 18 em direcção ao topo do invólucro 10.

Preferencialmente, cada uma das fendas 13 inclui uma formação em forma de pata de cão na sua extremidade superior, de modo a que o anel exterior 18 pode ser apenas removido do invólucro 10 se for rodado pelo utilizador. Esta característica reduz o risco de o anel exterior 18 ser inadvertidamente removido do invólucro 10.

Fazendo agora referência à Figura 4, pode ver-se um maior detalhe do clipe 28. O clipe 28 compreende três paredes: duas paredes laterais e uma parede inferior localizada nas extremidades inferiores das duas paredes laterais. As três paredes formam em conjunto uma forma em "U" na qual a porção inferior do espéculo 16 pode ser localizada.

Tal como acima indicado, as depressões 24 são proporcionadas na extremidade inferior do espéculo 16. As projecções correspondentes 42 são fornecidas dentro do clipe 28 nas paredes laterais. A localização das projecções 42 nas depressões correspondentes 24 ajuda a estabilizar o espéculo 16 quando é colocado no clipe 28.

As bordas exteriores das paredes laterais incluem, cada uma, um rebordo elástico 44. Os rebordos 44 ajudam a 14 7682 reter o espéculo nasal 16 no lugar no clipe 28. Durante a utilização, o invólucro 10 é enroscado numa unidade de bateria manual de modo a que a lâmpada 14 fique ligada electricamente a uma bateria. Ligar a unidade de bateria provoca assim a iluminação da lâmpada 14. Um espéculo nasal 16 pode ser grampeado no invólucro 10 através do clipe 28. Isto é realizado de modo a que a projecção de actuação 20 se estende na extremidade superior da ranhura em forma de "V" fornecida entre as lâminas do espéculo nasal 16.

Durante a utilização, o médico insere o espéculo nasal 16 suavemente numa narina a ser examinada. Com este polegar posicionado no membro de encaixe do polegar 15, o médico é capaz de dilatar a narina. Em particular, o movimento suave para baixo do membro de encaixe do polegar 15 (e desse modo o anel exterior 18), contra a pressão da mola, provoca o movimento da projecção de actuação 20 para baixo ao longo da ranhura em forma de V entre as lâminas do espéculo nasal 16. Como a largura da ranhura reduz, o movimento da projecção de actuação 20 para baixo provoca o movimento de afastamento das lâminas ligeiramente, fazendo assim com que as secções superiores das lâminas do espéculo nasal 16 se afastem, para dilatar a narina.

No fim do exame, o médico pode simplesmente separar o espéculo nasal 16 do invólucro 10 e descartá-lo com segurança. A remoção do espéculo 16 pode ser alcançada colocando o dedo indicador entre as duas partes opostas nas suas extremidades superiores, dilatando desse modo o espéculo 16 e libertando-o da projecção de actuação 20. Por flexão da extremidade do topo do espéculo 16 para a frente, este é libertado das acções de grampeamento das paredes do 15 7682 clipe 28 suportando a sua extremidade do fundo, permitindo assim a sua separação. Pode ser ligado um novo espéculo nasal descartável 16 ao invólucro 10 antes do exame de um doente subsequente. A Figura 5 ilustra um rinoscópio e um espéculo 116 associado de acordo com uma segunda forma de realização da presente invenção. O rinoscópio e o espéculo 116 da segunda forma de realização diferem dos componentes correspondentes da primeira forma de realização na medida em que as quatro depressões 24 nas superfícies laterais do espéculo 16 foram substituídas por uma única depressão central 124 numa superfície traseira da extremidade inferior do espéculo 116. De um modo semelhante, as quatro projecções 42 nas superfícies laterais interiores do clipe 28 foram substituídas por uma única projecção central 142 numa superfície da frente do invólucro 110. O espéculo 116 é ligado ao clipe 128 deslizando a extremidade inferior do espéculo 116 entre as paredes laterais do clipe 128 até a projecção central 142 do rinoscópio estar localizada na depressão central 124 do espéculo 116, e os rebordos elásticos 144 estendem-se pelo menos parcialmente através de uma superfície da frente do espéculo 116. Os rebordos 144 ajudam a manter o espéculo 116 no seu lugar no clipe 128 . O arranjo apresentado na forma de realização da Figura 5 tem vantagens na conexão e desconexão do espéculo 116, que é mais fácil porque a extremidade inferior do espéculo 116 apenas necessita de ser pressionada ou puxada da posição. 16 7682

As Figuras 6 a 8 ilustram um dispositivo presentemente preferido para facilitar o exame do nariz ou de um ouvido de um doente, e um espéculo 216 associado, de acordo com uma terceira forma de realização da presente invenção. 0 dispositivo é apresentado no seu invólucro 210 ligado à extremidade superior de uma unidade de bateria convencional 300. Este dispositivo é semelhante aos dispositivos 10, 110 da primeira e segunda formas de realização, mas difere principalmente na medida em que o dispositivo é adequado para examinar o nariz ou um ouvido de um doente, e uma construção do espéculo 216, o clipe 218 e o membro de accionamento 215 foram modificados. O dispositivo presentemente preferido inclui uma lente de ampliação 250 que é montada numa superfície superior do dispositivo por um braço 252. O braço 252 é montado de forma rotativa à superfície superior do dispositivo, em redor de um eixo que é perpendicular à superfície superior, de modo que a lente 250 é movível a partir de uma posição operacional na qual a lente 250 permite uma visão ampliada entre as lâminas do espéculo 216 no orifício a ser examinado, para uma posição inoperacional na qual a lente 250 é inteiramente removida das linhas de visão para o orifício entre as lâminas do espéculo 216. Esta característica permite que o dispositivo facilite o exame do nariz ou de um ouvido de um doente, e assim actuar quer como um rinoscópio ou um otoscópio, se necessário. O invólucro 210 e o anel exterior 218 do dispositivo são semelhantes aos invólucros 10, 110 e anel exteriores 18, 118 da primeira e segunda formas de realização, com a excepção das superfícies superiores do invólucro 210 e o 17 7682 anel exterior 218 que estão orientados num ângulo em relação ao eixo longitudinal do dispositivo, de modo a que uma extremidade da frente da superfície superior do invólucro 210 e uma extremidade da frente do anel exterior 218 são criadas (como apresentado na Figura 6) em relação às suas extremidades traseiras. Para além disso, o membro de encaixe do polegar 215 na extremidade traseira do anel exterior 218 possui a forma de uma plataforma na qual o polegar de um utilizador pode repousar, de modo a que o movimento para baixo do polegar faz com que o anel exterior 218 deslize para baixo, contra a pressão da mola 270, ao longo da superfície exterior do invólucro 210. Este membro de encaixe do polegar 215 inclui uma formação criada que actua como uma pega, e está acessível de ambos os lados do dispositivo de modo a facilitar a operação pela mão direita ou pela mão esquerda de um utilizador. O espéculo 216 é apresentado a partir da parte de trás na Figura 7. O espéculo 216 compreende primeira e segunda lâminas opostas 216a, 216b que estão ligadas por uma dobra 217 nas suas extremidades inferiores. O espéculo 216 é moldado por injecção como um componente unitário incluindo a primeira e segunda lâminas 216a, 216b e a dobra 217, e depois dobrados numa configuração fechada apresentada na Figura 7. O encaixe da extremidade inferior do espéculo 216 com o clipe 228 do dispositivo mantém o espéculo 216 na sua configuração fechada, a menos que seja movimentado pela projecção 220 do anel exterior 218, como descrito em maior detalhe abaixo em relação à Figura 8.

Cada lâmina 216a, 216b do espéculo 216 possui uma secção direita de aproximadamente 4 cm em comprimento, e na 18 7682 extremidade superior desta secção direita está uma secção transversal que se estende desde a secção direita de um ângulo de aproximadamente 100-110°. As secções transversais das lâminas em conjunto definem um membro geralmente em forma de funil, na configuração fechada do espéculo 216, que possui uma abertura que se estende ao longo da sua superfície superior. Cada uma das lâminas 216a, 216b possui uma reentrância formada na superfície traseira da sua secção direita, de modo a que as duas reentrâncias são adjacentes uma em relação à outra na configuração fechada do espéculo 216 e definem em conjunto uma ranhura que se estende ao longo de um eixo central, longitudinal da superfície traseira do espéculo 216. A ranhura 216 do espéculo possui uma secção superior 260 e uma secção inferior 262. A extremidade superior da secção superior 260 é adaptada para receber a projecção 220 na configuração fechada do espéculo 216, com um ajuste relativamente justo, de modo que as superfícies laterais da projecção 220 estão em contacto com as superfícies adjacentes das lâminas 216a, 216b. A secção superior 260 da ranhura reduz-se em largura gradualmente até alcançar a secção inferior. Como a projecção 220 é movida, durante a utilização, para baixo da secção superior 260 da ranhura, em direcção à secção inferior 262, a projecção 220 irá empurrar as superfícies das lâminas 216a, 216b, com as quais está em contacto, gradualmente para fora em relação uma à outra. Uma vez que as lâminas 216a, 216b estão ligadas na sua extremidade inferior, e desligadas na sua extremidade superior, isto irá fazer com que as lâminas 216a, 216b aumentem gradualmente a separação na sua extremidade superior. Este 19 7682 aumento gradual na separação das lâminas 216a, 216b na sua extremidade superior, que é provocada pelo movimento da projecção 220 ao longo da secção superior 260 da ranhura, é adequada para uma dilatação rigorosa de um orifício numa pequena quantidade, e por isso é particularmente adequado para a dilatação de um ouvido. A secção inferior 262 da ranhura reduz em largura mais rapidamente do que a secção superior 260, tal como apresentado claramente na Figura 7, até que as superfícies adjacentes das lâminas 216a, 216b contactem uma com a outra numa extremidade inferior da ranhura. Como a projecção 220 é movida, durante a utilização, para baixo da secção inferior 262 da ranhura, em direcção à sua extremidade inferior, a projecção 220 irá empurrar as superfícies das lâminas 216a, 216b, com as quais está em contacto, para fora em relação uma à outra, a uma taxa elevada em relação ao movimento do membro de accionamento do que quando a projecção 220 se move ao longo da secção superior 260. Uma vez que as lâminas 216a, 216b estão ligadas na sua extremidade inferior, e desligadas na sua extremidade superior, isto faz com que as lâminas 216a, 216b aumentem a separação na sua extremidade superior, também a uma taxa aumentada em relação ao movimento do membro de accionamento do que quando a projecção 220 se move ao longo da secção superior 260. Este aumento mais rápido na separação das lâminas 216a, 216b na sua extremidade superior, que é provocado pelo movimento da projecção 220 ao longo da secção inferior 262 da ranhura, é adequado para uma dilatação superior de um orifício, e por isso é particularmente adequado para a dilatação de um nariz. 20 7682

Fazendo agora referência também à Figura 8, a extremidade inferior do espéculo 216 inclui uma projecção 224 geralmente cilíndrica em cada uma das suas superfícies laterais, e uma projecção na estria 225 acima de cada uma das projecções cilíndricas 224. 0 clipe 228 ao qual a extremidade inferior do espéculo 216 está ligado possui apenas paredes laterais, entre os quais a extremidade inferior do espéculo 216 é recebida. As superfícies interiores das paredes laterais incluem depressões opostas em forma de quadrado 242, que estão abertas nas suas extremidades da frente e do fundo e adaptadas para receber as projecções cilíndricas 224 do espéculo 216, e ranhuras opostas 243 adaptadas para receber as projecções das estrias 225 do espéculo 216. Este arranjo permite que a extremidade inferior do espéculo 216 seja deslizada para o encaixe com o clipe 228, com as projecções cilíndricas localizadas nas depressões em forma de quadrado 242, até às projecções das estrias 225 do espéculo 216 localizadas nas ranhuras 243 do clipe 228. 0 desencaixe do espéculo 216 do dispositivo pode ser alcançado empurrando a extremidade superior do espéculo 216 para longe do dispositivo, de modo que as projecções das estrias 225 do espéculo 216 são removidas das ranhuras 243 do clipe 228, e a extremidade inferior do espéculo 216 pode então ser deslizada para fora do encaixe com o clipe 228. As projecções cilíndricas 224 do espéculo 216 actuam como um fulcro da alavanca à medida que a extremidade superior do espéculo 216 é deslizada para longe do dispositivo, e deste modo a remoção das projecções das estrias 225 do espéculo 216 das depressões da ranhura 243 do clipe 228 é facilitada. 21 7682 0 especialista na técnica entenderá que muitas das caracteristicas das formas de realização preferidas são descritas apenas a titulo de exemplo, e que existem muitas modificações que podem ser realizadas enquanto ainda assim se obtêm as vantagens conferidas pela presente invenção.

Lisboa, 23 de Fevereiro de 2010 22

Claims (15)

1. 7682 REIVINDICAÇÕES 1. Dispositivo para facilitar o exame de um orifício, compreendendo o dispositivo meios de montagem para uma fonte de luz para iluminar o orifício, um conector para a montagem separada de um dilatador para inserção em, e dilatação de, um orifício, e meios de actuação do dilatador para operar um dilatador montado, incluindo o dilatador montado, partes operativas capazes de se moverem separando-se uma da outra, caracterizado por o meio de actuação do dilatador compreender uma projecção de actuação movível, cujo movimento em relação ao dilatador montado numa ranhura de largura gradualmente reduzida empurra as partes adjacentes do dilatador afastando-as, fazendo deste modo com que as partes operacionais do dilatador se movam afastando-se uma da outra.
2. 2. Dispositivo, de acordo com a reivindicação anterior, em que a projecção de actuação é adaptada para inserção entre as partes adjacentes de um dilatador montado.
3. 3. Dispositivo, de acordo com qualquer das reivindicações anteriores, em que a projecção de actuação é movível por um utilizador, quer directamente, quer por meio de um membro encaixado ligado operacionalmente, para actuar o dilatador.
4. 4. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 3, em que a projecção de actuação por defeito está numa configuração inoperacional, na qual o dilatador possui uma configuração contraída. 1 7682
5. 5. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 3 ou com a reivindicação 4, em que a projecção de actuação ou membro de encaixe associado está adaptado para ser movido pelo polegar ou um outro dedo de um utilizador.
6. 6. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 5, em que a projecção de actuação ou membro de encaixe associado inclui uma plataforma com uma superfície operacional, na qual pode repousar o polegar ou outro dedo de um utilizador, e a pressão aplicada por um polegar ou outro dedo de um utilizador à superfície operacional provoca o movimento da projecção de actuação.
7. 7. Dispositivo, de acordo com qualquer das reivindicações anteriores, em que a projecção de actuação é montada de uma forma deslizável para o exterior de um invólucro do dispositivo.
8. 8. Dispositivo, de acordo com qualquer das reivindicações anteriores, em que o dispositivo é adequado para facilitar o exame de uma narina, e o dispositivo é também adequado para facilitar o exame de um ouvido.
9. 9. Dilatador para utilização com o dispositivo para facilitar o exame de um orifício que é reivindicado em qualquer das reivindicações anteriores, sendo o dilatador montado de forma separada com o conector do dispositivo a ser adaptado para inserção em, e dilatação de, um orifício, caracterizado por o dilatador possuir partes adjacentes adaptadas para serem afastadas pelo movimento da projecção de actuação do dispositivo em relação ao dilatador montado numa ranhura de largura gradualmente reduzida, de modo a 2 7682 que as partes operacionais do dilatador se movam afastando-se uma da outra.
10. 10. Dilatador de acordo com a reivindicação 9, em que o dilatador compreende primeira e segunda lâminas do espéculo que estão ligadas em conjunto quando removidas do dispositivo.
11. 11. Dilatador, de acordo com a reivindicação 9, em que o dilatador compreende a primeira e segunda lâminas do espéculo que possuem, cada uma, uma extremidade de ligação adaptada para ligação amovível ao dispositivo, e uma extremidade operacional adaptada para inserção num orifício, sendo as extremidades operacionais separáveis de uma forma elástica, durante a utilização, pelo meio de actuação do dilatador do dispositivo.
12. 12. Dilatador, de acordo com a reivindicação 11, em que as extremidades operacionais das lâminas do espéculo definem, em conjunto, um membro geralmente em forma de funil e as extremidades operacionais das lâminas do espéculo possuem uma separação, em todos os momentos, durante a utilização.
13. 13. Dilatador, de acordo com qualquer das reivindicações 9 a 12, em que a ranhura entre as lâminas do espéculo incluem duas ou mais secções que se reduzem em largura a taxas diferentes, e desse modo provocam diferentes taxas de separação das extremidades operacionais em relação ao movimento da projecção de actuação ao longo da ranhura.
14. 14. Kit incluindo um dispositivo para facilitar o exame de um orifício de acordo com c qualquer das reivindicações 1 a 3 7682 8, e pelo menos um dilatador, como reivindicado em qualquer uma das Reivindicações 9 a 13.
15. 15. Kit, de acordo com a reivindicação 14, em que o kit inclui uma pluralidade de dilatadores, que pode ser reutilizável, ou descartável. Lisboa, 23 de Fevereiro de 2010 4