PT1779878E - Câmara detectora de pressão em fluidos - Google Patents

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PT1779878E PT06122959T PT06122959T PT1779878E PT 1779878 E PT1779878 E PT 1779878E PT 06122959 T PT06122959 T PT 06122959T PT 06122959 T PT06122959 T PT 06122959T PT 1779878 E PT1779878 E PT 1779878E
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Description

PE 1779878 -1-
DESCRIÇÃO "CÂMARA DETECTORA DE PRESSÃO EM FLUIDOS"
Antecedentes da Invenção A presente invenção diz genericamente respeito a câmaras detectoras de pressão em fluidos e, mais especi-ficamente, a câmaras detectoras de pressão em fluidos utilizadas em equipamentos cirúrgicos oftálmicos.
Quando, por causa da idade ou duma doença, o cristalino se torna menos transparente, a visão deteriora-se em virtude da mais reduzida quantidade de luz que pode ser transmitida à retina. Esta deficiência no cristalino do olho é conhecido como uma catarata, do ponto de vista médico. Um tratamento vulgarmente aceite para esta situação consiste na remoção cirúrgica do cristalino e substituição da função do cristalino por uma lente intra-ocular ("Intraocular Lens - IOL") artificial.
Nos Estados Unidos, a maioria dos cristalinos com cataratas são removidas por uma técnica cirúrgica designada por faco-emulsificação ("phacoemulsification"). Durante este procedimento, uma fina ponteira de corte para faco-emulsificação é inserida no cristalino do doente e feita vibrar por ultra-sons. A ponteira de corte vibrátil liquidifica ou emulsiona o cristalino, para que o -2- PE 1779878 cristalino possa ser aspirado para fora do olho. Uma vez removido, o cristalino afectado é substituído por um cristalino artificial.
Um típico dispositivo cirúrgico ultra-sónico apropriado para procedimentos oftálmicos consiste numa peça de mão ("handpiece") comandada por ultra-sons, uma ponteira cortante a ela ligada, uma manga de irrigação e uma consola de controlo electrónico. 0 conjunto de peça de mão está ligado à consola de controlo por um cabo eléctrico e por tubagens flexíveis. Através do cabo eléctrico, a consola faz variar o nível de potência transmitida pela peça de mão à ponteira cortante nela fixada, e as tubagens flexíveis fornecem fluido de irrigação ao olho e retiram fluido de aspiração do olho, por intermédio do conjunto de peça de mão. A parte funcional da peça de mão é constituída por uma barra ou trompa ("horn") oca de ressonância, centralmente localizado, que está directamente ligada a um conjunto de cristais piezoeléctricos. Os cristais proporcionam a necessária vibração ultra-sónica, requerida para accionar tanto a trompa como a ponta cortante que lhe está ligada, durante a faco-emulsificação, e são controlados pela consola. 0 conjunto cristal/trompa fica suspenso dentro do corpo ou concha oca da peça de mão por intermédio de montagens flexíveis. 0 corpo da peça de mão termina com um troço apresentando um diâmetro reduzido - ou em nariz cónico - na extremidade distai do corpo. 0 nariz cónico é -3- PE 1779878 externamente roscado para receber a manga de irrigação. De igual modo, o cilindro do orifício da trompa é interiormente roscado na sua extremidade distai para receber as roscas externas da ponteira cortante. A manga de irrigação também apresenta um orifício cilíndrico interiormente roscado, que é enroscado sobre as roscas externas do nariz cónico. A ponteira cortante é ajustada de forma que a mesma ponteira apenas sobressaia segundo uma predeterminada distância para além da extremidade aberta da manga de irrigação.
No decurso da utilização, as extremidades da ponteira cortante e da manga de irrigação são inseridas dentro duma pequena incisão com uma predeterminada largura na córnea, na esclerótica, ou em outra localização. Faz-se vibrar por ultra-sons a ponteira cortante ao longo do seu eixo longitudinal no interior da manga de irrigação, por intermédio da trompa ultra-sónica comandada por cristais, assim se emulsionando o tecido seleccionado in situ. 0 orifício cilíndrico oco da ponteira cortante comunica com o orifício cilíndrico na trompa, o qual por sua vez comunica com a linha de aspiração que vai desde a peça de mão até à consola. Na consola, uma fonte criadora de vácuo ou de baixa pressão - normalmente uma bomba peristáltica - puxa ou aspira o tecido emulsionado a partir do olho, o qual atravessa sucessivamente a extremidade aberta da ponteira cortante, os orifícios cilíndricos da ponteira cortante e da trompa e a linha de aspiração até entrar dentro dum dispositivo onde é recolhido. A aspiração do tecido -4- PE 1779878 emulsionado é auxiliada por uma solução salina esguichada -ou de irrigação - que é injectada no local cirúrgico através da pequena fenda anelar existente entre a superfície interna da manga de irrigação e a ponteira cortante.
Os dispositivos das tecnologias antecedentes usavam sensores que detectavam a pressão de irrigação ou o vácuo criado na aspiração. Com base nas informações fornecidas por estes sensores, a consola cirúrgica podia ser programada, em termos da sua resposta, para tornar o procedimento cirúrgico mais eficiente e mais seguro. Com o intuito de reduzir o risco de contaminação pelo fluido aspirado, os mais recentes sistemas cirúrgicos utilizam detectores de pressão fechados, dentro dos quais o fluido não entra em contacto com a célula de carga nem com outros dispositivos utilizados para detectar a pressão do fluido. Um destes detectores de pressão está ilustrado na Patente norte-americana com o N° 5392653 (Zanger, et al.). 0 desempenho global destes detectores de pressão fechados depende porém, em larga escala, da purga de todo o ar existente no sistema. 0 ar é muito mais compressível do que a solução de irrigação usada na cirurgia, e as bolhas ou almofadas de ar tornam o sistema mais dependente. Desta dependência resultam indesejáveis variações e flutuações de pressão. Os habituais procedimentos para purgar o ar de sistemas líquidos vedados (ou "escorvar" o sistema) passam por se evitarem arestas aguçadas e bruscas alterações de formato no interior do sistema, assim como pelo enchimento -5- PE 1779878 do sistema com líquido a partir do fundo, ou dum ponto baixo do sistema. Com isto consegue-se que o ar se escape para o exterior pelo lado de cima do sistema, à medida que os sistemas vão sendo enchidos com líquido a partir do lado de baixo. Os autores da presente invenção descobriram que o escorvamento inicial duma câmara detectora de pressão, como as que se encontram no interior de sistemas fechados de fluidos cirúrgicos, é relativamente fácil mas, no caso de se permitir a entrada de bolhas de ar na câmara (por exemplo quando a peça de mão for mudada a meio do processamento) , estas bolhas de ar tornam-se extremamente difíceis de serem purgadas do sistema. Esta dificuldade é o resultado da tensão superficial da bolha de ar (ao contrário do que acontece com o ar encapsulado, geralmente envolvido no escorvamento inicial do sistema), que leva a que a bolha seja relativamente resistente e não seja facilmente rebentada e arrastada para fora da câmara detectora de pressão, uma vez introduzida. Além disso, a "película" líquida que envolve a bolha de ar é pegajosa, levando a que a bolha se cole ou adira às superfícies dentro do sistema e resista a outras movimentações, mesmo perante muito elevados caudais de escoamento. Existe uma referência - a Patente norte-americana N° 6 059 765 (Cole, et al.) - onde é sugerido que determinados formatos de câmara e localizações de saída podem ajudar na remoção do ar dos sistemas cirúrgicos. Os inventores descobriram que os formatos e concepções de câmara discutidos nessa referência são insuficientes para garantir que as bolhas de ar consigam ser purgadas do sistema. -6- PE 1779878
Nestas circunstâncias, continua a sentir-se uma certa necessidade para a existência duma câmara que evite a entrada de ar dentro de tal câmara e que este fique capturado dentro da câmara.
Breve Sumário da Invenção A presente invenção constitui um melhoramento relativamente à antecedente tecnologia de bombas peristálticas, ao proporcionar uma câmara detectora de pressão apresentando uma extensão de tubagem que se desenvolve ao longo da câmara. A tubagem possui uma multiplicidade de furos destinados a permitir a purga do ar da câmara, mas os furos são dimensionados de maneira que as bolhas que entram na tubagem não se possam escoar facilmente para dentro da câmara.
Constitui um objectivo da presente invenção proporcionar uma cassete para uma câmara detectora de pressão que seja fácil de escorvar.
Outro objectivo da presente invenção consiste em proporcionar uma câmara detectora de pressão que não permita que as bolhas de ar fiquem capturadas na câmara.
Ainda um outro objectivo da presente invenção consiste em proporcionar uma câmara detectora de pressão dispondo duma tubagem que se desenvolve ao longo da câmara. -7- PE 1779878
Estes objectivos e outras vantagens e objectivos da presente invenção tornar-se-ão perceptíveis através da detalhada descrição, dos desenhos e das reivindicações que se irão seguir.
Breve Descrição dos Desenhos A Figura 1 é uma vista em perspectiva de um sistema cirúrgico que pode ser usado com a presente invenção. A Figura 2 é uma vista em perspectiva de uma cassete cirúrgica que pode ser usada com a presente invenção. A Figura 3 é uma vista em perspectiva ampliada de uma primeira configuração da câmara detectora de pressão da presente invenção.
Descrição Detalhada da Invenção
Como se pode observar melhor na Figura 1, dos sistemas cirúrgicos comercialmente disponíveis faz geralmente parte uma consola cirúrgica 110 à qual estão associadas uma bandeja de Mayo ("mayo tray") ajustável 10 e uma peça de mão 20 ligada à consola 110 por uma tubagem de aspiração 22, uma tubagem de irrigação 24 e um cabo eléctrico 26. A energia eléctrica enviada para a peça de mão 20 bem como os caudais dos fluidos de irrigação e de aspiração são controlados pela consola 110, que dispõe de apropriados hardware e software - tais como fontes de -8- PE 1779878 alimentação, bombas, detectores de pressão e válvulas -, sendo todos eles já bem conhecidos nesta tecnologia. Como se pode observar melhor na Figura 2, uma cassete 200 - que pode ser usada com a presente invenção - recebe a tubagem de aspiração 22 e a tubagem de irrigação 24 e fica instalada dentro do suporte receptor de cassete 25 situado na consola 110. A cassete 200 contém uma câmara detectora de pressão 210 que pode consistir numa concavidade oca 230 constituída dentro do corpo 220 da cassete 200 e envolvida por um diafragma 215 detector de pressão. A cassete 200 pode ser qualquer uma das diversas cassetes cirúrgicas comercialmente disponíveis, como por exemplo a INFINITI® Fluid Management System disponibilizada pela empresa Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, Texas. O corpo 220 é geralmente moldado a partir dum apropriado material termoplástico.
Como se pode observar melhor na Figura 3, na câmara 210 localiza-se a extensão de tubagem 240 que se desenvolve ao longo da cavidade 230, dividindo na prática a cavidade 230 em dois hemisférios idênticos, embora possam também ser usados outros formatos para a câmara 210 e para a cavidade 230. A extensão de tubagem pode ser integralmente moldada dentro do corpo 220, ou poderá fazer parte integrante da tubagem de aspiração 22. Em qualquer dos casos, a extensão de tubagem 240 estabelece uma comunicação fluida com a tubagem de aspiração 22 com o intuito de puxar fluido ao longo desta tubagem de aspiração 22 e para dentro da bomba peristáltica 250, consoante é -9- PE 1779878 indicado pelas setas de escoamento na Figura 3. Existem um ou mais furos 260 penetrando através da extensão de tubagem 240 que permitem o estabelecimento duma comunicação fluida entre a tubagem de aspiração 22, a cavidade 230 e o diafragma 215. Esta comunicação fluida possibilita que as alterações de pressão dentro da tubagem de aspiração 22 sejam comunicadas à cavidade 230 provocando a deflexão no diafragma 215, a qual pode ser detectada por uma célula de carga (não representada) montada dentro do suporte receptor de cassete 25 na consola 110. Os furos 260 também permitem que a cavidade 230 seja purgada de ar durante a escorva inicial da cassete 200. Segundo um ponto de vista mais importante, os furos 260 são dimensionados e assumem um formato tal que qualquer bolha de ar que tenha entrado na linha de aspiração 22 não se consiga escoar facilmente através dos furos 260 e entrar na cavidade 230. As localizações e os tamanhos dos furos 260 promovem uma boa retenção das bolhas no interior da extensão de tubagem 240, embora continuando a permitir o escoamento de fluido através dos furos 260 mais abaixo, durante o enchimento inicial da cavidade 230 com liquido.
Esta descrição é apresentada exclusivamente com propósitos ilustrativos e demonstrativos. Será compreensível, para as pessoas especializadas na correspondente tecnologia, que poderão ser introduzidas modificações na invenção tal como foi aqui descrita sem nos afastarmos do -10- PE 1779878 seu âmbito ou espírito.
Lisboa, 3 de Julho de 2008

Claims (13)

  1. PE 1779878 -1 - REIVINDICAÇÕES 1. Uma cassete cirúrgica (200), constituída por: (a) um corpo (220) ; (b) uma câmara detectora de pressão (210) constituída no corpo; e (c) uma extensão de tubagem (240) que se desenvolve ao longo da câmara detectora de pressão, em que nesta extensão de tubagem está definido pelo menos um furo (260) para estabelecimento de comunicação fluida com a câmara detectora de pressão; este, pelo menos um, furo foi projectado para permitir a purga do ar da câmara, durante o escorvamento inicial da cassete, mas foi dimensionado de maneira que as bolhas de ar que entram na extensão de tubagem não se consigam escoar facilmente para dentro da câmara.
  2. 2. A cassete da reivindicação 1, em que a câmara detectora de pressão (210) integra uma cavidade oca (230) formada dentro do corpo (220), envolvida por um diafragma (215) detector de pressão.
  3. 3. A cassete da reivindicação 1 ou da reivindicação 2, da qual ainda faz parte uma bomba peristáltica (250), em que a extensão de tubagem (240) estabelece uma comunicação fluida com a bomba peristáltica. -2- PE 1779878
  4. 4. A cassete de qualquer uma das reivindicações 1 a 3, em que as dimensões dos furos (260) se situam entre aproximadamente 0,129 mm2 (0,0002 polegadas quadradas) e 12,9 mm2 (0,02 polegadas quadradas), em termos de área.
  5. 5. A cassete de qualquer uma das reivindicações 1 a 4, em que a extensão de tubagem (240) é integralmente constituída dentro do corpo (220) .
  6. 6. A cassete de qualquer uma das reivindicações 1 a 5, em que a extensão de tubagem (240) é adaptada para funcionar como uma extensão da tubagem de aspiração, e ficar ligada a uma tubagem externa de aspiração (22), para fazer parte dessa tubagem de aspiração externa.
  7. 7. A cassete de qualquer uma das reivindicações 1 a 6, em que os furos (260) são dimensionados e assumem formatos tais que quaisquer bolhas de ar que entrem na extensão de tubagem (240) não consigam entrar na câmara detectora de pressão (210).
  8. 8. A cassete de qualquer uma das reivindicações 1 a 7, em que na extensão de tubagem (240) está definida uma multiplicidade de furos (260) que estabelecem comunicação fluida com a câmara detectora de pressão (210). 9. Um sistema cirúrgico, constituído por: -3- PE 1779878 (a) uma consola cirúrgica (110) dispondo dum suporte receptor de cassete; (b) uma cassete cirúrgica (200) instalada no suporte receptor de cassete, em que esta cassete é constituída por: (i) um corpo (220) ; (ii) uma câmara detectora de pressão (210) formada no corpo; e (iii) uma extensão de tubagem (240) que se desenvolve ao longo da câmara detectora de pressão, em que nesta extensão de tubagem está definido pelo menos um furo (260) para estabelecimento de comunicação fluida com a câmara detectora de pressão; este, pelo menos um, furo foi projectado para permitir a purga do ar da câmara, durante o escorvamento inicial da cassete, mas foi dimensionado de maneira que as bolhas de ar que entram na extensão de tubagem não se consigam escoar facilmente para dentro da câmara. 10. 0 sistema cirúrgico da reivindicação 9, em que a câmara detectora de pressão (210) integra uma cavidade oca (230) formada dentro do corpo (220) e envolvida por um diafragma (215) detector de pressão.
  9. 11. O sistema cirúrgico da reivindicação 9 ou da reivindicação 10, do qual também faz parte uma bomba peristáltica (250), em que a extensão de tubagem (240) está em comunicação fluida com esta bomba peristáltica. -4- PE 1779878 12. 0 sistema cirúrgico de qualquer uma das reivindicações 9 a 11, em que as dimensões dos furos (260) se situam entre aproximadamente 0,129 mm2 (0,0002 polegadas quadradas) e 12,9 mm2 (0,02 polegadas quadradas), em termos de área.
  10. 13. O sistema cirúrgico de qualquer uma das reivindicações 9 a 12, em que a extensão de tubagem (240) é integralmente constituída dentro do corpo (220).
  11. 14. O sistema cirúrgico de qualquer uma das reivindicações 9 a 13, integrando ainda uma tubagem de aspiração (22) ligada à cassete (200), em que a extensão de tubagem (240) é adaptada para funcionar como uma extensão da tubagem de aspiração, fazendo parte desta tubagem de aspiração.
  12. 15. O sistema cirúrgico de reivindicação 11, integrando ainda uma tubagem de aspiração (22) ligada à cassete (200) e em comunicação fluida com a bomba peristáltica (250), em que a extensão de tubagem (240) é adaptada para funcionar como uma extensão da tubagem de aspiração, fazendo parte desta tubagem de aspiração.
  13. 16. O sistema cirúrgico de qualquer uma das reivindicações 9 a 15, em que os furos (260) são dimensionados e assumem formatos tais que quaisquer bolhas de ar que entrem na extensão de tubagem (240) não consigam entrar na câmara detectora de pressão (210). -5- PE 1779878 17. 0 si stema cirúrgico de qualquer uma das reivindicações 9 a 16, em que na extensão de tubagem (240) está definida uma multiplicidade de furos (260) que estabelecem comunicação fluida com a câmara detectora de pressão (210) . Lisboa, 3 de Julho de 2008 PE 1779878 1/2
    PE 1779878 2/2
    PE 1779878 -1 - REFERÊNCIAS CITADAS NA DESCRIÇÃO A lista de referências citadas pelo requerente é apresentada somente para conveniência do leitor. Ela não faz parte do documento de patente Europeia. Embora tendo havido um grande cuidado na compilação das referências, os erros e omissões não estarão completamente excluídos, e o European Patent Office-EPO descarta qualquer responsabilidade a este respeito. Documentos de Patente citados na descrição . US 5392653 A, Zanger . US 6059765 A, Cole
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