NO770389L

NO770389L - Anordning ved seng.

Info

Publication number: NO770389L
Application number: NO770389A
Authority: NO
Inventors: Earl Silas Tupper
Original assignee: World Inventions Ltd
Priority date: 1976-02-10
Filing date: 1977-02-07
Publication date: 1977-08-11
Also published as: IE44697L; AU507522B2; YU35377A; IE44697B1; PT66172B; PT66172A; IL51393A; CS202064B2; BE851239A; JPS531987A; IN148740B; SU824879A3; HU180549B; IL51393A0; SE7701118L; AU2206277A; NZ183255A; AT391617B; US4109329A; CH626530A5

Description

Seng.

Foreliggende oppfinnelse vedrører en form av seng, eller av sengliknende massasje- og transportutstyr, som kan benyttes i et hospital for permanent eller leilighetsvis behandling av en pasient av en fysioterapeut eller liknende medisinsk hjelpe-personale i en klinikk, i hjemmet, eller i et institutt for kroppsøvelse og kurbehandling.

Det blir vanligvis betraktet som ønskelig at pasienter på sykehus kan foreta kroppsøvelser som er tilpasset såvel deres fysiske tilstand, f.eks. etter å være restituert fra en ulykkes-hendelse eller en operasjon, som deres mentale tilstand, f.eks. ved enhver form for katatonisk tilbaketrekning eller liknende symptomer på alvorlig mental sykdom. En av hensiktene med denne trening er å forhindre muskelsvinn som følge av inaktivitet, og å forebygge at det oppstår liggesår hos pasienten på grunn av kroppens konstante trykk mot en bestemt sone, som resulterer i nedsatt sirkulasjon og påfølgende kronisk sårdannelse.

Slik kroppsøvelse inngår som regel som et ledd i den daglige sykepleie (d.v.s. at pasientene blir snudd når sengene oppres), eller som en del av en fysioterapeutisk behandling. Begge disse former for bistand er imidlertid kostbare og tidskrevende, og det er ifølge foreliggende oppfinnelse frembrakt et middel som gjør det mulig at en pasient kan gjennomgå trening eller kropps-lig bevegelse uten konstant innsats fra dyrt og utdannet personale.

Videre kan pasienter som ikke er innlagt på sykehus være i behov av energisk kroppsøvelse, men ute av stand til å utføre den r<r>uten hjelp, og de må av den grunn oppsøke klinikker eller motta

besøk av sykepleiere hjemme. I alminnelighet kan en eller annen form for energisk bevegelse være gunstig for en mengde personer som ikke lider av noen klart definert sykdom, men som generelt

befinner seg i dårlig fysisk kondisjon.

Det kan dessuten iblant være nødvendig å flytte en pasient fra en seng til en annen plass for behandling, og en sykehusseng bør i ethvert tilfelle være lett tilgjengelig for sykepleieren, foruten å gi ønskelig mulighet til uforstyrrethet samt leilighetsvis tjene til sikring for pasienten.

Foreliggende oppfinnelse har som formål å frembringe et utstyr som er istand til å overføre generell, relativ bevegelse til forskjellige deler av en persons kropp og/eller fremkalle en total bevegelse av kroppen i forhold til et underlag, hvor en bukt av fleksibelt materiale, med en bredde som overstiger personens lengde for å gi rom for personen i liggende stilling,

er fastgjort langs to opphenqningsakser og anordnet drivbar for at materialet skal føres rundt i buktens retning, slik at personen er tvunget til å bevege seg når materialet føres i buktens retning.

Materialbukten kan utgjøre en del av et endeløst belte eller del av en større materiallengde, som påvindes i den ene ende og

avspoles i den annen.

Opphengningsaksene kan strekke seg langs yttersiden av en dreiende trommel, f.eks. med endeflenser av større diameter, slik at buktens randsoner løftes opp. En slik trommel kan bestå av en rekke hjul på en felles aksel. Alternativt og fortrinnsvis er imidlertid opphengningsaksene anordnet langs yttersidene av to dreiende, sylinderformede elementer som strekker seg stort sett horisontalt og parallelt med hverandre, slik at materialbukten ligger under elementene. Elementene kan være utstyrt med faste eller bevegelige kamdeler for utforming av bukten, og er fortrinnsvis anordnet i form av innbyrdes atskilte, parallelle og horisontale ruller. Dette arrangement er særlig fordelaktig ved utøvelse av oppfinnelsen, og kan fremtre i to former. I den første form vil materialet henge i en bukt på utsiden av de atskilte ruller. Denne bukt som fastholder den person som er under behandling, inn-befatter således rullene ved buktens øvre kanter. I den andre form vil materialet henge i en bukt som opptar den person som behandles, på innsiden av de atskilte, parallelle ruller.

I denne utførelsesform vil det av praktiske hensyn foretrekkes at de dreiende, sylinderformede elementer kan reguleres i høyde-retning, slik at bukten kan heves og senkes. Det er også fordelaktig, som nærmere beskrevet i det etterfølgende, at det ene av de dreiende, sylinderformede elementer kan reguleres i høydestilling i forhold til det annet. Den horisontale avstand mellom elementene og vinkelen mellom elementenes dreieakser kan også være regulerbar. Systemet kan dessuten omfatte ett eller flere dreiende tilleggs-

elementer som materialet kan fremføres over.

Det vil også vise seg fordelaktig at den dreiende trommel/eller de dreiende, sylinderformede elementer, er opplagret på en bevegelig ramme som understøtter en drivanordning for den dreiende trommel eller elementene. Rammen som vanligvis er montert på hjul, er slik dimensjonert og utformet at den kan innskyves over en sykehusseng med materialbukten innrettet parallelt med sengens lengderetning.

En spesielt foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen omfatter en seng for sykehusbruk eller liknende, som tidligere beskrevet, hvor en hodeendestøtte og en fotendestøtte er atskilt av og dreibart forbundet med minst tre innbyrdes atskilte, parallelle og horisontale ruller, og hvor to av rullene som er anbrakt i samme, øvre nivå, danner sengens sider mens de tredje, eller ekstra, nedre ruller er anordnet under det øvre nivå, slik at materialet kan passere rundt samtlige ruller og henge i en bukt på innsiden av de to øvre ruller.

Det kan- f.eks. benyttes fire slike ruller som er plassert med sine midtakser i et stort sett rektangelformet mønster, og derved avgrenser materialet i et øvre spenn (som inneholder bukten), et nedre spenn og to sidespenn. En femte rulle kan, som en ytterligere forbedring, befinne seg innenfor det ene sidespenn, i avstand over den ene av de nedre ruller, mens en sjette rulle er montert for tversgående bevegelse i og gjennom det mellomrom som på.denne måte er dannet, for derved å forandre formen av den bukt som henger ned innenfor de to øvre ruller.

En vanntett foring (f.eks. av rustfritt stål) med avløp til en drenskanal som er forbundet med en beholder for væske ved den ene ende av sengen eller den annen, kan være anordnet i det mellomrom som avgrenses av rullene i en stilling hvori de ikke berører materialbukten. En støvskjerm kan være montert under det nedre materialspenn. Hver endestøtte kan være utstyrt med regulerbare ben.

Endestøttene er også egnet for montering av drivanordningen (f.eks. en elektromotor), en blåseinnretning for varm eller kald

luft og en ultrafiolett lampe som virker mot materialbukten.

De respektive støtter kan være omgitt av et hodeendedeksel og et fotendedeksel. Fotendedekslet kan omfatte kontroller som betjenes av sykepleieren, mens hodeendedekslet kan være utstyrt med det vanlige hjelpeutstyr og/eller kontroller som betjenes av pasienten.

Utførelseseksempler av oppfinnelsen vil bli nærmere beskrevet i det etterfølgende under henvisning 'til de medfølgende tegninger, hvori: Fig. 1 viser skjematisk et perspektivriss av en bukt av et dukmateriale, som henger ned fra to parallelle opphengningsakser, men som forøvrig er ubelastet.

Fig. 2 viser en variant av fig. 1.

Fig. 3a viser et kontinuerlig materialbelte som er ført over en trommel og som danner en bukt under denne. Fig. 3b viser en materiallengde som i begge ender er forbundet med yttersiden av en trommel. Fig. 4a viser et kontinuerlig materialbelte som er ført over to ruller og som danner en bukt under disse. Fig. 4b viser en rnateriallengde som i begge ender er oppviklet på ruller. Fig. 5a og 5b viser virkningene av rulleforskyvning i versjonene ifølge fig. 4a og 4b.. Fig. 6a., 6b og 6c viser, utelukkende som eksempel, anvendelse av forskjellige tilleggsruller.

Fig. 7a og 7b viser en profilert trommel.

Fig. 8a, 8b og 8c viser forskjellig profilerte ruller.

Fig. 9 viser skjematisk en rulle-opplagringsramme i tilknytning til en sykehusseng. Fig. 10 viser et skjematisk perspektivriss av utstyret ifølge en annen utførelsesform. Fig. 11 viser et skjematisk riss av den ene ende av utstyret ifølge fig. 10, hvor beskyttelsesdekslet er fjernet.

Det er i fig. 1 vist en bukt av fleksibelt materiale 1, med bredde W og lysåpning A, som fastholdes mellom to rettlinjede og parallelle opphengningsakser 2 og 3. Buktens tverrsnitt har form av en parabelkurve som forbinder X og Y. Ifølge oppfinnelsen kan materialet beveges i buktretningen, enten bare mot venstre (pil I), eller bare mot høyre (pil 119, eller i begge retninger etter ønske (pil III) .

Opphengningsaksene forløper vanligvis stort sett parallelt, eller de divergerer bare i en liten vinkel av f.eks. 15° til 20°. Hvis bukten dannes over opphengningsakser 4 og 5 som vist i fig. 2, vil lysåpningen A variere langs buktens bredde, og dette vil fremkalle utbuktninger 6 og 7 i materialet, noe som ofte er ønskelig.

En jevn sylinder av lengde W, som anbringes innenfor bukten i fig. 1, vil, avhengig av sin tyngde og diameter og av elastisi-teten i materialet 1, trekke inn sidene av bukten i en tangent-stilling i forhold til sylinderytterflaten. Dersom en slik sylinder er kortere enn lengden W, eller er ustiv eller har ujevn vektfordeling, vil bukten få en noe mer komplisert form, særlig ved usymmetrisk belastning. Hvis legemet i materialbukten ikke er en sylinder, vil formen av bukten variere ytterligere under fremføringen i buktretningen. Endelig vil de opphengningsakser som er vist i fig. 2 forårsake ytterligere variasjoner i buktens form. Buktens virkelige form, når den belastes med en pasient, er følgelig meget komplisert.

Materialbukten kan være en del av et endeløst belte, eller en del av en større materiallengde som påvikles i den ene ende og avvikles i den annen idet materialet fremføres i buktretningen. Begge opphengningsaksene kan forløpe langs ytterflaten av en enkelt trommel eller et liknende, dreiende element (eller av en rekke slike tromler med innbyrdes fluktende akser), eller de kan være anordnet enkeltvis på hvert av to generelt like, roterende, sylinderformede elementer, eller hver av to elementrekker som hver har de respektive akser beliggende i flukt med hverandre.

Fig. 3a viser således en bukt av et materiale 1 hvor de frie ender er forbundet med hverandre ved 8 til et endeløst belte som er ført over en dreibar trommel 9. Fig. 3b viser et liknende arrangement hvor de frie ender av bukten er forbundet med trommelen ved 10 og 11, og det kan også tenkes andre arrangement, f.eks. hvor de frie ender av en bukt henger gradvis lengre ned fra trommelen idet denne roterer (innenfor eller utenfor bukten), eller oppsamles på hjelperuller. I hvert tilfelle er opphengningsaksene betegnet med 12 og 13.

Ytterflaten av den sylinderformede trommel kan med mellomrom være utstyrt med kampartier langs omkretsen, eller være erstattet av en rekke hjul på en felles aksel, for å gi en bukt med riller, f.eks. som vist i fig. 2.

I fig. 4a og 4b holdes bukten oppe av to parallelle ruller.

Fig. 4a viser en bukt av et materiale 1 hvor de frie ender er forbundet med hverandre ved 14, slik at det dannes et endeløst belte som er ført over rettlinjede og sylinderformede, parallelle ruller 15 og 16. Buktens opphengningsakser er vist ved 17 og 18.

Som det fremgår av fig. 4b, er en materiallengde fastgjort i den ene ende til en rulle, f.eks. 16, viklet av denne og fastgjort til den annen rulle 15 og viklet på denne ved 20. Opphengningsaksene er som tidligere.

Fig. 5a og 5b viser virkningene av henholdsvis en endring av

rulleavstanden og av rullenes relative høyder.

De anordninger som er vist i fig. 4a, 4b, 5a og 5b kan modifiseres ved anvendelse av ekstraruller. Fig. 6a, 6b og 6c viser eksempler på flerrullesystemer som kan benyttes.

Trommelen og rullene i fig. 3 til 6 er samtlige vist med glatte ytterflater. Det kan imidlertid uten vanskelighet anordnes en trinndelt ytterflate.

Det er således, som vist i fig. 7a, ved hjelp av endeflenser 21 og 22, frembrakt en bukt hvor randsonene er løftet opp ved 24

og 25, slik at en pasient kan fastholdes sikkert i buktens midtparti 26. Fig. 7b viser flensene 21 og 22 samt en midtskulder 27 som gir en rille 28 i bukten med henblikk på massasje. Disse flenser og skuldre kan være integrerende, eller bestå av separate,'demonterbare,• frittløpende eller fikserte elementer som valgfritt kan reguleres i stilling langs trommelen og som er belagt med gummi eller liknende, friksjonsforsterkende materiale, og "trommelen" kan i realiteten bestå av hjul som er montert med passende mellomrom langs en aksel.

På samme måte er virkningen av samtlige rulleprofiler som er vist i fig. 8a, 8b og 8c, at bukten utformes med ryggpartier som vil tjene til sikkerhet og massasje for pasienten.

Det fremgår av fig. 8 hvordan 12 hjul med gummiringer kan

monteres på en dreibar aksel og justeres i stilling langs denne.

Tolv hjul 31 med gummiringer 32 er opplagret på akselen 29 som er utstyrt med et langsgående kilespor 3 0 (det kan alternativt benyttes en aksel med kvadratisk tverrsnitt). Dette vil, som det fremgår, bevirke en oppløfting av buktens kanter og gi en massasjeopphøyning langs buktens midtparti. Hvis derimot seks av hjulene 31 var plassert ved den ene ende og seks ved den annen,

ville det dannes en kortere "lomme" uten midtrygg i bukten. Hvis hjulene igjen var anordnet med jevn avstand fra hverandre, ville

dette gi en mer eller mindre glatt bukt, eller en bukt hvor de enkelte rygger bare var små. I hvert tilfelle vil den samme flate,

d.v.s. den øvre halvdel av ringene 32, overføre trekkraft til materialet.

Det er mulig å kombinere glatte ruller (som ved 15 eller 16) med en riflet rulle som den bevegelige i fig. 6a, 6b eller 6c, og fremdeles oppnå at bukten utformes med' de ryggdannelser som er beskrevet i forbindelse med fig. 7 og 8. Denne bevegelige rulle vil i realiteten kunne erstattes av glatte, innbyrdes adskilte føringer som har en ryggdannende effekt når de presses mot materialet.

Selv om tromlene eller rullene kan monteres på stedet i et behandlingsrom, er det i høy grad foretrukket at de er anordnet på en separat og bevegelig ramme. Det foretrekkes fremfor alt at rammen har tilstrekkelig størrelse til å omslutte en sykehusseng, slik at en pasient kan løftes fra sengen og inn i materialbukten. Det er innlysende at den eksakte beskaffenhet av rammen kan velges med henblikk på et tiltalende utseende, sikkerhet og lettvint ren-gjøring, men fig. 9 viser skjematisk en typisk ramme i tilknytning til en sykehusseng, hvor detaljer ved driv- og styremekanismene er utelatt.

Den viste anordning omfatter ruller 33 og en materialbukt 34 i form at et endeløst belte. Disse deler er forbundet med en ramme som er sammensatt av øvre sidestykker 35 og nedre sidestykker 36 som ved 37 er avstivet mot stolper 38. Stolpene er også forbundet med hverandre gjennom endestykker 40 og 41,.hvor endestykket 41'er anbrakt tilstrekkelig høyt over gulvet, slik at rammen kan skyves inn over en sykehusseng 42. Endelig er de øvre endestykker 43 forbundet med egnede lagre 44 for rullene 33.

Anordningen ifølge fig. 9 kan modifiseres med valgfrie trekk. Kryping mot den ene ende av rullene 33 kan f.eks. motvirkes ved at hver ende av rullene 33 utstyres med rifler av skrueform med hensiktsmessig stigning slik at denne bevegelse hindres, eller ved at rullene spredes, d.v.s. bibeholdes horisontale, men ikke parallelle. Alternativ kan slakken opptas av ett eller flere utspilbare, sirkelringformede elementer i forholdsvis ubelastede soner, for derved å forebygge kryping.

For å forbedre trekkraftoverføringen til beltet, kan langsgående eller perifere gummistrimler være innsatt i rullene 33 eller fastlimt til disse.

For å kunne pakkes på praktisk måte og flyttes fra rom til rom, kan rammen være konstruert for å sammenfoldes til praktisk talt plan form. Motorens plassering fremgår ikke av fig. 9, men en egnet elektromotor med tilhørende drivmekanisme kan være montert på rammens overside, f.eks. ved fastbolting til det øvre endestykke 43, eller det kan være anordnet en innvendig elektromotor i enden av den ene av rullene 33.

Den viste anordning vil vanligvis kunne (I) fremføre materialet i buktens retning, (II) heve og senke 'bukten, (III) åpne og lukke bukten, d.v.s. forandre lysåpningen A, (IV) vippe bukten slik at den ene kant er lavere enn den annen samt (V) flytte hele utstyret fra plass til plass.

Fremføring av materiale i buktens retning bør omfatte samtlige muligheter, fra hurtig dreining av en pasient i massasjeøyemed, til utelukkende å bringe ham til leilighetsvis å skifte stilling, for å kompensere en langsom buktbevegelse. Dette kan gjennomføres ved å dreie trommelen i fig. 3a og 3b, ved å drive den ene eller begge rullene i fig. 4a og ved å drive begge rullene i fig. 4b samtidig og i samme retning, da det ikke vil være tilstrekkelig å drive bare den ene rulle, idet tyngden i bukten vil trekke denne nedad. Det er fordelaktig men ikke av avgjørende betydning, at trommelen eller rullene som danner opphengningsaksene, er drevne.

Drivkraften for denne bevegelse består fortrinnsvis av en elektromotor med reostatstyring som vil gi et meget variert hastig-hetsområde. Det er tenkt anordnet en elektromotor som er forankret til den øvre del av den ene av stolpene 38 i fig. 9 og som, gjennom drivbelte og remskivedrift, er forbundet med den ene ende av en rulle 33, da det derved vil oppnås sikkerhet for at de bevegelige deler er godt utenfor rekkevidde. Det kan imidlertid tenkes anvendt pneumatiske eller hydrauliske motorer, eller endog mekanisk dreining.

Da det ofte er ønskelig å løfte pasienten fra en seng som vist i fig. 9, eller legge ham tilbake i sengen, bør det på en eller annen måte være mulig å føre bukten oppad i forhold til sengen. Dette kan tenkes utført på tre måter, nemlig ved å (a) heve og senke hele rammen, (b) heve og senke en underramme som enten er forbundet med trommelen eller rullene, eller som i en mulig versjon under-støtter et plant leie av sengetype (d.v.s. istedenfor en sykehusseng) , samt (c) heving og senking av selve bukten.

Vedrørende (a), kan underdelene av hver stolpe være anordnet i form av en skrujekk, og skrujekkene kan forbindes med hverandre, slik at hver av stolpene heves eller senkes i samme grad som de

øvrige. Det kan alternativt benyttes en hydraulisk, pneumatisk eller mekanisk donkraft. Vedrørende (b), vil fig. 9 kunne modifi-v seres, slik at rullene er montert på en egen ramme som kan heves i fohrold til hovedrammen, og det er videre mulig å konstruere en permanent enhet med sengen som en inngående bestanddel som kan heves og senkes. Det henvises, i forbindelse med (c), til fig. 5 og 6 som viser ulike fremgangsmåter for heving og senking av bukten, samt

fig. 4b som viser hvordan bukten kan heves ved å stoppe den ene rulle mens materialet oppvikles på den' annen, til den ønskede stilling er oppnådd.

Da pasientene er av forskjellig størrelse og dessuten gjennom-går varierende behandling, bør det på en eller annen måte være mulig å forandre åpningen i bukten og dermed buktens effektive tangent-vinkel. Fig. 5 og 6 viser hvordan dette kan gjennomføres, mens fig. 4b viser hvordan åpningen og tangentvinkelen kan forandres uten å heve og senke bukten, ved at materialet vikles av den ene rulle samtidig med at denne forskyves mot den ene side. Hydrauliske, pneumatiske eller mekaniske drivanordninger foretrekkes fremfor elektriske, for gjennomførelse av denne leilighetsvise justering.

Ved visse tilstander bør føttene løftes høyere enn hodet, og ved bading eller vasking av pasienten bør hodet være høyere enn føttene. Den nødvendige vippebevegelse kan oppnås ved vipping av rammen, ved samtidig vipping av en underramme som er forbundet med trommelen eller rullene, eller ved adskilling av rullene ved den ene ende, hvorved bukten løftes bare i den ene ende. Egnede mekanismer-kan uten vanskelighet tenkes også i dette tilfelle.

Hvis anordningen vippes, vil bukten ha tendens til å "spore" mot den laveste posisjon, men denne tendens kan til en viss grad motvirkes ved anvendelse av en trommel eller ruller med utvendig friksjonsflate, og i større utstrekning ved hjelp av klemholdere eller samvirkende ruller, og er ikke til stede f.eks. i anordningen ifølge fig. 4b.

De forskjellige bevegelsesformer (I) - (IV) er eller kan være innbyrdes forbundet, d.v.s. at en heving av bukten kan endre tangentvinkelen, eller at fremføring av materialet i buktretningen kan bevirke at bukten forkortes og heves.

Fig. 9 viser en ramme som er montert på trinser, slik at den kan flyttes fra seng til seng med eller uten en medført pasient. Videre kan rammen på denne måte flyttes til et vaskerom eller annet behandlingssted. Det kan også anordnes en permanent installasjon

med en ramme på skinner som løper ved begge ender (eller sider) av en rekke senger, idet rammen ifølge fig. 9 lettvint kan forandres

på slik måte, at den kan føres helt over og forbi en seng, enten på r langs eller på tvers. En motordrevet ramme vil vanligvis være unødvendig, og det er tilstrekkelig å skyve rammen under flytting.

Materialet i bukten kan være av meget forskjellig art, og som eksempel kan nevnes ståltråd, polymernett eller syntetisk fiberduk, avhengig av den påtenkte bruk. Det er åpenbart meget enkelt å ut- skifte et materiale med et annet. Det kan benyttes elastiske og uelastiske materialer.

Anordningen som er vist i fig. 10 og 11, består i hovedsak

av en sengeseksjon 45, et hodeendedeksel 46 og et fotendedeksel 47.

Sengeseksjonen 45 omfatter to endeplater 48 og 4 9 som er atskilt av og dreibart forbundet med seks parallelle ruller 50, 51, 52, 53, 54 og 55. Rullene er omgitt av et endeløst stoffbelte 26 som er bredt nok til å strekke seg fra den ene endeplate til den annen og som danner en øvre lengde 57, en sidelengde 58, en nedre lengde 59 og en sidelengde 60 (se fig. 11). Fra den ene endeplate til den annen strekker det seg dessuten en foring 61 av rustfritt stål, en støvskjerm 62 som er anbrakt under det nedre beltestrekk 59 og en madrassbæreramme 63 som kan innføres gjennom slisser i den ene eller i begge endeplater, og som er opplagret for bevegelse i oppad- og nedadgående retning på en ikke vist ramme. Den ene eller den annen endeplate er videre forbundet med en drivmekanisme 64, f.eks. en elektromotor, en spillvannsbeholder 65 for tømming av foringen 61, en luftblåserenhet 66 for kald- eller varmluft, som tidligere beskrevet samt en ultrafiolett lampe 67.

Rullene 50, 51, 52, 54, 55 er anordnet fritt dreibare.

Rullen 53 beveges av drivmekanismen 64 gjennom en konvensjonell rem-eller tannhjulstransmisjon, ikke vist. Rullen 52 er montert på en føring 69 og kan derved beveges, fra den viste innerste stilling, gjennom mellomliggende stillinger som 52', til den ytterste stilling 52". Det er innlysende at når rullen befinner seg i posisjonen 52' vil det indre beltespenn (68) være kortere enn det som er vist på tegningen, hvorved detøvresspenn 57 vil synke ned i en bukt til posisjonen 57', slik det videre fremgår av fig. 10.

Drivmekanismen 64, beholderen 65, blåserenheten 66 eller lampen 67 kan være anordnet i tilknytning til begge endeplater. Hver plate er imidlertid utstyrt med tåspalter 70 og regulerbare ben, som vist skjematisk ved 71, slik at den ene eller annen ende av sengen kan løftes, for behandling av pasienten, eller begge

ender løftes for rengjøring under sengen. Det er fortrinnsvis anordnet en demonterbar polstring i hvert fall ved overkanten av

hver endeplate.

Hodeendedekslet 46 som kan være hengslet eller fastspent til endeplaten 48, er fremstilt av presset metall med avrundede hjørner 72 og tåspalter 73. Dekslet kan være utstyrt med en mer eller

mindre konvensjonell hodegavel 74, f.eks. for montering av hjelpeutstyr så som dryppflaske for saltvannsinjeksjoner, eller en seng-

kontrollkontakt 75 som betjenes av pasienten.

Fotendedekslet 47 som vanligvis -har vesentlig større dybde

for å kunne romme de ulike innretninger som er beskrevet i det foregående, er utstyrt med avrundede hjørner 77 og tåspalter 78.

I den viste versjon omfatter dekslet dessuten et kontrollpanel 79

som betjenes av sykepleieren og som supplerer og/eller erstatter og/eller utkopler pasientens styreorgan 75, samt en anbringelses-plass for pasientens kurvekort 80.

En seng av denne type fungerer og kan benyttes som beskrevet

i det etterfølgende. For det første monteres beltet 56 ved at rullen 52 føres til sin ytterste stilling 52", slik at den løsgjorte forkant av beltet 56 kan føres ned bak rulleposisjonen 52" og inn i spalten mellom drivrullen 53 og støvskjermen 62. Avhengig av materialet vil forkanten av dette kunne skyves eller lirkes tvers over støvskjermen, under den frittløpende rulle 54, og deretter trekkes opp manuelt for å sammenføyes med bakkanten, f.eks. ved hjelp av en glidelås.

For å lette monteringen kan det i praksis benyttes to gummibelter eller hakepolymerbelter som er permanent plassert ved hver sin endeplate, og det kan videre tenkes å anvende et sterkt, halvpermanent belte (f.eks. av metallforsterket polymernetting) som etter behov forbindes med et belte med et egnet ytterbelegg, som bringes i berøring med pasienten.

For det andre kan pasienten, etter at beltet (eller belte-kombinasjonen) er montert, rullen 52 brakt i posisjon 52' og madrassrammen 63 plassert i laveste stilling, eller fjernet, anbringes hengende i bukten 57' for å gjennomgå de ulike svingende eller roterende bevegelser, som tidligere beskrevet, under en periode av hvilken som helst ønsket varighet.

For det tredje kan madrassrammen, under anvendelse i stasjonær stilling eller sovestilling, heves delvis eller til sin toppstilling, slik at pasienten med beltet understøttes stasjonært. En annen madrass kan omønskelig innskyves under pasienten (f.eks. ved en kort dreining av beltet) for å oppnå et mer eller mindre konven-sjonelt arrangement for anvendelse sammen med laken og tepper.

For det fjerde kan madrassrammen fjernes fullstendig og

beltet demonteres, slik at bare den sterke nettingbunn gjenstår,

og rullen 52 bringes , i posisjon 52' eller 52". Pasienten som således blir hengende i en bukt av netting, kan deretter vaskes eller gjennomgå liknende behandling, hvorunder all væske tømmes i foringen 61

og beholderen 65 for påfølgende fjerning. Nettingen kan renses og tørkes ved hjelp av blåserenheten 66 og lampen 67, innen den atter

påføres et mykt dekke som tidligere beskrevet.

Endelig vil en dreining av beltet når madrassrammen befinner seg i sin toppstilling og rullen 52 i den stilling som er vist i fig. 11, bevirke at pasienten skyves mot denønskede kant av sengen for å overføres til en båre av liknende konstruksjon, en rullestol eller en annen flate. Det er åpenbart at det i et slikt tilfelle vil være generelt fordelaktig at det er anordnet myke, gummibelagte ruller ved 50 og 55.

Fordelene ved anordningen ifølge fig. 10 og 11 er spesifisert i det nedenstående: (a) den er av en stort sett "lukket" og sikker konstruksjon, hvor samtlige drivmekanismer er innkapslet og hvor de indre beltespenn 68 som danner de parallelle vegger i den utformede belte-"lomme" løper i motsatte retninger og derved forhindrer oppfanging av tilfeldige gjenstander, (b) den kan uten videre sammenliknes med en konvensjonell seng når det gjelder lettilgjengelighet og mulighet for anvendelse f.eks. i et oksygentelt, men ved å benyttes i tilknytning til en bukt 57<*>, fritthengende eller understøttet på madrassen 63, vil den (I) danne en hindring som kan holde et barn eller en mentalt forstyrret pasient på plass, og (II) gjøre det mulig at bading eller medisinsk behandling kan foregå uforstyrret, (c) den vil gjøre det mulig for en sykepleier, ikke bare å snu og bade en pasient uten assistanse, men også å overflytte pasienten til en plan flate på begge sider av sengen. Kontrollen 75 kan betjenes av pasienten, mens kontrollpanelet 79 betjenes av sykepleieren. Kontrollen 75 består av en manuelt betjenbar bryterboks på en fjærende "grisehale"-holder, som vanligvis vil gi en rekke omstillinger for suksessiv styring av start, vuggebevegelser med gradvisøkende amplityde, kontinuerlig bevegelse i begge retninger og stopping. Pasienten vil sannsynligvis også kunne styre hevingen og senkingen av bukten 57" og/eller madrassen 63, og likeledes betjene vaskestråler eller tørkeluft. Sykepleierens kontrollpanel på fotendedekslet 47 gjør det mulig å styre (eller utkople) samtlige ovennevnte kontroller og frembringe et forutvalgt program omfattende en rekke av tidsinn-stilte prosesser som igangsettes enten av sykepleieren eller pasienten. Det er videre tenkt anordnet en "sentrerings"-kontroll for beltet og en nødstoppkontroll. Anordningene ifølge de forskjellige figurer kan med fordel anvendes innenfor to hovedområder, nemlig (a) medvirkning til utøvelse av generell sykepleie i tilpasning til de vanlige teknikker, uansett pasientens tilstand, samt

(b) medisinsk behandling av pasienten.

Innen sykepleien er samtlige kraftkrevende arbeidsoppgaver forbundet med løfting og/eller flytting av pasienten. Når sengen skal oppres må en sengeliggende pasient settes opp, løftes og/eller rulles over på siden flere ganger for dagen. Det er også tungt å flytte en pasient fra en seng til en rullestol.

Det er imidlertid ytterst enkelt å anbringe en pasient i bukten som er vist f.eks. i fig. 3a eller 4a. Pasienten som ligger på en seng, kan rulles til den ene side hvoretter en fri kant av materialet plasseres bak pasientens rygg og strekkes langs sengen. Pasienten kan deretter rulles 180° tilbake over materialet, og den frie kant forbindes med den førstnevnte kant, f.eks. ved hjelp av en glidelås. Når bukten heves, vil pasienten løftes fra sengen for påfølgende dreining, forsiktig bevegelse eller flytting til annen plass. En slik flytting eller behandling kan utføres uforstyrret på grunn av den avskjerming som ydes av buktens sider.

Alternativt kan det oppres en mer eller mindre konvensjonell seng, hvor den midtre del av materialet er anbrakt som et enkelt lag under pasienten, mens endepartiene er ombrettet og danner to lag. samtlige lag kan om ønskelig stoppes inn på siden. Det vil ved behov være enkelt å fastgjøre den ene side til den ene rulle som vist i fig. 4, og den annen side til den annen rulle. Anordningen i fig. 4a vil også kunne senkes mot pasienten i tilstrekkelig grad til at endepartiene kan føres over rullen og kantene sammenføyes. Det kan også være mulig å føre ruller som i fig. 4, ned til kantene av sengen og trekke frem samt brette ut sengklærne under hevingen for påfølgende anvendelse.

Ved å vippe bukten vil pasienten kunne nedsenkes i et bad

hvor han fremdeles vil være fastholdt på sikker måte, med ansiktet over vann, og pasienten vil dessuten lettere kunne snues fra den ene side til den annen.

Den medisinske behandling av pasienten kan komme til utførelse på tre delvis overlappende måter, nemlig (I) på huden, (II) på vevene og (III) på de indre organer.

Virkningen på huden vil avhenge av det anvendte materiale, bevegelseshastigheten og buktens lysåpning. Hvis bukten f.eks.

består av ståltråd eller ru plastnetting med maskevidde av ca.

13 til 25 mm, vil den presses inn i huden og utøve en tonisk effekt på denne, særlig hvis kroppen dreies Hurtig i en meget trang bukt. Denne bevegelsesform vil således kunne komme til anvendelse ved hudbehandlinger, og anordningen vil eventuelt kunne benyttes som et øvelsesapparat i et helseinstitutt, f.eks. i kombinasjon med varmtvann s tråler.

Virkningen på vevene består hovedsakelig i å forebygge liggesår. Ved å forandre pasientens vektfordeling eller ved å tvinge ham til å bevege seg for å motvirke buktens bevegelse, eller ved leilighetsvis å snu ham, vil farlige, gradvis økende trykk på vevene som medfører sviktende tilførsel av blod og liknende ved-fluider med derav følgende dannelse eller eksaserbasjon av liggesår, kunne unngås.

Virkningen på indre organer vil vanligvis oppstå i forbindelse med leilighetsvis og kraftig bevegelse, f.eks. ved periodisk, psykiaterapeutisk behandling. De indre organer kan stimuleres ved at pasienten snues gjentatte ganger, og dette gjelder særlig mage-og tarmsysteme-t som derved kan befries for gassplager.

Det vil således fremgå at det ifølge oppfinnelsen er frembrakt en maskin som er utstyrt med et belteliknende materiale som kan bære en person på slik måte at personen kan rulles når beltet heves på den ene side av personen og senkes på den annen, hvorved det utøves en massasjevirkning mot kroppen, både utvendig og innvendig, på grunn av kroppens tyngde og den bevegelse av kroppen som skyldes bevegelsen av det.bærende materiale.

Claims

1. Anordningen for bibringelse av generell, relativ bevegelse til forskjellige deler av en pasients kropp og/eller for å bringe hele kroppen i bevegelse i forhold til et underlag, karakterisert ved at den omfatter en bukt av et fleksibelt materiale med en bredde som overstiger personens lengde, for å kunne romme en person i liggende stilling,som er fastgjort langs to opphengningsakser og forbundet med et drivsystem for at materialet skal kunne fremføres i buktens retning, slik at personen tvinges til å bevege seg når materialet beveges i buktens retning.

2. Anordning i samsvar med krav 1, karakterisert ved at materialbukten utgjør en del av et endeløst belte.

3. Anordning i samsvar med krav 1, karakterisert ved at materialbukten utgjør en del av en større materiallengde som vikles opp-i den ene ende og vikles av i den annen.

4. Anordning i samsvar med et av kravene 1 til 3, karakterisert ved at opphengningsaksene forløper langs yttersiden av en horisontalt plassert, dreibar trommel som materialet passerer rundt og derved danner bukten under trommelen.

5. Anordning i samsvar med krav 4, karakte'risert ved at trommelen er utstyrt med endeflenser av større diameter, slik at buktens randsoner blir løftet.

6. Anordning i samsvar med krav 4, karakterisert ved at trommelen består av en rekke hjul på en felles aksel.

7. Anordning i samsvar med et av kravene 1 til 3, karakterisert ved at opphengningsaksene løper langs yttersidene av to dreibare, sylinderformede elementer som strekker seg stort sett horisontalt og parallelt med hverandre, slik at materialbukten r. befinner seg under elementene.

8. Anordning i samsvar med krav 7, karakterisert ved at de sylinderformede elementer består av parallelle,

9. Anordning i samsvar med krav 8, karakterisert ved at rullene er utstyrt med fastfe eller bevegelige ryggelementer for utforming av bukten.

10. Anordning i samsvar med et av kravene 7 til 9, karakterisert ved at de dreibare, sylinderformede elementer er regulerbar i høyderetning, for at bukten skal heves og senkes.

11. Anordning i samsvar med et av kravene 7 til 9, „, karakterisert ved at den ene av de dreibare, sylinderformede elementer er regulerbar i høydestilling i forhold til det annet.

12. Anordning i samsvar med et av kravene 7 til 11, karakterisert ved at den horisontale spalte mellom de dreibare, sylinderformede elementer er regulerbar.

13. Anordning i samsvar med et av kravene 7 til 12, karakterisert ved at vinkelen mellom de dreibare, sylinderformede elementers dreierakser er regulerbar.

14. Anordning i samsvar med et av kravene 7 til 13, karakterisert ved at den omfatter ett eller flere dreibare, sylinderformede tilleggselementer som materialet passerer over.

15. Anordning i samsvar med et av kravene 2 til 14, karakterisert ved at den dreibare trommel, eller de dreibare, sylinderformede elementer, er montert på en bevegelig ramme som er forbundet med en drivmekanisme for trommelen eller elementene.

16. Anordning i samsvar med krav 15, karakterisert ved at rammen er montert på hjul og er slik utformet og dimensjonert at den kan innskyves over en sykehusseng, slik at bukten strekker seg parallelt med sengens lengderetning.

17. Anordning i samsvar med krav 15 eller 16, karakteri sert ved at rammen er forbundet med en drivmekanisme med variable hastighet for drift av trommelen eller de sylinderformede elementer.

18. Anordning i samsvar med et av kravene 15 til 17, k a r a k - terisert ved at rammen er utstyrt med midler som gjør det mulig å endre høyden av trommelen eller de sylinderformede elementer i forhold til gulvet.

19. Anordning i samsvar med krav 18, karakterisert ved at rammens ben er forbundet med skrujekker som gjør det mulig å heve, senke og vippe trommelen eller de sylinderformede elementer i forhold til gulvet.

20. Anordning i samsvar med et av kravene 15 til 18, karakterisert ved at trommelen eller de sylinderformede elementer er montert på en underramme som er forbundet med en hoved-ramme på slik måte at den kan heves, senkes og vippes.

21. Anordning i samsvar med krav 1, karakterisert ved at den er utformet som en seng med en hodeendestøtte og en fotendestøtte som er atskilt av og .dreibart forbundet med minst tre innbyrdes atskilte og parallelle, horisontale ruller, hvor to av rullene er anbrakt i samme øvre nivå, mens de tredje eller ekstra nedre ruller er plassert under det øvre nivå, slik at materialet kan føres rundt samtlige ruller og henge ned i en bukt på innsiden av de to øvre ruller.

22. Anordning i samsvar med krav 21, karakterisert ved at den omfatter fire slike ruller som er plassert med sine midtakser i et stort sett rektangelformet mønster, og derved bevirker at materialet danner et øvre spenn med bukten, et nedre spenn og to sidespenn.

23. Anordning i samsvar med krav 22, karakterisert ved at den videre omfatter en femte rulle som er anbrakt på innsiden av det ene sidespenn, i avstand over den ene av de nedre ruller, samt en sjette rulle som er montert for tversgående bevegelse i° g gjennom den spalte' som derved avgrenses, for å forandre formen av den bukt som henger ned på innsiden av de to øvre ruller.

24. Anordning i samsvar med et av kravene 21 til 23, karakterisert ved at det i det mellomrom som avgrenses, av rullene men i en stilling ute av berøring med materialbukten, er montert en vanntett foring.

25. Anordning i samsvar med et av kravene 21 til 24, karakterisert ved at det i mellomrommet som avgrenses av rullene er anbrakt en madrassramme som kan beveges mellom en nedre stilling under bukten og en øvre stilling mellom de to øvre ruller.

26. Anordning i samsvar med et av kravene 21 til 25, karakterisert ved en støvskjerm som er plassert under det nedre materialspenn.

27. Anordning i samsvar med et av kravene 21 til 26, karakterisert ved at hver av endestøttene er utstyrt med regulerbare ben.

28. Anordning i samsvar med et av kravene 21 til 27, karakterisert ved at den omfatter et hodeendedeksel som er forbundet med kontroller som betjenes av pasienten, samt et fotendedeksel som er utstyrt med kontroller som betjenes av sykepleieren.