MXPA06012297A

MXPA06012297A - Lancetas para muestreo de fluido corporal suministradas en una cinta.

Info

Publication number: MXPA06012297A
Application number: MXPA06012297A
Authority: MX
Inventors: Hans List; Steven N Roe; Charles C Raney
Original assignee: Hoffmann La Roche
Priority date: 2004-04-30
Filing date: 2005-04-27
Publication date: 2006-12-15
Also published as: EP2179693A3; US20050245845A1; EP1744673A2; DE602005019394D1; CA2696219A1; JP2011025063A; CA2974774C; AU2005240160B2; EP1744673B1; CA2932743A1; AU2005240160A1; BRPI0509121A; CA2932743C; CA2974774A1; JP4783361B2; CA2696219C; CA2974771C; HK1106991A1; KR20070004968A; KR100941898B1

Abstract

La presente invencion se refiere a un suministro de lancetas (28) para un dispositivo de perforacion con lancetas de usos multiples portadas por una cinta (22) y posteriormente puestas desde una posicion de almacenamiento a una posicion de activacion haciendo avanzar la cinta alrededor de una curva (39). Las lancetas son de seccion transversal no circular a lo largo de sus longitudes longitudinales, y en su posicion de activacion se extienden desde la cinta de modo que sus puntas agudas (31) estan disponibles para la perforacion con lanceta del tejido. La cinta portadora se puede arreglar en forma de carrete a carrete en un alojamiento que tiene una abertura de perforacion con lanceta. Las lancetas pueden ser integrales con la cinta y se activan para mover la lanceta a traves de la abertura de perforacion con lanceta moviendo la cinta a lo largo de su trayectoria de cinta o trasladando un circuito de servicio especializado de la cinta. Las lancetas tambien pueden ser independientes de la cinta y se activan a traves de la abertura de perforacion con lanceta por un actuador de perforacion con lanceta separado. Unos medios de prueba se pueden incluir en la cinta portadora y el alojamiento puede contener un sensor para producir un dispositivo de prueba y perforacion con lanceta integrado.

Description

La prueba de fluidos corporales comienza con la obtención de la muestra de fluido. Un método para adquirir la muestra de fluido involucra insertar una aguja hueca o jeringa en una vena o arteria para extraer una muestra de sangre. Sin embargo, tal muestreo de sangre vascular directo puede tener diversas limitaciones, incluyendo dolor, infección, y hematoma y otras complicaciones de sangrado. Además, el muestreo de sangre vascular directo no es adecuado para repetir en una base de rutina, puede ser extremadamente difícil y no se aconseja a pacientes, realizarlo en ellos mismos . La otra técnica común para colectar una muestra de sangre u otro fluido corporal es formar una incisión en la piel para hacer llegar el fluido a la superficie de la piel. De acuerdo con esta técnica, una lanceta, tal como una aguja, navaja u otro instrumento cortante, se usa para formar la incisión en la piel. El espécimen de fluido intersticial o sangre resultante luego se puede colectar en un tubo pequeño u otro contenedor, o se coloca directamente en contacto con una tira de prueba o se analiza de otra forma. Debido a que las lancetas son necesariamente agudas, los dispositivos de perforación con lanceta son típicamente construidos para proteger las lancetas cuando no están en uso para evitar lesiones y contaminación. Sin embargo, muchos dispositivos de perforación con lanceta existentes generalmente se diseñan- para sujetar una lanceta, única y después de la perforación con lanceta requieren reemplazo manual de las lancetas antes de realizar una perforación con lanceta subsiguiente. Particularmente donde un individuo necesita obtener múltiples muestras por dia, puede ser ineficiente e inconveniente realizar un suministro separado de lancetas o usar un dispositivo separado para cada evento de perforación con lanceta, ün dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples autónomo podrá evitar los problemas para reemplazar manualmente una lanceta usada, pero existen retos en el diseño de un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que pueda manejar seguramente y confiablemente las lancetas, aún sea de diseño compacto -y simple para que un operador se ponga a usarlo y el cual también sea-económico de manufacturar. En consecuencia, existe una necesidad en la técnica de un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que cumpla alguno o todos estos retos. En una forma, la presente invención dirige esta necesidad y proporciona un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que es simple y seguro para que un operador se ponga a usarlo y que es de costo efectivo para manufacturar. En otras formas la presente invención proporciona otros adelantos en la técnica.

BREVE DESCRIPCION DE LA INVENCION La presente invención proporciona nuevos sistemas y técnicas para perforar con lanceta el tejido ya sea solo o en combinación con la prueba del fluido corporal resultante. Mientras que la naturaleza actual de la invención se cubre en la presente, solamente se puede determinar con referencia a las reivindicaciones anexas a esta, ciertos aspectos de la invención que son característicos de las modalidades descritas en la presente se describen brevemente como sigue. De acuerdo con un. aspecto, la invención proporciona un nuevo suministro de lancetas en una cinta. De acuerdo con otro aspecto, la invención proporciona unos nuevos sistemas y técnicas para obtener muestras de fluido corporal . De acuerdo con aún otros aspectos, se describen nuevos métodos de suministro de lancetas en una cinta y de perforación con lanceta de tejido. Estos y otros aspectos se discuten posteriormente.

BREVE DESCRIPCION DE LAS FIGURAS Aunque los aspectos característicos de esta invención serán particularmente señalados en las reivindicaciones, la invención misma, y la manera en la cual se puede hacer y usar, se puede entender mejor por referencia a la siguiente descripción tomada en conexión con las figuras acompañantes que forman una parte de la misma. La figura 1 es una vista en perspectiva de un suministro de lancetas en formato de carrete a carrete. La figura 2 es una vista en perspectiva de un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que utiliza las lancetas de la figura 1. La figura 3 es una vista en sección de un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples de acuerdo con otra modalidad. La figura 4 es una vista lateral del dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples de la figura 3. La figura 5 es una vista en sección de un dispositivo de perforación con lanceta, de usos múltiples de acuerdo con otra modalidad. La figura 6 es una vista de montaje de una cinta con tiras de prueba integradas de acuerdo con otra modalidad. La figura 7 es una vista en sección de un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que emplea la cinta con tiras de prueba integradas de la figura 6. La figura 8 es una vista en perspectiva de una cinta que porta una lanceta de acuerdo con una modalidad adicional . La figura 9 es una vista en sección de un dispositivo de perforación con lanceta que emplea la cinta de la figura 8. La figura 10 es una vista en perspectiva del suministro de lancetas de la figura 1 con una cubierta desprendida. La figura 11 es una vista de montaje de una cinta con tiras de prueba integradas de acuerdo con otra modalidad. La figura 12 es una vista superior de una sección de la cinta de la figura 11.

DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCIÓN Para los propósitos de promover un entendimiento de los principios de la invención, ahora se hará referencia a las modalidades ilustradas en las figuras y se usará lenguaje específico para describir las mismas. No obstante se entenderá que ninguna limitación del alcance de la invención se propone por este medio. Las alteraciones y modificaciones adicionales en los dispositivos ilustrados, y tales aplicaciones adicionales de los principios de la invención como se ilustran en la presente se contempla que podrían ocurrir normalmente para un experto en la técnica a la cual la invención se refiere. En una forma, la presente invención proporciona un suministro compacto de lancetas para muestreo de fluidos corporales. Las lancetas tienen una sección transversal no circular y se arreglan en una cinta portadora de modo que las lancetas pueden ser consecutivamente puestas de una posición de almacenamiento a una posición de activación avanzando la cinta alrededor de una curva. En la posición de activación, las lancetas se extienden de la cinta y sus puntas agudas están disponibles para perforar con lanceta el tejido, mientras que en la posición de almacenamiento las lancetas se alinean generalmente con la cinta portadora para facilitar el almacenamiento compacto de las lancetas. La cinta portadora está contenida en un alojamiento que define una abertura de perforación con lanceta, y durante la perforación con lanceta, la punta aguda de una lanceta en la posición de activación se hace avanzar y retraer rápidamente a través de la abertura de perforación con lanceta para perforar el tejido adyacente y obtener la muestra de fluido corporal. Después de la perforación con lanceta, el avance de la cinta pone a la lanceta usada de nuevo en una posición de almacenamiento y también posiciona la siguiente lanceta en la posición de activación para estar lista para una perforación con lanceta subsiguiente. Como se describirá más completamente posteriormente, existe una variedad de mecanismos que se pueden emplear para hacer avanzar y retraer las lancetas para originar el movimiento de perforación con lanceta. Por ejemplo, en ciertas modalidades las lancetas son integrales con la cinta y el movimiento rápido de la cinta resulta en el movimiento de perforación con lanceta de la lanceta. En una forma, la cinta completa se mueve a lo largo de su trayectoria de cinta, mientras que en otra forma solamente un circuito de servicio de la cinta se acciona en un movimiento de perforación con lanceta. En otras modalidades, donde las lancetas no son integrales con la cinta, un actuador separado se puede usar para acoplar las lancetas y moverlas en el movimiento de perforación con lanceta independiente de cualquier movimiento de la cinta adyacente. Regresando ahora a la figura 1, se representa un suministro de lancetas de acuerdo con una modalidad donde las lancetas son integrales con la cinta. El dispositivo 20 incluye una cinta portadora 22 y una pluralidad de lancetas 28 consecutivamente colocadas a lo largo de la longitud de la cinta 22. Cada una de las lancetas 28 tiene una porción próxima 30, una porción distante 29 y -una punta aguda 31 en el extremo distante de sus porciones distantes 29. La longitud de la cinta 22 incluye una sección de suministro 34 seguida por una sección de activación 32 seguida por una sección de almacenamiento 36. La sección de suministro 34 se enrolla alrededor de un carrete de suministro 24, y la sección de almacenamiento 36 se enrolla alrededor de un carrete de almacenamiento 26. En la sección de activación 32, la cinta 22 pasa alrededor de una rueda 38 resultando en una curva 39 en la trayectoria de la cinta 22.

Como se mencionó anteriormente, en esta modalidad las lancetas 28 son integrales con la cinta 32. Más específicamente, las porciones próximas" 30 de las lancetas 28 son integrales con la cinta 22 mientras que las porciones distantes 29 están libres para extenderse desde la cinta 22 cuando la lanceta está en su, posición de activación (descrita más completamente posteriormente) . Esto se puede realizar formando la cinta 22 y lancetas 28 de la misma pieza de materia prima de cinta por grabado, punzonado o de otra forma removiendo las porciones de la cinta para formar el perfil de las lancetas 28. En la modalidad de la figura 1, los extremos próximos de las lancetas luego se sujetan para originar que el cuerpo principal de las lancetas se sitúe normalmente ligeramente descentrado de pero paralelo al plano de la superficie adyacente 23 de la cinta 32. En otras modalidades, las lancetas se forman de manera similar pero no se sujetan, y por consiguiente en estas modalidades las lancetas podrían normalmente situarse en el plano de la superficie de cinta 32. En aún otras modalidades, las lancetas 28 son independientemente formadas y luego se 'hacen integral con la cinta 22, tal como siendo unidas a la cinta 22 con un sujetador, adhesivo o soldadura. Tanto las lancetas 28 como la cinta 22 son delgadas y suficientemente deformables para permitir la transferencia carrete a carrete de la cinta 22 que porta las lancetas 28 del carrete de suministro 24 al carrete de almacenamiento 26. Las lancetas 28 (y cinta 22) se construyen de material que tiene suficiente memoria de forma o resiliencia para permitir que las lancetas 28 regresen a una orientación generalmente lineal hasta que se desenrollan del carrete de suministro 24. Como un resultado, cuando la lanceta 22 se coloca adyacente a la curva 39 en la cinta 22, su punta aguda 31 está espaciada de la cinta 22 y disponible para la perforación con lanceta. Esta posición es referida como la posición de activación, y como se representa en la figura 1, la lanceta 28 está en su posición de activación. En contraste, la lanceta 28a está en una orientación diferente con relación a la cinta 22, y la orientación de la lanceta 28a es referida en la presente como una posición de almacenamiento. Con referencia a la figura ,2, el dispositivo 20 está contenido en un alojamiento 40 que define una abertura de perforación con lanceta 42. La abertura de perforación con lanceta 42 recibe la punta 31 de una lanceta 28 que está en su posición de activación. El dispositivo 20 se configura de modo que los ejes de rotación 24a, 26a, y 28a del carrete de suministro 24, carrete de almacenamiento 26a y rueda 38, respectivamente (véase figura 1,) son todos generalmente paralelos. ün par de perillas 44 y 46 se acoplan operativamente al carrete de suministro 24 y el carrete de almacenamiento 26 respectivamente para hacer avanzar y activar las lancetas 28. Durante la operación, la perilla 46 se usa para avanzar la cinta 22 para 'poner una lanceta del carrete de suministro 24, donde no está contaminada con el fluido corporal, a su posición de activación. Con la punta 31 colocada hacia la abertura de perforación con lanceta 42, la cinta 22 se invierte via la perilla 44 para originar que la lanceta 28 se proyecte fuera de la abertura de perforación con lanceta 42. Después del uso, la cinta 22 de nuevo se hace avanzar para mover la lanceta usada 28 sobre el carrete de almacenamiento 26. En una forma preferida, el movimiento de la punta 31 a través de la abertura de perforación con lanceta es un movimiento hacia atrás y adelante rápido generalmente a lo largo de la linea que define la longitud longitudinal de la lanceta. Este es referido como un movimiento de perforación con lanceta. Las perillas 44 y 46 pueden cada una ser configurada para incluir un acoplador y resorte sesgado apropiado para proporcionar este movimiento de perforación con lanceta rápido moviendo la cinta ¦ 22 rápidamente hacia atrás y hacia delante a lo largo de su trayectoria. Como una alternativa para lograr el movimiento de perforación con lanceta hacia atrás y hacia delante de la cinta 22 a lo largo de su trayectoria de cinta, el dispositivo completo 20 se puede montar en el alojamiento 40 de modo que el dispositivo completo 20 se traslada en un movimiento hacia atrás y hacia delante. En una modalidad aún adicional, solamente una porción de la cinta 22 se mueve durante la perforación con lanceta. Una modalidad que proporciona el movimiento de perforación con lanceta via el movimiento relativo de solamente una parte de la cinta 22 se representa en la figura 3. El dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples 120 de la figura 3 incluye una cinta portadora 122 y una pluralidad de lancetas 128 construidas en forma similar como la cinta 22 y lancetas 28 del dispositivo de la figura 1. La cinta 122 se enrolla de manera similar alrededor de un carrete de suministro 124 y un carrete de almacenamiento 126 se monta en un alojamiento 140 que tiene una abertura de perforación con lanceta 142. Sin embargo, diferente de la cinta 22 de la figura 1, la porción de activación de la cinta 122 se forma en un circuito de servicio que es trasladable independientemente del resto de la cinta 122. Más específicamente, la porción de activación de la cinta 122 pasa alrededor de un par de ruedas 112 y 114 que son girables libremente pero cuya traslación longitudinal se une conjuntamente por la varilla de unión 110. Con referencia a la figura 4, el eje 116 de la rueda posterior 114 se configura para viajar en una ranura guía 118 del alojamiento 140 de modo que cuando una lanceta 28 está en su posición de activación (por ejemplo, lanceta 129 de la figura 3), el eje 116 se puede jalar a la izquierda de la vista de la figura 3 para comprimir el resorte 119. Esta compresión endereza el dispositivo, y hasta la liberación, el resorte 119 empuja el eje 116 y las ruedas 114 y 122 a la derecha de la vista de la figura 3. Esto a su vez origina que la punta 131 de la lanceta 128 avance rápidamente a través de la abertura de perforación con lanceta 142. El retroceso del resorte 119 (o un segundo resorte recuperador) pone la lanceta 128 de nuevo dentro del alojamiento, y luego la perilla 146 se gira para hacer avanzar la cinta 122 sobre el carrete de almacenamiento 126 y también para posicionar la siguiente lanceta 128 del carrete de suministro 124 en la posición de activación. El proceso luego se puede repetir para la siguiente perforación con lanceta. Una variación adicional sobre el uso de un circuito de servicio se utiliza en el dispositivo 220 de la figura 5. El dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples 220 incluye un carrete de suministro .224 y un carrete de almacenamiento 226 montado en un alojamiento 240 que define una abertura de perforación con lanceta 242. Una palanca 246 se acopla al carrete de almacenamiento 226 y se usa para hacer avanzar la cinta 222 para posicionar la lanceta 228 en su posición de activación adyacente a la rueda 212. El eje 211 de la rueda 212 se monta en un extremo de un brazo de pivote 213. El brazo de pivote 213 se configura para pivotar alrededor del pasador 208, y un par de guías de cinta 210 se montan en el brazo 213 adyacentes al pasador de pivote 208. El otro extremo del brazo de pivote 213 se conecta a un acoplamiento 214 entre el pistón 230 y el resorte de compresión 219 de modo que, como se ve en la figura 5, el movimiento vertical del pistón 230 se traslada en el movimiento pivotante del brazo de pivote 213. La conexión entre el brazo de pivote 213 y acoplamiento 214 puede ser un pasador en ranura (no mostrado) o arreglo de acoplamiento similar que podría acomodar el arco del brazo de pivote 213 con relación al movimiento lineal del pistón 230 cuando el brazo 213 gira alrededor del pasador 208. El dispositivo 220 se configura para operación de dos botones. Un botón de enderezamiento 238 sirve para impulsar el pistón 230 hacia abajo en la vista de la figura 5 y comprime el resorte 219. La compresión continúa hasta que un rebajo 232 en el pistón 230 alcanza un pasador de disparo 234, en este punto el pasador de disparo 234, debido a que es segado por el resorte 235 hacia el pistón 230, se sienta en el rebajo 232 y mantiene el pistón 230 en posición. Esta posición involucra que el brazo de pivote 213 esté en la posición enderezada que se representa én la figura 5. Cuando está listo para la perforación con lanceta, el botón de disparo 236 se oprime, y una superficie de leva del botón de disparo acopla una superficie de leva correspondiente en el pasador de disparo para retirar el pasador 234 del rebajo 232. Esto libera el pistón 230, y la fuerza del resorte de compresión 219 impulsa el pistón hacia arriba en la vista de la figura 5. Este movimiento a su vez eleva el acoplamiento 214 al final del brazo de pivote 213, originando que el brazo de pivote 213 gire y por lo cual haga avanzar la lanceta 228 a través de la abertura 242. La relajación del resorte pone el brazo 213 a una posición intermedia en donde la palanca 246 se activa para hacer avanzar la lanceta 228 ahora usada hacia el carrete de almacenamiento 226. Se entenderá que después de la perforación con lanceta, el fluido corporal se puede colectar y analizar para una variedad de propiedades o componentes, como es bien conocido en la técnica. Por ejemplo, tales análisis se pueden dirigir a hematocritos , glucosa en la sangre, coagulación, plomo, hierro, etc. Los sistemas de prueba incluyen tales medios como medios ópticos (por ejemplo, reflectancia, absorción, fluorescencia, Raman, etc.), electroquímicos, y magnéticas para analizar el fluido muestreado. Típicamente, un sistema de prueba pone en contacto el fluido corporal a ser probado con unos medios de prueba y toma ventaja de una reacción entre el fluido corporal y un reactivo presente en los medios de prueba. Por ejemplo, una tira de prueba óptica generalmente depende de un cambio de color, es decir, un cambio en la longitud de onda absorbida o reflejada por el tinte formado por el sistema de reactivo usado. Véase, por ejemplo, Patentes de los Estados Unidos Nos. 3,802,842; 4,061,468/ y 4,490,465. Mientras que las modalidades "de las figuras 1-5 se han ilustrado como dispositivos de perforación con lanceta únicos para obtener la muestra de fluido corporal, se contempla que estas y otras modalidades se pueden adaptar para proporcionar perforación con lanceta y prueba en un dispositivo único. Un mecanismo para realizar esto es incorporar una tira de prueba en la cinta portadora de lanceta, poner en contacto el fluido corporal producido con la tira de prueba, y luego analizar la tira de prueba con un sensor incorporado. Regresando ahora a la figura 6, se representa una cinta 270 configurada para un dispositivo de perforación con lanceta y prueba integrado. La cinta 270 se ensambla de capas de cinta múltiples laminadas o fusionadas conjuntamente, tal como con adhesivo sensible a la presión o calor o soldadura. Una capa de lancera 264 es la capa intermedia y proporciona las lancetas 266. La capa de lanceta 264 se forma por grabado o punzonado de las lanceras 266 fuera de una materia prima de cinta como se describió anteriormente. Como se representa en la figura 6, las lancetas 266 tienen una ranura capilar longitudinal 268 que comienza en o cerca de la punta de lancera y se extiende debajo de la longitud de lanceta para facilitar la transportación del fluido corporal debajo de la lanceta. La capa de lanceta 264 se monta a una capa base 250 de materia prima de lanceta, lo cual proporciona soporte adicional y rigidez estructural a la cinta terminada 270, cuando es necesario. Una capa de medios de prueba 260 porta al menos unos medios de prueba 262 para cada una de las lancetas 266, y se puede formar por impresión o entintaje de los reactivos apropiados sobre una materia prima de cinta apropiada. La capa de medios de prueba 260 luego se monta sobre la capa de lanceta 264 con los medios de prueba 262 enfrentando la capa de lanceta 264 para intercalar los medios de prueba 262 entre las capas 264 y 260. Los medios de prueba 262 generalmente se alinean con la base de la ranura capilar 268 para recibir el fluido corporal transportado debajo de la ranura 268, como se describe más completamente posteriormente. Con referencia ahora a la figura 7, la cinta formada 270 se puede montar en un alojamiento 280 que tiene una abertura de perforación con lanceta 282 con la cinta 270 configurada para la transferencia carrete a carrete de un carrete de suministro 284 a un carrete de almacenamiento 286 como se describió anteriormente. La cinta 270 se posiciona de modo que la capa de medios de prueba 260 está más externa, es decir más cercana al sensor 290 en la vista de la figura 7. En consecuencia, en esta modalidad, una' función de la capa de medios de prueba 260 es cubrir y proteger los medios de prueba 262 previo al uso. La capa de medios de prueba 260 también está cubriendo las puntas de las lancetas 266 y se diseña para ser perforada por una lanceta 266 cuando la cinta 270 se dobla. Para facilitar esta perforación, la capa de medios de prueba 260 opcionalmente incluye microperforaciones 263, formadas por ejemplo por corte con láser, generalmente a lo largo del contorno de las lancetas 266. En la modalidad ilustrada, el sensor 290 es un sensor óptico, y para facilitar la interrogación de los medios de prueba 262, la capa de medios de prueba 260 se construye de material que pasa la longitud de onda de interés. Durante el montaje de la cinta 270, se toma cuidado de asegurar que las lancetas 266 de la capa de lancetas 270 sean capaces de separarse de la capa base 250 y perforen a través de la capa de medios de prueba 260 cuando la cinta 270 se coloca alrededor de una curva aguda. En consecuencia, la cinta 270 se utiliza para proporcionar consecutivamente una lanceta 266 y para activar la lanceta proporcionada 266 a través de la abertura de perforación con lanceta 282 de conformidad con las modalidades descritas anteriormente. Una vez que el tejido se perfora con lanceta, la muestra de fluido corporal se captura en la ranura capilar 268 de la lanceta 266 y las fuerzas capilares extraen la muestra de fluido a los medios de prueba 262. Las fuerzas capilares adicionales se pueden proporcionar por una solapa de la capa de medios de prueba 260 que se - forma cuando la lanceta 266 perfora a través de la capa de medios de prueba 260. Esta solapa (correspondiente a microperforaciones 263) contactará la lanceta 266 ¦ después de la perforación con lanceta y descansará contra al menos una porción de la ranura capilar 268, proporcionando fuerzas de efecto de mecha adicionales para transportar el fluido a lo largo de la ranura capilar 268 a los medios de prueba 262. La capa de medios de prueba 260 se puede construir de un material que mejora la fuerza de efecto de mecha, por ejemplo uno que es hidrofilico . Teniendo en contacto el fluido corporal con los medios de prueba 262, los medios de prueba luego se colocan por el sensor óptico 290. Después del intervalo de tiempo apropiado, el sensor 290 lee los medios de prueba 266 a través de la capa de medios de prueba 260. Una salida que representa al menos una propiedad del fluido corporal luego se puede presentar al usuario en un dispositivo visualizador (no mostrado) , tal como una pantalla de LCD. En una variación, antes que o además de tener las lancetas 266 en el exterior de la capa de lanceta 266 (es decir, el lado que enfrenta la capa de medios de prueba por la vista de la figura 6) , como se describió anteriormente, unos medios de prueba 262 se pueden colocar en el lado de abajo de las lancetas 268, por ejemplo en la cinta portadora 250 generalmente adyacente a la lanceta 266 cuando la lanceta no está extendida de la cinta 270. Otra variación se representa en las figuras 11 y 12. La cinta de las figuras 11 y 12 es idéntica a la cinta 270 de la figura 6, salvo la adición de un rebajo 265 en la capa de lanceta y una abertura de venteo 267 y un punto desecante 269 en la capa, de medios de prueba 260. El rebajo 265 se posiciona en la base de la ranura capilar 268 (o muesca) y debajo de los medios de prueba 262. Esta área abierta detrás de los medios de prueba 262 ayuda a la transferencia del fluido corporal a los medios de prueba 262. La abertura de venteo 267 cubre una porción del rebajo 265 para permitir que el aire escape durante la dosificación capilar de los medios de prueba 262. Una pieza de material desecante opcionalmente se puede colocar en el punto 269 (u otro en otra ubicación en la capa 260 o 264) para absorber la humedad y ayudar a preservar la integridad de los medios de prueba 262. Una variación aún adicional · involucra la captura del fluido corporal directamente del tejido, es decir sin usar la ranura capilar 268. Para tal captura directa, el tejido que se ha perforado con lanceta y ahora está expresando el fluido corporal se puede presionar directamente contra los medios de prueba 262. Un lugar apropiado para tales medios de prueba 262 podría ser en una ubicación en la superficie más superior de cinta 270 (por la vista de la figura 6) que se mueve . espacialmente de la lanceta 266 para evitar tocar inadvertidamente la lanceta 266 ahora contaminada durante tal transferencia directa del tejido a la cinta 270. En una modalidad adicional,' una lanceta y sus medios de prueba asociados se proporcionan en la cinta en la forma de una tira de prueba de perforación con lanceta integrada como se describe más completamente en la Solicitud de los Estados Unidos comúnmente admitida Serie No. 10/767,522, presentada el 29 de Enero, 2004 y titulada Integrated Lancing Test Strip. Una prueba médica común, y una para la cual la presente invención es particularmente pero no exclusivamente aplicable, es la medición del nivel de glucosa en sangre. El nivel de glucosa se puede determinar directamente por análisis de la sangre, o indirectamente por análisis de otros fluidos tal como fluido intersticial. Los diabéticos son generalmente instruidos para medir su nivel de glucosa en sangre varias veces al día, dependiendo de la naturaleza y severidad de su diabetes. Basado en la configuración observada en los niveles de glucosa medidos, el paciente y especialista médico determinan el nivel, apropiado de insulina a ser administrada, también tomando en cuenta tales emisiones como dieta, ejercicio y otros factores. En la prueba para la presencia de un analito tal como glucosa en un fluido corporal, el sistema de prueba 300 puede tomar ventaja de una reacción de oxidación/reducción la cual ocurre usando una química de detección 'de oxidasa/peroxidasa . En esta forma, los medios de prueba 262 se exponen a una muestra del fluido corporal por un período de tiempo adecuado, existe un cambio de color si el analito (glucosa) está presente. El sensor 290 puede ser un sensor óptico tal como espectrofotómetro de reflectancia que opera a una longitud de onda seleccionada, , el cual sirve para comparar el color del reactivo a un estándar conocido para determinar la cantidad de analito presente en la muestra. Los sistemas electroquímicos y otros sistemas también se podrán emplear. Se apreciará que, donde la química de reactivo seco empleada se vuelve apropiada, la cinta de medios de prueba 263 sirve para mantener los medios de prueba fundamentales 262 estériles y sustancialmente libres de humedad previo al so . Mientras que las modalidades ilustradas en las figuras 1-6 tienen lancetas complejas que fueron integrales con la cinta, las variaciones de estas y otras modalidades se contemplan donde las lancetas no son integrales con la cinta y se activan para la perforación con lanceta independientemente de la cinta. Una modalidad se representa en las figuras 8 y 9, en donde las lancetas 328 están contenidas en la cinta portadora 322 entre un par de miembros laterales elevados 324 que definen una muesca longitudinal 326 a lo largo de la longitud de la cinta 322. La punta aguda 331 de la lanceta 328 se protege inicialmente bajo una cubierta estéril 332, y la lanceta completa 328 se cubre por una pieza de material de retención 330. El material 330 se fija a los miembros laterales 324 y cubre la lanceta 328 salvando las porciones expuestas por las aberturas de acceso frontal y posterior 342 y 340 en el material de retención 330. Unos medios de prueba 362 se proporcionan en la cinta 322 cerca de la punta de lanceta 331. Con referencia ahora a la figura 9, la cinta 322 se suministra para posicionar una lanceta 328 adyacente a una curva en la cinta en la manera de carrete a carrete descrita anteriormente, o en cualquier otra manera adecuada. ün activador 360 que tiene un pasador 362 luego acopla una muesca correspondiente en la lanceta 328 para retirar la lanceta de la cubierta estéril 332 y para poner la punta 331 en la abertura frontal 342 del material de retención. Cuando no está más tiempo restringida por el material de retención, la punta 331 de la lanceta 328 se deja extender libremente en la posición de activación, como se representa en la figura 9. El activador 360 luego avanza y retrae la lanceta 328 en el movimiento de perforación con lanceta hacia atrás y hacia delante para perforar con lanceta el tejido adyacente 350, representado en este ejemplo como una yema del dedo. El activador 360 luego libera la lanceta 328, dejándola al menos parcialmente bajo el material de retención 326, y la cinta y la lanceta usada 328 se hacen avanzar a almacenamiento. Este avance de la cinta simultáneamente posiciona los medios de prueba 362 adyacentes a la abertura para la transferencia directa del fluido corporal del tejido 350 a los medios de prueba 362 y análisis subsiguiente por el lector óptico 366. Para facilitar la transferencia directa del fluido corporal del tejido 350 a los medios de prueba 362, la abertura 370 se puede construir como un cono flexible que es mecánicamente deformado por el dedo del usuario para permitir que el dedo haga contacto con los medios de prueba 362. Alternativamente o además, el lector óptico 366 se puede adaptar para desplazar la cinta 322 hacia y/o en la abertura 370 (es decir, ascendentemente en la vista de la figura 9) para facilitar la transferencia directa de fluido. En aún otras formas, la muestra se puede colectar via una ranura capilar (no mostrada) en la lanceta 328. En esta modalidad el activador 360 puede mantener la lanceta 328 mientras la cinta 322 se hace avanzar, y luego el activador 360 puede posicionar la lanceta 328 para transferencia del fluido corporal capturado a los medios de prueba 362. Para otro mecanismo de colección o después que la lanceta no es más tiempo necesaria, el activador 360 puede opcionalmente remover completamente la lanceta 328 de la cinta 322 y moverla a una ubicación de desecho, o el activador 360 puede reemplazar la lanceta 328 bajo el material de retención 330 para almacenamiento en la sección de almacenamiento de la cinta 322. Las modalidades descritas en la presente se pueden incorporar en un dispositivo portátil energizado por baterías en donde algunas o todas las operaciones descritas en la presente son automatizadas. Tal dispositivo automatizado podrá incluir motores eléctricos apropiados o solenoides para hacer avanzar la cinta y para enderezar y/o disparar la lanceta, con untamente con los controladores apropiados e interfaz de usuario (tal como uno o más botones) como podría ocurrir por aquellos de experiencia en la técnica. Por ejemplo, usando la modalidad de la figura 9, una o más de las siguientes etapas se pueden automatizar: hacer avanzar la cinta para posicionar una lanceta en una posición de activación, acoplar la lanceta con el activador; activar la lanceta para obtener la muestra de fluido corporal; posicionar los medios de prueba adyacentes a la abertura para recibir la muestra de fluido corporal; poner en contacto la muestra de fluido corporal con los medios de prueba (por ejemplo, moviendo el lector óptico); interrogar los medios de prueba con el lector óptico; exhibir los resultados; mover la lanceta usada y medios de prueba a almacenamiento. En una forma preferida, una adquisición completa y ciclo de prueba se automatizan y se inician por el usuario encendiendo el dispositivo, y después de estar listo, presionando un botón. El ciclo de prueba y adquisición también pueden proporcionar intervención del usuario en todo el ciclo, por ejemplo para repetir una etapa o para detener el proceso por completo. Por ejemplo después de la perforación con lanceta, el ciclo automatizado puede impulsar al usuario para presionar otro botón antes de continuar la prueba de la muestra. De esta forma, si la perforación con lanceta no fue exitosa, el usuario puede evitar desperdiciar los medios de prueba, y el dispositivo puede proporcionar la opción de re-perforación con lanceta usando la misma lanceta. Se entenderá que muchas lancetas convencionales son generalmente agujas cilindricas, es decir son de sección transversal circular a lo largo de su longitud longitudinal. Este tipo de construcción generalmente resulta en una lanceta de rigidez generalmente uniforme, es decir que resiste a la flexión igualmente en todas las direcciones. Se entenderá, sin embargo, que mientras las lancetas útiles en la presente invención generalmente pueden tomar cualquier forma, las ventajas se pueden lograr cuando las lancetas se construyen de modo que existe un grado notable de flexibilidad en al menos una dirección, de modo que las lancetas se pueden flexionar mientras están en la posición de almacenamiento y generalmente lineales mientras están en la posición de activación, ün mecanismo para lograr esta flexibilidad es construir las lancetas de modo que al menos una porción de su longitud es de sección transversal no circula. Más específicamente, la sección transversal a lo largo de las longitudes de las lancetas de acuerdo con ciertas modalidades de la invención puede ser sustancialmente no circular, y más preferiblemente de relación de alto aspecto, por ejemplo que tiene una relación de aspecto de al menos 3. Como un ejemplo particular de esta construcción de sección transversal de relación de alto aspecto, las lancetas ilustradas en la presente son de sección transversal generalmente plana, o rectangular a lo largo de su longitud. Por ejemplo, las lancetas 266 de la figura 6 tienen 'una longitud L y una anchura W que son aproximadamente iguales, pero tanto la longitud L como la anchura W son sustancialmente mayores que el espesor de las lancetas (y de la cinta) . Igualmente, las lancetas 28 representadas en la figura también son planas, aunque además de ser de alto aspecto a lo largo de su longitud (es decir, relación de anchura a espesor) , las lancetas 28 también tienen una relación alta de longitud a anchura. Las lancetas que tienen perfiles no planos o variaciones en perfiles planos también se contemplan, por ejemplo vía la provisión de estructuras de reforzamiento u otras características, tales como costillas longitudinalmente extendidas, para modificar o mejorar la rigidez estructural de las lancetas 28 ó 266. Sin embargo, en una forma, cualquiera de tales desviaciones sustanciales del plano están ausentes, al menos a lo largo de una porción sustancial del cuerpo de lanceta, es decir al menos aproximadamente 25% de una superficie principal es sustancialmente plana. En otras formas, una porción principal del cuerpo de lanceta, es decir al menos aproximadamente 50% es sustancialmente plana. En otras formas, las porciones planas integran al menos 70% de al menos una superficie principal de la lanceta. Las lancetas y la cinta se pueden construir de cualquier material adecuado o combinación de materiales. Por ejemplo, una cinta de lanceta se puede construir de un acero inoxidable endurecido, tal como material delgado duro completamente de acero inoxidable 316 comercialmente disponible, o cualquier chapa delgada adecuada construida de metal, plástico o compuesto de plástico. Un espesor adecuado para la materia prima de cinta puede estar entre aproximadamente 1 y 10 milésimas de pulgada (0.00254 y 0.0254 cm) . Las lancetas también se pueden construir de una aleación de memoria de forma u otro material superelástico . Una aleación de memoria de forma adecuada es aleación de níquel y titanio o nitinol, por ejemplo suministrado por la compañía DYNALLOY, INC, de Costa Mesa, Calif., USA, bajo la marca comercial FLEXINOL. En una forma, el nitinol es aproximadamente 55% níquel y 45% titanio. El estampado, fotograbado, corte con láser y/u otros métodos se pueden emplear para producir las lancetas de un blanco de cinta y para lograr bordes agudos y/o biselados en las lancetas y el canal capilar opcional en estas. Alternativamente, las lancetas se pueden formar por deposición de metal sobre una cinta portadora adecuada. En una modalidad, las lancetas se crean de dos diferentes materiales, por ejemplo fijando puntas metálicas agudas a cuerpos de lanceta de plástico. Las lancetas preferiblemente se construyen para evitar la distorsión significativa de ser enrolladas en el carrete de suministro de modo que no tendrán curvatura significativa cuando están en sus posiciones de activación. Las elecciones de propiedad de material, tal como el uso de aleaciones de memoria de forma y acero inoxidable endurecido, son un mecanismo para reducir o evitar la curvatura no deseada. Alternativamente o además, se pueden proporcionar medios para corregir cualquier curvatura residual previo a la perforación con lanceta. Por ejemplo, la cinta podrá pasar a través de un par de rodillos aplanados y/o la abertura de perforación con lanceta (42, 142, 242, 282, ó 370) se puede formar para guiar la lanceta en una orientación generalmente plana cuando la lanceta pasa a través de esta. Como se discutió anteriormente, es deseable mantener las lancetas estériles antes del uso. Un mecanismo útil para mantener la esterilidad es el uso de una cubierta estéril, tal como la cubierta estéril 332 'descrita anteriormente con respecto a la figura 8. Regresando ahora a la figura 10, se representa otra variación para proporcionar una cubierta estéril sobre las lancetas. La figura 10 ilustra un suministro de lancetas 420 que és de otra forma idéntico a las lancetas 20 de la figura 1 salvo la adición de la cubierta removible 422. La cubierta 422 se adhiere a la cinta 22 y protege las lancetas '28 en al menos un lado, y preferiblemente en ambos lados, cuando están en el carrete de suministro 24. Cuando la cinta 22 se hace avanzar para poner una lanceta 28 en la posición de activación, un carrete de levantamiento 424 desprende la cubierta 422 de la cinta 22 para exponer la lanceta fundamental 28.. La cubierta 422 sigue una trayectoria de cinta definida por los rodillos 426 y 428 y luego es recolocada sobre la cinta 22 por un carrete de reaplicación 430. Después de ser recolocada sobre la cinta 22, la cubierta y la cinta se enrollan sobre el carrete de almacenamiento 26. Cubriendo las lancetas en el carrete de suministro 24, la cubierta 422 protege la esterilidad de las lancetas antes del uso. Adicionalmente, cubriendo las lancetas usadas en el carrete de almacenamiento 26, la cubierta 422 proporciona protección de la expansión de cualquier contaminación en el dispositivo 420. Se apreciará que, mientras existen eficiencias de diseño en el uso de una cubierta continua única 422 para servir a ambas , funciones, diferentes cubiertas también se pueden usar. Más específicamente, en una variación, la cubierta 422 no se envia del carrete de levantamiento 424 al carrete de reaplicación 430. Más bien, dos cubiertas separadas se usan, con una primera cubierta siendo removida con el carrete de levantamiento 424 y una segunda cubierta diferente siendo aplicada con el carrete 430. La cubierta 422 se puede ¦ construir de cualquier material que es adecuado para la protección de esterilidad y deberá ser bastante fuerte que no sea dañado por la punta aguda 31 de las lancetas 28. Los materiales adecuados para la cubierta 422 incluyen sintéticos y plásticos tales como P.E.T., poliéster, polipropileno, nilón o una combinación de diferentes plásticos, papel, y/u hojas de metal. Preferiblemente, la cubierta 422 no tiene algunos agujeros o recortes cercanos a las puntas de lanceta 31. En la modalidad ilustrada, la cubierta se forma como una cinta sustancialmente continua sin algunos agujeros o recortes a lo largo de una mayoría de su longitud.

Se apreciará que, mientras el uso de una cubierta estéril 422 que se desprende para exponer las lancetas antes de uso y/o que se aplica para cubrir las lancetas usadas después del uso se ha ilustrado explícitamente en conexión con la configuración de lanceta de la figura 1, la misma se puede usar con cualquiera de las otras configuraciones descritas en la presente y otras como podría ocurrir por aquellos de experiencia en la técnica.

CIERRE Mientras que la invención se ha ilustrado y descrito con detalle en las figuras y descripción anterior, lo mismo será considerado como de carácter ilustrativo y no restrictivo.. Solamente ciertas modalidades se han mostrado y descrito, y todos los cambios, equivalentes, y modificaciones que llegan a estar dentro del espíritu de la invención descritos en la presente se desea que sean protegidos. Por ejemplo, mientras una combinación de dispositivo de perforación con lanceta y prueba se ha descrito donde los medios de prueba se integran en la misma cinta portadora como las lancetas, los medios de prueba se pueden separar de la cinta portadora de lanceta, por ejemplo se configuran como un cásete de tiras de prueba como se describe en la solicitud comúnmente admitida número de serie 10/164,828, Pub. No. 2002/0188224.

Cualquiera de los experimentos, ejemplos experimentales, o resultados experimentales proporcionados en la presente se proponen para ser ilustrativos de la presente invención y no se deberán considerar limitantes o restrictivos con respecto al alcance de la invención. Adicionalmente, cualquier teoría, mecanismo de operación, prueba, o descubrimiento establecido en la presente se entiende que mejora adicionalmente el entendimiento de la presente invención y no se propone para limitar la presente invención en cualquier forma a tal teoría, mecanismo de operación, prueba, o descubrimiento. Por consiguiente, lo específico de esta descripción y las figuras anexas no se deberá interpretar que limita el alcance de esta invención a lo específico de la misma. Más bien, el alcance de esta invención se deberá evaluar con referencia a las reivindicaciones anexas a esta. En la lectura de las reivindicaciones se propone que cuando se usan las palabras tales como "uno", "un", "al menos uno", y "al menos una porción" no existe intención de limitar las reivindicaciones a solamente un artículo a menos que se establezca específicamente lo contrario en las reivindicaciones. Adicionalmente, cuando el lenguaje "al menos una porción" y/o "una porción" se usa, las reivindicaciones pueden incluir una porción y/o los artículos completos a menos que se establezca específicamente lo contrario. Finalmente, todas las publicaciones, patentes, y solicitudes de patente citadas en esta especificación se incorporan en la presente para referencia al grado no inconsistente con la presente descripción como si cada una fuera específicamente e individualmente indicada para ser incorporada para referencia y descrita en su totalidad en la presente. Se hace constar que con relación a esta fecha, el mejor método conocido por la solicitante para llevar a la práctica la citada invención, es el que resulta claro de la presente descripción de la invención.

Claims

REIVINDICACIONES Habiéndose descrito la invención como antecede se reclama como propiedad lo contenido en las siguientes reivindicaciones: 1. Dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples para el muestreo de un fluido. corporal, caracterizado porque comprende: una cinta portadora que tiene una longitud y define una sección de suministro, una sección de almacenamiento, y una sección de activación entre las secciones de suministro y almacenamiento, en donde existe al menos una curva en la sección de activación de la cinta portadora; y una pluralidad de lancetas portadas a lo largo de la longitud de la cinta, cada una de las lancetas tiene una porción próxima, una porción distante, y una longitud de lanceta, en donde una porción sustancial de la longitud de lanceta es de sección transversal no circular, y en donde la porción distante incluye una punta aguda que no es contaminada con el fluido corporal cuando está en la sección de suministro de la cinta portadora; en donde las lancetas en la sección de suministro de la cinta portadora están en una posición de almacenamiento con relación a la cinta portadora; en donde una lanceta adyacente a la curva en la sección de activación de la cinta portadora está en una posición de activación con relación a la cinta portadora, la posición de activación tiene la punta aguda extendida lejos de una superficie adyacente de la cinta portadora para perforar con lanceta el tejido para obtener la muestra de fluido corporal; y en donde las lancetas están orientadas en la cinta portadora de modo que sus porciones próximas preceden sus puntas agudas cuando las lancetas se transportan de la sección de suministro a la sección de activación por el avance de la cinta. 2. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la cinta portadora está contenida en un alojamiento que define una abertura de perforación con lanceta, y en donde la punta aguda de la lanceta en la posición de activación se coloca hacia la abertura de perforación con lanceta para perforar con lanceta el tejido. 3. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la sección de suministro de la cinta portadora se enrolla alrededor de un carrete de suministro y la sección de almacenamiento de la cinta portadora se enrolla alrededor de un carrete de almacenamiento. 4. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 3, caracterizado porque los carretes de suministro y almacenamiento se montan en el alojamiento para girar alrededor de los ejes que son sustancialmente paralelos. 5. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 4, caracterizado porque la punta aguda de la lanceta en la posición de activación se extiende de la cinta portadora en una dirección sustancialmente perpendicular a los ejes de rotación de los carretes de suministro y almacenamiento. 6. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque las porciones próximas de las lancetas son integrales con la cinta portadora. 7. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 6, caracterizado porque la curva en la cinta portadora es una porción de un circuito de servicio de la cinta portadora, y en donde el circuito de servicio es trasladable con relación a al menos uno del carrete de suministro y almacenamiento. 8. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 7, caracterizado porque adicionalmente comprende un miembro de activación configurado para trasladar selectivamente el circuito de servicio para originar que la lanceta en la posición de activación avance y se retraiga rápidamente para perforar con lanceta el tejido y obtener la muestra de fluido corporal . 9. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 8, caracterizado porque el circuito de servicio es adyacente a una rueda montada de manera girable en el miembro pivotante con el eje de rotación de la rueda descentrado de un eje de giro del miembro pivotante. 10. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porgue las lancetas en la posición de almacenamiento se flexionan y las lancetas en la posición de activación generalmente son lineales . 11. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la cinta portadora define una línea central a lo largo de su longitud y las lancetas son posicionadas de manera deslizable en una muesca de la cinta portadora que está generalmente paralela a la línea central de la cinta portadora. 12. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 11, caracterizado porque adicionalmente comprende un activador sesgado que, cuando se acopla con una lanceta en la posición de activación, es operable para hacer avanzar y retraer selectivamente la lanceta en la muesca. 13. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque adicionalmente comprende una pluralidad de medios de prueba portados en la cinta portadora, en donde al menos uno de los medios de prueba se asocia con cada una de la pluralidad de lancetas . 14. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque los medios de prueba están bajo una cubierta al menos mientras están en la sección de suministro. 15. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 14, caracterizado porgue al menos una porción de la cubierta se adapta para ser perforada por la punta aguda de- una lanceta en la posición de activación. 16. Dispositivo de conformidad con la- reivindicación 13, caracterizado porque adicionalmente comprende- un sensor para analizar los medios de prueba a través de la cubierta para determinar al menos una propiedad del fluido corporal. 17. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta estéril para ¦ proteger las puntas agudas de las lancetas cuando están en la posición de almacenamiento . 18. Dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples, caracterizado porque comprende: un alojamiento que tiene una abertura para lancetas y contiene un carrete de suministro y un carrete de almacenamiento; una cinta portadora flexible alargada configurada para la transferencia carrete a carrete del carrete de suministro al de almacenamiento; y una pluralidad de lancetas consecutivamente colocadas a lo largo del miembro de cinta y cada una tiene una longitud de lanceta y una porción distante que define una punta aguda; en donde una porción sustancial de la longitud de lanceta es de sección transversal no circular; en donde al menos las porciones distantes de las lancetas son movibles con relación de la cinta portadora de una posición de almacenamiento de lanceta a una posición de activación de lanceta; en donde las lancetas están en la posición de almacenamiento cuando se enrollan alrededor del carrete de suministro; en donde las lancetas están en la posición de activación cuando están adyacentes a - una curva en la cinta portadora entre los carretes de suministro y almacenamiento; y en donde la punta aguda de una lanceta en la posición de activación está espaciada.de la cinta portadora y dirigida hacia la abertura de perforación con lanceta del aloj amiento . 19. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 18, caracterizado porque una porción sustancial de la longitud de lanceta es de relación de alto aspecto de sección transversal. 20. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 19, caracterizado porque la longitud de lanceta es sustancialmente mayor que la anchura de lanceta. 21. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 18, caracterizado porque un perfil de la lanceta se curva mientras está en la posición de almacenamiento y generalmente es lineal mientras está en la posición de activación. 22. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 18, caracterizado porque adicionalmente comprende una pluralidad de medios de prueba portados en la cinta, al menos uno de los medios de prueba se asocia con cada una de la pluralidad de lancetas. 23. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 22, caracterizado porque las lancetas incluyen una ranura capilar para transportar una muestra de fluido corporal a unos medios de prueba asociados. 24. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 22 , caracterizado porque adicionalmente comprende un sensor óptico, en donde los medios de prueba se colocan bajo una cubierta transparente para iluminar desde el sensor óptico. 25. Suministro de lancetas en forma de carrete a carrete, caracterizado porque comprende: un carrete de suministro, un carrete de almacenamiento y una cinta portadora configurada para la transferencia carrete a carrete del carrete de suministro al carrete de almacenamiento; y una pluralidad de lancetas cada una teniendo un cuerpo con una longitud alargada y una punta aguda; en donde una porción sustancial de cada cuerpo de lanceta es de sección transversal no circular; en donde las lancetas están espaciadas a lo largo de la cinta portadora con sus puntas colocadas de modo gue al menos una porción del cuerpo de cada- una de las lancetas conduce la punta de la lanceta cuando la lanceta se hace avanzar sobre el carrete de almacenamiento. 26. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 25, caracterizado porque una porción sustancial de las lancetas es sustancialmente plana. 27. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 26, caracterizado porque a lo largo de una mayoría de la longitud de los cuerpos de lanceta, en sección transversal la anchura es al menos 3 veces el espesor. 28. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 27, caracterizado porque a lo largo de una mayoría de la longitud de los cuerpos de lanceta, las lancetas son planas. 29. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 27, caracterizado porque las lancetas se forman removiendo las porciones de una cinta plana. 30. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 25, caracterizado porque la- cinta portadora define una sección de activación entre., los carretes de suministro y almacenamiento, la sección de activación incluye al menos una curva en la cinta portadora. 31. Suministro .de lancetas de conformidad con la reivindicación 30,, caracterizado porque una lanceta adyacente a la curva en la sección de activación de la cinta portadora está en una posición de activación, la posición de activación tiene la punta aguda extendida lejos de una superficie adyacente de la cinta portadora para perforar con lanceta el tejido para obtener una muestra de fluido corporal. 32. Dispositivo de usos múltiples para muestrear un fluido corporal, caracterizado porque comprende: un alojamiento que define una abertura de perforación con lanceta y contiene una cinta portadora configurada para transportar consecutivamente una pluralidad de lancetas de un carrete de suministro que contiene lancetas no contaminadas con el fluido corporal a una sección de activación de la cinta portadora adyacente a la abertura de perforación con lanceta; en donde las lancetas cada una incluye una porción distante con una punta aguda; en donde una porción sustancial de la longitud de cada lanceta es de sección transversal no circular; y en donde las lancetas se colocan en la cinta portadora para tener una porción próxima de la misma conducida a la porción distante del carrete de suministro en la sección de activación. 33. Dispositivo de muestreo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 32 , caracterizado porque las lancetas se posicionan de manera deslizable en el miembro de cinta. 34 . Dispositivo de muestreo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 33 , caracterizado porque el miembro de cinta incluye una muesca y las lancetas se deslizan dentro de la muesca. 35 . Dispositivo de muestreo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 33 , caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta de retención sobre al menos una porción de las lancetas, en donde, cuando se activan, las lancetas se deslizan entre la cubierta de retención y una superficie del miembro de cinta. 36 . Dispositivo de muestreo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 33 , caracterizado porque adicionalmente comprende un actuador para hacer avanzar y retraer de manera deslizable la lanceta a lo largo de la cinta para perforar el tejido con la punta aguda de la lanceta. 37 . Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 32 , caracterizado porque las lancetas son integrales con la cinta. 38. Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 37, caracterizado porque la cinta portadora incluye al menos unos medios de prueba asociados con cada una de las lancetas para detectar al menos una propiedad del fluido corporal obtenido por la lanceta. .39. Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 31, caracterizado porque una porción sustancial de la longitud de cada lanceta es de relación de alto aspecto de sección transversal. 40. Método para obtener una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: proporcionar una cinta carrete a carrete que porta una pluralidad de lancetas que son de sección transversal no circular a lo largo de una porción principal de sus longitudes ; hacer avanzar la cinta para posicionar una primera lanceta adyacente a una curva en la cinta con una punta aguda de la primera lanceta espaciada de la cinta; perforar el tejido con la punta aguda de la primera lanceta; y después de la perforación, hacer avanzar la cinta para poner la punta aguda de la primera lanceta cercana a la cinta . 41. Método de conformidad con la reivindicación 40, caracterizado porque adicionalmente comprende: después de la perforación, el posicionamiento de una segunda lanceta adyacente a la curva en la cinta con la punta aguda de la segunda lanceta espaciada de la cinta; y perforar el tejido con la punta aguda de la segunda lanceta . 42. Método de conformidad con, la reivindicación 40, caracterizado porque adicionalmente comprende poner en contacto un fluido corporal producido de la perforación con unos medios de prueba portados por la cinta. 43. Método de conformidad con la reivindicación 42, caracterizado porque el fluido corporal "se traslada a lo largo de una ranura capilar en la lanceta para hacer contacto con los medios de prueba. 44. Método de conformidad con la reivindicación 40, caracterizado porque las lancetas se portan en la cinta con sus puntas agudas apuntando lejos de la dirección del avance de la cinta. 45. Método para obtener una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: posicionar una primera lanceta portada por una cinta adyacente a una curva en una porción de circuito de servicio de la cinta; trasladar relativamente la porción de circuito de servicio de la cinta para perforar con lanceta el tejido con la primera lanceta. 46. Método de conformidad con la reivindicación 45, caracterizado porque la traslación relativa incluye pivotar un miembro pivotante. 47. Método de conformidad con la reivindicación 45-, caracterizado porque adicionalmente comprende: después de la traslación relativa, hacer avanzar la cinta para posicionar una segunda lanceta adyacente a la curva en el circuito de servicio; y perforar con lanceta el tejido con la segunda lanceta. 48. Método para obtener una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: proporcionar una cinta que porta una pluralidad de lancetas que son de sección transversal no circular a lo largo de una porción principal de sus longitudes; y perforar con lanceta el tejido con una primera lanceta trasladando relativamente una porción de circuito de servicio de la cinta. 49. Método de conformidad con la reivindicación 48, caracterizado porque adicionalmente comprende: después de la perforación con lanceta con la primera lanceta, hacer avanzar la cinta; y luego perforar con lanceta el tejido con una segunda lanceta trasladando relativamente la porción de circuito de servicio de la cinta. 50. Dispositivo para perforar con lanceta el tejido, caracterizado porque comprende: un suministro de lancetas estériles portadas por una cinta a lo largo de una trayectoria de cinta que define al menos una curva; en donde las lancetas tienen una longitud y una sección transversal no circular a lo largo de sus longitudes de modo que cada lanceta tiene grados de flexibilidad sustancialmente diferentes en diferentes direcciones con relación a su longitud; en donde una lanceta adyacente a la curva se extiende generalmente linealmente de la cinta para perforación con lanceta del tejido; en donde al menos una lanceta no adyacente a la curva se flexiona en una orientación no lineal para almacenamiento compacto. 51. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 50, caracterizado porque adicionalmente comprende un suministro de medios de prueba portados por la cinta . 52. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 51, caracterizado porque adicionalmente comprende una capa de cubierta sobre los medios de prueba. 53. Dispositivo' de conformidad con la reivindicación 52, caracterizado porque la capa de cubierta es una cinta que se adapta para ser perforada por la lanceta previo a la perforación con lanceta. 54. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 50, caracterizado porque adicionalmente la lanceta flexionada en una orientación no lineal se enrolla alrededor de un carrete de suministro. 55. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 54, caracterizado porque adicionalmente las lancetas son sustancialmente planas a lo largo de una porción principal de su longitud. 56. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 50, caracterizado porque al menos una curva es una porción ¦ de un circuito de servicio de la cinta que es trasladable de manera separada con relación al resto de la cinta . 57. Método, caracterizado porque comprende: proporcionar un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que tiene un suministro de lancetas en una cinta; poner una primera lanceta de una orientación flexionada a una orientación generalmente lineal; perforar con lanceta el tejido con la primera lanceta en la orientación generalmente lineal; y poner una segunda lanceta de una orientación flexionada a orientación generalmente lineal para una perforación con lanceta subsiguiente. 58. Método de conformidad con la reivindicación 57, caracterizado porgue las lancetas en la orientación flexionada se enrollan alrededor de un carrete de suministro. 59. Método para determinar una propiedad de una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: proporcionar una lanceta que tiene un primer lado que define una ranura capilar longitudinalmente extendida en donde una solapa de material hace contacto con el primer lado de la lanceta y cubre al menos una porción de la ranura capilar; y transportar un fluido corporal por acción capilar bajo la solapa a unos medios de prueba para la determinación de al menos una propiedad del fluido corporal . 60. Método de conformidad con la reivindicación 59, caracterizado porque el primer lado de la lanceta es generalmente plano . 61. Método de conformidad con la reivindicación 59 , caracterizado porque al menos una porción de la solapa de material que hace contacto con la lanceta es hidrofílica para ayudar a la transferencia capilar. 62. Método de conformidad con la reivindicación 59 caracterizado porque la solapa de material se realiza por medio de punción de una cubierta con la lanceta. 63 Método de conformidad con la reivindicación 62, caracterizado porgue la lanceta es una de una multiplicidad portada por una cinta. 64. Método, caracterizado porque comprende: proporcionar un dispositivo portátil que comprende un suministro de lancetas interconectadas , un suministro de medios de prueba, y al menos un botón; presionar al menos un botón para iniciar un ciclo de adquisición y prueba de fluido corporal automatizado; y en respuesta a un impulso, presionar al menos un botón para continuar el ciclo; en donde un ciclo automatizado incluye: a) posicionar una lanceta del suministro de lancetas en una posición de activación; b) activar la lanceta para obtener la muestra de fluido corporal ; c) posicionar unos medios de prueba del suministro de medios de prueba para recibir la muestra de fluido corporal ; d) poner en contacto la muestra de fluido corporal con los medios de prueba; e) interrogar los medios de prueba; y f) exhibir al menos una propiedad de la muestra de fluido corporal basado en la interrogación. 65. Método de conformidad con la reivindicación 64, caracterizado porgue la continuación del ciclo incluye b) la activación de la lanceta. 66. Método de conformidad con la reivindicación 64, caracterizado porgue el suministro de lancetas se realiza en una cinta en formato de carrete a carrete. 67. Método de conformidad con la reivindicación 66, caracterizado porque el suministro de medios de prueba también se realiza en la cinta. 68. Método de conformidad con la reivindicación 64, caracterizado porque el ciclo adicionalmente comprende: g) mover la lanceta usada en b) a almacenamiento. 69. Método de conformidad con la reivindicación 64, caracterizado porque el ciclo automatizado adicionalmente comprende : h) mover los medios de prueba usado en g) a almacenamiento. 70. Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta removible sobre unas de las lancetas no usadas . 71. Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta removible sobre unas de las lancetas no usadas en donde la cubierta removible está en la forma de una tira sustancialmente continua. 72. Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta removible sobre unas de las lancetas no usadas y un carrete de levantamiento para desprender la cubierta removible de las lancetas previo al uso . 73. Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque adicionalmente comprende una cubierta removible sobre unas de las lancetas no usadas, un carrete de levantamiento para desprender la cubierta removible de las lancetas previo al uso, y un carrete de re-aplicación para re-colocar la cubierta sobre las lancetas usadas. 7 . Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque las lancetas están compuestas de un acero inoxidable endurecido. 75. Dispositivo de conformidad con las reivindicaciones 1, 18, 25, 32 ó 50, caracterizado porque las lancetas están compuestas de una aleación de memoria de forma. 76. Dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples para muestrear un fluido corporal, caracterizado porque comprende : una cinta portadora que tiene una longitud y define una sección de suministro, una sección de almacenamiento, y una sección de activación entre las secciones de suministro y almacenamiento, en donde existe al menos una curva en la sección de activación de la cinta portadora; una pluralidad de lancetas portadas a lo largo de la longitud de la cinta, cada una de las lancetas tiene una porción próxima, una porción distante, y una longitud de lanceta, en donde una porción sustancial de la longitud de lanceta es de sección transversal no circular, y en donde la porción distante incluye una punta aguda que no es contaminada con el fluido corporal cuando está en la sección de suministro de la cinta portadora; y una cubierta removible sobre las lancetas que están en la sección de suministro de la cinta portadora; en donde las lancetas están orientadas en la cinta portadora de modo que sus porciones próximas preceden sus puntas agudas cuando las lancetas se transportan de la sección de suministro a la sección de activación por el avance de la cinta. 77. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 76, caracterizado porque una lanceta adyacente a la curva en la sección de activación de la cinta portadora está en una posición de activación con relación a la cinta portadora, la posición de activación tiene la punta aguda extendida lejos de una superficie adyacente de la cinta portadora para perforar con lanceta el tejido para obtener la muestra de fluido corporal . 78. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 76, caracterizado porque las lancetas están compuestas de un acero inoxidable endurecido o aleación de memoria de forma. 79. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 78, caracterizado porque las lancetas están compuestas de una aleación de níquel y titanio. 80. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 76, caracterizado porque la sección de suministro de la cinta portadora se enrolla alrededor de un carrete de suministro y la sección de almacenamiento de la cinta portadora se enrolla alrededor de un carrete de almacenamiento . 81. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 80, caracterizado porque la curva en la cinta portadora es una porción de un circuito de servicio de la cinta portadora, y en donde el circuito de servicio es trasladable con relación a al menos uno del carrete de suministro o de almacenamiento. 82. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 76, caracterizado porque las porciones próximas de las lancetas son integrales con la cinta portadora . 83 , Dispositivo de conformidad con la reivindicación 76, caracterizado porque la cubierta removible es una tira sustancialmente continua y el dispositivo adicionalmente comprende un carrete de levantamiento para desprender la cubierta removible de la cinta portadora. 84. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 83, caracterizado porque la cubierta removible se recoloca sobre las lancetas en la sección de almacenamiento de la cinta. 85. Dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples, caracterizado porque comprende: un alojamiento que tiene una abertura de lancetas y contiene un carrete , de suministro y un carrete de almacenamiento, una cinta portadora flexible alargada configurada para la transferencia carrete a carrete del carrete de suministro al carrete de almacenamiento; una pluralidad de lancetas consecutivamente posicionadas a lo largo de la cinta portadora y cada una tiene una longitud de lanceta y una porción distante que define una punta aguda; una cubierta removible estéril sobre las lancetas en el carrete de suministro; y un carrete de levantamiento para remover la cubierta de las lancetas cuando las lancetas se hacen avanzar del carrete de suministro al carrete de almacenamiento. 86.- Dispositivo de conformidad con la reivindicación 85, caracterizado porque una porción sustancial de la longitud de lanceta es de relación de alto aspecto en sección transversal . 87. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 85, caracterizado porque las lancetas están compuestas de un acero inoxidable endurecido o una aleación de memoria de forma. 88. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 85, caracterizado porque adicionalmente comprende un carrete de aplicación de cubierta para colocar una cubierta sobre las lancetas que se hacen avanzar sobre el carrete de almacenamiento. 8 . Dispositivo de conformidad con la reivindicación 88, caracterizado porque la cubierta removida de las lancetas por el- carrete de levantamiento se coloca sobre las lancetas por el carrete de aplicación de cubierta. 90. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 85, caracterizado porque adicionalmente comprende una pluralidad de medios de prueba portados en la cinta, al menos unos medios de prueba se asocian con cada una de la pluralidad de lancetas . 91. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 85, caracterizado porque las lancetas incluyen una ranura capilar para transportar una muestra de fluido corporal a unos medios de prueba asociados. 92. Suministro de lancetas en forma de carrete a carrete, caracterizado porgue comprende: un carrete de suministro, un carrete de almacenamiento y una cinta portadora configurada para la transferencia carrete a carrete del carrete de suministro al carrete de almacenamiento; una primera lanceta enrollada alrededor del carrete de suministro y flexionada en una orientación no lineal; una segunda lanceta en la cinta portadora entre los carretes de suministro y almacenamiento y en una orientación generalmente lineal; y . una cubierta removible sobre al menos la primera lanceta y.no sobre la segunda lanceta. 93. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 92, caracterizado porque existe una pluralidad de primeras lancetas enrolladas alrededor del carrete de suministro y flexionadas en una orientación no lineal. 94. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 92, caracterizado porgue las lancetas se construyen de un acero inoxidable endurecido o aleación de memoria de forma. 95. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 92, caracterizado porque la cubierta removible está en la forma de una tira sustancialmente continua. 96. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 95, caracterizado porque la tira sustancialmente continua tiene una primera porción enrollada alrededor del carrete de suministro y una segunda porción enrollada alrededor del carrete de almacenamiento. 97. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 92, caracterizado porque una porción sustancial de la segunda lanceta es sustancialmente plana. 98. Suministro de lancetas de conformidad con la reivindicación 92, caracterizado porque las primera y segunda lancetas son integrales con la cinta portadora. 99. Dispositivo de usos múltiples para muestrear un fluido corporal, caracterizado porque comprende: un alojamiento que define una abertura de lancetas y contiene una cinta portadora configurada para transportar consecutivamente una pluralidad de lancetas de un carrete de suministro que contiene lancetas no contaminadas con el fluido corporal a una sección de activación de la cinta portadora adyacente a la abertura de perforación con lanceta; y una cubierta removible sobre las lancetas en el carrete de suministro; en donde las lancetas cada una incluye una porción distante con una punta aguda; en donde una porción sustancial de la longitud de cada lanceta es de sección transversal no circular; y en donde las lancetas se posicionan en la cinta portadora para tener una porción próxima de la misma que conduce a la porción distante del carrete de suministro en la sección de activación. 100. Dispositivo de muestreo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 99, caracterizado porque las lancetas se posicionan de manera deslizable en el miembro de cinta. 101. Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 99, caracterizado porque las lancetas son integrales con la cinta. 102. Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 99, caracterizado porque la cinta portadora incluye al menos unos medios de prueba asociados con cada una de las lancetas para detectar al menos una propiedad del fluido corporal obtenido por la lanceta . 103. Dispositivo de usos múltiples de conformidad con la reivindicación 102, caracterizado porque la cubierta removible está sobre los medios de prueba en el carrete de suministro para proteger los medios de prueba de contaminación por humedad previo al uso. 104. Método para obtener una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: proporcionar una cinta de carrete a carrete que porta una pluralidad de lancetas que son de sección transversal no circular a lo largo de una porción principal de sus longitudes; remover una cubierta estéril de una primera lanceta; hacer avanzar la cinta para posicionar la primera lanceta adyacente a una curva en la cinta con una punta aguda de la primera lanceta espaciada de la cinta; perforar el tejido con la punta aguda de la primera lanceta; y después de la perforación, hacer avanzar la cinta para poner la punta aguda de la primera lanceta cerca de la cinta . 105. Método de conformidad con la reivindicación 104, caracterizado porque adicionalmente comprende: después de la perforación, posicionar una segunda lanceta adyacente a la curva en la cinta con la punta aguda de la segunda lanceta espaciada de la cinta; y perforar el tejido con la punta aguda de la segunda lanceta . 106. Método de conformidad con la reivindicación 104, caracterizado porque adicionalmente comprende poner en contacto un fluido corporal producido de la perforación con unos medios de prueba portados por la cinta. 107. Método de conformidad con la reivindicación 106, caracterizado porque el fluido corporal se traslada a lo largo de una ranura capilar en la lanceta para hacer contacto con los medios de prueba. 108. Método de conformidad con la reivindicación 104, caracterizado porque las lancetas se portan en la cinta con sus puntas agudas apuntando lejos de la dirección de avance de la cinta . 109. Método para obtener una muestra de fluido corporal, caracterizado porque comprende: remover una cubierta estéril de una primera lanceta portada por una cinta; posicionar la primera lanceta adyacente a una curva en una porción de circuito de servicio de la cinta; trasladar relativamente la porción de circuito de servicio de la cinta para perforar con lanceta el tejido con la primera lanceta. 110. Método' de conformidad con la reivindicación 109, caracterizado porque la traslación relativa incluye pivotar un miembro pivotante. 111. Método de conformidad con la reivindicación 109, caracterizado porque adicionalmente comprende: después de la traslación relativa, hacer avanzar la cinta para posicionar una segunda lanceta adyacente a la curva en el circuito de servicio; y perforar con lanceta el tejido con la segunda lanceta. 112. Dispositivo para perforar con lanceta el tejido, caracterizado porque comprende: un suministro de lancetas estériles portadas por una cinta a lo largo de una trayectoria de cinta que define al menos una curva, en donde al menos una punta de una del suministro de lancetas está bajo una cubierta estéril; en donde las lancetas tienen una longitud y una sección transversal no circular a lo largo de sus longitudes de modo que cada lanceta tiene grados de flexibilidad sustancialmente diferentes en diferentes direcciones con relación a su longitud; en donde una lanceta adyacente a la curva se extiende generalmente linealmente desde la cinta para la perforación con lanceta del tejido; en donde una lanceta no adyacente a la curva se flexiona en una orientación no lineal para almacenamiento compacto . 113. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 112, caracterizado porque adicionalmente comprende un suministro de medios de prueba portados por la cinta. 114. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 112, caracterizado porque la cubierta estéril se adapta para ser perforada por una lanceta previo a la perforación con lanceta . 115. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 112, caracterizado porque la cubierta estéril se adapta para ser desprendida de la cinta para exponer una lanceta para el uso . 116. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 112, caracterizado porque las lancetas son sustancialmente planas a lo largo de una porción principal de su longitud. 117. Dispositivo de conformidad con la reivindicación 112, caracterizado porque al menos una curva es una porción de un circuito de servicio de la cinta que es trasladable separadamente con relación al resto de la cinta. 118. Método, caracterizado porque comprende: proporcionar un dispositivo de perforación con lanceta de usos múltiples que tiene un suministro de lancetas en una cinta, en donde al menos una punta de al menos una del suministro de lancetas está bajo una cubierta estéril; poner una primera lanceta desde una orientación flexionada a una orientación generalmente lineal; perforar con lanceta el tejido con la primera lanceta en la orientación generalmente lineal; y poner una segunda lanceta desde una orientación flexionada a orientación generalmente lineal para una perforación con lanceta subsiguiente. 119. Método de conformidad con la reivindicación 118, caracterizado porque las lancetas en la orientación flexionada se enrollan alrededor de un carrete de suministro.