MX2011003215A - Cuchilla de trocar micro-vitreorretinal. - Google Patents

Abstract

Las modalidades de una cuchilla (100) de trocar micro-vitreorretinal pueden tener una superficie superior y una superficie inferior que convergen para formar bordes cortantes. Cada una de la superficie superior y la superficie inferior tienen un vértice grande redondeado para maximizar el área de la cuchilla. Cada superficie también tiene regiones cóncavas que pueden formar los bordes cortantes. Hacer avanzar la cuchilla de trocar MVR dentro del tejido provoca que el tejido entre en contacto con los vértices de las superficies superior e inferior. Los vértices atraen el tejido en contacto con los bordes cortantes. Los bordes cortantes cortan el tejido de modo tal que la incisión se dimensiona para alojar una cánula del trocar. La geometría de la superficie superior y la superficie inferior aseguran que las características de la cuchilla no sobresalen radialmente hacia afuera de la envoltura diametral del eje (110).

Description

CUCHILLA DE TROCAR MICRO-VITREORRETINAL CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente invención se refiere de manera general a la incisión de tejidos y en particular a cuchillas de trocar micro-vitreorretinales .

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN Las cuchillas micro-vitreorretinales (MVR) se usan para realizan incisiones para una cánula de trocar. Para minimizar la distensión, estiramiento, o desgarre de los tejidos, la técnica tradicional para realizar incisiones en tejidos para una cánula de trocar ha sido usar una cuchilla de trocar MVR con una anchura de oreja que es mayor que la abertura o cavidad interna de la cánula de trocar. La FIGURA 1 representa una cuchilla de trocar MVR convencional, en la cual la cuchilla 5 de trocar MVR tiene orejas 10 con una anchura asociada que es mayor que la anchura del eje 20. Sin embargo, el diseño está limitado debido a que el modo en que la cuchilla 5 debe ser afilada, asi, por ejemplo, hay una porción 15 de la cuchilla 5 entre las orejas 10 y el eje 20 que no corta el tejido. Las FIGURAS 2A y 2B representan visitas de una cuchilla de trocar MVR modificada que puede ser insertada en la cavidad o abertura de una cánula de trocar. Sin embargo, la anchura de la cuchilla corta reduce la anchura de la incisión .

Los métodos para hacer avanzar una canal de trocar dentro del cuerpo de un paciente requieren un proceso de al menos dos pasos, en el cual la cuchilla de trocar VR se usa para cortar el tejido y después la cánula del trocar se coloca a través de un mandril de inserción, romo y se inserta a través de la incisión recién formada. Una desventaja con las técnicas de la técnica previa es que el procedimiento para insertar la cánula del trocar es complicado. Por ejemplo, la cuchilla de trocar MVR representada en la FIGURA 1 no puede adaptarse a la cánula del trocar y por lo tanto debe ser retirada de la incisión recién formada para permitir que la cánula del trocar sea insertada en la incisión. Una dificultad es que una vez que se realiza la incisión, la conjuntiva (la cual es muy resbaladiza) debe ser mantenida en una · posición desplazada con relación a la esclerótica para mantener alineada la trayectoria de la incisión. Si la conjuntiva se libera antes de insertar la cánula del trocar en la incisión, se dificulta la inserción de la cánula del trocar. Si el cirujano no puede encontrar la incisión o no puede alinear la incisión en la conjuntiva con la incisión en la esclerótica, se puede requerir más distensión, estiramiento, o desgarre del tejido para insertar la cánula del trocar, lo cual puede ser una fuente de incomodidad para el paciente, puede llevar más tiempo la curación, puede haber más susceptibilidad a infecciones, o los similares.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN Las modalidades de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal descritas aquí pueden utilizar la geometría de la cuchilla para producir una incisión lineal en el tejido y maximizar la anchura de la incisión. En algunas modalidades se puede usar una geometría de punzón de modo tal que ninguna parte de la cuchilla MVR sobresale radialmente de la envoltura diametral del eje.

Las modalidades de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal pueden incluir un eje que tenga una sección transversal substancialmente circular con un diámetro externo y una cuchilla en el extremo distal del eje y que tenga una superficie superior y una superficie inferior. En algunas modalidades, la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante y un segundo borde cortante, en un primer plano. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la línea media entre el primer borde : cortante y el segundo borde cortante. En algunas modalidades, la cuchilla se estrecha desde el diámetro externo del eje a una punta distal de a cuchilla. En algunas modalidades, el diámetro externo es menor que el diámetro interno de la cavidad o abertura de la cánula del trocar. En algunas modalidades, de diámetro interno de la cavidad o la abertura de una cánula del trocar es de Calibre 23. En algunas modalidades, las regiones cóncavas de la superficie superior y de la superficie inferior convergen para formar el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en algunas modalidades, el vértice de la superficie superior y el vértice de la superficie inferior tienen un radio seleccionado para maximizar el área superficial de la superficie superior y de la superficie inferior.

Las modalidades de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal pueden incluir un sistema que comprende una cánula de trocar con una cavidad o abertura con un diámetro interno y un diámetro externo seleccionados, y una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal . La cuchilla micro-vitreorretinal puede incluir un eje que tiene una sección transversal substancialmente circular con un diámetro externo menor que el diámetro interno de la cánula del trocar y una cuchilla en el extremo distal del eje y que tiene una superficie superior y una superficie inferior. En algunas modalidades, la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante y un segundo borde cortante en un primer plano. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas de modo tal que cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la linea media entre el primer borde cortante y el segundo borde cortante y el segundo borde cortante. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene regiones cóncavas entre el vértice y el primer borde cortante y el vértice en el segundo borde cortante. En algunas modalidades, la cuchilla se ahúsa desde el diámetro externo del eje a una punta distal de la cuchilla. En algunas modalidades, el vértice de la superficie superior y el vértice de la superficie inferior, cooperan para provocar tensión en el tejido, de modo tal que la tensión en el tejido hace que el tejido se ponga en contacto con el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en donde se realiza una incisión en el tejido por el contacto con el primer borde , cortante y el segundo borde cortante. En algunas modalidades, la cuchilla puede avanzar a través de la cavidad o abertura de una cánula del trocar. En algunas modalidades, el tejido cortado por el contacto con el primer borde cortante y el segundo borde cortante tiene una longitud de incisión dimensionada para' alojar el diámetro de la cánula del trocar. En algunas modalidades, la anchura de la incisión formada por la cuchilla de trocar MVR es proporcional a la anchura de la cuchilla y la proporción de la altura de los vértices con relación a la anchura de la cuchilla.

Las modalidades descritas aquí se pueden dirigir a un método para insertar una cánula de trocar en un paciente, incluyendo hacer avanzar una punta distal de la cuchilla del trocar micro-vitreorretinal en 1 el paciente para cortar el tejido y hacer avanzar la cánula del trocar dentro del paciente, via la cuchilla del .trocar micro-vitreorretinal . En algunas modalidades, la cuchilla del trocar micro-vitreorretinal comprende un , eje que tiene una sección transversal substancialmente circular con un diámetro externo menor que el diámetro interno de la cánula del trocar y una cuchilla en el extremo distal del eje y que tiene una superficie superior y una superficie inferior. En algunas modalidades, la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante y un segundo borde cortante en un primer plano. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la linea media entre el primer borde cortante y el segundo borde cortante. En algunas modalidades, cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene regiones cóncavas entre el vértice y el primer borde cortante y el vértice y el segundo borde cortante. En algunas modalidades, la cuchilla se estrecha desde el diámetro externo del eje a una punta distal de la cuchilla. En algunas modalidades, el tejido cortado por la cuchilla del trocar micro-vitreorretinal tiene una extensión de incisión dimensionada para alojar una cánula de trocar seleccionada. En algunas modalidades, la abertura o la cavidad de la cánula del trocar es una cavidad de Calibre 23.

Otros objetivos y ventajas de las modalidades descritas aquí se apreciarán y se entenderán mejor cuando se consideren en conjunción con la siguiente descripción y los dibujos anexos .

BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS Un entendimiento más completo de la descripción y de las ventajas de la misma se puede adquirir haciendo referencia a la siguiente descripción, tomada en conjunción con los dibujos anexos en los cuales, los números de referencia similares indican en general características similares y en donde: La FIGURA 1 representa una vista de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal (MVR) convencional; las FIGURAS 2A y 2B representan vistas de una cuchilla de trocar MVR convencionales; la FIGURA 3 representa una vista en perspectiva de una modalidad de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal (MVR) ; la FIGURA 4A representa una vista lateral de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 4B representa una vista superior de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; las FIGURAS 5A y 5B representan una vista en primer plano de una región de la cuchilla de una modalidad de una cuchilla de trocar de MVR; la FIGURA 6 representa una vista lateral en primer plano de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 7 representa una vista superior en primer plano de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 8 representa una vista posterior en primer plano de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 9 representa una vista lateral de una modalidad de una región de al cuchilla de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 10 representa una vista lateral de la región de la cuchilla de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; la FIGURA 11 representa una vista superior de la región de la cuchilla de una modalidad una cuchilla trocar MVR; la FIGURA 12 representa una vista posterior de la modalidad representada en la FIGURA 10; la FIGURA 13 representa una vista lateral de una modalidad de una cuchilla de trocar MVR; y las FIGURAS 14-19 representan vistas en sección de la modalidad de una cuchilla de trocar MVR representada en la FIGURA 12.

Aunque esta descripción es susceptible de varias modificaciones y formas alternativas, en los dibujos se muestran las modalidades especificas de la misma, a manera de ejemplo, y se describirán aqui en detalle. Se debe entender, sin embargo, que los dibujos y la descripción detallada de los mismos no pretende limitar la descripción a la forma particular revelada, sino que, por el contrario, la invención debe cubrir todas las modificaciones, equivalentes y alternativas que están dentro del espíritu y el ámbito de la presente descripción como se define por las reivindicaciones anexas .

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN La cuchilla de trocar micro-vitreorretinal inventiva y las varias características y detalles ventajosos de la misma, se explican más completamente con referencia a las modalidades no limitantes detalladas en la siguiente descripción. Las descripciones de las materias primas, las técnicas de fabricación, los componentes y los equipos bien conocidos se omiten, para no oscurecer de manera innecesaria los detalles de la invención. Los artesanos experimentados deben entender, sin embargo, que la descripción detallada y los ejemplos específicos, aunque describen las modalidades preferidas de la invención se proporcionan a manera de ilustración solamente y no a manera de limitación. Varias sustituciones, modificaciones y adiciones dentro del ámbito de los conceptos inventivos subyacentes serán evidentes para aquellas personas experimentadas en la técnica después de la lectura de esta descripción. Los artesanos experimentados también pueden apreciar que los dibujos descritos aquí no están dibujados necesariamente a escala.

Como se usan aquí, los términos "comprende", "que comprende", "incluye", "que incluye", "incluyendo", "tiene", "que tiene", o cualquier otra variación de los mismos, tienen la intención se cubrir una inclusión no exclusiva. Por ejemplo, un proceso, articulo, o aparato que comprende una lista de los elementos no se limita necesariamente solo a esos elementos sino que, puede incluir otros elementos no listados expresamente o inherentes a tal proceso. Articulo, o aparato. Además, a menos que se establezca expresamente lo contrario, "o", se refiere a un ó inclusivo y no a un ó exclusivo. Por ejemplo, una condición A o B se satisface por cualquiera de los siguientes: A es verdad (o . está presente) y B es falso (o no está presente) , A es falso (o no esta presente) y B es verdadero (o está presente) , y tanto A y B son verdaderos (o están presentes) .

Adicionalmente, todos los ejemplos o ilustraciones proporcionados aquí no deben ser considerados de ningún modo como restricciones sobre, limitaciones para, o definiciones expresas de cualquier término o términos con los cuales se utilizan. Más bien, estos ejemplos o ilustraciones se deben considerar como descritos con respecto a una modalidad particular y solamente como ilustrativos. Aquellas personas con experiencia ordinaria en la técnica apreciarán que cualquier término o términos con los cuales se utilizan estos ejemplos o ilustraciones abarcarán otras modalidades las cuales pueden o no ser proporcionadas con los mismos o en algún otro lado en la especificación y todas las tales modalidades tienen la intención de estar incluidas dentro el ámbito de ese términos o términos. La terminología que designa tales ejemplos de ilustraciones no limitantes incluye, pero no se limita a "por ejemplo", y "en una modalidad".

Los componentes de las cuchillas de trocar MVR pueden ser construidos de materiales que incluyen, pero no se limitan a, titanio, aleaciones de titanio, acero inoxidable, cerámicas, y/o polímeros. En algunas modalidades, la cuchilla 10 de trocar MVR puede ser fabricada de acero inoxidable 420 que ha sido tratado para una dureza y durabilidad deseadas. Algunos componentes de un sistema que incluye cuchillas de trocar MVR pueden ser esterilizados en una autoclave y/o esterilizador químicamente. Los componentes que no pueden ser esterilizados en una autoclave y/o esterilizados químicamente pueden ser construidos de , materiales estériles. Los componentes fabricados de materiales estériles pueden ser colocados en relación de trabajo con otros componentes estériles durante el montaje de un sistema que tenga una cuchilla de trocar MVR.

Varias modalidades se ilustran en las FIGURAS, los números de referencia similares que se usan para hacer referencia a componentes similares y correspondientes de los varios dibujos.

La FIGURA 3 representa una vista en perspectiva de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar micro-vitreorretinal (MVR) . Las FIGURAS 4A y 4B representan vistas superiores y vistas laterales de la modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR representada en la FIGURA 3. La cuchilla 100 de trocar MVR puede incluir un eje 110 y una cuchilla 120 localizada en un extremo del eje 110. Como se usa aqui, los términos eje y cuchilla puede hacer referencia a las regiones de la cuchilla 100 de trocar MVR. En algunas modalidades, la cuchilla 100 de trocar MVR puede ser fabricada de una sola pieza de materiales para formar el eje 110 y la cuchilla 120. En algunas otras modalidades, el eje 110 y la cuchilla 120 pueden ser fabricados por separado y se unen para formar la cuchilla 100 de trocar MVR. La cuchilla 120 puede ser afilado o conformado de otra manera para realizar una transición suave al eje 110 de modo tal que cualquier transición entre los dos pueda ser difícil de distinguir. Ventajosamente, una transición suave de la cuchilla 120 al eje 110 puede reducir la distensión, el estiramiento, o el desgarre del tejido que se cortado por la cuchilla 100 de trocar MVR.

La FIGURA 5A representa uha vista en primer plano de las modalidades de la cuchilla 100 de trocar MVR representada en las FIGURA 4A (como el Detalle Á) . La FIGURA 5B representa una vista en primer plano de las modalidades de la cuchilla 100 de trocar MVR representada en la FIGURA 4B (como el detalle B) . La cuchilla 100 de trocar micro-vitreorretinal puede incluir superficies que forman bordes 123 cortantes y vértices 121.

Los requerimientos de diseño para la cuchilla 100 de trocar MVR pueden afectar una o más características, por ejemplo, la longitud de la cuchilla 100 de trocar MVR puede ser limitada por las percepciones del cirujano. Los cirujanos pueden estar incómodos al usar cuchillas 100 de trocar MVR que tengan una cuchilla 120 larga. En algunas modalidades, puede ser deseable una distancia mínima entre la punta de la cuchilla 100 de trocar MVR y la base de un mango para la cuchilla 100 de trocar MVR. Las modalidades de la cuchilla 100 de trocar MVR también pueden optimizar el diseño de la cuchilla 120 en cuanto a la agudeza de los bordes 123 cortantes. Tener ángulos de borde cóncavos y mantener una calidad microscópica deseada de los bordes 123 cortantes son ejemplos de características que puede tener la cuchilla 100 de trocar MVR, para proporcionar una agudeza deseada de la cuchilla 120.

Una comparación de las FIGURAS 5A y 5B puede revelar que el ángulo entre las superficies 123 cortantes (llamadas también el ángulo de bisel o el ángulo Beta) puede ser diferente que el ángulo entre los vértices 121 (llamado también el ángulo del vértice o ángulo alfa) . Las modalidades de la cuchilla 100 de trocar MVR pueden beneficiarse de la proporción del ángulo de bisel y el ángulo del vértice, discutida a continuación.

En algunas modalidades, el eje 110 puede tener una geometría de sección transversal constante.

La FIGURA 6 representa una vista transversal de una porción del eje 110 tomada en la sección H-H en la FIGURA 5B. El eje 110 que tiene una geometría de sección transversal constante puede ser benéfico por hacer pasar la cuchilla 100 de trocar MVR a través de una cánula de trocar.

En algunas modalidades, el eje 110 puede incluir características para la conexión a herramientas o instrumentos. La FIGURA 7 representa una vista lateral de una porción de un eje, tal como el eje 110 representado en la FIGURA 4B (mostrado como 'el Detalle C) . En algunas modalidades, la cuchilla 100 de trocar MVR puede tener un cuello 112 maquinado para tener un diámetro que es menor que el diámetro o la anchura de otras porciones del eje 110. el cuello 112 puede ser formado teniendo superficies 113 planas, tal como se muestra en la vista transversal de la FIGURA 8 tomada a lo largo de la sección A-A de la FIGURA 7, o puede tener un radio menor o características (no se muestran) para la conexión con un mango, herramientas, o instrumentos.

La FIGURA 9 representa una vista en perspectiva en primer plano de la modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR representada en la FIGURA 3. La cuchilla 100 de trocar MVR puede incluir el eje 110 y la cuchilla 120 que tienen vértices 121, con regiones 122 cóncavas y bodes 123 cortantes que forman un filo hueco.

La FIGURA 10 representa una vista lateral de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR. La cuchilla 120 de trocar MVR puede incluir la superficie 124 superiores que tiene el vértice 121 y la superficie 126 inferior que tiene el vértice 121. La superficie 124 superior y la superficie 126 inferior pueden converger para formar bordes 123 cortantes mostrados en la FIGURA 5B. En algunas modalidades, el ángulo del vértice 121 de la superficie 124 superior con relación al vértice 121 de la superficie 126 inferior puede ser conocido como el ángulo del vértice de la cuchilla 120. En algunas modalidades, el ángulo del vértice de la cuchilla 120 puede ser tal que la superficie 124 superior y la superficie 126 inferior convergen en el ángulo alfa para formar la punta 125 distal como se representa en la , FIGURA 5A.

La FIGURA 11 representa una vista superior de una modalidad de la cuchilla 120 de la cuchilla 100 de trocar MVR que tiene el vértice 121, las: regiones 122 cóncavas y los bordes 123 cortantes. Como se representa en la FIGURA 11, la anchura de la cuchilla 120 medida en cualquier punto a lo largo de los bordes 123 cortantes es menos que el diámetro externo del eje 110. En algunas modalidades, el ángulo entre los dos bordes 123 cortantes se puede conocer como el ángulo de la cuchilla. En algunas modalidades, el ángulo de la cuchilla puede ser tal que los bordes 123 cortantes convergen en el ángulo beta para formar la punta 125 distal como se representa en la FIGURA 5B.

La FIGURA 12 representa una vista posterior de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar VR. Como se representa en la FIGURA 12, en algunas modalidades, todos los componentes de la cuchilla 120 pueden ser configurados de modo tal que la cuchilla 120 de trocar 120 puede ser empujada a través de la cavidad o abertura de una cánula de trocar. En otras palabras, ninguno de los componentes de la cuchilla 120, incluyendo los vértices 121, regiones 122 cóncavas o bordes 123 cortantes, sobresale radialmente fuera de 1 la envoltura diametral del eje 110.

En algunas modalidades, las regiones 122 cóncavas pueden tener un filo hueco para proporcionar agudeza adicional a los bordes 123 cortantes. Los bordes 123 cortantes que tienen agudeza adicional pueden ser ventajosos para producir menor traumatismos a los tejidos, lo ! cual puede reducir el dolor o la incomodidad para el paciente, puede mejora el proceso de curación, o los similares.

La FIGURA 13 representa una vista superior de una modalidad de la cuchilla 100 de' trocar MVR. Las FIGURAS 14-19 representan vistas transversales de las porciones de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR.

La FIGURA 14 representa una vista transversal de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección B-B de la FIGURA 13. En la FIGURA 14, los vértices 121 se representan teniendo una altura menor que la anchura asociada con los bordes 123 cortantes. En algunas modalidades, una porción de la cuchilla puede no tener regiones 122 cóncavas. En algunas modalidades, los bordes 123 cortantes pueden tener una dureza o durabilidad deseadas, para proporcionar una agudeza deseada para cortar los tejidos, En algunas modalidades, la anchura de la incisión puede ser proporcional a la anchura de la cuchilla 120 medida en los bordes 123 cortantes, la altura de los vértices 121, el radio del vértice 121, y/o por la longitud de arco de los vértices 121. Por ejemplo, los vértices 121 que tienen un radio y longitud de arco mayores pueden tener más área superficial sobre el perímetro de la cuchilla 120 que los vértices 121 que tienen un menor radio y longitud de arco y por lo tanto aplican más tensión a los tejidos para hacer que más tejido entre en contracto con los bordes 123 cortantes. En algunas modalidades, la anchura de una incisión formada por una cuchilla 100 de trocar MVR que tienen la cuchilla 120 con el perfil representado en la FIGURA 14 puede ser aproximado por ??? - w tanf 2 x h "vértice Wmcisión - W cuchilla lan V wc chnia ) f Ecuación 1 donde winc¡s¡ón es la anchura de la incisión, wcuch a es los anchura de la cuchilla 120 medida en los bordes 123 cortantes, Y Kérikc es la altura de los vértices 121. Por lo tanto, si hvér,ice = 0 ' 'mas = ¾ 'cuc uia ' lo cual es similar a las cuchillas MVR existentes. Cuando hvinice se aproxima al radio interno de una cánula de trocar y wCI¡chilla se aproxima al diámetro de la cavidad o abertura de la cánula del trocar, winclxiíin puede exceder a w cúchale · En algunas modalidades, wincL ión puede aproximarse a 1.4 veces wcuchl/la medida en los bordes cortantes.

Como un ejemplo, si una cánula de trocar tiene un diámetro interno de 0.67 mm y un diámetro externo de 0.74 mm, la cuchilla 100 MVR que tenga un diámetro de 0.67 mm puede formar una incisión que sea de aproximadamente 0.93 mm de ancho (0.67 mm x 1.4), lo cual puede proporcionar la longitud suficiente para alojar la circunferencia de la cánula del trocar de 0.74 mm. Además, al crear una incisión que es más ancha que la altura de la cuchilla 120 puede se puede crear un mejor sellado alrededor de la cánula del trocar. Aun cuando la incisión pueda ser más ancha que las incisiones usando las los enfoques de la técnica previa, una incisión que no ha sido estirada o desgarrada puede sellarse a si misma mejor, después que se retira la cánula del trocar y puede mejorar en general el proceso de curación. En algunas modalidades, la cuchilla 100 de trocar MVR puede ser usada con una cánula de trocar de calibre 23, una cánula de trocar de calibre 25, o algún otro tamaño.

La FIGURA 15 representa una vista transversal de una modalidad de la cuchilla 120 de una cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección C-C de la FIGURA 13. En la FIGURA 15, los vértices 121 se representan teniendo una altura menor que la anchura asociada con los bordes 123 cortantes. Además, en la FIGURA 15, la cuchilla 120 se representa con regiones 122 cóncavas que forman un filo hueco. Las regiones 122 cóncavas que forman un filo hueco en la cuchilla 120 pueden proporcionar bordes 123 cortantes más agudos.

La FIGURA 16 representa una vista seccional de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección D-D de la FIGURA 13. En la FIGURA 16, los vértices 121 se representan teniendo una altura menor que la anchura asociada con los bordes 123 cortantes. En algunas modalidades, el radio de los vértices 121 puede permanecer constante en diferentes puntos á lo largo de la cuchilla 120.

La FIGURA 17 representa una vista seccional de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección E-E de la FIGURA 13. En la FIGURA 16, los vértices 121 se representan teniendo una altura menor que la anchura asociada con los bordes 123 cortantes, pero la altura del vértice es mayor que la altura del vértice representada en la FIGURA 15.

La FIGURA 18 representa una vista transversal de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección F-F de la FIGURA 13. En la FIGURA 18, los vértices 121 se representan teniendo una altura que es casi igual que la anchura asociada con los bordes 123 cortantes.

En algunas modalidades, el perfil de los vértices 121 puede aproximarse a la longitud de arco de un circulo. Por ejemplo, los perfiles de los vértices 121 en la FIGURA 18 se presentan como casi circulares. Por lo tanto, en algunas modalidades, la anchura de una incisión puede ser aproximada por : ; (ECUaCÍÓn 2) donde w,nc(jtón es la anchura de la incisión y es la altura de los vértices 121. Cuando se acerca al radio del eje 110, w,„e,.v,,;„ se vuelve aproximadamente igual a la mitad del perímetro del eje 110.

Por lo tanto, las ecuaciones 1 y 2 pueden ser usadas para aproximar la anchura de la incisión para cuchillas 100 de trocar MVR que tengan varias geometrías. Aquellas personas experimentadas en la técnica apreciarán que se pueden usar otras ecuaciones o combinaciones para aproximar la anchura de una incisión formada por cuchillas 100 de trocar MVR que tengan geometrías superficiales variables o compuestas.

La FIGURA 19 representa una vista transversal de una modalidad de la cuchilla 100 de trocar MVR tomada a lo largo de la sección G-G de la FIGURA 13. En la FIGURA 13, la cuchilla 120 se representa teniendo una geometría de la sección transversal sustancialmente circular.

Una comparación entre las FIGURAS 13-19 muestra que, en algunas modalidades, la altura de los vértices 121 puede cambiar a una tasa diferentes que la anchura de los bordes 123 cortantes (es decir, el anguilo del vértice puede ser mayor o menor que el ángulo de cuchilla para la cuchilla 120) o que el ángulo de cuchilla o el ángulo de vértice puede variar a lo largo de la cuchilla 120.

En algunas modalidades, la relación del ángulo de vértice en comparación con el ángulo de cuchilla puede ser optimizada. La optimización puede incluir asegurar que se aplique la tensión suficiente por los vértices 121 sobre el tejido para distender el tejido en contacto con los bordes 123 cortantes pero sin estirar o desgarrar el tejido. La optimización puede incluir asegurar que los bordes 123 cortantes tengan un área de corte mínima para una altura dada de los vértices 121. Así, por ejemplo, una comparación entre la FIGURA 13 y la FIGURA 15 puéde revelar que los bordes 123 cortantes en región de la cuchilla 120 (tal como la región representada en la FIGURA 13) pueden tener solo un área de corte suficiente, en tanto que los bordes cortantes 123 en otra región de la cuchilla 120 (tal como la región representada en la FIGURA 15) pueden beneficiarse de las regiones 122 cóncavas adyacentes.

En algunas modalidades, una relación pequeña entre la altura del vértice 121 con relación a la anchura de los bordes 123 cortantes en una primera parte de la cuchilla 120 puede ser ventajosa. Por ejemplo, tener una punta relativamente plana puede permitir que el cirujano comience una incisión en un plano preferido. En algunas modalidades, tal como se representa en la FIGURA 14, la altura de los vértices 121 puede ser corta con relación á la anchura de los bordes 123 cortantes, pero la relación de la altura del vértice 121 con relación a la anchura de los bordes 123 cortantes puede ser mayor que la misma relación cerca de la punta 125 distal. En algunas modalidades, el aumentó en la atura del vértice 121 con relación a la anchura de los bordes 123 cortantes puede provocar que el tejido sea atraído para entrar en contacto con los bordes 123 cortantes. En algunas modalidades, la anchura de una incisión puede ser aproximada por la anchura de los bodes 123 cortantes y cierta cantidad o porcentaje de la altura de los vértices 121. En algunas modalidades, la anchura de una incisión puede ser aproximada multiplicando la anchura de los bordes 123 cortantes por la tangente de la altura de los vértices 121 a través de la anchura de los bordes 123 cortantes .

Las modalidades de la cuchilla 100 de trocar VR pueden permitir que los cirujanos inserten una cánula de trocar usando un procedimiento simplificado. En lugar de cortar el tejido, sosteniendo la conjuntiva con relación a la esclerótica para mantener la trayectoria de incisión alineada mientras que el instrumento de corte se retira y la cánula del trocar se alinea, e insertar la cánula del trocar usando un mandril de inserción romo, las modalidades descritas aquí permiten que los cirujanos corten el tejido y hagan avanzar la cánula del trocar dentro de la incisión por medio de la cuchilla 100 del trocar MVR.

En algunas modalidades, la cuchilla 100 del trocar MVR puede ser empujada dentro del tejido en el paciente. En algunas modalidades, el eje del MVR 100 puede tener un diámetro externo. Un diámetro externo del eje 110 puede ser menor que el diámetro interno de la cavidad o abertura de una cánula del trocar.

En algunas modalidades, la cuchilla 100 de trocar MVR puede ser empujada hacia la cavidad o abertura de una cánula de trocar y la cánula del trocar puede ser empujada dentro de un paciente via el eje 110. En algunas modalidades, la cuchilla 10 del trocar MVR puede ser insertada en el la cavidad o abertura de la cánula del trocar y la cuchilla 100 de trocar MVR y la cánula del trocar se pueden empujar dentro del paciente como una unidad.

La cuchilla 120 de la cuchilla 100 de trocar MVR puede ser empujada dentro del tejido para crear una incisión. La forma de la cuchilla 120 puede ser seleccionada para proporcionar una anchura deseada de la incisión. En algunas modalidades, la longitud de arco y el radio de los vértices 121, el radio de las regiones 122 cóncavas, la longitud o la anchura de los bordes 123 cortantes o ciertas combinaciones, se pueden seleccionar para proporcionar una longitud y anchura deseadas de la incisión En algunas modalidades, después que se ha creado una incisión en el tejido, una cánula del trocar puede ser introducida vía la cuchilla 100 del trocar MVR y se posiciona en el paciente. La cuchilla 100 de trocar MVR puede ser retirada de la cánula del trocar o del paciente y la cánula del trocar puede ser dejada en su posición para introducir herramientas o instrumentos en el paciente.

Aunque aquí se han descrito en detalle las modalidades, se debe entender que la descripción es amanera de ejemplo solamente y no se debe interpretar en un sentido limitante. Se debe entender además, por lo tanto, que numerosos cambios en los detalles de las modalidades y modalidades adicionales serán aparentes, y pueden ser realizados por las personas con experiencia ordinaria en la técnica haciendo referencia a esta descripción. Se contempla que todos los tales cambios y modalidades adicionales están dentro del ámbito de las reivindicaciones siguientes.

Claims (10)

REIVINDICACIONES

1. Una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal , que comprende: un eje que tiene una sección transversal substancialmente circular con un diámetro externo; y una cuchilla en el extremo distal del eje, la cuchilla que tiene una superficie superior y una superficie inferior, caracterizada porque, la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante y un segundo borde cortante en un primer plano. un donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la linea media entre el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene regiones cóncavas entre el vértice y el primer borde cortante y el vértice y el segundo borde cortante, y en donde la cuchilla se estrecha desde el diámetro externo del eje a una punta distal de la cuchilla.

2. La cuchilla de trocar micro-vitreorretinal de la reivindicación 1, caracterizada porque, el diámetro externo es menor que el diámetro interno de una cavidad o abertura de una cánula de trocar.

3. La cuchilla de trocar micro-vitreorretinal de la reivindicación 2, caracterizada porque, el diámetro interno de una cavidad o abertura de una cánula de trocar es de Calibre 23.

. La cuchilla de trocar micro-vitreorretinal de la reivindicación 1, caracterizada porque, las regiones cóncavas de la superficie superior y la superficie inferior convergen para formar el primer borde cortante y el segundo borde cortante en donde el vértice de la superficie superior y el vértice de la superficie inferior tienen un radio seleccionado para maximizar el área superficial de la superficie superior y la superficie inferior.

5. Un sistema caracterizado porque comprende: una cánula de trocar que comprende: una cavidad o abertura con un diámetro interno seleccionado; y un diámetro externo; y una cuchilla de trocar micro vitreorretinal , que comprende: un eje que tienen una sección transversal substancialmente circular con un diámetro externo menor que el diámetro interno de la cánula del trocar; y una cuchilla en el extremo distal del eje, la chichilla que tiene una superficie superior y una superficie inferior, en donde la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante y un segundo borde cortante en un primer plano, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la linea media entre el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en donde cada una de1 la superficie superior y la superficie inferior tiene regiones cóncavas entre el vértice de y el primer borde cortante y el vértice y el segundo borde cortante, y en donde la cuchilla se estrecha desde el diámetro externo del eje a una punta distal de la cuchilla.

6. El sistema de la reivindicación 5, caracterizado porque, el vértice de la superficie superior y el vértice de la superficie inferior cooperan para provocar tensión en el tejido, en donde la tensión en el tejido provoca que el tejido entre en contacto con el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en donde el tejido es cortado por el contacto con el primer borde cortante y el segundo borde cortante.

7. El sistema de la reivindicación 5, caracterizado porque, el tejido cortado por :el contacto con el primer borde cortante y el segundo borde cortante tiene una longitud de incisión dimensionada para alojar el diámetro externo de la cánula del trocar.

8. El sistema de la reivindicación 7, caracterizado porque, la anchura de la incisión formada por la cuchilla de trocar MVR es proporcional a la anchura de la cuchilla y la relación de la altura de los vértices con relación a la anchura de la cuchilla.

9. Un método para insertar una cánula de trocar en un paciente, caracterizado porque comprende: hacer avanzar una punta distal de una cuchilla de trocar micro-vitreorretinal en el paciente para cortar el tejido, en donde la cuchilla de trocar micro-vitreorretinal comprende: un eje que tiene una sección transversal sustancialmente circular con un diámetro externo menor que el diámetro interno de la cánula del trocar; y una cuchilla en el extremo distal del eje, la cuchilla que tiene una superficie superior y una superficie inferior, en donde la superficie superior y la superficie inferior forman un primer borde cortante, y un segundo borde cortante en un primer plano, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior son superficies curvadas, en donde cada una de la · superficie superior y la superficie inferior tiene un vértice en la linea media entre el primer borde cortante y el segundo borde cortante, en donde cada una de la superficie superior y la superficie inferior tiene regiones cóncavas entre el vértice y el primer borde cortante el vértice y el segundo borde cortante, y en donde la cuchilla se estrecha desde el diámetro externo del eje a una punta distal de la cuchilla, en donde el tejido cortado por la cuchilla de trocar micro-vitreorretinal tiene una longitud de incisión dimensionada para alojar una cánula de trocar seleccionada; y hacer avanzar la cánula del trocar dentro del paciente vía la cuchilla de trocar micro-vitreorretinal.

10. El método de la reivindicación 9, caracterizado porque, la abertura o cavidad de la cánula del trocar es una cavidad o abertura de calibre 23. RESUMEN DE LA INVENCIÓN Las modalidades de una cuchilla (100) de trocar micro-vitreorretinal pueden tener una superficie superior y una superficie inferior que convergen para formar bordes cortantes. Cada una de la superficie superior y la superficie inferior tienen un vértice grande redondeado para maximizar el área de la cuchilla. Cada superficie también tiene regiones cóncavas que pueden formar los bordes cortantes. Hacer avanzar la cuchilla de trocar VR dentro del tejido provoca que el tejido entre en contacto con los vértices de las superficies superior e inferior. Los vértices atraen el tejido en contacto con los bordes cortantes. Los bordes cortantes cortan el tejido de modo tal que la incisión se dimensiona para alojar una cánula del trocar. La geometría de la superficie superior y la superficie inferior aseguran que las características de la cuchilla no sobresalen radialmente hacia afuera de la envoltura diametral del eje (110).