MD696Z - Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic - Google Patents
Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic Download PDFInfo
- Publication number
- MD696Z MD696Z MDS20130059A MDS20130059A MD696Z MD 696 Z MD696 Z MD 696Z MD S20130059 A MDS20130059 A MD S20130059A MD S20130059 A MDS20130059 A MD S20130059A MD 696 Z MD696 Z MD 696Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- treatment
- wound
- diabetic foot
- separated
- suspension
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 208000008960 Diabetic foot Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 11
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 8
- 210000005087 mononuclear cell Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 16
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 16
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 6
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 5
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 5
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 5
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 4
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 3
- 239000012980 RPMI-1640 medium Substances 0.000 description 3
- PPTYJKAXVCCBDU-UHFFFAOYSA-N Rohypnol Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C([N+]([O-])=O)C=C2C=1C1=CC=CC=C1F PPTYJKAXVCCBDU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 3
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 3
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 3
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 2
- LFHSNLRTGGKKRT-UHFFFAOYSA-N 3-iodopyran-2-one Chemical compound IC1=CC=COC1=O LFHSNLRTGGKKRT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- UXVMQQNJUSDDNG-UHFFFAOYSA-L Calcium chloride Chemical compound [Cl-].[Cl-].[Ca+2] UXVMQQNJUSDDNG-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- -1 TC 199 Substances 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000123 anti-resoprtive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000001110 calcium chloride Substances 0.000 description 1
- 229910001628 calcium chloride Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011148 calcium chloride Nutrition 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- DRFILBXQKYDTFW-JIWRMXRASA-L disodium;2-[[(2r)-2-[[(4s)-4-amino-4-carboxybutanoyl]amino]-3-[[(2r)-2-[[(4s)-4-amino-4-carboxybutanoyl]amino]-3-(carboxylatomethylamino)-3-oxopropyl]disulfanyl]propanoyl]amino]acetate Chemical compound [Na+].[Na+].OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)N[C@H](C(=O)NCC([O-])=O)CSSC[C@@H](C(=O)NCC([O-])=O)NC(=O)CC[C@H](N)C(O)=O DRFILBXQKYDTFW-JIWRMXRASA-L 0.000 description 1
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 1
- 108010068227 glutoxim Proteins 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 1
- 230000008105 immune reaction Effects 0.000 description 1
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000002956 necrotizing effect Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 1
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 238000001243 protein synthesis Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000014616 translation Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgia septică, şi poate fi utilizată pentru tratamentul proceselor septico-purulente ale piciorului diabetic.Conform invenţiei, metoda revendicată constă în aceea că preliminar, cu 24…48 de ore înainte de tratament, se separă o suspensie de celule mononucleare din sângele recipientului, care conţine 3·107/ml de celule, apoi suspensia separată, peste o zi, în cantitate de 5…15 ml, se administrează subcutanat în jurul plăgii, la o distanţă de 1 cm de la marginile ei, şi în muşchiul gastrocnemian afectat, seria de tratament constituie 12…14 zile.
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgia septică, şi poate fi utilizată pentru tratamentul proceselor septico-purulente ale piciorului diabetic.
Este cunoscută metoda de tratament al ulcerelor trofice în piciorul diabetic, care constă în aceea că se efectuează necrectomia ţesuturilor necrotizate din regiunea ulcerului, apoi timp de 5…7 zile se efectuează lavajul plăgii cu soluţie antiseptică, după care se aplică un pansament îmbibat cu soluţie de 0,5% de iodopiron. După sanarea plăgii se aplică autotransplanturi dermale [1].
Este cunoscută, de asemenea, metoda de tratament al ulcerelor trofice în piciorul diabetic, care constă în aceea că se efectuează pansamente cu un amestec care conţine plasmă îmbogăţită cu trombocite, soluţie de 10% de CaCl2 în cantităţi egale şi un preparat antibacterian la care este sensibilă flora din plagă [2].
Mai este cunoscută metoda de tratament al complicaţiilor septico-purulente cu o rezistenţă majoră a microorganismelor faţă de antibiotice în piciorul diabetic, care constă în aceea că se efectuează pansamente cu soluţie de 1% de acid clorhidric pe plagă după aplicarea antibioticelor pe plaga menţionată. Pansamentele se efectuează până la apariţia granulaţiilor [3].
Este cunoscută metoda de tratament al ulcerelor trofice în piciorul diabetic, care constă în aceea că se administrează i/v soluţie de Tirosine-alanyl-glycil-phenylalanyl-leucyl-arginine diacetate (Dapargin), şi anume 4 mg, doza pentru 24 ore, în 10 ml de ser fiziologic, care se administrează timp de 10 zile, apoi se repetă peste 2 săptămâni [4].
Este cunoscută, de asemenea, metoda de tratament al ulcerelor trofice în piciorul diabetic, care constă în aceea că se administrează i/a în artera femurală a membrului afectat autolimfocite prelucrate cu glutoxim 20 mg timp de 45 min. Autolimfocitele sunt obţinute cu ajutorul unui plasmoseparator de celule sangvine AS-TEC 204 firma „Fresenius”. Procedura se efectuează de două ori cu un interval de 48…72 ore [5].
Dezavantajele metodelor cunoscute constau în aceea că are loc o regenerare lentă a ţesuturilor afectate, în unele cazuri sunt necesare intervenţii chirurgicale de plastie a defectelor dermale, precum şi utilizarea antibioticelor timp îndelungat şi aplicarea repetată a metodelor menţionate pentru obţinerea unei regenerări complete.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în sporirea eficienţei în combaterea complicaţiilor septico-purulente în piciorul diabetic, stimularea proceselor regenerative şi prevenirea dezvoltării proceselor degenerative şi necrotice ale ţesuturilor afectate.
Conform invenţiei, metoda revendicată constă în aceea că preliminar, cu 24…48 de ore înainte de tratament, se separă o suspensie de celule mononucleare din sângele recipientului, care conţine 3·107/ml de celule, apoi suspensia separată, peste o zi, în cantitate de 5…15 ml, se administrează subcutanat în jurul plăgii, la o distanţă de 1 cm de la marginile ei, şi în muşchiul gastrocnemian afectat, seria de tratament constituie 12…14 zile.
Rezultatul invenţiei constă în intensificarea proceselor regenerative, antiinflamatoare şi de resorbţie, ce duce la o cicatrizare per primum a plăgii mai rapidă cu micşorarea termenului de spitalizare şi cu remisii îndelungate.
Cultura de celule mononucleare conţine substanţe biologic active ce contribuie la activizarea reacţiilor imune, la intensificarea sintezei proteinelor şi a proceselor fermentative, precum şi la inhibarea reacţiei inflamatoare, în locul administrării suspensiei are loc ameliorarea microcirculaţiei, proliferarea ţesutului conjunctiv, intensificarea proceselor de resorbţie. Ca rezultat are loc un proces antiinflamator, reparativ şi regenerativ intens, cicatrizarea plăgii se produce mai rapid, provocând diminuarea edemului şi prevenind dezvoltarea lui, datorită ameliorării microcirculaţiei în ţesuturile plăgii.
Metoda se realizează în modul următor: de la pacient, preliminar cu 24…48 ore, se prelevă 20…40 ml de sânge, la care se adaugă 20…100 UI de heparină la 1 ml de sânge. Din sânge se separă celulele mononucleare pe un gradient de densitate, se spală cu ser fiziologic steril, se includ în mediul de cultură (mediu Eagle, TC 199, RPMI 1640, etc.) şi se amplasează în termostat la temperatura de 37°C pentru 24…48 ore. După perioada de incubare cultura celulară se separă de mediul de cultură şi se amestecă, obţinându-se o suspensie în 5…15 ml de ser fiziologic steril care se administrează în jurul plăgii, la 1 cm de la marginea ei, în stratul subcutanat şi în muşchiul gastrocnemian al membrului afectat, procedura se repetă peste o zi, iar seria de tratament constituie 12…14 zile.
Metoda revendicată a fost utilizată pentru tratamentul a 12 pacienţi. Rezultatele au fost satisfăcătoare.
Exemplul 1
Pacientul G., 63 ani, internat în secţia chirurgie septică cu o plagă supurată de 4x6 cm în regiunea 1/3 inferioare a gambei drepte, care s-a dezvoltat timp de 2 săptămâni de la o plagă în regiunea menţionată. Pacientul suferă de diabet zaharat de 18 ani. După investigarea pacientului clinic şi paraclinic s-a utilizat metoda revendicată, şi anume la a doua zi de spitalizare s-au preluat 30 ml de sânge, la care s-au adăugat 600 UI de heparină. S-a separat cultura de celule mononucleare. S-a utilizat mediul de cultură RPMI 1640, care a fost amplasat în termostat la temperatura de 37°C pentru 48 ore. Apoi s-a separat cultura de mediul de cultură şi s-a amestecat cu 10 ml de ser fiziologic steril. S-au introdus în jurul plăgii în stratul subcutanat 7 ml, iar 3 ml de suspensie în muşchiul gastrocnemian al membrului drept. Procedura a fost repetată peste o zi, seria de tratament a constituit 12 zile. Plaga s-a cicatrizat per primum, fără semne de inflamaţie. Pacientul a fost externat în stare satisfăcătoare.
Exemplul 2
Pacienta A., 58 ani, internată în secţia chirurgie septică cu o plagă supurată de 5x8 cm în regiunea plantei drepte, care s-a dezvoltat timp de 2 săptămâni de la o plagă tăiată în regiunea menţionată. Pacienta suferă de diabet zaharat de 15 ani. După investigarea pacientei clinic şi paraclinic s-a utilizat metoda revendicată, şi anume la a doua zi de spitalizare s-au preluat 30 ml de sânge, la care s-au adăugat 600 UI de heparină. S-a separat cultura de celule mononucleare. S-a utilizat mediul de cultură RPMI 1640, care a fost amplasat în termostat la temperatura de 37°C pentru 48 ore. Apoi s-a separat cultura de mediul de cultură şi s-a amestecat cu 15 ml de ser fiziologic steril. S-au introdus în jurul plăgii în stratul subcutanat 10 ml, iar 5 ml de suspensie în muşchiul gastrocnemian al membrului drept. Procedura a fost repetată peste o zi, seria de tratament a constituit 14 zile. Plaga s-a cicatrizat per primum, fără semne de inflamaţie. Pacienta a fost externată în stare satisfăcătoare.
1. RU 2359624 C1 2009.06.27
2. RU 2322247 C1 2008.04.20
3. RU 2184551 C2 2002.07.10
4. RU 2144831 C1 2000.01.27
5. RU 2228204 C2 2004.05.10
Claims (1)
- Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic, care constă în aceea că preliminar, cu 24…48 de ore înainte de tratament, se separă o suspensie de celule mononucleare din sângele recipientului, care conţine 3·107/ml de celule, apoi suspensia separată, peste o zi, în cantitate de 5…15 ml, se administrează subcutanat în jurul plăgii, la o distanţă de 1 cm de la marginile ei, şi în muşchiul gastrocnemian afectat, seria de tratament constituie 12…14 zile.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130059A MD696Z (ro) | 2013-03-26 | 2013-03-26 | Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130059A MD696Z (ro) | 2013-03-26 | 2013-03-26 | Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD696Y MD696Y (ro) | 2013-11-30 |
| MD696Z true MD696Z (ro) | 2014-12-31 |
Family
ID=49724421
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20130059A MD696Z (ro) | 2013-03-26 | 2013-03-26 | Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD696Z (ro) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD1179Z (ro) * | 2017-03-29 | 2018-03-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de tratament al ulcerelor trofice |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2144831C1 (ru) * | 1998-11-02 | 2000-01-27 | Дальневосточный государственный медицинский университет | Способ лечения синдрома диабетической стопы |
| RU2184551C2 (ru) * | 1999-12-31 | 2002-07-10 | Лопатин Сергей Вячеславович | Способ лечения деструктивных форм диабетической стопы |
| RU2228204C2 (ru) * | 2002-04-15 | 2004-05-10 | Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ лечения трофических язв на фоне синдрома диабетической стопы |
| MD3076G2 (ro) * | 2004-11-09 | 2007-01-31 | Валериу РУДИК | Metodă de tratament al plăgilor necrotico-purulente la pacienţii cu picior diabetic |
| RU2322247C1 (ru) * | 2006-06-16 | 2008-04-20 | Нефедов Виктор Иванович | Способ лечения язвенных дефектов при синдроме диабетической стопы |
| RU2359624C1 (ru) * | 2008-03-06 | 2009-06-27 | Шамиль Арифулович Тенчурин | Способ лечения трофических язв при диабетической стопе |
-
2013
- 2013-03-26 MD MDS20130059A patent/MD696Z/ro not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2144831C1 (ru) * | 1998-11-02 | 2000-01-27 | Дальневосточный государственный медицинский университет | Способ лечения синдрома диабетической стопы |
| RU2184551C2 (ru) * | 1999-12-31 | 2002-07-10 | Лопатин Сергей Вячеславович | Способ лечения деструктивных форм диабетической стопы |
| RU2228204C2 (ru) * | 2002-04-15 | 2004-05-10 | Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ лечения трофических язв на фоне синдрома диабетической стопы |
| MD3076G2 (ro) * | 2004-11-09 | 2007-01-31 | Валериу РУДИК | Metodă de tratament al plăgilor necrotico-purulente la pacienţii cu picior diabetic |
| RU2322247C1 (ru) * | 2006-06-16 | 2008-04-20 | Нефедов Виктор Иванович | Способ лечения язвенных дефектов при синдроме диабетической стопы |
| RU2359624C1 (ru) * | 2008-03-06 | 2009-06-27 | Шамиль Арифулович Тенчурин | Способ лечения трофических язв при диабетической стопе |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Ефимов А.С., Болгарская С.В., Таран Е.В. СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. СIМЕЙНА МЕДИЦИНА, № 1, 2008. с. 45-55 * |
| СУНЦОВ Ю. И., ДЕДОВ И. И., БОЛОТСКАЯ Л. Л. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА // Сахарный диабет. 2006. №2. С.60-62. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD696Y (ro) | 2013-11-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wild et al. | Basics in nutrition and wound healing | |
| AU2010283917B2 (en) | Use of pharmaceutical compositions in preparing pharmaceuticals for treating diabetic ulcer | |
| Santhanam et al. | Bovine based collagen dressings in wound care management | |
| RU2423118C1 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
| MD696Z (ro) | Metodă de tratament al complicaţiilor piciorului diabetic | |
| RU2616239C2 (ru) | Способ лечения эрозивно-язвенных поражений кожи | |
| RU2657806C2 (ru) | Способ регионального лечения трофической язвы | |
| KR101820519B1 (ko) | 설글리코타이드의 피부 상처 치유 촉진 용도, 및 이를 포함하는 외용제 조성물 | |
| CN1935267A (zh) | 创面活性修复材料 | |
| JP7309872B2 (ja) | 傷痍治療用医薬組成物 | |
| CN104258457B (zh) | 一种黄蜀葵油纱布 | |
| RU2806724C1 (ru) | Ранозаживляющая пленка пролонгированного действия | |
| CN1255184C (zh) | 葡萄糖-胰岛素-钾极化液在制备外敷治疗创伤、烧伤的药物中的应用 | |
| RU2358757C1 (ru) | Способ лечения длительно незаживающих ран у больных сахарным диабетом | |
| CN1291704C (zh) | 一种术后切口敷贴的设计方法 | |
| RU2777483C1 (ru) | Способ комбинированного лечения пролежней у пациентов в хроническом критическом состоянии | |
| CN104224840B (zh) | 一种治疗下肢溃疡的复配药剂 | |
| Lindenbaum et al. | Stimulated healing of recalcitrant wounds by topical application of enriched cell culture medium: a clinical report | |
| Rani et al. | Safety and efficacy of platelet rich plasma in the management of diabetic foot ulcer | |
| CN108686078B (zh) | 一种治疗压疮的中药散剂 | |
| Rachmani et al. | Platelet-rich-fibrin for venous leg ulcer therapy | |
| Miszczuk et al. | Using Negative Pressure Wound Therapy in the Treatment of Wounds After Fasciotomy in Acute Compartment Syndrome-Retrospective Case Series Study | |
| RU2301069C2 (ru) | Способ лечения осложненных форм варикозной и посттромбофлебитической болезней | |
| RU2241480C2 (ru) | Способ лечения осложнений после эндопротезирования гидрогелями | |
| MD1179Y (ro) | Metodă de tratament al ulcerelor trofice |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) | ||
| MM4Y | Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees |