MD36Y - Metoda de tratament diferentiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare - Google Patents
Metoda de tratament diferentiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamareInfo
- Publication number
- MD36Y MD36Y MDS20080031A MDS20080031A MD36Y MD 36 Y MD36 Y MD 36Y MD S20080031 A MDS20080031 A MD S20080031A MD S20080031 A MDS20080031 A MD S20080031A MD 36 Y MD36 Y MD 36Y
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- case
- comedocarcinoma
- radiotherapy
- postoperative period
- noncomedocarcinoma
- Prior art date
Links
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 title claims abstract description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 8
- 206010073094 Intraductal proliferative breast lesion Diseases 0.000 title abstract description 10
- 201000011050 comedo carcinoma Diseases 0.000 claims abstract description 23
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 claims abstract description 20
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 19
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 13
- 238000011065 in-situ storage Methods 0.000 claims abstract description 9
- 238000001794 hormone therapy Methods 0.000 claims description 4
- 208000006402 Ductal Carcinoma Diseases 0.000 claims description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 208000028715 ductal breast carcinoma in situ Diseases 0.000 description 4
- 201000004933 in situ carcinoma Diseases 0.000 description 4
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 4
- 208000004434 Calcinosis Diseases 0.000 description 3
- 208000037396 Intraductal Noninfiltrating Carcinoma Diseases 0.000 description 3
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 3
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 3
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- NKANXQFJJICGDU-QPLCGJKRSA-N Tamoxifen Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(/CC)=C(C=1C=CC(OCCN(C)C)=CC=1)/C1=CC=CC=C1 NKANXQFJJICGDU-QPLCGJKRSA-N 0.000 description 2
- 201000007273 ductal carcinoma in situ Diseases 0.000 description 2
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 2
- 201000009030 Carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000035211 Heart Murmurs Diseases 0.000 description 1
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 206010000496 acne Diseases 0.000 description 1
- 210000002469 basement membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000002380 cytological effect Effects 0.000 description 1
- 210000002249 digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000009607 mammography Methods 0.000 description 1
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 208000020016 psychiatric disease Diseases 0.000 description 1
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 229960001603 tamoxifen Drugs 0.000 description 1
- 230000005740 tumor formation Effects 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Inventia se refera la medicina, in special la oncologia glandei mamare si poate fi utilizata pentru tratamentul diferentiat al carcinomului ductal in situ neivaziv al glandei mamare. Metoda de tratament diferentiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare consta in aceea ca se determina morfologic prezenta de comedocarcinom sau de necomedocarcinom si se efectueaza examenul mamografic, unde se determina prezenta unui singur focar, sau forma multifocala cu focare in acelasi cadran cu o distanta de 4…5 cm intre ele, sau forma multicentrica cu focare in diferite cadrane sau cu o distanta mai mare de 5 cm intre ele, si in cazul comedocarcinomului cu un singur focar se efectueaza rezectie sectoriala cu radioterapie in perioada postoperatorie, in cazul comedocarcinomului multifocal se efectueaza mastectomie cu radioterapie in perioada postoperatorie, in cazul comedocarcinomului multicentric se efectueaza mastectomie cu radioterapie si hormonoterapie in perioada postoperatorie; in cazul necomedocarcinomului cu un singur focar se efectueaza rezectie sectoriala, in cazul necomedocarcinomului multifocal se efectueaza rezectie sectoriala cu radioterapie in perioada postoperatorie si in cazul necomedocarcinomului multicentric se efectueaza mastectomie. Revendicari: 1
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la oncologia glandei mamare şi poate fi utilizată pentru tratamentul diferenţiat al carcinomului ductal in situ neivaziv al glandei mamare.
Este cunoscută metoda de tratament pentru carcinomul ductal in situ (CDIS), care constă în efectuarea mastectomiei cu radioterapie în perioada postoperatorie. Multicentricitatea adevărată a CDIS s-a dovedit a fi foarte rară. Dat fiind faptul că CDIS nu reprezintă o singură entitate independentă, ci un grup de tumori heterogene, iar fiece caz are anumite particularităţi, ce trebuie luate în consideraţie la alegerea tratamentului, este evident că o singură metodă nu va fi potrivită pentru toate formele de CDIS sau pentru toate pacientele [1].
Dezavantajele metodei cunoscute constau în aceea că nu toate formele de carcinom ductal necesită efectuarea mastectomiei, care provoacă dereglări estetice şi psihice la pacientele tinere.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv ductal in situ al glandei mamare pentru tratarea eficientă a fiecărei forme de cancer în parte, pentru a micşora numărul de recidive în formele cu o rată înaltă de apariţie a recidivelor, pentru un tratament cosmetic eficient în unele forme care permit păstrarea organului, pentru eficientizarea triajului femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv pentru un tratament eficient şi pentru micşorarea cheltuielilor şi a timpului pentru investigaţii suplimentare, ceea ce duce la micşorarea termenului de spitalizare.
Esenţa invenţiei constă în aceea că se determină morfologic prezenţa de comedocarcinom sau de necomedocarcinom şi se efectuează examenul mamografic, unde se determină prezenţa unui singur focar, sau forma multifocală cu focare în acelaşi cadran cu o distanţă de 4…5 cm între ele, sau forma multicentrică cu focare în diferite cadrane sau cu o distanţă mai mare de 5 cm între ele, şi în cazul comedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multifocal se efectuează mastectomie cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie cu radioterapie şi hormonoterapie în perioada postoperatorie; în cazul necomedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială, în cazul necomedocarcinomului multifocal se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie şi în cazul necomedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie.
Rezultatul invenţiei constă în eficientizarea tratamentului pentru fiecare formă de carcinom neinvaziv ductal in situ, micşorarea numărului de recidive în formele cu o rată înaltă de apariţie a recidivelor, efectuarea unui tratament cosmetic eficient în unele forme care permit păstrarea organului, eficientizarea triajului femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv cu efectuarea tratamentului eficient şi micşorarea cheltuielilor şi a timpului pentru investigaţii suplimentare, ceea ce duce la micşorarea termenului de spitalizare.
Avantajele prezentei invenţii constau în determinarea rapidă a tacticii de tratament a fiecărei forme de carcinom neinvaziv ductal in situ, ceea ce duce la micşorarea numărului de recidive în formele cu o rată înaltă de apariţie a recidivelor, pentru unele forme care permit păstrarea organului se efectuează un tratament cosmetic eficient, efectuarea unui triaj eficient al femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv cu stabilirea rapidă a tacticii de tratament şi micşorarea cheltuielilor şi a timpului necesar pentru investigaţii suplimentare, ceea ce duce la micşorarea termenului de spitalizare.
Carcinomul ductal in situ CDIS (carcinom intracanalicular, carcinom intraductal) este proliferarea celulelor maligne în interiorul ducturilor glandei mamare fără afectarea membranei bazale. CDIS este o patologie destul de heterogenă, care constă din leziuni proliferative caracterizate prin atipii celulare de la minime la majore şi aspecte arhitecturale foarte variate. După clasificarea europeană au fost diferenţiate trei categorii de CDIS: puţin diferenţiat, moderat diferenţiat şi bine diferenţiat.
Din punct de vedere morfologic avem două tipuri de bază de CDIS:
I - comedocarcinom (cu evoluţie nefavorabilă),
II - necomedocarcinom (cu evoluţie favorabilă).
Subtipuri:
1) micropapilar,
2) papilar,
3) solid,
4) cribriform.
Aceste forme rar se întâlnesc de sine stătător, de obicei sunt prezente minimum 2 subtipuri. Cea mai frecventă formă histologică este comedocarcinomul.
Particularitatea comună a tuturor tipurilor morfologice este proliferarea celulelor epiteliale maligne în limita lumenului ducturilor fără invazie în stroma glandei mamare. Tipul comedo- are un aspect citologic mai malign, corespunde cu o necroză centrală ductală, care este prezentă în mai mult de jumătate de canale afectate, iar în 50% afectează un singur duct.
Metoda se efectuează în modul următor.
La pacientele cu suspecţii de carcinom neinvaziv in situ se determină morfologic prezenţa de comedocarcinom sau de necomedocarcinom şi se efectuează examenul mamografic, la care se determină prezenţa unui singur focar, sau forma multifocală cu focare în acelaşi cadran cu o distanţă de 4…5 cm între ele, sau forma multicentrică cu focare în diferite cadrane sau cu o distanţă mai mare de 5 cm între ele, şi în cazul comedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multifocal se efectuează mastectomie cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie cu radioterapie şi hormonoterapie în perioada postoperatorie; în cazul necomedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială, în cazul necomedocarcinomului multifocal se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie şi în cazul necomedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie.
Radioterapia se efectuează în doză de 45...50 Gy pe parcursul a 5...6 săptămâni (câte 8 Gy în săptămână).
Pentru efectuarea hormonoterapiei în formele necesare în perioada postoperatorie se utilizează Tamoxifen.
Exemplu de realizare
Pacienta D., în vârstă de 43 ani, la examenul profilactic a fost depistată o tumoare în glanda mamară pe stânga. La mamografie s-a depistat carcinom ductal în glanda mamară stângă, forma unifocală, microcalcifieri 10...15 cm2. Starea generală a pacientei la internare este satisfăcătoare. Anamnestic, se consideră bolnavă de aproximativ 7 luni, cu o scădere ponderală de aproximativ 6 kg în ultimele 3 luni. La examenul obiectiv general: aparatul respirator - stare normostenică, sunet pulmonar la percuţie, auscultativ - murmur vezicular prezent în ambele câmpuri pulmonare; cordul - limitele absolute şi relative ale matităţii cardiace în normă, auscultativ - zgomote cardiace ritmice cu suflu diastolic la auscultaţia valvulei mitrale; aparatul digestiv - ficat, splină nepalpabile, abdomenul moale, indolor la palpare.
Investigaţie paraclinică - indicii hematologici în limitele normei.
Status localis: formaţiune tumorală palpabilă la nivelul sânului stâng, ce atinge dimensiuni de aproximativ 4x3 cm, localizată în cadranul inferior-lateral, nedureroasă. La examenul ultrasonografic se depistează fibroadenomatoză localizată, microcalcifieri. La examenul mamografic s-au depistat microcalcifieri 10...15 cm2 , după clasificarea Le Gal de gr. III. Pacienta a fost supusă unei rezecţii sectoriale cu efectuarea radioterapiei în perioada postoperatorie.
La examenul histopatologic: carcinom ductal neinvaziv in situ, comedocarcinom. Pacienta a fost externată în stare satisfăcătoare şi monitorizată pe parcursul a 5 ani. Recidive nu s-au depistat.
1. Robert E. Mansel. Ductal carcinoma in situ: surgery and radiotherapy. 2003, №12, p. 447-450
Claims (1)
- Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare, care constă în aceea că se determină morfologic prezenţa de comedocarcinom sau de necomedocarcinom şi se efectuează examenul mamografic, unde se determină prezenţa unui singur focar, sau forma multifocală cu focare în acelaşi cadran cu o distanţă de 4…5 cm între ele, sau forma multicentrică cu focare în diferite cadrane sau cu o distanţă mai mare de 5 cm între ele, şi în cazul comedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multifocal se efectuează mastectomie cu radioterapie în perioada postoperatorie, în cazul comedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie cu radioterapie şi hormonoterapie în perioada postoperatorie; în cazul necomedocarcinomului cu un singur focar se efectuează rezecţie sectorială, în cazul necomedocarcinomului multifocal se efectuează rezecţie sectorială cu radioterapie în perioada postoperatorie şi în cazul necomedocarcinomului multicentric se efectuează mastectomie
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20080031A MD36Z (ro) | 2008-12-02 | 2008-12-02 | Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20080031A MD36Z (ro) | 2008-12-02 | 2008-12-02 | Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD36Y true MD36Y (ro) | 2009-06-30 |
| MD36Z MD36Z (ro) | 2010-01-31 |
Family
ID=40942313
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20080031A MD36Z (ro) | 2008-12-02 | 2008-12-02 | Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD36Z (ro) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD3860G2 (ro) * | 2008-04-02 | 2009-11-30 | Институт Сельскохозяйственной Техники "Mecagro" | Generator de cavitaţie cu pompă centrifugă |
Family Cites Families (21)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD106C2 (ro) * | 1993-11-12 | 1995-06-30 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de tratament a cancerului mamar |
| MD446G2 (ro) * | 1995-07-07 | 1996-11-30 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de tratament al cancerului mamar |
| US6107090A (en) * | 1996-05-06 | 2000-08-22 | Cornell Research Foundation, Inc. | Treatment and diagnosis of prostate cancer with antibodies to extracellur PSMA domains |
| YU42397A (sh) * | 1996-10-30 | 2000-10-30 | Eli Lilly And Company | Korišćenje raloksifena za pripremu leka |
| MD798G2 (ro) * | 1996-11-15 | 1998-05-31 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metoda de tratament a cancerului mamar |
| MD962G2 (ro) * | 1997-07-24 | 1998-12-31 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de mastectomie radicală |
| ES2257817T3 (es) * | 1997-08-29 | 2006-08-01 | Biogen Idec Ma Inc. | Metodos y composiciones para terapias contra el cancer utilizando genes codificantes de interferon-beta. |
| US6424864B1 (en) * | 1997-11-28 | 2002-07-23 | Masayuki Matsuura | Method and apparatus for wave therapy |
| US6333348B1 (en) * | 1999-04-09 | 2001-12-25 | Aventis Pharma S.A. | Use of docetaxel for treating cancers |
| MD1630G2 (ro) * | 1999-06-04 | 2001-09-30 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de mastectomie radicală în cancerul glandei mamare |
| UA74798C2 (uk) * | 1999-10-06 | 2006-02-15 | Байоджен Айдек Ма Інк. | Спосіб лікування раку у ссавця за допомогою поліпептиду, що протидіє взаємодії april з його рецепторами |
| MD1569G2 (ro) * | 1999-12-17 | 2001-06-30 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de tratament al cancerului mamar în perioada preoperatorie |
| GB0005257D0 (en) * | 2000-03-03 | 2000-04-26 | Pharmacia & Upjohn Spa | Breast cancer hormonal therapy |
| GB0015446D0 (en) * | 2000-06-23 | 2000-08-16 | Pharmacia & Upjohn Spa | Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl distamycin derivates,taxanes and/or antimetabolites |
| GB0015447D0 (en) * | 2000-06-23 | 2000-08-16 | Pharmacia & Upjohn Spa | Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl derivates and alkylating agents |
| GB0015444D0 (en) * | 2000-06-23 | 2000-08-16 | Pharmacia & Upjohn Spa | Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl distamycin derivatives and topoisomerase I and II inhibitors |
| US6576612B1 (en) * | 2000-10-02 | 2003-06-10 | Pharmacia Italia S.P.A. | Antitumor therapy comprising distamycin derivatives |
| MD2849G2 (ro) * | 2005-05-16 | 2006-04-30 | Василе ЖОВМИР | Metodă de tratament al cancerului mamar la pacientele de vârstă înaintată |
| MD3248G2 (ro) * | 2006-06-30 | 2007-09-30 | Василе ЖОВМИР | Metodă de tratament al cancerului glandei mamare |
| MD3671G2 (ro) * | 2007-11-02 | 2009-09-30 | Онкологический Институт Республики Молдова | Metodă de mastectomie subtotală în cancerul cadranelor superioare ale glandei mamare |
| MD3772G2 (ro) * | 2008-05-12 | 2009-07-31 | Общественное Медико-Санитарное Учреждение Онкологический Институт | Metodă de tratament al cancerului glandei mamare cu metastaze |
-
2008
- 2008-12-02 MD MDS20080031A patent/MD36Z/ro not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD3860G2 (ro) * | 2008-04-02 | 2009-11-30 | Институт Сельскохозяйственной Техники "Mecagro" | Generator de cavitaţie cu pompă centrifugă |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD36Z (ro) | 2010-01-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Haffty et al. | Conservative surgery and radiation therapy in breast carcinoma: local recurrence and prognostic implications | |
| Teshome | Role of Operative | |
| Nigro Jr et al. | Deep lobe parotid tumors | |
| Rossi et al. | Management of cutaneous melanoma M0: state of the art and trends | |
| Sato et al. | Comparison of radiation dose to the left anterior descending artery by whole and partial breast irradiation in breast cancer patients | |
| MD36Y (ro) | Metoda de tratament diferentiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare | |
| Kurosumi et al. | Invasive ductal carcinoma with a predominant intraductal component arising in a fibroadenoma of the breast | |
| Zhou et al. | Interoperative radiotherapy of seventy-two cases of early breast cancer patients during breast-conserving surgery | |
| Tan et al. | Breast-conserving surgery for breast cancer | |
| Radford et al. | Pathology and treatment of impalpable breast lesions | |
| Chaudary et al. | New lumps in the breast following conservation treatment for early breast cancer | |
| Huang et al. | Basal cell carcinoma of the nipple-areola complex: a case report | |
| Lee et al. | Acute toxicity and early cosmetic outcome in patients treated with multicatheter balloon brachytherapy with skin spacing≤ 7.0 millimeters | |
| Alvarez et al. | 118P Should DIBH (deep inspiration breath-hold) be the standard of care in LBC (left breast cancer)? | |
| MD23Y (ro) | Metoda de tratament diferentiat al carcinomului lobular in situ neinvaziv al glandei mamare | |
| Dimpfl et al. | Intraductal Carcinoma (DCIS) of the Breast. Risk-adapted tumor surgery with axillary lymphadenectomy? | |
| KP | 116P Is young age an independent adverse prognostic factor in carcinoma breast? A single institute retrospective comparative study from South India | |
| Singh et al. | Cutaneous metastasis involving face in breast cancer: A series of three patients | |
| Valdespino et al. | Breast angiosarcoma in a young patient, case report | |
| Chirukandath et al. | Outcomes of the Electrothermal Bipolar Vessel Sealing Device and Electrocautery in Modified Radical Mastectomy Patients | |
| MD24Y (ro) | Metoda de tratament diferentiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare | |
| ÇAPAR et al. | Treatment results in patients with ductal carcinoma in situ treated with adjuvant radiotherapy | |
| Amarell et al. | 24 EARLY-STAGE BREAST CANCER | |
| Al-Share et al. | Metaplastic Carcinoma of the Breast, A Case Study | |
| Lawrence | Ductal carcinoma in situ |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) | ||
| MM4Y | Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees |