MD24Y - Metoda de tratament diferentiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare - Google Patents

Metoda de tratament diferentiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare Download PDF

Info

Publication number
MD24Y
MD24Y MDS20080029A MDS20080029A MD24Y MD 24 Y MD24 Y MD 24Y MD S20080029 A MDS20080029 A MD S20080029A MD S20080029 A MDS20080029 A MD S20080029A MD 24 Y MD24 Y MD 24Y
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
examination
fibroadenomatosis
localized
tumor
microcalcifications
Prior art date
Application number
MDS20080029A
Other languages
English (en)
Inventor
Vasile Jovmir
Simona CHIABURU
Nina Bogdanscaia
Original Assignee
Vasile Jovmir
Simona CHIABURU
Nina Bogdanscaia
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Vasile Jovmir, Simona CHIABURU, Nina Bogdanscaia filed Critical Vasile Jovmir
Priority to MDS20080029A priority Critical patent/MD24Z/ro
Publication of MD24Y publication Critical patent/MD24Y/ro
Publication of MD24Z publication Critical patent/MD24Z/ro

Links

Landscapes

  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

Inventia se refera la medicina, in special la oncologia glandei mamare si poate fi utilizata pentru tratamentul diferentiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare. Esenta inventiei consta in aceea ca se efectueaza investigatii clinice, examenul ultrasonografic si mamografic si daca clinic se determina prezenta de tumoare sau induratie cu sau fara eliminari sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determina prezenta de tumoare sau fibroadenomatoza localizata cu sau fara papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determina tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2 si dupa Le Gal tipul IV-V, se efectueaza mastectomie. Daca se determina prezenta de tumoare sau induratie cu sau fara eliminari sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determina prezenta de tumoare sau fibroadenomatoza localizata cu sau fara papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determina fibroadenomatoza localizata cu microcalcifieri de 10…15 cm2 si dupa Le Gal tipul III, se efectueaza rezectie sectoriala cu inlaturarea ganglionilor limfatici regionali. Daca se determina prezenta de tumoare cu sau fara eliminari sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determina prezenta de fibroadenomatoza localizata cu sau fara papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determina prezenta de papilom intraductal cu microcalcifieri mai putin de 10 cm2, se efectueaza rezectie sectoriala cu margini de siguranta.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la oncologia glandei mamare şi poate fi utilizată pentru determinarea tacticii de tratament intraoperator la pacientele cu suspecţie de carcinom neinvaziv al glandei mamare.
Este cunoscută metoda de tratament combinat al cancerului glandei mamare, care constă în aceea că se efectuează radioterapia glandei mamare şi a sectoarelor de metastazare regională, în următoarea zi se efectuează mastectomia, după care urmează radioterapia postoperatorie [1].
Este cunoscută metoda de tratament combinat, care constă în aceea că în perioada preoperatorie se efectuează radioterapia timp de 5 zile, câte 2 Gy în săptămână. Glanda mamară se iradiază pe două câmpuri opuse cu o doză sumară de 40…45 Gy. După aceasta, peste 1…2 săptămâni, se efectuează mastectomia radicală şi radioterapia plăgii postoperatorii sau se introduce aur coloidal radioactiv [2].
Dezavantajele metodelor cunoscute constau în radioterapie în doze mari, care se răsfrânge negativ asupra stării generale a pacientei, se înrăutăţeşte starea imună a organismului, intervenţia chirurgicală efectuată nu este argumentată în unele forme de cancer de diferit stadiu, care se răsfrânge negativ asupra reabilitării pacientei, care provoacă dereglări estetice şi psihice la pacientele tinere.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode de determinare a tacticii de tratament al carcinomului neinvaziv al glandei mamare pentru efectuarea unui tratament eficient pentru fiecare formă de cancer în parte, pentru a micşora numărul de recidive în formele cu o rată înaltă de recidivizare, pentru un tratament cosmetic eficient în unele forme care permit păstrarea organului, pentru eficientizarea triajului femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv pentru efectuarea tratamentului eficient, pentru evitarea cheltuielilor şi a timpului pentru investigaţii suplimentare, care duce la micşorarea termenului de spitalizare.
Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează investigaţii clinice, examenul ultrasonografic şi mamografic şi dacă clinic se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2 şi după Le Gal tipul IV-V, se efectuează mastectomie. Dacă se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină fibroadenomatoză localizată cu microcalcifieri de 10…15 cm2 şi după Le Gal tipul III, se efectuează rezecţie sectorială cu înlăturarea ganglionilor limfatici regionali. Dacă se determină prezenţa de tumoare cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină prezenţa de papilom intraductal cu microcalcifieri mai puţin de 10 cm2, se efectuează rezecţie sectorială cu margini de siguranţă.
Rezultatul invenţiei constă în eficientizarea tratamentului pentru fiecare formă de cancer în parte, micşorarea numărului de recidive în formele cu o rată înaltă de apariţie a recidivelor, un tratament cosmetic eficient în unele forme care permit păstrarea organului, eficientizarea triajului femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv cu efectuarea tratamentului eficient şi evitarea cheltuielilor şi a timpului suplimentar pentru investigaţii suplimentare, care duce la micşorarea termenului de spitalizare.
Avantajele prezentei invenţii constau în determinarea rapidă a tacticii de tratament intraoperator în baza tabloului clinic şi examenului imagistic al fiecărei forme de carcinom neinvaziv, ceea ce duce la micşorarea numărului de recidive în formele cu o rată înaltă de apariţie a recidivelor, efectuarea unui tratament cosmetic eficient pentru unele forme care permit păstrarea organului, efectuarea unui triaj eficient al femeilor primar stabilite cu carcinom neinvaziv pentru stabilirea unui tratament eficient în lipsa posibilităţilor de efectuare a examenulului morfologic şi evitarea cheltuielilor şi a timpului pentru investigaţii suplimentare, care duce la micşorarea termenului de spitalizare.
În timpul examinării pacientelor cu suspecţii la tumoare malignă a glandei mamare şi îndeosebi a carcinomului, semne clinice obiective sunt prezenţa de tumoare sau induraţie în glanda mamară cu sau fără eliminări sangvinolente.
La examenul ultrasonografic se poate determina prezenţa tumorii cu diferit număr de microcalcifieri la cm2 de ţesut sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu un număr diferit de microcalcifieri. La examenul mamografic poate fi determinată prezenţa tumorii, fibroadenomatozei localizate sau a papilomului intraductal cu un număr diferit de microcalcifieri de formă diferită, care au fost clasificate după Le Gal (Le Gal M. Chavanne G., Pellier D. Valeur diagnostique des microcalcifications groupees decouvertes par mammographie. Bull Cancer, 1984, 71, p. 57-64). După clasificarea Le Gal se disting 5 tipuri morfologice de microcalcifieri de valoare predictivă de malignizare în creştere. Tipul I - în formă de ceaşcă de ceai - 0% cancer, adică nu se întâlneşte în caz de tumoare malignă; tipul II - punctiforme - se întâlneşte la 20% de cancere mamare; tipul III - pulverulente - se întâlneşte la 39% de cancere mamare; tipul IV - punctiforme iregulate - se întâlneşte la 59% de cancere mamare şi tipul V - vermiculare - se întâlneşte la 96% de cancere mamare.
Metoda se efectuează în modul următor.
La pacientele cu suspecţie de carcinom neinvaziv al glandei mamare fără disgnostic morfologic se efectuează investigaţii clinice, examenul ultrasonografic şi mamografic şi dacă clinic se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2 şi după Le Gal tipul IV-V, se efectuează mastectomie. Dacă se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină fibroadenomatoză localizată cu microcalcifieri de 10…15 cm2 şi după Le Gal tipul III, se efectuează rezecţie sectorială cu înlăturarea ganglionilor limfatici regionali. Dacă se determină prezenţa de tumoare cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină prezenţa de papilom intraductal cu microcalcifieri mai puţin de 10 cm2, se efectuează rezecţie sectorială cu margini de siguranţă.
Exemple de realizare
Exemplul 1
Pacienta C., în vârstă de 43 ani, la examenul profilactic obiectiv s-a depistat o induraţie la glanda mamară stângă, la examenul ultrasonografic s-a depistat fibroadenomatoză localizată cu microcalcifieri, la mamografie s-au depistat fibroadenomatoză localizată cu microcalcifieri, 10...15 cm2, Le Gal tipul III.
Starea generală a pacientei la internare satisfăcătoare. Anamnestic: se consideră bolnavă de 4 luni. La examenul obiectiv general: aparatul respirator - stare normostenică, sunet pulmonar la percuţie, auscultativ - murmur vezicular prezent în ambele câmpuri pulmonare; cordul - limitele absolute şi relative ale matităţii cardiace în normă, auscultativ - zgomote cardiace ritmice cu suflu diastolic la auscultaţia valvulei mitrale; aparatul digestiv - ficat, splină nepalpabile, abdomenul moale, indolor la palpare. Investigaţie paraclinică - indicii hematologici în limitele normei. Pacienta a fost supusă tratamentului, şi anume rezecţiei sectoriale cu înlăturarea ganglionilor limfatici regionali.
Pacienta a fost externată în stare satisfăcătoare şi examinată periodic pe parcursul a 5 ani, recidive nu au fost depistate.
Exemplul 2
Pacienta A., în vârstă de 33 ani, la examenul profilactic obiectiv s-a depistat o tumoare cu eliminări sangvinolente din ductul glandei mamare stângi, la examenul ultrasonografic - tumoare cu microcalcifieri, la mamografie - tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2, Le Gal tipul V.
Starea generală a pacientei la internare satisfăcătoare. Anamnestic: se consideră bolnavă de aproximativ 7 luni, cu o scădere ponderală de aproximativ 4 kg în ultimele 3 luni. La examenul obiectiv general: aparatul respirator - stare normostenică, sunet pulmonar la percuţie, auscultativ - murmur vezicular prezent în ambele câmpuri pulmonare; cordul - limitele absolute şi relative ale matităţii cardiace în normă, auscultativ - zgomote cardiace ritmice cu suflu diastolic la auscultaţia valvulei mitrale; aparatul digestiv - ficat, splină nepalpabile, abdomenul moale, indolor la palpare.
Investigaţie paraclinică - indicii hematologici în limitele normei.
Status localis: formaţiune tumorală palpabilă la nivelul sânului stâng, ce atinge dimensiuni de aproximativ 5x3 cm, localizată în cadranul inferior-lateral, nedureroasă, la mamografie s-a depistat tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2, Le Gal tipul V.
Pacienta a fost supusă mastectomiei radicale.
Pacienta a fost externată în stare satisfăcătoare şi examinată periodic pe parcursul a 5 ani, recidive nu au fost depistate.
1. Павлов А.С., Фирсова П.П., Голдобенко Г.В., Даценко В.С., Строганова Л.Г., Илюхин С.А. Интенсивное предоперационное облучение больных раком молочной железы. Методические рекомендации. Обнинск, 1979, с. 3-9
2. Козлова А.В. Лучевая терапия злокачественных опухолей. Москва, Медицина, 1976, с. 144-145

Claims (1)

  1. Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare, care constă în aceea că se efectuează investigaţii clinice, examenul ultrasonografic şi mamografic şi dacă clinic se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină tumoare cu microcalcifieri mai mult de 15 cm2 şi după Le Gal tipul IV-V, se efectuează mastectomie; dacă se determină prezenţa de tumoare sau induraţie cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de tumoare sau fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină fibroadenomatoză localizată cu microcalcifieri de 10…15 cm2 şi după Le Gal tipul III, se efectuează rezecţie sectorială cu înlăturarea ganglionilor limfatici regionali şi dacă se determină prezenţa de tumoare cu sau fără eliminări sangvinolente, la examenul ultrasonografic se determină prezenţa de fibroadenomatoză localizată cu sau fără papilom intraductal cu microcalcifieri, la examenul mamografic se determină prezenţa de papilom intraductal cu microcalcifieri mai puţin de 10 cm2, se efectuează rezecţie sectorială cu margini de siguranţă
MDS20080029A 2008-12-02 2008-12-02 Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare MD24Z (ro)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20080029A MD24Z (ro) 2008-12-02 2008-12-02 Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20080029A MD24Z (ro) 2008-12-02 2008-12-02 Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD24Y true MD24Y (ro) 2009-05-31
MD24Z MD24Z (ro) 2010-01-31

Family

ID=40901764

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20080029A MD24Z (ro) 2008-12-02 2008-12-02 Metodă de tratament diferenţiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD24Z (ro)

Family Cites Families (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD106C2 (ro) * 1993-11-12 1995-06-30 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de tratament a cancerului mamar
MD446G2 (ro) * 1995-07-07 1996-11-30 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de tratament al cancerului mamar
US6107090A (en) * 1996-05-06 2000-08-22 Cornell Research Foundation, Inc. Treatment and diagnosis of prostate cancer with antibodies to extracellur PSMA domains
YU42397A (sh) * 1996-10-30 2000-10-30 Eli Lilly And Company Korišćenje raloksifena za pripremu leka
MD798G2 (ro) * 1996-11-15 1998-05-31 Онкологический Институт Республики Молдова Metoda de tratament a cancerului mamar
MD962G2 (ro) * 1997-07-24 1998-12-31 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de mastectomie radicală
ES2257817T3 (es) * 1997-08-29 2006-08-01 Biogen Idec Ma Inc. Metodos y composiciones para terapias contra el cancer utilizando genes codificantes de interferon-beta.
US6424864B1 (en) * 1997-11-28 2002-07-23 Masayuki Matsuura Method and apparatus for wave therapy
US6333348B1 (en) * 1999-04-09 2001-12-25 Aventis Pharma S.A. Use of docetaxel for treating cancers
MD1630G2 (ro) * 1999-06-04 2001-09-30 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de mastectomie radicală în cancerul glandei mamare
UA74798C2 (uk) * 1999-10-06 2006-02-15 Байоджен Айдек Ма Інк. Спосіб лікування раку у ссавця за допомогою поліпептиду, що протидіє взаємодії april з його рецепторами
MD1569G2 (ro) * 1999-12-17 2001-06-30 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de tratament al cancerului mamar în perioada preoperatorie
GB0005257D0 (en) * 2000-03-03 2000-04-26 Pharmacia & Upjohn Spa Breast cancer hormonal therapy
GB0015446D0 (en) * 2000-06-23 2000-08-16 Pharmacia & Upjohn Spa Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl distamycin derivates,taxanes and/or antimetabolites
GB0015447D0 (en) * 2000-06-23 2000-08-16 Pharmacia & Upjohn Spa Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl derivates and alkylating agents
GB0015444D0 (en) * 2000-06-23 2000-08-16 Pharmacia & Upjohn Spa Combined therapy against tumors comprising substituted acryloyl distamycin derivatives and topoisomerase I and II inhibitors
US6576612B1 (en) * 2000-10-02 2003-06-10 Pharmacia Italia S.P.A. Antitumor therapy comprising distamycin derivatives
MD2849G2 (ro) * 2005-05-16 2006-04-30 Василе ЖОВМИР Metodă de tratament al cancerului mamar la pacientele de vârstă înaintată
MD3248G2 (ro) * 2006-06-30 2007-09-30 Василе ЖОВМИР Metodă de tratament al cancerului glandei mamare
MD3671G2 (ro) * 2007-11-02 2009-09-30 Онкологический Институт Республики Молдова Metodă de mastectomie subtotală în cancerul cadranelor superioare ale glandei mamare
MD3772G2 (ro) * 2008-05-12 2009-07-31 Общественное Медико-Санитарное Учреждение Онкологический Институт Metodă de tratament al cancerului glandei mamare cu metastaze
  • 2008

Also Published As

Publication number Publication date
MD24Z (ro) 2010-01-31

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Recht et al. Breast relapse following primary radiation therapy for early breast cancer. I. Classification, frequency and salvage
Stomper et al. Mammographic detection of recurrent cancer in the irradiated breast
Antman et al. Multimodality therapy in the management of angiosarcoma of the breast
Ajayi et al. Carcinoma of the male breast in West Africans and a review of world literature
Hallahan et al. Breast conserving surgery and definitive irradiation for early stage breast cancer
MD24Y (ro) Metoda de tratament diferentiat al carcinomului neinvaziv al glandei mamare
RU2377020C1 (ru) Способ индивидуальной предлучевой подготовки больных раком молочной железы
Sikov Locally advanced breast cancer
Nobler et al. Twelve years' experience with irradiation as the primary treatment for breast cancer
Alvarez et al. 118P Should DIBH (deep inspiration breath-hold) be the standard of care in LBC (left breast cancer)?
López Carrizosa et al. High dose rate brachytherapy (HDR-BT) in locally advanced oesophageal cancer. Clinic response and survival related to biological equivalent dose (BED)
Ventruba et al. 131P Immediate breast reconstruction in patients with BRCA mutation and breast cancer: Our approach
RU2843617C1 (ru) Способ снижения частоты возникновения лимфоцеле таза и лимфедем нижних конечностей при выполнении роботической простатэктомии и тазовой лимфаденэктомии с применением радионуклидной диагностики
MD36Y (ro) Metoda de tratament diferentiat al carcinomului ductal in situ neinvaziv al glandei mamare
KP 116P Is young age an independent adverse prognostic factor in carcinoma breast? A single institute retrospective comparative study from South India
RU2706029C1 (ru) Способ лечения люминального подтипа рака молочной железы
MD23Y (ro) Metoda de tratament diferentiat al carcinomului lobular in situ neinvaziv al glandei mamare
Nogueiro et al. Does Neoadjuvant Chemotherapy contribute to Breast Cancer Postoperative Complications?
Cheung 128P The role of volumetric modulated arc therapy in left breast cancer
Bazyka et al. STRUCTURAL CHANGES OF LOCAL TISSUES AFTER RADIATION THERAPY IN BREAST CANCER PATIENTS
Ryusei et al. Radiation-Associated Breast Angiosarcoma
RU2386460C2 (ru) Способ многокомпонентного лечения местнораспространенного рака шейки матки
Kodali et al. Comparison of Open and Laparoscopic assisted Pancreaticoduodenectomy for periampullary carcinoma–A Propensity score-matched analysis
Yeh et al. Surgery for T4 breast carcinoma: implications for local control
Bradbrook et al. Pedicled latissumus dorsi flap combined with abdominal advancement flap coverage following wide resection of radiation-induced angiosarcoma of the breast

Legal Events

Date Code Title Description
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)
MM4Y Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees