KR20230026756A - 클라우드 플랫폼을 이용한 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법 - Google Patents

클라우드 플랫폼을 이용한 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법 Download PDF

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KR20230026756A
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Abstract

본 발명은 의료기관에서 진료기록사본 발급을 온라인으로 신청, 발급하는 과정에서 신청서류를 전자문서로 변환처리하여 발급하는 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법에 관한 것이다. 이러한 본 발명은 의료기관을 이용한 이용자의 단말기이거나, 이용자와 가족관계가 증명되는 가족의 단말기인 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200); 1차부터 3차 병원 및 약국의 서버를 포함하는 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320); 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200) 이용자가 가입한 보험회사의 서버인 보험회사 서버(400); 및 상기 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)로부터 해당 이용자나 가족이 이용한 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)에 보관 중인 진료기록사본을 온라인으로 요청받고, 해당 의료기관 서버로 진료기록사본을 포함하는 제증명을 요청하며, 해당 의료기관 서버로부터 발급된 진료기록사본을 제증명 전자문서로 변환하여 진료기록사본을 요청한 이용자 단말기(200)나 해당 이용자가 가입된 보험회사 서버(400)로 발급된 제증명 전자문서를 전송하는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100);를 포함하여 구성됨을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템을 제공한다.

Description

클라우드 플랫폼을 이용한 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법{Online medical record issuance system and method using cloud platform}
본 발명은 온라인 진료기록 발급에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 의료기관에서 진료기록사본 발급을 온라인으로 신청, 발급하는 과정에서 신청서류를 전자문서로 변환처리하여 발급하는 클라우드 플랫폼을 이용한 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법에 관한 것이다.
현대사회에서 보험은 필수적인 제도로서 우리나라에서 대부분의 사람들은 하나 이상의 보험에 가입되어 있다.
건강보험, 자동차보험 등 보험에는 다양한 종류가 있으며 그 성격 또한 천차만별이다. 그 중에서도 실손의료보험은 보험 가입자인 환자가 질병이나 상해로 입원 또는 통원 치료시 의료비로 실제 부담한 금액을 보장해 주는 건강보험이다.
일반적으로 보험 가입자가 보험금을 청구하기 위해서는 보험 가입자가 병의원 및 약국에 방문하여 진료비영수증, 진단서, 처방전, 처방전약비용영수증 등 각종 증빙서류를 발급받은 뒤 보험사에 팩스로 전송하거나 우편으로 발송한다.
이 경우, 보험 가입자가 증빙서류를 발급받고 보험사에 보내기 위해 적지않은 시간과 비용이 소요된다. 또한, 보험금 청구 여부를 잊고 있거나 보험약관을 제대로 숙지하지 못해 보험금 청구를 누락하는 경우가 종종 발생한다. 뿐만 아니라, 보험금 청구 여부를 기억하고 있다 하더라도 청구에 소요되는 시간과 비용으로 인해 보험금청구를 포기하는 경우도 있다.
또한, 보험회사는 보험금을 지급하거나 사고를 처리하는 업무가 다량 발생하고 있다.
일반적으로, 보험 회사는 보험 약관에 기준하여, 보험 가입자에게 보험금을 지급한다. 이때, 보험 회사는 보험가입자의 제증명(진료확인서)을 확인하여, 보험금을 지급하게 된다. 따라서, 보험 가입자가 제증명(진료확인서)을 보험 회사에 제출하여야만 보험금을 지급받을 수 있다.
그러나, 보험 가입자는 제증명(진료확인서)을 해당 병원에서 발급받고, 발급된 진료확인서를 보험 회사에 직접제출하거나, 또는 발급된 진료확인서를 스캔하여 보험 서버로 전송해야 함에 따라 불편함을 느끼게 된다.
또한, 보험 가입자는 자신이 가입한 보험 상품, 특약에 따라 발급받아야 하는 제증명이 변하기 때문에 보험금 청구에 불편함을 느낄 수 있다.
보험사의 입장에서는 보험 가입자가 보내온 제증명을 심사시스템에 수동으로 입력해야 하며, 이로 인해 적지않은 시간과 비용의 사용 및 오타 등의 입력오류로 인한 처리 미비의 우려가 있어 왔다.
이에 따라, 보험금 청구, 정산, 지급 등을 보다 용이하게 처리할 수 있는 기술이 필요한 실정이다.
또한, 경기중에 상해를 입은 경우 건강상태가 보험금을 청구하기 위하여 해당 보험사로 이동하기 어려운 문제점이 있었다.
즉 종래의 경우 진료기록사본 발급은 신청인본인 확인 후 발급처리하는 개인정보로서 발급한 서류는 별도의 사본을 남기지 않고 신청자에게 모두 전달이 되어져야한다.
이 경우 별도의 프린트된 사본 및 프린트 이후 스캔으로 저장된 자료 등은 업무담당자의 HDD로 다운로드 처리되는 경우 개인정보 유출이 가능하다는 문제가 있었다.
또한 발급처리한 제증명은 로그 이력을 남기고 일련번호별로 식별이 가능한문서여야 하며 로그 이력에는 발급신청일시, 발급일시, 출력IP주소, 담당자사항 등이 관리되어야 한다.
그러나, 자체 조사결과 국내의료기관에서 사용하고 있는 전자의무기록(EMR) 프로그램의 종류는 대략 50여 가지로서 사용하는 종류가 다양하여 제증명을 발급하는 기준 및 표준규칙이 없다는 문제가 있었다.
즉 종래에는 의료기관마다 서로 다른 종류의 전자의무기록을 이용하기 때문에 제증명을 전자문서로 변환처리하는 표준규칙이 없는 문제가 있었다.
특허문헌 1 : 대한민국 공개특허 10-2021-0068649호(2021. 06. 10.) 특허문헌 2 : 대한민국 공개특허 10-2020-0040059호(2020. 00. 17.) 특허문헌 3 : 대한민국 공개특허 10-2017-0111812호(2017. 10. 12.) 특허문헌 4 : 대한민국 공개특허 10-2016-0043881호(2016. 04. 22.)
따라서, 본 발명은 상기와 같은 종래 기술의 제반 단점과 문제점을 해결하기 위한 것으로, 온라인 보험금 청구를 위한 자동화 솔루션 제공을 위하여 3차 병원을 포함하여 다수의 일반환자들이 이용하는 1차병원(동네병원)에서도 기존 사용하는 EMR(전자의무기록)을 이용하여 온라인진료기록발급 서비스를 제공할 수 있도록 함으로써 진료와 관련된 자는 모두 기록편의와 제공혜택을 받을 수 있도록 하기 위하여 기존 EMR(전자의무기록)을 이용한 클라우드 기반의 온라인 진료기록 발급 시스템 및 방법을 제공하는데 그 목적이 있다.
상기한 목적을 달성하기 위하여 본 발명의 형태에 따르면, 의료기관을 이용한 이용자의 단말기이거나, 이용자와 가족관계가 증명되는 가족의 단말기인 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200); 1차부터 3차 병원 및 약국의 서버를 포함하는 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320); 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200) 이용자가 가입한 보험회사의 서버인 보험회사 서버(400); 및 상기 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)로부터 해당 이용자나 가족이 이용한 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)에 보관 중인 진료기록사본을 온라인으로 요청받고, 해당 의료기관 서버로 진료기록사본을 포함하는 제증명을 요청하며, 해당 의료기관 서버로부터 발급된 진료기록사본을 제증명 전자문서로 변환하여 진료기록사본을 요청한 이용자 단말기(200)나 해당 이용자가 가입된 보험회사 서버(400)로 발급된 제증명 전자문서를 전송하는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100);를 포함하여 구성됨을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템을 제공한다.
여기서 온라인 진료기록 발급 시스템은, 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)의 본인인증을 위한 공인인증을 수행하는 공인인증 기관의 서버인 공인인증 기관서버(500)와, 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)와 제휴된 은행사, 카드사로 온라인 진료기록 발급 시 발생되는 비용에 대한 안전한 금융거래를 수행하는 금융사 서버(600)를 더 포함하여 구성됨을 특징으로 한다.
그리고 상기한 목적을 달성하기 위하여 본 발명은 이용자가 이용자 단말기(200)를 이용하여 모바일 애플리케이션이나 PC Web을 통해 지역, 진료과목, 병원명을 검색하는 색인을 통해 병원 찾기를 실시하면(S100), 해당 병원의 정보 및 목록이 이용자 단말기(200) 화면에 표시되고, 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 제공하는 신청서류 선택 페이지를 통해 신청서가 접수되는 단계(S110); 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 이용자 단말기(200)의 본인확인 후(S120), 의료기관 서버(300)로 제증명 발급이 요청되면, 상기 의료기관 서버(300)는 제증명이 발급되는 단계(S130); 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에 상기 의료기관 서버(300)에서 발급된 제증명이 임시저장되는 단계(S140); 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 이용자의 신청서류를 임시발급처리하여(S150) 상기 이용자 단말기(100)로 전송하는 단계; 및 이용자는 이용자 단말기(200)를 통해 해당 임시발급된 신청서류를 확인한 후 금융사 서버(600)를 통해 진료기록발급에 필요한 비용이 금융사 서버(500)를 통해 결제되면(S160), 이를 확인한 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 결제확인된 진료기록발급 신청서류가 제증명 전자문서로 변환처리되어 상기 이용자 단말기(200)로 전송되는 단계(S170);를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템의 온라인 진료 기록 발급 방법을 제공한다.
여기서 발급완료된 진료기록 발급 제증명 전자문서는 상기 이용자 단말기(200)에서 보험회사 서버(400)로 전송되어 보험금이 청구되는 단계(S180);를 더 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 한다.
본 발명은 다음과 같은 효과가 있다.
첫째, 클라우드 기반의 플랫폼으로 이용자의 제증명 서류 발급이 용이해지고, 특히 1 차병원(동네병원)의 경우 본 발명 온라인 진료기록 발급 시스템을 통해 의료기관에서의 진료기록사본 발급을 온라인으로 신청, 발급하는 과정에서 신청서류를 전자문서로 변환처리하여 발급할 수 있다.
둘째, 온라인 보험금청구 청구를 위한 자동화 솔루션 제공을 위하여 3차 병원을 포함하여 1차 병원(동네병원)에서도 기존 사용하는 EMR(전자의무기록)을 이용하여 온라인진료기록발급 서비스를 제공할 수 있다.
도 1은 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 개념을 설명하기 위한 도면이다.
도 2는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 실시예를 설명하기 위한 블록 구성도이다.
도 3은 도 2에 나타낸 온라인 진료기록 발급 시스템에서 온라인 진료기록 발급 시스템 서버의 실시예를 설명하기 위한 블록 구성도이다.
도 4는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제1실시예를 설명하기 위한 도면이다.
도 5는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제2실시예를 설명하기 위한 도면이다.
도 6은 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제3실시예를 설명하기 위한 흐름도이다.
본 발명의 바람직한 실시 예를 첨부된 도면에 의하여 상세히 설명하면 다음과 같다.
아울러, 본 발명에서 사용되는 용어는 가능한 한 현재 널리 사용되는 일반적인 용어를 선택하였으나, 특정한 경우는 출원인이 임의로 선정한 용어도 있으며 이 경우는 해당되는 발명의 설명부분에서 상세히 그 의미를 기재하였으므로, 단순한 용어의 명칭이 아닌 용어가 가지는 의미로서 본 발명을 파악하여야 함을 밝혀두고자 한다. 또한 실시예를 설명함에 있어서 본 발명이 속하는 기술 분야에 익히 알려져 있고, 본 발명과 직접적으로 관련이 없는 기술 내용에 대해서는 설명을 생략한다. 이는 불필요한 설명을 생략함으로써 본 발명의 요지를 흐리지 않고 더욱 명확히 전달하기 위함이다.
본 발명에서 의료기관이라 함은 진료기록, 약제비등 보험금청구를 위한 진료기록사본 제증명을 발급하는 모든 병원 및 약국을 포함한다. 여기서 제증명이라 함은 진료기록사본 및 진료비영수증, 약제비 등 의료기관에서 발급하는 모든 증명서류이다.
그리고 본 발명에서 이용자란 클라인언트 이용자로 국내 의료기관을 내원하여 진료를 하고 제증명 서류발급을 위하여 본 발명 온라인 진료기록 발급 시스템에 단말기를 통해 접속하여 온라인 제증명 서류발급을 신청하는 사람이다.
도 1은 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 개념을 설명하기 위한 도면이다.
본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 기본적인 개념은 도 1에 나타낸 바와 같은데, 생명보험/손해보험과 관련하여 복수의 생명보험과 손해보험사의 상품을 비교 분석이 가능하여 경쟁력있는 고객서비스를 제공한다,
또한 보험청구와 관련하여 이용자를 1:1 로 매칭하는 플래너 B2B시스템으로 보험금청구서비스신청을 하는 이용자에게 보험서비스를 제공하고, 보장분석 및 온라인 진료기록사본 발급,보험금 청구 시스템을 운용한다.
손해사정과 관련하여는 사고보상 문제로 어려움을 격는 고객에 손해사정업무를 수임하여 보상서비스를 제공하고자 한다.
그리고 경영컨설팅과 관련하여서는 사업자등록고객에 직원관리, 급여관리, 정부지원정책정보, 세무, IR, R&D, 스타트업, 엑셀러레이팅등 전문인과 업무협업 체제가 구축되어 필요한 서비스를 제공한다.
한편 CRM, ERP는 Cloud기반 경쟁력있는 고객서비스 제공을 위한 더 특별한 보험고객관리 서비스를 제공한다.
또한 바로넷 시스템 구축은 이용자를 1:1 로 매칭하는 플래너 B2B시스템으로 보험금청구 서비스신청을 하는 이용자에게 보험서비스를 제공하며, 이때 보장분석 및 온라인 진료기록사본 발급, 보험금 청구 시스템을 운용한다.
ON-Line 보장분석은 정보동의를 완료한 고객의 보험가입정보 데이터를 직접 제공받아 당사만의 보장분석 레포트를 실시간으로 제공하고자 한다. 이때 차별화된 언텍트 보험서비스 제공으로 업무효율은 높아지게 된다
그리고 컨설팅/교육지원은 플래너 고객사에 경영컨설팅, 전문인을 통한 교육지원 , 교육장 대관서비스를 제공하고자 한다.
도 2는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 실시예를 설명하기 위한 블록 구성도이고, 도 3은 도 2에 나타낸 온라인 진료기록 발급 시스템에서 온라인 진료기록 발급 시스템 서버의 실시예를 설명하기 위한 블록 구성도이다.
본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템의 실시예는 도 2에 나타낸 바와 같이, 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100), 복수의 플래너 단말기(110, 120), 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200), 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320), 보험회사 서버(400), 공인인증 기관서버(500), 금융사 서버(600) 및 복수의 플래너 단말기(700, 710)를 포함하여 구성된다.
온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)로부터 해당 이용자나 가족이 이용한 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)에 보관 중인 진료기록사본을 온라인으로 요청하고, 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)로부터 발급된 진료기록사본을 제증명 서류로 하여 보험회사에서 요청하는 서식의 종류로 코드화하고, 해당 제증명 서류를 전자문서로 변환한 후 보험회사 서버(400)로 청구한다. 이때, 제증명의 서류종류는 병원규모, 진료과목에 따라 서식의 종류를 코드화 할 수 있으며 보험사에서 요구하는 보험보장내용의 항목별로 요구하는 청구서류를 코드화 할 수 있다. 물론, 제증명 서류에 대한 전자문서 변환은 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)에서 직접 수행될 수 있다.
복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)는 의료기관을 이용한 이용자의 단말기이거나, 이용자와 가족관계가 증명되는 가족의 단말기일 수 있는데, 스마트폰, 스마트패드 또는 PC일 수 있다.
복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)는 1차부터 3차 병원 및 약국의 서버(또는 PC)이다.
보험회사 서버(400)는 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200) 이용자가 가입한 보험회사의 서버이다. 이러한 보험회사 서버(400)는 편의상 하나만 나타내고 있을 뿐이지만, 복수의 보험회사 서버(400)일 수 있다.
공인인증 기관서버(500)는 공인인증을 수행할 수 있는 공인인증 기관의 서버이다.
금융사 서버(600)는 은행사, 카드사와 제휴하여 해당 은행사나 카드사의 서버를 통해 온라인 진료기록 발급 시 발생되는 비용에 대한 안전한 금융거래를 수행할 수 있도록 한다.
복수의 플래너 단말기(700, 710)는 보험금 청구를 위한 온라인 진료기록 발급시 이용자의 온라인 진료기록 발급을 안내하거나 대행하거나, 보장분석 등을 안내하는 플래너의 단말기이다.
그리고 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 도 3에 나타낸 바와 같이 통신부(110), 데이터베이스(120), 진료기록발급 신청서 접수부(130), 플래너 배정부(140), 진료기록발급 신청서 전송부(150), 제증명 처리부(160), 제증명 이용자/보험회사 전송부(170) 및 제어부(180)를 포함하여 구성된다.
여기서 통신부(110)는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)와 복수의 플래너 단말기(110, 120), 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200), 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320), 보험회사 서버(400), 공인인증 기관서버(500), 금융사 서버(600) 및 복수의 플래너 단말기(700, 710)간 통신을 지원하기 위한 통신망이다.
데이터베이스(120)는 의료기관정보 저장부, 신청서류(제증명) 정보 저장부, 금융기관/인증기관 정보 저장부, 결제정보 저장부, 보험사 상품정보 저장부, 컨설팅/교육정보 저장부, 플래너 정보 저장부, 보험고객 관리정보 저장부, 이용자 진료기록사본 저장부, 이용자 보험보장내용 저장부, 이용자 체크리스트 데이터 저장부 및 지급정보 저장부를 포함하여 구성된다.
여기서 의료기관정보 저장부는 제휴하는 의료기관을 데이터베이스로 구성하여 이용자가 지역, 진료과목, 병원명 등, 검색 색인을 통해 병원 찾기를 실시하면 해당하는 병원의 간단한 정보 및 목록을 화면에 표시하기 위한 정보가 저장된다.
신청서류(제증명) 정보 저장부는 제증명을 위한 신청서류 정보가 저장되는데, 제증명의 서류종류는 병원규모, 진료과목에 따라 서식의 종류를 코드화 할 수 있으며, 보험사에서 요구하는 보험보장내용의 항목별로 요구하는 청구서류를 코드화하여 저장된다.
금융기관/인증기관 정보 저장부는 제휴된 금융기관과 인증기관의 서버와 연동될 수 있는 정보가 저장된다.
결제정보 저장부는 이용자에게 진료기록 발급 관련된 제증명 서류 발급시 발생되는 비용에 대한 결제정보가 저장된다.
보험사 상품정보 저장부는 생명보험과 손해보험사의 상품을 비교 분석이 가능하여 경쟁력있는 고객서비스를 제공하기 위한 상품정보가 저장된다.
컨설팅/교육정보 저장부는 플래너 고객사에 경영컨설팅, 전문인을 통한 교육지원을 위한 정보가 저장된다.
플래너 정보 저장부는 플래너의 성함, 자격증정보, 전문분야, 경력, 플래너 단말기 정보 등이 저장된다.
보험고객 관리정보 저장부는 보험고객의 정보가 저장되는데 고객의 성함, 연락처, 가입한 보험, 해당 보험사 정보 등이 저장된다.
이용자 진료기록사본 저장부는 발급된 제증명 서류나, 임시 발급 시 정보가 암호화되어 저장된다.
지급정보 저장부는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 보험금 청구 신청을 대리한 경우 해당 보험금을 보험사에서 이용자에게 지급한 정보가 저장된다.
진료기록발급 신청서 접수부(130)는 이용자가 이용자 단말기(200)를 모바일(스마트폰, 스마트 패드) App이나 PC를 통해 온라인 신청 페이지에 접속하여 제증명을 위한 신청서류를 작성하면 이를 접수받는다.
플래너 배정부(140)는 이용자의 요청에 따라 플래너가 필요한 이용자에게 플래너를 배정한다. 그에 따라 이용자는 플래너의 도움을 받아 제증명을 위한 신청서류를 작성한다.
진료기록발급 신청서 전송부(150)는 신청서 접수부(130)를 통해 접수된 제증명 신청서를 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 의료기관 서버(300)로 전송한다.
제증명 처리부(160)는 의료기관 서버(300)에서 발급된 제증명 서류를 전자문서로 생성처리한다.
여기서 전자문서로의 생성처리는 이용자의 신청정보를 기초로 제증명 발급 대상자의 인적사항을 이용하여 제증명 발급 업무담당자가 사용하는 전자의무기록(EMR) 시스템에 접속한다.
그리고 제증명 출력 메뉴버튼 또는 단축키를 실행하면 시스템으로 이미지를 캡처하는 방법으로 제증명 문서를 전자문서로 변환하고 로그이력 및 업무담당자 정보를 텍스트로 추가하여 전자문서를 완성한다. 이때, 이부분에서 출력을 실행하면 프린터로 출력 처리는 되지 않도록 한다.
그리고 전자문서를 장바구니 개념으로 임시저장 처리(도 5참조)하고 의료기관내 각각의 부서에서 임시저장 처리한 제증명 서류를 업무담당자 확인 후 이용자 가 신청한 목록과 일치하는지 확인하고 이용자가 결제진행이 확인되면 즉시 전송처리하도록 할 수 있다. 이는 일종의 안전장치 역할도 수행한다.
한편 이러한 전자문서 생성 방법 표준화가 필요한데, 제증명 서류의 종류를 나열하고 각각의 서류를 코드화하여 데이터베이스(120)를 구성한다. 참고로, 보험금청구를 위한 제증명의 종류는 현재 약 100 여개 내외인데, 제증명의 종류를 50 여 가지 종류의 EMR에서 제증명 발급 메뉴을 미리 정의된 코드와 매칭하는 인터페이스를 구성한다. 이 방법은 새롭게 개발되어지는 EMR도 셋업과정에서 매칭하는 인터페이스를 구성하는 경우 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)를 이용하여 온라인발급이 가능하다. 또한 의료기관은 기존 사용하고 있는 EMR을 그대로 사용하면서 빠른 시스템 구축이 가능해진다.
그리고 이 방법에는 Hooking 기술이 사용되며, EMR에서 각 메뉴를 실행할때 그 이벤트를 추적하여 제증명 발급 방법을 전자문서로 변환처리 하도록 이용자 단말기(200)를 제어한다.
참고로, 소규모의 1차 병원은 데이터 서버(Date Server)를 본 발명 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 IDC Server를 이용하여 시스템을 구축하는 방법으로 진행하고, 자체적으로 서버를 운용하는 3차병원은 자체 서버를 이용하는 DB 를 구성할 수 있다.
이러한 본 발명 전자문서 생성 방법 표준화는 규모가 작은 1차병원 즉 로컬병원을 예를 들면 국내 8만 3천여개의 의료기관 중 95%를 차지하는 비중으로 각각의 로컬병원에서 본 발명 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)를 구축하는 것은 현실적으로 매우 어려운 문제이며, 현재 대략적으로 보험금청구건수는 1 억건을 넘어서고 있으며 1일 평균 보험금 청구건수는 23만건에 이르며, 청구서류인 제증명발급 방법은 개선이 되지 못하는 실정인 바, 본 발명 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서는 이 문제를 개선하고자 실손의료비 간소화서비스를 정책적으로 적용하고 있지만 의료기관의 반대 및 보험금 청구의 보장 종류가 1 천여개에 이르는데 실손의료비만의 청구목적으로 이루어지는 경우에는 실효성이 낮을 수 있었다.
그리고 대형병원, 예를 들어 서울대학교병원, 삼성의료원, 아산병원 등의 10 여개 정도는 자사의 홈페이지를 이용하여 온라인 제증명 신청을 운영하고 있으나 방법적인 부분에서 전자문서의 생성 방법은 수동의 방법으로 업무처리가 진행되고 있으며 영상자료는 온라인 신청이 불가한 실정이다.
그러나 본 발명에서는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)를 클라우드 기반의 플랫폼으로 이용자의 제증명 서류 발급에 있어 획기적인 변화를 제공할 수 있다.
제증명 이용자/보험회사 전송부(170)는 제증명 처리부(160)에서 처리된 전자문서화된 제증명 서류를 이용자 단말기(200) 또는 보험회사 서버(400)로 전송한다.
제어부(180)는 통신부(110), 데이터베이스(120), 진료기록발급 신청서 접수부(130), 플래너 배정부(140), 진료기록발급 신청서 전송부(150), 제증명 처리부(160) 및 제증명 이용자/보험회사 전송부(170)를 제어한다.
도 4는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제1실시예를 설명하기 위한 도면이다.
본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제1실시예는 도 4에 나타낸 바와 같이, 이용자는 이용자 단말기(200)를 이용하여 온라인 진료기록 발급 시스템서버(100)의 온라인 진료기록 발급 신청 페이지에서 제증명을 신청한다. 이때, 해당 페이지에서 보험청구 도움을 신청할 수 있다(S10).
온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서는 신청서가 접수되면 담당 플래너를 배정한다(S20). 이때, 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서는 담당 플래너 배정안내, 시스템이용안내, 보험청구도움서비스, 보험금청구대리 및 보험회사대응(손해사정) 등을 안내한다(S30).
그에 따라 이용자는 이용자 단말기(200)를 통해 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)나 플래너의 플래너 단말기(700)의 안내에 따라 제증명 서류를 선택한다(S40).
이용자는 이용자 단말기(200)를 통해 공인인증 기관서버(500)를 통해 본인확인 절차 수행하고, 본인의 가족을 신청하는 경우에는 가족관계를 증빙하고, 신청요건을 충족하면 신청자의 본인확인 절차를 수행하도록 할 수 있다.
의료기관 서버(300)는 제증명서류를 전자문서로 변환처리 후 온라인으로 즉시 발급처리하게 된다(S50). 이때, 이용자는 제증명 발급 비용을 결제처리를 금융사 서버(600)를 통해 결제되면 제증명 전자문서를 다운로드하게 됨에 따라 발급이 완료된다(S60).
이후 발급완료된 온라인 진료기록 발급 제증명 전자문서는 보험회사 서버(400)로 접수하고(S70), 심사하여(S80), 지급절차나, 재심사 등을 통해 보험금을 수령한다(S90).
도 5는 본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제2실시예를 설명하기 위한 도면이다.
본 발명에 따른 온라인 진료기록 발급 시스템을 이용한 진료기록 발급 방법의 제2실시예는 도 5에 나타낸 바와 같이, 이용자는 이용자 단말기(200)를 이용한 모바일 애플리케이션이나 PC Web을 이용한 지역, 진료과목, 병원명 등 검색 색인을 통해 병원 찾기를 실시하면(S100), 해당 병원의 정보 및 목록을 화면에 표시되고, 신청서류 선택 페이지를 통해 신청서를 접수한다(S110).
그러면 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서는 본인확인 후(S120), 의료기관서버(300)로 제증명 발급을 요청한다. 이때 이용자는 이용자 단말기(200)에서 공인인증 기관서버(500)를 통해 본인확인 절차 수행하고, 본인의 가족이 신청하는 경우에는 가족관계를 증빙하는 위임장을 첨부한다.
의료기관 서버(300)는 제증명발급 한다(S130). 이때, 의료기관 서버(300)는후킹(Hooking) 이벤트를 통해 기존의 전자의무기록(EMR)을 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)로 전송하고 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 이를 임시저장한다(S140). 그리고 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 이용자의 신청서류를 임시발급처리하여(S150) 이용자 단말기(100)로 전송한다. 이용자는 해당 임시발급된 신청서류를 확인한 후 금융사 서버(600)를 통해 결제하면(S160), 이를 확인한 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 결제확인된 신청서류를 전자문서로 발급한다(S170).
이후 발급완료된 온라인 진료기록 발급 제증명 전자문서는 보험회사 서버(400)로 청구한다(S180). 물론 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 보험회사 서버(400)로 보험금 청구신청을 대리할 수 있다.
이상과 같은 예로 본 발명을 설명하였으나, 본 발명은 반드시 이러한 예들에 국한되는 것이 아니고, 본 발명의 기술사상을 벗어나지 않는 범위 내에서 다양하게 변형 실시될 수 있다. 따라서 본 발명에 개시된 예들은 본 발명의 기술 사상을 한정하기 위한 것이 아니라 설명하기 위한 것이고, 이러한 예들에 의하여 본 발명의 기술 사상의 범위가 한정되는 것은 아니다. 본 발명의 보호 범위는 아래의 청구범위에 의하여 해석되어야 하며, 그와 동등한 범위 내에 있는 모든 기술 사상은 본 발명의 권리범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.
100 : 온라인 진료기록 발급 시스템 서버
110 : 통신부 120 : 데이터베이스
130 : 진료기록발급 신청서 접수부 140 : 플래너 배정부
150 : 진료기록발급 신청서 전송부 160 : 제증명 처리부
170 : 제증명 이용자/보험회사 전송부
180 : 제어부
200 : 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기
300, 310, 320 : 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버
400 : 보험회사 서버 500 : 공인인증 기관서버
600 : 금융사 서버 700, 710 : 복수의 플래너 단말기

Claims (4)

  1. 의료기관을 이용한 이용자의 단말기이거나, 이용자와 가족관계가 증명되는 가족의 단말기인 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200);
    1차부터 3차 병원 및 약국의 서버를 포함하는 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320);
    복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200) 이용자가 가입한 보험회사의 서버인 보험회사 서버(400); 및
    상기 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)로부터 해당 이용자나 가족이 이용한 복수의 제1 내지 제n의료기관 서버(300, 310, 320)에 보관 중인 진료기록사본을 온라인으로 요청받고, 해당 의료기관 서버로 진료기록사본을 포함하는 제증명을 요청하며, 해당 의료기관 서버로부터 발급된 진료기록사본을 제증명 전자문서로 변환하여 진료기록사본을 요청한 이용자 단말기(200)나 해당 이용자가 가입된 보험회사 서버(400)로 발급된 제증명 전자문서를 전송하는 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100);를 포함하여 구성됨을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 온라인 진료기록 발급 시스템은,
    상기 복수의 제1 내지 제n이용자 단말기(200)의 본인인증을 위한 공인인증을 수행하는 공인인증 기관의 서버인 공인인증 기관서버(500)와, 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)와 제휴된 은행사, 카드사로 온라인 진료기록 발급 시 발생되는 비용에 대한 안전한 금융거래를 수행하는 금융사 서버(600)를 더 포함하여 구성됨을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템.
  3. 청구항 1 또는 청구항 2에 기재된 온라인 진료기록 발급 시스템의 온라인 진료 기록 발급 방법으로,
    이용자는 이용자 단말기(200)를 이용하여 모바일 애플리케이션이나 PC Web을 이용한 지역, 진료과목, 병원명의 검색 색인을 통해 병원 찾기를 실시하면(S100), 해당 병원의 정보 및 목록이 이용자 단말기(200) 화면에 표시되고, 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 제공하는 신청서류 선택 페이지를 통해 신청서가 접수되는 단계(S110);
    상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에서 이용자 단말기(200)의 본인확인 후(S120), 의료기관 서버(300)로 제증명 발급이 요청되면, 상기 의료기관 서버(300)는 제증명이 발급되는 단계(S130);
    상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)에 상기 의료기관 서버(300)에서 발급된 제증명이 임시저장되는 단계(S140);
    상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 이용자의 신청서류를 임시발급처리하여(S150) 상기 이용자 단말기(100)로 전송하는 단계; 및
    이용자는 이용자 단말기(200)를 통해 해당 임시발급된 신청서류를 확인한 후 금융사 서버(600)를 통해 진료기록발급에 필요한 비용이 금융사 서버(500)를 통해 결제되면(S160), 이를 확인한 상기 온라인 진료기록 발급 시스템 서버(100)는 결제확인된 진료기록발급 신청서류가 제증명 전자문서로 변환처리되어 상기 이용자 단말기(200)로 전송되는 단계(S170);를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템의 온라인 진료 기록 발급 방법.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 발급완료된 진료기록 발급 제증명 전자문서는 상기 이용자 단말기(200)에서 보험회사 서버(400)로 전송되어 보험금이 청구되는 단계(S180);를 더 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 온라인 진료기록 발급 시스템의 온라인 진료 기록 발급 방법.
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