KR20210010354A - 우황청심환 및 도네페질을 포함하는 치매 예방 또는 치료용 약학 조성물 - Google Patents
우황청심환 및 도네페질을 포함하는 치매 예방 또는 치료용 약학 조성물 Download PDFInfo
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Abstract
본 발명은 우황청심환과 도네페질의 병용 처방에 따른 혈관성 치매 또는 알츠하이머형 치매의 예방 또는 치료용 약학 조성물에 관한 것으로, 우황청심환과 도네페질을 병용 투여함으로써 기억력 및 인지 기능을 향상시킬 뿐만 아니라 항우울 및 항불안을 개선시키는데 우수한 효과를 나타내므로, 치매의 예방 또는 치료에 유용하게 이용될 수 있다.
Description
본 발명은 우황청심환과 도네페질의 병용 처방에 따른 혈관성 치매 또는 알츠하이머형 치매의 기억력 및 인지 기능을 증진시킬 뿐만 아니라 항우울 및 항불안 증상을 개선시키는 치매의 예방 또는 치료용 약학 조성물에 관한 것이다.
고령화 인구가 날로 증가하고 있는 국내외 사정상 치매 인구는 2015년에 우리나라 60세 이상의 노령인구 대비 약 15% 정도에 도달하였다고 보고되었다. 인구의 급속한 고령화와 함께 심각한 사회문제로 대두되고 있는 치매는 대표적인 노년기 질환으로서 후천적으로 지적 능력을 상실하고 인지 장애, 행동 심리증상 (불면증, 과식증, 불안, 초조, 우울, 망상 등의 이상 행동 및 심리 증상)에 의한 성격의 점진적 황폐화가 나타나는 퇴행성 질환이다. 특히, 알츠하이머형 치매 또는 알츠하이머병(Alzheimer's disease, AD)은 가장 많은 유형의 치매로, 대뇌 피질(cortex)이나 해마(hippocampus)에 생기는 신경세포의 과립공포 변성(granulovacuolar degeneration), 히라노체(hirano body), 뇌 위축과 노인반(senile plaque), 신경섬유다발(neurofibrillary tangles) 등의 조직해부학적 소견을 특징으로 하며, 베타 아밀로이드(β-amyloid, Aβ)는 노인반의 주요 구성성분으로 알츠하이머형 치매를 발병시키는 중요한 원인으로 추정되고, 활성 산소종(reactive oxygen species, ROS)을 발생시켜 산화적 스트레스(oxidative stress)로 인한 뇌신경세포의 괴사 및 세포사멸을 유발하는 것으로 알려져 있다.
한의학에서 치매(痴)는 임상증후상 매병(病), 건망(健忘), 전증(癲證), 허노(虛勞) 등의 범주에 포함되고, 주요병인(主要病因)으로는 연로허쇠(年勞虛衰), 음식실조(飮食失調), 정지실조(情志失調), 중독외상(中毒外傷), 담음(痰飮), 어혈(瘀血) 등이 관여하며, 변증(辨證)으로는 간신부족(肝腎不足), 기혈휴허(氣血虧虛), 담탁조규(痰濁阻竅), 기체혈어(氣滯血瘀)가 제시되며, 치법(治法)으로는 보익간신(補益肝腎), 익기보혈(益氣補血), 활담개규(豁痰開竅), 활혈화어통규(活血化瘀通竅)를 활용하는데, 현대적 의학 증상은 뇌세포 파괴에 의한 인지 기능 저하, 기억력 감퇴로 서서히 진행되며 사망에 이르기도 한다. 알츠하이머형 치매는 발병 시기에 따라 구분되며, 40 ~ 65세의 중년층에서 발병하는 경우 조기 발병(early-onset) 또는 가족형(familial)으로, 65세 이상에서 발병하는 경우 후발성(late-onset) 또는 산발성(sporadic AD)으로 구분된다. 가족형 알츠하이머는 유전적 요인이 많이 작용한다. 일부 노화로 인해 신경퇴행성으로 발병하여 진행 과정이 느린 경우를 노인성 치매(senile dementia)라고 하며, 알츠하이머형 치매는 진행성으로 노인성 치매보다 증상의 진행속도 (악화)가 빠르다. 알츠하이머형 치매의 치료에는 아세틸콜린(acetylcholine, ACh)의 감소에 근거한 인지 기능 개선을 위한 콜린에스테라아제 억제제(cholinesterase inhibitor), 엔-메틸-디-아스파테이트 수용체 길항제(N-methyl-D-aspartate receptor antagonist; NMDA) 등의 약물요법이 있고, 행동 심리증상 치료를 위한 항우울제, 진정제 등의 향정신성 약물요법과 심리, 인지, 행동, 작업, 재활치료 등의 비약물요법이 활용되고 있다.
현재까지 알려진 임상적으로 사용되는 항치매 약물은 치매 환자의 인지 기능 저하를 예방하고 회복시키며, 아울러 생활 기능을 증진시키는 약물로 콜린에스테라아제(cholinesterase) 차단제인 타크린(tacrine), MAO-B 차단제인 셀레길린(selegiline), 혈관 확장제, 도네페질(donepezil), 리바스티그민(revastigmine), 갈란타민(galantamine), 뇌영양제인 누트로픽스(nootropics) 등이 있고, 여성 호르몬, 보충제, 비타민 등도 인지 기능 개선시키는 약물로 제안되고 있다.
최근 한의학계에서 한약의 알츠하이머형 치매에 대한 효과를 입증하는 연구들이 많이 진행되고 있는데, 후세방(後世方)으로는 육미지황탕가감(六味地黃湯加減), 공진단(供辰丹), 보중익기탕가미방(補中益氣湯加味方), 총명탕가감(聰明湯加減), 천왕보심단(天王補心丹) 등이, 단방(單方)으로는 산사(山査), 원지(遠志), 석창포(石菖蒲), 조구등(釣鉤藤) 등이, 사상방(四象方)으로는 형방지황탕(荊防地黃湯), 조위승청탕(調胃升淸湯) 등이 있다.
본 발명자는 뇌졸중, 고혈압, 심계항진 등에 약효가 있는 것으로 알려진 우황청심환과 기존 알츠하이머형 치매 치료제인 도네페질을 병용 투여할 경우, 치매 동물 모델의 행동학적 실험에서 기억력 및 인지 기능이 현저하게 향상되며 항우울 및 항불안 증상이 현저하게 개선되는 것을 확인함으로써 본 발명을 완성하였다.
본 발명의 일 구체예에 따르면, 우황청심환 및 도네페질을 유효성분으로 함유하는 치매 예방 또는 치료용 약학 조성물을 제공하는 것을 목적으로 한다.
여기서, 상기 우황청심환은 감초, 건강, 계피, 길경, 당귀, 대두황권, 대추, 맥문동, 방풍, 백렴, 백출, 복령, 사향, 산약, 수우각, 시호, 신곡, 아교, 영양각, 우황, 인삼, 작약, 천궁, 포황, 용뇌, 행인 및 황금을 포함하는 것일 수 있다.
상기 우황청심환 및 도네페질은 사전에 혼합되어 제형화되거나, 또는 별도로 제형화된 것일 수 있다.
상기 우황청심환은 도네페질과 동시에 투여되거나, 또는 도네페질 투여 후 1 내지 60분 사이에 투여되는 것일 수 있다.
상기 우황청심환 및 도네페질은 비경구, 경구, 부위한정(locoregionally), 또는 경피적으로 투여되는 것일 수 있다.
상기 우황청심환 및 도네페질은 도네페질 : 우화청심환 = 1 : 100 내지 1,500의 중량비로 투여되는 것일 수 있다.
상기 치매는 알츠하이머형 치매 또는 혈관성 치매인 것일 수 있다.
본 발명의 일 양상에 따르면, 우황청심환 및 도네페질을 유효성분으로 함유하는 치매 예방 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.
상기 도네페질은 알츠하이머형 치매에 효과를 나타내는 치매 치료제로, 뇌에서 기억, 인지 기능에 중요한 역할을 하는 신경전달물질인 아세틸콜린이 정상적으로 유지되도록 하여 인지 기능 개선에 도움을 준다. 치매 증상을 개선시키기 위해, 도네페질은 항정신성 약물인 할로페리돌(haloperidol), 비전형적 정온제로 알려진 크로자핀(clozapine) 및 리스레리돈(risperidone), 올란자핀(olanzapine), 세로토닌 재흡수를 차단시키는 프로작(prozac), 졸로푸트(zoloft), 세로작(seroxat) 등의 항우울제와 병용하면 기존 약물의 상용량을 줄일 수 있고, 기존 약물들이 가지는 문제점들을 경감시킬 수 있다. 그러나, 도네페질에 의한 항우울 및 항불안 효과에 대해 알려진 바가 없었다.
본 발명의 일 실시예에서는 치매 증상을 효과적으로 개선시키기 위해, 종래 병용 투여로 알려지지 않은 우황청심환을 선택하여 도네페질과 병용 투여함으로써 치매 동물 모델에서 기억력 및 인지 기능이 향상될 뿐만 아니라 항우울 및 항불안 증상이 개선되는 것을 확인하였다.
상기 우황청심환은 감초, 건강, 계피, 길경, 당귀, 대두황권, 대추, 맥문동, 방풍, 백렴, 백출, 복령, 사향, 산약, 수우각, 시호, 신곡, 아교, 영양각, 우황, 인삼, 작약, 천궁, 포황, 용뇌, 행인 및 황금을 포함하는 것으로, 예로부터 뇌졸중 (졸중풍, 전신불수, 수족불수, 언어장애, 혼수, 정신혼미, 안면신경마비, 뇌일혈), 고혈압, 심계항진, 정신불안, 급·만성경풍, 자율신경실조증, 인사불성에 효능이 있다고 알려져 있다.
이러한 우황청심환과 도네피질은 사전에 혼합된 상태로 제형화되어 동시에 투여되거나, 또는 별도로 제형화되어 각각 투여될 수 있다. 우황청심환과 도네피질을 별도로 투여할 경우에는 도네페질 투여 후 1 내지 60분 후 우황청심환을 투여할 수 있다.
본 발명의 조성물을 제형화 방법은 약제학적으로 통상으로 사용되는 부형제, 보조제, 무통화제, 등장화제, 보존제, 및 기타 약제학적으로 통상으로 허용되는 보조제와 혼합하고, 약제학적으로 통상으로 허용되는 제제 형태로 제제화하여 약학적 제제를 제조할 수 있다. 상기 제제의 형태는 산제, 과립제, 정제, 캡슐제, 현탁액, 에멀젼, 시럽, 에어로졸 등의 경구형 제형이거나, 또는 외용제, 좌제 및 멸균 주사용액의 형태일 수 있다. 경구 투여를 위한 고형 제제로는 정제, 환제, 산제, 과립제, 캡슐제 등이 포함될 수 있고, 경구 투여를 위한 액상 제제로는 현탁제, 내용액제, 유제, 시럽제 등이 해당된다. 비경구 투여를 위한 제제에는 멸균된 수용액, 비수성용제, 현탁제, 유제, 동결건조제제, 좌제가 포함된다.
본 발명의 조성물을 투여하는 방법은 환자의 상태 및 체중, 질병의 정도, 약물형태, 투여경로 및 기간에 따라 다르지만, 당업자에 의해 적절하게 선택될 수 있다. 그러나 바람직한 효과를 위해서, 우황청심환은 1일 1 내지 150 mg/kg, 5 내지 100 mg/kg, 또는 10 내지 50 mg/kg으로 투여할 수 있고, 도네페질은 1일 0.01 내지 10 mg/kg, 0.05 내지 5 mg/kg, 또는 0.1 내지 1 mg/kg으로 투여할 수 있다.
이때, 우황청심환과 도네페질의 비율은 도네페질 : 우황청심환 = 1 : 100 ~ 1,500의 중량비, 1 : 200 ~ 1,200의 중량비, 1 : 300 ~ 1,000의 중량비, 또는 1 : 400 ~ 800의 중량비로 투여할 수 있다. 바람직하게는, 도네페질 : 우황청심환 = 1 : 300 내지 1,000의 중량비로 투여할 수 있다. 투여는 하루에 한번 투여하거나, 또는 수회 나누어 투여할 수 있다. 투여 경로는 모든 방식으로 가능하며, 일례로 경구, 직장 또는 정맥, 근육, 피하, 자궁내 경막 또는 뇌혈관내(intracerebroventricular) 주사에 의해 투여될 수 있다.
본 발명에 따른 우황청심환 및 도네페질을 유효성분으로 함유하는 약학 조성물은 우황청심환과 도네페질을 병용 투여함으로써 기억력 및 인지 기능을 향상시킬 뿐만 아니라 항우울 및 항불안을 개선시키는데 우수한 효과를 나타내므로, 알츠하이머형 치매, 혈광성 치매 등 치매의 예방 또는 치료에 유용하게 이용될 수 있다.
도 1은 본 발명에 따른 실험예 1에 대한 결과로, 수동 회피 실험(Passive avoidance performance test)을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 기억력 향상을 나타낸 것이다.
도 2는 본 발명에 따른 실험예 2에 대한 결과로, Y 미로 실험(Y-maze test)을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 기억력 향상을 나타낸 것이다.
도 3은 본 발명에 따른 실험예 3에 대한 결과로, 물미로 실험(Morris water test)을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 인지 기능 향상을 나타낸 것이다.
도 4는 본 발명에 따른 실험예 4에 대한 결과로, 강제 수영 검사(Forced swimming test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항우울 개선을 나타낸 것이다.
도 5는 본 발명에 따른 실험예 4에 대한 결과로, 꼬리 매달기 검사(Tail suspension test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항우울 개선을 나타낸 것이다.
도 6은 본 발명에 따른 실험예 5에 대한 결과로, 개방장 검사(Open field test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항불안 개선을 나타낸 것이다.
도 7은 본 발명에 따른 실험예 6에 대한 결과로, 혈액 분석을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 간 기능 개선을 나타낸 것이다.
도 8은 발명에 따른 실험예 7에 대한 결과로, 면역염색을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 해마 내 베타 아밀로이드 축적 개선을 나타낸 것이다.
도 9는 발명에 따른 실험예 8에 대한 결과로, 단백질 분석을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 해마 내 베타 아밀로이드 축적 개선을 나타낸 것이다.
도 10은 본 발명에 따른 실험예 9에 대한 결과로, 수동 회피 실험을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 치매 유발 모델에서의 기억력 향상을 나타낸 것이다.
도 11은 본 발명에 따른 실험예 10에 대한 결과로, 물미로 실험을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 치매 유발 모델에서의 인지 기능 향상을 나타낸 것이다.
도 2는 본 발명에 따른 실험예 2에 대한 결과로, Y 미로 실험(Y-maze test)을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 기억력 향상을 나타낸 것이다.
도 3은 본 발명에 따른 실험예 3에 대한 결과로, 물미로 실험(Morris water test)을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 인지 기능 향상을 나타낸 것이다.
도 4는 본 발명에 따른 실험예 4에 대한 결과로, 강제 수영 검사(Forced swimming test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항우울 개선을 나타낸 것이다.
도 5는 본 발명에 따른 실험예 4에 대한 결과로, 꼬리 매달기 검사(Tail suspension test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항우울 개선을 나타낸 것이다.
도 6은 본 발명에 따른 실험예 5에 대한 결과로, 개방장 검사(Open field test)를 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 항불안 개선을 나타낸 것이다.
도 7은 본 발명에 따른 실험예 6에 대한 결과로, 혈액 분석을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 간 기능 개선을 나타낸 것이다.
도 8은 발명에 따른 실험예 7에 대한 결과로, 면역염색을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 해마 내 베타 아밀로이드 축적 개선을 나타낸 것이다.
도 9는 발명에 따른 실험예 8에 대한 결과로, 단백질 분석을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 형질전환 모델에서의 해마 내 베타 아밀로이드 축적 개선을 나타낸 것이다.
도 10은 본 발명에 따른 실험예 9에 대한 결과로, 수동 회피 실험을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 치매 유발 모델에서의 기억력 향상을 나타낸 것이다.
도 11은 본 발명에 따른 실험예 10에 대한 결과로, 물미로 실험을 통해 우황청심환과 도네페질을 병용 투여한 치매 유발 모델에서의 인지 기능 향상을 나타낸 것이다.
이하, 첨부된 도면을 참조하며 본 발명을 실시예를 통하여 보다 상세하게 설명한다. 그러나, 이러한 설명은 본 발명의 이해를 돕기 위하여 예시적으로 제시된 것일 뿐, 본 발명의 범위가 이러한 예시적인 설명에 의하여 제한되는 것은 아니다.
준비예 1. 형질전환 모델
APPswe/PS1dE9 형질전환 마우스는 돌연변이 유전자 APP 및 PS1를 포함함으로써 Aβ의 과발현이 나타나 축적되며 최소한 6개월령에 대뇌 피질과 해마에 아밀로이드 반이 빠르게 형성되고 해마의 치아이랑(dentate gyrus) 주위의 신경조직 발생이 감소된다.
체중 20 내지 26 g의 2개월령의 수컷 APPswe/PS1dE9 마우스 및 C57BL/6J 마우스 (중앙동물㈜. 대한민국)를 구입하고, 실험실 온도 22±1℃, 습도 55±1%, 12시간 명암 주기(light-dark cycle)의 조건에서 식이와 식수를 자유롭게 섭취하도록 하여 사육하였다. 생후 4.5개월이 지난 마우스를 하기와 같이 4개의 군으로 나누었다.
- 정상군 (Normal): C57BL/6J 마우스에 일반 사료만을 제공한 비치매 군 (개체수: 8)
- 대조군 (Control): APPswe/PS1dE9 마우스에 일반 사료만을 제공한 치매 군 (개체수: 8)
- 우황청심환 및 도네피질 병용 투여군 (UHCSW): APPswe/PS1dE9 마우스에 우황청심환 100 ㎎/㎏과 도네페질 0.1 mg/kg을 사료와 혼합하여 90일 동안 투여한 치매 군 (개체수: 6)
- 도네피질 투여군 (Donepezil): APPswe/PS1dE9 마우스에 도네페질 0.1 ㎎/㎏을 사료와 혼합하여 90일 동안 투여한 치매 군 (개체수: 8)
각 처리군을 이용하여 하기와 같은 실험을 수행하였다. 모든 측정 값은 평균±표준오차(mean±S.E.)로 표시하였고, 각 실험군 간의 통계학적 분석은 Window용 SPSS program ver.21의 one-way ANOVA로 검정하여 p < 0.05 인 경우에 통계적으로 유의한 것으로 간주하였다.
실험예 1. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 기억력 증진 효과 확인: 수동 회피 실험
약물 투여 90일 후 마우스의 수동 회피 실험을 수행하였다.
1-1. 수동 회피 실험 장치
실험 기기는 내부가 두 개의 방으로 구성된 상자(shuttle box, W 53 ㎝Х H 44 ㎝ Х D 33 ㎝)로, 중앙에는 두 방 사이의 문 역할을 하는 길로틴 도어(guillotine door)가 있다. 한쪽 방에는 마우스가 싫어하는 환경을 만들기 위해 매우 밝은 전구가 설치되어 있고, 다른 방에는 바닥(grid floor) 전체에 전기 쇼크(scrambled foot-shock)를 가할 수 있는 장치가 설치되어 있다.
1-2. 학습 시험(Training trial)
마우스를 1마리씩 한쪽 방에 넣어 15초의 탐색 시간을 주고, 상자의 상부에서 조명과 소음으로 자극하여 마우스가 길로틴 도어를 통과하여 조용하고 어두운 다른 방(전기 쇼크실)으로 이동하도록 하였다. 마우스가 전기 쇼크실에 도착하는 시간 (step-through latency time)을 300초 (cut-off time)까지 측정하였다. 마우스가 전기 쇼크실로 이동하면 자동적으로 길로틴 도어가 닫히면서 전기 쇼크를 가하였다. 쇼크는 0.3 mA의 전류를 3초간 통하게 하였으며, 마우스가 족부-쇼크(foot-shock)를 받은 후 마우스를 상자에서 꺼내 케이지에 다시 넣어둔다. 동일한 방법으로 각각의 실험군과 대조군 마우스에 대하여 전기 쇼크를 가하였다. 120초 동안 쇼크실로 들어가지 않는 마우스는 실험 대상에서 제외시켰다.
1-3. 기억 시험(Testing trial)
상기 1-2에서 학습받은 마우스는 전기 쇼크를 받으면 전날의 쇼크를 기억하여 쇼크실로 잘 들어가지 않게 되며, 쇼크실에 도달하는 시간이 증가할수록 수동 회피의 학습과 기억 효과가 우수함을 나타낸다. 학습을 수행한지 24시간 후, 마우스에 전기 쇼크를 가한 후 쇼크실 도달시간을 300초까지 측정하였다.
도 1에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 쇼크실 도달시간이 증가하는 것을 확인할 수 있었다.
실험예 2. 우황청심환에 의한 기억력 증진 효과 확인: Y 미로 실험
약물 투여 90일 후 마우스의 Y 미로 실험을 수행하였다.
Y 미로는 길이 50 ㎝, 넓이 10 ㎝ 및 높이 5 ㎝인 세 개의 가지로 이루어져 있으며, 각 가지의 각도는 120도이다. 각 가지를 A, B, C로 정하고, 마우스를 한쪽 가지의 끝부분에 조심스럽게 놓은 후 8분 동안 마우스의 이동 위치를 기록하고, 연속적인 움직임을 촬영하였다. A, B, C 또는 B, C, A 또는 C, A, B와 같이 연속적으로 A, B, C에 한 번씩 들어간 경우에만 1점의 점수를 부여하여 (A, A, B 또는 B, B, A 또는 C, C, C와 같은 경우 등은 제외) 하기 수학식 1에 따라 마우스의 행동 변경력을 측정하였다.
[수학식 1]
변경 행동력(alternation ratio, %)={실제 변경(actual alternation)/최고 변경(maximum alternation)}*100
최고 변경=총 입장횟수-2
도 2에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 변경 행동력이 증가한 것을 알 수 있었으며, 변경 행동력이 정상군과 유사한 수준까지 회복하는 것을 확인할 수 있었다.
실험예 3. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 인지 기능 증진 효과 확인: 물미로 실험
약물 투여 90일 후 마우스의 인지 기능을 확인하였다.
원형의 물탱크(지름 180 ㎝, 높이 65 ㎝)에 온도 22±2℃의 물을 45 cm 깊이로 채우고, 잉크를 넣어 물을 검게 만들었다. 플랫폼(platform, 지름 4.5 ㎝, 높이 43.5 ㎝)은 전체 물탱크를 4등분하여 어느 하나의 부채꼴 중앙에 놓아두고, 플랫폼 상단이 수면 1.5 ㎝ 밑에 위치하도록 하였다. 학습 시험은 1일 3회씩 4일 동안 연속적으로 실시하고, 마우스가 플랫폼을 찾으면 약 10초 동안 플랫폼에 머무르도록 한 뒤 원래의 케이지로 복귀시키고, 60분 뒤에 다음 학습을 실시하는 방식으로 수행하였다. 마우스가 60초 이내에 플랫폼을 찾지 못하면 마우스를 플랫폼에 10초 동안 두었다가 원래의 케이지로 복귀시키고, 60분 뒤에 다음 학습을 실시하였다. 학습이 종료된 마우스를 대상으로 마지막 학습 시험 수행 24시간 후에 검사 시험(probe trial)을 실시하였다. 검사 시험은 물탱크에서 플랫폼을 제거하고, 60초 동안에 플랫폼이 놓여 있던 4분원에 머무는 시간(latency)을 측정하는 방식으로 수행하였다. 실험 결과는 물탱크 위의 천장에 설치된 장비(video recorder/tracking device)로 녹화하여 분석하였다.
도 3에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 플랫폼을 찾는 시간이 현저히 감소하는 것을 확인하였고, 플랫폼을 제거하였을 때 플랫폼이 위치하여 있는 Zone 1에 머무는 시간이 현저히 증가한 반면 플랫폼 반대편에 위치한 Zone 3에 머무는 시간은 현저히 감소하는 것을 확인하여 인지 기능이 향상된 것을 알 수 있었다.
실험예 4. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 항우울 개선 효과 확인
4-1. 강제 수영 검사
약물 투여 90일 후 마우스의 우울 정도를 하기와 같은 강제 수영 검사(forced swimming test, FST)로 확인하였다.
구체적으로, 투명한 원통형 아크릴 수조(높이 30 ㎝, 지름 20 ㎝)에 24℃ 수돗물을 20 ㎝ 높이로 채우고, 주변의 조명을 어둡게 조절한 후 마우스를 수조에 투하하였다. 총 6분 동안 마우스의 움직임을 관찰하고, 처음 2분을 제외한 4분 동안 수영 시간과 부동 시간(버둥거리는 시간)을 측정하였다. 물 위에 떠있기 위한 최소한의 움직임만 있는 경우, 즉 버둥거리는 경우 부동성(immobility)을 보이는 것으로 판단하였다.
도 4에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 실험군은 대조군, 도네페질을 단독 투여한 실험군에 비해 수영 시간(Swimming time)이 증가하는 것을 확인할 수 있었으며, 우울 증상이 현저하게 개선된 것을 알 수 있었다.
4-2. 꼬리 매달기 검사
약물 투여 90일 후 마우스의 우울 정도를 하기와 같은 꼬리 매달기 검사(tail suspension test, TST)로 확인하였다.
마우스의 꼬리 끝 1 ㎝ 부위에 테이프를 감아서 바닥으로부터 50 ㎝ 이상의 높이에 마우스를 거꾸로 매달고, 총 6분 동안 마우스의 움직임을 관찰하였다. 6분 동안 움직이지 않고 가만히 매달려 있는 시간(부동 시간, immobility time)을 측정하였고, 부동성 시작시점(immobility onset)은 움직임이 멈춘 상태가 2초 이상 지속된 최초의 시간으로 판단하였다. 실험 진행 중 꼬리를 잡고 올라오는 마우스는 실험 결과에서 제외하였다.
도 5에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 실험군은 대조군, 도네페질을 단독 투여한 실험군에 비해 부동시간이 정상군과 유사한 수준으로 감소하는 것을 확인하여 우울 증상이 개선된 것을 확인할 수 있었다.
실험예 5. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 항불안 개선 효과 확인
약물 투여 90일 후 마우스의 보행활동 수준 및 정서기능을 하기와 같은 방법으로 개방장 검사(Open field test, OFT)를 수행하였다.
사각형 모양의 개방된 상자(50 x 50 x 25 ㎝)를 제작하고, 상자 내부를 총 25개의 정사각형 구획으로 나누어 주변부와 중심부로 구분하였다. 실험 시작 30분 전 마우스를 미리 상자에 넣어 적응시킨 후, 10분 동안 상자에서 보이는 행동을 확인하였다. 마우스의 행동을 중심부에서의 활동과 주변부에서의 활동으로 구분하여 측정하고, 상자 위의 천장에 설치된 장비(video recorder/tracking device)로 녹화하여 분석하였다.
도 6에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 실험군은 대조군, 도네페질을 단독 투여한 실험군에 비해 상자의 가장자리에 머무르는 시간이 증가한 반면 중심부에 머무르는 시간이 감소한 것을 확인하여, 마우스의 불안 정도가 감소한 것을 알 수 있었다.
실험예 6. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 간 기능 개선 확인
약물 투여 90일 후 마우스의 혈중 지질 변화를 하기와 같은 방법으로 측정하였다.
실험 종료 후 각 처리군의 마우스를 희생시켜 심장으로부터 혈액을 채취하고, 13,000 rpm에서 15분 동안 원심분리하여 혈청을 준비하였다. 준비된 혈청에 대해 각 물질의 체외진단용 키트(kit) (아산제약, 대한민국)를 사용하여 GOT(Glutamate Oxaloacetate Transaminase), GPT(Glutamate Pyruvate Transaminase) 글루코스(glucose), TG(triglyceride), 총 콜레스테롤(total cholesterol) 및 HDL 콜레스테롤(cholesterol)의 농도를 측정하였다.
도 7에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 GOT, GPT 및 TG의 수치가 현저히 감소하고, HDL 콜레스테롤의 수치가 현저히 증가하는 것으로 확인되었다. 특히, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군은 도네피질을 단독 투여한 실험군에 비해 GOT 수치가 유의성 있게 감소된 것으로 확인되었다. 이러한 결과를 통해, 우황청심환 및 도네페질의 병용 투여가 간에 부담을 주지 않을 뿐만 아니라 오히려 간 기능을 개선시키는 효과가 있음을 알 수 있었다.
실험예 7. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 해마 내 베타 아밀로이드 축적 개선 효과 확인: 면역염색
약물 투여 90일 후 마우스의 해마 내 베타 아밀로이드(Aβ) 축적 정도를 하기와 같은 방법으로 면역염색하여 확인하였다.
실험 종료 후 각 처리군의 마우스를 희생시켜 뇌를 적출하고, 우측 뇌를 4% 파라포름알데히드(paraformaldehyde)가 포함된 0.05 M 인산 완충액(phosphate buffer solution, PBS)으로 고정한 후 후고정을 24시간 수행하고, 30% 수크로스(sucrose)에 24시간 넣어둔 후 조직을 절편 하였다. 면역염색은 free-floating 방법으로 cryomicrotome을 이용하여 조직을 40 mm의 두께로 잘라 해마 부분이 포함된 부위를 사용하였다. 절편을 3% H2O2가 들어간 0.05 M PBS 용액으로 10분간 부유 후 anti-Aβ-42 (1:100, Biosource, USA) 항체를 상온에서 16시간 이상 결합시킨 후 Vectastain Elite ABC kit (Vector Laboratories, USA)를 이용하여 발색하였다.
도 8에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 해마 부위에 보이는 Aβ의 반점이 현저하게 감소한 것으로 확인되어, 우황청심환 및 도네페질의 병용 투여가 해마 내 베타 아밀로이드 축적을 개선시키는 효과가 있음을 알 수 있었다.
실험예 8. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 해마 내 베타 아밀로이드 축적 확인: 단백질 분석
약물 투여 90일 후 마우스의 해마 내 베타 아밀로이드(Aβ) 축적 정도를 하기와 같은 방법으로 단백질 분석하여 확인하였다.
실험 종료 후 각 처리군의 마우스를 희생시켜 대뇌 피질을 분리하고 완충액 (50 mM Tris-HCl pH 7.5, 150 mM NaCl, 2 mM EDTA, 30 mM sodium pyrophosphate, 10 mM NaF, 2 mM Na3VO4 및 protease inhibitor cocktail 함유)을 넣고 균질기를 이용하여 균질화 하였다. 균질액을 12,000 rpm에서 15분간 4℃에서 원심분리 후 상층액만을 얻었다. 단백질 정량은 bicinchoninic acid (BCA, Pierce)법을 사용하였다. 상층액은 4× Lammlie의 완충액 (62.5 mmol/ℓ Tris-HCl, pH 6.8, 2% SDS, 20% glycerol 및 10% 2-mercaptoethanol 함유)을 넣고 95℃에서 끓였다. 정량된 단백질 시료 50 μg을 4-12% sodium dodecylsulfate-polyacrylamide gradient gel (Invitrogen)을 이용한 전기 영동법 (SDS-PAGE)으로 분리하였고, nitrocellulose paper (Amersham)로 옮겼다. 단백질이 옮겨진 막을 Ponceau-S로 염색하여 단백질이 완전하게 옮겨졌음을 확인하고, 0.1% Tween 20을 포함하는 Tris-buffered saline (TBS-T)으로 씻은 후 5% 탈지 분유액으로 30분 이상 블로킹(blocking) 하였다. 1차 항체 Tau, 인산화 Tau(p-Tau), Aβ42, β-actin은 4℃에서 16시간 동안 반응시킨 후 막을 TBS-T에서 10분씩 3회 세척하였고, blot을 2차 항체와 함께 1시간 동안 반응시켰다. 2차 항체 반응 후 막을 씻고 enhanced chemiluminiscence system (ECL, Pierce)으로 원하는 단백질을 가시화 하였다. 단백질의 가시화 및 정량 분석은 image 장비 (LAS-3000, Fuji)를 이용하였다.
도 9에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군은 대조군에 비해 Aβ42의 양이 감소하였고, 특히 p-Tau의 양이 유의성 있게 감소된 것으로 확인되었다. 이러한 결과를 통해, 우황청심환 및 도네페질의 병용 투여가 해마 내 베타 아밀로이드 축적을 개선시키는 효과가 있음을 알 수 있었다.
준비예 2. 치매 유발 모델
체중 20 내지 26 g의 6주령의 수컷 마우스 (ICR; 오리엔트바이오(주), 대한민국)를 구입하고, 실험실 온도 22±1℃, 습도 55±1%, 12시간 명암 주기(light-dark cycle)의 조건에서 식이와 식수를 자유롭게 섭취하도록 하여 사육하였다. 적응기간 1주 후 하기와 같이 6개의 군으로 나누었다.
스코폴라민(scopolamine)은 아세틸콜린 수용체의 길항제로 작용하여 기억력을 저하시키는 것으로 알려져 있다. 치매 유발 모델은 마우스 복강에 스코폴라민 10 mg/kg을 1회 투여하여 기억력 손상을 유발시켰다. 이후 우황청심환 및/또는 도네피질을 1개월 동안 1일 1회 경구투여하였다.
- 정상군 (Normal): 생리식염수를 투여한 비치매 군 (개체수: 5)
- 대조군 (SCO): 스코폴라민을 복강 투여한 치매 군 (개체수: 5)
- 우황청심환 투여군 (청): 스코폴라민을 복강 투여한 후 우황청심환 74.4 ㎎/㎏을 경구 투여한 치매 군 (개체수: 5)
- 도네페질 투여군 (D): 스코폴라민을 복강 투여한 후 도네페질 0.124 ㎎/㎏을 경구 투여한 치매 군 (개체수: 10)
- 우황청심환 및 도네피질 병용 투여군1 (청+D_L): 우황청심환 37.2 ㎎/㎏과 도네페질 0.124 ㎎/㎏을 동시에 경구 투여한 치매 군 (개체수: 5)
- 우황청심환 및 도네피질 병용 투여군2 (청+D_H): 우황청심환 74.4 ㎎/㎏과 도네페질 0.124 ㎎/㎏을 동시에 경구 투여한 치매 군 (개체수: 5)
각 처리군을 이용하여 하기와 같은 실험을 수행하였다. 모든 측정 값은 평균±표준오차(mean±S.E.)로 표시하였고, 각 실험군 간의 통계학적 분석은 Window용 SPSS program ver.21의 one-way ANOVA로 검정하여 p < 0.05인 경우에 통계적으로 유의한 것으로 간주하였다.
실험예 9. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 기억력 증진 효과 확인: 수동 회피 실험
상기 실험예 1과 동일한 방법으로 약물 투여 30일 후 마우스의 수동 회피 실험을 수행하였다.
도 10에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 투여군 1 및 2는 대조군에 비해 쇼크실 도달시간이 증가하는 것을 확인할 수 있었으며, 기억력이 향상된 것을 알 수 있었다.
실험예 10. 우황청심환과 도네피질의 병용 투여에 의한 인지 기능 증진 효과 확인: 물미로 실험
실험예 3과 동일한 방법으로 약물 투여 30일 후 마우스의 인지 기능을 하기 방법으로 확인하였다.
도 11에 나타난 바와 같이, 우황청심환 및 도네피질을 병용 투여한 투여군 1 및 2는 대조군에 비해 플랫폼이 놓여 있던 Zone P에 머무는 시간이 증가하는 것을 확인하여 인지기능이 향상된 것을 알 수 있었다. 특히, 우황청심환 및 도네페질을 병용 투여한 실험군 1 및 2는 단독 우황청심환 투여군 또는 단독 도네페질 투여군에 비해 인지 기능이 유의성 있게 향상된 것을 알 수 있었다.
이제까지 본 발명에 대하여 그 바람직한 실시예들을 중심으로 살펴보았다. 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 본 발명의 본질적인 특성에서 벗어나지 않는 범위에서 변형된 형태로 구현될 수 있음을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 개시된 실시예들은 한정적인 관점이 아니라 설명적인 관점에서 고려되어야 한다. 본 발명의 범위는 전술한 설명이 아니라 특허청구범위에 나타나 있으며, 그와 동등한 범위 내에 있는 모든 차이점은 본 발명에 포함된 것으로 해석되어야 할 것이다.
Claims (7)
- 우황청심환 및 도네페질을 유효성분으로 함유하는 치매 예방 또는 치료용 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 우황청심환은 감초, 건강, 계피, 길경, 당귀, 대두황권, 대추, 맥문동, 방풍, 백렴, 백출, 복령, 사향, 산약, 수우각, 시호, 신곡, 아교, 영양각, 우황, 인삼, 작약, 천궁, 포황, 용뇌, 행인 및 황금을 포함하는 것인 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 우황청심환 및 도네페질은 사전에 혼합되어 제형화되거나, 또는 별도로 제형화된 것인 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 우황청심환은 도네페질과 동시에 투여되거나, 또는 도네페질 투여 후 1 내지 60분 사이에 투여되는 것인 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 우황청심환 및 도네페질은 비경구, 경구, 부위한정(locoregionally), 또는 경피적으로 투여되는 것인 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 우황청심환 및 도네페질은 도네페질 : 우황청심환 = 1 : 100 내지 1,500의 중량비로 투여되는 것인 약학 조성물.
- 청구항 1에 있어서,
상기 치매는 알츠하이머형 치매 또는 혈관성 치매인 것인 약학 조성물.
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| KR101620163B1 (ko) | 2014-05-23 | 2016-05-12 | 인제대학교 산학협력단 | 미강 추출물을 유효성분으로 포함하는 우울증 또는 인지장애의 예방 또는 치료용 조성물 |
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| WO2023055198A1 (ko) * | 2021-09-30 | 2023-04-06 | 한국한의학연구원 | 반하, 대추, 감초, 인삼, 건강, 황금 및 황련 혼합 추출물을 유효성분으로 포함하는, 알츠하이머 치료용 조성물 |
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