KR20180137507A - 가요성 인공 수정체 주입 장치 및 이를 구현하기 위한 보관 셔틀 - Google Patents

가요성 인공 수정체 주입 장치 및 이를 구현하기 위한 보관 셔틀 Download PDF

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KR20180137507A
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크리스토프 파그놀레
디미트리야 보주코바
장-파스칼 이브 딜레이
줄리앙 로랑 비달
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피지올 에스.에이.
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Abstract

튜브형 바디(1)를 포함하는 가요성 인공 수정체 주입 장치로서, 튜브형 바디(1)는 케이싱(2), 플런저(3), 상기 튜브형 바디(1)의 반대 방향으로 단면이 감소되는 배럴(7), 및 가요성 인공 수정체(10)를 수용하는 보관 셔틀(9)을 수용하도록 의도된 튜브형 바디의 축방향 공동 내의 하우징(8)을 가지며, 튜브형 바디의 케이싱(2)은 보관 셔틀(9)의 삽입을 허용하기 위해 상기 측면 개구를 가지며, 이 측면 개구의 부근에서 상기 케이싱(2)은 보관 셔틀(9) 상에 제공된 제 2 회전 부착 수단(12)과 맞물릴 수 있는 외향 돌출되는 제 1 회전 부착 수단(11)을 구비하므로, 상기 2 개의 회전 부착 수단이 맞물림된 경우, 보관 셔틀은 튜브형 바디의 축방향 공동의 축방향(4)에 평행한 회전 축선을 중심으로 회전할 수 있다.

Description

가요성 인공 수정체 주입 장치 및 이를 구현하기 위한 보관 셔틀
본 발명은 가요성 인공 수정체 주입 장치(또는 가요성 인공 수정체의 주입 장치 또는 가요성 인공 수정체를 주입하기 위한 장치)에 관한 것으로,
- 케이싱과 축방향 공동 뿐만 아니라 근위 단부와 원위 단부를 갖는 튜브형 바디,
- 상기 근위 단부에서 상기 축방향 공동 내에 삽입되고, 상기 축방향을 따라 상기 공동 내에서 이동가능한 플런저,
- 상기 튜브형 바디의 원위 단부에 배치되고, 상기 튜브형 바디의 축방향 공동과 연통하는 토출 공동을 갖는 배럴 ― 상기 토출 공동은 상기 튜브형 바디의 반대 방향으로 감소되는 단면을 가짐 ―, 및
- 가요성 인공 수정체를 수용하는 보관 셔틀(shuttle)을 수용하도록 의도된 튜브형 바디의 축방향 공동 내의 하우징을 포함한다.
인공 수정체(IOL)는 외과 수술 중에 백내장 환자의 눈의 불투명 수정체(천연 수정체)를 대체하기 위한 것이다. 백내장 수술은 아마도 인간에게 시행되는 가장 일반적인 수술이며, 환자의 98%는 시력이 상당히 향상된다.
백내장 수술 기술은 특히 눈의 수정체를 추출하기 위한, 그리고 합성 수정체를 눈에 이식하기 위한 절개의 크기를 감소시킴으로써 지난 몇년 동안 엄청난 발전을 이루었다. 새로운 가요성 재료(실리콘, 가요성 아크릴 및 하이드로겔)로 인해 폴리메틸 메타크릴레이트(PMMA)로 제조된 제 1 강성 임플란트에서 형성된 절개보다 작은 절개를 통해 수정체를 이식할 수 있다. 실제로 가요성 수정체는 절첩되거나 감겨진 형태로 이식된 후에 눈에 설치된 후의 그 점탄성 특성(형상 기억)으로 인해 그 초기의 형상인 최종 형상으로 회복될 수 있다. 봉합되지 않은 작은 절개는 각막의 변형을 유발하지 않으므로 난시를 방지할 수 있다는 이점을 갖는다. 시력 회복이 더 빨리 일어나고, 굴절 결과는 더 안정적이다.
가요성 수정체의 도래는 이들 임플란트의 설치 문제를 일으켰다. 이것은 감소된 절개의 장점을 취하기 위해서는 수정체는 절첩될 수 있어야 하고, 눈 내에 감겨진 형태로 삽입될 수 있어야 하기 때문이다. 제 1의 공지된 기술은 수동 핀셋을 사용하여 수정체를 이식하는 것이다. 그러나, 임플란트의 조작은 지루한 일이다. 또한, 절개는 이 경우 핀셋의 턱 두께와 절첩된 임플란트의 두께에 의해 고정되는 최소 길이(약 3.2 mm)를 갖는다.
점점더 널리 보급된 대안적 이식 기술은 가요성 수정체에 적합한 주입 장치를 사용하는 것이다. 이 주입 장치는 일반적으로 카트리지 및 인젝터의 2 개의 개별 요소로 구성된다(예를 들면, 미국 특허출원 2005/0065534를 참조할 것). 카트리지는 감겨진 수정체의 절첩, 감김 및 임플란트를 눈 내로 토출시키는 감소된 직경의 출구 오리피스로의 이동을 허용하며, 카트리지를 통한 수정체의 주입은 주사기와 같은 방식으로 인젝터의 플런저를 이동시킴으로써 실행된다. 카트리지 내에서 임플란트의 이동을 용이하게 하기 위해, 때때로 카트리지의 도관 내에 삽입될 수 있는 원통형 플러그가 그 단부에 제공된 플런저를 사용하고, 일반적으로 몇 방울의 윤활제를 카트리지의 내면에 도포한다. 이것은 일반적으로 폴리사카라이드 계열(소듐 히알루로네이트, 히드록시프로필 메틸 셀룰로오스, 콘드로이틴 설페이트 등)의 점성 생성물이고, 이것은 안과 수술에서 매우 널리 사용된다. 이 주입 기술은 2 mm 미만일 수 있는 치수를 갖는 절개 내에 임플란트를 삽입할 수 있게 하고, 동시에 이식 절차의 단순화 및 확보에 기여한다.
이러한 카트리지의 많은 변형례가 현재 이용가능하며, 원형 또는 다각형 형상을 갖는 다양한 크기의 절개에 적합한 오리피스를 갖는다. 이 카트리지의 주된 특유의 한계는 로딩 체임버(loading chamber) 내에 수정체를 위치(loading)시키는 수작업과 관련된다. 이식될 수정체는 그 패키징으로부터 제거되고, 카트리지 내에 정확하게 배치되어야 한다. 수정체는 먼저 핀셋을 사용하여 임플란트에 수직의 힘을 가함으로써 로딩 체임버 내에 평평하게 위치된다. 다음에 카트리지는 임플란트를 타원형화(프리-와인딩(pre-winding))함으로써 수조작으로 폐쇄시킨다. 이러한 수정체 로딩 작업 중, 폐쇄 중에 임플란트의 핀칭(pinching) 및 손상의 위험이 매우 높다.
아주 최근에, 가요성 수정체를 사전 장입한 인공 수정체 주입 장치가 개발되었다(예를 들면, EP-A-1481652를 참조할 것). 단일의 특유의 장치를 형성하는 이들 통합된 주입 시스템, 카트리지 및 인젝터는 또한 수정체를 패키징하는데 사용되어 카트리지 내에 임플란트를 수조작으로 장입하는 작업 및 이러한 조작에 관련된 제약을 모두 제거한다. 사전장입된 장치를 사용하면 외과수술 중에 상당한 시간이 절약되고, 더 안전한 이식에 기여한다. 외과의사의 손가락과 임플란트 사이의 접촉이 제거됨에 따라 수정체 오염원이 크게 감소된다. 이러한 장치는 부인할 수 없이 기술적인 돌파구이지만 이들 모두 많은 한계가 있다.
주요 어려움 중 하나는 무응력 상태로 수정체의 보관을 허용하는 것 및 플런저의 작용 하에서 이식 시에 임플란트를 손상시키지 않고 감김을 허용하는 것이다. 수정체는 실제로 주입 중에 플런저의 단부 주위에 감겨지는 경향이 있고, 이는 임플란트가 눈 내에 진입되는 것을 방해하고, 수정체를 손상시킬 수 있다.
하나의 해결책은 인젝터 내에 매우 정교하게 결합된 수정체를 사전 절첩하기 위한 메커니즘을 사용하는 것이다. 이러한 방식으로, 수정체가 기계적으로 사전절첩된 후에 플런저를 작동시킬 수 있고, 이는 플런저에 의한 수정체의 핀칭을 방지한다(예를 들면, FR-A-2808993를 참조할 것). 그러나 고려되는 사전절첩 메커니즘은 매우 잘 기능하지 못하고, 고장의 원인이 된다.
전술한 기술적 제약에 밀접하게 관련되는 이러한 사전장입식 통합 시스템(인젝터 및 카트리지)의 또 다른 한계는 일반적으로 3.0 mm를 초과하는 절개의 크기에 있다.
특정의 경우의 친수성 인공 수정체(하이드로겔)에서는 다른 잠재적인 설계 상의 문제가 고려되어야 한다. 친수성 인공 수정체는 증기상 내에서 멸균되며, 재료의 수화 속도 및 기계적 유연성을 보장하기 위해 반드시 수성 매질에 보관되어야 한다. 따라서, 통합형 사전장입식 주입 시스템은 증기상 내에서 멸균되고, 수용액 중에 침지된 상태로 공급되므로 이것은 이식 시에 장치의 취급을 매우 위험하게 하고(젖은 표면 및 파지의 어려움), 또한 인젝터의 설계에 관련된 재료 선택의 문제를 유발할 수 있다(증기 멸균에 대한 적합성).
마지막으로, 카트리지와 인젝터의 2 개의 요소를 별도로 포함하는 인공 수정체 주입 장치가 공지되어 있고, 카트리지는 멸균 액체로 채워진 용기 내에 주입될 인공 수정체가 사전 장입된다. 보다 정확하게는, 카트리지는 전형적으로 수정체의 배출을 위한 배럴(또는 엔드피스) 및 보관 체임버(또는 보관 셔틀)의 2 개의 용접된 부품 또는 단일 부재를 포함한다. 인공 수정체는 보관 중에 카트리지의 보관 체임버(또는 로딩 체임버) 내에 무응력 상태에 있으며, 용기의 액체 덕분에 그 유연성을 유지한다. 이 장치에서, 카트리지는 직접적으로 또는 간접적으로 주입 장치 자체를 사용하여 용기로부터 꺼내지고, 그 후 수정체는 장치의 플런저의 전진 하에서 자체의 주위로 감겨진 후에 환자의 눈 내로 토출된다(예를 들면, BE-1016692, WO 2006/070219 및 WO 2013/038021을 참조할 것). Be-1016692에서, 이 장치의 토출 엔드피스(또는 배럴)는 멸균 용기 내에 유지되는데, 이것은 이 엔드피스(또는 배럴)에 사용된 재료, 특히 배럴을 따라 수정체의 슬라이딩을 더 용이하게 할 수 있도록 배럴의 내부를 피복하는 재료를 침식시킬 수 있으므로 매우 바람직한 것은 아니다. 특허출원 WO 2006/070219 및 WO 2013/038021은 제조비가 비싼, 그리고 취급 중에 취약해질 가능성이 있는 메커니즘의 구현을 필요로 하는 매우 복잡한 장치를 개시한다. 둘 모두 장치의 매우 취약한 부분인 토출 엔드피스(또는 배럴)를 취급해야 하고, 이것의 오부 오염은 반드시 피해야 한다.
본 발명의 목적은 전술한 단점을 극복하고, 무응력 상태로 사전장입된 수정체를 수용하는 보관 셔틀이 멸균 용기로부터 꺼내질 수 있고, 장치의 주입 엔드피스(또는 배럴)을 오염시키거나 손상시킬 우려 없이 간단하고 신속하게 장치의 바디 내에 장입될 수 있는 간단한 인공 수정체 주입 장치를 개발하는 것이다. 장치의 바디 내에서 장입된 상태에서, 수정체는 손상의 위험 없이 보관 셔틀로부터 감겨진 상태로 토출될 수 있어야 한다.
이러한 문제는 튜브형 바디의 케이싱이 측면 개구를 갖고, 전술한 케이싱은 제 1 외향 돌출 회전 부착 수단을 구비하는 전제부에 기재된 바와 같은 주입 장치에 의해 본 발명에 따라 해결된다.
바람직하게는, 상기 측면 개구는 상기 하우징의 외부로부터의 접근을 제공하여 보관 셔틀을 하우징 내에 삽입할 수 있게 한다.
바람직하게는, 제 1 회전 부착 수단은 보관 셔틀 상에 제공된 제 2 회전 부착 수단과 협동할 수 있으므로 2 개의 전술한 회전 부착 수단의 협동 위치에서, 보관 셔틀이 튜브형 바디의 외부에 있는 제 1 위치와 보관 셔틀이 전술한 하우징 내에 장입되는 제 2 위치 사이에서, 튜브형 바디의 축방향 공동의 상기 축방향에 평행한 회전 축선을 중심으로 보관 셔틀의 회전을 가능하게 한다.
이 장치에서, 튜브형 바디 내의 측면 개구는 보관 셔틀의 수용 하우징에의 접근을 제공하기 위해 충분하다. 회전 부착 수단은 플런저의 이동의 축방향에 평행한 축선, 즉 튜브형 바디의 축선에 평행한 축선을 중심으로 외부로부터 수용 하우징 내로 문제없이 보관 셔틀의 회전을 가능하게 한다. 회전 각도는 바람직하게는 90° 내지 180°의 값을 가질 수 있다. 이 하우징 내에서 보관 셔틀은 조작자에 의해 작동될 수 있는 플런저의 전진에 의해 엔드피스(또는 배럴) 내에서 수정체의 배출을 위해 준비되어 있다. 이러한 실시형태에서, 튜브형 바디, 엔드피스, 측면 개구 및 제 1 회전 부착 수단은 장치 자체의 제작을 위해 래치, 피봇 버튼, 스냅 끼워맞춤 탭 등과 같은 복잡한 수단을 통해 많은 부품들의 조립체를 필요로 함이 없이 합성재료로 특히 몰딩에 의해 제작될 수 있다. 엔드피스(또는 배럴)는 보관 셔틀의 삽입 전에 이미 정위치에 있으므로 보관 셔틀을 튜브형 바디 내에 삽입한 후에는 더 이상 취급할 필요가 없다. 마지막으로, 엔드피스는 주입 장치로 건조된 상태로 유지될 수 있고, 엔드피스를 손상시킬 위험이 있는 멸균 수성 매질 내에 유지되지 않는다.
본 발명의 일 실시형태에 따르면, 튜브형 바디의 케이싱은 제 1 회전 부착 수단으로서 축방향에 평행한 종축선을 갖는, 그리고 보관 셔틀 상에 제공된 제 2 회전 부착 수단으로서의 로드가 압입될 수 있는 중공 원통체를 구비한다. 본 발명의 다른 실시형태에 따르면, 튜브형 바디의 케이싱은 제 1 회전 부착 수단으로서 축방향에 축방향으로 평행한 로드를 구비하고, 로드의 주위에 보관 셔틀 상에 제 2 회전 부착 수단으로서 제공된 중공 원통체가 압입될 수 있다. 이들 실시형태에서, 2 개의 회전 부착 수단은 함께 그들 각각의 지지체 상에서 돌출되어 배치되는 힌지 요소를 형성하므로 매우 용이한 제조를 가능하게 하고, 하나의 부착 수단의 다른 부착 수단에 대한 단순한 가압을 통한 맞물림 협동을 가능하게 한다.
본 발명의 특정 실시형태에 따르면, 튜브형 바디의 축방향 공동 내의 하우징은 전술한 제 2 위치 내에 보관 셔틀을 봉쇄하는 방식으로 보관 셔틀 상에 제공된 제 2 스냅 결합 수단과 협동할 수 있는 제 1 스냅 결합 수단을 갖는다. 일단 보관 하우징 내에 삽입되면, 보관 셔틀은 그 내부에 봉쇄되고, 그 위치로부터 외부로 이동될 수 없고, 여기서 보관 셔틀은 플런저의 전진 하에서 엔드피스 내로 수정체의 배출을 위해 준비된다.
바람직하게는, 케이싱은 측면 개구 부근에 제 1 외향 돌출 회전 부착 수단을 구비한다. 바람직하게는, 이는 제 1 회전 부착 수단이 측면 개구 및 하우징과 같은 축방향을 따라 동일한 위치에 있는 것을 의미한다. 이는 도면을 통해 더 명확하게 이해될 것이다.
본 발명는 또한 발명에 따른 가요성 인공 수정체의 주입 장치 내에 삽입되는 보관 셔틀에 관한 것이다. 이 보관 셔틀은,
- 가요성 인공 수정체를 수용하기 위한 셔틀 공동을 갖는 셔틀 바디,
- 보관 셔틀의 제 2 위치에서 셔틀 공동과 엔드피스의 주입 공동 사이의 연통을 허용하도록 의도된 출구 개구, 및
- 보관 셔틀의 제 2 위치에서 셔틀 공동과 튜브형 바디의 축방향 공동 사이의 연통을 허용하도록 의도된 입구 개구를 포함하고,
셔틀 바디는 튜브형 바디의 케이싱에 구비된 제 1 회전 부착 수단과 협동할 수 있는 외향 돌출하는 제 2 회전 부착 수단을 구비한다.
바람직하게는, 셔틀 바디는 보관 셔틀을 제 2 위치에 봉쇄하기 위해 전술한 주입 장치의 튜브형 바디의 하우징의 제 1 스냅 결합 수단과 협동할 수 있는 제 2 스냅 결합 수단을 외부에 구비한다.
바람직하게는, 상기 보관 셔틀은 보관 셔틀을 제 1 위치와 제 2 위치 사이에서 회전시키기 위해 파지되는 파지 수단을 갖는다
바람직하게는, 본 발명에 따른 보관 셔틀은 멸균 용기 내에 보관된다. 본 발명자들은 또한 전술한 것과 같은 보관 셔틀을 포함하는 이러한 멸균 용기를 제안한다.
유리하게는, 보관 셔틀을 보관 중인 상기 멸균 용기에는 폐쇄가능한 개구가 설치되어 있다. 이것은 더 바람직하게는 멸균 수성 매질로 채워져 있다.
특정 실시형태에 따르면, 멸균 용기는 보관 셔틀의 입구 개구 및 보관 셔틀의 제 2 회전 부착 수단이 용기의 폐쇄가능한 개구를 향해 배향된 상태로 셔틀 바디를 유지하는 보관 셔틀 유지부, 및 배럴을 구비한 주입 장치의 튜브형 바디를 수용하기 위한 압입부를 가지므로, 튜브형 바디의 압입부 내로의 압입 위치에서, 보관 셔틀의 제 1 회전 부착 수단이 보관 셔틀의 제 2 회전 부착 수단과 협동하여 보관 셔틀을 멸균 용기의 외부로 취출할 수 있도록 한다. 이 용기에서, 본 발명에 따른 인공 수정체의 주입 장치는 튜브형 바디의 원위 단부에 배치된 배럴을 이용하여 손상의 위험 없이 가압될 수 있다. 또한, 보관 셔틀은 엔드피스(또는 배럴)을 취급함이 없이 용기로부터 꺼내어 보관 셔틀의 보관 하우징 내로 이동될 수 있다.
본 발명의 유리한 실시형태에 따르면, 용기 내의 보관 셔틀 유지부는 보관 셔틀의 출구 개구를 통해서 뿐만 아니라 보관 셔틀의 입구 개구를 통해 전술한 액체의 통과를 허용하는 리브부 저면(ribbed bottom)을 갖는다. 이러한 방식으로 가요성 재료로 제조된 인공 수정체는 멸균 수성 매질 내에 완전히 침지된다.
본 발명은 또한 본 발명에 따른 보관 셔틀을 본 발명에 따른 인공 수정체 주입 장치 내에 장입시키는 방법에 관한 것이다. 이 방법은 다음의 단계를 포함한다.
- 가요성 인공 수정체가 제공된 보관 셔틀을 수용하는 멸균 용기를 개방하는 단계,
- 배럴을 구비하는 주입 장치의 튜브형 바디를 멸균 용기의 압입부 내에 삽입하여, 튜브형 바디의 제 1 회전 부착 수단과 보관 셔틀의 제 2 회전 부착 수단을 협동시키는 단계,
- 용기의 외부로 서로 부착된 튜브형 바디와 보관 셔틀을 취출하는 단계, 및
- 튜브형 바디의 외부의 제 1 위치와 튜브형 바디에 제공된 측면 개구를 통해 튜브형 바디의 하우징의 내부에 장착되는 제 2 위치 사이에서 보관 셔틀을 회전시키는 단계. 인공 수정체는 보관 셔틀의 제 2 위치에서 플런저의 엔드피스의 토출 공동 내로의 전진에 의해 및 감겨진 다음에 외부로 토출된다.
본 발명의 다른 세부사항 및 특성은 첨부된 청구범위로부터 취해진다.
이제 본 발명에 따른 비제한적인 실시형태를 도시한 도면을 참조하여 더 상세히 설명한다.
도 1은 보관 셔틀이 없는 본 발명에 따른 주입 장치의 사시도이다.
도 2는 이 용기를 폐쇄하는 시일을 분리한 후에 보관 셔틀을 수용하는 용기의 사시도이다.
도 3은 도 2에 따른 용기의 평면도를 도시한다.
도 4는 도 3의 IV-IV 선을 따른 단면도를 도시한다.
도 5는 도 3의 V-V 선을 따른 단면도를 도시한다.
도 6은 멸균 용기 내로 가압된 주입 장치의 튜브형 바디와 협동하는 위치에 보관 셔틀이 있는 도 3의 VI-VI 선을 따른 단면도를 도시한다.
도 7 및 도 8은 보관 셔틀이 각각 제 1 위치 및 제 2 위치에 있는 도 1에 따른 주입 장치의 사시도이다.
다양한 도면에서, 동일하거나 유사한 요소는 동일한 참조번호로 표시된다.
도 1에서 볼 수 있는 바와 같이, 도시된 주입 장치는 축방향 공동을 둘러싸는 케이싱(2)을 갖는 튜브형 바디(1)를 포함하고, 플런저(3)는 축방향(4)을 따라 슬라이딩될 수 있다. 플런저(3)는 튜브형 바디(1)의 근위 단부(5)에서 축방향 공동 내에 삽입된다. 튜브형 바디(1)의 원위 단부(6)에는 튜브형 바디(1)의 축방향 공동과 연통하는 토출 공동을 갖는 배럴(7)이 배치된다. 이 토출 공동은 튜브형 바디의 반대 방향으로 감소되는 단면을 가지며, 배럴(7)의 자유 단부에서 외부로 개방된다.
도시된 주입 장치는 또는 가요성 인공 수정체(10)(도 2 참조)을 수용하는 보관 셔틀(9)을 수용하도록 의도된 튜브형 바디(1)의 축방향 공동 내에 하우징(8)을 포함한다.
본 발명에 따르면, 튜브형 바디(1)의 케이싱(2)은, 도 1에 도시된 바와 같이, 외부로부터 하우징(8)에의 접근을 제공하는 측면 개구를 갖는다. 이 개구를 통해 보관 셔틀(9)은 장치 내에 삽입될 수 있다. 이 개구 부근에, 특히 그 연부에, 케이싱(2)은 원주형 로드(11) 형태로 도시된 제 1 외향 돌출 회전 부착 수단을 구비하고, 이것은 플런저(3)의 축방향(4)에 평행한 종축선을 갖는다.
이 원주형 로드(11)는 보관 셔틀(9) 상에 외향 돌출된 제 2 회전 부착 수단과 맞물릴 수 있도록 배치된다. 도시된 실시형태에서, 이 제 2 회전 부착 수단은 주입 장치에 대한 보관 셔틀의 회전을 여전히 허용하면서 가압에 의해 원주형 로드(11)와 맞물림 가능한 중공 원통체(2)이다. 하나의 다른 하나 내에 압입하면 로드(11)와 중공 원통체(12)는 통상적인 힌지 출구를 형성한다.
보관 셔틀(9)은 이 외향 돌출 중공 원통체(12)를 구비하는 셔틀 바디(13)를 가지며, 무응력 상태로 가요성 인공 수정체(10)를 수용하도록 의도된 공동을 구비한다. 보관 셔틀(9)은, 보관 셔틀(9)이 주입 장치의 하우징(8) 내에 장입되었을 때, 보관 셔틀(9)의 공동과 배럴(7)의 토출 공동 사이의 연통을 허용하도록 의도된 출구 개구(14)를 갖는다. 보관 셔틀(9)은 또한, 보관 셔틀(9)의 이 위치에서, 본 장치의 튜브형 바디(1)의 축방향 공동과 연통을 허용하는 입구 개구(15)를 갖는다.
도시된 실시례에서, 셔틀 바디(13)에는 외방으로 돌출하는 러그(16)가 제공된다. 이 러그(16)는, 하우징(8) 내의 보관 셔틀의 장입 위치에서, 이 하우징 내에 보관 셔틀을 봉쇄하도록 케이싱(2)의 리세스(17) 내에 스냅 결합되도록 배치된다. 물론 이 러그(16) 및 이 리세스(17) 대신에 본 기술분야의 당업자에게 통상적인 다른 스냅 끼워맞춤 수단이 고려될 수 있다.
셔틀 바디(13)는 그 면들 중 하나 상에 보관 셔틀(9)을 파지하기 위한 파지 수단으로서 사용되는 탭(18)을 구비하며, 이것은 보관 셔틀을 튜브형 바디(1)의 외부에 위치하는 제 1 위치와 하우징(8) 내에 위치하는 제 2 위치 사이에서 튜브형 바디의 로드(11)를 중심으로 보관 셔틀을 선회시킨다.
도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 보관 셔틀(9)은, 예를 들면, 도시되지 않은 착탈가능한 시일에 의해 폐쇄가능한 개구(20)를 갖는 멸균 용기(19) 내에 유지된다. 실링된 상태에서, 멸균 용기는, 인공 수정체(10)가 그 유연성을 유지하도록, 적절한 멸균 수성 매질을 수용한다.
도시된 실시례의 용기(19)는 셔틀 바디의 입구 개구(15) 및 중공 원통체(12)가 상방으로, 즉 용기의 폐쇄가능한 개구를 향해 배향된 보관 셔틀 유지부(21)를 포함한다. 이 유지부(21) 내로 보관 셔틀의 삽입을 안내하기 위해, 용기는 가이드(22, 22')를 포함하며, 이들 사이에서 파지 탭(18)이 슬라이딩될 수 있다. 이 유지부의 저면에는 하나 이상의 리브(23)가 제공될 수 있다. 이 구성은, 보관 셔틀(9)이 멸균 용기(19) 내에 유지되어 있을 때, 보관 셔틀의 입구 개구(15) 뿐만 아니라 출구 개구(14)를 통해 보관 셔틀(9) 내의 멸균 수성 매질의 순환을 촉진하다.
도시된 실시례의 용기(19)는 그 배럴(7)을 구비한 주입 장치를 위한 압입부(24)를 더 포함한다. 압입 위치에서, 로드(11)는 보관 셔틀(9)에 구비된 중공 원통체(12) 내에 압입된다. 이러한 압입을 용이하게 하기 위해, 안내 리브(25)는 2 개의 회전 부착 요소(11, 12)를 완벽하게 맞물림시킨다. 따라서, 이미 주입 장치 상의 정위치에 있는 배럴(7)(또는 엔드피스)은 용기의 벽과 접촉하지 않게 되며, 압입부의 저면에 도달하지 않는다. 따라서 용기 내로의 삽입이 손상 또는 오염의 위험 없이 수행된다.
주입 장치가 멸균 용기(19)로부터 추출될 때, 주입 장치는 보관 셔틀(9)을 지니고, 그러면 이 보관 셔틀은 도 7에 도시된 위치에 있다.
다음에 조작자는 파지 탭(18)을 파지하고, 하우징(8) 내로 보관 셔틀(9)을 선회시키고, 여기서 보관 셔틀은 스냅 결합 수단(16, 17)에 의해 봉쇄된다.
이 스냅 끼워맞춤 위치에서, 보관 셔틀의 입구 개구(15)는 튜브형 바디(1)의 축방향 공동과 연통한다. 다음에 조작자는 플런저(3)를 가압할 수 있고, 유리하게도 이 플런저의 원위 단부에는 수정체를 손상시키기 않도록 가요성 재료로 제조된 쿠션이 제공된다. 다음에 플런저의 작용 하에서 수정체(10)는 보관 셔틀의 출구 개구(14)를 통해 배럴(7)의 토출 공동 내로 압입된다. 그 자유 단부의방향으로 감소하는 횡단면을 갖는 배럴(7)은 수정체를 감겨지게 하고, 이로 인해 수정체는 감겨진 형태로 환자의 눈 내로 토출될 수 있다.
본 발명은 결코 이 실시형태에 한정되지 않으며, 첨부된 청구항의 범위 내에서 많은 변경 또는 대안이 실시될 수 있음을 이해해야 한다.

Claims (15)

  1. 가요성 인공 수정체 주입 장치로서,
    - 케이싱(2)과 축방향 공동 뿐만 아니라 근위 단부(5)와 원위 단부(6)를 갖는 튜브형 바디(1),
    - 상기 근위 단부(5)에서 상기 축방향 공동 내에 삽입되고, 상기 축방향(4)을 따라 상기 공동 내에서 이동가능한 플런저(3),
    - 상기 튜브형 바디(1)의 원위 단부(6)에 배치되고, 상기 튜브형 바디(1)의 축방향 공동과 연통하는 토출 공동을 갖는 배럴(7) ― 상기 토출 공동은 상기 튜브형 바디(1)의 반대 방향으로 감소되는 단면을 가짐 ―, 및
    - 가요성 인공 수정체(10)를 수용하는 보관 셔틀(shuttle; 9)을 수용하기 위한 상기 튜브형 바디(1)의 축방향 공동 내의 하우징(8)을 포함하고,
    상기 튜브형 바디의 케이싱(2)은 상기 하우징(8) 내에 상기 보관 셔틀(9)의 삽입을 허용하도록 외부로부터 상기 하우징(8)에의 접근을 제공하는 측면 개구를 갖고, 상기 케이싱(2)은 상기 보관 셔틀(9) 상에 제공된 제 2 회전 부착 수단(12)과 협동할 수 있는 제 1 외향 돌출 회전 부착 수단(11)을 구비하여, 2 개의 상기 회전 부착 수단의 협동 위치에서 상기 튜브형 바디(1)의 축방향 공동의 축방향(4)에 평행한 회전 축선을 중심으로 상기 보관 셔틀이 상기 튜브형 바디(1)의 외부에 있는 제 1 위치와 상기 보관 셔틀이 상기 하우징(8) 내에 장착된 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 위치 사이에서 상기 보관 셔틀(9)의 회전을 허용하는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 튜브형 바디(1)의 케이싱(2)은 제 1 회전 부착 수단으로서 상기 축방향(4)에 평행한 종축선을 갖는, 그리고 상기 보관 셔틀(9) 상에 제공된 제 2 회전 부착 수단으로서의 로드가 압입될 수 있는 중공 원통체를 구비하는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 튜브형 바디(1)의 케이싱(2)은 제 1 회전 부착 수단으로서 상기 축방향(4)에 축방향으로 평행한 로드(11)을 구비하고, 상기 로드(11)의 주위에 상기 보관 셔틀(9) 상에 제 2 회전 부착 수단으로서 제공된 중공 원통체(12)가 압입될 수 있는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치.
  4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 튜브형 바디(1)의 축방향 공동 내의 상기 하우징(8)은 상기 보관 셔틀(9)을 상기 제 2 위치에서 상기 보관 셔틀(9)을 봉쇄하는 방식으로 상기 보관 셔틀(9) 상에 제공된 제 2 스냅 결합 수단(16)과 협동할 수 있는 제 1 스냅 결합 수단(17)을 갖는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치.
  5. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 따른 가요성 인공 수정체 주입 장치용 보관 셔틀(9)로서,
    - 가요성 인공 수정체(10)를 수용하기 위한 셔틀 공동을 갖는 셔틀 바디(13),
    - 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 위치에서 상기 셔틀 공동과 상기 배럴(7)의 토출 공동 사이의 연통을 허용하도록 의도된 출구 개구(14), 및
    - 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 위치에서 상기 셔틀 공동과 상기 튜브형 바디(1)의 축방향 공동 사이의 연통을 허용하도록 의도된 입구 개구(15)를 포함하고, 상기 플런저(3)는
    상기 셔틀 바디(13)는 상기 튜브형 바디(1)의 케이싱(2)에 구비된 상기 제 1 회전 부착 수단(11)과 협동할 수 있는 외향 돌출하는 상기 제 2 회전 부착 수단(12)을 구비하는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치용 보관 셔틀.
  6. 제 5 항에 있어서,
    상기 셔틀 바디(13)는 상기 보관 셔틀(9)을 상기 제 2 위치에 봉쇄하기 위해 제 4 항에 따른 주입 장치의 튜브형 바디(1)의 하우징(8)의 제 1 스냅 결합 수단(17)과 협동할 수 있는 상기 제 2 스냅 결합 수단(16)을 외부에 구비하는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치용 보관 셔틀.
  7. 제 5 항 또는 제 6 항에 있어서,
    상기 보관 셔틀(9)을 제 1 위치와 제 2 위치 사이에서 회전시키기 위해 파지되는 파지 수단(18)을 갖는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치용 보관 셔틀.
  8. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 따른 주입 장치 및 제 5 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 따른 보관 셔틀(9)을 포함하는 주입 조립체.
  9. 제 5 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 따른 보관 셔틀(9)을 포함하는 멸균 용기(19).
  10. 제 9 항에 있어서,
    상기 멸균 용기(19)에는 폐쇄가능한 개구(20)가 제공되는,
    멸균 용기.
  11. 제 10 항에 있어서,
    상기 멸균 용기(19)는 상기 보관 셔틀(9)의 입구 개구(15) 및 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 회전 부착 수단(12)이 상기 용기(19)의 폐쇄가능한 개구(20)를 향해 배향된 상태로 상기 셔틀 바디(13)를 유지하는 셔틀 유지부(21), 및 상기 배럴(7)을 구비한 상기 주입 장치의 튜브형 바디(1)를 수용하기 위한 압입부(24)를 가지므로 상기 튜브형 바디(1)의 상기 압입부(24) 내로의 압입 위치에서, 상기 보관 셔틀(9)의 제 1 회전 부착 수단(11)이 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 회전 부착 수단(12)과 협동하여 상기 보관 셔틀(9)을 상기 멸균 용기(19)의 외부로 취출할 수 있도록 하는,
    멸균 용기.
  12. 제 11 항에 있어서,
    멸균 수성 매질을 더 포함하는,
    멸균 용기.
  13. 제 12 항에 있어서,
    상기 셔틀 유지부(21)는 상기 보관 셔틀(9)의 출구 개구(14)를 통해 뿐만 아니라 상기 보관 셔틀(9)의 입구 개구(15)를 통해 상기 수성 매질의 액체의 통과를 허용하는 리브부(ribbed) 저면을 갖는,
    멸균 용기.
  14. 제 11 항 내지 제 13 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 멸균 용기(19) 내의 상기 튜브형 바디(1)의 압입 위치에서, 상기 배럴(7)은 상기 용기(19)와 접촉하지 않는,
    멸균 용기.
  15. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 따른 가요성 인공 수정체 주입 장치 내에 제 5 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 따른 보관 셔틀(9)을 장착하는 방법으로서,
    - 가요성 인공 수정체가 공급된 상기 보관 셔틀(9)을 수용하는 제 11 항 내지 제 14 항 중 어느 한 항에 따른 멸균 용기(19)를 개방시키는 단계,
    - 배럴(7)을 구비하는 상기 주입 장치의 튜브형 바디(1)를 상기 멸균 용기(19)의 압입부 내에 삽입하여, 상기 튜브형 바디(1)의 제 1 회전 부착 수단(11)과 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 회전 부착 수단(12)을 협동시키는 단계,
    - 상기 멸균 용기(19)의 외부로 서로 부착된 상기 튜브형 바디(1)와 상기 보관 셔틀(9)을 취출하는 단계, 및
    - 상기 튜브형 바디(1)의 외부의 상기 제 1 위치와 상기 튜브형 바디(1)에 제공된 상기 측면 개구를 통해 상기 튜브형 바디(1)의 하우징의 내부에 장착되는 상기 제 2 위치 사이에서 상기 보관 셔틀(9)을 회전시키는 단계를 포함하고,
    상기 인공 수정체는 상기 보관 셔틀(9)의 제 2 위치에서 상기 플런저(3)의 상기 배럴(7)의 토출 공동 내로의 전진에 의해 이동 및 감겨진 다음에 외부로 토출되는,
    가요성 인공 수정체 주입 장치 내에 보관 셔틀을 장착하는 방법.
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