KR20180091895A - 소작용 바늘 장치, 고주파 소작 치료 시스템 및 화학 소작 치료 시스템 - Google Patents

소작용 바늘 장치, 고주파 소작 치료 시스템 및 화학 소작 치료 시스템 Download PDF

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Abstract

원발성 아르드스테론증에 대한 경정맥적인 소작 치료에 사용할 수 있는 소작용 바늘 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다. 본 발명의 소작용 바늘 장치는, 경정맥적으로 부신에 주사 바늘을 도입하여 부신 종양의 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며, 첨예한 관형 선단부(11)와 관형 기단부(12)를 포함하는 금속제의 주사 바늘(10)과, 주사 바늘(10)의 기단부측에 장착된 파지부(20)를 구비하여 이루어지고, 주사 바늘(10)의 기단부(12)는 그 선단 영역(12A)에 있어서 나선형 슬릿(14)이 형성되어서 가요성이 부여되어 있음과 함께, 기단부(12)의 외표면은 수지(16)로 피복되어 있고, 주사 바늘(10)의 선단부(11)는 그 선단이 폐색되어 있음과 함께, 이 폐색 부분(13)을 포함하는 선단부(11)의 외표면에는 복수의 세공(15)이 형성되어 있고, 파지부(20)에는, 주사 바늘(10)의 내강에 액체를 공급하기 위한 액체 주입 포트(25)가 설치되어 있다.

Description

소작용 바늘 장치, 고주파 소작 치료 시스템 및 화학 소작 치료 시스템
본 발명은 경정맥적으로 부신에 주사 바늘을 도입하여 부신 종양의 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치, 그리고 그러한 소작용 바늘 장치를 구비한 고주파 소작 치료 시스템 및 화학 소작 치료 시스템에 관한 것이다.
원발성 아르드스테론증은, 혈압 상승 호르몬인 알도스테론을 과잉 분비시키는 선종(종양)이 부신에 생기는 것으로부터 발증하는 고혈압 질환이다.
원발성 아르드스테론증의 치료로서는, 알도스테론의 과잉 분비가 편측의 부신으로부터 보이는 경우에는 종양이 있는 부신을 적출한다.
한편, 알도스테론의 과잉 분비가 양측의 부신으로부터 보이는 경우에는, 양측의 부신을 적출할 수 없기 때문에, 환자는 강압제를 계속하여 복용할 필요가 있다.
최근 들어, 알도스테론이 과잉으로 분비되는 원발성 아르드스테론증의 치료 방법으로서, 카테터를 사용하여 부신 정맥으로부터 혈액 채취(부신 정맥 채혈)하여 이상이 있는 부신을 특정한 후, 당해 부신의 위치를 X선 화상 등에 의해 정확하게 파악하고, 환자의 등으로부터, 바이폴라 RF(고주파) 바늘을 천자하여 종양을 소작하는 방법이 소개되어 있다.
2013년 9월 25일 화학 공업 일보
그러나, 상기와 같은 치료 방법은 부신의 적출 수술과 비교하면 침습의 정도는 낮지만, 환자에게 주는 부담은 여전히 무겁다.
또한, 좌부신은 췌장이나 장관에 가깝기 때문에, 좌부신에 있어서의 종양에 대하여 등으로부터 바이폴라 RF 바늘을 천자하는 수술은 해부학적으로 곤란하다.
이러한 문제를 해결하기 위해서, RF 바늘 등의 소작용 바늘을 거쳐 정맥적으로 부신에 도입하여 소작 치료를 행하는 것이 생각된다.
그러나, 종래 공지의 RF 바늘은, 강성이 높아서 유연성이 떨어지기 때문에 복잡한 혈관 형상에 추종할 수 없고, 이로 인해, 부신에 도입하는 도중에 가이딩 카테터나 혈관벽을 찌르는 것도 생각된다.
또한, 소작 시에 있어서, RF 바늘(전극)의 표면에 생체 조직(부신 종양 조직)이나 혈전이 부착함으로써, 그 후의 소작 치료를 할 수 없게 되는 등의 우려도 있다.
이로 인해, 종래 공지의 RF 바늘을 거쳐 정맥적으로 부신에 도입하여 소작 치료를 행하는 것은 실질적으로 불가능하였다.
본 발명은 이상과 같은 사정에 기초하여 이루어진 것이다.
본 발명의 목적은, 원발성 아르드스테론증에 대한 신규의 치료법인 경정맥적인 소작 치료에 사용할 수 있는 소작용 바늘 장치를 제공하는 데 있다.
본 발명의 다른 목적은, 원발성 아르드스테론증에 대한 경정맥적인 소작 치료에 사용할 수 있는 소작 치료 시스템을 제공하는 데 있다.
(1) 본 발명의 소작용 바늘 장치는, 경정맥적으로 부신에 주사 바늘을 도입하여 부신 종양의 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며,
첨예한 관형 선단부와 상기 선단부의 내강과 연통하는 대략 동일한 직경의 내강을 갖는 관형 기단부를 포함하는 금속제의 주사 바늘과, 상기 주사 바늘의 기단부측에 장착된 파지부를 구비하여 이루어지고,
상기 주사 바늘의 기단부는, 적어도 그 선단 영역에서 나선형 슬릿이 형성됨으로써 가요성(유연성)이 부여되어 있음과 함께, 상기 기단부의 외표면은 수지에 의해 피복되어 있고,
상기 주사 바늘의 선단부는, 그 선단(통상의 주사 바늘에 있어서의 선단 개구)이 폐색되어 있음과 함께, 이 폐색 부분을 포함하는 상기 선단부의 외표면에는, 상기 선단부의 내강에 연통하는 복수의 세공이 형성되어 있고,
상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 내강(기단부의 내강 및 선단부의 내강)에 액체를 공급하기 위한 액체 주입 포트가 설치되어 있는 것을 특징으로 한다.
이러한 소작용 바늘 장치에 의하면, 주사 바늘의 기단부 선단 영역에서의 강성을, 나선형 슬릿이 형성되어 있음으로써 어느 정도 낮게 하여, 유연한 주사 바늘로 할 수 있으므로, 이 주사 바늘을 부신에 이르는 혈관 형상에 추종시킬 수 있어서 혈관벽에 상처를 입히는 일 등이 없이, 그 선단부를 부신의 종양 부위에 도달시킬 수 있다.
또한, 주사 바늘의 선단부 외표면에, 내강에 연통하는 복수의 세공이 형성되어 있음으로써, 주사 바늘의 내강에 공급된 액체를 복수의 세공으로부터 분사하여 선단부의 주위에 관주할 수 있다.
(2) 본 발명의 소작용 바늘 장치에 있어서, 상기 주사 바늘의 기단부에 형성된 슬릿의 피치가 선단 방향을 향하여 연속적 또는 단속적으로 좁아지게 되어 있는 것이 바람직하다.
이러한 소작용 바늘 장치에 의하면, 주사 바늘의 기단부 강성을, 선단 방향을 향하여 연속적 또는 단속적으로 저하시킬 수 있고, 이에 의해, 당해 주사 바늘을 부신에 도입할 때의 조작성이 특히 우수한 바늘 장치로 할 수 있다.
(3) 본 발명의 소작용 바늘 장치에 있어서, 상기 주사 바늘의 선단부 길이가 1 내지 6mm, 상기 주사 바늘의 기단부에 있어서의 슬릿 형성 영역의 길이가 40 내지 700mm이고, 상기 주사 바늘의 내경이 0.25 내지 2.8mm, 상기 세공의 직경이 0.01 내지 0.25mm인 것이 바람직하다.
(4) 본 발명의 소작용 바늘 장치는, 상기 주사 바늘의 선단부에 고주파 전류를 통전함으로써 그 주위의 부신 종양 조직을 발열시켜서 고주파 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며,
상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 선단부에 고주파 전류를 통전하기 위한 통전용 커넥터가 설치되고,
상기 주입 포트는 생리 식염수의 주입 포트이며, 상기 주입 포트로부터 상기 주사 바늘의 내강에 생리 식염수를 주입함으로써, 상기 복수의 세공으로부터 생리 식염수를 관주시키는 것이면 바람직하다.
이러한 소작용 바늘 장치에 의하면, 하기의 고주파 소작 치료 시스템에 탑재되어, 부신 종양의 고주파 소작 치료(원발성 아르드스테론증에 대한 경정맥적인 소작 치료)를 확실하게 행할 수 있음과 함께, 고주파 소작 치료를 행하고 있을 때, 주사 바늘의 선단부에 형성된 복수의 세공으로부터 생리 식염수를 관주시킬 수 있으므로, 주사 바늘의 선단부 표면에 생체 조직이나 혈전이 부착되는 것을 방지할 수 있다.
(5) 상기 (4)의 소작용 바늘 장치에 있어서, 상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 선단부 온도를 측정하기 위한 열전대용 커넥터가 설치되어 있는 것이 바람직하다.
(6) 본 발명의 소작용 바늘 장치는, 상기 주입 포트가 에탄올의 주입 포트이며, 상기 주입 포트로부터 상기 주사 바늘의 내강에 에탄올을 주입함으로써, 상기 복수의 세공으로부터 에탄올을 분사시켜서 부신 종양의 화학 소작 치료를 행하는 것인 것이 바람직하다.
이러한 소작용 바늘 장치에 의하면, 하기의 화학 소작 치료 시스템에 탑재되어, 부신 종양의 화학 소작 치료(원발성 아르드스테론증에 대한 경정맥적인 소작 치료)를 확실하게 행할 수 있다.
(7) 본 발명의 부신 종양의 고주파 소작 치료 시스템은, 상기 (4)의 소작용 바늘 장치와,
상기 통전용 커넥터에 접속된 고주파 전원 장치와,
상기 고주파 전원 장치에 접속된 대극판과,
상기 주입 포트에 접속된 생리 식염수의 공급 수단과,
상기 주사 바늘의 선단부를 부신에 안내하기 위한 가이딩 카테터
를 구비하여 이루어지는 것을 특징으로 한다.
(8) 본 발명의 부신 종양의 화학 소작 치료 시스템은, 상기 (6)의 소작용 바늘 장치와,
상기 주입 포트에 접속된 에탄올의 공급 수단과,
상기 주사 바늘의 선단부를 부신에 안내하기 위한 가이딩 카테터
를 구비하여 이루어지는 것을 특징으로 한다.
본 발명의 소작용 바늘 장치를 사용함으로써, 원발성 아르드스테론증에 대한 신규의 치료법인 경정맥적인 소작 치료를 확실하게 행할 수 있다.
본 발명의 소작용 바늘 장치는, 고주파 소작 치료 및 화학 소작 치료의 어느 것에도 적용할 수 있다.
본 발명의 고주파 소작 치료 시스템에 의하면, 부신 종양의 고주파 소작 치료(경정맥적인 소작 치료)를 확실하게 행할 수 있다.
본 발명의 화학 소작 치료 시스템에 의하면, 부신 종양의 화학 소작 치료(경정맥적인 소작 치료)를 확실하게 행할 수 있다.
도 1은, 본 발명의 일 실시 형태에 따른 소작용 바늘 장치를 도시하는 측면도이다.
도 2는, 도 1에 도시한 소작용 바늘 장치의 부분 확대 측면도(A부 상세도)이다.
도 3은, 도 1에 도시한 소작용 바늘 장치의 부분 확대 평면도이다.
도 4는, 도 1에 도시한 소작용 바늘 장치의 종단면도(도 3의 B-B 단면도)이다.
도 5a는, 도 1에 도시한 소작용 바늘 장치의 횡단면도(도 2의 C-C 단면도)이다.
도 5b는, 도 1에 도시한 소작용 바늘 장치의 횡단면도(도 2의 D-D 단면도)이다.
도 6은, 본 발명의 다른 실시 형태에 따른 소작용 바늘 장치를 도시하는 측면도이다.
도 7은, 본 발명의 고주파 소작 치료 시스템의 구성을 모식적으로 도시하는 설명도이다.
도 8은, 본 발명의 화학 소작 치료 시스템의 구성을 모식적으로 도시하는 설명도이다.
도 9a는, 본 발명의 고주파 소작 치료 시스템 또는 화학 소작 치료 시스템을 구성하는 우부신용의 가이딩 카테터의 형상을 도시하는 설명도이다.
도 9b는, 본 발명의 고주파 소작 치료 시스템 또는 화학 소작 치료 시스템을 구성하는 좌부신용의 가이딩 카테터의 형상을 도시하는 설명도이다.
도 10a는, 도 9a에 나타내는 가이딩 카테터의 선단을 우부신에 도달시킨 상태를 도시하는 설명도이다.
도 10b는, 도 9b에 나타내는 가이딩 카테터의 선단을 좌부신에 도달시킨 상태를 도시하는 설명도이다.
<제1 실시 형태>
이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(100)는, 주사 바늘의 선단부에 고주파 전류를 통전함으로써 그 주위의 부신 종양 조직을 발열시켜서 고주파 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이다.
도 1 내지 도 5a, 도 5b에 나타내는 이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(100)는, 경정맥적으로 부신에 주사 바늘을 도입하여 부신 종양의 고주파 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며, 첨예한 관형 선단부(11)와 선단부(11)의 내강과 연통하는 생략 동일한 직경의 내강을 갖는 관형 기단부(12)를 포함하는 금속제의 주사 바늘(10)과, 주사 바늘(10)의 기단부측에 장착된 파지부(20)를 구비하여 이루어지고, 주사 바늘(10)의 기단부(12)는 그 선단 영역(12A)에 있어서 나선 상의 슬릿(14)이 형성됨으로써 가요성(유연성)이 부여되어 있음과 함께, 기단부(12)의 외표면은 피복 수지(16)에 의해 피복되어 있고, 주사 바늘(10)의 선단부(11)는 그 선단이 폐색되어 있음과 함께, 이 폐색 부분(13)을 포함하는 선단부(11)의 외표면에는, 선단부(11)의 내강에 연통하는 복수의 세공(15)이 형성되어 있고, 파지부(20)에는, 주사 바늘(10)의 내강에 생리 식염수를 공급하기 위한 주입 포트(25)가 설치되어 있음과 함께, 주사 바늘(10)의 선단부(11)에 고주파 전류를 통전할 때에 고주파 전원 장치에 접속하기 위한 통전용 커넥터(35)와, 주사 바늘(10)의 선단부(11)에 배치된 온도 센서(열전대(40))에 접속된 열전대용 커넥터(45)가 장착되어 있다.
소작용 바늘 장치(100)는, 주사 바늘(10)과 파지부(20)를 구비하여 이루어지고, 주사 바늘(10)은 선단부(11)와 기단부(12)를 포함한다.
주사 바늘(10)의 길이는, 예를 들어 400 내지 2200mm로 되고, 바람직하게는 600 내지 1000mm로 된다.
주사 바늘(10)(선단부(11) 및 기단부(12))의 외경은, 예를 들어 0.55 내지 3.0mm로 되고, 바람직하게는 0.7 내지 2.0mm로 된다.
주사 바늘(10)(선단부(11) 및 기단부(12))의 내경은, 예를 들어 0.25 내지 2.8mm로 되고, 바람직하게는 0.6 내지 1.9mm로 된다.
또한, 선단부(11)의 기단부 개구에 기단부(12)의 선단이 삽입되어 있는 본 실시 형태에 있어서, 기단부(12)의 내경은 선단부(11)의 내경보다도 약간 작게 되어 있지만, 양자의 내경은 대략(실질적으로) 동일하다.
도 2 내지 도 4에 도시한 바와 같이, 주사 바늘(10)의 선단부(11)는 첨예한 금속관을 포함하고, 그 선단(통상의 주사 바늘에 있어서의 선단 개구)은 폐색되어 있다.
또한, 폐색 부분(13)을 포함하는 선단부(11)의 외표면에는, 당해 선단부(11)의 내강에 연통하는 복수의 세공(15)이 형성되어 있다.
또한, 도 2 및 도 3에 도시한 바와 같이, 폐색 부분(13)의 외측 테두리에는 날(18)이 형성되어 있고, 이 날(18)로 조직을 가르면서 부신 내에 있어서 주사 바늘(10)을 진척시킬 수 있으므로, 당해 주사 바늘(10)의 선단부(11)를 목표 선종(치료해야 할 종양)까지 도달시키기 쉽게 되어 있다.
선단부(11)의 구성 재료로서는, 스테인레스 스틸, NiTi, β 티타늄, 플라티나이리듐 등을 들 수 있다.
주사 바늘(10)의 선단부(11)의 길이(도 2에 도시하는 L11)는, 예를 들어 1 내지 6mm로 되고, 바람직하게는 2.5 내지 4.5mm로 된다.
선단부(11)의 길이가 너무 짧으면, 목표 선종에 비하여 발열 영역이 협소해지고, 그러한 선단부에 의해 얻어지는 소작 둥지가 작아져서 치료 효과가 불충분해지는 경우가 있다.
한편, 선단부(11)의 길이가 너무 길면, 주사 바늘의 혈관 추종성이 손상되고, 부신까지의 정맥 혈관 주행의 사행에 추종하지 못하여, 목표 선종까지 도달할 수 없는 경우가 있다.
선단부(11)의 외표면에 형성되어 있는 세공(15)의 직경은, 예를 들어 0.01 내지 0.25mm으로 되고, 바람직하게는 0.05 내지 0.15mm으로 된다.
세공(15)의 형성 밀도는, 예를 들어 4 내지 100개/㎟로 되고, 바람직하게는 9 내지 30개/㎟로 된다.
주사 바늘(10)의 기단부(12)는, 그 선단 영역(12A)에 나선형 슬릿(14)이 형성되어 이루어지는 금속관(하이포 튜브)을 포함한다.
기단부(12)의 구성 재료로서는, 선단부(11)와 동일한 금속을 들 수 있다.
주사 바늘의 선단부와 기단부의 접속 방법으로서는 특별히 한정되는 것은 아니나, 본 실시 형태에서는, 선단부(11)의 기단부 개구에 기단부(12)의 선단을 삽입함으로써 양자를 고착하고 있다.
기단부(12)의 선단 영역(12A)에 형성되어 있는 나선형 슬릿(14)은, 금속관의 외주면으로부터 내주면에 이르는 관통 슬릿이다. 또한, 기단부의 선단 영역에 형성되는 슬릿은, 내주면에 이르지 않도록 형성되어 있어도 된다.
나선형 슬릿(14)이 형성되어 있음으로써, 형성 영역에서의 금속관의 강성이 어느 정도 약화되어 가요성(유연성)이 부여되고, 이 주사 바늘(10)은 혈관 추종성이 우수한 것이 되고, 부신에 이르는 혈관 형상에 용이하게 추종시킬 수 있다.
기단부(12)의 선단 영역(12A)(슬릿(14)의 형성 영역)에 있어서, 당해 슬릿(14)의 피치는, 선단 방향을 향하여 연속적으로 좁아지도록 형성되어 있다.
이에 의해, 기단부(12)의 선단 영역(12A)의 강성을 선단 방향을 향하여 연속적(매끄럽게)으로 저하시킬 수 있고, 이에 의해, 주사 바늘(10)을 부신에 도입할 때의 조작성이 특히 우수한 바늘 장치로 할 수 있다.
또한, 본 발명에 있어서, 기단부의 선단 영역에 형성되는 슬릿은 모두 동일한 피치로 형성되어 있어도 된다.
주사 바늘(10)의 기단부(12)의 길이는, 예를 들어 394 내지 2199mm로 되고, 바람직하게는 594 내지 999mm로 된다.
슬릿(14)의 형성 영역인 기단부(12)의 선단 영역(12A)의 길이는, 예를 들어 40 내지 700mm로 되고, 바람직하게는 80 내지 600mm로 된다.
슬릿(14)의 형성 영역이 너무 짧으면, 경도 변화가 너무 커지기 때문에 삽입성이 나빠지는 경우가 있다.
한편, 슬릿(14)의 형성 영역이 너무 길면, 토크 전달성이 나빠지는 경우가 있다.
선단 영역(12A)에 슬릿(14)을 형성하는 방법으로서는 특별히 한정되는 것은 아니고, 레이저 가공, 방전 가공, 화학 에칭, 절삭 가공 등을 채용할 수 있다.
슬릿(14)의 폭으로서는, 예를 들어 0.01 내지 0.1mm로 되고, 바람직하게는 0.02 내지 0.04mm로 된다.
기단부(12)의 외표면은, 절연성의 피복 수지(16)에 의해 피복되어 있다.
이에 의해, 주사 바늘(10)의 선단부(11)와 대극판 사이에 고주파 전류가 흐름(주사 바늘(10)의 선단부(11)에 고주파 전류가 통전됨)으로써, 선단부(11)가 선단 전극으로서 기능함과 함께, 기단부(12)의 선단 영역(12A)에 형성된 슬릿(14)이 피복 수지(16)에 의해 막아지므로, 주사 바늘(10)의 액밀성을 확보할 수 있다.
피복 수지(16)의 막 두께로서는, 예를 들어 10 내지 100㎛로 되고, 바람직하게는 20 내지 40㎛로 된다.
피복 수지(16)는, 기단부(12)이 내부에 삽입된 상태의 열 수축성 수지 튜브를 수축시킴으로써 형성되어 있다. 피복 수지(16)를 형성하기 위한 열 수축성 수지 튜브로서는, 예를 들어 폴리에테르 블록 아미드 공중합체 수지(PEBAX(등록 상표))를 들 수 있다.
이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(100)에 의하면, 후술하는 고주파 소작 치료 시스템에 탑재됨으로써, 부신 종양의 고주파 소작 치료(원발성 아르드스테론증에 대한 경정맥적인 소작 치료)를 행할 수 있다. 또한, 경정맥적인 소작 치료이므로, 등으로부터 고주파 바늘을 천자하는 종래의 수술에서는 곤란했던 좌부신의 종양에 대해서도 비교적 용이하게 고주파 소작 치료를 실시할 수 있다.
또한, 주사 바늘(10)의 기단부(12)의 선단 영역(12A)에 나선형 슬릿(14)이 형성되어 있음으로써, 선단 영역(12A)에 있어서의 강성이 어느 정도 약화되어, 주사 바늘(10)을 유연한 것으로 할 수 있으므로, 이 주사 바늘(10)을 부신에 이르는 혈관 형상에 추종시킬 수 있고, 혈관벽에 상처를 입히는 일 없이, 주사 바늘(10)의 선단부(11)를 부신의 종양 부위에 도달시킬 수 있다.
또한, 고주파 소작 치료를 행하고 있을 때, 파지부(20)에 설치되어 있는 주입 포트(25)로부터 생리 식염수를 주입함으로써, 주사 바늘(10)의 선단부(11)에 형성된 복수의 세공(15)으로부터 생리 식염수를 분사하여 관주할 수 있으므로, 주사 바늘(10)의 선단부(11)의 표면에 생체 조직이나 혈전이 부착되는 것을 확실하게 방지할 수 있다.
<제2 실시 형태>
도 6에 나타내는 이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(200)는 주입 포트(25)로부터 주사 바늘(10)의 내강에 에탄올을 주입함으로써, 주사 바늘(10)의 선단부(11)에 형성된 복수의 세공(15)으로부터 에탄올을 분사하여 관주함으로써 부신 종양의 화학 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이다.
도 6에 있어서, 도 1과 동일한 부호로 나타내는 부분은, 제1 실시 형태의 소작용 바늘 장치(100)를 구성하는 부분과 동일하다. 또한, 이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(200)는, 화학 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이기 때문에, 이것을 구성하는 파지부(20)에는, 통전용 커넥터 및 열전대용 커넥터는 장착되어 있지 않다.
이 실시 형태의 소작용 바늘 장치(200)에 의하면, 후술하는 화학 소작 치료 시스템에 탑재됨(주입 포트(25)에 에탄올의 공급 수단을 접속함)으로써, 부신 종양의 화학 소작 치료(경정맥적인 소작 치료)를 행할 수 있다.
또한, 주사 바늘(10)의 기단부(12)의 선단 영역(12A)에 나선형 슬릿(14)이 형성되어 있음으로써, 이 주사 바늘(10)을 부신에 이르는 혈관 형상으로 추종시킬 수 있고, 혈관벽에 상처를 입히는 일 없이, 주사 바늘(10)의 선단부(11)를 부신의 종양 부위에 도달시킬 수 있다.
<고주파 소작 치료 시스템>
도 7에 나타내는 실시 형태의 고주파 소작 치료 시스템(600)은, 제1 실시 형태의 소작용 바늘 장치(100)와, 이 소작용 바늘 장치(100)의 통전용 커넥터(35)에 접속된 고주파 전원 장치(130)와, 이 고주파 전원 장치(130)에 접속된 대극판(150)과, 소작용 바늘 장치(100)의 주입 포트(25)에 접속된 생리 식염수의 공급 수단(120)과, 주사 바늘(10)의 선단부를 환자 P의 부신 AG로 안내하기 위한 가이딩 카테터(160)를 구비하여 이루어진다.
도 7에 도시하는 바와 같이, 소작용 바늘 장치(100)의 통전용 커넥터(35)는 고주파 전원 장치(130)의 바늘 장치 접속 커넥터(131)와 접속되어 있다. 또한, 고주파 전원 장치(130)의 대극판 접속 커넥터(132)는 대극판(150)과 접속되어 있다.
이에 의해, 소작용 바늘 장치(100)의 주사 바늘(10)의 선단부와, 대극판(150) 사이에 고주파 전류를 흘리는(부신 종양의 고주파 소작 치료를 실시하는) 것이 가능해진다.
또한, 소작용 바늘 장치(100)의 파지부(20)에 설치된 주입 포트(25)에는, 생리 식염수의 공급 수단(120)이 접속되어 있다.
이에 의해, 고주파 소작 치료를 실시하고 있을 때, 생리 식염수의 공급 수단(120)으로부터 주입 포트(25)를 통해 주사 바늘(10)의 내강에 생리 식염수를 주입할 수 있고, 주사 바늘(10)의 선단부에 형성된 복수의 세공으로부터 생리 식염수를 분사하여 관주하는 것이 가능하게 된다.
고주파 소작 치료 시스템(600)을 구성하는 가이딩 카테터(160)는 소작용 바늘 장치(100)의 주사 바늘(10)의 선단부를 환자 P의 부신 AG로 안내하기 위해서, 그 선단이 부신(근방)에 위치하도록 선행하여 삽입된다.
도 7에 있어서 모식적으로 도시한 가이딩 카테터(160)는, 부신에 이르는 혈관 형상의 상이에 의해, 우부신용과 좌부신용은 각각의 형상이 상이하다.
도 9a는, 우부신용의 가이딩 카테터(160R)의 선단 부분의 형상을 나타내고 있다. 한편, 도 9b는, 좌부신용의 가이딩 카테터(160L)의 선단 부분의 형상을 나타내고 있다.
또한, 도 9a 및 도 9b에 나타내는 가이딩 카테터(160R 및 160L)는, 모두 복수의 만곡부를 갖고 있다.
또한, 가이딩 카테터(160R 또는 160L)의 선단 개구로부터, 주사 바늘(10)의 선단 영역이 돌출되어 있을 때, 당해 주사 바늘(10)에 있어서의 슬릿(14)의 형성 영역의 기단부는, 당해 가이딩 카테터가 갖는 가장 기단부측에 있는 만곡부의 기단부보다도 더욱 기단부측에 위치하고 있는 것이 바람직하다. 이에 의해, 조작성이 특히 우수한 바늘 장치로 할 수 있다.
도 9a에 나타내는 우부신용의 가이딩 카테터(160R)는, 도 10a에 도시하는 바와 같이, 하대정맥 IVC 및 우부신 정맥을 경유하여, 그 선단이 우부신 RAG(근방)에 위치하도록 삽입된다. 또한, 도 9b에 나타내는 좌부신용의 가이딩 카테터(160L)는, 도 10b에 도시하는 바와 같이, 하대정맥 IVC, 좌신정맥 LRV 및 좌부신 정맥을 경유하여, 그 선단이 좌부신 LAG(근방)에 위치하도록 삽입된다.
또한, 도 10a 및 도 10b에 있어서, RK는 우신장, LK는 좌신장이다.
가이딩 카테터(160)(160R, 160L)의 외경은, 예를 들어 1.0 내지 4.0mm로 되고, 바람직하게는 1.5 내지 2.7mm로 된다.
가이딩 카테터(160)의 내경은, 예를 들어 0.6 내지 3.1mm로 되고, 바람직하게는 0.75 내지 2.1mm로 된다.
가이딩 카테터(160)의 길이는, 예를 들어 350 내지 2100mm로 되고, 바람직하게는 550 내지 950mm로 된다.
또한, 가이딩 카테터(160)(160R, 160L)로서, 부신 정맥으로부터의 혈액 채취(부신 정맥 채혈)하기 위하여 사용한 카테터를 사용할 수 있다.
이 실시 형태의 고주파 소작 치료 시스템(600)에 의하면, 소작용 바늘 장치(100)의 주사 바늘(10)의 선단부와, 대극판(150) 사이에 고주파 전류를 흘림으로써 부신 종양의 고주파 소작 치료(저침습인 경정맥적인 소작 치료)를 행할 수 있다.
또한, 고주파 소작 치료를 행하고 있을 때, 생리 식염수의 공급 수단(120)으로부터의 생리 식염수를, 소작용 바늘 장치(100)의 주사 바늘(10)의 선단부에 형성된 복수의 세공으로부터 분사하여 관주함으로써, 주사 바늘(10)의 선단부 표면에 생체 조직이나 혈전이 부착되는 것을 확실하게 방지할 수 있다.
<화학 소작 치료 시스템>
도 8에 나타내는 실시 형태의 화학 소작 치료 시스템(700)은, 제2 실시 형태의 소작용 바늘 장치(200)와, 소작용 바늘 장치(200)의 주입 포트(25)에 접속된 에탄올의 공급 수단(220)과, 주사 바늘(10)의 선단부를 환자 P의 부신 AG로 안내하기 위한 가이딩 카테터(260)를 구비하여 이루어진다.
소작용 바늘 장치(200)의 파지부(20)에 설치된 주입 포트(25)에는, 에탄올의 공급 수단(220)이 접속되어 있다.
이에 의해, 에탄올의 공급 수단(220)으로부터 주입 포트(25)를 통해 주사 바늘(10)의 내강에 에탄올을 주입할 수 있고, 주사 바늘(10)의 선단부에 형성된 복수의 세공으로부터 에탄올을 분사하여 부신 종양의 화학 소작 치료를 실시하는 것이 가능하게 된다.
또한, 화학 소작 치료 시스템(700)을 구성하는 가이딩 카테터(260)는 도 7, 도 9(도 9a, 도 9b), 도 10(도 10a, 도 10b)에 나타낸 고주파 소작 치료 시스템(600)을 구성하는 가이딩 카테터(160)(160R, 160L)와 동일한 구성이다.
이 실시 형태의 화학 소작 치료 시스템(700)에 의하면, 에탄올의 공급 수단(220)으로부터의 에탄올을, 소작용 바늘 장치(100)의 주사 바늘(10)의 선단부에 형성된 복수의 세공으로부터 분사하여 종양 조직과 접촉시킴으로써, 부신 종양의 화학 소작 치료(저침습인 경정맥적인 소작 치료)를 행할 수 있다.
100: 소작용 바늘 장치
10: 주사 바늘
11: 선단부
12: 기단부
12A: 기단부의 선단 영역
13: 폐색 부분
14: 슬릿
15: 세공
16: 피복 수지
18: 날
20: 파지부
25: 주입 포트
35: 통전용 커넥터
40: 온도 센서(열전대)
45: 열전대용 커넥터
120: 생리 식염수의 공급 수단
130: 고주파 전원 장치
150: 대극판
160(160R, 160L): 가이딩 카테터
200: 소작용 바늘 장치
220: 에탄올의 공급 수단
260: 가이딩 카테터
600: 고주파 소작 치료 시스템
700: 화학 소작 치료 시스템

Claims (8)

  1. 경정맥적으로 부신에 주사 바늘을 도입하여 부신 종양의 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며,
    첨예한 관형 선단부와 상기 선단부의 내강과 연통하는 대략 동일한 직경의 내강을 갖는 관형 기단부를 포함하는 금속제의 주사 바늘과, 상기 주사 바늘의 기단부측에 장착된 파지부를 구비하여 이루어지고,
    상기 주사 바늘의 기단부는, 적어도 그 선단 영역에서 나선형 슬릿이 형성됨으로써 가요성이 부여되어 있음과 함께, 상기 기단부의 외표면은 수지에 의해 피복되어 있고,
    상기 주사 바늘의 선단부는, 그 선단이 폐색되어 있음과 함께, 이 폐색 부분을 포함하는 상기 선단부의 외표면에는, 상기 선단부의 내강에 연통하는 복수의 세공이 형성되어 있고,
    상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 내강에 액체를 공급하기 위한 액체 주입 포트가 설치되어 있는 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 주사 바늘의 기단부에 형성된 슬릿의 피치가 선단 방향을 향하여 연속적 또는 단속적으로 좁아지게 되어 있는 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 주사 바늘의 선단부 길이가 1 내지 6mm, 상기 주사 바늘의 기단부에 있어서의 슬릿 형성 영역의 길이가 40 내지 700mm이고,
    상기 주사 바늘의 내경이 0.25 내지 2.8mm, 상기 세공의 직경이 0.01 내지 0.25mm인 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 주사 바늘의 선단부에 고주파 전류를 통전함으로써 그 주위의 부신 종양 조직을 발열시켜서 고주파 소작 치료를 행하기 위한 소작용 바늘 장치이며,
    상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 선단부에 고주파 전류를 통전하기 위한 통전용 커넥터가 설치되고,
    상기 주입 포트는 생리 식염수의 주입 포트이며, 상기 주입 포트로부터 상기 주사 바늘의 내강에 생리 식염수를 주입함으로써, 상기 복수의 세공으로부터 생리 식염수를 관주시키는 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  5. 제4항에 있어서, 상기 파지부에는, 상기 주사 바늘의 선단부 온도를 측정하기 위한 열전대용 커넥터가 설치되어 있는 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  6. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 주입 포트는 에탄올의 주입 포트이며, 상기 주입 포트로부터 상기 주사 바늘의 내강에 에탄올을 주입함으로써, 상기 복수의 세공으로부터 에탄올을 분사시켜서 부신 종양의 화학 소작 치료를 행하는 것을 특징으로 하는 소작용 바늘 장치.
  7. 제4항 또는 제5항에 기재된 소작용 바늘 장치와,
    상기 통전용 커넥터에 접속된 고주파 전원 장치와,
    상기 고주파 전원 장치에 접속된 대극판과,
    상기 주입 포트에 접속된 생리 식염수의 공급 수단과,
    상기 주사 바늘의 선단부를 부신에 안내하기 위한 가이딩 카테터
    를 구비하여 이루어지는 부신 종양의 고주파 소작 치료 시스템.
  8. 제6항에 기재된 소작용 바늘 장치와,
    상기 주입 포트에 접속된 에탄올의 공급 수단과,
    상기 주사 바늘의 선단부를 부신에 안내하기 위한 가이딩 카테터
    를 구비하여 이루어지는 부신 종양의 화학 소작 치료 시스템.
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