KR20170121952A - 보험금 청구 장치 및 보험금 청구 방법 - Google Patents

보험금 청구 장치 및 보험금 청구 방법 Download PDF

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Abstract

본 발명은 보험금 청구 장치 및 보험금 청구 방법에 관한 것이다. 본 발명에 따른 보험금 청구 장치는, 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라, 상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집하는 수집부 및 상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하고, 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공하는 처리부를 포함할 수 있다.

Description

보험금 청구 장치 및 보험금 청구 방법{DEVICE AND METHOD FOR CLAIMING INSURANCE}
본 발명은 보험금 청구 장치 및 보험금 청구 방법에 관한 것이다.
병원에서 청구하는 건강보험에서의 급여 청구는 자동화 시스템을 통해 간단하게 청구된다. 다시 말해, 건강보험을 위한 급여 청구는 해당하는 지정 항목이 많지 않아, 자동화를 거쳐 환자의 진료 정보 및 진료비 내역이 건강보험공단의 하나의 서버에 전송되도록 시스템화 되어 있다.
그러나, 실손의료비 보험에서의 급여 청구를 위한 자동화 시스템은 아직 개발이 미흡한 실정이다. 실손의료비 보험은 급여항목에 비해 포괄하는 진료 항목이 많고, 여러 보험사 및 각 병원마다 서버와 응용프로그램이 달라 표준화가 어려운 단점이 내재되어 있다. 또한, 실손의료비 보험은 2009년 8월 표준화를 통해 전 보험사가 공통된 유형의 보장을 받을 수 있게 되었다. 그러나, 표준화를 거치기 이전에서의 실손의료비 보험은 가입한 시기에 따라 보장내용이 차이가 있으며, 다소 복잡한 보장내용과 약관으로 인해 고객(사용자, 환자, 보험자)뿐만 아니라 보험설계사 조차 보상내용과 청구상 필요한 서류에 대한 혼동이 많다.
따라서, 실손의료비 보험에 대한 청구에 있어서, 불필요한 서류가 접수되거나 추가적인 서류가 필요하여 재청구 사유가 발생하게 되는 사례가 많이 발생하고 있다. 그러면, 보험사에서는 재청구를 요청하게 되고, 그 과정에서 서류발급 등으로 인해 발생하는 비용과 시간은 계약자, 보험사 및 병원 모두에게 불편을 발생시키는 실정이다. 한편, 보험사는 계약자가 계약내용에 대해 무지한 점을 악용하여 고의적으로 보험금 지급 누락을 종용하고 있기도 하여, 소비자의 불만과 더불어 사회적인 문제로도 대두되고 있다.
그러므로, 실손의료비 보험금을 청구할 때 필요한 정보를 확인하여 병원 서버로부터 획득하고, 사용자 단말 또는 병원 단말 단에서 간단하게 청구할 수 있는 장치 및 방법이 필요한 실정이다.
본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여 안출된 것으로서, 전자 동의를 통해 가입된 보험을 확인하고, 가입된 보험사에서 요구하는 정보를 병원 서버로부터 획득하여 보험청구를 위한 조건을 만족하면 자동으로 청구함으로써, 보험 계약 조건에 따라 구비해야 할 정보를 확인하기 위한 사용자 및 보험사의 노력 및 시간을 감소시킬 수 있는 것을 목적으로 한다.
또한, 본 발명은 보험금 청구를 위한 진료 정보를 코드화한 코드 이미지를 생성하여 사용자 단말로 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보를 발급하는 시간을 단축시키고, 사용자 단말 단에서 획득 및 관리할 수 있어 편의성을 증가시킬 수 있게 하는 다른 목적을 가지고 있다.
상기의 목적을 이루기 위한 보험금 청구 장치는, 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라, 상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집하는 수집부 및 상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하고, 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공하는 처리부를 포함할 수 있다.
또한, 상기 목적을 달성하기 위한 기술적 방법으로서, 보험금 청구 방법은, 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라, 상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집하는 단계, 상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하는 단계 및 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공하는 단계를 포함하여 구성할 수 있다.
본 발명의 일실시예에 따르면, 전자 동의를 통해 가입된 보험을 확인하고, 가입된 보험사에서 요구하는 정보를 병원 서버로부터 획득하여 보험청구를 위한 조건을 만족하면 자동으로 청구함으로써, 보험 계약 조건에 따라 구비해야 할 정보를 확인하기 위한 사용자 및 보험사의 노력 및 시간을 감소시킬 수 있다.
또한, 본 발명의 일실시예에 따르면, 보험금 청구를 위한 정보를 코드화한 코드 이미지를 생성하여 사용자 단말로 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보를 발급하는 시간을 단축시키고, 사용자 단말 단에서 획득 및 관리할 수 있어 사용자의 편의성을 증가시킬 수 있다.
도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 시스템을 도시한 도면이다.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 나타내는 블록도이다.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 진료 정보를 설명하기 위한 도면이다.
도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 실손의료비에 관한 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 시스템을 설명하기 위한 도면이다.
도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 진료 정보를 수집하는 과정을 설명하기 위한 도면이다.
도 6 및 도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 구현 일례를 설명하기 위한 도면이다.
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 과정을 설명하기 위한 도면이다.
도 9는 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 과정을 설명하기 위한 도면이다.
도 10은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치의 구성 모듈을 설명하기 위한 도면이다.
도 11은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 방법을 구체적으로 도시한 작업 흐름도이다.
이하에서, 본 발명에 따른 실시예들을 첨부된 도면을 참조하여 상세하게 설명한다. 그러나, 본 발명이 실시예들에 의해 제한되거나 한정되는 것은 아니다. 각 도면에 제시된 동일한 참조 부호는 동일한 부재를 나타낸다.
본 명세서에서 설명되는 보험 청구 장치 및 보험 청구 방법은 진료 정보를 코드 이미지로 생성하고, 코드 이미지가 청구 조건을 만족할 경우, 코드 이미지로부터 진료 정보를 획득하여 보험청구 데이터를 보험사 서버로 전송할 수 있다.
도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 시스템을 도시한 도면이다.
보험금 청구 시스템(100)은 보험금 청구 장치(110), 사용자 단말(120), 병원 서버(130) 및 보험사 서버(140)를 포함할 수 있다.
보험금 청구 장치(110)는 병원 단말 또는 사용자 단말(120)에 장치 또는 프로그램으로 구현될 수 있다. 보험금 청구 장치(110)는 사용자 단말(120) 또는 병원 단말로부터 보험청구 요청이 발생하면, 병원 서버(130)로부터 진료 정보를 수집할 수 있다. 보험금 청구 장치(110)는 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하여, 사용자 단말(120)로 제공할 수 있다.
여기서, 본 명세서 상에서, '단말'은 데스크탑(Desk Top), 스마트폰(Smart Phone), 태블릿 PC(Tablet PC), 랩탑(Laptop), 웨어러블 컴퓨터(Wearable Computer)와 같은 컴퓨터 단말일 수 있다.
보험금 청구 장치(110)는 사용자 단말(120)로부터 코드 이미지를 캡쳐하고, 캡쳐된 코드 이미지가 청구 조건을 만족하면, 보험청구 데이터를 작성하여 보험사 서버(140)로 전송할 수 있다.
보험금 청구 장치(110)에 대한 보다 상세한 설명은 하기 도 2를 참고하여 설명하고자 한다.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 나타내는 블록도이다.
본 발명의 보험금 청구 장치(200)는 수집부(210) 및 처리부(220)를 포함할 수 있다. 또한, 실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 저장부(230) 및 작성부(240)를 추가하여 구성할 수 있다.
수집부(210)는 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라, 상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집한다. 예를 들면, 사용자가 병원에서 진료를 받은 후 사용자 단말을 통해 보험청구 요청을 입력하면, 수집부(210)는 보험청구 요청이 발생 함에 따라 병원 서버를 통해 사용자에 대한 진료 정보를 수집할 수 있다.
여기서, 보험자 정보는 사용자 단말을 보유하는 사용자의 식별 정보(예컨대, 이름, 주민등록번호 등)를 포함할 수 있다. 또한, 진료 정보는 보험자 정보에 대응하는 사용자의 진료 항목, 진료 항목에 따른 진료비, 진료기간, 질병코드 등을 포함할 수 있다. 진료 정보에 대한 보다 상세한 설명은 하기 도 3을 참고하여 설명하고자 한다.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 진료 정보를 설명하기 위한 도면이다.
도 3에 도시된 바와 같이, 진료 정보는 사용자가 병원에서 받은 진료에 대한 상세 정보를 포함할 수 있다. 즉, 진료 정보는 진료과목, 진료기간, 환자성명, 환자직인, 병원직인, 기본항목, 선택항목, 급여, 비급여 등을 포함할 수 있다. 수집부(210)는 이러한 복수의 진료 정보 중 사용자의 진료에 따리 기록된 진료 정보를 수집할 수 있다.
다시 도 2를 설명하면, 처리부(220)는 상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하고, 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공한다. 즉, 처리부(220)는 사용자가 진료 받은 병원의 식별 정보를 포함하는 병원 정보 및 진료 정보를 이용하여 코드 이미지를 생성할 수 있다. 예를 들면, 처리부(220)는 진료 항목 및 진료 항목에 따른 진료비가 포함된 '병원비 영수증'을 코드화하여, 코드 이미지를 생성할 수 있다. 또한, 처리부(220)는 사용자 단말에 코드 이미지를 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보가 코드를 통해 제공되도록 할 수 있다.
이때, 코드 이미지는 QR코드일 수 있다. 본 명세서 상에서 코드 이미지가 QR코드인 것으로 설명하나, 이에 한정된 것이 아니다.
또한, 처리부(220)는 상기 보험청구 요청이, 상기 병원 서버에서 발생하면, 상기 코드 이미지를, 상기 병원 서버로 제공하여, 상기 코드 이미지가, 상기 진료 정보와 함께, 페이퍼로 인쇄되도록 하거나, 상기 사용자 단말에 의해 촬상되도록 할 수 있다. 즉, 처리부(220)는 보험청구 요청이, 사용자 단말이 아닌 병원 서버로부터 발생하면, 생성한 코드 이미지를 병원 서버로 제공할 수 있다. 처리부(220)는 병원 서버로 제공된 코드 이미지가 페이퍼에 인쇄되거나, 사용자 단말에 의해 촬상될 수 있도록 병원 내 단말을 통해 표시되도록 할 수 있다.
저장부(240)는 상기 사용자 단말에서 출력되는 상기 코드 이미지를 캡쳐하여, 상기 보험자 정보에 대응시켜 데이터베이스에 저장할 수 있다. 즉, 저장부(240)는 사용자 단말 상에 표시되는 코드 이미지를 캡쳐할 수 있고, 코드 이미지를 보험자 정보와 함께 저장할 수 있다.
선정된 기간 이내에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면, 수집부(210)는 상기 병원 서버로부터, 필수진료 정보를 수집할 수 있다. 예를 들면, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보가 필수진료 정보로서 요구되고, 캡쳐된 코드 이미지가 '초진기록지' 및 '병원비 영수증'에 관한 코드 이미지인 경우, 수집부(210)는 병원 서버로부터 필수진료 정보 중 누락된 정보에 관한 '진단서'를 수집할 수 있다.
필수진료 정보는 보험금 청구 시 반드시 제출되어야 하는 정보일 수 있다. 예를 들면, 통원 진료에 대한 실손의료보험에서의 필수진료 정보는 요양기관종류, 병원명, 사업자등록번호, 진료과목, 진료기간, 질병코드, 진료비 내역, 병원직인, 환자 성명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처 및 환자 서명 등을 포함할 수 있다.
또한, 입원 진료에 대한 실손의료보험에서의 필수진료 정보는 요양기관종류, 병원명, 사업자등록번호, 진료과목, 진료기간, 질병코드, 진료비 내역, 병원직인, 환자 성명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처, 환자 서명, 진단명, 진료 차트 및 진료비 세부내역 등을 포함할 수 있다. 필수진료 정보는 보험사 및 보험 약관에 따라 상이할 수 있으며, 상술한 필수진료 정보에 한정된 것은 아니다.
이때, 처리부(220)는 상기 필수진료 정보를 코드화하여, 필수코드 이미지를 생성할 수 있다. 즉, 처리부(220)는 병원 서버로부터 수집된 필수진료 정보에 대하여 코드화하여 필수코드 이미지를 생성할 수 있다. 예를 들면, '진단서'가 수집되면 처리부(220)는 '진단서'를 코드화하여 QR코드로 생성할 수 있다.
이때, 저장부(240)는 생성된 상기 필수코드 이미지를, 상기 보험자 정보에 대응시켜 상기 데이터베이스에 저장할 수 있다. 즉, 저장부(240)는 보험자 정보에 누락된 필수코드 이미지를, 데이터베이스에 저장할 수 있다. 예를 들면, 저장부(240)는 '진단서'에 대한 QR코드가 누락된 보험자 정보에, 상기 QR코드를 대응시켜 저장할 수 있다.
또한, 선정된 기간 이내에, 상기 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면, 처리부(220)는 상기 사용자 단말로 상기 필수진료 정보에 대하여 알림할 수 있다.
즉, 처리부(220)는 필수코드 이미지가 누락되면, 사용자 단말로 누락된 필수진료 정보를 알림할 수 있다. 예를 들면, 처리부(220)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'이 필수코드 이미지인 반면, '진단서'에 관한 필수코드 이미지만 캡쳐된 경우, 사용자 단말로 "병원비 영수증의 QR코드를 인식시켜 주세요!"와 같은 메시지를 통해 알림할 수 있다.
작성부(250)는 정해진 청구 조건이 만족되면, 상기 데이터베이스로부터 코드 이미지를 추출하여 스캔 함으로써 획득되는 진료 정보를 포함하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 즉, 작성부(250)는 보험에 따라 정해진 청구 조건에 부합되는 코드 이미지 내 진료 정보가 충족되는 경우, 보험자 정보에 대응된 코드 이미지로부터 진료 정보를 획득하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다.
예를 들면, 청구 조건이 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 관한 진료 정보이고, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 관한 QR코드가 각각 데이터베이스에 저장되고, QR코드 내 진료 정보가 청구 조건에 만족되면, 작성부(250)는 QR코드를 추출하여 스캔 하고, QR코드로부터 진료 정보를 획득하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다.
이때, 작성부(250)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보에 대한 유효성을 판단하여, 청구 조건이 만족되는지 판단할 수 있다. 즉, 작성부(250)는 청구 조건을 충족하는 유효한 진료 정보가 포함되어 있는지를 판단할 수 있다. 예컨대, 작성부(250)는 '진단서' 내 진료 정보로서 '진료날짜'가 작성되어 있지 않으면, 진료 정보가 유효하지 않다고 판단할 수 있다.
또한, 작성부(250)는 상기 데이터베이스에, 상기 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보가 적어도 저장되면, 상기 청구 조건이 만족된 것으로 판단하여, 상기 데이터베이스로부터 필수진료 정보를 포함하여 상기 코드 이미지를 추출하고, 상기 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여, 상기 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 즉, 작성부(250)는 데이터베이스에 필수진료 정보가 저장되어 청구 조건이 만족된 것으로 판단할 경우, 필수진료 정보를 우선적으로 스캔하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다.
예를 들면, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보가 필수진료 정보로서 요구되고, 저장된 코드 이미지가 '진단서', '초진기록지' 및 '병원비 영수증'에 관한 코드 이미지인 경우, 작성부(250)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 이때, 작성부(250)는 데이터 크기에 따라 '초진기록지'에 대한 보험청구 데이터를 더 작성할 수도 있다.
처리부(220)는 상기 코드 이미지가 스캔되면, 복수의 보험사 서버로, 사용자 정보 취급에 관한 전자 동의를 제출하여 상기 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회하고, 가입이 조회되는 보험사 서버로, 상기 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
다시 말해, 처리부(220)는 보험청구 데이터를 전송하기에 앞서, 전자 동의에 의해 각 보험사 서버로부터 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회할 수 있다. 그러면, 처리부(220)는 사용자가 보험자로서 가입이 된 것으로 조회되는 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다. 이때, 전자 동의는 환자(보험자) 성명, 환자 서명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처 등의 필수개인정보를 포함할 수 있으며, 사용자 정보 취급에 관한 전자 서명을 포함할 수 있다. 또한, 전자 동의는 사용자로부터 병원 단말 또는 사용자 단말을 통해 입력될 수 있다.
실시예에 따라, 처리부(220)는 손해/생명보험협회 서버로, 사용자 정보 취급에 관한 전자 동의를 제출하여 상기 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회하고, 가입이 조회되는 보험사 서버를 확인할 수 있다.
또한, 처리부(220)는 상기 가입이 조회되는 보험사 서버에서, 상기 보험자 정보를 이용하여 보험가입 정보를 식별하고, 상기 보험가입 정보에 의해 지정되는 필수진료 정보를 확인할 수 있다. 즉, 처리부(220)는 사용자가 보험자로서 가입이 된 보험사 서버로부터 필수진료 정보를 확인할 수 있다. 데이터베이스에 저장된 필수코드 이미지 내 필수진료 정보에 대한 유효성을 판단하도록, 처리부(220)는 필수진료 정보를 확인할 수 있다.
또한, 처리부(220)는 상기 가입이 조회되는 보험사 서버가 복수인 경우, 상기 코드 이미지의 스캔을 통해 획득되는 진료 정보에 근거하여, 상기 복수의 보험사 서버 각각에 대한 예상 보험금을 산출하고, 상기 예상 보험금이 상대적으로 많은 보험사 서버로, 작성된 상기 보험청구 데이터를 전송할 수 있다. 예를 들면, 사용자가 A 보험사와 B 보험사에 보험자로서 가입이 된 경우, 처리부(220)는 보험자 정보에 대하여 A 보험사 서버 및 B 보험사 서버에 대한 가입을 조회할 수 있다. 이때, 처리부(220)는 진료 정보를 바탕으로 A 보험사 서버 및 B 보험사 서버에 대한 예상 보험금을 산출할 수 있다. 만일, A 보험사의 예상 보험금이 B 보험사의 예상 보험금보다 많은 경우, 처리부(220)는 A 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
또 다른 예를 들면, 사용자가 A 보험사와 B 보험사에 보험자로서 가입이 된 것으로 조회되어 A 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송하였으나, A 보험사 서버로부터 거절명령을 수신한 경우, 처리부(220)는 거절명령을 발송한 A 보험사 서버에 대한 예상 보험금을 '0원'으로 산출할 수 있다. 따라서, 처리부(220)는 B 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
또한, 처리부(220)는 상기 진료 정보에 따른 진료 날짜로부터 설정 기간이 경과하면, 상기 코드 이미지에 관한 무효화 명령을, 상기 사용자 단말로 제공할 수 있다. 즉, 처리부(220)는 보험금 청구와 관련된 기간이 경과하면, 코드 이미지가 폐기될 수 있도록 무효화 명령을 사용자 단말로 제공할 수 있다. 예를 들면, 처리부(220)는 진료 날짜로부터 3년 내 보험금을 청구하도록 설정된 경우, 진료 날짜로부터 3년이 지난 코드 이미지에 관한 무효화 명령을 제공할 수 있다.
이러한, 본 발명의 보험금 청구 장치(200)는 전자 동의를 통해 가입된 보험을 확인하고, 가입된 보험사에서 요구하는 정보를 병원 서버로부터 획득하여 보험청구를 위한 조건을 만족하면 자동으로 청구함으로써, 보험 계약 조건에 따라 구비해야 할 정보를 확인하기 위한 사용자 및 보험사의 노력 및 시간을 감소시킬 수 있다.
또한, 본 발명의 보험금 청구 장치(200)는 보험금 청구를 위한 정보를 코드화한 코드 이미지를 생성하여 사용자 단말로 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보를 발급하는 시간을 단축시키고, 사용자 단말 단에서 획득 및 관리할 수 있어 사용자의 편의성을 증가시킬 수 있다.
도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 실손의료비에 관한 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 시스템을 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 시스템(400)은 보험계약자가 실손의료비 보험금을 청구할 때 보험금 청구를 위한 진료기관, 진료기록, 진료비내역을 QR코드로 생성 및 출력하도록 할 수 있다. 또한, 보험금 청구 시스템(400)은 보험계약자의 전자동의를 통해 청구이용 및 개인정보이용동의 절차를 거쳐 실손의료비 보험이 계약되어 있는 보험사 및 보험의 계약 내용을 조회하고 데이터베이스로 전송할 수 있다.
또한, 보험금 청구 시스템(400)은 수집된 데이터를 데이터베이스 관리시스템을 통해 의료정보와 개인정보를 배열한 뒤, 보험사로 자동 전송하여 청구할 수 있다. 또한, 보험금 청구 시스템(400)은 모바일 응용프로그램을 통해 보험계약자가 받을 수 있는 보험금액을 사용자에게 제공할 수 있다.
보험금 청구 시스템(400)은 보험금 청구 장치(410), 복수의 보험사 서버(420) 및 손해/생명 보험협회 서버(430)를 포함할 수 있다. 여기서, 보험금 청구 장치(410)는 코드 생성 장치(411), 실손의료비 청구 장치(412), 모바일 응용프로그램(413) 및 데이터베이스 관리 장치(414)를 포함하여 구현될 수 있다.
사용자가 병원 진료를 받으면, 코드 생성 장치(411)는 전자 동의 및 진료 정보를 포함하는 QR코드를 생성할 수 있다. 즉, 코드 생성 장치(411)는 전자 동의(환자 서명 또는 LMS동의), 병원 정보, 진료 정보를 포함하는 QR코드를 생성할 수 있다. 코드 생성 장치(411)는 QR코드를 병원 내 단말로 전송할 수 있다. 즉, QR코드를 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)으로 전송할 수 있다.
실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)은 QR코드를 출력하여 스캔할 수 있다. 즉, 실손의료비 청구 장치(412)는 생성된 QR코드를 스캔하여 진료 정보를 획득하고, 진료 정보를 바탕으로 실손의료비에 관한 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 실손의료비 청구부(412)는 QR코드를 저장하도록 데이터베이스(413)로 전달할 수 있다. 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)은 스캔된 QR코드 및 전자동의를 데이터베이스 관리 장치(414)로 전송할 수 있다.
데이터베이스 관리 장치(414)는 QR코드를 저장하고, QR코드를 식별할 수 있다. 또한, 데이터베이스 관리 장치(414)는 QR코드를 통해 수집된 진료 정보를 상세한 진료 정보 분류에 따라 배열할 수 있다.
데이터베이스 관리 장치(414)는 저장된 QR코드에 포함된 전자 동의를 손해/생명 보험협회 서버(430)로 전송하고, 계약된(가입된) 실손의료비 보험을 조회할 수 있다. 즉, 데이터베이스 관리 장치(414)는 사용자의 개인 정보 조회를 허가하는 전자 동의를 바탕으로 손해/생명 보험협회 서버(430)로부터 보험자 정보에 대한 가입 여부를 확인 받을 수 있다.
데이터베이스 관리 장치(414)는 계약된 보험의 가입시기와 계약조건을 구분하고, 계약내용에 따른 공제금액 및 면책사항을 체크할 수 있다. 또한, 데이터베이스 관리 장치(414)는 진료비내역에 공제 및 면책 사항을 적용하여 보험금 산출할 수 있다. 이때, 데이터베이스 관리 장치(414)는 산출된 예상 보험금과 계약정보를 실손의료비 청구 장치(412) 또는 사용자 단말 내 모바일 응용프로그램(413)에 전송할 수 있다.
실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)은 수신 된 정보를 판단하여 청구요청 전송할 수 있다. 만일, 청구 요청을 하지 않는 경우, 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)은 데이터를 폐기할 수 있다.
데이터베이스 관리 장치(414)는 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)로부터 보험금 청구요청을 수신하면, 수집 된 진료 정보를 토대로 청구서를 작성할 수 있다. 또한, 데이터베이스 관리 장치(414)는 작성된 청구서 및 진료정보를 해당 보험사(420)로 전송할 수 있다.
실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)는 보험사로부터 사고접수번호 문자를 수신하여 판독할 수 있다. 즉, 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)는 보험금 수령예정일 및 청구이력을 표시할 수 있다. 또한, 실손의료비 청구 장치(412) 및 모바일 응용프로그램(413)는 효력이 만료된 데이터를 폐기할 수 있다.
이러한, 보험금 청구 시스템(400)은 데이터베이스 관리 장치(414)를 통해 지급받을 수 있는 금액을 명시해주고 계약되어 있는 실손의료비 보험의 계약정보를 알려주어 가입 시기에 따른 각 보험사마다 계약조건이 상이한 실손의료비 보험의 변수와 가입된 보험사의 혼동을 소거시킬 수 있다.
또한, 보험금 청구 시스템(400)은 전자동의를 통해 계약되어 있는 실손의료비 보험 정보를 파악하고 자동으로 청구가 되므로 청구 시 필요한 서류안내 또는 보험 계약 정보를 확인하기 위해 각 보험사의 고객센터 상담원에게 전화하는 수고를 덜고, 보험금 지급금액을 바로 파악할 수 있어 보험사의 고의적인 지급누락을 방지할 수 있다.
더불어, 보험금 청구 시스템(400)은 해당 병원 내 진료정보를 QR코드를 생성하여 간소화함으로써, 병원 내의 발급업무를 개선하면서 발급 대기시간을 줄여 사용자의 편의성이 증진되며, 다이렉트 청구를 통해 보험사를 직접 방문하거나 우편을 발송해야 하는 비용과 번거로움도 해결할 수 있다.
도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 진료 정보를 수집하는 과정을 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 장치(200)는 의료전산 시스템과 연결할 수 있다(510).
보험금 청구 장치(200)는 사용자의 개인정보를 식별하여, 의료전산 시스템으로부터 사용자와 관련된 진료 정보를 수집하도록 할 수 있다(520). 이때, 보험금 청구 장치(200)는 개인정보 내에 개인정보 취급 관련 동의 서명이 포함되어 있는지를 확인할 수 있다(521). 만일, 동의서명이 포함되어 있지 않으면, 보험금 청구 장치(200)는 개인정보를 식별을 다시 수행할 수 있다.
동의서명이 포함된 경우, 보험금 청구 장치(200)는 진료정보 식별을 수행할 수 있다(530). 즉, 보험금 청구 장치(200)는 개인정보에 따라 사용자의 진료 정보를 의료전산 시스템으로부터 식별할 수 있다.
보험금 청구 장치(200)는 식별된 진료 정보를 배열할 수 있다(540). 즉, 보험금 청구 장치(200)는 진료 정보 내에서도 필수정보에 대하여 분류하여 배열할 수 있다. 예를 들면, 보험금 청구 장치(200)는 진료 정보 중 국제질병코드를 분류하여 배열할 수 있다(541). 또한, 보험금 청구 장치(200)는 진료 정보 중 진료기록을 분류하여 배열할 수 있다(542). 또한, 보험금 청구 장치(200)는 진료 정보 중 진료비내역을 분류하여 배열할 수 있다(543).
보험금 청구 장치(200)는 진료 정보에 암호를 부가하여 암호화 할 수 있다(550). 또한, 보험금 청구 장치(200)는 암호화된 진료 정보를 코드화하여 QR코드로 변환할 수 있다(560).
도 6 및 도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 구현 일례를 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 장치(200)는 병원 내 위치하는 키오스크 형태의 보험금 청구 장치(600)로 구현될 수 있다. 보험금 청구 장치(600)는 터치스크린 평판(610), 코드 캡쳐 기기(620), 장치부 프로세서(630)를 포함할 수 있다.
보험금 청구 장치(600)는 장치부 프로세서(630)를 통해 상술한 보험금 청구 장치(200)에서의 데이터 처리 과정을 수행할 수 있다. 또한, 보험금 청구 장치(600)는 터치스크린 평판(610)을 통해 사용자로부터 전자 동의를 위한 서명을 입력 받을 수 있다. 예를 들면, 도 7에 도시된 바와 같이, 보험금 청구 장치(600)는 터치스크린 평판(700) 상에 전자 펜(710)을 통해 입력된 전자 서명을 전자 동의로서 입력 받을 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(600)는 터치스크린 평판(610)을 통해 생성된 코드 이미지가, 사용자 단말에 의해 촬상되도록 출력할 수 있다. 예를 들면, 사용자는 보험금 청구 장치(600)의 터치스크린 평판(610) 상에 출력된 코드 이미지를 사용자 단말을 통해 촬상하여, 사용자 단말을 통해 보험청구 요청을 할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(600)는 코드 캡쳐 기기(620)를 통해 사용자 단말로 제공된 코드 이미지를 캡쳐할 수 있다. 예를 들면, 사용자는 생성된 코드 이미지를 사용자 단말에 출력시킨 후, 보험금 청구 장치(600)의 코드 캡쳐 기기(620)에 캡쳐되도록 제시하면, 보험금 청구 장치(600)는 코드 이미지를 캡쳐할 수 있다.
보험금 청구 장치(600)를 이용한 보험금 청구 과정을 하기 도 8을 참조하여 설명하고자 한다.
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 과정을 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 장치(600)는 터치스크린 평판에서 보험금 청구 요청을 입력 받을 수 있다(810). 그러면, 보험금 청구 장치(600)는 QR코드 스캐너(즉, 코드 캡쳐 기기)를 통해 QR코드를 캡쳐할 수 있다(820). 보험금 청구 장치(600)는 캡쳐된 QR코드를 정상적으로 인식했는지를 확인할 수 있다(821). 정상적으로 인식된 경우, 보험금 청구 장치(600)는 장치부 프로세서(630)를 통해 QR코드를 병원 서버 또는 보험사 서버로 전송할 수 있다(830). 다음으로, 보험금 청구 장치(600)는 QR코드가 병원 서버 또는 보험사 서버로, QR코드가 전송되었는지를 확인할 수 있다(831). 만일, 전송 상태에서 오류가 발생하면, 보험금 청구 장치(600)는 장치부 프로세서(630)를 통해 QR코드를 재전송할 수 있다.
QR코드가 정상적으로 전송된 경우, 보험금 청구 장치(600)는 QR코드를 바탕으로 진료 정보를 수신해 오고, 청구 데이터를 작성할 수 있다(840). 또한, 보험금 청구 장치(600)는 청구 데이터와 관련된 진료 정보가 청구된 적이 있는지를 확인할 수 있다(241). 만일 청구된 적이 없으면, 보험금 청구 장치(600)는 보험사 서버로 청구 데이터를 전송할 수 있다(250). 만일 청구된 적이 있으면, 보험금 청구 장치(600)는 청구 데이터를 폐기할 수 있다(860).
도 9는 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치를 이용한 보험금 청구 과정을 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 장치(900)는 복수의 모듈에 의해 보험금 청구 과정을 수행할 수 있다.
먼저, 보험금 청구 장치(900)는 보험금 청구 요청이 발생함에 따라 개인정보 식별 모듈(910)에서 개인정보를 식별할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(900)는 개인정보를 바탕으로 본인 인증 모듈(920)에서 본인 인증 절차를 수행할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(900)는 본인인증 여부를 확인할 수 있다(921).
본인 인증을 수행하면, 보험금 청구 장치(900)는 QR코드 캡쳐 카메라(930)를 통해 QR코드가 정상적으로 인식되었는지를 확인할 수 있다(931).
QR코드가 정상 인식되면, 보험금 청구 장치(900)는 프로그램 임시 저장소(940)에 QR코드를 저장할 수 있다. 보험금 청구 장치(900)는 프로그램 임시 저장소(940)에서 QR코드를 보험사 서버에 전송하도록 할 수 있고, QR코드 전송 여부를 확인할 수 있다(941).
정상적으로 QR코드가 전송되면, 보험금 청구 장치(900)는 청구 데이터를 작성할 수 있다(950). 또한, 보험금 청구 장치(900)는 청구 데이터가 청구된 적이 있는지를 확인할 수 있고(951), 청구가 된 적이 없으면 청구 데이터를 보험사 서버로 전송할 수 있다(950). 보험금 청구 장치(900)는 전송된 청구 데이터를 폐기할 수 있다(960).
도 10은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 장치의 구성 모듈을 설명하기 위한 도면이다.
보험금 청구 장치(1000)는 데이터 베이스(1020) 및 모듈들을 통해 보험 청구를 수행할 수 있다.
보험금 청구 장치(1000)는 통신 모듈(1010)을 통해 고객(사용자)정보를 수신하여 데이터 베이스(1020)에 유지할 수 있다.
보험금 청구 장치(1000)는 QR코드 수신 모듈(1030)을 통해 캡쳐된 QR코드를 수신할 수 있고, QR코드 식별 모듈(1031)을 통해 QR코드를 구분하여 식별할 수 있다. 또한, 보험금 청구 장치(1000)는 데이터 변환 모듈(1040)을 통해 QR코드 내 진료 정보를 보험청구 데이터로 변환할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(1000)는 전자서명 수신 모듈(1050)을 통해 사용자의 전자 동의를 수신할 수 있다. 또한, 보험금 청구 장치(1000)는 전자서명 식별 모듈(1051)을 통해 사용자에 대응하는 전자 동의를 식별할 수 있다. 또한, 전자서명 식별 모듈(1051)은 전자서명이 정상적으로 인식되었는지를 확인할 수 있고(1052), 오류가 발생할 경우 통신 모듈(1010)로 오류 발생을 전달할 수 있다.
전자서명이 정상적으로 인식되면, 보험금 청구 장치(1000)는 실손의료비 조회 모듈(1060)을 통해 사용자가 가입한 실손의료보험을 조회할 수 있다. 또한, 보험금 청구 장치(1000)는 면책/공제 식별 모듈(1061)을 통해 실손의료보험과 관련되어 면책 및 공제 항목에 대하여 식별할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(1000)는 보험금액 산출 모듈(1070)을 통해 진료 정보를 바탕으로 예상 보험금을 산출할 수 있다. 또한, 보험금액 산출 모듈(1070)은 산출된 정보를 통신 모듈(1010)로 전달할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(1000)는 보험금 청구 모듈(1080)을 통해 각 보험사로 보험청구 데이터가 전송되도록 통신 모듈(1010)에 보험청구 데이터를 전달할 수 있다.
또한, 보험금 청구 장치(1000)는 청구 안내 모듈(1090)을 통해 사용자에게 청구 완료와 관련된 메시지를 전송하도록 통신 모듈(1010)에 청구 완료를 전달할 수 있다.
도 11은 본 발명의 일실시예에 따른 보험금 청구 방법을 구체적으로 도시한 작업 흐름도이다.
우선 본 실시예에 따른 보험금 청구 방법은 상술한 보험금 청구 장치(200)에 의해 수행될 수 있다.
먼저, 보험금 청구 장치(200)는 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라, 상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집한다(1110). 예를 들면, 사용자가 병원에서 진료를 받은 후 사용자 단말을 통해 보험청구 요청을 입력하면, 보험금 청구 장치(200)는 보험청구 요청이 발생 함에 따라 병원 서버를 통해 사용자에 대한 진료 정보를 수집할 수 있다.
여기서, 보험자 정보는 사용자 단말을 보유하는 사용자의 식별 정보(예컨대, 이름, 주민등록번호 등)를 포함할 수 있다. 또한, 진료 정보는 보험자 정보에 대응하는 사용자의 진료 항목, 진료 항목에 따른 진료비, 진료기간, 질병코드 등을 포함할 수 있다.
다음으로, 보험금 청구 장치(200)는 상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성한다(1120). 즉, 단계(1120)는 사용자가 진료 받은 병원의 식별 정보를 포함하는 병원 정보 및 진료 정보를 이용하여 코드 이미지를 생성하는 과정일 수 있다. 예를 들면, 보험금 청구 장치(200)는 진료 항목 및 진료 항목에 따른 진료비가 포함된 '병원비 영수증'을 코드화하여, 코드 이미지를 생성할 수 있다. 이때, 코드 이미지는 QR코드일 수 있다. 본 명세서 상에서 코드 이미지가 QR코드인 것으로 설명하나, 이에 한정된 것이 아니다.
다음으로, 보험금 청구 장치(200)는 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공한다(1130). 즉, 단계(1130)는 사용자 단말에 코드 이미지를 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보가 코드를 통해 제공되도록 할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 사용자 단말에서 출력되는 상기 코드 이미지를 캡쳐하여, 상기 보험자 정보에 대응시켜 데이터베이스에 저장할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 사용자 단말 상에 표시되는 코드 이미지를 캡쳐할 수 있고, 코드 이미지를 보험자 정보와 함께 저장할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 정해진 청구 조건이 만족되면, 상기 데이터베이스로부터 코드 이미지를 추출하여 스캔 함으로써 획득되는 진료 정보를 포함하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 보험에 따라 정해진 청구 조건에 부합되는 코드 이미지 내 진료 정보가 충족되는 경우, 보험자 정보에 대응된 코드 이미지로부터 진료 정보를 획득하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 예를 들면, 청구 조건이 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 관한 진료 정보이고, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 관한 QR코드가 각각 데이터베이스에 저장되고, QR코드 내 진료 정보가 청구 조건에 만족되면, 보험금 청구 장치(200)는 QR코드를 추출하여 스캔 하고, QR코드로부터 진료 정보를 획득하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다.
이때, 보험금 청구 장치(200)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보에 대한 유효성을 판단하여, 청구 조건이 만족되는지 판단할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 청구 조건을 충족하는 유효한 진료 정보가 포함되어 있는지를 판단할 수 있다. 예컨대, 보험금 청구 장치(200)는 '진단서' 내 진료 정보로서 '진료날짜'가 작성되어 있지 않으면, 진료 정보가 유효하지 않다고 판단할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 선정된 기간 이내에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면, 상기 병원 서버로부터, 필수진료 정보를 수집할 수 있고, 상기 필수진료 정보를 코드화하여, 필수코드 이미지를 생성하며, 생성된 상기 필수코드 이미지를, 상기 보험자 정보에 대응시켜 상기 데이터베이스에 저장할 수 있다.
예를 들면, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보가 필수진료 정보로서 요구되고, 캡쳐된 코드 이미지가 '초진기록지' 및 '병원비 영수증'에 관한 코드 이미지인 경우, 보험금 청구 장치(200)는 병원 서버로부터 필수진료 정보 중 누락된 정보에 관한 '진단서'를 수집할 수 있다.
필수진료 정보는 보험금 청구 시 반드시 제출되어야 하는 정보일 수 있다. 예를 들면, 통원 진료에 대한 실손의료보험에서의 필수진료 정보는 요양기관종류, 병원명, 사업자등록번호, 진료과목, 진료기간, 질병코드, 진료비 내역, 병원직인, 환자 성명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처 및 환자 서명 등을 포함할 수 있다. 또한, 입원 진료에 대한 실손의료보험에서의 필수진료 정보는 요양기관종류, 병원명, 사업자등록번호, 진료과목, 진료기간, 질병코드, 진료비 내역, 병원직인, 환자 성명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처, 환자 서명, 진단명, 진료 차트 및 진료비 세부내역 등을 포함할 수 있다. 필수진료 정보는 보험사 및 보험 약관에 따라 상이할 수 있으며, 상술한 필수진료 정보에 한정된 것은 아니다.
또한, 보험금 청구 장치(200)는 병원 서버로부터 수집된 필수진료 정보에 대하여 코드화하여 필수코드 이미지를 생성할 수 있다. 예를 들면, '진단서'가 수집되면 보험금 청구 장치(200)는 '진단서'를 코드화하여 QR코드로 생성할 수 있다. 또한, 보험금 청구 장치(200)는 보험자 정보에 누락된 필수코드 이미지를, 데이터베이스에 저장할 수 있다. 예를 들면, 보험금 청구 장치(200)는 '진단서'에 대한 QR코드가 누락된 보험자 정보에, 상기 QR코드를 대응시켜 저장할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 데이터베이스에, 상기 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보가 적어도 저장되면, 상기 청구 조건이 만족된 것으로 판단하여, 상기 데이터베이스로부터 필수진료 정보를 포함하여 상기 코드 이미지를 추출하고, 상기 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여, 상기 보험청구 데이터를 작성할 수 있다.
즉, 보험금 청구 장치(200)는 데이터베이스에 필수진료 정보가 저장되어 청구 조건이 만족된 것으로 판단할 경우, 필수진료 정보를 우선적으로 스캔하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 예를 들면, '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 진료 정보가 필수진료 정보로서 요구되고, 저장된 코드 이미지가 '진단서', '초진기록지' 및 '병원비 영수증'에 관한 코드 이미지인 경우, 보험금 청구 장치(200)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'에 포함된 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여 보험청구 데이터를 작성할 수 있다. 이때, 보험금 청구 장치(200)는 데이터 크기에 따라 '초진기록지'에 대한 보험청구 데이터를 더 작성할 수도 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 선정된 기간 이내에, 상기 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면, 상기 사용자 단말로 상기 필수진료 정보에 대하여 알림할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 필수코드 이미지가 누락되면, 사용자 단말로 누락된 필수진료 정보를 알림할 수 있다. 예를 들면, 보험금 청구 장치(200)는 '진단서' 및 '병원비 영수증'이 필수코드 이미지인 반면, '진단서'에 관한 필수코드 이미지만 캡쳐된 경우, 사용자 단말로 "병원비 영수증의 QR코드를 인식시켜 주세요!"와 같은 메시지를 통해 알림할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 코드 이미지가 스캔되면, 복수의 보험사 서버로, 사용자 정보 취급에 관한 전자 동의를 제출하여 상기 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회하고, 가입이 조회되는 보험사 서버로, 상기 보험청구 데이터를 전송할 수 있다. 다시 말해, 보험금 청구 장치(200)는 보험청구 데이터를 전송하기에 앞서, 전자 동의에 의해 각 보험사 서버로부터 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회할 수 있다. 그러면, 보험금 청구 장치(200)는 사용자가 보험자로서 가입이 된 것으로 조회되는 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
이때, 전자 동의는 환자(보험자) 성명, 환자 서명, 환자 주민등록번호, 환자 연락처 등의 필수개인정보를 포함할 수 있으며, 사용자 정보 취급에 관한 전자 서명을 포함할 수 있다. 또한, 전자 동의는 사용자로부터 병원 단말 또는 사용자 단말을 통해 입력될 수 있다. 실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 손해/생명보험협회 서버로, 사용자 정보 취급에 관한 전자 동의를 제출하여 상기 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회하고, 가입이 조회되는 보험사 서버를 확인할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 가입이 조회되는 보험사 서버에서, 상기 보험자 정보를 이용하여 보험가입 정보를 식별하고, 상기 보험가입 정보에 의해 지정되는 필수진료 정보를 확인할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 사용자가 보험자로서 가입이 된 보험사 서버로부터 필수진료 정보를 확인할 수 있다. 데이터베이스에 저장된 필수코드 이미지 내 필수진료 정보에 대한 유효성을 판단하도록, 보험금 청구 장치(200)는 필수진료 정보를 확인할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 가입이 조회되는 보험사 서버가 복수인 경우, 상기 코드 이미지의 스캔을 통해 획득되는 진료 정보에 근거하여, 상기 복수의 보험사 서버 각각에 대한 예상 보험금을 산출하고, 상기 예상 보험금이 상대적으로 많은 보험사 서버로, 작성된 상기 보험청구 데이터를 전송할 수 있다. 예를 들면, 사용자가 A 보험사와 B 보험사에 보험자로서 가입이 된 경우, 보험금 청구 장치(200)는 보험자 정보에 대하여 A 보험사 서버 및 B 보험사 서버에 대한 가입을 조회할 수 있다. 이때, 보험금 청구 장치(200)는 진료 정보를 바탕으로 A 보험사 서버 및 B 보험사 서버에 대한 예상 보험금을 산출할 수 있다. 만일, A 보험사의 예상 보험금이 B 보험사의 예상 보험금보다 많은 경우, 보험금 청구 장치(200)는 A 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
또 다른 예를 들면, 사용자가 A 보험사와 B 보험사에 보험자로서 가입이 된 것으로 조회되어 A 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송하였으나, A 보험사 서버로부터 거절명령을 수신한 경우, 보험금 청구 장치(200)는 거절명령을 발송한 A 보험사 서버에 대한 예상 보험금을 '0원'으로 산출할 수 있다. 따라서, 보험금 청구 장치(200)는 B 보험사 서버로 보험청구 데이터를 전송할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 보험청구 요청이, 상기 병원 서버에서 발생하면, 상기 코드 이미지를, 상기 병원 서버로 제공하여, 상기 코드 이미지가, 상기 진료 정보와 함께, 페이퍼로 인쇄되도록 하거나, 상기 사용자 단말에 의해 촬상되도록 할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 보험청구 요청이, 사용자 단말이 아닌 병원 서버로부터 발생하면, 생성한 코드 이미지를 병원 서버로 제공할 수 있다. 보험금 청구 장치(200)는 병원 서버로 제공된 코드 이미지가 페이퍼에 인쇄되거나, 사용자 단말에 의해 촬상될 수 있도록 병원 내 단말을 통해 표시되도록 할 수 있다.
실시예에 따라, 보험금 청구 장치(200)는 상기 진료 정보에 따른 진료 날짜로부터 설정 기간이 경과하면, 상기 코드 이미지에 관한 무효화 명령을, 상기 사용자 단말로 제공할 수 있다. 즉, 보험금 청구 장치(200)는 보험금 청구와 관련된 기간이 경과하면, 코드 이미지가 폐기될 수 있도록 무효화 명령을 사용자 단말로 제공할 수 있다. 예를 들면, 보험금 청구 장치(200)는 진료 날짜로부터 3년 내 보험금을 청구하도록 설정된 경우, 진료 날짜로부터 3년이 지난 코드 이미지에 관한 무효화 명령을 제공할 수 있다.
이러한, 본 발명의 보험금 청구 방법은 전자 동의를 통해 가입된 보험을 확인하고, 가입된 보험사에서 요구하는 정보를 병원 서버로부터 획득하여 보험청구를 위한 조건을 만족하면 자동으로 청구함으로써, 보험 계약 조건에 따라 구비해야 할 정보를 확인하기 위한 사용자 및 보험사의 노력 및 시간을 감소시킬 수 있다.
또한, 본 발명의 보험금 청구 방법은 보험금 청구를 위한 정보를 코드화한 코드 이미지를 생성하여 사용자 단말로 제공함으로써, 보험금 청구를 위한 정보를 발급하는 시간을 단축시키고, 사용자 단말 단에서 획득 및 관리할 수 있어 사용자의 편의성을 증가시킬 수 있다.
본 발명의 실시예에 따른 방법은 다양한 컴퓨터 수단을 통하여 수행될 수 있는 프로그램 명령 형태로 구현되어 컴퓨터 판독 가능 매체에 기록될 수 있다. 상기 컴퓨터 판독 가능 매체는 프로그램 명령, 데이터 파일, 데이터 구조 등을 단독으로 또는 조합하여 포함할 수 있다. 상기 매체에 기록되는 프로그램 명령은 실시예를 위하여 특별히 설계되고 구성된 것들이거나 컴퓨터 소프트웨어 당업자에게 공지되어 사용 가능한 것일 수도 있다. 컴퓨터 판독 가능 기록 매체의 예에는 하드 디스크, 플로피 디스크 및 자기 테이프와 같은 자기 매체(magnetic media), CD-ROM, DVD와 같은 광기록 매체(optical media), 플롭티컬 디스크(floptical disk)와 같은 자기-광 매체(magneto-optical media), 및 롬(ROM), 램(RAM), 플래시 메모리 등과 같은 프로그램 명령을 저장하고 수행하도록 특별히 구성된 하드웨어 장치가 포함된다. 프로그램 명령의 예에는 컴파일러에 의해 만들어지는 것과 같은 기계어 코드뿐만 아니라 인터프리터 등을 사용해서 컴퓨터에 의해서 실행될 수 있는 고급 언어 코드를 포함한다. 상기된 하드웨어 장치는 실시예의 동작을 수행하기 위해 하나 이상의 소프트웨어 모듈로서 작동하도록 구성될 수 있으며, 그 역도 마찬가지이다.
이상과 같이 실시예들이 비록 한정된 실시예와 도면에 의해 설명되었으나, 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 상기의 기재로부터 다양한 수정 및 변형이 가능하다. 예를 들어, 설명된 기술들이 설명된 방법과 다른 순서로 수행되거나, 및/또는 설명된 시스템, 구조, 장치, 회로 등의 구성요소들이 설명된 방법과 다른 형태로 결합 또는 조합되거나, 다른 구성요소 또는 균등물에 의하여 대치되거나 치환되더라도 적절한 결과가 달성될 수 있다.
그러므로, 다른 구현들, 다른 실시예들 및 특허청구범위와 균등한 것들도 후술하는 특허청구범위의 범위에 속한다.
200 : 보험금 청구 장치
210 : 수집부
220 : 처리부
230 : 저장부
240 : 작성부

Claims (14)

  1. 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라,
    상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집하는 수집부; 및
    상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하고, 상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공하는 처리부
    를 포함하는 보험금 청구 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 사용자 단말에서 출력되는 상기 코드 이미지를 캡쳐하여, 상기 보험자 정보에 대응시켜 데이터베이스에 저장하는 저장부; 및
    정해진 청구 조건이 만족되면, 상기 데이터베이스로부터 코드 이미지를 추출하여 스캔 함으로써 획득되는 진료 정보를 포함하여 보험청구 데이터를 작성하는 작성부
    를 더 포함하는 보험금 청구 장치.
  3. 제2항에 있어서,
    선정된 기간 이내에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면,
    상기 처리부는,
    상기 수집부에 의해, 상기 병원 서버로부터 수집되는 필수진료 정보를 코드화하여, 필수코드 이미지를 생성하고,
    상기 저장부는,
    생성된 상기 필수코드 이미지를, 상기 보험자 정보에 대응시켜 상기 데이터베이스에 저장하는
    보험금 청구 장치.
  4. 제2항에 있어서,
    상기 데이터베이스에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보가 적어도 저장되면,
    상기 작성부는,
    상기 청구 조건이 만족된 것으로 판단하여, 상기 데이터베이스로부터 필수진료 정보를 포함하여 상기 코드 이미지를 추출하고, 상기 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여, 상기 보험청구 데이터를 작성하는
    보험금 청구 장치.
  5. 제2항에 있어서,
    선정된 기간 이내에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면,
    상기 처리부는,
    상기 사용자 단말로 상기 필수진료 정보에 대하여 알림하는
    보험금 청구 장치.
  6. 제2항에 있어서,
    상기 처리부는,
    상기 코드 이미지가 스캔되면, 복수의 보험사 서버로, 사용자 정보 취급에 관한 전자 동의를 제출하여 상기 보험자 정보에 대한 가입 여부를 조회하고, 가입이 조회되는 보험사 서버로, 상기 보험청구 데이터를 전송하는
    보험금 청구 장치.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 가입이 조회되는 보험사 서버에서,
    상기 처리부는,
    상기 보험자 정보를 이용하여 보험가입 정보를 식별하고, 상기 보험가입 정보에 의해 지정되는 필수진료 정보를 확인하는
    보험금 청구 장치.
  8. 제6항에 있어서,
    상기 가입이 조회되는 보험사 서버가 복수인 경우,
    상기 처리부는,
    상기 코드 이미지의 스캔을 통해 획득되는 진료 정보에 근거하여, 상기 복수의 보험사 서버 각각에 대한 예상 보험금을 산출하고, 상기 예상 보험금이 상대적으로 많은 보험사 서버로, 작성된 상기 보험청구 데이터를 전송하는
    보험금 청구 장치.
  9. 제1항에 있어서,
    상기 보험청구 요청이, 상기 병원 서버에서 발생하면,
    상기 처리부는,
    상기 코드 이미지를, 상기 병원 서버로 제공하여, 상기 코드 이미지가, 상기 진료 정보와 함께, 페이퍼로 인쇄되도록 하거나, 상기 사용자 단말에 의해 촬상되도록 하는
    보험금 청구 장치.
  10. 제1항에 있어서,
    상기 진료 정보에 따른 진료 날짜로부터 설정 기간이 경과하면,
    상기 처리부는,
    상기 코드 이미지에 관한 무효화 명령을, 상기 사용자 단말로 제공하는
    보험금 청구 장치.
  11. 사용자 단말에서 보험청구 요청이 발생 함에 따라,
    상기 보험청구 요청에 포함되는 보험자 정보를 이용하여, 병원 서버로부터 진료 정보를 수집하는 단계;
    상기 병원 서버와 연관된 병원 정보와, 상기 진료 정보를 코드화하여, 코드 이미지를 생성하는 단계; 및
    상기 코드 이미지를, 상기 사용자 단말로 제공하는 단계
    를 포함하는 보험금 청구 방법.
  12. 제11항에 있어서,
    상기 사용자 단말에서 출력되는 상기 코드 이미지를 캡쳐하여, 상기 보험자 정보에 대응시켜 데이터베이스에 저장하는 단계; 및
    정해진 청구 조건이 만족되면, 상기 데이터베이스로부터 코드 이미지를 추출하여 스캔 함으로써 획득되는 진료 정보를 포함하여 보험청구 데이터를 작성하는 단계
    를 더 포함하는 보험금 청구 방법.
  13. 제12항에 있어서,
    선정된 기간 이내에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보에 관한 필수코드 이미지가, 상기 사용자 단말에 의해 캡쳐되지 않으면,
    상기 병원 서버로부터, 필수진료 정보를 수집하는 단계;
    상기 필수진료 정보를 코드화하여, 필수코드 이미지를 생성하는 단계; 및
    생성된 상기 필수코드 이미지를, 상기 보험자 정보에 대응시켜 상기 데이터베이스에 저장하는 단계
    를 더 포함하는 보험금 청구 방법.
  14. 제12항에 있어서,
    상기 보험청구 데이터를 작성하는 단계는,
    상기 데이터베이스에, 보험사 서버에서 요구한 필수진료 정보가 적어도 저장되면,
    상기 청구 조건이 만족된 것으로 판단하여, 상기 데이터베이스로부터 필수진료 정보를 포함하여 상기 코드 이미지를 추출하는 단계; 및
    상기 필수진료 정보를 선행하여 스캔하여, 상기 보험청구 데이터를 작성하는 단계
    를 더 포함하는 보험금 청구 방법.
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Cited By (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20180133232A (ko) * 2017-06-05 2018-12-13 (주)원 스마트 보험 청구 서비스 방법 및 시스템
KR101983558B1 (ko) 2018-05-14 2019-09-03 김창호 보험금 청구 하는 방법 및 장치
KR20190115613A (ko) * 2018-04-03 2019-10-14 조수정 의료시스템 및 방법
KR102028844B1 (ko) * 2018-11-29 2019-11-04 (의료)길의료재단 의무기록 및 제증명 서류의 자동 제출이 가능한 보험금 자동 청구 시스템
KR102110440B1 (ko) * 2019-08-27 2020-05-13 박회준 비급여 정보를 이용한 의료 기관 정보 제공 장치 및 방법
KR102139180B1 (ko) * 2019-07-11 2020-07-29 (주)레몬헬스케어 클라우드 기반의 실손의료비 보험금 청구 시스템 및 방법
KR20210020703A (ko) * 2019-08-16 2021-02-24 주식회사 엔에스스마트 간편 보험 청구시스템.
KR20210020704A (ko) * 2019-08-16 2021-02-24 주식회사 엔에스스마트 간편 보험 청구시스템.
CN113706321A (zh) * 2021-08-31 2021-11-26 平安养老保险股份有限公司 医保风险审核方法、装置、计算机设备及可读存储介质

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20220114672A1 (en) * 2020-10-13 2022-04-14 Mitchell International, Inc. Systems and methods for processing paper bills

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20020035405A (ko) * 2000-11-06 2002-05-11 신동우 인터넷을 이용한 보험고객 통합관리 시스템 및 방법
KR20040106633A (ko) * 2003-06-11 2004-12-18 안종백 이미지 인식에 의한 처방전 입력장치 및 방법
KR20070082711A (ko) * 2006-02-17 2007-08-22 동부화재해상보험 주식회사 가상 컨설턴트를 통한 보상처리시스템 및 방법
KR20100106438A (ko) * 2007-11-28 2010-10-01 어슈어런트, 인코포레이티드 자동 청구 처리 시스템
KR20100116966A (ko) * 2009-04-23 2010-11-02 이디비(주) 바코드를 이용한 보험청구용 증명 서류 관리 방법 및 시스템
KR20140099009A (ko) * 2013-02-01 2014-08-11 박종호 의료실비 청구 서비스 방법 및 이를 위한 장치
KR20150132726A (ko) * 2014-05-16 2015-11-26 삼성생명보험주식회사 보험사기를 사전 감지하기 위한 장치 및 컴퓨터-판독가능 매체

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20020035405A (ko) * 2000-11-06 2002-05-11 신동우 인터넷을 이용한 보험고객 통합관리 시스템 및 방법
KR20040106633A (ko) * 2003-06-11 2004-12-18 안종백 이미지 인식에 의한 처방전 입력장치 및 방법
KR20070082711A (ko) * 2006-02-17 2007-08-22 동부화재해상보험 주식회사 가상 컨설턴트를 통한 보상처리시스템 및 방법
KR20100106438A (ko) * 2007-11-28 2010-10-01 어슈어런트, 인코포레이티드 자동 청구 처리 시스템
KR20100116966A (ko) * 2009-04-23 2010-11-02 이디비(주) 바코드를 이용한 보험청구용 증명 서류 관리 방법 및 시스템
KR20140099009A (ko) * 2013-02-01 2014-08-11 박종호 의료실비 청구 서비스 방법 및 이를 위한 장치
KR20150132726A (ko) * 2014-05-16 2015-11-26 삼성생명보험주식회사 보험사기를 사전 감지하기 위한 장치 및 컴퓨터-판독가능 매체

Cited By (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20180133232A (ko) * 2017-06-05 2018-12-13 (주)원 스마트 보험 청구 서비스 방법 및 시스템
KR20190115613A (ko) * 2018-04-03 2019-10-14 조수정 의료시스템 및 방법
KR101983558B1 (ko) 2018-05-14 2019-09-03 김창호 보험금 청구 하는 방법 및 장치
KR102028844B1 (ko) * 2018-11-29 2019-11-04 (의료)길의료재단 의무기록 및 제증명 서류의 자동 제출이 가능한 보험금 자동 청구 시스템
KR102139180B1 (ko) * 2019-07-11 2020-07-29 (주)레몬헬스케어 클라우드 기반의 실손의료비 보험금 청구 시스템 및 방법
WO2021006682A1 (ko) * 2019-07-11 2021-01-14 주식회사 레몬헬스케어 클라우드 기반의 실손의료비 보험금 청구 시스템 및 방법
KR20210020703A (ko) * 2019-08-16 2021-02-24 주식회사 엔에스스마트 간편 보험 청구시스템.
KR20210020704A (ko) * 2019-08-16 2021-02-24 주식회사 엔에스스마트 간편 보험 청구시스템.
KR102110440B1 (ko) * 2019-08-27 2020-05-13 박회준 비급여 정보를 이용한 의료 기관 정보 제공 장치 및 방법
WO2021040193A1 (ko) * 2019-08-27 2021-03-04 박회준 비급여 정보를 이용한 의료 기관 정보 제공 장치 및 방법
CN113706321A (zh) * 2021-08-31 2021-11-26 平安养老保险股份有限公司 医保风险审核方法、装置、计算机设备及可读存储介质

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