KR20080084814A - 하이드롤릭 원근 조절형 안내 렌즈 - Google Patents

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Abstract

원근 조절형 안내 렌즈는 고상 실리콘 수지 및 액상 실리콘 수지로 이루어진 광학부를 포함한다. 이 광학부는 반경을 달리하여 도수(power)를 변경할 수 있는 전방의 중앙 영역 또는 맴브레인을 구비한다.
눈, 수정체, 안내 렌즈, 광학부, 실리콘 수지, 굴곡성, 도수

Description

하이드롤릭 원근 조절형 안내 렌즈{HYDROLIC ACCOMMODATING INTRAOCULAR LENS}
본 발명은 사람 눈의 수정체를 대체하는 원근 조절형 안내 렌즈에 관한 것이다.
수년 동안, 안내 렌즈(intraocular lens)는 이 렌즈를 사람의 수정체의 비워진 수정체낭 내에 중심을 맞춰 정착시키도록 단일의 광학부에 루프가 부착되어 있는 구조를 가졌었다. 80년대 중반에, 6㎜의 광학부를 갖는 길이 10.5㎜의 실리콘 수지 렌즈를 포함하는 플레이트 렌즈가 도입되었다. 이러한 렌즈는 구부릴 수 있었지만, 수정체낭 내에 양호하게 정착되는 것이 아니라, 전낭(anterior capsule)과 후낭 사이의 포켓 내에 배치되었다. 초기의 구부릴 수 있는 렌즈는 전체적으로 실리콘 수지로 이루어졌다. 1990년대 중반에, 아크릴 재료가 렌즈의 광학부로서 도입되었다. 이러한 아크릴 렌즈는 직선형 에지가 있는 양면 볼록형 광학부를 포함하였었는데, 그 에지 안에는 렌즈를 눈 내에 중심을 맞추고 수정체낭 내에 정착시키도록 루프가 삽입되었다.
시장에 도입된 최근의 원근 조절형 안내 렌즈는 대체로 수정된 플레이트 지지부 렌즈(plate haptic lens)로서, 실리콘 수지로 된 플레이트 지지부 렌즈와 같 이 광학부의 후면과 플레이트의 연결부 사이에 명확한 경계를 갖고 있지 않았다. 플레이트 지지부 렌즈는 2개 이상의 플레이트 지지부가 광학부에 연결되어 있는 안내 렌즈로서 지칭될 수 있다.
굴곡성 아크릴 재료는 안과 의사들 사이에 상당한 인기를 얻었다. 2003년에는 시술된 안내 렌즈의 50% 이상이 아크릴 광학부를 갖고 있었다. 하이드로겔 렌즈 또한 도입되었다. 아크릴 재료와 하이드로겔 재료는 모두 파손 없이 복수회 굴곡될 수는 없었다.
반복된 굴곡에 의해 눈의 축선을 따라 이동함으로써 작동을 하는 원근 조절형 렌즈의 도래는 렌즈를 제조할 수 있는 재료를 다소 제한하게 되었다. 실리콘 수지가 굴곡성을 갖고 있고 대개는 어떠한 손상을 보이지 않고 수백만회 굴곡될 수 있다는 점에서 이상적인 재료이다. 게다가, 지지부의 외단에 대해 광학부가 용이하게 이동할 수 있게 하기 위해 렌즈 구조의 일부로서 광학부에 인접하여 플레이트를 가로질러 홈 또는 힌지가 배치될 수 있다. 반면, 반복적으로 굴곡되면 아크릴 재료는 파손된다.
예시적인 원근 조절형 렌즈로는 J. Stuart Cumming 명의의 미국 특허 제6,387,126호 등에 개시된 형태가 있다.
본 발명의 바람직한 실시예에 따르면, 원근 조절형 렌즈는, 굴곡성 고상 및 내부의 액상으로 이루어진 광학부와, 바람직하게는 고상 광학부로부터 연장되어, 바람직하게는 말단부의 정착 및 중심 맞추기용 구성과 함께 파손 없이 복수회 굴곡 가능한 플레이트 지지부일 수 있는 2개 이상의 연장부를 구비하는 렌즈를 포함한다. 연장부의 외단에 대한 광학부의 전후 방향 이동을 용이하게 하도록 광학부에 인접하여 연장부를 가로질러 힌지 또는 홈이 존재할 수 있다. 반면, 광학부는 지지부에 견고하게 부착될 수 있다. 또한, 지지부는 생략할 수 있다.
본 발명에 따르면, 광학부는 내부에 액상 실리콘 수지로 채워진 구부릴 수 있는 굴곡성 실리콘 수지, 아크릴 또는 하이드로겔 재료로 이루어지며, 지지부는 손상 없이 복수회 구부림에 견딜 수 있는 구부릴 수 있는 재료, 예를 들면 실리콘 수지로 이루어진다. 바람직하게는, 플레이트 지지부의 단부는 T형 정착 기구를 가지며, 지지부는 광학부에 힌지된다.
본 발명의 렌즈는 액상의 실리콘 수지가 채워진 고상의 실리콘 수지로 이루어지며, 이들 둘은 동일한 굴절률을 갖는 한편, 자연 눈의 수양액과 동일하거나 매우 유사한 비중을 갖고 있다. 렌즈의 도수(power)는, (1) 광학부의 전방 부분의 반경을 변경함으로써 및/또는 (2) 제조 과정 중에 렌즈의 광학부 내의 액상 실리콘의 부피를 변경함으로써 눈 내에 삽입하기 전에 변경될 수 있다. 섬모체근(ciliary muscle)의 수축과 유리체강(vitreous cavity) 압력의 증가에 의한 원근 조절 중에, 렌즈의 고상 실리콘 수지 부분의 후면이 전방으로 밀린다. 이는 얇은 전방 막이 부풀어오르게 하여, 그 곡률을 증가시키고, 이에 의해 근거리 시력을 위해 렌즈의 전면의 반경을 감소시킨다. 또한, 유리체강 압력의 증가는 렌즈가 기울어지게 하여 원근 조절을 더욱 용이하게 한다.
따라서, 본 발명의 특징은 고상 및 액상 실리콘 수지로 이루어진 개선된 형태의 원근 조절형 렌즈를 제공하는 데에 있다.
도 1은 본 발명의 렌즈의 바람직한 실시예의 측단면도이고,
도 2는 렌즈의 후방에서 본 평면도이며,
도 3은 렌즈의 전방에서 본 평면도이고,
도 4는 도 1과 유사하지만 렌즈의 전방 부분이 부풀어 오른 것, 즉 곡률이 증가한 것을 보여주고 있는 렌즈의 단면도이다.
이하, 도면을 살펴보면, 광학부(10) 및 지지부(16)를 갖는 안내 렌즈를 포함하는 바람직한 실시예가 상세하게 도시되어 있다. 광학부(10)는 2개의 요소, 즉 실리콘 수지, 아크릴 또는 하이드로겔로 이루어지는 것이 바람직한 굴곡성 고상 부분(12)(12a 내지 12d)과, 내부의 액상 실리콘 수지 부분(14)으로 이루어진다. 고상 부분(12a, 12b)은 눈의 섬유화된 수정체낭 내에 삽입할 때에 광학부(10)의 변형을 방지하기에 충분하게 견고하다. 굴곡성 연장부(16)는 손상 없이 복수회 굴곡될 수 있는 플레이트 지지부로서, 예를 들면 실리콘 수지로 이루어진다. 광학부(10) 및 지지부(16)는 바람직하게는 평면형으로, 2개 이상의 지지부(16)가 광학부(10)의 양측에서부터 멀어지는 방향으로 연장한다. 지지부(16)의 외단은 Cumming에게 허여된 미국 특허 제6,387,126호에 개시된 바와 같은 굴곡성 핑거(17)를 포함할 수 있다. 바람직하게는, 광학부의 에지(24)는 360°의 스퀘어 에지(square edge)이다.
렌즈(10)는 고상 실리콘 수지로 이루어진 부분(12a, 12b, 12d)을 포함하며, 도 1과 도 4를 비교할 때에 알 수 있는 바와 같이 어느 정도의 굴곡성을 허용하도록 부분(12c)은 상당히 얇게 되어 있고, 부분(12d)은 부분(12c)보다 훨씬 얇게 되어 있다. 내부(14)는 액상 실리콘 수지로 이루어진다. 공지되어 있는 바와 같이 렌즈에 사용되는 실리콘 수지의 비중은 사람 눈의 수양액과 동일하거나 매우 유사할 수 있다. 이는 렌즈의 액체 부분이 중력에 의해 전혀 변형되지 않거나 무시할 정도로 변형되게 한다. 액상 실리콘 수지(14)는 고상 요소(12)와 동일 또는 유사한 굴절률을 갖는다. 고상 부분(12a)의 후방 반경은 후방 굴절면의 변형을 방지한다. 부분(12a 또는 12b)의 반경은 제조 중에 렌즈를 위한 원하는 도수를 채택하도록 변경될 수 있다. 또한, 도수는 제조 중에 렌즈의 광학부(10) 내의 액상 실리콘 수지(14)의 부피를 변경함으로써 변경될 수 있다.
원근 조절시에, 후면 부분(12a)은 섬모체근의 수축과 유리체강의 압력에 의해 전방(도 1 및 도 4에서의 좌측)으로 밀리게 된다. 전방 부분(12d)은 도 4에 도시한 바와 같이 전방 부분(12d)의 곡률이 증가하게, 즉 반경이 감소하게 부풀어오른다.
예시적인 치수로는 도 1의 D에서 D에 이르는 부분(12b)의 전체 직경이 4.5㎜ 내지 10.5㎜이고, 부분(12d)의 직경이 5㎜이하이며, 도 1에서의 두께(우측에서 좌측까지)는 3㎜ 내지 6㎜이다. 고상 실리콘 수지 부분(12a, 12b)의 통상적인 두께는 0.5㎜ 내지 1.5㎜이다. 전방 막(12d)의 두께는 바람직하게는 대략 장난감 풍선 정도로 매우 얇고, 환형부(12c)의 두께는 렌즈에 충분한 굴곡성을 부여하도록 전방 막의 두께의 대략 2배이다. 힌지 영역(18)에서의 두께는 0.1㎜일 수 있다. 힌지 영역(18)은 도시한 바와 같이 "V형"으로 될 수 있지만, 각형 홈(square groove)으로 이루어질 수 있다. 또한, 광학부의 후방 부분(12a)이 용이하게 전방으로 이동할 수 있도록 힌지(22)가 부분(12c)과 부분(12a) 사이에 마련되는 것이 바람직하다.
또한, 본 발명의 렌즈의 도수는 눈 내에 삽입한 후에, 광학부(10)에 액상 실리콘 수지를 주입하거나 제거함으로써 변경할 수도 있다.
부분(12d)의 직경 및 그 면적은 렌즈 구조에서 요구되는 굴절 범위에 따라 후방 부분(12a)보다 크거나 작을 수 있다.
당업계에 공지되어 있는 바와 같이, 안내 렌즈는 눈의 자연 수정체를 제거한 후에 그 눈의 수정체낭 내에 삽입된다. 렌즈는 각막 또는 공막의 작은 절개부를 통해 사람 눈의 수정체전낭(anterior capsular bag)에 절개된 대체로 원형의 절개부에 의해 수정체낭 내에 삽입된다. 지지부의 외단 또는 루프가 수정체낭의 맹낭(cul-de-sac) 내에 배치된다. 지지부의 외단 또는 루프가 수정체낭의 맹낭에 근접하여 배치되며, 임의의 형태의 루프의 경우에 루프는 편향된다. 루프의 외단부에는, 수정체전낭의 중앙부를 수술을 통해 제거한 후에 수정체낭에 발생하는 섬유화 조직(fibrosis)과 맞물림으로써 수정체낭 또는 맹낭 내에서의 고정을 향상시키도록 노브(knob)가 마련될 수 있다.
전술한 바와 같이, 지지부(16)는 광학부에 인접하여 지지부의 표면을 가로질러 힌지를 형성하는 공간 또는 얇은 영역(18)을 구비할 수 있다. 이는 지지부의 외단에 대한 광학부의 전후 방향 이동을 용이하게 한다.
이와 같이, 고상 및 액상 실리콘 수지로 이루어진 광학부와 지지 플레이트를 포함하며, 바람직하게는 각 지지부의 단부에 정착 핑거가 마련되어 있는 렌즈에 대해 도시 및 설명하였다.
본 발명의 다양한 변경, 수정, 및 변형예는 물론 기타 용도 및 용례는 첨부 도면 및 청구 범위와 함께 본 명세서를 고려하게 되면 당업자들에게는 명백해질 것이다. 본 발명의 사상 및 범위로부터 벗어나지 않는 본 발명의 그러한 모든 변경, 수정, 및 변형예는 물론 기타 용도는 첨부된 청구의 범위에 의해 커버될 것이다.

Claims (26)

  1. 원근 조절형 안내 렌즈로서,
    고상 실리콘 수지 및 액상 실리콘 수지로 이루어진 광학부를 구비하며,
    원형인 상기 광학부에는 고상 실리콘 수지의 후방 부분이 고상 실리콘 수지의 전방 환형 부분까지 연장하며, 이 전방 환형 부분은 렌즈의 후면에서 전면까지 연장하는 외경부를 형성하고, 상기 광학부는 고상의 후방 중앙 부분을 더 포함하며, 후방 환형 부분과 고상의 후방 중앙 부분의 외경 사이에서 얇은 막 부분이 연장하고, 이 막 부분은 고상의 후방 부분 및 고상의 환형 부분보다 실질적으로 얇고 변형될 수 있으며, 상기 부분들에 의해 액상 실리콘 수지가 광학부 내에 유지되며, 상기 광학부는 얇은 전방 부분이 후방 고상 부분에 대한 유리체강 압력이 증가할 때에 곡률 반경을 변화시킬 수 있도록 구성되는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  2. 제1항에 있어서, 눈 내에 렌즈의 배치를 용이하게 하도록 상기 광학부의 에지로부터 연장하는 연장부를 더 포함하는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  3. 제2항에 있어서, 상기 연장부는 지지부(haptics)인 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  4. 제2항에 있어서, 상기 연장부는 플레이트 지지부인 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  5. 제1항에 있어서, 상기 광학부는 연장부의 외단에 대해 전방 및 후방으로 이동할 수 있는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  6. 제1항에 있어서, 상기 고상 실리콘 수지 및 상기 액상 실리콘 수지는 사람 눈의 수양액(水樣液)과 대략 동일한 비중을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  7. 제1항에 있어서, 유리체 압력에 의해 후방 부분의 후면의 압축이 전방 부분의 전면의 대칭적 부풀어오름을 발생시킬 수 있도록 이루어지는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  8. 제1항에 있어서, 상기 광학부의 고상 부분 및 액상 부분은 실질적으로 동일한 굴절율을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  9. 제1항에 있어서, 상기 광학부는 섬모체근(ciliary muscle)의 이완시에 렌즈가 삽입된 환자에게 정시안(emmetropia)을 제공하는 곡률 반경을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  10. 제1항에 있어서, 후방 부분 또는 전방 부분의 고상 후면 또는 전면의 곡률 반경은 정해진 눈에 정시안을 제공하도록 제조 중에 변경될 수 있는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  11. 제1항에 있어서, 상기 광학부의 도수는 삽입후에 광학부 내의 액상 실리콘 수지의 양을 변경함으로써 변경할 수 있는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  12. 제1항에 있어서, 상기 전방 부분은 후방 부분보다 작은 면적을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  13. 제1항에 있어서, 전방의 얇은 부분은 후방 부분보다 큰 면적을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  14. 제1항에 있어서, 전방의 얇은 부분은 후방 부분보다 작은 직경을 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  15. 제1항에 있어서, 전방 막은 후방 환형 막보다 얇은 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  16. 제1항에 있어서, 전방 막은 후방 환형 막보다 큰 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  17. 제3항에 있어서, 상기 지지부는 광학부에 인접하여 힌지를 구비하는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  18. 제1항에 있어서, 후면에 360°의 스퀘어 에지(square edge)를 갖는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  19. 제1항에 있어서, 상기 후방 부분은 일정한 중앙 반경을 가지며, 전방의 중앙 반경은 변형될 수 있는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  20. 제1항에 있어서, 고상 주변 영역이 연속하여, 힌지된 연결부에서 고상 후방 부분과 연결되는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  21. 제1항에 있어서, 유리체강 압력의 증가는 원근 조절을 용이하게 하도록 렌즈의 광학부가 기울어지게 할 수 있는 것인 원근 조절형 안내 렌즈.
  22. 조합식 원근 조절형 안내 렌즈로서,
    고상 실리콘 수지 및 액상 실리콘 수지로 이루어진 광학부를 구비하며, 렌즈의 전면 및 후면 모두에 고상 실리콘 수지의 얇은 막이 있고, 전면 상의 막은 광학부의 광학 중심에 중심이 맞춰지고, 후방 막은 광학부의 광학 중심의 주변에 위치 하는 것인 조합식 원근 조절형 안내 렌즈.
  23. 제22항에 있어서, 눈 내에 렌즈의 배치를 용이하게 하도록 상기 광학부의 에지로부터 연장하는 연장부를 포함하는 것인 조합식 원근 조절형 안내 렌즈.
  24. 제22항에 있어서, 상기 연장부는 지지부인 것인 조합식 원근 조절형 안내 렌즈.
  25. 제22항에 있어서, 지지부는 광학부에 인접하여 힌지를 구비하는 것인 조합식 원근 조절형 안내 렌즈.
  26. 제22항에 있어서, 상기 후방 막은 광학부의 후방 축방향 부분과 전후방 외측 부분 사이에서 연장하며, 상기 전방 막은 렌즈의 전면의 중앙에 있는 것인 조합식 원근 조절형 안내 렌즈.
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