KR20080018164A - 골접합 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 골접합 장치에 관한 것이다. 본 발명은 중앙축(2)과 길이 (L)을 갖고, 주로 생체 재흡수성 물질로 구성되는 핀(1)에 있어서, 상기 핀(1)은 자체 길이 (L)을 갖는 적어도 하나의 구획과, 상기 중앙축(2)에 직교하는 비원형의 횡단면(3)을 포함한다. 이와 같은 본 발명의 특징에 따르면, 관련되지 않은 관절(말단측의 지골사이 관절)은 손상시키지 않고 안정적으로 골접합을 할 수 있으며, 특히 골접합 장치의 회전 안정성이 보장된다는 장점이 있다.

골접합장치, 뼈연골염, 추상족지증, 생체 재흡수성

Description

골접합 장치{Osteosynthesis device}

본 발명은 청구항 1의 발명의 개념에 따른 장치와, 그 장치 및 청구항 18에 따른 드릴링 키트(Drilling Kit)의 실시예에 관한 것이다.

이와 같은 장치는 다양한 의료용 조치, 특히:

A) 관절의 단편, 즉 뼈와 연골조직 모두에 나타나는 단편의 고정

B) 임시적인 발가락에의 부목 고정, 특히 추상족지증(Hammer Toe) 또는 다른 발가락 탈골을 치료하기 위하여 사용될 수 있다.

관절 단편은 예를 들어 다음과 같은 경우에 발생한다.

a1) 사고로 인대가 손상되고 그 결과 탈구가 수반된 경우;

a2) 만성적인 관절 불안정;

a3) 청소년기의 성장 장애(이른바, 뼈연골증 또는 뼈연골염)

무릎관절(슬골), 발목관절(거골), 고관절, 대퇴관절(대퇴골)이 위와 같은 경우의 대부분을 차지한다.

관절 단편은 전형적으로 2 내지 30mm의 수치를 나타내고, 관절의 완벽한 기능 수행을 위해서는 해부학상으로 정밀하게 고정되어야 한다. 이러한 연결에서, 인 대에 영양을 공급하기 위해서는 관절이 움직이지 않도록 하는 것이 필수적이다. 계속적이고 수동적인 운동요법(CPM=Continuous Passive Motion)에 따른 수술 후 조치를 추천할 수 있다. 더불어, 관절은 반드시 안정적으로 그 기저골과 자유롭게 움직이는 상태에서 연결되어야 한다.

위의 A)에서 언급된 징후에 대한 수술은 뼈연골접합술 (Osteochondrosysthesis)로 알려져 있다. 이와 같은 수술에서, 이른바 단편간 전단 동작은 특히 위험하다. 이를 방지하기 위하여, 고정은 관절의 측면으로부터 골말단으로 삽입되는 단편을 관통하는 핀에 의해 수행된다. 재흡수성 물질을 이용하여 그러한 핀을 제조하는 것은 이미 알려져 있다.

관절 단편은 대게 매우 작아서 오직 하나의 핀만이 그 안에 위치할 수 있다. 수 개의 핀은 또한 뼈 성분의 강도와 관류에 위험이 될 수 있다. 관절 단편은 또한 종종 수직으로 관절의 측면 방향에서 접근하기에 어려운 상태로 위치하는 경우도 있다.

위의 B)에서 언급된 증상에 대한 기술의 수준은 치료기간(연조직 및/또는 뼈의 치료) 동안의 발가락 관절의 커슈너 와이어(Kirschner wire)에 의한 고정에 의한 것이다. 이때 와이어는 발가락 끝으로부터 이미 알려진 이와 같은 기술의 단점은 환자가 이른바 보호대(bumper)(예를 들어, 단단한 가로대(hard rail))를 착용해야하기 때문에, 환자가 활동하기 어렵다는 것이었다.

이와 같은 가장 일반적인 수술은 기부의 지골 사이 관절의 관절고정술이고, 이는 불행하게도 오직 관절의 절제(소위 호만(Hohmann) 수술)가 수행되어야만 뼈들 이 함께 성장함을 의미한다. 또한 지골 말단의 인대가 기저 지골로 이동되도록 하는 기능적 수술(이른바 거들스톤(Girdlestone)과 테일러(Taylor) 수술, 1947)이 추천된다. 그러나 위의 두 수술에 의하면 6-8 주간의 기계적인 고정술이 요구된다.

WO2004/089255에는 임시적으로 발가락에 부목을 고정하기 위한, 유도와이어에 의해 이식되는 관모양의 장치가 설명되어 있다. 그러나 이러한 종래의 장치는 아래와 같은 몇 가지 단점을 가지고 있다:

- 튜브의 원형의 횡단면이 각각의 뼈가 튜브 주변을 회전할 수 있는 상황을 야기하였다. 즉 비틀림 방지가 부족하였다.

- 고가의 수술 기술(유도와이어가 휘어져서 잘못된 경로로 삽입될 수도 있다; 튜브가 유도와이어에서 움직이지 않을 수도 있다; 튜브 임플란트와 유도와이어는 그 자체로 약하다(유도와이어는 얇게 형성되고, 튜브는 중앙에 채널이 구비된다); 말단으로부터의 삽입은 말단측의 지골 사이의 관절도 손상시킨다)

본 발명은 위에 설명한 바와 같은 종래기술의 문제점에 대한 해결방안을 제공하고자 한다. 본 발명의 목적은 다음과 같은 목적의 달성을 가능케하는 장치를 제공하는 것이다.

A)에 언급된 증상을 위하여:

A1) 하나의 핀만을 이용한 관절 단편의 비틀림 방지 및 미끄러짐 방지 고정;

A2) 절적한 천공 도구(교대로 회전하는 가용성의 드릴)의 사용과 만곡된 드릴 부싱(bushing)을 통한 초기의 천공;

B)에 언급된 증상을 위하여:

B1) 정확하고 안정적인 위치에 관절고정을 강화하고, 그에 따라 자연스러운 위치에 발톱과 발가락 본체가 위치하도록 하기 위한 임플란트의 회전 안정성 담보;

B2) 기부측의 지골사이 관절의 과도한 굴곡에 의한 결함의 보정;

B3) 발가락 본체의 지면 접촉의 담보.

본 발명은 청구항 1의 기술적 특징을 갖는 장치와, 상기 장치와 청구항 18의 기술적 특징을 갖는 드릴의 실시예를 포함하는 키트를 이용함으로써 종래기술의 문제점을 해결한다.

본 발명에 의해 얻을 수 있는 이점은 본질적으로 본 발명에 의한 장치에 의해 나타난다:

a) 관련되지 않은 관절(말단측의 지골사이 관절)은 손상되지 않을 수 있다;

b) 단편 간의 안정성이 대폭 증가하여 확실한 고정을 보장한다.

c) 안정성은 특히 회전에 대하여 보호된다.

본 발명의 하나의 실시예에서, 핀의 비원형 횡단면은 전체 길이의 오직 일부에만 형성된다. 이는 핀 길이를 최대한으로 활용할 수 있도록 한다. 비원형의 횡단면은 다각형, 바람직하게는 삼각형의 형상으로 만들어질 수 있다. 이와 같은 측면 형태에 의하여 핀의 회전이 방지될 수 있다.

본 발명의 다른 실시예에서, 핀의 중앙축이 만곡될 수 있다. 이러한 구조의 이점은 본질적으로 발가락의 해부학적 축이 화살형의 축으로 재건될 수 있다는 점에 있다.

발가락 본체의 지면 접촉은 근소하게 "편향(bias)"되어 만곡된다. 5°내지 20°범위 내 이하로 상기 중앙축의 양단에서의 접선이 교차하는 것은 장점이 있다. 이와 같은 실시예의 장점은 고난이도의 접근에서, 관통 부싱을 통하여 어떤 원하는 측으로부터 관절 단편 또는 관형의 뼈로의 핀 삽입(nailing)이 이루어지는 경우에 있다.

본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 핀은 외벽에 적어도 세 개의 길이방향의 엣지 또는 릿지를 포함한다. 이는 상기 핀의 측면의 엣지들이 인대 또는 뼈 조직에 고정된다는 장점을 가진다.

상기 길이방향의 엣지 또는 길이방향의 릿지는 오목한 함몰부에 의해 각각으로 분리될 수 있다.

상기 핀의 최대 외경은 유리하게는 1.5mm 내지 3.5mm의 길이를 가지고, 중심 직경은 1.0-2.5mm 범위의 길이를 가질 수 있다.

본 발명의 다른 실시예에서, 상기 핀은 상기 중앙축의 곡률 반지름의 원의 중심을 향하여 경사지게 형성될 수 있다. 이는 상기 핀의 이식을 용이하게 한다.

상기 핀은 바람직하게는 일체로서 형성될 수 있다. 상기 핀은 적어도 하나의 말단에서 모 없이 둥글게 형성될 수도 있다.

상기 핀을 형성하는 생체 재흡수성(bioresorbable) 물질은 유리하게는 본질적으로 부서지기 쉽고 다루기 어렵게 제조된다. 상기 생체 재흡수성 물질은 편리하게는 파단신장율(breaking elongation) ε=(Δ×100/L)＜10%을 나타낸다. 이와 같은 물질의 장점은 보다 나은 재흡수성을 가진다는데 있다.

본 발명의 또 다른 실시예에서 상기 핀은 강화된 물질, 바람직하게는 자체 강화 생체 재흡수성 물질로 만들어진다. 상기 재흡수성 물질은 폴리-L-락티드(Poly-L-Lactide:PLLA) 또는 카프로락톤(caprolacton)이 될 수 있다. 이 물질들은 관절액으로 보다 빠르게 재흡수된다는 장점이 있다. 상기 핀은 유리하게는 락티드 산(lactid acid)과 글리콜 산(glycol acid)의 공중합체, 바람직하게는 3:1 내지 5:1 비율의 공중합체로 구성된다. 상기 핀은 또한, 폴리-L-락티드 (Poly-L-Lactide:PLLA)와 폴리-(DL-락티드-코-글리콜산) (Poly-(DL-Lactide-co-Glycolic acid) (PLGA)의 공중합체, 바람직하게는 3:1 내지 5:1 비율의 공중합체, 일반적으로는 4:1 비율의 공중합체로 구성될 수도 있다. 상기 핀은 또한 폴리-L,D-락티드(Poly-L,D-Lactide)의 공중합체로 구성될 수도 있다.

상기 핀의 길이는 편리하게는 최대 6cm, 바람직하게는 최대 5cm에 이른다. 상기 길이는 편리하게는 적어도 3.5cm, 바람직하게는 적어도 4cm에 이른다.

본 발명의 다른 실시예에서, 상기 핀은 임시적인 발가락의 부목고정, 특히 추상족지증 또는 다른 발가락 탈골의 치료를 위해 적용될 수 있다.

그리고, 본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 핀은 관절 단편의 고정, 특히 뼈와 연골 조직 성분의 단편의 고정에 적용될 수 있다.

본 발명의 다른 실시예에서, 상기 핀은 뼈에 삽입되는, 뭉뚝하고 바람직하게는 평면으로 형성되는 전단을 포함할 수 있다. 상기 전단의 뭉뚝한 구조는 특히 뼈연골염의 경우에 적용되기에 적절하다. 상기 전단이 뾰족한 구조를 갖는 경우에는 반대로 발가락에 적용하는 경우에 적절하다.

본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 핀은 상기 핀의 가장자리에 동축으로 형성되는 헤드부와, 축방향으로 마주보는 후단, 그리고 상기 후단 방향으로 향할수록 넓어지는 횡단면을 포함한다. 이와 같은 실시예의 이점은 뼈연골염에 본 발명에 의한 장치를 적용하는 경우 아래와 같은 핀 삽입시의 효과가 보장된다는 점이다.

A) 의미있는 길이에 걸쳐서 핀의 마찰력이 발생하므로, 적절한 안정성을 얻을 수 있다;

B) 짧은 길이에 의하여 마찰이 적은 헤드부에서, 상기 헤드부의 엣지 효과의 결과로 얻어지는 기하적 연결은 축방향 안정성을 제공한다.

본 발명의 다른 실시예에서 중앙축과 직교하는 상기 헤드부의 횡단면은 상기 헤드부의 상기 후단 방향으로 향할수록 넓이가 증가한다.

본 발명의 또 다른 실시예에서 상기 헤드부는 상기 중앙축과 동축이며, 상기 핀의 최대 외경과 상응하는 외경을 갖는 원기둥형 외면을 포함한다.

본 발명의 다른 실시예에서 상기 헤드부의 길이 (l)과, 상기 핀의 길이 (L)의 비율은 1/20 과 1/3의 범위 내가 된다.

이하에서는 본 발명과, 본 발명의 확장된 내용이 두 가지의 실시예에 대하여 부분적으로 간략하게 나타낸 도면을 참조하여 설명된다.

도 1은 본 발명에 따른 핀을 도시한 측면도.

도 2는 도 1에 의한 핀을 선 Ⅱ-Ⅱ을 따라 자른 단면을 도시한 횡단면도.

도 3은 도 1에 의한 핀의 변형된 예를 도시한 사시도.

도 4는 발가락의 내수질로 삽입되는 생체 재흡수성 핀의 횡단면도.

도 5는 발가락의 내수질로 안내된 생체 재흡수성 핀의 정면도.

도 6은 본 발명에 따른 핀의 다른 실시예를 도시한 사시도.

도 7은 도 6에 보인 실시예의 측면에 대한 수직방향의 측면도.

도 8은 도 7에 의한 핀을 선 Ⅲ-Ⅲ을 따라 자른 단면을 도시한 횡단면도.

도 1 및 도 2에 도시된 바와 같은 임시적인 발가락에의 부목 고정 장치, 특히 추상족지증(Hammer Toe) 또는 다른 발가락의 탈골을 치료하기 위한 장치는 기본적으로 중앙축(2)과 비원형(본 실시예의 경우, 타원형)의 횡단면(3)을 갖고, 바람직하게는 자체강화 폴리-L,D-락티드(Self-Reinforced Poly-L,D-Lactide:SR-PLA 96/4)로 구성되는 만곡된 핀(1)으로 구성된다. 폴리-L-락티드(Poly-L-Lactide:PLLA)와 폴리-(DL-락티드-코-글리콜산)(Poly-(DL-Lactide-co-Glycolic acid):PLGA)으로, 바람직하게는 4:1의 비율로 제조되는 공중합체(Copolymer)로 구성되는 것 또한 적절하다. 96%의 폴리-L-락티드와 4%의 폴리-D-락티드의 혼합물도 적절하다고 증명되었다.

상기 핀(1)은 도면이 도시된 평면에서 10cm 길이의 곡률반지름에 의한 곡률을 보인다. 상기 핀(1)의 상기 중앙축(2)의 양단(16, 17)에서의 접선(14, 15)은 본 실시예에서 10°내지 20°범위, 일반적으로 15°의 각 (α)를 형성하며 교차한다.상기 핀(1)의 길이는 3.75cm에 이른다. 상기 핀(1)의 표면은 충분히 매끄럽게 형성된다. 발가락으로 삽입되도록 예정된 상기 핀(1)의 일단(16)은 둥근모양의 끝을 이 루도록 점점 가늘어지는 형상으로 형성된다.

도 3 및 도 4에는, 타원형보다는 삼각형의 비원형 횡단면(3)을 갖는다는 점에서만 도 1에 도시된 실시예와 구별되고, 그에 따라 상기 핀(1)의 외벽(10)에 세개의 길이방향의 엣지(edge) 또는 길이방향의 릿지(ridge)(6, 7, 8)가 형성되는 상기 핀(1)의 다른 실시예가 도시된다. 본 실시예에서 삼각형의 각 변은 오목한 형상을 가지고, 그에 따라 상기 길이방향의 엣지 또는 길이방향의 릿지(6, 7, 8)는 오목한 함몰부(9)에 의해 각각으로부터 분리된다. 상기 핀(1)은 10cm 내지 15cm, 일반적으로 12.5cm 길이의 곡률반지름에 따른 곡률을 갖는다. 상기 핀(1)의 삼각형의 횡단면(3)은 본 실시예에서 곡률반지름(4)에 의한 원의 중심(5)을 향하여 테이퍼진다.

손상된 뼈의 골수 경로로 천공되는 보어홀은 상기 핀(1)의 최대 직경(12)보다 충분히 작게 형성되는 내경(18)을 갖고, 그에 따라 천공된 골수 경로의 벽면과 상기 길이방향의 릿지들(6, 7, 8)이 서로 교차하여 상기 핀(1)의 회전안정성이 보장된다. 상기 핀(1)의 중심 직경(13)은 1.0mm 내지 2.5mm, 일반적으로 1.6mm의 길이를 갖는다.

도 5는 말단 지골(19)과, 중간 지골(20), 기저 지골(21) 그리고 중족골의 헤드(22)로 구성된 발가락을 도시하고 있다. 상기 핀(1)은 중간 지골(20)과 기저 지골(21)에 미리 천공된 골수 경로(Marrow channel)로 삽입된다.

도 6 내지 도 8에 도시된 실시예는 상기 핀(1)의 기술적 특징과는 별개로, 상기 중앙축(2)과 동축의 헤드부(20)를 포함한다. 그리고 상기 핀(1)과 상기 헤드 부(20)는 상기 중앙축(2)에 직교하는 평면 (E)에 대하여 비대칭으로 형성된다. 연속적인 축의 횡단면의 중심을 연결한 선에 의해 이루어진 상기 중앙축(2)은 본 실시예에서는 직선으로 연장된다. 상기 핀(1)은 세모기둥 형상으로 형성되고, 상기 헤드부(20)는 후단(21)으로 향할수록 넓어지는 종단면을 형성한다.

상기 평면 (E)를 관통하여 발가락으로 삽입되는 전단(22)을 갖는 상기 핀(1)은 전체 길이 (L)에 걸쳐서 삼각형의 횡단면(3)을 가지고, 따라서 상기 핀의 표면(10)에는 세 개의 평평한 측면(26, 27, 28)과 세 개의 길이방향의 엣지 또는 길이방향의 릿지(6, 7, 8)가 형성된다. 상기 횡단면(3)은 상기 핀(1)의 최대 외경(12)과 같은 크기의 원에 둘러싸인 등변의 삼각형에 의해 한정된다.

상기 헤드부(20)는 상기 핀(1)의 평평한 상기 측면(26, 27, 28)이 상기 중앙 축(2)과 상기 측면(27, 28, 29) 중 어느 하나와의 거리가 상기 헤드부(20)의 상기 후단(21)으로 향할수록 점차적으로 넓어지도록 축방향으로 만곡된다는 점에서 구별된다. 상기 헤드부(20)는 또한 길이 (l)과, 최대 외경(12)을 갖는 원기둥형의 외면을 갖고, 상기 측면(27, 28, 29)은 상기 핀(1)의 후단(21)에서 상기 원기둥형 외면을 향하여 바깥쪽으로 개구된다. 그에 따라 상기 핀(1)의 후단(21)에서 상기 중앙축(2)에 수직으로 형성되는 전면(23)은 원형의 평면이 된다.

본 발명에 따른 장치에 대하여 보다 쉽게 이해하기 위하여 키워드에 의한 동작과정을 설명한다:

1. 환자를 배와위로 눕힌다.

2. 중간 지골(20)로부터 중족골 헤드(22)로 길이방향으로 절개하여 후방에서 접근한다.

3. 길게 늘인 힘줄을 절제하거나 또는 단순히 길이방향으로 가른다.

4. 기부의 지골 사이의 관절을 개방한다.

5. 지골 사이의 관절을 절제한다.

6. 발가락 말단을 구부린다.

7. 말단쪽의 골단(epiphysis)까지 중간지골(20)에 골수 경로를 천공한다.

8. 중족골과 지골사이 관절을 그 경계선의 3/4까지 개방한다.

9. 발바닥 곡선의 관절면은 그대로 둔다.

10. 기저 지골(21)을 구부린다.

11. 기저 지골(21) 전체를 관통하여 골수 경로를 천공한다.

12. 골수 경로 내에 보어홀 직경(18)을 가지는 천공된 홀을 관통하여 기부에서 말단부 방향으로 핀(1)을 중간 지골(20)의 말단부까지 삽입한다.

13. 기저 지골(21)의 관절면과 수평이 되도록 상기 핀(1)을 절단한다.

14. 피부를 봉합한다.

관절 단편 고정에 대한 설명

거골(복사뼈)의 해리성 뼈연골염의 예에서,

1. 내측 거골의 골절술

2. 뼈연골단편의 불안정성의 확인 또는 정복

3. 단편과 거골 본체로의 천공 및 깊이의 측정

4. 핀의 삽입

5. 연골과 수평이 되도록 핀을 절단

단편의 윤곽은 필요한 회전 안정성을 제공한다. 따라서 두 번째 핀을 삽입하는 것이 필요치않다. 일반적으로는 이러한 목적에 대한 고려가 없으며, 두 번째 핀은 또한 지속성(관류:perfusion)을 저해할 수 있다.

Claims (18)

1. 중앙축(2)과 길이 (L)을 갖고, 주로 생체 재흡수성 물질로 구성되는 핀(1)에 있어서;

   상기 핀(1)은 자체 길이 (L)을 갖는 적어도 하나의 구획과, 상기 중앙축(2)에 직교하는 비원형의 횡단면(3)을 포함하는 것을 특징으로 하는 골접합 장치.
2. 제1항에 있어서,

   상기 핀(1)의 상기 비원형의 횡단면(3)은 상기 핀(1)의 전체 길이의 오직 일부에만 형성됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서,

   상기 비원형의 횡단면(3)은 다각형, 바람직하게는 삼각형으로 형성됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 핀(1)의 상기 중앙축(2)은 만곡됨을 특징으로 하고, 바람직하게는 10-15cm 범위 내의 곡률 반지름(4)을 갖도록 만곡됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 핀(1)의 상기 중앙축(2)의 양단(16, 17)에서의 두 접선(14, 15)은 5°내지 20°범위 이하로 교차함을 특징으로 하는 골접합 장치.
6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 핀(1)의 외벽(10)에는 적어도 세 개의 길이방향의 엣지 또는 길이방향의 릿지(6, 7, 8)가 형성됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
7. 제6항에 있어서,

   상기 길이방향의 엣지 또는 길이방향의 릿지(6, 7, 8)는 오목한 함몰부(9)에 의해 각각으로 분리됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
8. 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 핀(1)의 최대 외경(12)은 1.5mm 내지 3.5mm의 길이를 가짐을 특징으로 하는 골접합 장치.
9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 핀(1)의 중심 직경(13)은 1.0-2.5mm 범위의 길이를 가짐을 특징으로 하는 골접합 장치.
10. 제4항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 핀(1)은 중앙축(2)의 곡률 반지름(4)의 원의 중심을 향하여 경사지는 것을 특징으로 하는 골접합 장치.
11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 장치는, 임시적인 발가락의 부목고정, 특히 추상족지증 또는 다른 발가락 탈골의 치료를 위해 적용됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
12. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 장치는, 관절 단편의 고정, 특히 뼈와 연골 조직 성분의 단편의 고정에 적용됨을 특징으로 하는 골접합 장치.
13. 제1항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 핀(1)은 뼈에 삽입되는 무딘, 바람직하게는 평면으로 형성되는 전단(22)을 포함하는 것을 특징으로 하는 골접합 장치.
14. 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 핀(1)은, 상기 핀(1)과 축방향으로 마주보는 후단(21)과 상기 후단(21) 방향으로 향할수록 넓어지는 횡단면(3)을 갖는 헤드부(20)와 동축으로 접하는 것을 특징으로 하는 골접합 장치.
15. 제14항에 있어서,

    상기 중앙축(2)과 직교하는 상기 헤드부(20)의 횡단면은 상기 후단(21) 방향으로 향할수록 커짐을 특징으로 하는 골접합 장치.
16. 제14항 또는 제15항에 있어서,

    상기 헤드부(20)는 상기 중앙축(2)과 동축이며, 상기 핀(1)의 최대 외경(12)과 상응하는 외경을 갖는 원기둥형 외면을 포함하는 것을 특징으로 하는 골접합 장치.
17. 제1항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 헤드부(20)의 길이 (l)과, 상기 핀(1)의 길이 (L)의 비율은 1/20 내지 1/3의 범위 내임을 특징으로 하는 골접합 장치.
18. 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 따른 골접합 장치와 드릴을 포함하는 키트에 있어서,

    상기 드릴은 상기 핀(1)의 최대 외경(12)보다 작은, 바람직하게는 30% 이상 작은 직경 (D)를 갖는 것을 특징으로 하는 키트.

Images