KR20070098608A - 척추 또는 외과수술용 수용부 내에 로드를 고정하기 위한로킹 조립체, 상기 로킹 조립체 및 이것을 위한 공구를구비한 뼈 고정장치 - Google Patents

척추 또는 외과수술용 수용부 내에 로드를 고정하기 위한로킹 조립체, 상기 로킹 조립체 및 이것을 위한 공구를구비한 뼈 고정장치 Download PDF

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Abstract

척추 또는 외과수술용 뼈 고정장치(1)의 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체(30)로서, 이 로킹 조립체는 제1 로킹요소(31) 및 제2 로킹요소(32)를 구비하고,
상기 제1 로킹요소(31)는 제1단부, 제2단부, 종방향 회전축선, 외측나사산(35)을 구비한 실질적으로 원통형인 외면, 상기 제1 로킹요소의 전체를 관통하는 동축보어(36) 및 상기 동축보어에 형성된 내측나사산을 구비하고,
상기 제2 로킹요소(32)는 종방향 회전축선, 상기 제1 로킹요소의 내측나사산(35)과 결합하는 외측나사산을 구비한 실질적으로 원통형인 외면을 구비하는, 척추 또는 외과수술용 뼈 고정장치(1)의 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체(30)에 있어서,
상기 제1 로킹요소(31)는 제1단부로부터 제2단부를 향해 연장하는 리세스(37)를 구비하고, 상기 리세스는 원주방향으로 폐쇄된 벽부를 형성하고, 상기 벽부의 내면에는 공구와 맞물리는 종방향으로 연장하는 구조(38)가 구비되어 있는 것을 특징으로 한다. 또, 상기 제1 및 제2 로킹요소에 독립적으로 맞물리는 부분(54, 56)을 구비하는 공구(50)가 제공된다.
척추, 외과수술, 뼈, 로킹, 공구

Description

척추 또는 외과수술용 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체, 상기 로킹 조립체 및 이것을 위한 공구를 구비한 뼈 고정장치{Locking assembly for securing a rod member in a receiver part for use in spinal or trauma surgery, bone anchoring device with such a locking assembly and tool therefor}
도 1은 로킹 조립체를 구비한 뼈 고정장치의 일실시예의 단면도이다.
도 2는 도 1의 뼈 고정장치의 정면 사시도이다.
도 3은 로킹 조립체의 상면 사시도이다.
도 4는 도 3의 로킹 조립체의 단면도이다.
도 5는 도 3의 로킹 조립체의 측면도이다.
도 6은 공구의 사시도이다.
도 7은 로킹 조립체에 결합한 공구의 하단부의 단면도이다.
도 8은 로킹 조립체 및 공구 하단부의 사시도이다.
도 9는 공구의 결합부는 단면으로 도시하고, 공구의 다른 부분은 생략한 로킹 조립체의 사시도이다.
도 10은 로킹 조립체의 제1 로킹요소의 변경예의 사시도이다.
도 11은 로킹 조립체의 제1 로킹요소의 다른 변경예의 사시도이다.
도 12는 로킹 조립체의 제2 실시예의 평면도이다.
도 13은 로킹 조립체의 추가 실시예의 사시도이다.
도 14는 도 13의 로킹 조립체의 평면도이다.
도 15는 도 13의 로킹 조립체의 도 14의 A-A선 단면도이다.
도 16은 도 13의 로킹 조립체와 결합한 공구의 단면도이다.
본 발명은 척추 또는 외과 수술시 사용하기 위한 생크에 연결된 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체에 관한 것이다. 본 발명은 또 상기 로킹 조립체를 사용하는 뼈 고정장치 및 상기 로킹 조립체와 결합하는 공구에 관한 것이다.
미국특허 US6,224,598 B1에는 뼈 나사 임플란트에 로드 부재를 고정하는데 사용하도록 구성된 나사를 구비한 플러그 클로우저(plug closure)가 개시되어 있다. 이 플러그 클로우저는 원통상의 외면에 나사를 구비한 플러그를 포함하고 있다. 사용시 상기 플러그는 의료용 임플란트의 한 쌍의 아암 사이에 설치되고, 상기 플러그의 중앙부에는 동축 보어가 관통 형성되어 있다. 상기 동축 보어의 내면에는 세트 스크류를 수용하는 형상을 가지는 내측 나사면이 구비되어 있다. 상기 플러그 클로우저 및 세트 스크류는 독립적으로 설치될 수 있고, 공동 작용하도록 체결된 세트 스크류는 뼈 나사에 대한 병진운동 및 회전운동을 방지하도록 로드를 포획 및 로킹한다.
미국특허 US2003/0100896 A1에는 생크 및 로드에 연결되도록 상기 생크에 연 결된 수용부를 구비한 뼈 고정장치가 개시되어 있다. 상기 수용부는 로드를 수용하기 위한 U자형 단면의 리세스, 2개의 레그부 및 이 레그부의 내면 상의 나사부를 구비하고 있다. 상기 생크는 수용부 내에 피봇운동이 가능하게 유지되는 구형 헤드를 구비하고, 너트부재의 조임 시 상기 헤드 상에 압력을 가하는 압력요소가 제공되어 있다. 상기 세트 스크류를 조이면 로드는 상기 수용부 내에 고정된다. 따라서, 상기 로드 및 헤드는 상호 독립적으로 로킹시킬 수 있다. 상기 내부나사 및 이것에 결합하는 너트의 외부나사는 평나사로서 설계되어 있다. 상기 임플란트는 레그의 벌어짐을 방지하는 외측 링이나 너트가 불필요하므로 콤팩트한 형상을 가진다.
상기 로킹 조립체의 외경은 다양한 관점하에서 체결 토오크 및 나사 형태에 의해 결정된다. 또, 뼈 고정장치의 상부의 총 치수는 로킹 조립체의 치수에 의해 결정된다.
본 발명의 목적은 로킹 조립체 및 공지의 장치와 동일한 신뢰성을 구비하지만 상부의 치수가 상당히 축소된 로킹 조립체를 구비한 뼈 고정장치를 제공하는 것이다. 또, 본 발명의 목적은 상기 로킹 조립체를 위한 공구를 제공하는 것이다.
본 발명에 따른 로킹 조립체는 공지의 로킹 조립체에 비해 작은 외경을 가지도록 설계될 수 있는 장점이 있다. 따라서, 뼈 고정장치의 치수를 줄일 수 있다. 상기 축소된 뼈 고정장치는 특히 경추 또는 콤팩트한 임플란트를 요하는 제한된 작은 공간에 적용하기에 적합하다.
본 발명의 추가의 특징 및 장점은 첨부한 도면을 참조하여 기술한 이하의 본 발명의 실시예의 상세한 설명으로부터 더욱 명확하게 이해할 수 있다.
또, 상기 로킹 조립체는 2개 이상의 로킹요소를 중첩시킬 수 있도록 구성된다.
본 발명에 따른 공구에 의해 상기 로킹 조립체의 복수의 로킹요소의 동시적인 그러나 독립적인 고정이 가능하다.
도 1 및 도 2는 다축식 뼈 고정장치(1)에 사용된 로킹 조립체를 도시한 것이다. 이 뼈 고정장치는 뼈 나사산을 구비한 생크(3) 및 구형 헤드(4)를 구비하는 뼈 나사(2)를 포함한다. 상기 뼈 나사(2)는 제1단부(6) 및 제2단부(7)를 구비함과 동시에 실질적으로 원통상 구조를 가지는 수용부(5) 내에 수용된다. 상기 제1단부 및 제2단부는 종축선 L에 대해 수직을 이룬다. 상기 종축선 L에 동축으로 보어(8)가 형성되고, 이 보어는 제1단부(6)로부터 제2단부(7)를 향해 이 제2단부로부터 소정의 거리만큼 이격된 위치까지 연장되어 있다. 제2단부(7)에는 개구(9)가 형성되어 있다. 이 개구의 직경은 보어(8)의 직경보다 소직경이다. 상기 동축 보어(8)는 개구(9)를 향해 테이퍼를 이룬다. 도시된 실시예의 테이퍼는 부분구 형상(spherically shaped section; 10)을 이루고 있다. 그러나, 상기 형상은 예를 들면 원추형과 같은 임의의 모든 형상을 구비할 수 있다.
수용부(5)는 또 U자형 리세스(11)을 구비한다. 이 리세스는 상기 제1단부(6)로부터 출발하여 제2단부(7)를 향해 이 제2단부로부터 소정의 거리만큼 이격된 위 치까지 연장한다. 상기 U자형 리세스에 의해 상기 제1단부(6)를 향해 연장하는 2개의 레그(12, 13)가 형성된다. 상기 수용부(5)의 레그(12, 13)의 상기 제1단부에 인접한 부분에는 내측나사산(14)이 구비되어 있다. 도시된 실시예에서 상기 내측나사산(14)은 상하 나사산 플랭크사 수평을 이루는 평나사산이다.
또, 실질적으로 원통상 구조를 가지는 압력요소(15)가 제공된다. 이 압력요소(15)의 외경은 수용부의 보어(8) 내에 도입되어 축선방향을 따라 이동될 수 있는 치수로 되어 있다. 압력요소(15)의 상기 제2단부(7)를 대면하는 하면 상에는 헤드(4)의 부분구형부와 결합하는 구형 리세스(16)가 구비되어 있다. 압력요소(15)의 상면 상에는 종축선 L에 대해 횡방향으로 연장하는 U자형 리세스(17)가 구비되어 있고, 이 리세스에 의해 2개의 레그(18, 19)가 형성된다. 이 U자형 리세스의 횡경(lateral diameter)은 수용부(5) 내에 수용되는 로드(20)가 삽입되어 횡방향으로 안내될 수 있는 치수로 선택된다. 이 U자형 리세스의 깊이는 로드(20)의 직경보다 크다. 따라서, 로드의 삽입시 상기 레그(18, 19)는 로드(20)의 표면의 상측으로 연장한다.
본 뼈 고정장치는 로킹 조립체(30)를 포함한다. 도 2 내지 도 5에 도시되어 있는 바와 같이, 상기 로킹 조립체(30)는 제1 로킹요소(31) 및 제2 로킹요소(32)를 구비한다. 상기 제1 로킹요소는 제1단부(33) 및 제2단부(34)를 구비하고, 이들 제1 및 제2단부 사이에 외측나사산(35)을 구비하는 실질적으로 원통상 외면을 구비한다. 도시된 실시예의 상기 외측나사산(35)은 평나사산으로서 이것은 수용부(5)의 내측나사산(14)과 결합한다. 또, 상기 제1 로킹요소는 제2단부로부터 제1단부(33) 로 향해 연장하는 동축보어(36)를 구비한다. 이 동축보어(36)에는 메트릭 나사산(metric thread)인 내측나사산이 형성되어 있다. 상기 제1 로킹요소(31)는 또 제1단부(33)로부터 제2단부(34)를 향해 이 제2단부로부터 소정의 간격만큼 이격된 위치까지 연장하는 동축 리세스(37)를 구비한다. 이 동축 리세스(37)의 평균직경은 상기 동축보어(36)의 직경보다 크다. 특히 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 동축 리세스(37)에 의해 실질적으로 링 형상인 벽이 형성된다. 이 벽을 따라 복수의 종방향 그루우브(38)가 상기 제1단부(33)로부터 상기 리세스(37)의 저부(39)에 걸쳐 형성되어 있다. 본 실시예의 그루우브(38)는 대략 반원형 단면을 가진다. 이들 그루우브는 리세스(37)의 원주방향을 따라 등간격으로 배치되어 있다. 상기 그루우브는 적어도 2개 이상 형성하는 것이 바람직하다. 상기 제1단부(33)에 인접한 상기 리세스(37)의 벽에는 공구의 도입을 용이하게 하기 위한 경사면(40)을 형성할 수 있다. 상기 리세스(37)의 깊이는 보어(36)의 길이가 제2 로킹요소(32)와 강고하게 결합하는데 충분한 길이가 될 수 있는 깊이가 되도록 선택한다. 다른 한편, 리세스(37)의 깊이는 공구와 충분히 결합할 수 있는 면적이 형성되는 깊이가 되도록 한다. 제2 로킹요소(32)는 동축보어(36)의 내측나사산과 결합하는 외측나사산(42)을 구비하는 세트 스크류로서 구성된다. 상기 제2 로킹요소(32)의 종방향 길이는 제2 로킹요소(32)가 제1 로킹요소(31) 내에 완전히 결합되었을 때 제1 로킹요소의 제2단부(34)로부터 약간 돌출하는 길이가 되도록 한다. 특히 도 4에 도시된 바와 같이, 상기 제2 로킹요소(32)는 제1 로킹요소의 리세스(37)와 그루우브(38)와 유사한 종방향으로 연장하는 동축 리세스(43) 및 그루우브(44)를 구비하고 있다. 상기 리세 스(43) 및 그루우브(44)는 후술하는 공구와 폼피트 결합(form-fit cooperation)하는 기능을 가진다.
도 6 내지 도 9에는 로킹 조립체와 결합하는 공구가 도시되어 있다. 이 공구(50)에는 관(51) 및 이 관(51) 내에서 슬라이드가 가능한 바아(52)가 구비되어 있다. 상기 관(51)에는 로킹 조립체와 결합하는 일단부(53) 및 예를 들면 외면이 육각형을 이루는 파지부(58)를 구비한 타단부가 구비되어 있다. 특히, 도 7 내지 도 9에 도시되어 있는 바와 같이, 상기 일단부(53)는 제1 로킹요소의 리세스(37)의 내경과 일치하는 축소된 외경을 구비한다. 상기 일단부(53)는 제1 로킹요소의 그루우브(38)의 개수 이하의 복수의 돌출부(54)를 구비한다. 이 돌출부(54)는 공구의 일단부(53)와 제1 로킹요소의 리세스(37) 사이에 폼피트 결합을 형성하기 위해 제1 로킹요소의 그루우브(38)와 결합하는 구조로 설계되어 있다. 상기 일단부(53)의 축방향 길이는 리세스(37)의 깊이와 동일하게 하는 것이 바람직하고, 또는 그 이상의 길이가 되도록 한다.
상기 바아(52)는 제2 로킹요소(32)의 리세스(43)와 결합하는 구조로 설계되어 있다. 이를 위해, 상기 단부(55)에는 제2 로킹요소의 그루우브(44)의 수 이하의 복수의 돌출부(56)가 구비되어 있고, 이 돌출부는 상기 그루우브(44)와 결합하는 구조로 설계되어 있다. 상기 바아(52)의 타단부에는 이 바아(52)를 관(51)으로부터 독립된 상태로 회전시킬 수 있는 파지부(57)가 구비되어 있다. 상기 바아(52)의 길이는 관의 일단부(53)가 제1 로킹요소에 맞물렸을 때 제2 로킹요소(32)에 바아의 타단부(55)가 독립적으로 맞물리고 상기 제1 로킹요소 내에 나사결합될 수 있는 길 이로 선택된다.
시술시, 먼저 뼈나사(2), 수용부(5) 및 압력요소(15)를 구비한 통상 사전조립된 적어도 2개의 뼈 고정나사를 뼈 내에 나사체결한다. 다음에, 수용부(5)의 U자형 리세스(11) 내에 로드(20)를 삽입한다. 다음에, 사전조립하는 것이 바람직한 제1 로킹요소(31) 및 제2 로킹요소(32)를 구비한 로킹 조립체(30)를 수용부(5)의 레그(12, 13) 사이에 나사체결한다. 상기 제1 로킹요소는 공구(50)를 이용하여 조여진다. 공구(50)의 관의 일단부(53)는 제1 로킹요소의 리세스(37)와 그루우브(38)와 맞물려서 폼피트 결합을 형성한다. 이와 같이 하여, 제1 로킹요소의 하면이 압력요소의 레그(18, 19)에 압력을 가하고, 상기 압력요소는 뼈나사(2)의 헤드(4) 상에 압력을 가함으로써 헤드를 고정시키고, 그 결과 헤드는 수용부(5)에 대한 상대 회전운동이 방지된다.
다음에, 공구의 일단부(56)와 제2 로킹요소의 리세스(43)가 맞물린 상태에서 토오크를 가하여 제2 로킹요소(32)를 체결한다. 이와 같이 하여, 로드(20)의 수용부에 대한 위치를 고정한다.
상기 뼈나사(2)에 대한 수용부(5)의 위치 및 상기 수용부에 대한 로드(20)의 위치의 미세조정은 제1 로킹요소(31) 또는 제2 로킹요소(32)를 풀어서 실행할 수 있다.
도 9는 공구의 단부(53 및 56)가 로킹 조립체(30)의 양 로킹요소에 결합된 상태를 도시한 사시도이다. 공구는 단면도로 도시되어 있고, 공구의 나머지 부분은 생략되었다. 도 9에 도시된 바와 같이, 양 로킹 요소를 나사체결하기 위한 토오크 를 가하기 위해 공구의 단부들 및 제1 및 제2 로킹요소의 각 리세스는 폼피트 결합을 형성하고 있다. 제1 로킹요소의 외측나사산(35)은 리세스(recesses)나 차단물(interruptions)이 존재하지 않는 연속적인 형태를 가진다. 따라서, 로킹요소의 치수를 축소시킬 수 있고, 제1 로킹요소의 안전한 로킹을 보장한다. 공구와 제1 로킹요소의 결합을 위한 영역은 리세스(37)의 내측에 위치한다. 그 결과, 직경을 축소한 제1 로킹요소(31)의 설계가 가능하다. 그루우브(38)의 수가 감소되면 그루우브의 깊이를 축소시킬 수 있다. 따라서, 제1 로킹요소의 치수는 그루우브의 수가 증가함에 따라 축소시킬 수 있다.
제1 로킹요소(31)의 외부 치수에 의해 수용부의 치수 및 뼈 고정장치의 다른 요소들의 치수가 결정된다. 또, 제1 로킹요소의 외측나사산은 그 전체의 길이에 걸쳐 무손상 상태를 유지하고 있으므로 로킹요소의 높이를 축소시킬 수 있다.
도 10은 변경된 형상의 그루우브를 구비한 제1 로킹요소(31)를 도시한 것이다. 이 그루우브(38')는 삼각형 단면을 가진다. 도 11은 더욱 변경된 형상의 그루우브를 구비한 제1 로킹요소(31)를 도시한 것이다. 이 그루우브(38")는 사각형 단면을 가진다. 그러나, 본 발명은 이들 변경례에 한정되지 않고, 다른 형상의 그루우브를 구비할 수도 있다.
도 12는 로킹 조립체의 제2실시예를 도시한 것이다. 이 로킹 조립체(300)는 3개의 로킹요소를 구비한다. 제1 로킹요소(301)는 제1실시예의 로킹요소(31)와 동일한 형상을 가진다. 제2 로킹요소(302)는 제1실시예의 제2 로킹요소(30)와 달리 상기 제3 로킹요소(303)를 수용하기 위한 제1 로킹요소와 같은 나사산을 갖춘 동축 보어를 구비하고 있다. 또, 추가의 로킹요소를 수용하기 위한 나사산을 갖춘 동축보어를 구비한 3개 이상의 로킹 조립체가 중첩된 로킹요소를 설계할 수도 있다. 이와 같이 하여, 예를 들면, 복잡한 침습적 미세수술시의 고정상태를 개선할 수 있다.
추가의 실시예에 따른 로킹 조립체는 단일 로킹요소(400)로 구성된다. 이 로킹요소는 외측나사산(401) 및 제1단부(403)로부터 제2단부(404)까지 로킹요소 전체를 관통하여 연장하는 동축보어(402)를 구비한다. 상기 제1단부(403)로부터 제2단부에 걸쳐 동축 링형상의 리세스(405)가 형성되어 있다. 이 리세스의 벽에는 공구와 맞물리는 복수의 종방향 그루우브(406)가 형성되어 있다. 상기 리세스(405) 및 동축보어(402)에 의해 상기 로킹요소에 동축의 중공원통부(407)가 형성된다.
상기 로킹요소와 맞물리는 공구는 상기 링형상의 리세스(405)와 맞물릴 수 있도록 구성되어 있다. 도 16은 로킹요소(400)와 결합한 공구(500)의 예시도이다. 공구의 단부(501)에는 리세스(405)와 폼피트 결합하도록 구성된 링형상의 돌출부(502)가 구비되어 있다. 공구의 단부(501)에는 중앙돌출부(503)가 구비되어 있고, 이 중앙돌출부에는 로킹요소의 정렬 및 조작을 용이하게 하기 위해 동축보어(402)와 맞물리는 유지 스프링(504)이 구비되어 있다.
상기 로킹요소는 예를 들면 미세 침습수술시 보어(402)를 통해 기구나 와이어를 도입해야 하는 경우에 사용할 수 있다.
추가의 변경례가 가능하다. 외측나사산 및 내측나사산은 예를 들면 메트릭 나사산과 같은 임의의 형태의 나사산으로 구성할 수 있다. 그러나, 제1 로킹요소의 외측나사산 및 이것에 체결되는 수용부의 내측나사산을 평나사산, 톱니형 나사산 또는 부각나사산(negative angle thread)으로 구성하면 수용부의 레그가 벌어지는 것을 방지하는 장점이 있고, 따라서 레그의 벌어짐을 방지하기 위한 외측링이나 너트가 불필요하다. 본 발명의 로킹 조립체의 외측나사산을 평나사산으로 구성함으로써 임플란트의 치수를 더욱 축소시킬 수 있다.
그루우브의 수 및 형상은 변화시킬 수 있다.
상기 제1 로킹요소에 그루우브를 형성하거나 형성하지 않은 사각형, 육각형 또는 다른 다각형 단면의 리세스를 형성할 수 있다. 이 경우, 공구의 단부도 상기 리세스의 형상에 일치하는 형상을 가진다. 그 결과, 공구와 제1 로킹요소 사이에는 폼피트 결합이 형성되고, 제1 로킹요소의 외측나사산은 무손상 상태를 유지한다.
제1실시예의 로킹 조립체(300)의 경우 제2 로킹요소(32)나 제3 로킹요소(303), 또는 다중 로킹요소를 구비한 로킹 조립체의 경우 최내측 로킹요소는 실시예에 도시된 바와 같은 그루우브를 구비한 리세스가 불필요하다. 최내측 로킹요소는 육각형 리세스와 같은 나사체결용 공구와 맞물리는 하나의 리세스를 구비하는 것으로 충분하고, 공구의 단부는 상기 리세스의 형상에 적합되도록 한다.
본 발명은 제1실시예에 도시된 다축 뼈 고정장치에 한정되지 않고, 수용부가 뼈나사의 생크에 고정 연결된 단축 뼈 고정장치에도 사용할 수 있다. 또, 다축 뼈 고정장치도 그 구조를 변형할 수 있다. 또 스크류를 수용부의 상부에서 삽입하지 않고 저부로부터 삽입할 수 있도록 수용부를 설계할 수 있다.
상기 로킹 조립체는 로드가 뼈나사의 중심축선으로부터 측방으로 이격된 구 조로 설계된 수용부를 가지는 뼈 조정장치에도 사용할 수 있다.
전술한 본 발명에 따르면 치수가 상당히 축소된 로킹 조립체를 구비한 뼈 고정장치 및 이 로킹 조립체를 위한 공구를 얻을 수 있다.

Claims (19)

  1. 척추 또는 외과수술용 뼈 고정장치(1)의 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체(30; 300)로서,
    이 로킹 조립체(30; 300)는 제1 로킹요소(31; 301) 및 제2 로킹요소(32)를 구비하고,
    상기 제1 로킹요소(31; 301)는 제1단부(33), 제2단부(34), 종방향 회전축선, 외측나사산(35)을 구비한 실질적으로 원통형인 외면, 상기 제1 로킹요소(31)의 전체를 관통하는 동축보어(36) 및 상기 동축보어에 형성된 내측나사산을 구비하고,
    상기 제2 로킹요소(32)는 종방향 회전축선, 상기 제1 로킹요소의 내측나사산(35)과 결합하는 외측나사산을 구비한 실질적으로 원통형인 외면을 구비하는, 척추 또는 외과수술용 뼈 고정장치(1)의 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체(30; 300)에 있어서,
    상기 제1 로킹요소(31)는 제1단부(33)로부터 제2단부(34)를 향해 연장하는 리세스(37)를 구비하고, 상기 리세스는 원주방향으로 폐쇄된 벽부를 형성하고, 상기 벽부의 내면에는 공구와 맞물리는 종방향으로 연장하는 구조(38)가 구비되어 있는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  2. 제1항에 있어서, 상기 구조는 상기 벽부에 제공된 복수의 종방향으로 연장하는 리세스를 포함하는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 구조는 상기 벽부에 제공된 복수의 종방향으로 연장하는 그루우브(38)를 포함하는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  4. 제1항 내지 제3항 중 한 항에 있어서, 상기 제1 로킹요소의 외측나사산(35)은 그 종방향의 전장에 걸쳐 무손상 상태에 있는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  5. 제1항 내지 제4항 중 한 항에 있어서, 상기 제1 로킹조립체의 외측나사산(35)은 평나사산으로 설계되는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  6. 제1항 내지 제5항 중 한 항에 있어서, 상기 제2 로킹요소(32; 302)는 세트 스크류로서 설계되는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  7. 제1항 내지 제6항 중 한 항에 있어서, 상기제1 로킹조립체는 상기 뼈 고정장치의 수용부 내에 완전히 수용되는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  8. 제1항 내지 제7항 중 한 항에 있어서, 상기 제2 로킹요소는 외측나사산을 구비한 제3 로킹요소(303)를 수용하기 위해 상기 외측 나사산과 결합하는 내측나사산을 구비한 동축보어를 포함하는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  9. 제1항 내지 제8항 중 한 항에 있어서, 상기 제2 로킹요소(32; 302)는 제1단부, 제2단부, 및 상기 제1단부로부터 상기 제2단부를 향해 연장하는 리세스(43)를 구비하고, 상기 리세스는 복수의 종방향 그루우브(44)를 구비한 내벽부를 구비하는 것을 특징으로하는 로킹 조립체.
  10. 뼈 내에 고정되도록 된 생크 및 로드를 수용하기 위한 수용부를 구비한 뼈 고정장치로서,
    상기 수용부(5)는 그 일단부에 2개의 레그(12, 13) 및 이들 레그 상의 내측나사산(14)을 구비한, 상기 로드(20)를 수용하기 위한 실질적으로 U자형 단면을 가지는 리세스(11) 및
    청구항 1 내지 청구항 9 중의 하나에 따른 로킹 조립체(30; 300)를 포함하고,
    상기 제1 로킹요소의 외측나사산(35)은 상기 레그 상에 형성된 내측나사산(14)과 결합하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  11. 제10항에 있어서, 상기 생크(3)는 상기 수용부(5)에 피봇가능하게 또는 회전 가능하게 연결되고, 상기 제1 로킹요소(31; 301)는 상기 수용부에 대한 상기 생크의 위치를 고정하기 위해 상기 생크(3) 상에 직접 또는 간접적으로 작용하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  12. 제11항에 있어서, 상기 생크(3)는 구형단부(4)를 포함하고, 상기 제1 로킹요소(31; 301)는 압력요소(15)를 통해 상기 구형단부(4) 상에 작용하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  13. 제10항 내지 제11항 중 한 항에 있어서, 상기 제2 로킹요소(32; 302)는 상기 수용부에 대한 상기 로드의 위치를 고정하기 위해 상기 로드(20) 상에 작용하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  14. 제1항 내지 제9항 중 한 항의 로킹 조립체와 맞물리는 공구로서, 이 공구는 종방향 회전축선을 구비한 제1 공구부(53) 및 상기 제1 로킹요소(31; 301)의 리세스의 종방향 구조(38)와 결합하기 위한 구조(54)를 포함하는 공구.
  15. 제14항에 있어서, 상기 제2 로킹요소(32; 302)와 맞물리기 위한 제2 공구부(55)를 더 포함하고, 상기 제1 및 제2 공구부는 상호 독립적으로 회전이 가능한 것을 특징으로 하는 공구.
  16. 제15항에 있어서, 상기 제1 공구부(53)은 관(51)의 단부이고, 상기 제2 공구부(55)는 상기 관 내에서 슬라이드가 가능한 바아(52)의 단부인 것을 특징으로 하는 공구.
  17. 척추 또는 외과수술용 뼈 고정장치(1)의 수용부 내에 로드를 고정하기 위한 로킹 조립체(30; 300)로서,
    상기 로킹 조립체는 제1단부(403), 제2단부(404), 종방향 회전축선, 외측나사산(401)을 구비한 실질적으로 원통형인 외면을 구비하는 로킹요소(400), 및 이 로킹요소의 전체를 관통하는 동축보어(402)를 포함하는 로킹 조립체에 있어서,
    상기 로킹요소(400)는 상기 제1단부로부터 상기 제2단부를 향해 상기 제2단부(404)로부터 이격된 위치까지 연장하는 리세스(405)를 구비하고, 상기 리세스는 원주방향으로 폐쇄된 벽부를 형성하고, 상기 벽부의 내측에는 공구와 맞물리기 위한 종방향으로 연장하는 복수의 그루우브(406)가 포함되어 있는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  18. 제17항에 있어서, 상기 리세스(405)는 링형상인 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
  19. 제17항 또는 제18항에 있어서, 상기 동축보어(402)는 나사산이 없는 것을 특징으로 하는 로킹 조립체.
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